se você tem uma dúvida na sua cabecinha só que você não consegue colocar no papel você quer ir buscar as respostas nas principais bases de dados da área da saúde mas você não sabe por onde começar você não sabe colocar aquela sua dúvida em formato de pergunta você tem um projeto para escrever um projeto de iniciação científica mas que você quitação de mestrado uma tese de doutorado só que você não sabe por onde começar esse vídeo é para você vem comigo é [Música] o olá pessoal tudo bem sejam muito bem-vindos ao 9 minutos na vertente
roxa na vertente dos profissionais da saúde na cara do sistemática toda quarta-feira 5 horas da tarde a gente vai ter um vídeo aqui sobre saúde baseada em evidências tudo que você queira aprender e você não aprendeu até hoje você vai aprender aqui comigo sobre saúde baseada em evidências e desde a formulação da pergunta a clínica que vai ser o vídeo de hoje até todos os passos da realização de uma revisão sistemática como fazer uma estratégia de busca rodar essa estratégia de busca nas bases de dados como fazer uma avaliação crítica das diferentes evidências que tem
por aí como que eu vou conseguir uma metanálise como interpretar vasco relativo e muita coisa legal para você na parte do sistemática então vocês podem observar que os vídeos aí embaixo que tem a também azul são voltadas para todos para todos 16 funcionários da saúde mas também para todos os brasileiros que queiram entender um pouco mais que queiram saber as respostas para as perguntas superinteressantes deles numa linguagem simples e acessível ok a tang de cor roxa para vocês tradicionais a saúde é isso aí médicos fisioterapeutas biólogos enfermeiros biomédicos e assim por diante para aprender a
praticar a saúde baseada em evidências ok e como a gente tem aí moeda de troca no mundo aí é fora pessoal é o dinheiro moeda de troca numa universidade vocês sabem quem tá em universidades são as publicações moeda de troca aqui no youtube é o seguinte eu passo para vocês informações de qualidade e vocês não a curtida essa moeda de troca se inscrevam e compartilhem com seus amigos essa é a nossa moeda de troca que funciona aqui dentro do youtube ok e eu falei no vídeo anterior da semana passada sobre saúde baseada em evidências e
de formas geral a saúde baseada em evidências ela veio para que para desbancar qualquer a tendenciosidade naquele naquela pesquisa quer seja por parte do investigador independente do que ele acredita quais são as razões por trás quer seja por parte daquele paciente os valores e crenças dele acerca do da terapia do grupo controle que ele tá recebendo qualquer coisa saúde baseada em evidências ela tem como alicerce tirar qualquer tendência cidade baias em inglês viés tá seriam sinônimo também para eu ter certeza de que os meus resultados no final do estudo sem essas tendenciosidade são precisos são
reais tá a ciência forense pessoal ela chama ciência forense mas ela não começou como ciência ela começou com um monte de ideias criativas por parte dos detetives para solucionar um problema é só que o júri as pessoas faz parte de uma noção pré-concebida né de que por trás a ciência forense tem uma super ciência aí para serdes costurada é tem um alicerce firme e forte mas não é bem assim ok então a gente tem que tomar cuidado ir conforme o proposto da saúde baseada em evidências que é além de eu ter a experts daquele médico
eu não vou estar atribuindo apenas aquele as partes do médico mas eu vou costurar esse preciso do médico com a evidência que eu tenho disponível e as circunstâncias que aquele paciente me traz esse é o tripé é o pilar da tomada de decisão na área da saúde ok então como que eu começo a praticar saúde baseada em evidências da onde que eu começo eu preciso primeiro pessoal formular uma boa pergunta clínica porque uma boa pergunta aquele que a formulada é aquela pessoa que começou no trabalho eu vou ter que claro para mim o que que
eu vou estudar ao qual que é meu grupo de pacientes minha população qual que é minha condução o que que eu vou estudando como intervenção o que que eu vou estar estudando com um fator de risco qual que é o seja o resultado primário de seja secundário daquela pergunta e para aquele profissional que rapidamente chegou em casa com uma dúvida clínica na área da saúde e ele vai lançar mão das bases de dados que vai ser que eu vou falar sobre estratégia de busca no próximo vídeo então fiquem atento aí se inscrevam clica no sininho
para avisar vocês quando que saiu o vídeo novo e aquele tempo que cheguei em casa com uma dúvida um médico chega em casa com uma dúvida e quer buscar a resposta para essa dúvida ele tem que ser certeiro eu preciso porque ele não vai descortinar toda a base de dados ele quer uma resposta para aquele momento então ele tem que saber exatamente transformar aquela sua dúvida não a clínica factível de ser respondida então vamos lá uma boa pergunta clínica ela tem o molde de hoje que é internacionalmente conhecido e é um pico é o acrônimo
pico em que significa peixans qual que é essa população pacientes quais são seus pacientes e intervention qualquer intervenção você tá postando as suas fichas sua pergunta por voltada para intervenção se qual que é o meu grupo controle significa control group e o qual que é o desfecho a ser estudado o altcam do inglês aos cão de seixo que a mesma coisa que resultar tá eu tô aqui vai ser de acordo com cada pergunta da área da saúde que a gente vai ter uma adaptação no pico lembrando só pessoal que existem quatro pilares da saúde baseada
em evidências que eu falei no vídeo da semana passada eu vou deixar aqui para vocês quem quiser rever esse vídeo é isso aí para a gente aprender a gente tem que repetir assistir podem aí fazer uma série de nove minutos cliques aí para vocês aprenderem saúde baseada em evidências tá então a saúde baseada em evidências tem quatro pilares efetividade eficácia eficiência e segurança e efetividade é um termo que eu quero passar para os meus pares para os meus colegas para ciência para a comunidade científica olha atenção eu tô estudando intervenção só que em condições de
mundo real né considerando todas as dificuldades barreiras não necessariamente seguindo protocola e pré especi o anteriormente o que ele ficasse ele é o contrário eu vou eu vou estudar que ele tratamento aquela cirurgia em termos de condições ideais que a gente parte do pressuposto que é ideal tá que a gente passou pressuposto aqui o cirurgião sabe fazer aquela cirurgia tem um normal tem aqui experts eu tenho infraestrutura daquele hospital adequado e assim por diante eu não tenho termos segurança que desrespeita toxicidade e efeitos adversos daquela intervenção daquela cirurgia e daquele medicamento e por último eu
vou ter eficiência isso aí se aquele tratamento ele é viável em termos de custo-benefício para o paciente para a comunidade científica ok então tem esses quatro pilares em mente a gente vai construir a sua pergunta clínica de acordo com cada questão com de acordo com o que você quer saber tendo em mente o acrônimo e ele pode ser sim adaptável de acordo com a sua questão clínica então vamos lá primeira figura que eu vou colocar aí vocês estão vendo então uma figura de um mestre um cirurgião fazendo uma cirurgia então vou pegar como exemplo vamos
supor que a gente queira saber que esses médicos estão apostando as fichas se a plantação é mais eficaz e segura quando comparado a atração por radiofrequência para tratar tumores de células renais pequena correto e aí como que vai ficar onde como que eu vou encaixar isso então ter pacientes são pacientes com tumores de células renais ok intervenção que eles apostam as fichas é o intervention é a crioablação o grupo controle que eles estão comparando porque para manter a sofisticação metodológica do meu estudo eu preciso ter um grupo controle para saber se é mais eficaz eu
preciso sempre comparar com algo oi e o comparativo aí tá sendo um abração por rádio frequência e o desfecho é esse digo pode ser sobrevida global sobrevida livre de doença e assim por diante então pronto me baseando no pico eu já tenho uma pergunta clínica bem formulada ou seja aprovação é mais eficazes segura quando comparado a ablação por radiofrequência na diminuição de recidiva em pacientes com tumor de células renais pequenas maravilha então eu sabendo que eu quero estudar eu não vou me perder eu vou procurar inclusive o desenho do estudo mais adequados à bem da
minha pergunta clínica eu tenho ser humano minha dúvida numa pergunta clínica factível que você respondida eu vou encontrar me apego minha resposta com certeza numa dessas bases de dados aí disponíveis que eu vou mostrar para vocês daqui os próximos vídeos ok vamos agora em o próximo exemplo então vamos pegar essa figura do cigarro eu vou aproveitar no momento que a organização mundial da saúde solicitou para eu fazer uma pesquisa juntamente com gordon guyatt separar responder sobre efetividade de sistemas de cigarros eletrónicos contra a luta do tabagismo então eu pego pico e vejo é uma pergunta
de intervenção sim eu tô querendo dar vou cigarro eletrônico por uma determinada população que fuma cigarro convencional para ver se o cigarro eletrônico é efetivo é efetivo no que para parar de fumar então vamos fazer vamos formular então essa pergunta clínica vejam aí o pico qual que é a minha população população de fumantes de cigarro convencional a intervenção eu quero saber se o cigarro eletrônico em conta a luta do tabagismo o que que eu quero comparar cigarro eletrónico com que lembra sempre preciso comprar com alguma coisa o cigarro eletrônico mais efetivo quando comparado a não
sei terapias comportamentais a ter a presente alimentos as o champix associado aos e-book a bupropiona meu grupo controle vai ser o que eu acabei de falar para vocês terapias medicamentosas terapias comportamentais e o desfecho pararam de fumar ou eu posso também então desfechos substituição ué às vezes eu posso dar um cigarro eletrônico e-cigarro eletrônico a invasão de vidro parar ele substitui e não para de fumar ele embora parou de fumar o cigarro convencional ele substituiu por um outro equipamento que seria o cigarro eletrônico tá é um dos textos substituição total ou ele pode acabar com
meu estudo fumando os dois o que não é o esperado para o nosso estudo isso o nosso estudo é que o cigarro eletrônico seja um artifício aí para o indivíduo no momento ele substitui do cigarro convencional para o cigarro eletrônico e aí depois de um tempo deixar de lado o cigarro eletrônico tá bom pessoal isso foi só uma pincelada para vocês porque a gente vai ter um quadro aqui de perguntas e respostas que eu quero que vocês me enviem por e-mail vou deixar o e-mail aqui de nove minutos vão enviando a gente vai conversar também
ao vivo para montar pergunta de vocês clica ao vivo aqui no nove minutos tá para vocês verem como funciona é um raciocínio muito interessante ele não é fácil tô dando uma pincelada nesse vídeo para vocês sobre formulação de perguntas clínica a gente está mudando muita coisa legal para vocês então continue assistindo os vídeos daqui clique no sininho para nós três não perder nenhum vídeo e a gente vai explorar malha ainda a pergunta clínica para vocês em outros quadros inclusive ok eu vou ficando por aqui então beijo grande a cor seis maravilhosos vocês profissionais da saúde
médicos meus alunos maravilhosos e até o próximo livro e
