Olá tudo bem seja muito bem-vindo aqui a mais uma aula nessa aula nós iremos entender um pouco sobre bioquímica e metabolismo do Cromo tá Cromo é um mineral traço vocês vão ver que a quantidade necessária quantidade deárea de cromo é em microgramas então ou seja nós precisamos de quantidades bem pequenas de cromo PR suas funções pras funções fisiológicas normais mas a gente pode dizer que o Cromo é um mineral que está envolvido não em polêmicas né mas em alegações extraordinárias Tá certo talvez você já tenha ouvido falar que o Cromo é um minerável a suplementação
de cromo é indicada para redução da vontade de comer doce Tá certo a gente vai entender o porquê dessa possível alegação e se de fato isso é comprovado né pela literatura científica vamos lá o Cromo é um mineral traço encontrado em diferentes estados de oxidação em sua forma trivalente e em sua forma elétrons a menos ou com seis elétrons a menos consequentemente fica com três ou seis prótons a mais por isso que a carga positiva certo as formas de cromos mais estudadas consiste na sua forma trivalente que tem baixa toxicidade forma hexavalente é apresenta uma
elevada toxicidade schwarz e mer Eles foram os primeiros a estudar o papel biológico do Cromo na tolerância a glicose a gente vai entender que o papel do Cromo no nosso organismo é bem simp tá a o mecanismo ação dele é bem simples embora a deficiência traga algumas complicações não estão necessariamente associadas a risco de vida a problemas sérios de saúde mas a alterações metabólicas e importantes Tá certo então o Cromo parece est associado alterações metabólicas Ou pelo menos a deficiência dele o que que acontece oo em sua forma Valente ele é ingerido ligado a moléculas
orgânicas tanto que a forma de suplementação é em forma de picolinato picolinato é uma estrutura de carbono tá que tá associada ao Cromo mineral Cromo ele é absorvido no intestino delgado por difusão passiva não tem transporte ativo e a absorção inversamente proporcional à dose quanto maior dose menor absorção certo no que diz respeito à presença do Cromo ou fatores que podem afar afetar sua biodisponibilidade é que fitatos parecem inibir a sua absorção e oxalatos aumentam interessante né portanto porque fitatos e oxalatos estão Associados a redução da absorção de inúmeros nutrientes no caso do Cromo um
inibe e o outro melhora e no que diz respeito a a esses fatores que influencio a biodisponibilidade isso carece de mais informações mais evidências Tá certo tem poucos estudos relacionados a biodisponibilidade de cromo até porque isso parece não ser algo tão relevante já que a deficiência de cromo é algo bem Improvável tirando casos de nutrição parenteral prolongada Mas nutricionalmente falando é bem provável que exista uma deficiência de cromo por conta de baixa ingestão Tá certo e o mais interessante ó eh estudos mostraram o seguinte que indivíduos com diabetes tipo 2 parecem absorver Cromo numa taxa
maior do que indivíduos não diabéticos quando há uma reição em glicose de glicose em conjunto Então eu tenho um grupo diabético um grupo não diabético Cromo e glicose junto o grupo diabético parece tem uma taxa de absorção maior eu sei que os gráficos aqui podem parecer incríveis né mas a diferença aqui vamos voltar aqui ó a diferença aqui é bem pequena certo considerável mas bem pequena de 0.1% para 0.4% Então não é que vai para 50% de sorção sai de 0.1 para 0.4% né pelo menos nas primeiras 4 horas né nas primeiras Na verdade essa
diferença existe nas primeiras 24 horas indivíduos diabéticos tendem a absorver mais Cromo talvez diabetes tipo 2 é uma doença que está associada a resistência insulina né e o Cromo é necessário pra sinalização insulínica talvez por conta disso esses indivíduos expressem mais transportadores ou tem uma uma absorção mais eficiente de cromo decorrente desse quadro como é que funciona Cromo ele é absorvido pela mesma proteína que que transporta o ferro que é a transferrina então ele ele é transportado em sua forma na verdade a principal forma de cromo é sua forma trivalente o ferro também é absorvido
em sua forma trivalente então ele ele compartilha da mesma proteína que é a transferrina certo e ele segue dois destinos um para excreção urinária e outro para outro para órgãos não intestinais esse extraintestinais como fígado Basso e tecidos moles certo que o captam bastante Cromo que que acontece Qual é a função do Cromo Professor vamos lá aqui a gente tem ó o mecanismo de sinalização insulínica tá certo o Cromo em sua forma at Valente ele atua na melhora da resposta gerada pela insulina nos tecidos dependentes de insulina como é que funciona aqui eu tenho o
receptor de insulina aqui eu tenho insulina ligando-se ao receptor de insulina e aqui eu tenho uma proteína intracelular que pode potencializar essa Cascata que é a cromoda na verdade a apocom tá vendo apocom se liga a um átomo de cromo formando a cromoda Então essa cromoda melhora a fosforilação e cascata de sinalização do receptor de suina consequentemente melhora a deslocação do Glu para membrana Ou seja a gente pode dizer que o Cromo via cromoda que é uma proteína melhora a cascata de sinalização insulínica isso pode ser algo interessante indivíduos com resistência insulina certo Professor Então
quer dizer que Cromo traz benefícios para indivíduos com resistên insulina Aparentemente sim os artigos científicos mostram resultados interessantes em relação a isso só que a gente precisa ter cuidado em relação à interpretação dessa informação por Nem sempre o quadro de resistência insulina tem Gênese na tem Gênese na deficiência de cromo a gente sabe disso existem outros mecanismos né que antecedem essa essa questão do Cromo como como a própria inflamação Por que que é importante que você entenda isso porque às vezes você atende um paciente com R insulina obeso gordura viceral e para melhorar o quadro
dele você tá suplementando o Cromo ao invés de Reduzir a gordura corporal dele você não faz menoro sentido por mais que Cromo ten um impacto nessa via o que você tem que fazer é você pode pensar vou fazer uma estratégia para redução de gordura corporal melhora do Peso controle da obesidade e aliado a isso vou fazer uma suplementação de cromo faz sentido esse raciocínio mas a ideia é de qu eu vou tratar a resistên insulina com Cromo sem que os outros fatores tenham sido ajustados cuidado com essa interpretação por mais que a gente tenha dados
tá certo aqui a gente tem ó o o Cromo vem associado a trans in é incorporado pela célula certo tem o receptor de transferina e essa transferina é incorporado traz ferro também junto com ela traz o Cromo e esse Cromo via transferrina é ligado lá à cromoda a apocom modul formando a cromoda que potencializa lá cascata de sinalização insulínica consequentemente melhora o metabolismo de glicose a deficiência de cromm pode acontecer principalmente em pessoas que estão sobre nutrição par interal como a gente falou é improvável pelo menos faltam dados não há evidências de da deficiência de
cromo via dieta tradicional até porque gente não existe método de padrão ouro até até a data a gente não sabe Como avaliar estado nutricional de cromo Professor como é que eu faço para saber se meu paciente tem deficiência de cromo não tem não tem análise bioquímica confiável para você saber análise dietética pode ser utilizada juntamente com o cenário de sintomas pode mas como a gente tá falando de mineral traço é complicado você fazer essa Associação então identificar deficiência de cromo é difícil por isso que a tomada de decisão para suplementação de cromo não é tão
simples por isso que a gente por isso que não é comum ver profissionais suplementando Cromo que a gente suplementa um nutriente que a gente identifica deficiência ou possíveis deficiênci é difícil identificar deficiências ou possíveis deficiências No que diz respeito o estado nutricional de cromo tá certo mas em estudos com pacientes com nutrição parental que foram privados de cromo né a a oferta foi reduzida a gente tem resistência insulina caracterizado por hiperinsulinemia baixo da sensibilidade insulina glicose elevada glicose sanguínea elevada síndrome metabólica associada a isso também por conta desse quadro de resistência insulina causado ou piorado
né potencializado por essa deficiência de cromo certo então perceba que a é complicado não tem método para de avaliar eh deficiência de cromo mas a deficiência dela pode estar associado a alguns sintomas a toxicidade está associada a ingestão da forma exv Valente certo apenas a forma trivalente encontra-se presente nos alimentos diminuindo essa chance desse efeito tóxico a recomendação de cromo por dia é de 25 a 35 microg gente 1000 microg é 1 g é 1 MG desculpa tá 1000 microg representa 1 MG 1000 mg representa 1 g então perceba que a quantidade de área de
cromo é bem pequena em relação aos sinais aos sintomas de toxicidade a gente tem dados em culturas celulares em cultura de célula e Estudos em animais estudos em culturas celular a gente encontrou dano no no no cromossomo mutação DNA dano mitocondrial apoptose aumento da produção de radicais livres em culturas celulares em modelo animal a gente encontrou dano dano a DNA também peroxidação lipídica associada a estress oxidativo mutações aqui a gente tem eh mutações letais e esterilidade nesses eh nesses tipos de estudos também então a toxicidade é sintoma de toxicidade a gente tem mais em estudos
em animais ou culturas celulares já em relação à suplementação Calma lá ó a suplementação geralmente é estudada paraa população em risco insuficiência ou com intolerância a glicos com resistência insulina Tá certo a gente encontra estudos com suplementação nesse sentido e alguns estudos mostram lá o benefícios no tratamento de diabetes tipo do o melhora da sensibilidade a insulina tolerância à glicose redução de colesterol redução da eh melhora da da hemoglobina glicada glicemia insulina em jejum só que nesses estudos que evidenciou-se melhora o que que acontece protocolo para obter uma resposta com picolinato de cromo se estende
por meses com doses diárias de 1000 mg por cerca de 300 vezes em gestão média diária então a dosagem utilizada nesses estudos que encontraram efeitos benéficos em pacientes diabético com diabetes tipo 2 foram doses altíssimas se você comparar com a dose di área recomendada que é de 35 MG certo E sem contar que a suplementação de cromo para reduzir vontade de comer doce não tem o menor embasamento científico isso é pura extrapolação de onde foi que surgiu isso Professor isso parte parte-se do pressuposto da seguinte questão Ó quando quando o indivíduo apresenta um quadro de
recência insulina a glicose não chega à célula né de cusa da circulante lá ela não entra a célula que que é tem a captação dependente de insulina isso gera um sinal de aumento de vontade de comer doce porque se a glicose não chega à célula Teoricamente se eu induzir uma vontade maior de comer doce vou ter mais glicose melhorando a sensibilidade a insulina eu tenho uma melhora da vontade de comer doce essa é a possível hipótese o possível mecanismo só que isso não faz sentido Tá certo porque vontade de comer algo não é determinado apenas
por nutriente ou por um nutriente específico a vontade de comer Seja Doce seja comida salgada seja um prato qualquer ela é influenciada por diversos outros fatores Então você afirmar ou alegar que por conta desse mecanismo bem específico esse mecanismo celular você vai ter uma redução da vontade de comer doce não faz o menor sentido então a hipótese não faz sentido e a literatura científica não mostra nenhum tipo de dado associado a isso certo Então é isso a gente fica por aqui nessa aula um grande abraço e até mais
