bienvenidos amigos de área blanca en la clase del día de hoy aprenderás a realizar un punto de sutura continuo [Música] y comenzaremos por realizar el primer punto de sutura continuo en esta ocasión vamos a revisar la técnica para realizar un surf gt simple hay dos tipos de surf gt puede ser el simple o puede ser el anclado en la próxima clase revisaremos la técnica para realizar el surf que está anclado este tipo de estructuras es importante aclarar varias cosas primero se recomiendan la gran mayoría de las veces se realizan en planos profundos son para heridas
que tienen una extensa longitud cierre por planos son herméticas y evidentemente son más rápidas de realizar ya que no hay que estar cortando la sutura y anudándose como los otros puntos que revisamos anteriormente muchos de los fundamentos del punto simple y en general de la técnica de sutura se van a preservar para los puntos continuos una de las diferencias será que no vamos a iniciar en el centro de la herida y nos vamos a ir lateralizando en mitades para mantener una relación de los puntos que sean equidistantes en esta ocasión vamos a iniciar en el
vértice de lérida alguno de los dos vértices se recomienda que sea el vértice proximal nos vayamos lateralizando hasta concluir la longitud de la herida y podamos aproximar los bordes de manera adecuada entonces vamos a comenzar en el vértice recordando los fundamentos del punto simple vamos a iniciar a punto 5 centímetros aproximadamente del borde de la herida y vamos en un movimiento de muñeca o a salir en el otro extremo muy bien vamos a traccionar la sutura dejando aproximadamente unos tres centímetros y nos ayudamos como en el punto simple colocando el portugués entre los dos cabos
de sutura vamos a realizar dos vueltas sobre el porta agujas y 2 tomó la punta y bajó cuadrando menudo como lo estás observando que tanto lo suficiente para que se aproxime en los bordes no es necesario mucha atención nuevamente no me voy a detener mucho en esto en otras clases ya hemos revisado cómo es la técnica para anudarse y concluyó un nudo quirúrgico con una tercer lazada en este momento lo que voy a hacer es dejar la sutura así y no voy a cortar si quiero cortar algo puede ser el clavo más pequeño solamente como
relación voy a dejar este punto simple y voy a continuar mi sutura realizando la misma técnica de vista la próxima a varios puntos de carácter simple o con la misma técnica del simple entonces mantenido una relación de punto 5 en este caso la voy a extender un poco más me voy a ir hasta un centímetro nuevamente dentro en el borde proximal de la herida puedo hacerlo en dos tiempos o puedo hacerlo en un solo tiempo con un buen movimiento de muñeca o dentro y nuevamente en el borde proximal voy a salir aquí sería todavía no
se observa cómo es que cruza la sutura hasta la siguiente la siguiente ocasión en la que vuelve a entrar mantengo mi relación un centímetro aproximadamente entro en el borde distal y así lo voy a hacer todo aquí se va a observar cómo es que cruza generó la tensión suficiente para aproximar los bordes en este momento no estoy generando atención por eso es que aquí se observa todavía que no están bien contados los bordes hasta el final le voy a dar la atención suficiente para que observes cómo se aproximan los bordes durante el procedimiento quirúrgico pues
se recomienda que vayas generando la atención conforme vas avanzando de esta manera es un plato más gentil a los tejidos voy a realizar otro más hasta completar la longitud de la herida próxima y voy cruzando en esta ocasión con fines didácticos lo vamos haciendo todo si te fijas lo estamos haciendo en dos tiempos pero en un solo movimiento de muñeca o yo puedo abarcar los dos bordes de lérida no es necesario estarlo haciendo no no por ejemplo lo puedes hacer en este último lo que voy a hacer es entrar en el borde proximal y salir
totalmente hasta el borde distal sin necesidad de hacerlo en dos tiempos excelente de esta manera ya cubriría la longitud de la herida una de las preguntas importantes que casi siempre se generan es cómo generar la atención cómo voy a ayudarme para concluir este punto de sutura en esta ocasión estoy generando tensión pues poco a poco y para anudar me lo que voy a hacer es entrar nuevamente salir en el borde proximal tracción antes de que baje por completo y lo que voy a hacer es colocar entre los dos cabos de sutura y porta agujas tomo
este extremo libre voy a tomar este extremo libre y lo que voy a hacer es bajar el nudo lo hago nuevamente cuadro bien menudo de esta manera realizó corte recordando centro vertical hizo realizó el corte y concluyó el punto de sutura no le estoy dando mucha atención lo ideal es que quede hermético lo importante es que recuerdes la relación entre la distancia de cada uno de los puntos o las veces que estás introduciendo la aguja curva en el tejido que sea equidistante que mantenga esta relación entre cada uno de los puntos y que evidentemente tengo
un buen nudo que esté bien cuadrado tanto en la parte inicial como en la parte distal este sería el punto de sutura surge te simple en la próxima clase revisaremos la técnica para realizar un surf gt anclado