Olá pessoal vamos para mais um vídeo aqui da frente hoje falando um pouquinho sobre a estrutura física e também a limpeza do centro cirúrgico dando continuidade aí nosso bloco de aulas sobre enfermagem né cirúrgica Eu Sou professora Juliana Melo e vamos em frente [Música] bom pessoal como eu falei para vocês nós vamos aqui hoje falar sobre a estrutura física do centro cirúrgico e também sobre a limpeza deste local mas antes disso já vai se inscrevendo no canal Ative o Sininho para você não perder as novidades siga as nossas redes sociais a nossa página no Instagram
nosso Facebook e acesso também nosso site em frente de enfermagem.com.br porque lá no site você vai encontrar materiais em PDF e cursos completos preparatórios para você que está aí focado nos concursos públicos e residências na área da saúde então não deixe de acessar o nosso site em frente de enfermagem.com.br o link do site está aqui na descrição deste vídeo bom pessoal nós vamos então dar segmento aqui né ao nosso estudo lembrando você que nós já temos aqui no canal vídeo aulas sobre enfermagem centro cirúrgico a gente já falou sobre classificação da cirurgia e nós estamos
aqui apenas dando continuidade a esse conteúdo se você quiser assistir todas as aulas né que dessa área de assistência de enfermagem é só você procurar aí no nosso canal a Playlist que fala sobre enfermagem em centro cirúrgico e para facilitar a sua vida eu vou deixar para você em algum lugar aqui da tela o link também para você poder conferir a Playlist com todas as aulas deste tema aqui no canal bom pessoal para a gente começar vamos ver aqui um pouquinho sobre a estrutura física né de um centro cirúrgico como referência aqui para esta aula
né Nós vamos estudar aqui a resolução número 50 de 2002 da Anvisa que é uma resolução que vai falar né sobre a estrutura física das unidades de saúde também lá nós vamos ter algumas normativas relacionadas às áreas do centro cirúrgico e além dessa resolução também claro as referências bibliográficas bom pessoal então a RDC número 50 de 21 de fevereiro de 2002 é uma resolução que dispõe aqui sobre o regulamento técnico para o planejamento a programação a elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde essa resolução ela não fala só sobre o centro
cirúrgico e é uma resolução que envolve aqui conhecimentos inclusive de engenharia né porque ela vai trazer detalhes sobre a estrutura física de um estabelecimento de saúde o que que é preciso ter em cada setor daquela unidade tá e com base nessa resolução nós temos aqui o zoneamento né das unidades de saúde aqui a gente ainda não está falando especialmente do centro cirúrgico tá o zoneamento divide as unidades de saúde em ambientes funcionais de acordo ali com a sensibilidade o risco de transmissão de infecção naquele local Então como que fica aqui as áreas né dentro de
uma unidade de saúde Então nós vamos ter aqui a área crítica que vai ser aqueles ambientes onde a gente tem um risco aumentado aqui de transmissão de infecção onde se realiza um procedimento de risco com ou sem pacientes eu posso ter pacientes ou não nessas áreas tá ou onde se encontram pacientes aqui e mundo deprimidos então nas áreas críticas a gente vai ter aqueles locais onde a gente tem a possibilidade maior de infecção né onde a gente tem realmente os procedimentos sendo realizados aqui por exemplo a gente pode ter a própria UTI né que a
unidade de terapia intensiva o centro cirúrgico né onde a gente tem a realização de cirurgias que são procedimentos onde a gente tem lógico a possibilidade né de transmissão de infecções tá nós temos então também a área semi crítica que vai ser todos aqueles compartimentos ocupados por pacientes com doenças infecciosas de baixo transmissibilidade doenças não infecciosas aqui por exemplo a gente vai ter o setor de internação onde a gente vai ter pacientes ali internados mas são pacientes que não estão com doenças aqui que tem alto poder de transmissão ou são aqueles que não estão com alguma
doença que realmente é infecciosa e a gente tem aqui também as áreas não críticas né que são aquelas áreas onde a gente tem os outros compartimentos do estabelecimento de saúde que não são ocupados aqui por pacientes né onde a gente não tem a realização de procedimentos de risco aqui a gente pode ter o grifado as salas onde a gente guarda os materiais a própria recepção do Hospital Então são locais onde a gente não vai ter um paciente ele realmente internado permanecendo por muito tempo ali naquele local beleza mas como eu falei para vocês esse zoneamento
aqui ele é válido para qualquer unidade de saúde agora nós vamos ver a classificação das áreas realmente do centro cirúrgico tá E essa classificação das áreas do centro cirúrgico ela também leva em risco a possibilidade aqui de transmissão de infecção Então dentro de um centro cirúrgico nós vamos ter aquela área que é não restrita ou e restrita né onde a gente vai ter a circulação de pessoas livre né Então as pessoas podem circular livremente naquele local sem a necessidade né de se preocupar tanto com a questão de prevenção de precauções para a transmissão né de
infecções aqui como exemplo né diária e restrita a gente tem os vestiários o corredor de entrada a sala de espera de acompanhantes são áreas que não representam grande risco aqui de transmissibilidade tá a gente tem a área semi restrita dentro de cirúrgico que é onde a gente vai ter a circulação de pessoal e equipamentos sem interferência nas rotinas de controle e manutenção da assepsia então a gente pode ter aqui nessa área semi restrita a circulação tanto de pessoas quanto de equipamentos porém são circulações que não provocam interferência que na rotina de controle e manutenção da
assepsia daquele local aqui por exemplo a gente tem as salas administrativas as salas onde a gente guarda os materiais a copo expurgo são áreas onde a gente tem a circulação de tudo isso né das pessoas equipamentos mas isso não interfere na rotina ali de prevenção das infecções e apesar de ser uma área semi restrita né aqui a gente já vai ter também a necessidade de paramentação para essas pessoas circularem nesse local então para entrar nesses ambientes é preciso estar parlamentado não necessariamente com a máscara mas a gente vai ter aqui o vestiário né do centro
cirúrgico a gente vai ter que a utilização de tropeço tá E aí nós temos então também a área aqui que vai ser restrita né no centro cirúrgico que é onde a circulação de pessoas e equipamentos realmente terá limites bem definidos Então como exemplo de área restritas a gente vai ter o corredor interno do centro cirúrgico as áreas onde a gente vai ter a escovação das mãos e a própria sala né de operação ali do centro cirúrgico tá E aí para evitar a infecção operatória a gente tem uma limitação aqui de circulação de pessoas equipamentos e
materiais nesse local aqui com certeza as medidas né serão mais rígidas em relação a prevenção da transmissão de infecção principalmente da infecção do sítio cirúrgico E aí nós vamos então falar um pouquinho sobre a limpeza né no centro cirúrgico tá o risco de infecção aqui por se tratar de um ambiente onde a gente tem um alto risco aqui né de transmissão de infecção a gente precisa ter um controle bem rígido né para evitar principalmente a infecção aqui do sítio cirúrgico da infecção do sítio cirúrgico Esse é o ponto principal aqui para as ações de prevenção
e aí dentro da limpeza do centro cirúrgico a gente vai ter vários tipos de limpeza e a gente está focando aqui lógico nesse local tá a gente vai definições também para outras áreas né do hospital mas a gente está focando aqui no centro cirúrgico propriamente dito Então nós vamos ter aqui a limpeza Preparatória né se é Preparatória é uma limpeza que vai preparar ali o centro cirúrgico para realização dos procedimentos Então essa limpeza ela vai ser realizada antes do início aqui da cirurgias programadas para aquele dia né então nessa limpeza Preparatória a gente vai fazer
uma remoção das partículas né tipo poeira que ficam ali na superfície dos móveis né dos Imobiliários dos focos cirúrgicos e também dos equipamentos em geral para isso a gente tem a utilização aqui de uma solução detergente ou desinfetante aqui no caso a gente utiliza o álcool a 70% né com um pano aqui úmido e branco nessa limpeza Preparatória aqui o pó Ele vai ser retirado de todas as superfícies horizontais da sala de operação Então vai ser tirado pó dos móveis os focos dos equipamentos né Sempre antes do primeiro procedimento ali do dia a gente vai
utilizar então um tecido Limpo que vai estar em bebida ali pelo produto químico que foi previamente ali determinado pela comissão de controle de infecção hospitalar ali da instituição e um dos agentes mais comuns aqui utilizados né como eu falei para vocês é o álcool a 70% porque além de ter ali a ação desinfetante né o álcool ele também evapora e permite uma secagem mais rápida tá porque a poeira as fibras e outras partículas elas são depositadas principalmente nessa superfícies horizontais e isso auxilia bastante na redução aqui de contaminantes do ar ambiente né que podem ser
carreados aqui nessas partículas a gente também vai ter aqui a limpeza operatória se ela é operatória né a gente já entende que ela é realizada durante o procedimento cirúrgico tá então o nariz durante a cirurgia que que acontece a gente tem ali a liberação né de sangue de secreções né de substâncias orgânicas Então essa limpeza vai ser realizada ali durante o procedimento cirúrgico onde a gente vai fazer somente aquela remoção mecânica né da susidade a gente vai ali remover durante a cirurgia de sangue secreções utilizando um pano comum em bebida em agente químico também de
amplo espectro aqui para que a gente não tenha né a secagem da superfície também a disseminação aqui do ar contaminável né então ali durante a cirurgia a gente pode ter o derramamento acidental né dessa substâncias orgânicas como o sangue por exemplo né que são substâncias passíveis aqui de terem patógenos né então a gente precisa realmente estabelecer uma limpeza ali imediata sempre que possível tá então para isso a gente vai utilizar aqui um pano de tecido ou não ter sido descartável limpo e umedecido a gente ainda tem bastante controversa em relação a esse envelhecimento se deve
ser feita apenas com Água e detergente ou se vai ser feito com desinfetante Tá mas basicamente é isso que a gente tem aqui na limpeza operatória temos também a limpeza concorrente que vai ser executada aqui depois de cada uma das cirurgias Então essa limpeza concorrente ela envolve que procedimento de retirada dos artigos que estão ali na sala mas que estão sujos né a gente vai ter aqui também a limpeza das superfícies horizontais dos móveis dos equipamentos e isso vai ser feito sempre após cada procedimento cirúrgico Então nesse caso a limpeza visível do ambiente deve ser
restabelecida sempre que uma cirurgia terminar né terminou uma cirurgia a gente vai deixar aquela sala operatória em perfeitas condições para o próximo procedimento através da limpeza com corrente a gente vai ter também aqui a limpeza terminal que vai ser a limpeza onde todos os materiais e superfícies são limpos essa limpeza terminal Inclusive tem que ser diária e periódica então a sala de operação e as áreas né de utilidades e de degevernação elas devem ser limpas aqui diariamente no final da cirurgias eletivas tá e a gente tem também aqui a limpeza diária que é uma limpeza
realizada que após a última cirurgia programada daquele dia tá então a gente tem a cirurgia que é realizada antes do início de qualquer procedimento do dia que é a Preparatória e quando a gente termina um dia a gente também vai ter a limpeza diária que é a realizada Depois da última cirurgia daquele dia e ainda sobre isso pessoal nós temos também com base aqui nesse manual da Anvisa né de limpezas de superfície que está dentro de uma série de materiais da Anvisa sobre Segurança do paciente tá de acordo com esse manual a gente vai ver
que a limpeza terminal do centro cirúrgico ela deverá ser realizada então diariamente né após o término de todas as cirurgias programadas para aquele dia ou conforme a orientação do serviço de controle de infecção hospitalar E aí em relação a isso né sempre fica aquela dúvida O que que é da competência da equipe de enfermagem o que que é da competência do serviço de limpeza né quem faz o quê E aí de acordo com esse manual a gente vai ver que são atribuições aqui do serviço de enfermagem a limpeza de todos os equipamentos foco mesa cirúrgica
mobiliários e bancadas já o serviço de limpeza e desinfecção em Serviços de Saúde vai fazer a parte de recolhimento do lixo limpeza das lixeiras do teto paredes e pisos tá então todos aqueles equipamentos que são utilizados no procedimento propriamente dito são de competências aqui da equipe né do serviço de enfermagem Tá e os demais serão atribuição aqui do serviços de limpeza beleza e dentro desse manual a gente também tem uma recomendação importante em relação ao uso de desinfetantes né nesse local tá dentro do centro cirúrgico aqui fala que o uso de desinfetantes deverá ser restrito
a superfícies que contenham matéria orgânica né E que ainda poderá ser utilizado na desinfecção diárias de isolamento de contato né onde a gente tem pacientes em isolamentos de contato né em caso de surdos recomenda-se o uso de desinfetantes em toda a extensão da superfície da área onde está ocorrendo surto ele na unidade do paciente né é muito importante a gente destacar que esse ponto né sobre o uso de desinfetantes porque a gente precisa ter cuidado né em relação ao uso desenfreado dessa substância porque se a gente usa muito né o desinfetante de forma descontrolada a
gente acaba provocando aqui uma resistência dos microrganismos aqui que são presentes ali no ambiente e a gente sempre opta né pela utilização na verdade de água e sabão né que é o mais recomendável e se a gente não for usar água e sabão a gente vai usar o álcool a 70% né então a gente não tem aqui como rotina por exemplo uso de desinfetantes para limpeza de chão né A não ser que a gente tem ali a presença realmente de matéria orgânica como sangue secreções porque é justamente essa recomendação tá a gente só vai usar
desinfetantes se a gente tiver ali superfícies né que contenham matéria orgânica tá então agora você já sabe tudo sobre a estrutura física e também a limpeza do centro cirúrgico se você gostou desse vídeo já deixa aí o seu like E compartilhe com seus amigos um beijo e até o nosso próximo vídeo [Música]
