Aula 1 | Semana da Excelência no ClinCheck

A que s Oi gente boa noite tudo bem sejam bem-vindos bem-vindas a gente começa já já esperando aqui o restante ser colocado para dentro da nossa sala pra gente dar início a primeira aula da nossa semana da Excelência no clincheck gente Preparei um material muito rico para compartilhar com vocês agora nesses três dias então só lembrando a vocês a gente Começa hoje segunda-feira 8 da noite voltamos amanhã terça-feira às 8 também e na quarta-feira novamente às 8 Então já reservem aí na agenda de vocês esse tem tempinho aí à noite para conversar comigo aqui porque

eu garanto que vai ser bem transformador aí esses três dias para para vocês tá preparei o material muito bacana então só para quem tá chegando aqui já e se familiarizando hoje eu vou mostrar o passo a passo do Meu método aquele que a gente que eu Chamo de VJ da Então hoje eu vou smilar ele um pouquinho mais com vocês letra a letra para que vocês entendam como que ele pode ser aplicado E como que ele transforma né o teu olhar pro teu cint check certo então é hoje o nosso assunto é V tegid do

início ao fim da aula eu vou aprofundar em cada uma dessas letrinhas como é que a gente aplica isso no nosso cint check amanhã gente eu programei uma aula que a gente vai brincar aqui de sete erros do cint check Vocês vão procurar junto comigo os sete erros que muitas vezes estão escondidos no nosso cinque E aí eu garanto também que quando a gente terminar a aula de amanhã a gente vai conseguir enxergar detalhes aí bem diferentes bem eh eh inovadores que talvez a gente esteja passando batido nos nossos Clean checks a partir de amanhã

eu acho que eles vão ficar bem claros e na quarta eu vou pegar um caso Clínico real não é um caso exemplo fictício é um caso que eu vou Aplicar também o VJ daai do início ao fim com vocês e vou mostrar o caso tratado né então foi aplicado o VAT da na revisão o caso andou né houve o tratamento e como que o paciente ficou após aquele Clin cheque eh que foi aprovado tá Então essa é a nossa semana aí de dividida nas três aulas pra gente poder entender o que é que vai rolar

aqui nesses três dias tá então vou Começando por aqui vou compartilhar aqui em tela cheia com vocês para que a gente Dê início então como eu falei para vocês são três aulas para que a gente enxergue o nosso Clean check com outros olhos né porque Eu Acredito firmemente fortemente que a gente só tá preparado para enxergar o que a gente só enxerga o que a gente tá preparado para ver então enquanto eu não fui alertada que aquele detalhe do meu clan check poderia causar algum problema no andamento do meu caso talvez eu não entenda H

Por que eu devo mudar Como alterar Então a gente tem que Realmente estar preparado para enxergar esses detalhes no nosso clincheck porque eu tenho certeza que quem tá aí do outro lado é um ortodontista experiente com mais ou menos bagagem mas que se sente um pouco ameaçado e inseguro quando transfere né Eh a ortodontia convencional para essa ortodontia digital então A ideia é fazer com que você fique tranquilo que a tua bagagem ela vai ser sim muito bem aproveitada no teu cint cheque quando você tem um Método quando você tem uma sequência para fazer a

revisão do teu cint check nesse passo a passo tá então deixa me apresentar eu acho que tem muita gente nova aqui na sala tem gente que já é meu aluno tem gente que eu já conheço aí das lives que a gente fez ao longo dos últimos meses mas tem gente nova Então deixa eu me apresentar eu sou mar deor Teles eu sou aqui do Nordeste sou de Fortaleza eh desde que eu Terminei minha faculdade Né na Federal do Ceará eu já me dediquei a ortodontia Então logo depois que eu terminei eu fui para Araraquara interior

de São Paulo para fazer toda a minha pós de ortodontia lá então toda a minha formação ortodôntica eu eu busquei e e me aprofundei na UNESP de Araraquara então tenho até hoje muitos bons amigos de lá os professores de lá a gente ainda ten uma relação muito legal muito próxima então foi realmente uma uma instituição que me formou que me deu a Base para que eu tratasse os meus pacientes então eu me formei mais ou menos em 2000 e de 2000 até 2010 eu trabalhei única e exclusivamente com ortodontia convencional e em 2011 eu resolvi

me credenciar para começar a trabalhar com alinhadores em visaline Então já se vão aí 13 14 anos de estrada né com os alinhadores em visaline e mais ou menos em 2018 eu já com uma bagagem né de tratamentos com alinhadores em visaline fui convidada para entrar no Time de speakers da Aline então desde 2019 eu integro esse time que é muito voltado paraas atividades educacionais da Aline então Aine é uma empresa que preza muito pela educação do do ortodontista né do inv visaline Doctor ela entende que o ortodontista é um profissional criterioso que não vai

eh se envolver com uma técnica ou com um produto que não entregue bons resultados né então a gente vê muito a focos eh fórum né da invis Aline esses Próprios eventos menores de peer topeer que acontecem em cada cidade então são um reflexo né desse desse cuidado que a Aline tem com essa formação então desde 2018 participo dos credenciamentos e dessas aulas eh mais voltadas pra formação do colega em visaline Doctor hoje eu me divido entre o meu consultório e essas ações educacionais tanto junto Aline quanto as minhas né tenho mentoria de invis Aline tenho

cursos online de invis Aline tenho Residência que é um curso Clínico de invis Line que eu tenho aqui em Fortaleza então muito do que eu vou dividir com você é fruto da minha experiência enquanto Clínica né E também um pouco da muito da minha visão enquanto professora então feitas as as honras né de de explicar um pouco quem eu sou de onde eu venho eu vou começar a falar um pouco do meu método né de onde é que eu tirei essa ideia né para ajudar os meus colegas em visaline doctors a Terem mais segurança e

mais tranquilidade mais assertividade nos seus Clean checks nas revisões de Clean check então isso aconteceu mais ou menos na pandemia todo mundo ficou trancado em casa e daí eu tive tempo para pensar como todo mundo né tempo até demais então eu já tinha uma bagagem muito grande dezine eu já tinha cursos de mentoria eu já tinha muitos alunos e era muito comum eu sentar com um aluno meu para fazer uma revisão de Clean Check e Mostrar Olha só você tá vendo essa colisão você tá vendo esse movimento junto com o outro e muitas vezes o

aluno do outro lado da tela dizia marer eu não vi eu não tinha nem visto isso E aí eu comecei a entender que eu enxergava algumas coisas que meu colega ainda não estava preparado para enxergar como que eu fazia para criar uma sequência quando eu sentasse no meu clincheck o que que eu olhava o que que toda vida eu fazia questão de passar nas minhas revisões Era isso foi daí que surgiu o meu método então foi na intenção de fazer o meu colega em visaline Doctor no caso meu aluno né ter mais segurança nas suas

revisões então eu fiz essa pesquisa aqui é eu digo que é o Instituto Tabajara tá porque é da minha cabeça Essa pesquisa mas eu acho que ela é super verdade eu acho que eu fazendo uma pesquisa de nove em cada 10 inv visaline doctors relatam insegurança no momento da revisão do Clincheck essa frase aqui não saiu da minha cabeça não eu escutei muitas vezes em reuniões online com aluno meu recebo o caso margar e não sei nem por onde que eu devo começar a minha revisão e aí é aquela máxima né de que a gente

só enxerga o que a gente tá preparado para ver se eu não fui treinada se alguém não me explicou o que que eu tinha que ver se eu não tenho uma sequência do que olhar eu passo batido em alguns detalhes que podem ser valiosos e me custar eh um Tratamento mal sucedido ao final do tratamento então a ideia gente da gente ter uma um método né uma sequência de revisão de Clean check é é para te entregar aí do outro lado da tela uma autonomia para que você dependa menos de suporte da Line ou se

que a Line tem um suporte para que a gente consiga trocar ideias né com com alguns colegas emaline doctors ou dentistas na verdade nem a maioria nem é às vezes em visaline Doctor mas é dentista então você pode Ficar um pouco dependente E isso não te traz segurança né de como fazer essa revisão a ideia da gente ter uma metodologia faz com que a gente consiga fazer revisões mais rápidas revisões mais assertivas mais diretas não tem aquele lance de eu abrir o Clean check mudar um detalhe enviar pro técnico voltar e eu Poxa esqueci de

trocar isso envia de novo então isso se arrasta você demora a começar o seu caso paciente fica eh impaciente né para começar o Tratamento então aí ideia também é te entregar uma metodologia que te possibilite um número menor de alinhadores adicionais a gente sabe que tem casos que vão ser que vai ser necessário mesmo alinhador adicional paciência são casos mais complexos mas n naqueles casos mais simples que a gente possa sim abrir mão de alinhadores adicionais por quê Porque o nosso clincheck foi bem construído Esse passo a passo foi bem realizado durante a Nossa revisão

tá então eu criei mesmo um checklist para te entregar um passo a passo super elaborado para que você consiga revisar o seu Clean cheque e assim alcançar resultados favoráveis ao final do teu tratamento Então vamos lá vamos começar do começo Siga a sequência eu criei um roteiro né que a primeira coisa que você tem que fazer quando chegar o teu ccheque gente é primeira coisa básica mas que às vezes a gente bobeia é é a montagem da oclusão ou seja Será que essa oclusão que eu tô aqui diante da minha tela é a oclusão real

do meu paciente então eu vou checar se eu tô começando da boca e igual a do meu paciente parece bobeira não é comum mas acontece então a gente precisa est diante disso ligado quanto a isso eu vou também olhar minha oclusão final a coincidência de linha média as alturas angulações overg contatos estão de acordo com o que eu desejo entregar pro meu paciente e Também o durante Ou seja a sequência que eu vou criar para chegar naquela posição final hoje gente eu vejo muito colega sofrendo com controle 3D e preocupado mar eu não sei mexer

no controle 3D e e por isso eu não reviso tão bem os meus casos gente controle 3D é intuitivo a gente vai bater na tecla do controle 3D ao longo da nossa caminhada e é muito tranquila de aprender mas o que eu foco muito no meu método é a sequência ou seja o durante é que vai te garantir Chegar ou não naquele final que você teve tanto esmero para finalizar ali na tela do teu cint check então isso precisa est muito claro pra gente então vamos lá montagem da oclusão vou ver se a boca que

eu recebi é mesmo a oclusão do do meu paciente linha média overjet overbite relação de molar os dentes da extremidade estão todos compatíveis com a situação inicial do meu paciente se tu tiver tudo compatível segue para avaliar a oclusão final em não estando tudo Compatível O que que a gente faz marger você pode escrever no campo eh de modificação do teu cinque pedindo dizendo que vai mandar um novo escaneamento ou pedindo para eles montar a oclusão de uma maneira mais adequada como Olha só esse caso gente minha aluna recebeu fez esse escaneamento na verdade e

recebeu esse Clean check aqui vocês acham que a gente tá diante de uma mesma boca vocês acham que a gente tá diante de uma mesma oclusão vocês acham que se Eu não atentar para isso eu não vou estar tratando o caso diferente da posição inicial do meu paciente então se a gente olha do lado esquero esquerdo ele tem quase uma mordida aberta no posterior e a paciente não tem como a gente pode ver no scanner do início do nosso eh slide então eu que que a gente faz o scanner tá correto a gente abriu o

escaneamento e viu Tava correto então a montagem dos modelos não foi feita de uma maneira adequada que que eu faço eu Tenho que mandar um novo scanner não basta eu escrever pro técnico por favor é necessário ajustar a oclusão dessa paciente e daí eu falo perceba que a oclusão do modelo virtual está completamente diferente falo que existe uma mordida aberta posterior do lado esquerdo então eu desejo que seja feita uma montagem de acordo com o escaneamento que foi enviado e daí envia como uma modificação e daí a próxima o próximo Clean check chegou agora sim

com Uma montagem adequada Agora sim eu tô diante de uma oclusão real ou seja igual a do meu paciente assim eu tenho certeza que eu não vou estar tratando ou fazendo movimentos desnecessários para aquela paciente tá a oclusão final gente a gente vai ter mais tempo para falar sobre isso vou passar aqui um vídeo super rapidinho bem aceleradinho mostrando como é que eu faço o uso desses controles 3D quem é meu aluno já sabe que eu prezo muito pela curva de Wilson D esse torque mais eh reto dos dentes posteriores não tão lingualizer principalmente inferiores

a gente recebe com torque muito lingual na região posterior e eu sempre faço esse movimento de torque vestibular então a gente consegue entender que nesse lado aqui era o Clean check que eu tinha recebido como oclusão final e aqui como eu tô deixando depois dos meus controles 3D aqui a gente tinha quase uma curva invertida né do Sorriso que o software Me entregou E aqui eu tenho uma situação de uma curva de sorriso mais harmônica Então hoje o foco da aula não é falar de controle 3D Porque para mim o que eu acho mais importante

é a sequência Ou seja eu atentar pro meu passo a passo porque aí sim eu vou ter segurança de que eu vou chegar nesse último estágio aqui porque gente de nada adianta eu me esmerar no controle 3D eu ficar ligando com o técnico numa posição de altura de cúspide de giro de torque perfeito se eu Não atentar para a sequência do movimento muitas vezes eu não vou chegar nem parecido com aquele último estágio que eu aprovei no meu Clint check tá então controle 3D é algo que a gente aprofunda bastante no curso mas hoje não

é o foco da nossa aula certo então hoje eu vou conversar com você sobre o durante porque o meu método fala do durante o durante gente tem a ver com a Biologia do nosso paciente com a biomecânica do movimento que eu vou Programar pro meu paciente que movimento pode acontecer junto Que movimento que não deve acontecer junto então foi de tanto sentar para fazer Clean check meus e de colegas de alunos que eu entendi que eu olhava sempre as mesmas coisas sempre os mesmos detalhes era o que eu passava na minha revisão e daí eu

consegui catalogar isso numa sequência num que eu criei essa palavra que chama VAT da E aí eu brinco que parece um golpe né Vj da que é um golpe contra o poder hipnotizante do cint check Porque sim o cint check quando a gente dá o play eu tenho certeza que vocês devem passar por isso de olhar e ficar Nossa tá lindo né era isso mesmo que eu queria que coisa linda que mágico parece até mentira né parece mágico aquele movimento ali ao mesmo tempo tudo lindo e perfeito então a gente pode ficar meio hipnotizado com

aquilo então calma quando a gente usa o VAT da a gente consegue ver para além Daquela mágica que o Clean check nos entrega então o que que é o vjd marjor o vjd gente é um acrônimo que nem o SUS que é sistema único de saúde que nem Anatel Agência Nacional de telecomunicações o VAT da cada letra é um detalhe que você tem que observar no teu clincheck o v a gente vai entender o que é que acontece no vertical do meu paciente o a o ântero posterior o t o torque o e a expansão

o g os giros o i o ipr é preciso colocar tem demais eu Posso remover d de descruzamento Existe algum dente cruzado como que tá acontecendo esse descruzamento ao longo do meu tratamento o último a do VAT gidai são us a tmas é necessário colocar é necessário trocar alguma tasma e o último é diz respeito aos elásticos o desenho dos meus elásticos é melhor que seja no cut é melhor que seja no botão Então hoje gente eu vou esmiuçar essa let cada uma dessas letrinhas com vocês óbvio que eu não vou passar tudo todos Os

detalhes na nossa no curso a gente tem muito mais aprofundado cada uma dessas letrinhas Mas vai sim para já fazer a diferença aí na na tua próxima revisão de Clean check Então vamos começar o v gente o v diz respeito ao vertical do teu do teu paciente Ah uma coisa importante que uma aluna eh há uns três dois meses atrás me perguntou marger o Vj da quer dizer que eu tenho que corrigir primeiro o vertical depois o ântero posterior depois o torque não Gente as letras Elas estão catalogadas só para que você você se obrigue

a passar por essa sequência mas elas não têm a ver com a sequência de correção entende não quer dizer que você vai corrigir primeiro vertical primeiro ântero posterior isso não você vai olhar o que que tá sendo feito no teu vertical O que é que tá sendo feito no teu ântero posterior Ok então bora pro vertical se eu tenho um caso de mordida profunda Essa intrusão ela tá sendo feita de Maneira pura ou relativa é uma intrusão pura ou é uma intrusão com uma inclinação de incisivos para vestib lá criando uma intrusão relativa portanto mais

fácil de alcançar o periodonto desse paciente aceita vestibularização ou não pode estruir posterior é um paciente mais horizontal mais Braque eu posso permitir uma extrusão posterior ou não é um paciente mais vertical que eu tenho que realmente eh corrigir essa curva de p as custas só de intrusão da Bateria anterior é necessário sobrecorriente ou não vou já falar para vocês sobre isso no caso de mordida aberta como tá sendo corrigido é intrusão posterior e extrusão anterior é só extrusão anterior existe uma sequência nessa intrusão posterior existe necessidade de sobrecorreção Então são esses questionamentos que a

gente vai se colocar a a prova para responder em cada caso então por isso gente que o VJ ele acaba sendo tão legal Porque ele não é uma metodologia exclusiva para caso de classe dois exclusiva para caso de classe três não ela é uma metodologia que serve para qualquer tipo de maloclusão que você for tratar no seu consultório Tá então vamos entender aqui dividir aqui um caso com vocês para que eu dê um exemplo de O que que eu olho no meu vertical olha só aqui eu tenho um cint check que eu recebi como configuração

em Inicial número um e aqui eu tenho um Clean check após Algumas modificações número quatro então vocês estão vendo gente que a paciente ela tem uma mordida meio de Topo né bateria anterior meio de Topo nesse plano um que é o que tá aqui na esquerda do vídeo de vocês Vocês conseguem entender que existe uma lingualização né uma retração da bateria anterior e inferior E sem nem desencostar os dentes na bateria anterior já começa a acontecer uma extrusão dos dentes anteriores superiores Olha só lingualis Inferior nem desencostou total e já começou a extruir um pouco

os incisivos superiores você entende como tá justo essa bateria anterior aqui já é após a nossa modificação que que eu pedi para fazer que ele criasse um overjet mais positivo você tá vendo ó criei um overjet des encostei mais essa bateria anterior para aí sim começar a fazer minha extrusão dos dentes anteriores superiores então isso não é nada previsível isso já começou a ser mais Previsível porque eu liberei o caminho para os dentes movimentarem bobeira que a gente na nossa ortodontia convencional jamais destruiria dentes superiores sem ter recolhido a bateria anterior inferior mas no clan

Check Às vezes a gente recebe esse estagiamento ruim então é importante que a gente crie esse movimento mais previsível mais assertivo para nossos dentes movimentarem Olha esse outro caso aqui gente um caso de mordida profunda bastante profunda no Início do tratamento eu mal vejo os dentes anteriores e inferiores dessa Minha paciente se eu olho só o resultado final Ah tá ótimo é isso eu quero essa correção Mas é uma magnitude grande né de intrusão superior opa vou lá ver na face do meu paciente se essa paciente tem ah necessidade se cabe toda essa intrusão na

bateria superior dele então dela vocês estão vendo que esse Clean check que me foi enviado tinha uma Intrusão de mais de 2 3 mm incisivo E se a gente olha a foto de face dela de sorriso eu não a acho que cabe tanta intrusão assim vocês concordam eu iria esconder incisivo dela e isso iria impactar negativamente na face dessa paciente uma paciente extremamente horizontal extremamente Brack então eu posso sim trabalhar uindo o superior mas um pouco menos do que ele mandou e daí para eu corrigir essa Mordida profunda que essa paciente apresenta eu teria que

fazer o quê assim uar mais a minha intrusão anteror inferior e instruir um pouco mais os meus posteriores que foi isso que a gente fez olha só houve intrusão dos dentes superiores também no clan check mas houve uma intrusão bem mais acentuada dos incisivos inferiores incisivos e caninos inferiores porque era uma paciente extremamente horizontal era uma mida muito profunda E era uma Paciente gente com periodonto muito fino que eu não poderia jogar esses incisivos para fora fazer aquela intrusão relativa entende eu teria que fazer realmente uma intrusão pura e essa intrusão pura é um movimento

mais desafiador tanto pro alinhador como paraa Nossa ortodontia convencional entende então isso me fez entender que eu precisava sobre recorri um pouco mais deixar realmente com mordida aberta essa paciente Então veja tô desenhando aí aqui 4 MM de intrusão Será que eu terminei com mordida aberta gente olha só no superior eu tô numa faixa de meio 1.5 de intrusão e no inferior eu tô numa caso de 4 MM mesmo de intrusão olha início e final do nosso da nossa paciente Veja a magnitude da correção tanto de torque quanto de intrusão que a gente alcançou nessa

paciente ao final do tratamento Será que ela terminou de mordida aberta não gente por quê Porque não expressa 100% do que a gente planeja né gente Principalmente movimentos mais desafiadores como intrusão tá então entenda que quando eu põe o v do vertical é para que você cheque como tá sendo feita a tua intrusão ela é pura ela é relativa tem intrusão tem extrusão posterior pode ter essa intrusão impacto não no sorriso do meu paciente na face do meu paciente então eu paro de olhar só pro clincheck e faço conecções com a face do paciente com

o periodonto do meu paciente tá E aí eu jogo essa pergunta Você sabe o que e quando sobre corrigir amanhã no jogo dos sete erros que eu falei que eu ia conversar com vocês eu vou falar sobre sobrecorreção a gente vai conversar quando sobre corrigir então não deixe de vir amanhã na a na nossa Live tá Então olha só vimos um pouco do que o v nos diz eu falei que era um pouco tem muito mais detalhes que a gente pode avaliar mas hoje eu quero dar uma explanação geral de cada uma dessas letras para

vocês terem ideia no Curso gente eu tenho três aulas cada aula de 1ora me 1 h40 falando sobre o VAT jid então eu esmiuçou letra por letra de tudo que a gente tem que detalhar eh nessa em cada visualização agora a gente vai conversar sobre o ântero posterior é um ponto muito crítico do nosso clincheck é muito comum a gente ter falha no Antero posterior Então eu quero que você avalia o padrão de digitalização ou mais alização eu Quero que você abra a aba de estágio eu quero muito que você use a ferramenta de sobreposição

e entenda e verifique quais movimentos podem acontecer ao mesmo tempo Bora olhar esse C check aqui comigo gente ó um Clean check de classe dois que o doutor desenhou ou pediu pro software uma distalização superior para corrigir essa classe dois a gente dá o Play e entende gente que existe uma digitalização de segundo molar acontecendo uma digitalização de Primeiro molar acontecendo Opa aqui eu já tenho três dentes movimentando Vocês conseguem entender segundo molar primeiro molar e segundo pré E se eu caminho um pouco mais paraa frente eu tenho todo o meu arco movimentando ao mesmo

tempo você consegue entender que eu tô dializando ainda o segundo molar e já tem retração da minha bateria anterior então essa digitalização tá completamente furada não vai acontecer isso na boca e se eu sou baby eu brinco Com os meus alunos que eu digo se a gente é baby a gente só olha o resultado final a gente só vai olhar que ai tá lindo é esse encaixe que eu quero de canina e de molar mas isso gente com essa sequência de movimento é impossível acontecer não existe como um arco inteiro ser levado para trás marjor

nem com mini parafuso nem com mini parafuso mesmo com mini parafuso há que se estagiar tudo bem eu posso aceitar mais dentes mas eu não consigo levar o bloco O arco inteiro para trás como esse Clin me entregou então isso gente se a gente é baby a gente aprova porque a gente vai olhar só resultado final e resultado final não garante absolutamente nada se eu não dei conta de cuidar do meu estagiamento tudo bem então quando eu ligo a sobreposição eu bato muito na tecla de usar sobreposição com os meus alunos porque quando a gente

dá o play gente é tudo muito rápido né então quando eu ligo a Sobreposição eu consigo ir estágio por estágio entendendo o que que tá acontecendo Então ele começa até bom Ó até o o terceiro quarto estágio quinto tá legal do sexto em diante ele movimenta o segundo e o primeiro ok Não tá tão ruim mas depois gente quando ele joga o pré na jogada ele já leva todo mundo e aí eu tenho o movimento do segundo molar e da bateria anterior aí esquece que isso não vai acontecer tá então se eu não tô atenta

para verificar Na sobreposição acontece isso aqui gente do lado direito que você tem na tela é o Clean check que o doutor aprovou do lado esquerdo você tem na tela o Clean check pros alinhadores adicionais Mudou alguma coisa gente nada absolutamente nada e o paciente usou 22 estágios na leva anterior então você pode eh fechar o olho e dizer alinhador não funciona paraa classe dois mas você sabe que funciona porque você vê Gente alcançando o resultado E você também pode alcançar desde que você saiba como fazer essa sequência acontecer então o alinhador funciona desde que

a gente faça o estagiamento correto desde que a gente saiba o que olhar no Clean check o que alterar nesse Clean check para alcançar uma previsibilidade Tudo bem então isso é muito frustrante né gente a gente aprovar um Clean check de 22 estágios prometendo pro nosso colega pro nosso Paciente que vai corrigir e não corrigir absolutamente nada e olha só ele aprovou o plano 5 22 estágios ele ainda não era meu aluno aprovou o plano 9 36 estágios ainda o sequenciamento foi pro plano 14 ainda em classe do gente isso é loucura eu acabo queimando

o nome porque eu tô entregando um produto que não tá fazendo a transformação que o meu paciente comprou então isso é muito sério a gente precisa est muito atento quanto a isso né então A chave da virada tá numa sequência na metodologia para que você você consiga revisar o seu Clean check porque quando a gente faz um sequenciamento correto gente as coisas acontecem Então olha só aqui eu tenho um sequenciamento correto Eu tenho dois dentes movimentando ao mesmo tempo molar depois começa o primeiro pré depois que o segundo molar acaba a movimentação entra na jogada

o segundo pré primeiro molar acabou a movimentação entra na jogada o primeiro Pré então de maneira que em quase todos os estágios Eu tenho dois dentes movimentando ao mesmo tempo a minha bateria anterior vai ser retraída quando meu pré acabar a digitalização Então eu tenho muito mais previsibilidade nesse Movimento Por que gente que é importante a gente estagiar porque gente quando eu faço esse estagiamento eu tô garantindo que a minha ancoragem vai acontecer quando a gente usa um um alinhador para fazer Essa distalização gente eu tô usando o dente como apoio então vora aqui entender

eu tô jogando meu segundo molar para distal Vamos focar no 17 Quem que tá me ancorando o 16 o o 15 o 14 o 13 todo mundo entende na hora que o meu 17 para de movimentar eu tô com dois dentes movimentando ao mesmo tempo 16 e 15 mas eu tenho o 17 que acabou eu tenho 14 parado o 13 parado então eu tenho que ter alguns dentes parados ancorando esse Movimento se eu deixo todos os dentes movimentando quem vai ser minha ancoragem gente aí a gente está assassinando a terceira lei de Newton ação e

reação eu tenho que ter apoio para segurar essa minha movimentação quando eu jogo todos os dentes ao mesmo tempo para trás eu perco muito a eficiência eu não tenho apoio para ancorar essa minha digitalização tá Então nesse caso Tô mostrando para vocês um sequenciamento correto ó padrão Verde Sequenciamento Por que que tem o 11 e o 21 pintado desde o começo porque ela uma classe 2 do então eu tô fazendo um torque vestibular de coroa dos centrais ação e reação ao mesmo tempo que eu digitalizo eu projeto os incisivos isso pode acontecer não pode acontecer

é eu distalizar molar e retrair incisivo aí isso não mas ação e reação super pode acontecer que foi o que eu permiti aqui 50 e poucos estágios 57 estágios e a gente consegue ter um resultado muito Assertivo Antero posterior vertical transversal funciona gente desde que a gente saiba o que checar no nosso cint check desde que a gente tenha uma sequência para pô a prova ali passo a passo a o detalhe daquele nosso Clean check Então olha só que movimento em mar que pode acontecer junto com a digitalização gente a gente pode girar pode expandir

pode digitalizar obviamente e pode intruir Malá tudo ao mesmo tempo agora não é bom a gente Girar distalizar e extruir isso não é legal porque quando a gente desenha uma extrusão gente a gente tá tirando o alinhador de cima do dente do nosso paciente e a distalização já é um movimento complexo se eu tô ainda desenhando para o alinhador sair de c cima do dente do meu paciente eu posso ter falha então de preferência até um pouquinho de intrusão durante a digitalização é de bom bom grado posso distalizar e projetar incisivo super Posso que é

o que eu acabei de falar ação e reação que é a a história do início estético né eu posso distalizar molar e posso projetar incisivo eu não posso de novo é distalizar E retrair incisivos isso não é visível tá olha outro detalhe aqui que também tá na nossa letrinha anter posterior que isso acontece muito nos nossos Clean checks Foca no 14 gente casos de classe dois que tá sendo feito digitalização sequencial e m realização no arco Inferior eu pedi para vocês focarem no 14 tá vendo a ponta de curs pedido 14 sumindo O que que

é isso aqui gente em boca Isso é lisão em boca Isso é contato prematuro em boca Isso vai tender a Gerar perda de tracking falha por quê Porque eu não dei conta de olhar a sequência do Movimento Eu só fiquei focada no resultado final e se eu fico focada só no resultado final eu perco o detalhe desse meu clincheck tudo bem então isso acontece demais durante o Sequenciamento acontecer falhas travas durante a movimentação tá bora pra letra t t de torque de incisivo que eu coloquei essa letra no nosso no meu método gente porque eu

peguei pegava e pego ainda hoje muito Clean check errado na correção de torque então a sequência correta vou já mostrar para vocês o mais previsível quando eu tenho um torque lingual de incisivos é eu aplicar torque vestibular de coroa em seguida lingual de raiz com Intrusão só que muitas vezes a gente recebe o fazendo movimento alterado errado Como que eu vou mostrar para vocês e aí eh Eu também faço com que vocês passem para olhar tem Power read pode ficar Power read e daí eu explico como que deve ficar o Power read Em que situações

o Power read é benéfico Em que situações ele deve ser removido ah existem atmas ao lado desse Power read o dente que tem Power readed só tem o torque para corrigir ou ele tem mais um Pouco de angulação se for angulação eu tenho que ter a taxa e não Power read então eu vou dando essas informações para que você aprove o Power read e a correção de torque da maneira adequada Então olha só nossa correção de torque da maneira adequada deve ser ess essa sequência primeiro coroa pra frente para vestibular depois torque lingual de raiz

com intrusão é isso que vai fazer a gente tem uma sequência correta porque gente vamos levar pra nossa ortodontia Convencional se a gente tem um paciente que tem um torque super lingual como esse paciente que eu tô vendo aqui nesse clincheck pensa qu a tua cabeça de ortodontia convencional tá você começaria fazendo um movimento puxando a raiz para dentro para lingual eu em todos esses meus 24 anos de ortodontia eu desconheço esse dispositivo que entrega um movimento de torque lingual de raiz logo a priori não né gente a gente vai fazer um torque vestibular de

Coroa concorda a gente vai dar curva a gente vai colocar um arco de torque enfim a gente vai trabalhar esse torque jogando essa coroa para fora isso é o que a gente tem que ver no nosso Clean check também mas olha que louco esse Clean check você vai ver Foca no incisivo tá gente incisivos superiores torque lingual no início do tratamento como que esse cint cheque me entregou essa correção você vai ver que ele começa puxando a raiz para dentro você Consegue entender que ele faz a digitalização os incisivos estão quase parados enquanto ele tá

fazendo a digitalização e daí ele aplica um torque lingual de raiz você tá vendo isso gente é impossível é contra as leis da física isso não vai acontecer então de novo se eu sou baby e só olha o resultado final eu vou dizer é isso essa correção de torque tá ótima mas a sequência tá tá errada tá incorreta então eu tenho que ver o torque de coroa vestibular porque É isso que a gente faz a nossa ortodontia convencional É isso que a gente tem que veio aqui no cint check Vocês conseguem ver que tá sendo

puxada a raiz do dos incisivos paraa lingual gente isso não existe não acontece eu tenho que trabalhar um pouco de torque vestibular de coroa para aí sim aplicar torque lingual de raiz que é o que vai acontecer no meu próximo cint check ó esse o errado esse o correto bora ver o que que tem de diferente aqui desde o Começo eu tenho um torque vestibular de coroa Bora devagar ó torque vestibular de coroa aí entram os powereds daí começa torque lingual de raiz com intrusão Olha só torque de coroa para vestibular torque de raiz para

lingual olha no clincheck errado em nenhum momento essa coroa é colocada para fora desde o começo na correção de torque já é feito movimento puxando a raiz para dentro ficou Ficou claro gente a diferença aqui do lado direito puxa a Raiz para dentro desde o início ali do lado esquerdo eu jogo a coroa para trás para fora Puxo a raiz para para dentro junto com o intrusão então aqui isso vai acontecer isso não acontece tá Então veja mesmo caso daquele Clean check que eu tô mostrando para vocês na tela anterior Veja a correção de torque

que a gente alcançou por quê porque eu mudei a sequência do movimento se eu tivesse aprovado aquele clan check que começava puxando raiz para dentro eu fatalmente Não teria entregue esse resultado para essa paciente tá Então veja aí em termos de expansão de torque de volume de lábio Parece até que ela fez preenchimento labial mas ela não fez foi só realmente o controle e a correção de torque de incisivo que deu esse volume no lábio dessa paciente e aí eu lanço essa pergunta aí para você do outro lado da tela você anda tendo problemas com

as correções de torque volta lá às vezes precisa ser corajoso a dor do Crescimento ela ela é necessária volta no teu Clean check que já tá aprovado para entender como que você fez essa correção porque não adianta ficar se lamentando que aprovou errado agora você já entendeu Como fazer certo tá Então essa é a é uma uma tônica que eu escuto muito dos meus alunos Eita mar eu tô enxergando meu Clint check muito diferente com muito mais detalhes E aí tô até com medo de voltar nos meus cling checks anteriores e aí eu falo não

Tem isso tem que voltar porque é outro olhar que você vai ter e mesmo que não saia do jeito que você planejou agora você já sabe como fazer o desesperador é não sair como a gente planejou e a gente não saber como fazer isso acontecer da maneira correta Tá então vamos lá a gente já viu três letrinhas o v do vertical o a do An posterior e o t de torque agora gente a gente vai ver o e de expansão a gente vai sempre ligar a Sobreposição para entender a magnitude né Principalmente nos nossos casos

first Às vezes a gente recebe umas bocas muito expandidas que a gente sabe que aquilo não é previsível né E às vezes nem é necessário aquela magnitude então eu posso reduzir um pouco daquela expansão entender abrindo a tabela para entender para onde tá indo essas raízes existe um torque vestibular de raiz superior para que a cúp de palatina não fique mais baixa durante a expansão então esses Detalhes a gente vai atentar no nosso Clean check quando eu tô usando o Veg então o alinhador gente é extremamente eficiente para expansão muito eficiente então aquele Clean check

aquele paciente que começa com um toque lingual dos dentes posteriores como esse da foto aqui que eu tô compartilhando para vocês esse é um paciente que se beneficia muito de expansão com alinhadores tá e eu particularmente gosto muito da forma de Arco que a gente consegue entregar Nos nossos alinhadores uma frasezinha que eu sempre ponho nos meus Clin checks é me envie uma forma de arco parabólica comos segundos molares levemente mais contraídos em relação aos primeiros então é aquela forma meio Damon sabe acho que fica super bonito Então olha só essa paciente A Bia é

uma paciente jovem que tinha um torque muito lingual dos dentes posteriores um corredor bucal gritando por expansão então era tudo muito favorável aqui para ela eu Precisava expandir criando uma forma de arco parabólica E por que que eu gosto desse comando de uma forma de arco parabólica gente porque quando eu peço isso eu garanto que o meu segundo molar entre e o meu primeiro molar saia isso faz a velha lei terceira lei de Newton ação e reação sempre que eu tenho uma expansão que todos os dentes estão abrindo ao mesmo tempo eu tenho menos previsibilidade

que que é isso marjor eu Desenho essa expansão mas em boca vai ficar quem quando eu desenho uma expansão em que um dente fecha como essa do segundo molar e o vizinho abre pré-molar abre eu acabo tendo muito mais previsibilidade na minha expansão ação e reação tudo que a gente eh se liga em criar essa ação em reação no nosso alinhador tende a funcionar melhor então Ó eu tenho G8 que é quando eu tenho esse achurado aqui né nos dentes eh posteriores mostrando que eu tenho uma Expansão na casa de 2.8 2 2.4 não é

uma expansão tão pequena tá E foi utilizado uma sequência de 25 alinhadores trocando de 10 em 10 dias paciente adulta depois de 25 alinhadores ela começou ela foi começar a minha fase de alinhadores adicionais com essa forma de arco isso foi a forma de arco que eu aprovei Essa é a forma de arco que eu tô começando vocês concordam que tá extremamente previsível muito similar a que eu aprovei então é sim uma expansão Extremamente previsível tá E olha só eu por que que tu foi pro refinamento Então marer porque eu queria melhorar o engrenamento posterior

tá o encaixe na bateria posterior queria assentar um pouco melhor e daí eu fui fiz mais uma pequena leva de alinhadores para encaixar um pouco melhor tá então nada de cúp de palatina aberta mais baixa nada disso tá detalhe que a gente vai checar na letrinha e da nossa expansão ok que mais gente olha ess caso que Interessante né um caso que qualquer eh maioria dos ortodontistas ficariam com receio de tratar porque é um caso com muita recessão muita perda óssea muita inclinação lingual que paraa ortodontia convencional ou alinhador é complexa tá então eu eh

hoje já acho mais seguro tratar casos assim com alinhador do que com ort adontia convencional E aí eu vou explicar porquê então é uma paciente que vocês estão vendo canino tá tipo fora do arco né olha o pré-molar dela né O 45 Quão lingual era essa inclinação de coroa a raiz tava super para fora e aí eu vou mostrar para vocês como que o primeiro clan check chegou esse primeiro Clean check se a gente tivesse aprovado esse Clean check essa paciente tinha perdido esse canino esse 33 porque eu vou mostrar aqui para vocês olha só

na sobreposição esse can É esse aqui tá ligado né quase não tenho osso PR vestibular e se eu olho na ulusal do movimento do C check ele tá Jogando esse canino para fora e depois trazendo para dentro mas de novo se eu só olho antes e o depois eu digo Ah até contrair o canino tá tranquilo não gente o durante jogou o canino lá para fora e isso eu teria muito problema se eu não perdesse se a paciente não perdesse o dente eu teria uma mobilidade Mega exagerada durante o tratamento de uma maneira desnecessária então

a gente checou isso e fez uma sequência de movimento diferente para essa paciente Então veja aqui esse plano seis o um foi o que a gente recebeu primeiro o seis é o que a gente efetivamente aprovou Bora entender que quando eu vejo meu plano um Esse é o final do plano um beleza Vocês conseguem entender como essa coroa do 20 do do 45 ainda tem uma inclinação muito lingual a raiz ainda parece que tá meio para fora Vocês conseguem ver então isso me incomoda muito fez uma expansão mas Manteve o dente com uma inclinação Lingual

e uma expansão jogando a raiz mais para fora ainda de um dente que já tinha uma reção acentuada perigosíssimo tá veja esse plano foi o plano que a gente aprovou Então olha o final quando eu comparo o meu pré-molar com esse Vocês conseguem ver esse tá muito mais verticalizado esse eu trouxe a raiz para dentro vocês vão ver na tabela Olha só quando eu vejo na oclusal esse do lado direito da tela tava tirando o 33 do osso né esse do Lado esquerdo da tela eu não jogo o canino em nenhum momento para fora consegue

ver então isso gente é domínio do estagiamento olha Eh controle 3D na verdade Olha a tabela né configuração Inicial O plano um veja raiz do 45 tava indo um pouquinho para dentro ó 1.1 já no meu plano o plano 6 a raiz do 45 tava indo 5 mm para dentro Isso é o que ia me garantir ter segurança nessa expansão trazendo essa raiz para dentro e aqui gente olha só isso é plano um aquele que A gente recebeu primeiro e aqui é como a paciente tá indo pros adicionais ela era assim e tá indo assim

isso é muito gostoso gente a gente sentir que eu fiz um plano extremamente detalhado bem desenhado mesmo com um caso extremamente complexo como esse e tenho segurança que tô entregando um bom resultado pro meu paciente vou pro alinhador Porque sim é um caso complexo mas um caso que agora eu vou só pro detalhe o grosso o mais complexo desse caso já foi resolvido na Primeira leva de alinhadores então a paciente no início na foto de cima do slide a paciente no início dos alinhadores adicionais na foto inferior do slide então é esse grau gente de

previsibilidade que o VAT faz com que você enxergue no seu CL cheque tá Vamos pro giro giro ó V vimos o vertical o ântero posterior o torque e a expansão giro gente é um Deus nos acuda para alinhador né muitas vezes a gente pensa Ah eu vou ter que colocar binário eu vou Ter que fazer botão porque alinhador não é muito bom para giro é assim gente o alinhador ele precisa ou ele funciona melhor quando a gente faz um estagiamento desse giro quando a gente desenha giro puro é difícil para alinhador entregar e eu vou

já explicar porquê quando a gente separa esse movimento a gente tem mais previsibilidade então e sempre de preferência que a gente comece o giro levando o dente para fora ou seja Associando com expansão isso gera mais previsibilidade vamos desenhar aqui eh o o detalhe pra gente entender Olha só eu tenho dois clintex aqui ambos é o mesmo cin check tá duas dois estagiamento ambos eu preciso corrigir o 23 tá esse canino precisa fazer o quê gente masal in digal out certo no em um plano eu tô fazendo um giro puro olha só aqui do lado

direito eu tô fazendo um giro puro Ops pera aí deixa eu voltar nesse lado direito eu tô fazendo um giro Puro Meal in distal out tudo ao mesmo tempo essa rotação pura não é muito previsível por que im Imar porque imagina gente que o que a gente tá vendo aqui é o clincheck do nosso paciente é como a placa vai ser impressa não é como o dente do nosso paciente vai ficar então se eu entendo que isso que eu tô vendo é como a placa do meu paciente vai ser impressa cada estágio vai me entregar

a mesar um pouquinho para dentro e adistar um pouquinho para fora Aar um pouquinho para dentro adistar um pouquinho para fora tudo bem puro na boca qualquer mínima falha que aconteça ou a mesal não entrou Legal ou a distal Não saiu legal eu tenho perda de tracking E aí o dente parou de encaixar eu perdi todo o desenho do meu cck quando a gente divide o movimento a gente deixa esse movimento mais previsível que é isso que a gente vai ver aqui ó foca gente no no 22 o 22 precisa do qu pra gente corrigir

o 22 ele precisa Medal in Digital Out concorda beleza mas eu falei para vocês que eu quero que vocês dividam o movimento né então eu quero começar de preferência levando o dente para fora então eu vou começar de preferência aplicando distal out com vestibularização depois que o dente já tiver melhor corrigido gira eu aplico m com lingualização Então dessa maneira o meu dente fica Sempre com uma área parada como se lá é o meu centro de rotação Então imagina Olha a mesial ela não tá entrando a mesial do 22 ela tá indo para fora junto

com a distal depois ela faz mim com lingualização tá vendo isso é o que a gente chama de dobradiça então enquanto eu tô aplicando a minha distal out com vestibularização a dobradiça tá na mesial ela tá parada a dobradiça é a porta né eu abro a porta e a dobradiça fica parada então é essa esse raciocínio Que a gente tem que procurar nos nossos cint checks Tudo bem então no nosso Clean check de preferência divida o movimento do Giro e comece levando o dente para fora fazendo movimento de expansão tá porque isso vai te gerar

mais passo Vai desencostar um dente do outro e vai gerar mais previsibilidade na tua expansão Olha o 45 aqui ó gente tem um clan chack que tem um giro para fazer mas eu comecei desde o começo aplicando mais out com vestibularização Super fácil esse giro agora se eu não tivesse dividido o movimento tivesse feito mas a a out com dein eu teria falha Olha o plano nove adicional eu tenho o pré completamente corrigo tá então a ideia de dividir o movimento fazendo como se fosse uma dobradiça gera muito mais previsibilidade olha essa aluna gente ainda

não era minha aluna quando aprovou o plano C Bora focar no 4 no 35 35 tá fazendo um giro puro ou um giro que nem dobradiça bora ver botem aí No chat para ver se vocês estão me acompanhando 35 tá fazendo giro puro ou tá fazendo dobradiça que que esse 35 precisa gente mas é a out dein concorda ele tá fazendo giro puro ou dobradiça vou ver no chat que que vocês puseram puro Maria Fernanda Disse puro Renata disse puro Patrícia Puro ao mesmo tempo que eu tô jogando mesal para fora tô trazendo distal para

dentro isso é previsível não dente redondo o alinhador Por que que não é previsível mesmo Marjor porque qualquer mínima falha da mesal out mínima falha da dista wiin a placa para de encaixar ou deixa ou falha no encaixe aí vai por água abaixo todo o nosso desenho da da correção Então ela aprovou esse Clean check 22 estágios foi pro Clean check de alinhadores adicionais Bora lá esse era o giro Inicial Esse é o giro que ela tá nos adicionais corrigiu não melhorou mas não corrigiu por quê porque perdeu o tracking houve falha durante a Movimentação

parou deixou de movimentar tá aí ela aprovou o plano nove que é o plano na tela esquerda de vocês vocês estão vendo que agora tem expansão mas não gira nada ainda não tá bom só fez expansão e continuou aplicando giro puro que que é o inteligente gente é faz expansão e joga mesal para fora isso vai Minimizar muito o teu giro já perceba que no plano nove a esquerda de você tá fazendo expansão e depois giro hum não é inteligente ela aprovou isso foi pro Plano 14 Bora lá gente olha só plano um aprovado giro

do 35 refinamento um giro do 35 refinamento do giro do 35 o 35 tá brincando com ela porque a sequência não tá correta gente então percebe que não adianta só eu ficar olhando pro meu estágio final eu preciso ter um olhar pra sequência e o Vj da te dá isso gente esse olhar para essa sequência no plano 14 ela já era minha aluna E aí como é que ela fez olha só encostou o molar aplicou mesal out Depois de est in percebe agora olha a diferença do plano 14 o que tá mais à esquerda do

teu slide Meal out com expansão Olha só Meal out com expansão de stn isso é previsível tá então eu espero que tenha ficado Claro aí como é que a gente faz para dividir esse movimento no nosso Clint check E aí eu brinco que os teus resultados não precisam com invis Aline não precisam ser sofridos assim gente eu não preciso aprovar uma leva de alinhador aprovar Outra leva outra leva e sofrer com essa correção porque eu não tô conseguindo enxergar como fazer ela de uma maneira assertiva então que nem esse cachorrinho aí que tinha que atravessar

com esse graveto Ele não desistiu mas não precisa ser tão sofrido assim existe método pra gente aplicar e ter mais tranquilidade nos resultados assertivos tá olha só plano um lado esquerdo da tela plano aprovado lado direito da tela giros grandes molado Express veja que o Primeiro plano que foi enviado não abria nada de espaço gente aí a gente volta pra nossa ortodontia convencional quando a gente tem uma situação de um 15 bloqueado como tá nesse cint check a gente ia passar uma mola aberta não ia a gente ia abrir um pouco de espaço para colocar

ele no fio a mesma coisa a gente tem que fazer no nosso Clean check mas esse Clean check aqui não tá fazendo isso bora ver a diferença ele empurra o 14 e ao mesmo tempo já começa a Vestibularizar o 15 não tem nada de espaço aberto é óbvio que isso vai gerar colisão é óbvio que isso vai gerar travamento tá vamos ver no plano quro que foi o plano que a gente aprovou Olha a diferença jogo o 14 pra frente mesar o alt do 16 abrir um baita de um espaço Aí sim a gente começa

a movimentar o 15 é isso que traz previsibilidade é o estagiamento correto que traz essa previsibilidade olha só aqui eu tenho como era plano aprovado como foi pros Adicionais completamente corrigido PR molar e molar então é o estagiamento é a sequência no do giro como que eu faço e criar esse giro em dobradiça quando que eu abro espaço para deixar esse caminho livre Então dessa maneira gente Eu minimizo muito o risco de passar batido numa movimentação que pode trazer prejuízo pro meu paciente tudo bem então ó já vimos o v do vertical o a do

ântero posterior o t do torque o e da expansão o g do Giro agora a gente vai ver o i de Ipr Às vezes a gente escuta muito colega ai mar jurinho visaline manda muito ipr não precisa não gosto de fazer desgaste no meu paciente beleza você que aprova o caso você aprova com ou sem ipr de acordo com que você julgar apropriado então veio com ipr a primeira coisa que eu quero que você se questione é eu posso diminuir como é que eu diminuo o ipr não existe mágica né gente ou eu projeto ou

eu expando ou eu digitalizo não tem como eu ganhar espaço se ele me Mandou com ipr que não seja através esses três movimentos tá então aí eu vou lá pro meu periodonto aceita projeção aceita mais expansão é possível digitalizar então eu começo a avaliar criticamente o meu cint check eu não fico só numa posição passiva de receber ipr e dizer que quero ou não tá ou ficar brigando com o técnico de dizendo que não quero Ok mas dê uma solução eu quero eu não quero ipr no nosso curso a gente ensina como é que tira

os ipr e não Precisa nem se comunicar com técnico mas quando a gente ainda não domina o controle 3D a gente pode conversar com o técnico mas daí eu tenho que dizer o que que ele tem que fazer não quero ipr Beleza não quer ipr como que você vai ganhar o espaço então Doutor expandindo acentuando vestibularização você tem que dar o caminho afinal de contas o técnico não é ortodontista o ortodontista é você tá então Ó aqui tô dando um exemplo daquele paciente com muito apinhamento Gente que a gente sabe que fatalmente quando a gente

corrigir esses apinhamentos vão aparecer os Black Space nesse caso o iper é bem-vindo Então nesse caso eu coloquei PR de 020202 na bateria anterior porque eu sabia que esses Black Space iriam aparecer uma vez Ah colocados os iprs eu consegui mascarar um pouco melhor esse Black Space e depois ele fez obviamente a reconstrução a reanatomização desses dentes já desgastados tá então o ipr não É sempre vilão ele pode nos ajudar a mascarar black Space ele pode nos ajudar a corrigir uma linha média ele pode nos ajudar a engrenar um problema Antero posterior sem tantos estágios

as custas de digitalização eu posso lançar mão de ipr para encolher um pouco o número de Estágios então ele não é vilão sempre tá ele pode ser muito bem utilizado quando a gente sabe o que a gente quer por exemplo caso de muito de asema eu ponho ipr E aí a gente chama de ipr fake é um Ipr que o software vai achar que eu fiz e vai fazer o quê apertar o ponto de contato e daí eu garanto que eu vou chegar lá no final do tratamento com os espaços fechados né porque já tem

uma queixa do nosso pacientes na maioria das vezes é o diastema então é muito chato a gente fazer uma leva de alinhadores e ainda terminar com espaço então eu uso o ipr a meu favor utilizando ele como fake só pro software ser enganado achando que eu fiz tá vamos pra letra D do Descruzamento Existe algum dente cruzado como é que tá sendo feito esse descruzamento tá tendo o dente fantasma tipo um dente entrando dentro do outro colidindo com o outro é necessáo que eu use bite Ramp para abrir abrir um pouco a mordida é necessário

que eu use a tasa fake é necessário que eu faço um pouquinho de intrusão para desencostar esses dentes então assim gente de uma maneira geral quando a gente tem dentes cruzados na bateria anterior como a Gente tá vendo nesse clan check aqui eu não fico muito preocupada com esse dente fantasma não sabe que é esse dente meio entrando dentro do outro durante o descruzamento sabe olha só o 22 ele meio que entra dentro do outro isso em boca gente na vida real vai ficar desconfortável bem no estágio que tá descruzar E tá feito É muito

raro a gente ter um paciente que fica com essa mordida muito fechada na bateria anterior então eu não me preocupo não Muito com isso sabe aqui eu tenho os alinhadores adicionais mostrando que houve sim o descruzamento sem que eu fizesse nenhum tipo de levante nenhum tipo de intrusão para desencostar tá mas quando é dentes posteriores eu gosto de fazer um trabalhozinho de leve intrusão o alinhador gente entrega essa intrusão com muita tranquilidade pra gente Então olha só aqui eu tenho um Clean check que eu tenho uma situação de cruzamento de um Brad total né o

set tá completamente Vestibularizado que que eu tô fazendo intru indo o set superior e inferior para descruzar dessa maneira gente eu não preciso nem que o meu paciente di elástico Então isso é muito legal eu não dependo do meu paciente Eu Só dependo que ele use os meus alinhadores tá Então veja alinhador adicional eu tenho o quê o dente totalmente descruzar Então esse lance da gente pedir para intruir um pouquinho para descruzar sem colisão Olha que lindo gente era um bro completo No início do tratamento olha só e Olha como a gente tá indo pra

fase dos alinhadores adicionais Então é isso gente é essa sequência do movimento que garante que a gente vai ter um resultado a contento no final do nosso tratamento tá E é isso né A gente só fica no mercado se a gente entrega resultado se a gente não entregar resultado a gente pode ser muito bom de lábia muito bom de marketing muito bom de tráfego pago no Instagram mas a gente vai acabar com o Nosso nome porque a gente não entrega resultado então a gente só fica no mercado quando a gente planeja bem e quando os

nossos casos entregam bons resultados tá vamos pro nosso último a a dos atmas Tem muita gente que tem dúvida né marjor Eu não sei muito bem como é que eu faço para trocar o aasma eu não sei quando eu preciso trocar o atma se aquele atma que eu recebi como otimizado ele é o ideal a tman gente é uma camada Mesmo de conhecimento que a gente vai eh compartilhando com vocês ao longo do tempo eh eu não costumo mudar muitos atmas otimizados mas eu mudo sim Em algumas situações agora a Line Tem essa possibilidade da

gente fazer essa mudança até mesmo a gente mesmo sem precisar pedir pro técnico né então já deixa mais autonomia mais eh liberdade pra gente Esse gente é um caso de uma paciente que tinha a genesia do 15 e eu eh programei fechar esses passo as Custas de mesialização eu não usei nada de mini parafuso outro momento eu divido com vocês esse caso em detalhe agora vou chamar a atenção do atach tá quando a gente faz esse desenho de mesialização que que vai acontecer com esse molar gente tô trabalhando abaixo do centro de resistência a coroa

vai inclinar né isso não precisa ser gênio para saber a coroa inclina paraa frente então meu atma ele vai ter que entrar para contrapor esse efeito para ser ter um travamento para Esse tombamento que a coroa eh normalmente a faria né Eh ocorreria com ela então eu optei por uma taxa vertical para barrar para fazer meio que uma parede barrando a inclinação desse molar desse jeito eu conseguiria levá-lo de corpo sem haver inclinação veja no plano Inicial que é o do lado esquerdo de vocês eu ganhei esse otimizado tinha essa finalidade de contrapor a inclinação

do do moá Mas eu achei ele muito pequeno então eu troquei Coloquei um convencional vertical de 4 MM longo pegando a magnitude da coroa da altura da coroa toda e será que eu fui bem sucedida ó plano seis lado esquerdo da tela de vocês e plano adicional lado direito da tela de vocês eu tinha gente 6 mm P4 para fechar e eu usei esse tma que vocês estão vendo aqui do lado esquerdo de vocês e agora eu tenho 0,2 mm para fechar e percebe que o molar não tombou ele veio bonitinho ao longo dos estágios

depois a gente aprofunda mais Esse caso que esse caso ficou realmente muito legal e ele gera muitas perguntas mas hoje foi a a ideia de conversar mais com vocês sobre Quando trocar né o atach Em que situação a gente vai trocar quando eu explico falei para vocês quando eu falo Vate gidar aí no curso eu tenho aulas longas falando de cada uma dessas letras porque eu quero realmente dar camadas aí de conhecimento para que vocês façam esses checklist na hora do Clean check de vocês de uma maneira Muito eh Clara muito rápida muito assertiva tá

então eu sei que é uma dor né saber quando trocar por qual trocar então no a to eu coloquei o a do atma No método porque é um ponto importante dos nossos Clean checks a gente checar que a a gente ganhou é melhor trocar não é precisa acrescentar tá eu sei que é um dado bem importante pro nosso resultado a última letra do VAT é o Ed elástico é muito comum a gente precisar de elástico na nossa Mecânica dos nossos tratamentos Né Então olha só aqui eu tenho um paciente que é classe dois e que

eu vou desenhar uma m realização sequencial nesse quadrante quro três Desculpa então sempre gente que eu tenho uma mesialização os meus alunos perguntam marjor quando é que tu usa Cut quando é que tu usa botão se o molar tem uma mesialização ele exibe um movimento mesial eu vou de Botão porque a o botão colado no dente vai me ajudar na mesialização se esse Elástico está aqui só para evitar o efeito colateral da perda deja coragem da digitalização não há uma mes realização desenhada eu vou com Cut e Cut Eu acho que isso gera menas menos

emergência no meu consultório sabe menos consultas de paciente voltando porque Soltou o botão mas se no desenho do meu cint check existe Med realização eu sem dúvida vou optar pelo botão mas sempre que eu uso Cut sempre vai ter uma taspa junto Eu Nunca Vou aprovar um caso com cut aqui ou botão sem aasma sempre vai ter que ter uma tasma junto Porque gente quando o nosso paciente prende o elástico desencaixa o alinhador então se eu não tiver uma tasma eu vou ter perda de eficiência de encaixe do meu alinhador Então vamos voltar para esse

paciente Tô fazendo uma mização do quadrante três já expliquei quero o botão e o padrão da Line gente pode prestar atenção é botão na distal e a Tasma na mesial Esse é o padrão da Line só que gente quando a gente vai fazer uma mesialização o padrão da Line é isso aqui ela manda um botão na distal e uma tasma na mesal só que vocês tem que pensar que quando teu paciente colocar um elástico aqui nesse botão o que que vai acontecer a coroa do molar tende a girar a mesal vai para dentro tem acontecer

mais aind e quando esse dente gira ele perdeu o contato com a tashman E aí eu não consigo travar mais esse Giro eu vou girar cada vez mais esse dente Por isso o meu padrão e que eu ensino PR os meus alunos é isso aqui é recorte na mesial e a tasma na distal Porque sim o giro vai acontecer é física é biomecânica mas só que quando esse giro acontecer se eu tenho uma tasma na distal esse esse dente vai girar e vai est o atach cada vez mais encaixado no meu alinhador E aí eu

travo esse giro Então essa é a é o porquê da gente mudar o padrão que a gente recebe da Line Então o meu padrão é botão na mesal atasa na digal tá então ó aqui eu tô corrigindo a linha média da Minha paciente Tô fazendo um estagiamento da mesialização E aí vamos ver olha só aqui eu vou dividir com vocês a tela eu tenho o início ou seja o que eu aprovei e como ela veio nos adicionais veja gente ela era uma paciente classe dois bem assimétrica sabe por por ah mandíbula mesmo eu gosto muito

de fazer isso aqui ó eu ligo a Grade arrasto modelo e Mario na grade ó esse canino encosta e esse canino tava lá atrás tá vendo mostrando que realmente a classe dois dela era por uma uma uma assimetria do arco inferior não era para eu trabalhar digitalização era para eu trabalhar mesialização como eu trabalhei no quadrante três E aí veja nos alinhadores adicionais que se eu faço a mesma coisa aqui na grade olha os caninos Já encaixados devolvi simetria com a mesala tá então isso também eu Ensino pros meus alunos porque é um dado super

importante pra gente checar essa questão de simetria dos nossos Arcos tá então ó a gente o método VAT a gente viu letrinha por letrinha aqui eu acho que eu comecei umas 88:15 Tô terminando umas 9:20 uma hora uma hora e pouquinho eh smando aqui o VAT jid eh falei devagar pausado porque para muitos de vocês foi a primeira vez que Vocês ouviram falar de vjda né então era preciso que eu falasse devagar eu ainda Não passei todos os detalhes dessas letras porque a aula ficaria extensa demais mas eu tenho certeza que eu já consegui mudar

aí um pouquinho o olhar de vocês pro cint check eu já comecei a plantar aí uma semente que é importante a gente cuidar do estagiamento da sequência do movimento e ter uma metodologia que nos ajude a enxergar isso faz toda a diferença então eu fiz devagar levei uma hora ai mar vai levar uma hora para Fazer uma revisão de Clean check Lógico que não Quando você começar a fazer pegar mais o ritmo você vai usar cinco no máximo 10 minutos e você vai ter passado letrinha por letrinha aí no seu cint Check e não só

com rapidez mas com eficiência com eh realmente previsibilidade tá então essa letrinha essas letrinhas né o método Vj da Faz realmente transformar a tua revisão de Clean check então chegamos ao fim da nossa aula um tenho certeza que Eu Dividi conteúdo com vocês ao longo dessa 1 hora 1 hora 15 conteúdo valioso que às vezes muito curso pago não entrega isso a gente tá aqui de maneira gratu entregando esse conteúdo para vocês e eu sei que ele é muito valioso porque ele vai ser vai ser possível de ser aplicado amanhã na tua próxima revisão de

cint check e já vai fazer diferença na tua revisão tá E aí eu quero deixar essa mensagem né de que a vida é mesmo mais feliz com bons cin checks viu gente a Gente Deitar a cabeça no travesseiro e saber que a gente planejou bem que as coisas vão acontecer da maneira que a gente desenhou a gente colher os resultados estágio a estágio eh as coisas acontecendo do jeito que a gente programou é gostoso fica legal trabalhar assim tá trabalhar com dor de cabeça de coisa que não andou de coisa que não não saiu como

a gente planejou isso não é gostoso não tá então Ó vou parar aqui de compartilhar e vou deixar esse convite Pra nossa aula dois amanhã é a história do jogo dos sete erros Amanhã eu vou falar de muita coisa errada que chega no clincheck talvez você se eh identifique com alguns erros mas com certeza atentando para esses erros a gente não comete eh novamente tá deixa eu ver aqui as perguntas de vocês pera aí deixa eu ver as conversas aqui no chat tava giro puro n n n Renata pede de Out Mas masim mesmo que

o técnico entende que é dobradiça a gente Fala assim Patrícia a gente fala que quer mas eu não me lembro mais qual era o exemplo porque agora já passei mas se eu quero dobradiça eu digo para a correção daquele paciente do 35 daquela aluna que ela fez uma leva duas leva três levas né para a correção do 35 deseja primeiro aplique M mas out com vestibularização e se necessário de estar com lingualização porque na maioria das vezes gente quando a gente aplica essa mesal al com Vestibularização já corrigiu quase 100% do Giro quase não precisa

mais de dist wiin entende mas é é com essa eh frase que a gente faz ele entender a sequência do movimento tá a Marina fala caso de biprotrusão ipr ou distalização Marina eu tenho caso com os dois depende da magnitude dessa biprotrusão quando não é tão grande o bpr faz um bom trabalho a gente faz ipr de Fora a fora de pré a pré e tem um um impacto legal mas quando é uma biprotrusão muito grande falta de Selamento labial aí eu não indico fazer só com ipr porque vai ser um resultado muito muito pobre

aí a gente vai ter que trabalhar com digitalização dos quatro quadrantes caso o nosso paciente seja classe um daí eu acho mais assertivo desenhar com mini parafuso tá Ana Carolina mar para caso de retração gengival quando quanto eu devo colocar de corpo para lingual e de de torque de raiz tem um valor mínimo Ana vai depender muito Eu tenho um caso tipo essa senhora que eu mostrei para vocês com aquelas grandes recessões né ela tinha uma uma raiz lá para fora do do 45 então eu fiz 5 mm para dentro dessa raiz porque a gente

tem que est de olho gente que a raiz não responde 100% então vai responder metade no movimento então se ele andar dois para dentro tá show agora a gente tem o advento a possibilidade da gente sincronizar nosso tomo a gente fica mais tranquilo ainda embora a tombo Não tenha eh não vai refletir a movimentação óssea né mas a gente tem uma noção então assim tô diante de uma paciente tem uma baita de uma recessão mas eu quero trazer essa raiz mais para dentro Eu tenho osso na lingual desse dente tenho 1 mm 1,5 porque eu

vi lá naqu ela tomografia de espessura não é só a tomografia que a gente pede da invis Line tá E daí eu vou desenhar 2 mmos para dentro porque eu sei que responde mais ou menos à metade Entende então por isso que não dá para eu te passar um número mínimo vai depender muito da posição desse teu dente entendeu tem casos que a gente faz cinco e tem caso que a gente faz dois três e também isso é um detalhe para principalmente região de incisivo de canino que a gente não entregue todos os alinhadores pro

paciente né que a gente vai entregando aos poucos e caso clinicamente já esteja legal a gente não entrega mais e refina entende porque eu Tô diante ali de uma de uma uma area movediça né eu não posso dar tudo e não ver mais o paciente tá eh a Ana Paula fala de nada Ana de nada a Ana Paula fala marjor eh tã tã Ah eu pulei sou a aluna da marjore passando aqui para falar que vatar mudou minha vida Oi Ana obrigada ó a gente não com de novo Viu Camila maravilhosa Jaqueline os coraçõezinhos a

Isabela muito obrigada Ana Carolina que aula valiosa ó não é valioso gente eu sei disso eu sei Porque eu já assisti muito curso eu sei o que que entregam nos cursos pagos eu sei então eu sei que isso aqui muda bastante o olhar de vocês pros próximos clints de vocês tá então ó amanhã eu acho que não tem mais pergunta né fala do teu curso Mares quarta-feira a gente vai abrir vaga pro curso o nome do curso gente chama maratona clincheck o maratona é o curso que eu falo muito do vni Óbvio que eu vou

falar também de assuntos teóricos De classe dois classe três mordida aberta mordida profunda tem esse conteúdo também Óbvio no curso mas a na quarta-feira eu vou falar muito sobre o curso vou abrir plataforma vou explicar para vocês o que que vocês encontram dentro Mas vou deixar só um gostinho para vocês que não é só teoria tá o o maratona ele eu entendi que não adiantava só eu dar aula eu tinha que fazer exercício com vocês eu tinha que colocar caso para vocês se colocarem à Prova e entenderem o que é que vocês têm que mudar

nos cint checks de vocês então o maratona ele é um curso prático ele tem muita teoria também mas ele tem muito exercício pra gente poder treinar o que vocês estão aprendendo nas aulas teóricas tá então o Igor tá perguntando Igor volta na quarta-feira que eu vou falar tudo do curso na quarta-feira vou abrir plataforma vou mostrar tudo direitinho tá Adriele diz você tem um curso como que chama Adriele o nome do Curso é maratona Clean check pro é nele que a gente aprofunda o VJ e faz todos os os exercícios né acontecerem para que a

fixação aconteça realmente na cabeça da gente tá quero saber mais ó todo mundo querendo saber mais que bom gente a Rosângela dando o depoimento dela nem pedi já falou bom que a gente tá satisfeita né Rosângela comecei com maratona passei pra residência e já amej o avançado é maravilhoso que bom Rosângela eu fico feliz pela sua pela Seu Progresso evolução e também pela sua confiança Então é isso né equipe eu falei tudo que eu tinha que falar que às vezes eu desando aqui a falar e esqueço das coisas falei tudo que eu tinha que falar

meu povo me digam falou Felipe disse que eu falei então pronto André disse que eu mudei a cabeça dela vou aplicar amanhã André Você não viu nada ainda volte amanhã volte quar entre no maratona para você ver então ó vamos falar de first vamos maratona tem caso First também viu vjd como eu falei para vocês no início dessa aula dá para tudo né para todo tipo de maloclusão inclusive first tá então é isso gente Obrigada pela pelo tempo valioso aí de vocês espero que tenha sido rico amanhã a gente se encontra no mesmo bate local

a gente manda o o o link nos grupos de vocês tá bom Beijo até amanhã tchau