Metabolismo del etanol

hola chicos vamos a terminar hoy con todos los contenidos correspondientes al bloque 2 viendo cómo se produce el metabolismo del etanol en nuestro organismo una pequeña proporción del etanol ingerido se absorbe y metaboliza a nivel del tracto digestivo superior especialmente a nivel del estómago mientras que la mayor parte casi el 90% del etanol ingerido se absorbe a nivel del intestino para llegar a través de la sangre hacia el hígado donde se metaboliza en su gran mayoría una muy muy pequeña proporción del etanol ingerido se excreta además por pulmones y por orillas y gente quien estaría

positiva les puse distintas bebidas alcohólicas y en la gráfica lo que se demuestra es el porcentaje de alcohol puro o sea el contenido relativo del alcohol de cada una de estas bebidas comparemos una cerveza por ejemplo tiene un 5% de alcohol mientras que tener otro extremo de esta escala tenemos bebidas como el whisky ginebra ron vodka tequila y tiene hasta un 40 tienen hasta un 40% de contenido de alcohol o sea tomando una misma cantidad el mismo volumen de ron que de cerveza estás consumiendo en realidad 8 veces más alcohol con el pan línea 2

el etanol se metaboliza por dos vías principales la mayor parte se metaboliza a través de una guía que implica la participación de dos enzimas primero la enzima alcohol deshidrogenasa a dh oxida el etanol acetaldehído un alcohol a una ley y en esta reacción se produce la reducción de una molecular edad a nada es ese talde ido es un compuesto tóxico tanto para el hígado como para tejidos extremos así que en general tiene que seguir siendo metabolizado y de manera que la mayor parte de ese acetaldehído que se genera en la reacción del alcohol deshidrogenasa es

a su vez oxidado por la segunda enzima que participa de esta vía que es la acepta aldehído deshidrogenasa una enzima de localización mitocondrial que genera entonces acetato y una segunda molécula de nada reducido este acetato no es tóxico a diferencia de la seca han leído en su mayoría pasará sangre para ir a tejidos extra hepáticos como por ejemplo el músculo en donde por actividad de una acetil coa sintetasa que se acepta todo se activa a hacer 5a y puede entrar al ciclo de krebs para hacer oxidado y obtener energía en el acetato quedó en el

hígado donde también otra y software la de acetil oasis de taza lo activas etílico a de manera que pueda entrar al ciclo de krebs o puede utilizarse como precursor para la síntesis y ácidos grasos y colesterol algo importante para decir es que se hace tan leído a diferencia del acetato es una molécula tóxica que en su mayor parte cuando la ingesta de etanol no es muy alta se metaboliza acetato está muy alta y el acetaldehído se acumula aparecen las náuseas los vómitos y todas las sensaciones desagradables de la resaca xavi oxidativa para el metabolismo hepático

del etanol es el sistema oxidativo micro sónico del stent a no ser así sus siglas son entonces en español son niños en él de esta vía que también oxide al etanol acetaldehído se metaboliza no más del 20 por ciento del etanol ingerido por una persona que está tomando alcohol de manera moderada la principal enzima participante de esta villa es un hizo encima del citocromo p450 21 o sea que como ustedes saben es una oxidada de función mixta de la organización micros o mal que oxida al etanol acetaldehído y al lazio factor mientras que el oxígeno

es el aceptar de electrones recuerdan chicos que le dieron a su rato el sistema citocromo que 450 tiene dos componentes proteicos principal es un sistema reductasa dador de electrones que transfiere los electrones del lado o fatto reducido y que se denomina citocromo de 450 reductasa fíjense está en color celeste en el panel de la derecha de esta ya positiva y el segundo componente es el citocromo p450 los sitios de unión para el oxígeno y para el sustrato que en este caso va a ser el etanol vigente rh y el producto es este sustrato oxidado las

enzimas citocromo p450 dije lo deben haber dicho hace un rato son industriales por su frustrados por lo que con el consumo de alcohol se produce un aumento de la hizo enzimas y 21 bien aumento es positivo porque aumenta la eliminación del led alone también tiene consecuencias negativas como vamos a ver en un ratito el hígado es el principal sitio donde se va a metabolizar el etanol y también donde se genera el acetaldehído que es un compuesto tóxico para organizar y focalizar en esta diapositiva chicos lo que hice fue crear círculos con distintos colores entonces también

a que yo vaya hablando les voy diciendo que se contendrán en el círculo verde en el azul en el colorado etc bueno tenemos por el círculo verde el alcohol dehidrogenasa como la apeht ha leído deshidrogenada colorcito cromo 21 existen como familia se hizo encima de manera que las variaciones entre individuos en lo que hace al tipo y cantidad de enzimas determina la velocidad de eliminación del etanol sanguíneo el grado de ebriedad que va a mostrar cada individuo frente a una determinada cantidad de alcohol ingerido y también diferencias en la susceptibilidad de cada individuo al desarrollo

de la enfermedad hepática inducida por etanol vamos a empezar a ver entonces cuáles son los posibles efectos tóxicos del metabolismo del etanol y sus mecanismos este mejor el círculo colorado entonces tenemos que por un lado se van a producir efectos agudos derivados del aumento del índice nahb reducido lado oxidado dijimos que cuando el consumo de etanol es alto la velocidad de producción del más reducido es mayor a su velocidad de oxidación en la cadena transportadora de electrones lo que eleva mucho el índice más reducido lado oxidado produciéndose muchos efectos directos y nocivos sobre el metabolismo

hepático entonces de nuevo empezando por el círculo colorado fíjense por un lado se inhibe la beta oxidación de ácidos grasos de estrés esta concentración elevada en a reducirlo lo que hace que los ácidos grasos se acumulen en el hígado el numerito 3 aumenta la reducción de la de hidróxido napo pato y glicerol tres patos el equilibrio de la reacción está desplazada hacia el billetero entre copas estos mecanismos van a llevar a un aumento de la síntesis de triglicéridos y tener así coag y glicerol trifosfato entonces aumenta la síntesis de triglicéridos su empaquetamiento en bl dl

las cuales van a ir a la sangre produciendo hiperlipidemia inducida por etanol dijimos que el consumo de alcohol induce al sistema micro somalia oxida al etanol el sistema niños pero también va a inducir la expresión de así transferasa de localización micro zonal lo que va a llegar al aumento de la síntesis de triglicéridos que además de salir como dl dl o sea que es otro mecanismo que va a llevar al aumento de la concentración de triglicéridos en el hepatocitos que como dijimos entonces además de salir la circulación empaquetadas como ve nl se van a acumular

en el hígado produciendo lo que se conoce como hígado graso o el término médico esteatosis hepática el índice en la reducción a 2 he dado también produce siento así dos vayan al círculo azul al desviar a blogs al acetato del ciclo de crepes hacia malato por lo que no se va a poder sintetizar citrato enlace clico a no va a poder entrar al crees y se va a convertir en cuerpos cetónicos que se van a volcar a la sangre donde hay acetato que va a ser un combustible preferido por tejido qué va a llevar a

la acumulación de los cuerpos cetónicos en sangre y acepto ácidos pasemos al círculo violeta el alto índice ha reducido la velocidad o de nuevo produce acidosis láctica hiperuricemia e hipoglucemia fíjense el equilibrio de la reacción de la lactato deshidrogenasa se va a desviar hacia la producción de lactato con el numerito 6 a partir del piruvato procedentes tanto de la glucólisis como de la trans a mi nación a partir de a la arena este aumento de ácido láctico en la sangre disminuye la descripción del ácido úrico público a nivel de los riñones lo que produce hiperuricemia

otro efecto bajar la hipoglucemia en individuos que beben alcohol en ayuno porque el pirata que se debió a la tacto obviamente no va a entrar en la vida glucosa sumado a que como dijimos el alto índice en la red oxidado también impide que los al acetato y el glicerol entren a la agrupación en aquellas personas quieren alimentos o sea que no están en ayunas cuando beben alcohol puede haber una hiperglucemia transitoria porque el alto índice nada oxidado inhibe la glucólisis a la altura en la que será elegido el reparto de hidrógeno creo que con esto

terminamos de hablar de esta diapositiva chicos después lo podemos charlar igual pero vieron que interesante se los acomodó en círculos porque como no puede usar el puntero no sé por qué me pareció que iba a ser más fácil para ustedes focalizar a medida que lleva hablando hablamos de los efectos agudos derivados del aumento del índice nahb reducido en el oxidado producto del metabolismo hepático del etanol pero no falta hablar de la obsesidad del arte tal de ido y de la formación de especies reactivas de oxígeno que lleva también a daño a fácil el acetaldehído como

dijimos es producto de la reacción del alcohol deshidrogenada y también del sistema microzona metabólico es una molécula muy reactividad se acumula en el hígado y pasa también al azar y se une covalente mente y fíjense en el recuadro colorado a grupos amino y suscribirlo de aminoácidos forman la ductos se une también ha batido ya fosfolípidos produciendo alteraciones en todo lo que es el metabolismo de proteínas el tráfico de circular y la secreción de proteínas llevando en última instancia al tema hepático y a la alteración de la estructura y función del por otro lado el metabolismo

del etanol vayamos al recuadro verde por el sistema citocromo p450 a especies reactivas de oxígeno ahí dice quiero no sea toda especia los que producen peroxidación lipídica dañando todo hepatocitos no sólo la plasmática sino también las membranas mitocondriales lo que lleva a inflamación y a necrosis celular y permite entonces detección de transaminasas hepáticas en pacientes con enfermedad hepática avanzada producida por etanol el acetaldehído además la mitad superior del recuadro verde se une al blood acción disminuyendo su capacidad para proteger y prevenir la ani popper oxidación es que eso está muy simplificado chicos pero todas estas

alteraciones ya les digo funcionales histológicas y anatómicas del hígado sumadas a las agudas que acabamos de describir terminan llevando a la cirrosis y en un hígado cirrótico obviamente están alteradas todas las funciones normales del hígado o sea su rol en el metabolismo está completamente alterado está enterada la detoxificación está alterada la síntesis de proteínas no solo hepática sino también plasmáticas está disminuida entre ellas más ya datos la albúmina aumentan la concentración de grupos amino tóxicos que producen daño a nivel del sistema nervioso y todas las patologías digamos del de la persona que tiene un hígado

cirrótico inducido por etanol que ya les digo llega un momento en el cual son irreversibles y terminan con la muerte de la persona en esta última área positiva muestra un resumen de lo que acabamos de charlar para que ustedes lo usen para repasar muy simple pero es gráfica si yo pasé en fila bueno chicos el metabolismo del etanol lo pueden leer de cualquiera de los libros que les subimos al entorno como bibliografía recomendada para este bloque 2 de integración metabólica y es todo lo que hicieron los charlamos en las clases de conciencia me despido porque

creo que no me quiera dar las clases en lo que queda del año nos vamos a ver las que se consulten los parciales y en el final les deseo mucha mucha suerte chicos estudien mucho y cuídense mucho también