E aí o Olá luz sejam bem-vindos a mais uma aula de imunologia clínica hoje a gente vai falar um pouquinho sobre imunologia das hepatites virais principalmente sobre para te ver então a hepatite é uma inflamação do intestino fígado e isso pode ser causada por diferentes tipos de micro-organismos por diferentes tipos de componentes é como bebida alcoólica da bebida alcoólica também pode provocar lesão no fígado e caminho da quantidade ingerida a medicamentos hepatotóxicos então nós temos alguns medicamentos que podem causar lesões no fígado e isso também pode acarretar né a uma posterior lesão hepática mais grave é até mesmo cirrose hepática e a até mesmo né ações de células citotóxicas como uma alta imunidade Então até mesmo autor de Corpos ou células da Resposta imune pode ser capazes de provocar lesão no fígado caso tenham um processo de reação O que acontece no Lux por exemplo tá então em relação às hepatites virais a existem diferentes tipos de vírus que vão causar lesões no fígado como citomegalovírus o vírus epstein-barr e os próprios vírus da hepatite A B C D E F G tá então esses são os principais tipos de vírus o fígado não fica normal eles têm a produção e diversas componentes é responsável pelo nosso metabolismo funcional ele degrada substâncias transforma substâncias hidrossolúveis substâncias solúveis e três fases né então a produção de diversos componentes até mesmo da resposta imunológica para ter uma boa funcionalidade fisiológica corporal caso a gente tem uma lesão né que pode acarretar a um dono a andando no caso do fígado pode lesionar de 55 a 85 porcento é com ele funcional quando tivesse aqui de 25 outra a trinta por cento funcional pode chegar a um grau de cirrose hepática e na capacidade de funcionamento entre 14 por cento né é uma um estágio final já da função hepática ou até mesmo é eu carcinomas né hepáticos podem levar um grau de lesão tão alto que o fígado torna-se A funcional no caso das hepatites virais a gente tem a uma família né do preservativo que a causam lesões do fígado pode levar até mesmo cirrose hepática tá EA degeneração hepática no caso a os vírus hepatite a hepatite B eles são por meio de contaminação fecal-oral tá então esses dois subtipos não são tão incomuns tá eles têm um período de incubação de aproximadamente 15 45 dias até 60 dias tá e geralmente criança pode ter uma maior nível de contaminação nesse por esse tipo de vírus já o vírus hepatite B C e D e só um pouquinho diferente a gente até contaminação via sexual tá então via vertical também então de mãe para o filho e até mesmo percutâneo tá ou contaminação é comprar pelo cortantes né outras vão sanguínea acontecia muito mas agora já evitou bastante as por meio dos exames que a gente faz no sangue ou o diferente entre os vírus da hepatite A gente Analisa é o Genoma do vírus da Hepatite B Ele é o único que tem o DNA como material genético o restante dos vírus hepatite A C D e E eles vão ter ao RNA como material genético elas são os principais né o vírus da Hepatite B A gente vai focar um pouquinho mais ele e quando ao processo de lesão chegando numa fase mais crônica da doença e o vírus é partir de que o delta ele só vai conseguir replicar nas células hepáticas se nós tivermos o vírus da Hepatite B associado tá então o vírus Delta virus de ele é dependente do vírus da hepatite b não tem que ter uma coinfecção para ver replicação caso tenha os dois vírus né o beijo de Isso é uma superinfecção que pode levar a uma lesão hepática e Regeneração do fígado então cirrose hepática e uma perda funcional do fígado realmente tá e aos vírus hepatite b e c né são é por isso que a gente pergunta aminação sexual ali e são de certa forma mais comuns e a o caso do caso você vai receber nós temos uma classificação Então faz parte da família e para de me agredir do Jenner e padma vírus tá a morfologia dele que ele contém material genético de dupla-fita de DNA e ele é envelopado Então se consegue analisar pela figura 3 aqui a estrutura do vírus tá essa estrutura é bem importante porque a gente produz anticorpos contra essas estruturas virais e ele é auxilia muito no diagnóstico da infecção viral dizem que a gente tem o antígeno Ele tá é presente na região mais interna próximo ao capsídeo aí tem hokori Takaki o antivírus do core que o HBC IgG e o antígeno e ali Kel HB e ag ele está envolvido com a violência tá então quanto maior o grau de sentido no presente maior mau prognóstico a gente vai ter a gente vai ter a proteínas de superfície do Abismo Então hbs. ag esse hbs. ag que é o último superfície é o mesmo utilizado na vacina contra hepatite b então é importante que caso nós temos anticorpos contra o hbs.
ag que é o anti-hbs a g tá gente corpo ele pode ser resposta vacinal ainda resposta em relação a vacina agora se nós tivermos anticorpos contra HB anti-hbc-igg aí é porque você até infecção com o vírus é para te ver tá então os três principais a lição o hbs. ag está precisando e nem galope o HBC a dica do core e a Gabi e a Gabi está envolvido no processo de replicação viral por isso que é o mau prognóstico em relação a detecção deste antígeno quando nós fazemos as técnicas imunológica os receptores de entrada nesse vídeos é é o ácido sílico proteína tá então é a sg-pr ele vai auxiliar pela entrada por fagocitose do vírus nas células e a 1 com transportador é de polipeptídeos então esses dois receptores auxílio na entrada do vírus nas células hepáticas e quais são os sinais e sintomas que a gente tem em relação a hepatite A gente tem um período de incubação cerca de dois a três meses tá variando entre 45 a 180 dias é é um vírus viável fora do corpo e se você pensar Ah ele está presente em grande quantidade em uma gota de sangue por exemplo final imaginássemos que uma gota de sangue tem uma cópia do vírus HIV nós teríamos 50 mil cópias do da Hepatite então é um vírus altamente aplicativo e sobrevive Na verdade ele permanece viável né muito tempo fora do corpo é aí então as fases que a gente vai ter relação aos sinais e sintomas a gente tem uma fase pré histérica então quando vão surgir os primeiros sintomas já inespecíficos como cefaléia mialgia como todos os outros tipos é de a sinais e sintomas por infecções virais bom então mal-estar generalizado um cansaço falta de apetite febre por baixo o exantema né O resto cutâneo para mim pode dar é articulações também né então é claro os dias a gente vai ter também EA urina vai se tornar um pouco mais escura de uma dois dias antes e aparecer aqui triste então na fase histérica que ela dura de 1 a 3 semanas aí a gente vai ter mais processos lesivos com aumento da bilirrubina por isso que provoca experiência a hepatomegalia tá então aumento do fígado já com essa lesão é a gente vai detectar uma maior quantidade de bilirrubina na urina também tá bilirrubina em mim bilirrubinuria a as peças vão se tornar mais claras então você pode encontrar Apenas radiadas mais escuras Então se a gente analisar fezes Claras e icterícia pode pensar em lesões hepáticas porque a bilirrubina O que é o produto da degradação da hemoglobina ela é lançada na bile né e a bile ajuda a emulsificação de gorduras alimentos final para absorção então a gente lançar isso muito estilo e isso que é transformada em lhe ver Dina e vai ajudar a coloração Mais Escura das fezes causa a gente tem a coloração mais clara é porque ou avise que o melhor não está funcionando ou você tem uma lesão hepática tá então ao risco entre um a cinco anos né é de 20 a 50 por cento e acima de 5 anos de idade é de 5 a 10 por cento então crianças têm um risco maior a gente tem uma fase de convalescença daqui é uma fase regressão ali e durante semanas e meses os sintomas começam a desaparecer gradativamente tá podendo recuperar cerca de noventa e cinco porcento total dos casos mas o vírus ainda continua na ativa o novo no corpo tá não replicando mais continua bom então a transmissão se dá principalmente percutânea né ou de mucosas fluidos corporais contaminados contato sexual é um dos métodos que Condomínio bastante pública para te ver por transfusão sanguínea ou mais que ainda realizado alguns exames tá deve verificar a presença do vírus Então é isso é caiu bastante né contaminação por é transfusão sanguínea vertical então da mãe para o recém-nascido tá serve de 70 a 90 porcento vai ter o HB e age positivo então eu viro está replicando no corpo da criança por aleitamento materno então a mãe que tiver com o vírus caso não tenha passado para criança ainda tem não pode fazer o aleitamento tá e compartilhamento de seringas e agulhas e acidentes cor personalizada de saúde com o Perry cortante também então são os métodos de transmissão que a gente tem dúvidas hepatite B e na sorologia então enfim diversos fatores gente tem que analisar tá no caso são seis marcadores sorológicos and utiliza para diagnóstico da Classe B aguda e crônica tá E também pelo acompanhamento para os pacientes para ver se tá tendo uma revolução no caso da Hepatite no caso hbs. ag cantinho superfície sentido encontrar ele e não ter tomado a vacina recentemente é porquê da infecção viral realmente tá então tem infecção em curso na forma aguda e crônica é a gente tem né desaparecimento dele na fase de convalescença de quatro até quatro meses após o surgimento então persistência do hbs.
