algumas pessoas não sabem ou não entendem sobre ventilação mecânica a gente precisa entender que que esse monitor mostra pra gente eu vou mostrar um pouquinho do que vai mostrar aqui ó agora tá vermelho o que será que está acontecendo tá aqui eu tenho paciente já entubado bom [Música] vamos entender o que acontece com esse paciente já deixa seu like não deixa de compartilhar fazer seus comentários porque vídeos assim eu quero saber se vocês gostam pra gente poder fazer com uma certa frequência [Música] galera seguinte então estamos diante aqui de um paciente que acabou de ser
intubado tá então a intubação Zinha aconteceu aqui bem tranquilo ó ó intubação aconteceu então tem que fazer foi feito toda a parte de verificação se tá bilateral então É bem interessante que se você olhar aqui os dois pulmões tá olha os dois pulmões estão ventilando ISS aqui é o estômago olha lá o estômago Não tá recebendo o ar isso dá-se por conta do cuff o cuff é algo que fica na na na lateral do tubo né Justamente que quando essa parte está cheia lá dentro também está cheia isso impede retorno de ar melhora a vedação
e obviamente o ar não volta então você melhora a entrega de oxigênio então ó ventilação está acontecendo e o que que é interessante a gente precisa entender que esse tu precisa ficar fixado ele não pode ficar assim solto tá então existe ali uma forma de fazer fixação pode ser por cadarço a fixação pode acontecer de uma outra forma tem dispositivos melhores também e bom para fazer essa conexão Depende do que você tem de disponibilidade na unidade tá então por exemplo Obrigatoriamente a gente precisa de um filtro hydrobak Epa algum filtro gente precisa por quê embora
o ventilador mecânico vai entregar pro paciente Um oxigênio eh o paciente ele imagina um paciente com bactéria ou algo do tipo Então essa bactéria ela não pode ser disseminada numa UTI por exemplo não pode ir pro circuito do ventilador mecânico então basicamente a gente precisa de um filtro tanto para e evitar essa disseminação e tem uma coisa importante que chamada calor o paciente ele tem um calor então se ele começa a dissipar calor ele entra em hipotermia Então esse filtro também segura o calor do paciente e outra coisa aqui tá pegando oxigênio o oxigênio tem
uma temperatura baixa em relação à temperatura corporal então se ele começa a receber o oxigênio o frio ele a gente esfria O paciente então esse filtro também vai impedir que a parte fria vá pro paciente então é isso aqui é interessante esse ventilador e outros ventiladores também tem a possibilidade da gente aquecer o ar que vai pro paciente justamente pra gente evitar que esse paciente começa se resfriar por conta de um ar frio então mesmo que tenha essa parte aqui a gente também se preocupa em não deixar o ar friozinho por aqui observa que a
gente tem aqui dois circuitos né circuito e aqui é interessante ó ó saída saída Então esse aqui vai pro paciente isso aqui volta pro paciente tá então é importante ó saída e entrada então inspiração expiração então ramo INSS Rames tá então é o é ramificação então cada uma dessa aqui é uma ramificação isso aqui é apenas um algo pra gente fazer talvez ali uma programação antes de programar com o paciente então por exemplo numa sequência rápida de intubação a gente precisa já deixar o ventilador pronto no caso de uma UTI a gente tem um fisioterapeuta
mas poderia ser o enfermeiro e se for um pronto socorro não tem fisioterapeuta né então você pode colocar algo para você deixar o seu ventilador configurar o parâmetro que você quer pro paciente tá antes de conectar no paciente então você pode utilizar isso daqui tá enfim depois eu em outro vídeo Se for interessante eu explico Então veja só isso daqui vai ser conectado aqui ó ó vai ser conectado aqui tá eh e olha só vai aqui ó vai ser conectado aqui isso aqui vai ser conectado aqui eh e aí se a gente pega esse daqui
ó Lembrando que é um braço articulado você consegue fazer a mobilização dele vou tirar essa parte aqui ó Tirei essa parte aqui a gente vem aqui agora e faz a conexão então Veja só o paciente agora consegue receber o oxigênio beleza outra possibilidade se você trabalha num hospital top é você colocar e eu acho bem mais interessante você colocar um aspirador uma sonda de aspiração sistema fechado vou até pegar porque ela caiu aqui ó tá vendo aqui isso daqui é uma sonda de aspiração sistema fechado então o que que muda neste paciente aqui ele vai
ter secreção obviamente porque é um tubo enfim pra gente fazer a aspiração a gente tem que desconectar aqui para fazer aspiração e tudo numa técnica pra gente não levar a contaminação pro paciente certo então o que que é interessante quando a gente usa o sistema fechado você coloca ele aqui ó e agora veja só que interessante tá já volto pro ventilador aqui dentro a gente tem agora ó a possibilidade de ó tá vendo aqui ó que a gente tem a possibilidade de aspirar o paciente mas você não precisa em momento algum desconectar porque na lateral
ele permite essa conexão Então veja só tanto que é interessante o paciente tá entubado tá aqui a gente tem um um uma aspiração sistema fechado tá aqui o sistema fechado na lateral D sistema fechado que é Essa parte a gente tem um ventilador acoplado aqui que que vai fazer o quê vai mandar o oxigênio Então você consegue aspirar o paciente concomitante com a ventilação Ou seja você não precisa desconectar o ventilador fica alarmando Enfim então basicamente só para vocês entenderem E aí aqui é a parte que a gente faz a conexão Ah no sistema vácuo
para ter a pressão negativa e a secreção né a gente puxar essa secreção e sair e dá também aqui por esse lado para eu fazer alguns flushes de solução fisiológica para fluidificar para ajudar a retirar essa secreção bom Tem a parte do ventilador mecânico eu vou deixar para o vídeo dois eu vou agora Ligar o ventilador mecânico para que você e entenda alguns parâmetros aqui em funcionamento com este e paciente aqui e o legal que os pulmões têm resistência e vamos ver que que esse ventilador vai ler quando começar a mandar oxigênio para esse paciente
te espero no vídeo de amanhã
