hola compañeros bienvenidos a su canal de medicina en esta ocasión estaremos hablando acerca de la placenta y todo lo relacionado a esta y al final de este vídeo les dejaré algunas preguntas relacionadas al tema que seguro podré responder fácilmente al terminar este vídeo empecemos con las generalidades la placenta este estará formado y diferenciada del tercer al cuarto mes del embarazo pero sufrirá cambios durante todo el embarazo la palabra placenta viene del latín que quiere decir toro está plana este es un órgano feto materno y mide alrededor de 15 a 20 centímetros de diámetro de 2
a 3 centímetros de grosor y al final del embarazo éste puede tener un peso de 500 a 600 gramos la función de la placenta es de proveer al feto todas las funciones necesarias como es la respiración la nutrición y la excreción porque intraútero el feto no realiza ninguna de estas funciones como muchos saben la implantación del blastocito la cual se da en la alrededor del séptimo día del embarazo es el primer estadio para el desarrollo o formación de la placenta por lo tanto su formación inicia a partir de la segunda semana del embarazo la placenta
tiene dos porciones tiene una posición fetal la cual es conocida como cobre un frondoso y una porción materna que es el adhesivo a bashar y estas dos porciones van a estar unidas a través de los vellos de anclaje o vellos primordiales que vamos a ver más adelante vemos aquí la parte que mira hacia el feto el corriol frondoso y la parte externa la porción materna la decidido a basar entonces el cordón umbilical en este punto ya está casi formados con sus tres elementos vasculares y dentro de este cordón va a haber una una sustancia gelatinosa
llamada gelatina de wharton que tiene la función de darle protección o amortiguar estos vasos sanguíneos que se encuentran dentro del cordón umbilical ahora pasemos con la circulación de la placenta o circulación placentaria en esta va a haber una circulación placentaria materna y circulación placentaria fetal la circulación placentaria materna ésta no es más que el proceso de nutrición de la placenta donde la sangre va desde la madre hacia la placenta y la sangre sin oxígeno sale de la placenta hacia la madre la circulación placentaria fetal ésta no es más que el mecanismo de nutrición y oxigenación
del feto como vemos aquí la sangre va desde la placenta hacia el feto y luego la sangre de su xix en hadas del feto hacia la placenta por lo tanto la circulación placentaria materna los vasos sanguíneos que también que están involucrados serán los siguientes la arteria uterina y la vena uterina o endometrial es como vemos aquí la arteria endometrial lleva la sangre oxigenada desde la madre hacia la placenta y la avena endometriales o vena uterinas recoge la sangre de su sigue nada desde la placenta hacia la madre mientras que dentro de la circulación placentario fetal
se van a encontrar los siguientes vasos estos que tenemos aquí la vena umbilical y la arterias umbilical es como vemos en el diagrama o el esquema la sangre oxigenada va desde la placenta hacia el feto y la sangre de oxigenada desde el feto hacia la placenta funciones de la placenta bien se ha descrito muchísimas funciones pero les voy a mencionar solamente seis las principales tenemos la respiración entonces el oxígeno de la placenta de la sangre de la madre se va a difundir a través de esta membrana placentaria hacia el feto haciéndolo a través de un
mecanismo de difusión simple o sea que el feto intraútero no respira con respecto a la nutrición el agua las sales inorgánicas carbohidratos las grasas y proteínas así como las vitaminas todos estos nutrientes van a pasar desde la sangre materna a través de la membrana placentaria hasta llegar a la circulación fetal con respecto a la excreción aquí es donde todos los productos de desechos se van a ir desde el feto hacia la sangre materna para excretar se posteriormente en la en los riñones maternos o sea que intraútero los riñones del feto no funcionan tampoco almacenamiento la
placenta también cumple con esta función donde los macronutrientes como los carbohidratos proteínas el calcio y el hierro se van a almacenar en la placenta y van a ser liberados hacia la circulación fetal según las necesidades del mismo producción hormonal algunas estructuras de la placenta están relacionadas con la producción de hormonas como lo es el sin sitio otro poblado esta va a ser capaz de producir la gonadotropina coriónica humana y finalmente y la más importante la protección la placenta ésta posee membranas placentarias comúnmente llamada la barrera placentaria estas van a estar compuestas por estructuras que van
a separar la sangre materna de la sangre fetal durante todo el embarazo inicialmente las capas que conforman la placenta son cuatro pero al final del embarazo algunas de estas capas se adelgazan se ponen más finas y otras desaparecen y tan sólo una de ellas se mantiene intacta entonces las capas de la placenta tenemos el epitelio capilar fetal el tejido conectivo el cit otro poblado y el sin sitio otro poblados las cuales son las siguientes como podemos ver aquí vemos el endotelio capilar fetal vemos aquí el tejido conectivo y aquí vemos el en el sitio otro
poblado y el sin sitio otro poblado la parte más externa en esta imagen también más agrandada podemos apreciar las diferentes membranas aquí tenemos en color azul el sitio trofeo blast o el color amarillo dorado el cit otro poblado por aquí tenemos lo que es el tejido conectivo y aquí el epitelio capilar fetal entonces ya al final del embarazo solamente uno de estas membranas se mantendrá intacta la cual es el epitelio capilar fetal porque el cit otro poblado está desaparece y el sin sitio otro poblado se adelgaza mucho y el tejido conectivo se pone muy fino
explicando esto deja entender que esta es la razón de por qué muchas enfermedades infecciosas que afectan al feto van a tener un peor pronóstico y van a afectar de una forma más drástica al feto cuando se da al final del embarazo que al inicio porque como mencioné estas membranas ya son muy finas al final del embarazo por lo que los agentes infecciosos tienen una mayor probabilidad de atravesar la placenta al final del embarazo también es bueno recordar que la placenta no puede ser atravesar por moléculas grandes por lo tanto las células sanguíneas no atraviesan la
placenta la mayoría de las bacterias por su gran tamaño tampoco son capaces de atravesar la placenta y son muy pocas de ellas que se le describe la capacidad de poder atravesar la placenta una de ellas es la bacteria que está asociada a la sífilis congénita la cual es el treponema pallidum muchos anticuerpos también tienen la capacidad de atravesar la placenta y hay una sola inmunoglobulina que por supuesto molecular de 150 mil datos tiene la capacidad de atravesarla y esta es la hija por lo que el feto quedará inmunizado frente a todos los antígenos para los
cuales haya desarrollado anticuerpos sus moradores ahora hablemos de los virus a diferencia de las bacterias todos los virus tienen la capacidad de atravesar y romper la membrana placentaria entre algunos de los virus que se han podido demostrar que tienen esta capacidad son el virus del sarampión el cual provoca abortos espontáneos malformaciones congénitas la rubeola la cual causa catarata congénita la varicela ésta es capaz de provocar también abortos espontáneos y mandan firmar forma malformaciones y malformaciones importantes en el feto y la transfusión vertical del virus del vih esto se puede dar en cualquier etapa del embarazo
y es mucho más frecuente que ocurra durante la labor de parto y en ocasiones en un porcentaje mínimo pero no siempre ocurre la transmisión vertical con relación a esto si se toman medidas preventivas y esta mujer nunca entra en labor de parto si se le hace una cesárea electiva pues en la posibilidad de que el niño nazca infectado son mínimas medicamentos muchos medicamentos drogas tienen la capacidad de atravesar la barrera placentaria los medicamentos pueden utilizar cuatro mecanismos para atravesar la placenta las cuales son difusión simple difusión facilitada transporte activo y transporte selectivo de ciertas sustancias
sobre el transporte selectivo de ciertas sustancias existe una propiedad en algunos fármacos los fármacos que son altamente ácidos como la meticilina y la ampicilina que los fármacos que son liposolubles o muy solubles en agua estos se van a difundir con mayor facilidad a través de la barrera placentaria entonces dentro de los fármacos o medicamentos de uso común que pueden atravesar la placenta tenemos lo siguiente los fármacos antiepilépticos como la carbamazepina clonazepan valproato sódico y fenobarbitela los aines como aspirinas ibuprofeno diclofenac y este último está asociado con la hipertensión pulmonar en el recién nacidos también los
fármacos inmunosupresores todos los fármacos que se utilizan también contra el cáncer los antibióticos como el cloranfenicol ampicilina las medicinas también los aminoglucósidos como la gentamicina a mi cocina y los fármacos antimicrobianos como el metronidazol todos estos fármacos estarán contraindicados durante todo el embarazo bueno compañeros con esto hemos concluido con este tema espero que este vídeo haya sido de provecho para todos ustedes cualquier duda o pregunta que tengan pueden dejarla en la de los comentarios déjanos un me gusta si te ha gustado el vídeo y suscríbete así podremos llegar más lejos y esto de verdad que
nos ayudaría mucho que tengan muchos éxitos y nos vemos en la próxima
