Enfermagem obstétrica: Protagonismo e Desafios na Assistência ao Parto

[Música] bem-vindos ao primeiro episódio da terceira temporada do nosso podcast o melhor podcast da enfermagem mais um ano focando no protagonismo da enfermagem sejam todos muito bem-vindos eu sou Luísa Verne eu sou Maria do Socorro vice-presidente do corem Minas e esse é o enfermagem pode Que bom hein Socorro iniciando mais uma temporada mais um ano para Fortalecer a nossa enfermagem e olha que coisa muita coisa que mudou Sim estamos com um cenário renovado cenário novo visita novaa fora agora vai ficar acompanhando o podcast porque de vez em quando ela vai ter que dar algum uma

notícia então isso mesmo que mais tem coisa algumas coisas não mudam muita coisa que mudou mas algumas coisas não mudam que é a nossa vontade de mostrar aqui a enfermagem protagonista uma enfermagem que pode né trazer o melhor Da enfermagem para a enfermagem a qualidade dos nossos profissionais enfermeiros técnicos e auxiliares Estarão aqui mais uma vez nessa terceira temporada falando com você aquilo que luí já falou o que a enfermagem pode e o que ela precisa fazer para poder cada vez mais eu já estava com saudade de você luí olha eu também estava com saudade

de você e com saudade desse nosso público maravilhoso que tá sempre ligado e da nossa equipe Aqui e agora tem mais um e da nossa equipe ali sim já estamos Chei de perguntas já estão cheio de perguntas muito bem para começar essa temporada Inclusive a gente vai trazer aqui uma convidada hoje que vai mostrar muito dessa força da enfermagem do quanto enfermagem pode mas a gente não vai dar spoiler Por enquanto não não não não vamos começar com os recados com aquela apresentação que é necessária começa você luí isso mesmo Então siga o coré Nas

redes sociais @c MG no Instagram @ enfermagem Instagram do nosso podcast também no YouTube acompanha o MG para você ficar por dentro de tudo que está acontecendo vários cursos estão por vir aí em 2025 a programação de 2025 ela tá assim a a régua foi lá em cima a enagem vai curtir muita coisa Eita maravilha então fica ligado aí que dá para você acompanhar muitos eventos pelo YouTube também do coré fora os que já estão lá disponíveis para você ampliar aí o seu Conhecimento Não esquece de curtir comentar e compartilhar esse episódio aqui com mais

pessoas para todo mundo ficar sabendo também que a terceira temporada já começou porque conosco não tem essa de começar e parar a gente continua porque você merece isso mesmo e aí então lembrando voltamos e a Cora voltou com a gente voltou e cada vez melhor gente a Cora está atendendo mais de 1000 inscritos por dia isso é um atendimento Record uau uau você confundiu a equipe eu confundi mas isso merece ele vai aparecer gostei eu gostei corora merece esse Uau que entrou mar oh uau gente e para você ter aa aqui no seu telefone celular

basta você salvar o número 031 3238 7500 Luísa tá aqui balançando a cabeça porque de vez em quando eu esqueço mas vou repetir mesmo 31 3238 7500 quando você Salvar esse número você já vai ter a possibilidade de através do WhatsApp ter um diálogo com a Cora a Cora é linda humanizada E caso ela não consiga resolver o que você está precisando ela vai chamar um atendente para conversar com você e é uma turma especial gente não fique sem acora outra coisa que eu sempre gosto de falar depois eu vou perguntar pra nossa convidada se

ela já tem se ela não tiver nós vamos pedir para ela fazer a carteira digital chega de carteirinha de papel Você pode ter a sua carteira Profissional no celular baixando o aplicativo CDF através de todas as orientações imediatamente você tem a sua carteira digital e através da carteira digital você pode renovar essa a sua carteira quando for a data certa é muita muita coisa boa para a melhor enag e sabe o que que eu lembrei você falou da carteira profissional e agora nessa nova temporada a nossa equipe trouxe a carteira Sim nós vamos cada nós

vamos Mostrar que nossos profissionais andam com sua carteira Porque aqui não tá podendo ainda usar o celular né isso então mas para a gente sempre lembrar a carteira profissional é algo obrigatório que o nosso profissional enfermeiro técnico e auxiliar precisa estar com ele com ela durante o seu processo de trabalho isso ok gente quando tiver as perguntinhas no final hã para fazer a pergunta Tem que mostrar a carteira é mesmo para ver se tá ativo se a Inscrição está ativa isso mesmo Gostei você chegou com uma cheguei com tudo eu vou ter que me eu

vou ter que fazer alguma coisa hoje impressionante também então vamos seguir então agora com dados os recados vamos seguir porque tem muito assunto bom então sem mais mistérios e se é para mostrar que enfermagem pode seja muito bem-vinda Ludmila sendo enfermeira sendo convidada pelo 4 fazer parte Ai que bom né é importante né você estar aqui conosco Hoje excelente para quem não sabe eu a Ludmila ela é especialista em urgência e emergência é uma enfermeira emergencista e enfermeira obstetra mas ela vai falar vou deixar ela falar um pouco da história dela mas são duas especializações

maravilhosas e que se conectam muito e é isso que ela vai falar aqui hoje e Esse assunto também que ela vai trazer tem muito respaldo né Socorro nosso cofem tem legislações tá na lei do exercício Profissional e a gente vai discutir muito disso aqui nesse Episódio Com certeza sempre é bom lembrar Às vezes a enfermagem luí fica perguntando Ah o cofem não faz nada o coré não faz nada se o cofem só fizesse resoluções já era quase que suficiente porque as resoluções financiam o trabalho principalmente das especialidades reforçando tudo aquilo que tá na lei do

exercício e no decreto são através é através de resoluções que Nós aumentamos o nosso escopo de atuação e limitamos a entrada de Outra profissão na nossa e orienta a nossa entrada em outro aspecto profissional que não seja aquele tão específico nosso então salve porém vivam as resoluções Deixa vamos passar a BOL pra Ludmila ISS isso mesmo conta um pouquinho da sua história da sua trajetória profissional até aqui então luí eu entrei na enfermagem em 2011 eu sou filha da UFMG então foi lá onde eu fiz a minha Faculdade e onde eu tive também contato com

muitos Mestres né que me fizeram apaixonar pela enfermagem de uma forma muito diferente do que eu imaginava ser enfermagem antes de entrar na faculdade né quando eu entrei eu não sabia o que era ser enfermeiro nem onde eu iria atuar eu conhecia O Enfermeiro de centro de saúde por exemplo que era um enfermeiro que eu tinha mais contato ou de hospital porque eu tenho familiares que são técnicos de enfermagem mas foi Na faculdade que eu fui amadurecendo esse ser enfermeiro até para que eu pudesse escolher Qual especialidade eu seguiria e essa trajetória de escolher especialidade

Muita gente me pergunta por que eu fiz duas residências por exemplo Mas foi porque foi um amadurecimento nessa né nessa faculdade que me fez entender as duas paixões que eu tinha ali naquele contexto então foi por isso que eu decidi ser enfermeira em obstetra enfermeira emergencista para Que eu pudesse então ter essas duas possibilidades de atuação então assim que eu terminei a faculdade eu senti muita dúvida em relação a qual eu seguiria porque eu amava as duas na mesma proporção né E aí eu tive contato com uma enfermeira da faculdade que era uma professora e

ela me chamou num canto na época e falou assim Ludmila você tem muito jeito para ser enfermeira obstet e eu falava assim gente de onde ela tirou isso porque tinha acabado de iniciar um Internato hospitalar que era no Odilon no no na sala vermelha e eu tinha ficado apaixonada pela emergência e ela falou L Mila você tem muito jeito para lidar com gestante para fazer pré-natal para atender parto me escuta eu acho que vai ser muito bom para você e paraas pacientes né enfim pro público que vai ser atendido ali na na ponta e na

época que eu formei Eu fiz essas duas residências eu fiz o processo seletivo para essas duas então no período ali de Uns 2 3 meses que a gente termina a faculdade espero processo de residência eu estudei tanto para urgência emergência porque era o primeiro ano que ia ter a prova de residência do João 23 e eu queria muito passar e eu estudei também para enfermagem obstétrica para fazer a prova no Sofia fer na primeira da urgência emergência Eu não passei e eu fiquei muito chateada na época de não ter tido essa oportunidade de fazer naquela

época mas na enfer mais de Obstet que eu passei nos primeiros lugares então eu já imaginei que ali seria mesmo o meu lugar né eu fiquei Claro muito feliz muito satisfeita com aquela aprovação e eu iniciei essa residência na Sofia Feldman mas eu entendia com contato com os colegas lá a turma é bem grande era na época eram 25 alunos residentes então na época eu via colegas que eram Apaixonados Pela enfermagem obstétrica aquelas pessoas que entravam na enfermagem para ser Enfermeiros obstétricos e não é o meu caso assim de cara eu falava gente beleza eu

gosto disso aqui mas eu também gosto dali né Como assim eu me afastei dessa urgência emergência mas eu fui aprendendo a gostar entendendo que ali também fazia parte do meu cotidiano E à medida que as situações foram acontecendo o contato com o paciente assistência ao parto assistência A Urgência obstétrico eu entendi que era possível amar aquilo ali e foi um Momento de muito aprendizado são dois anos de residência num campo muito maravilhoso de muito conhecimento e que eu pude amar a enfermagem obstetra então depois que eu me formei enfermeira obstetra eu trabalhei nessa instituição como

enfermeira obstetra só que o sonho ainda da urgência emergência era muito forte dentro de mim então eu resolvi pausar minha carreira como enfermeira obstetra E então tentar a residência do João 23 foi onde eu fui aprovada na Primeira prova que eu fiz né Depois de formada E lá eu comecei essa nova etapa da residência de urgência e emergência e foram do anos de muito aprendizado depois disso eu juntei né Uni as duas possibilidades Porque trabalhei em pronto socorro que tava em formação depois de de terminar a residência no João voltei paraa enfermagem obstétrica Então fui

fazendo esse elo entre as duas especialidades que me Trouxeram uma gama de conhecimento muito grande né A Enfermagem obstetra ela ela tá acostumada a lidar com vidas então A Urgência naquele caso ali ela acontece numa parcela pequena de de população mesmo claro que a gente tem algumas mais comuns como por exemplo uma hemorragia pós-parto uma distócia de ombros mas é muito difícil a gente ter uma parada cardiorespiratória numa gestante ou numa puérpera ou choque séptico né algumas situações que são mais comuns no pronto atendimento porta aberta né no CTI do Que na obstetriz Então as

duas especialidades elas uniram e me formaram mesmo uma enfermeira mais completa do que eu gostaria de ter sido lá no passado olha sabe enquanto o Ludmila tá falando eu estou assim pensando em algumas profissionais algumas alguns egressos né Uhum que já querem sair da da universidade e sem uma formação continuada já achar que o mercado tem que recebê-la de braços abertos e isso tem frustrado muito as Novas enfermeiras e novos enfermeiros porque nós temos que entender que não basta apenas a graduação né Porque apesar da graduação nos dá um título de generalista quando eu quero

avançar na minha carreira só o título de generalista dado pela graduação não é suficiente principalmente hoje o cenário do mercado de trabalho seja assistencial seja gerencial seja de clínicas consultórios assessorias acompanhamentos Como você faz requer uma formação continuada e não é uma formação continuada e não é uma formação continuada que há o qu aprofundamento e eu acho que isso traz muito essa questão de a enfermagem pode desde que ela também tenha se preparado para poder que que você acha super porque a graduação el é o primeiro passo você vai entrar no mercado de trabalho com

a graduação mas é só o primeiro passo você precisa se aprofundar para Você de fato exercer al um protagonismo com uma ciência mais direcionada para aquilo que você vai trabalhar ah mas eu ainda não sei o que eu quero começa a caminhar a trabalhar e vai descobrindo igual Ludmila fez né eu tinha duas paixões naquele momento primeiro eu passei em Obstetrícia fui lá fiz gostei mas aí a urgência ainda falou mais alto depois foi lá fez outra residência então tem gente que às vezes fica pensando ai tempo mais do anos mas não sei quantos Anos

estudando gente vamos estudar o resto da vida o resto da vida pra gente ser um profissional diferenciado o estudo ele é contínuo cont educação continuada educação permanente o próprio nome já diz sim né Eu lembro quando eu saí da graduação e eu entrei na residência é um choque muito grande porque a gente sai achando que dá conta de assumir alguma coisa de cara e eu lembro de pensar que existiam coisas da enfermagem obstétrica que talvez eu Teria que saber e não sabia por exemplo só a especialização nesse formato de residência fez com que eu tivesse

contato muito maior muito mais direcionado para que eu pudesse então atuar com as gestantes e as puérperas então é algo assim que é inegociável para mim se você quer sim ser um enfermeiro que tem autonomia que tem conhecimento o estudo é algo inegociável na nossa profissão não é às vezes as Pessoas falavam assim ô gente quando a gente tá escolhendo a profissão né ah só médico tem que estudar né tem que todo mundo tem que estudar gente a saúde o paciente Depende de todas as profissões envolvidas se eu for lidar com algo que eu aprendi

lá na faculdade tem quantos anos que eu já saí de lá tem 10 anos que eu já saí da ofg se eu for lidar com alguma coisa que eu aprendi lá eu tava orientando banho de sol pros recém-nascidos até hoje porque na época Era isso que ensinava então se eu não atualizo eu Pass paciente perde ou o bebê acaba de nascer já tem que levar pro versário tomar o tomar o banho fazer a higiene hoje outras recomendações né estão vigentes mas nesse cenário aí que você tá colocando eh da formação e essa importância de você

estar sempre antenada atualizada com todo o contexto teórico científico Como que você vê a atuação das da sua associação em em e do cofem com relação à enfermagem Obster das especialidades da enfermagem eu enxergo a enfermagem obstétrica como Aquela que tem mais autonomia e mais legislação envolvida então se eu pudesse pegar um pouquinho de cá área da enfermagem eu conseguiria enxergar isso com muita facilidade Porque a gente já tem leis do exercício profissional que nos falam sobre a consulta de enfermagem consulta de pré-natal avaliação do pós-parto a assistência ao parto de Baixo risco sutura cura

tudo isso que é super faz parte mesmo da atuação profissional e a gente vê que muitas especialidades ainda não tem esse tipo de autonomia e esse trabalho muito bem delimitado pelo cofim por exemplo eu senti uma falta disso quando eu caí na urgência emergência ali para mim tinha uma limitação muito grande em relação à legislação se eu comparo com a especialidade que eu viha anteriormente então a enfermagem obstétrica ela é Muito mais à frente das outras especialidades da enfermagem justamente por Tem legislações vigentes sim mas não adianta ter legislações vigentes se o Enfermeiro não quer

assumir aquele papel e entender que aquilo faz parte né do escopo de trabalho dele então isso é fundamental também isso e eu estava vendo num num bate-papo seu com seus seguidores que você fala assim ah eu escutei de uma mulher que toda essa nossa luta só será presenciada enquanto Resultados Pelas nossas netas você acredita nisso ou você acha que a a enfermagem obstet já aí eu vou falar com ela eu tô ficando um pouquinho incomodada obstétrica ou obstetra né o certo são os dois os dois tá vendo que toda hora a gente tende a falar

obstetra obstetrica né o som é muito parecido eh mas assim você você acha que daquela hora daquele dia que você falou isso ainda você acredita que só as netas que mesmo com todo esse movimento eh e eu Vou falar para você uma opinião pessoal eu acho que algumas lideranças da enfermagem obstet elas são muito ligadas a partido político e a ideologias que eu acho que atrasa um pouco avançar da enfermagem obstétrica Então como que você vê isso só suas só sua neta verá o seu trabalho concluído se a gente observa assim As Enfermeiras obstetras que

já estão no campo na atuação ao longo dos anos por exemplo eu tive preceptoras que tinham mais de 70 anos De vida ou seja praticamente ali 40 50 anos de profissão Então se elas são mulheres que já estão na profissão de forma mais antiga elas enxergam avanço mas ainda de formiguinha porque isso sempre foi falado Ah tá melhor mas na minha época era assim mas a gente ainda tem muito avançar tem 10 anos que eu já trabalho com com esse tipo de público eu vejo pequenos avanços Mas não aqueles avanços que eu imaginei que eu

veria quando eu recebi essa notícia que olha Nosso trabalho é de formiguinha mas daqui um tempo você vai ver porque hoje a gente tem ainda desinformação a gente tem mulher que é levada para Cesar porque acredita fielmente que não tem passagem existe uma falta de educação Perinatal no pré-natal Então existe essa desinformação essa questão de não provocar no paciente autonomia que vai impactar no nosso trabalho infelizmente então eu acho que a gente Sim há 10 anos para cá enxerga avanços Mas eles são Muito pequenos em relação à população geral é claro que sendo formiguinha a

gente consegue mudar a nossa realidade eu acho que o Instagram Ele tem muito essa essa possibilidade de mudar não só paciente que eu atendo mas as pacientes que estão me ouvindo as gestantes as colegas as colegas todo mundo que tem ali a oportunidade de ter um celular e uma internet ela consegue pegar esse tipo de informação e às vezes transformar a realidade dela mas há 10 Anos quando eu vi isso eu falava gente isso aqui Eu já imaginava estar em outro patamar eu achei que já ia estar muito diferente e por isso eu acho que

a gente ainda não vai colher os frutos de uma assistência respeitosa em 100% das mulheres ainda porque eu acho que tá muito precoce da gente pensar dessa forma luí antes de você entrar na parte que eu acho super importante que é da questão da da da relação da assistência com o profissional Não enfermeiro eu Quero só dar uma continuidade a esse esse nosso bate-papo no seguinte aspecto eu eh ao conviver com as enfermeiras e enfermeiros obstet eu acho que hoje há uma preocupação muito grande eh de estar nos centros de parto eh lutando pelo Direito

de nos no ambiente hospitalar assumir o parto Uhum que isso é uma conquista do Sofia né das Enfermeiras do Sofia I em outros em outras instituições eh e ao mesmo tempo hoje está naquela luta pelo uso de Ferramentas como ultrassom eh processos eh propedêuticos e terapêuticos como a inserção do Dil mas eu acho que há pouca luta para colocar a Inserir a enfermagem obstetra na atenção primária porque tudo começa lá a partir da educação PR saúde no nosso pré-natal e lá na se você procurar na atenção primária o número de Enfermeiros obstetras é ainda insignificante

e não há uma obrigatoriedade nos concursos de termos uma enfermeira obstetra Você não acha Que a luta pela atenção primária ela foi esquecida em contraponto a luta de bandeiras de de ações mais tecnológicas eh e de ter que mostrar que é capaz de fazer um parto inclusive com distócia de ombros e outras anormalidades sim porque não adianta nada paciente chegar na maternidade não sabendo Para que serve um chuveiro durante o trabalho de parto se a gente não tem essa informação lá no pré-natal Então o pré-natal ele é a base inclusive pra gente ter um parto

com melhores resultados né não adianta a gente falar que o parto vai ter melhor resultado se a gente não pensa aqui na base que é o pré-natal Existe sim uma deficiência na atenção básica em relação a esse atendimento não só dos profissionais enfermeiros mas dos profissionais que de modo geral atendem pré-natal eh e no qu tange mesmo a informação que essa mulher tem então se a gente tivesse A oportunidade de ter enfermeiros obstetras nessa atenção básica sem dúvida a gente teria mais resultados eu já passei na atenção básica já tive contato com outros colegas que

também faziam pré-natal e existe uma uma diferença muito grande existe aquele enfermeiro que é o generalista que tá lá no Centro de Saúde mas que tem muita curiosidade né sobre o tema gosta de atender gestante Então essa pessoa ela corre atrás para direcionar um Atendimento melhor mas também tem enfermeiros que não tem muita afinidade com o gestante e com isso Eles seguem somente o protocolo então eles abrem lá o protocolo da pbh sobre pré-natal e ali eles vão direcionando aquele atendimento geralmente é um atendimento que não é rápido geralmente é um atendimento de 40 minutos

uma hora mas é um atendimento que às vezes não foca nesse nessa nesse caráter informativo que precisa ter foca mais na questão dos protocolos da pbh Por exemplo quando a gente fala de Belo Horizonte e como isso falta então quando a gente passava na atenção básica para fazer pré-natal era muito interessante porque a gente via esses dois perfis de enfermagem e a gente conseguia ali alavancar alguma coisa fazer grupos reunir essas gestantes no Centro de Saúde justamente para levar mais informação para essas para essas pacientes mas sem dúvida você a gente não Foca no pré-natal

informativo Atualizado e seguro a gente impacta muito na informação que essa mulher tem ali sobre o processo de parto o processo de popo de amamentação de gerenciamento do Risco às vezes ela vai nem sem saber por exemplo que uma pré clâ pode causar danos para ela e pro bebê ela atualizada lá na no centro de saúde que ela passou às vezes com profissional desatualizado ela achou que era só uma pressão alta na gestação e ela não faz ideia do risco que aquilo tem então ideia de uma Diabetes gestação não diagnosticada e não tratada adequadamente Então

faz muita falta ter um especialista assim na atenção básica é o que eu penso também sim porque a atenção básica é um campo de atuação da enfermagem muito grande que é um campo pra gente fazer a diferença mesmo né pra sociedade mas precisaria ter e a culpa é do sistema que não abre um concurso para o Enfermeiro específico né especialista em Obstetrícia para atuar lá então o Enfermeiro que tá ali ele tá atendendo de uma forma generalista porque Ele atende várias coisas ele não atende só a gestante né então a poucos Vão buscar uma informação

além dos protocolos que estão ali Vão buscar uma formação e isso iria fazer muita diferença para o protagonismo da enfermagem obstétrica mas da enfermagem como um todo pra sociedade reconhecer esse valor entender Quem é aquele profissional que vai fazer a diferença na vida dela ali no Pré-natal e depois no momento do parto porque tá muito ligado e uma coisa conectando é o que foi falado antes da evolução eh o letramento do paciente é algo que hoje já começou a ser muito discutido eh em lugares em instituições que estão mais desenvolvidas no quesito de experiência do

paciente do cuidado centrado no paciente e alguns lugares ainda tem uma cultura do tipo eu não posso empoderar o paciente porque isso Vai fazer com que ele cobre de mim algo que eu vou precisar da esse retorno também então a gente precisa trabalhar no letramento do paciente para empoderar ele porque isso tá conectado também com a com o protagonismo da enfermagem e também para que tenha né referência e contra referência eu a minha área é a materna infantil né eu nasci na materna infantil e às vezes eu estava por exemplo no J cheque né Eh

Aí chega uma paciente no pré-parto ali aí você começa A trabalhar com elas as as as ações eh naturais né que a gente chamaria né de conforto para aquela gestante para aquela parturiente ali você vamos sentar aqui na bola nossa ela não vai conseguir nunca sentar numa bola de imediato ela vai achar que vai cair né então toda Todas aquelas estratégi a gente percebia que lá no pré-natal da atenção primária não havia sido não havia tido uma conexão com uma enfermeira obstetra ou com um médico Obstetra que estivesse antenado para aquilo que tinha nas maternidades

então isso atrapalha um pouco não é Lu Com certeza e aí a gente fala de atenção primária fala muito dessa né que a sor citou aqui também dessa luta hospitalista de mudar esse essa realidade no hospital mas a gente sabe que enfermagem obstétrica também tem atuação em outras áreas né pode atuar de outras formas casa de parto parto em domicílio como que é essa atuação da Enfermagem do enfermeiro obstetra nesses outros Campos a gente tem atuação no pré-natal né então sendo dentro do sistema público de saúde ou privado a gente tem oportunidade atualmente a gente

tem inclusive uma uma legislação da An que permite que essa paciente inclusive do plano de saúde tenha o acesso a consulta de enfermagem no pré-natal as seis consultas foi uma grande conquista né nossa enorme para essas pacientes embora a gente tem Alguns gargalos em relação a isso justamente pelo convênio que as essas profissionais e a dificuldade que elas encontram em conveniar nesses planos de saúde sem contar a remuneração que esses planos de saúde querem distribuir pras enfermeiras obstetras então a a gente teve um avanço mas a gente tem ainda gargalos em relação a isso mas

é possível sim ter uma consulta de enfermagem de qualidade Nesse contexto tanto de Sus né quanto de setor privado A gente tem a atuação dentro das maternidades então em bloco obstétrico em sala de parto em casas de parto né que recebem as puérperas de baixo risco que desejam ter um parto natural a gente tem a possibilidade do parto domiciliar que também tivemos avanços aí no último ano em relação à legislação e é uma oportunidade também muito especial para essas parturientes de baixo risco e que encontram em seu domicílio a segurança para ter o seu parto

né então em relação À questão familiar também é muito importante esse tipo de escolha em relação ao ambiente do parto além disso a gente tem as avaliações de pós-parto as consultorias de amamentação onde Ainda bem que tem a enfermagem para atuar nessa consultoria de amamentação que é um momento muito delicado dessas puerperas que desejam amamentar principalmente e que muitas vezes elas não encontram apoio em outros profissionais ou que não sabem mesmo Manejar a questão da amamentação né além disso a enfermagem ela pode ser eh esse profissional ou essa área em relação à enfermagem obstétrica que

é capaz de formar né e educar e fazer essa educação continuada de outros profissionais e é uma área que eu tenho me aventurado um pouco mais principalmente em relação às aos casos de urgências obstétricas porque a gente sabe da deficiência dos profissionais em relação a treinamentos nesse tipo de situação Mas Além disso os cursos que muitos profissionais da enfermagem obstétrica disponibilizam pro preparo dessa família Então são cursos por exemplo voltados para o preparo do parto eh cursos voltados para os cuidados com o bebê para amamentação Antes desse bebê chegar Então tudo isso faz parte dessa

educação eem saúde que a gente tem tem comentado aqui né no podcast e Sem Dúvida quando a família tem acesso a isso isso pode mudar a realidade dela no Sofia mesmo Existem esses cursos de por exemplo o casal grávido né e de amamentação que propõe mesmo a informação para para essa família antes daquele evento ali acontecer então o Enfermeiro obstetra a gente não pode perder essa veia da enfermagem né de ter ali a consciência de que a gente tá meio educador seus processos específicos né exato se a gente perder a veia do educador se a

gente achar que a coisa ali não vai para esse rumo a gente vai perder uma Essência muito importante da enfermagem e a gente não pode deixar isso de lado que a gente sabe o impacto que a informação e o conhecimento tem ali na vivência do paciente né dimila Você falou uma coisa tão importante que todo dia que eu analiso o avanço da enfermagem obstétrica eu fico sempre pedindo e buscando encontrar mecanismos para que essa especialização Não se perca entre o limite de querer ser realmente enfermeira Obstetra ou quase um obst sabe há um limite muito

perigoso não é H um limite assim teno ali sabe há uma linha que se ela for ultrapassada e ela se perder e depois eu quero compartilhar aqui uma um diálogo que eu tive com o meu ginecologista sobre a enfermagem obstétrica é a gente não pode se a gente um dia enquanto enfermagem obstétrica perder a noção de que o nosso nossa presença ali principalmente no cenário de par PR gente a fisiologia Devolver autonomia paraa mulher e ser e ter o papel de educador se perdeu isso Acabou a enfermagem obsta porque senão a gente vai ser mero

fazedor de alguma algum procedimento alguma coisa relacionada ao par isso e a gente não pode perder essa veia recentemente atendi uma paciente que me fez muito essa reflexão se um dia eu perder a noção de que a fisiologia vem primeiro e que se eu não conseguir identificar um risco dela aqui que tá acontecendo a Gestação no par dela não promoveu o o a autonomia dessa mulher principalmente relacionada à informação e a escolha que ela quer al principalmente no processo de parto eu já me perdi no sistema aplaus né aplauso aplausos aplaudir aplauso especial ó essa

merece não podemos perder essa linha esse limite e é um limite que vai Fortalecer a enfermagem obstétrica porque algum as pessoas acham que esse limite enfraquece e não é esse limite fortalece Exatamente porque senão vira só é só para pegar o nené ali na que caí né isso daí nasce no Uber até o Uber pega né então tem que ter ciência e eu tenho até comentei com ela antes no de iniciar que a minha irmã teve parto domiciliar conduzido por enfermeiras lá no Rio de Janeiro e foi assim maravilhoso De ver não foi o parto

não tô falando da visão do parto mas de ver a autonomia o conhecimento daquelas enfermeiras ali naquele momento do empoderamento da do quanto minha irmã também estava empoderada ali mas tudo isso porque ela teve uma equipe de Enfermeiros que acompanhou ela que deu todo o suporte mas científico não foi no achismo eu acho que assim vão fazer jeito tem todo um planejamento mas assim é de dar orgulho mesmo você vê que é uma Especialidade que como a Ludmila disse né diferente de algumas outras especialidades ela tá bem fundamentada ali ela tem legislação ela tem os

limites ela né favorece esse essa autonomia do enfermeiro e aí eu vou aproveitar que nós falamos de par domiciliar que meu diálogo com ele entrou nesse nessa questão do par domiciliar eh hora no atendimento né eu eu troquei de médico é o médico que eu tô iniciando Agora e aí ele me perguntou quem que que que que eu fazia enquanto Professor falei eu sou enfermeira aí depois disso nós começamos não teve como não falar da enfermagem e ele também já atuou no Sofia é amigo de muitas enfermeiras que atuam no Sofia e aí ele falou

olha Socorro A única coisa que eu tô sentindo eu fico às vezes temeroso pela enfermagem obstétrica a questão do parto domiciliar porque se a gente pensar historicamente nós tínhamos partos Domiciliares né os partos eram feitos por parteiras no ambiente domiciliar e é lógico que ao longo dos anos muitas mulheres morreram mas por falta de conhecimento né Por falta de não era um uma um um trabalho de parto compatível né com a via natural e por aí vai mas ele falou assim que ele acha que o parto domiciliar ele precisa ter muito controle o que você

nos falaria aqui falaria para nossa enfermagem o que é Necessário além do conhecimento da expertise da experiência da enfermeira ou do enfermeiro obstetra para que ele faça a a legislação garante mas o que que é o que que precisa ter ali na casa da aquela mulher que vai estar em trabalho de parto para que haja segurança não só pro profissional pra mãe mas para o bebê se a gente for pensar em par domiciliar a gente tem que pensar que ele é proposto para uma população de baixo risco então não Existe ausência de risco existe baixo

risco e alto risco o baixo risco quer nos dizer que a chance de intercorrência naquele contexo é muito baixo també né Então essas são as candidatas para ter o parto em casa caso elas entendam que o domicílio a a a questão mais segura para elas pro profissional então assumir esse tipo de responsabilidade Sem dúvida Exige uma capacidade técnica um pouco maior em relação a entender ali o que é um processo fisiológico do parto mas Também o que não tá caminhando para aquele processo fisiológico mais então estratificar o risco ali durante esse processo de trabalho de

parto saber para onde você vai encaminhar assim que as coisas se iniciam num caminho um pouco diferente do que estava planejado é fund mental Além disso existe a caminhada do pré-natal onde essa família tem que estar ciente disso porque às vezes a família que quer ter um par domiciliar ela não faz ideia de que por exemplo Possam existir problemas que vão atravessar essa história que os rumos vão precisar ser modificados uma bradicardia né Tato um mecônio alguma coisa do tipo uma desaceleração eh algum algum trabalho de parto que não esteja evoluindo de uma forma que

é esperada então existem sim algumas circunstâncias Onde por exemplo uma transferência vai ser benéfica a família tem que estar ciente disso do ponto de vista de conhecimento Então essa expertise em Relação a entender o que é o fisiológico e o que não é mais fisiológico que precisa de uma assistência um pouco mais avançada é necessário por parte desse profissional e de modo geral São dois enfermeiros que estão ali naquela assistência de par domiciliar então esses dois enfermeiros eles têm que ter essa capacidade de identificar os problemas quando eles começam a aparecer e saber para onde

eles vão encaminhar do ponto de vista do material as equipes eu Não atendo par domiciliar mas as equipes que atendem elas entendem que é necessário um material para um trabalho de parto um parto que acontece de forma natural sem que tem algum tipo de intercorrência mas que se existe intercorrência esse material também precisa estar em mãos Então existe material por exemplo relacionada à hemorragia pós-parto relacionada a reanimação Neonatal que são duas intercorrências que podem acontecer Depois do Nascimento e que por exemplo vão precisar agir rapidamente para controlar aquela intercorrência antes de uma transferência porque existe

intercorrência que acontece antes do bebê nascer né que você consegue manejar num ambiente hospitalar e existe intercorrência que vai acontecer depois do parto para que então ela seja transferida então esses enfermeiros eles precisam também ter essa noção de que se essa intercorrência acontecer eles Também saibam agir em relação aquele aquele né aquilo que apareceu ali na cena para que então eles deem o segmento adequado para aquela família depois que a intercorrência for controlada então Precisa sim de muito conhecimento Precisa sim de material mas as pessoas envolvidas elas precisam saber o que pode acontecer naquele cenário

a gente não pode falar pro paciente que vai ser tudo lindo tudo maravilhoso e que não existe desfechos ruims dentro dentro de Uma banheira n é assim não existe isso o paciente ele tem que saber qual é a chance de intercorrência naquele parto sendo hospitalar ou domiciliar né para para sair daquele Imaginário que Tudo acontece de uma forma linda e maravilhosa é claro que as intercorrências elas acontecem numa centagem muito baixa mas a gente não pode tirar da cabeça que o paciente acha que não vai acontecer né então isso precisa até ter muita clareza tem

que Ter um planejamento né eu lembro que minha irmã tinha o planejamento assim tinha além das Enfermeiras né no parto dela foram três enfermeiras uma doula [Música] eh e tinha o planejamento ela tinha acompanhamento com o médico também o obstetra paralelo também e ele também tava ciente que se acontecesse alguma coisa ela né precisar ass Então já tinha um planejamento Para qual hospital que ia como que ia para quem que né tudo já Estruturado porque sabia que podia não dar certo o primeiro parto ela queria domiciliar não deu mas não foi durante o trabalho de

parto mas no segundo ela conseguiu porque era um né um desejo Acho que respeitar o desejo da mulher dentro do uma atuação segura responsável né é o que prevalece Ah isso daqui é bom a gente perguntar porque a gente tá falando aí que pode ter complicações e ela fala muito né Depois ela vai falar o Instagram dela mas como que é a atuação O Enfermeiro só o Enfermeiro obstetra pode atuar em caso de distócia como é que é isso o parto de baixo risco ele é assistido por enfermeiras obstetras então qualquer desses tipo de cenário

né de atuação em relação à assistência ao parto a gente sabe que existem fatores de risco por exemplo para um um acontecimento de distócia de ombros mas também é um evento que é imprevisível então a gente Não vai falar assim ah fulana vai ter uma distócia de ombr Sabe por que eu tô rindo aqui eu tô vendo aquele vídeo seu do Instagram todo mundo correndo exato a gente nunca sabe se vai acontecer né sa da sala dista todo mundo exato que a gente nunca sabe o que vai acontecer então o Enfermeiro por exemplo que tá

nessa assistência lá ao parto dessa mulher de baixo risco primeiro ele tem que saber identificar se aquilo ali se trata de uma distócia de ombros né E É claro a partir do momento que identifica-se a distorcia de ombros ele vai pedir ajuda que é o a do nosso mnemônico então ajuda anestesista E é claro iniciar as manobras Então a gente tem que ter conhecimento dessas manobras justamente por nós não vamos esperar por exemplo um obstetra chegar para então iniciar as manobras nós vamos iniciar até que essa pessoa assuma esse cuidado e direciona então Essa manobra

para extração fetal Mas é claro que iniciando As manobras como enfermeiro obstetra Talvez esse esse desprendimento aconteça né esse desprendimento fetal mas se não acontecer já Então nesse período de tempo de espera já chegou o médico obstetra responsável e ali a referência para então por exemplo fazer manas internas que nós enquanto enfermeiras claro devemos saber mas esse profissional então vai assumir esse contexto por exemplo que se trata exatamente de uma condição Rara porém Com uma Gravidade em potencial né ou se vai iniciar uma cesárea de urgência né alguma coisa é você a gente fala que

se as manobras eh menos invasivas elas não funcionarem a gente parte paraas manobras internas são manobras que já adicionam um pouco mais de risco principalmente pro bebê sangramento de de eh fratura de clavícula por exemplo né alguma algum dano perineal para essa mulher mas se essas manobras internas falham a gente precisa partir para as Manobras de resgat que a gente tem pouco relato na literatura de que elas foram necessárias mas alguém vai precisar fazer essas manobra de resgate por exemplo para fazer essa exação fetal caso todos esses Passos anteriores falhem Então a gente vai precisar

sim da ajuda do médico obsta naquele contexto porque é uma situação muito mais desafiadora do que as pessoas acreditam que sejam claro que é raro graas Deus mas a gente tem que ter o conhecimento De identificar o conhecimento para iniciar resolução e o conhecimento é claro do prognóstico daquilo pra gente conversar com aquela família depois que acontece então é muito importante que a gente não per de vista quando uma intercorrência acontece a conversa com essa família que muitas vezes não faz ideia de que aquilo poderia ter acontecido no par dela então como assim ninguém nunca

me falou que o ombro pode ficar preso aqui na síntese pública Então diante disso que a gente sabe que a gente tem mesmo resultados um pouco ruins né mas que né de modo geral o bebê recupera é claro que a gente pode ter eventos diferentes desse mas a gente precisa conversar com essa família para que elas então saibam do que aconteceu como a gente resolveu né É e E durante essa conversa ele ele foi falando né o quanto que ele respeita o posicionamento a atuação da infermagem obstetra E aí ele chega assim aí nós chegamos

saímos Um pouco da questão do parto né que não é só isso que a enmagem obstetra também faz mas vamos vamos falar ele entrou na questão da inserção do Dio né ah é muito simples você ir lá fazer a inserção do DI Mas e o e o os as avaliações prévias né do útero se tem ali um mioma se tem uma inversão então Eh o risco desse decid ir para fazer uma passagem indevida perfuração do útero e entrar pra bexiga e tal aí eu discuti com ele e eu Luísa também acho que tem essa essa

Essa inquietação eh eu acho tão importante nesse momento de evolução de carreira que se e porque nem todo profissional Não enfermeiro é contra essa atuação né que haja essa interlocução é por que não trabalhar nos na mesma Clínica no mesmo consultório enfermeiros e profissionais não enfermeiros nessa área né Eh buscar essa conexão porque realmente tem hora que uma intervenção é necessária e se esse profissional que é hoje você aqui Representado não tem uma interlocução bacana ela pode quebrar todo um vínculo de confiança até com a sociedade exatamente e a gente entende que isso é um

uma questão muito frequente na prática a inserção da enfermagem obstétrica ela vem avançando as pacientes vem ganhando com a nossa presença nesse cenário mas infelizmente a gente encontra muitos profissionais que não são enfermeiros que na verdade não entendem a presença da enfermagem Obstétrica ali como ganho entendem como uma competição e isso é muito ruim para todo mundo para esse profissional que não é enfermeiro pro enfermeiro e paraa população de modo geral então diversas vezes as colegas por exemplo que fazem transferência do par domiciliar para então passar a ser um parto hospitalar sentem sim aquela aquela

questão assim de ter uma uma dificuldade de diálogo de discutir o caso de ser bem recebido com aquela paciente medo da crítica né Porque muitos falam assim né Lu Ó lá tá vendo agora tá nessa situação tá chamando o médico sendo que é uma coisa normal exato exatamente as intercorrências elas acontecem em qualquer cenário e Que bom que a gente pode ter esse ponto de discussão quando o profissional que não é enfermeiro ele sabe ali a atuação e o que fazer para melhorar aquele desfecho né mas infelizmente é uma questão que a gente tem muita

dificuldade em relação aos Profissionais que dividem essa assistência esse cuidado essa família com a gente é claro que aqui em BH a gente sempre brinca que aqui parece uma ilha em relação ao ao Brasil mesmo a nossa enfermagem obstétrica aqui ela tem um avanço muito diferente por exemplo da da atuação em outros estados que estão enfrentando Desafios que a gente enfrentou há 20 anos atrás né mas mesmo assim mesmo estando num lugar onde a gente tem muito mais avanço que o Restante do Brasil a gente ainda encontra muita dificuldade de atuação muita dificuldade em achar

parcerias importantes que nos escutem mesmo não que só finjam n existe gente que finge Ah eu amo a enfermagem obstétrica a enfermagem obstétrica vai lá e dá né uma sugestão discute o caso não mas eu vou fazer do meu jeito então isso existe assim mas a gente tenta com o nosso trabalho de formiguinha tentar avançar e ser escutada a partir do momento que a Gente tem conhecimento estudo e sabe o que tá falando né mas eu vou fazer agora porque eu sei que você quer fazer aquela pergunta que eu já olhei aqui despistado mas assim

eu acho que o ministério da saúde ela ele ajuda mas mesmo tempo ele ele vai e volta e isso e se o Ministério da Saúde entrar nessa discussão com seriedade no identificando realmente o lugar o espaço o valor da enfermagem obstétrica hoje para a saúde da mulher e da criança né como um todo eh eu vou Falar uma uma uma questão assim que eu analisei já conversei com algumas enfermeiras obstetras de lá e quero ir lá fazer uma matéria lá o Ministério da Saúde vem até o hospital a maternidade de Contagem uma maternidade que expandiu

que tem enfermeiras lá maravilhosas que tem um avanço de atuação incrível e ela faz uma matéria toda e nós não temos a fala da enfermagem Sim Isso é inacreditável né você você percebeu isso Contagem contagem é um um lugar assim Por exemplo da região metropol que realmente tem muito avanço na enfermeira tanto que várias enfermeiras e Sofia davam plantão lá em Contagem e traziam esse relato de autonomia de discussão de casos então é muito triste né não ver que elas participaram disso é então nós vamos fazer o porém e através da nossa concepção de valor

para enfermagem nós vamos organizar uma entrevista uma uma uma percorrer a maternidade com toda mostrada pela enfer imagem nós vamos Fazer isso né porque eh as as entrevistas que foram feitas com as mulheres que lá estavam Ah nós somos muito bem atendidas pelas meninas essas meninas T toda uma conjuntura né fica parecendo que que são meninas né então assim eu e aquilo me incomodou Ludmila aí eu liguei para uma colega e falei não não tô acreditando e Inclusive a prefeita também que organizou aquilo não teve a sensibilidade Apesar dela valorizar não Teve a sensibilidade de

organizar essa imagem da enfermagem de lá isso é muito importante porque por exemplo é claro que nós estamos falando aqui de um evento muito Pontual lá na maternidade de Contagem Mas vocês já pararam para pensar o impacto que isso tem na sociedade Qual é a porcentagem da população que sabe que enfermeira obstet assiste o parto Pois é mínima mínima eles acham que você tá ali porque não tem médico é entendeu então quando eu Trabalhava no Sofia ficam com medo isso eles falavam assim ah mas eu quero ter ser atendido meu parto tem que ser atendido

pelo médico obstetra Porque então assim ela ela não sabia ela não sabia que os enfermeiros ali estão para atender os partos sabe e é claro que existia assim um grau de satisfação grande depois que o parto acontecia mas existiu primeiro um desconhecimento em relação a esse tipo de atuação né ausência da enfermeira era lá na atenção Primária gera um medo pra mulher ali né tipo Ai você que vai fazer meu par nos seus consultórios né porque eu ainda quero fazer uma pesquisa quantos consultórios nós temos que estão sendo eh gerenciados por enfermeiros obstes Eu ainda

não tenho noção desse número sim são poucos porque de modo geral a enfermagem ela acha que ela só pode se incluir nos plantões e no SUS e não pode e não é viu gente olha lá enfermagem obispa você vocês não são apenas Profissionais do SUS vocês são profissionais da saúde e tem muita mulher aí que quer vocês pertinho delas mostrando um serviço diferenciado um serviço humanizado com competência com expertise vai dar tudo certo isso mesmo e aí falando nisso Como que você acha que as enfermeiras obstetras da enfermagem como um todo como que a gente

pode enfrentar essa questão dessa cultura médico centrada principalmente em hospitais né que a gente sabe que tem Hospitais que a luta é grande não quer dar esse espaço PR enfermagem e às vezes a enfermagem fica um pouco perdida também no meio disso né que que você daria assim olha hoje eu enxergo dois tipos de enfermagem sempre falo que por ter feito parte da assistência mesmo hospitalar muito tempo dá para reconhecer os dois tipos de enfermagem existe enfermagem que quer sim ter autonomia que quer avançar que quer atingir espaços que que não eram Atingíveis né mas

existe também aquela parcela da enfermagem que acha que qualquer legislação qualquer demanda mais é um excesso de demanda Nossa falou tudo Falou tud então assim tem quem queira e tem quem Nossa mais uma coisa pro enfermeiro Então isso é muito triste essa essa parte aqui da população que pensa dessa forma infelizmente é muito triste se a gente focar nesse tipo de profissional infelizmente a gente não avança Então se a gente focar né nesse Primeiro grupo da enfermagem que quer avançar e quer ter autonomia é claro que primeiro a gente precisa ter conhecimento Então ninguém quer

dar espaço para enfermeiro que não sabe o que tá falando então a gente precisa sim ter conhecimento e ter vontade de alcançar esses novos espos porque se a gente for achando que ai não nossa mais uma coisa inserção de dia mais uma coisa em plano não a gente só vai ficar com o sentimento de que nós Não damos conta e nem quero porque afinal é muita coisa para eu fazer e a nossa bolha que é desse tamanho vai ficando cada vez mais invisível Então não dá pra gente ser cada vez mais invisível a gente tem

que ter cada vez mais visibilidade mas saber o que tá falando também porque senão a gente não Conquista espaço nenhum Nem mesmo aquele que a legislação fala pra gente confar né É E eu tô achando graça você tá falando isso às vezes quando a gente Divulga através do coré uma eh uma resolução que trata disso né de algumas eh competências que agora são cabíveis para determinadas especialidades aí a gente coloca lá porque aquilo interessa especialmente ao especialista que tá lutando por aquilo sim aí vem aquele tanto de gente infelizmente colegas nossos questionando aquilo eu fal

minha filha isso aí não é para você isso aí é para quem tá lutando por isso né porque as resoluções elas Saem eh de acordo com uma demanda da sociedade e do próprio profissional que quer crescer então a gente eh precisa eh entender isso né Nem tudo é mais um serviço pelo contrário uhum as a maioria das coisas são para aumentar a nossa autonomia e nos libertar da subserviência hierárquica dessas redes hospitalares né da da do próprio serviço público e eu acho viu Ludmila que esse caminho de vocês ele é árduo ainda sim por causa

Desse movimento que precisa nascer lá na atenção primária e eu já notei aqui no cantinho assim falei gente eu vou conversar com o Bruno que é nosso Presidente Deputado por Não surgiu um projeto de lei dando obrigatoriedade à atenção primária não tem determinados especialistas tá faltando enfermagem obstetra no na atenção primária sim e enquanto não houver uma lei associada aceita pelo Ministério da Saúde nós não vamos ter concursos para esse Profissional lá exato que é onde a maioria da população vai passar mesmo né sim isso porque a a minoria tem plano de saúde mesmo Sim

condição de pagar uma consulta particular a maioria vai paraa atenção básica ali ela faz o pré-natal se for de alto risco ela é encaminhada mas assim ela não tem acesso a esse tipo de profissional né go ela F SUS e eu e quando você coloca esse reconhecimento né Você fez essa pergunta do enfermeiro como ela superar os limites entre o Enfermagem obstetra e profissional não médico Não enfermeiro ou dentro da equipe multidisciplinar eu lembro de outro vídeo seu e que eu falei assim a ousadia tem que est presente na nossa vida a ousadia controlada porque

você vai falar sobre uma intercorrência é que pode acontecer ali que é a reanimação e Neonatal né enquanto a Nó o pediatra não saiu não chegou ainda E aí você fala você questiona tanto o Enfermeiro obstetra quanto o médico sim né então Isso Isso mostra que você tá Segura que os dois t que ter esse conhecimento e eu já Já vi muitas situações em que esse profissional não eh enfermeiro não tá preparado para atender o RN entrega toma aqui já entrega pra enfermagem uhum exato E aí me surge uma outra pergunta como que você tem

visto a assistência eh da nossa equipe eh com relação à assistência materna infantil principalmente eh o que eu falo no âmbito do pós-parto No pós-parto imediato ou no pós-parto no imediato aquele que que a puerpera precisa realmente de uma visão bem intensa né uma uma visão de porque o o pop imediato ele tem muitos riscos né e ele e ele tem ainda muitas situações de demandas da mulher nós entregamos paraa mulher um bebê e a e essa mulher está ainda num risco de retorno fisiológico algumas algumas E como é que você acha que a nossa

nossa enfermagem Tá preparada Eu sempre tive a Sorte de trabalhar nesse momento de maternidade com muitas enfermeiras e técnicas de enfermagem experientes que foram inclusive essas pessoas que me ensinaram muito desse desse momento inclusive né então de modo geral as técnicas de enfermagem principalmente que eu fus trabalhar depois de algum tempo de profissão elas eram pessoas muito inteiras em relação às possibilidades de intercorrência ali no Nascimento e nessa primeira hora de vida Assim do recém-nascido é claro que existiram alguns momentos Por exemplo quando eu entrei num determinado tipo de serviço eu falei com uma técnica

assim olha me mostra aqui onde estão os materiais pra reanimação no Natal tá tranquilo meu primeiro plantão Então me mostra aqui que que a gente organiza aqui como que vocês fazem Às vezes tem um detalhezinho ou outro diferente né quando você entra na Instituição mas o Claro básico eu já sabia aí eu ela falou Assim comigo não mas a gente só precisa organizar porque o pediatra que faz eu falei não então nós precisamos organizar testar conhecer e saber os passos Aí sim a gente vai fazer uma reanimação Neonatal Por Exemplo foi seu exemplo com excelência

né porque deixar só na mão do pediatra não adianta nada ele não faz nada sozinho né ele precisa de todos nós ali naquele momento mas graças a Deus sempre tive uma população de técnicos e de Enfermeiros ao meu lado muito Experiente e dispostos a trazer uma assistência digna e respeitosa ali e claro sabendo reconhecer os riscos então por exemplo lá no Sofia a questão da enfermagem obstétrica ela é muito avançada em relação ao aos demais serviços do Brasil mas a atuação dos técnicos de enfermagem também é diferenciada né é diferenciada Então essas pessoas que são

técnicos e passam por lá eles têm uma autonomia muito diferente dos técnicos de enfermagem de Outros serviços e não que eles estejam extrapolando ou fazendo coisa que não é da competência dele mas eles sabem identificar os riscos e eles sabem fazer as as coisas que são necessárias a partir do Risco identificado quem eles vão chamar quem eles vão pedir ajuda o que que eles vão pegar Como que vai fazer que que eu tenho que observar depois que acontece Então essa é uma sorte que eu tive Claro de formação e de trabalhar com essas pessoas ao

longo da Vida mas eu entendo que essas pessoas estão muito interessadas e inteiras Sim nesse cuidado Principalmente nesse cuidado mais emergente Que bom né a equipe como um todo ela tem que est preparada e eu espero que na rede privada cada vez mais a enfermagem obstetra consiga também conectar-se com os té e auxiliares de enfermagem para que eles as reconheçam ou os reconheçam né enquanto profissional especializado Diferenciado e Isso te lembra O qu quem que tem que faz equipe a gente lembra da nossa equipe que veio acabar esse podcast você não colocar a equipe No

de e aqui é o seguinte a gente não pode colocar nessa sala aqui todos os enfermeiros técnicos e auxiliares que a gente queria colocar mas a gente traz perguntas que eles sabendo dessa temática vão se direcionar você para isso vamos lá muito bem aí você vai escolher de quem você quer Responder a pergunta só pode ser de um Enfermeiro do técnico ou do auxiliar do enfermeiro muito bem vamos ver o que que o Enfermeiro carteirinha quero ver a carteirinha vamos ver se tá aí ó mar mar é de Uberlândia min É isso aí vamos ver

se ela está com a carteirinha dela ativa muito bem está com a carteirinha ativa estando com a carteirinha ativa nós vamos fazer com que marger represente aqui os Enfermeiros de Minas Gerais é lá de Uberlândia muit vamos a pergunta vou passar po per eu vou passar para você po perguntar Não eu quero que você pergunte D Então vamos lá como enfermeiras obstetras podem conquistar maior protagonismo em hospitais o que ainda precisa ser feito para fortalecer essa posição a gente meio que já é já falamos um Pou conversamos né mas olha Só além dessa questão que

eu comentei anteriormente do do estudo né do querer também alcançar outros espaços a gente precisa ter esforço dessa gestão dessa desse Hospital eu tenho colegas que saiam desse ambiente de por exemplo Sofia Feldman e foram trabalhar em interior né tentar enxergar a enfermagem obstétrica ali como algo possível e na verdade existia sim um estudo uma autonomia mas existia também muita dificuldade em relação a gerência desses Hospitais porque talvez eram enfermeiras que já estavam lá anos então não sentiam mais aquele aquela vontade né de avançar de entender que a enfermagem pode alcançar esses espaços e não

só da questão do do RT né da enfermagem desse hospital que talvez não teria tanta entusiasmo assim né de colocar a enfermagem obstétrica para frente mas a gerência médica de enfermagem para que então entrem numa discussão e consigam colocar sim a enfermagem obstétrica Nessa atuação eu acho que existe muito isso principalmente no interior existe uma dificuldade de atuação mesmo que você tenha autonomia mesmo que você tenha conhecimento porque é de cima para baixo Então se lá em cima não tem ninguém dando pelo pelo menos o incentivo lutando com você vai ficar cada vez mais difícil

e geralmente essas pessoas elas vão desistindo de trabalhar com imagem obstetra nesse cenário Sim e se torna uma enfermeira ali generalista Né exato ou elas voltam pr pra capital para ão ter um trabalho que do ponto de vista emocional fique melhor né ou elas vão deixando esse cenário E aí vai ser a generalista vai ser a enfermeira lá do Centro de Saúde vai trabalhar com outra área da enfermagem eu tenho várias colegas que não conseguiram enfermeiras obstetras em outros cenários foram para outras áreas literalmente para trabalhar com outro tipo de paciente não porque elas optaram

por isso mas porque elas Não viram saída em relação ao primeiro cenário sabe então isso acontece demais então se a gente não tem uma gerência que tá no nosso lado ali favorecendo a nossa atuação fica difícil sim para essas pessoas esteja disposta né disposta a mudar ex luí Estamos chegando ao final doil foi tão bom foi B gostoso é fica aqui a nossa homenagem às enfermeiras enfermeiros obstetras os enfermeiros e enfermeiras técnicos e auxiliares que trabalham com a saúde Materna infantil seja na na atenção primária seja na maternidade não importa onde é uma profissão muito

Nobre uma área um segmento eh que traduz muitas eh questões que vão favorecer a saúde não só da mulher mas de toda uma de toda a família porque quando uma mulher ela é bem acolhida pelo sistema de saúde provavelmente subsequentemente toda a família vai usufruir desse bem-estar E aí a gente Quer te agradecer mas a gente quer te perguntar antes da gente encerrar definitivamente esse bate-papo se você hoje tivesse que assinar a carteira de um Enfermeiro obsta Porque toda a carteira aqui ela é assinada pelo presidente Bruno que é o presidente do COREN se fosse

dado a você o autonomia de assinar e deixar uma mensagem nessa carteira de especialização qual seria a mensagem pra sua colega Nossa difícil a pergunta Hein Olha é uma mensagem de entender que ela pode alcançar espaços que não foram pré-definidos para ela então a enfermagem ela tem muita a questão de achar que o espaço pré-definido para ela é o espaço do plantão né seja 12 por 36 12 por 60 40 horas semanais mas ela pode alcançar outros espaços que nem ela mesmo acredita que é possível Então essa é a minha mensagem para ela porque a

enfermagem pode enmagem pode a enfermagem pode e foi um prazer viu Ludmila estar aqui com você Doutora Ludmila Ludmila mas antes da gente encerrar tem que ainda dar uns recadinhos fica à vontade pessoal Não esquece gente de curtir comentar e compartilhar esse episódio Porque foi assim incrível trazendo uma visibilidade pra enfermagem obstétrica Um Novo Olhar falando dos Campos de atuação então Compartilha aí com seus colegas para que eles também possam conhecer mais sobre essa especialidade da Enfermagem então também Segue o coré no Instagram @core MG e o Instagram também do @ enfermagem pode aí não

custa nada falar também para seguir o nosso Instagram e da nossa convidada qual que é seu Instagram ludmil @uma afeto @um inclusive é eu vou falar também porque ela não falou ela tem um curso também né Obstetrícia pro fala do curso aí já faz um fechamento eu vou disponibilizar com Justo junto com uma amiga que é obstetra que é a Caroline Reis então a proposta surgiu no ano passado para que a gente então pudesse treinar tanto enfermeiros obstetras obstetrizes e ginecologistas obstétricas para atuarem nas 10 principais emergências obstétricas do nosso cenário então tem síndromes hipertensivas

seps distócia de ombro parto pélvico emergencial eh dispineia na gestante reanimação Neonatal reanimação materna Então são os 10 temas Que a gente tem às vezes mais dificuldade menos contato né sí mais sensíveis mais difíceis mesmo da gente ter atuação diária e eu convido todos vocês que são enfermeiros obet trizes e ginecologistas obos para fazerem parte da nossa primeira turma que vai ser no dia 13 de Fevereiro Ah então você vou fazer uma pedir a equipe Nossa para divulgar seu curso também bom prazer espero receber muitos enfermeiros gente trabalhar Juno com ISS obstetra Emergencista e o

seu Instagram o meu Instagram @luisa menina Fiquei agora Verne eu fiquei pensando será que tem pontos não não tem não lua Verne se vocês também me deram essa honra M Socorro pena vamos seguir as colegas vamos compartilhar esse pod podcast que foi maravilhoso você excelente gente foi maravilhoso o início dessa temporada marcando aí uma temporada que promete trazer o melhor da Enfermagem aqui pra nossa enfermagem e vocês continuem indicando lá no @ enfermagen quem você quer ouvir aqui no nosso podcast isso mesmo e assim encerramos mais um enfermagem pode [Aplausos] J [Música]