Olá sejam bem-vindos ao canal avaliação fisioterapêutica no vídeo de hoje nós vamos falar sobre o índice de vulnerabilidade clínico-funcional 20 o IVC f20 e o processo de envelhecimento geralmente associado ao termo fragilidade porém envelhecimento é um processo heterogêneo uma vez que varia em cada indivíduo sendo assim a saúde no idoso pode ser compreendida como a capacidade individual de satisfação das necessidades biopsicossociais independentemente da idade ou da presença de doenças a avaliação geriátrica Ampla e a principal ferramenta utilizada para identificar o idoso frágil e deve ser aplicada por uma equipe especializada EA sua duração média varia
de 60 a 90 minutos dessa forma é uma ferramenta diagnóstica de alto custo que necessita ser bem indicada O que torna o seu uso em viável em um cenário de atenção primária e o índice de vulnerabilidade clínico-funcional o ivcf20 foi desenvolvido e validado no Brasil pelo núcleo de geriatria e gerontologia do Hospital das Clínicas da UFMG a partir de outros instrumentos de triagem rápida amplamente citados na literatura é um instrumento simples e de rápida aplicação levando apenas de 5 a 10 minutos e os vez f20 avalia as principais dimensões consideradas preditores de declínio funcional e
até mesmo de óbito em idosos que são a idade auto-percepção da Saúde as atividades de vida diária ignição mor mobilidade comunicação e presença de comorbidades múltiplas e portanto em vez f20 pode ser considerado uma metodologia de avaliação geriátrica Ampla que pode ser realizada por profissionais não especialistas em geriatria e gerontologia e também pode ser utilizado por qualquer profissional de saúde ou até mesmo pelo próprio idoso e seus familiares Esse é um instrumento que apresenta alta sensibilidade pela identificação de idoso frágil se comparado com a avaliação geriátrica Ampla e também proporcionar a considerável nível de especificidade
Pois é capaz de identificar tantos os idosos que necessitam de um acompanhamento especializado quanto aqueles que podem continuar sendo atendidos por profissionais que não sejam especialistas em geriatria logo o ie7 20 tem o objetivo de identificar o idoso frágil através de uma estratificação de risco e deverá ser submetido a avaliação multidimensional do Idoso por meio da avaliação geriátrica Ampla além da elaboração do plano de tratamento e de cuidados e qual é a Constituição de vez f21 questionário constituído por 20 questões distribuídas em oito sessões que são a idade com uma questão auto-percepção da saúde com
uma questão incapacidades funcionais com quatro questões ignição com 3 questões humor com duas questões mobilidade com seis questões comunicação com duas questões e comorbidades múltiplas com uma questão e também foram incluídas algumas medidas consideradas fundamentais na avaliação do risco de declínio funcional do Idoso como peso estatura índice de massa corpórea IMC circunferência da panturrilha e velocidade da marcha em 4 metros e o invés f20 pode ser respondido de forma online no próprio site no aplicativo ou também pode ser impresso no site para ser respondido no site encontra-se disponível a versão do questionário para o profissional
da saúde e para a família do idoso e como funciona a pontuação do ivcf20 Cada sessão tem uma pontuação específica que perfazem um valor máximo de 40 pontos quanto mais alto o valor obtido maior é o risco de vulnerabilidade clínico-funcional daquele idoso e de acordo com a pontuação pode-se classificar o idoso em três graus de acordo com a sua vulnerabilidade clínico-funcional se a pontuação for de zero a seis pontos quer dizer que é um idoso com baixo risco de vulnerabilidade clínico-funcional se a pontuação for de 7 a 14 pontos é um idoso com moderado o
risco de vulnerabilidade clínico-funcional e se a pontuação for maior ou igual a 15 pontos é um idoso com alto risco de vulnerabilidade Clínico funcional e é recomendado que após essa avaliação Inicial os idosos com moderado ou alto risco de vulnerabilidade sejam submetidos à avaliação geriátrica Ampla e que as ações de saúde da equipe de atenção primária sejam voltadas para as especificidades dessa população que é mais vulnerável e aqui nós trouxemos a versão do profissional da Saúde pode ser encontrada no site do INSS e 20 nós podemos verificar que as primeiras perguntas começam com a idade
do paciente sobre a sua autopercepção da Saúde onde ele deve responder se comparando com outras pessoas da idade ele diria que a saúde dele excelente muito boa ou regular ou ruim e depois nós temos uma parte voltada para as atividades de vida diária Santos instrumentais contas básicas então na atividade de vida diária instrumental e deve responder por exemplo por causa de sua saúde ou condição física você deixou de fazer compras sim ou não por causa de sua saúde ou condição física você deixou de controlar o seu dinheiro gastos ou pagar as contas da casa sim
ou não é por causa de sua saúde e condição física você deixou de realizar pequenos trabalhos domésticos Como lavar louça arrumar a casa ou fazer limpeza leve sim ou não em relação as atividades básicas a pergunta a ele por causa de sua saúde e condição física você deixou de tomar banho sozinho sim ou não e aqui nós já temos as perguntas relacionadas a cognição e humor em relação à cognição nós temos as seguintes perguntas algum familiar Ou amigo falou que você está ficando esquecido sim ou não esse esquecimento Está piorando nos últimos meses sim ou
não esse esquecimento está impedindo a realização de alguma atividade do cotidiano sim ou não é possível observar que de acordo com a resposta do paciente ele vai obter uma pontuação ou não em relação àquela questão e em relação ao humor nós temos as seguintes questões no último mês você ficou com desânimo tristeza ou a desesperança no último mês você perdeu o interesse ou prazer em atividades anteriormente prazerosas e ele responde sim ou não e aqui nós já temos as questões relacionadas à mobilidade do paciente dentro deste campo de mobilidade nós temos alcance preensão e pinça
com as seguintes questões você é incapaz de levar os braços Acima do Nível do ombro sim ou não você é incapaz de manusear o segurar pequenos objetos sim ou não depois nós temos o campo de capacidade aeróbica eo muscular com a seguinte pergunta você tem alguma das quatro condições abaixo relacionadas e aqui nós já temos aquelas medidas importantes relacionadas a perda de peso nos últimos seis meses o índice de massa corporal se ele é menor que 22 kg por metro quadrado se a circunferência da panturrilha é menor do que 30 1cm e qual foi o
tempo gasto no teste de velocidade de marcha de quatro metros se ele foi maior que 5 segundos ou não de acordo com as respostas a gente tem a pontuação do paciente que pode ser no de no máximo: e em relação à marca e nós temos as seguintes perguntas você tem dificuldade para caminhar capaz de impedir a realização de alguma atividade do cotidiano sim ou não você teve duas ou mais quedas no último ano sim ou não e também nós temos uma pergunta relacionada a continência esfincteriana você perde urina ou fezes sem querer Em algum momento
sim ou não ó e aqui na parte final do questionário nós temos as perguntas relacionadas à comunicação e comorbidades múltiplas sobre a parte de comunicação nós temos perguntas relacionadas a visão EA audição Você tem problemas de visão capazes de impedir a realização de alguma atividade do cotidiano é permitido o uso de óculos ou lentes de contato já sobre a audição Você tem problemas de audição capazes de impedir a realização de alguma atividade do cotidiano também é permitido o uso de aparelho de audição o e sobre como orbitar isso múltiplas temos as seguintes questões Você tem
alguma das três condições abaixo relacionadas cinco ou mais doenças crônicas o que tá relação da Polly patologia uso regular de 5 ou mais medicamentos diferentes todo dia o que está relacionada a polifarmácia e sobre internação recente nos últimos seis meses também o paciente responde sim ou não a soma de todas essas pontuações ao final deve ser colocada no questionário Lembrando que a pontuação máxima pode ser de 40 pontos e aqui nós trouxemos para vocês uma visão Geral do aplicativo do ivcf20 que pode ser baixado nas suas lojas de aplicativo então Aqui nós temos na página
inicial além de Identificação do paciente com seu nome data de nascimento idade e aquela primeira pergunta sobre a auto-percepção da saúde do paciente como vimos no questionário anteriormente bom então aqui colocamos como exemplo uma paciente chamada Maria com uma idade de 75 anos e onde ela relata que auto-percepção da saúde dela é ruim se comparada com as outras pessoas da idade dela depois nós vamos para a parte de atividades de vida diária que é dividido em partes instrumentais e básicas de vida diária com as perguntas relacionadas é possível observar que a cada resposta do paciente
a pontuação logo acima ela pode aumentar ou Continuar a mesma depois vamos para a parte de cognição relação ao comprometimento cognitivo desse paciente principalmente a questões de esquecimento e também sobre a parte de depressão se o paciente apresentou episódios de desânimo ou diminuição de prazer na realização de atividades Depois vamos para a parte de mobilidade com questões relacionadas ao alcance preensão e pinça sobre a capacidade aeróbica e muscular onde é possível preencher dados de peso altura e IMC do paciente e também vamos para as questões de marcha relacionada Principalmente as quedas e também temos a
questão sobre continentes esfincteriana E mais uma vez de acordo com a resposta nos vemos lá que a pontuação do paciente vai aumentam e sobre comunicação nós temos questões relacionadas a acuidade visual e acuidade auditiva e por fim as comorbidades que se o paciente apresenta assim com mais doenças crônicas e faz uso de medicamentos entre outros ao final nós temos ali 23 pontos essa paciente e aí nós temos esse relatório final com os dados da paciente EA sua classificação 23 pontos significam alto risco de vulnerabilidade clínico-funcional porque uma pontuação superior ou igual a 15 como vimos
anteriormente no questionário E além disso o aplicativo também te dá uma descrição da pontuação mostrando em questões o paciente. Ou mais ou ponto ou menos tudo isso de forma bem detalhada bom então esse aqui é o aplicativo do investir f20 é bom o vídeo de hoje foi sobre o índice de vulnerabilidade clínico-funcional 20 o ivcf20 muito obrigada por nos Acompanhar até aqui e no Zig nossas redes sociais
