[Música] Olá pessoal sejam todos bem-vindos a segunda aula de Traumatologia e hoje a gente vai classificar os agentes lesivos os agentes lesivos São todos aqueles causadores das lesões as perícias além de identificar Qual é o tipo de agente lesivo a gente tem que classificar corretamente tá então os agentes lesivos eles podem ser instrumentos Ou eles podem ser meios também a gente vai ver os dois os instrumentos a gente começa com os cortantes os instrumentos cortantes são aqueles que cortam sem que haja Projeção de força por exemplo navalhas Gillette bisturi faca caco de vidro são aqueles
agentes que quando a gente pega de mau jeito a gente já sofre um corte porque eles são bem afiados então a gente não precisa expor força sobre o objeto para realizar um corte só o simples fato de pegar de mau jeito nesse objeto a gente já provoca uma lesão cortante Então os instrumentos contundentes são objetos que exigem o exercício de força sobre ele a gente tem nessas opções alguns clássicos cassetete martelo para-choque chão parede pé mão tudo isso são objetos que provocam lesões porque a gente precisa exercer força sobre ele então por exemplo num acidente
de carro você vai ter um instrumento contundente para realizar para realizar essas lesões com tomntes só que na hora de fazer um exame nessa vítima do acidente de carro a gente tem que analisar as lesões minuciosamente porque não pode ter interferência de outras lesões então por exemplo se a vítima o motorista ali de um assistente de carro ele tem alguma lesão perfurante é um tipo de lesão que não condiz com o tipo de acidente então a gente começa a trabalhar outras hipóteses nesses casos Então essa pessoa sofreu uma lesão anteriormente E aí foi colocada dentro
do carro para parecer um acidente isso acontece também bastante nos de homicídio na intenção de parecer um suicídio então a pessoa vai lá e modifica o ambiente local do crime para parecer um suicídio Então essas lesões elas precisam ser caracterizadas minuciosamente para a gente conseguir ter certeza dos objetos que causaram essas lesões a parede ela tá lá paradinha só que se você exercer força sobre a parede você vai se machucar porque é um objeto que tá lá enrijecido então ele vai acabar gerando uma lesão alguma esfoliação em você pé mão a mesma coisa você vai
exercer força sobre o seu pé ou sobre sua mão vai acabar gerando um chute muito forte um soco muito forte e isso vai gerar lesões na vítima e vai virar vestígio nessa vítima a gente tem os instrumentos perfurantes que são objetos que perfuram sem Projeção de força por exemplo um alfinete uma agulha prego punhal são objetos que não necessariamente você precisa exercer força para acontecer uma lesão Para você se machucar com eles é simples fato de você pegar nesse objeto de mau jeito já faz com que você se machuque com esses objetos Então as agulhas
elas são super afiadas então se você pega de mal jeito você perfura o seu dedo você perfura alguma parte do seu corpo você pode vir a perfurar outra pessoa na hora de vir entregar essa agulha Então são objetos que você precisa tomar cuidado porque não exigem proteção de força para causar uma lesão já os instrumentos perfurantes eles são instrumentos muito específicos e não são comuns mais que perfuram primeiro e cortam em seguida por exemplo uma faca peixeira quando a gente entra em contato com uma faca peixeira que são aquelas facas utilizadas por açougueiros e para
limpar peixes e alguns tipos de frutos do mar a gente tem um tipo de faca que mesmo que você pegue ela de mal jeito você não vai sofrer uma lesão é tão rápido assim porque ela não é afiada em relação a corte a questão da faca peixeira que ela tem uma ponta extremamente afiada tá E aí vai fazer com que ela perfura primeiro e com a perfuração ela consiga efetuar um corte logo em seguida tá então esse tipo de objeto que perfura primeiro corta depois são objetos muito específicos e são objetos que não são facilmente
encontrados nesse tipo de lesão a gente encontrar na rotina Clínica esse tipo de lesão Bom exemplo também de perfuros cortantes são as adagas essas adagas que vendem lojas de espadas que muitas pessoas gostam de colecionar quando você pega nessa Naga você não tente aquela lâmina cortante então mesmo que pegue de mal jeito não vai provocar um corte só que ela tem uma ponta muito afiada e na hora de fazer a perfuração com essa data ela acaba promovendo um corte bem eficiente e um corte inclusive bem Limpo tá então são lesões que a gente não encontra
com frequência na prática Clínica a gente tem aí bem interessante corto contundente que são objetos que promovem corte com exercício de força a gente tem neste caso alguns Machados foi se facão e a gente tem também os dentes e as unhas tá são objetos que fazem o corte com o exercício de força Então você precisa colocar força no objeto para gerar um corte tá então isso é o tipo de coisa que é realizada com machado com facão você precisa de ser força sobre esse objeto para conseguir efetuar o corte os dentes e as unhas também
promovem cortes tá a questão é que a gente precisa de um exercício de força extremamente Grande para a gente conseguir provocar um corte com os dentes ou com as unhas tá marca de unha sobre a superfície da pele de alguém ou marca de mordida também é considerado lesão corporal e isso vai estar no laudo também do corpo de delito tá então cuidado aí quando você for morder alguém ela pode te acusar de lesão corporal viu porque quando você tem obviamente a gente sabe que dentes são feitos para triturar os alimentos se que você mora de
uma pessoa e coloca extrema força na sua mandíbula você pode provocar um corte extremamente fundo que pode causar uma hemorragia e geralmente na área de mordida ali a gente sempre vai ter presença de hematoma Porque dependendo da força exercício exercida na mandíbula a gente acaba conseguindo lesionar alguns vasos que estão ali sobre a pele tá então é super perigoso as unhas também pode acontecer a mesma coisa você pode exercer força sobre a sua mão e as unhas vão provocar um corte A questão aqui em relação às unhas fica mais fácil de identificar e a gente
vai ter bastante material genético para conseguir localizar o agressor ou alguma coisa assim é sempre interessante também prestar atenção em lesões de unha principalmente na vítima e quando a gente tem lesão também no agressor Porque isso pode ser considerado lesão de defesa tá então o agressor tentou machucar alguém tentou se defender arranhando essa pessoa então vai ter material genético abaixo das Unhas e vai ter as lesões características de unha no agressor Então os laudos de corpo de delito tanto na vítima quanto no agressor ela precisa estar combinadas entre si elas precisam conversar elas precisam bater
todas as informações Ok os instrumentos perfuro contundentes são objetos que perfuram somente com o exercício de força Então são objetos que a gente que não costuma produzir a perfuração mas se você exercer força sobre ele ele vai acabar perfurando o mais comum de todos aqui é o projeto de arma de fogo e algumas Chaves chave de fenda até mesmo chave de casa quando você exerce força acaba gerando uma perfuração em alguém e o mais comum de todos né que a gente sabe aí é o projeto de arma de fogo que são as balas então a
bala dentro dela a gente tem um aglomerado de pólvoras que podem ser variações de várias substâncias a maioria realizada com chumbo então quando a arma ela dispara esse tiro ela gera uma explosão no campo no cano da arma e essa explosão da velocidade para Bala o suficiente para perfurar alguém então geralmente quanto mais perto o tiro for mais forte vai ser a saída dessa bala então geralmente a gente vai encontrar lesão de entrada lesão de saída e se for de longa distância aí um Sniper que tá em outro prédio apontando para uma praça geralmente a
bala vai perdendo força de acordo extensão da distância e pode ser que essa bala ela não tenha ferida de saída né ela se aloje aí na região que for atingida dessa dessa vítima elas são as mais comuns e a gente vai falar mais sobre elas nas próximas aulas quando a gente foi classificar as lesões porque na prática Clínica as lesões feitas por projeto de arma de fogo são as mais comuns do que a gente mais recebe no dia a dia tudo isso então a gente também tem os meios que são classificações quando a gente encontra
lesões que não foram promovidas por um instrumento em si foi realizada por um meio específico por exemplo a gente tem aqui ó um meio físico o meio físico ela pode ser energia térmica que pode ser por frio ou por calor quando a gente tem de calor a gente tem a promoção de queimaduras que pode ser Primeiro Segundo Terceiro ou quarto grau e a gente tem também as ações as lesões por ação do frio que a gente chama de geladoras essa geladeira são ametém a mesma caraterística que uma queimadura mas a gente coloca outro nome porque
ela foi promovida por um meio de baixa temperatura tá a gente tem também a energia elétrica a gente tem dois tipos de energia elétrica a cósmica e a artificial a cósmica geralmente são descargas elétricas que são promovidas em dias de chuva por raios então a gente chama de energia elétrica cósmica que são natural e a gente tem também a artificial que é essa que vai passando aí nas nossas tomadas de casa e elas podem promover lesões por energia elétrica que são os choques e geralmente o choque ela tá associada a uma alta temperatura os raios
não costumam gerar queimaduras Elas costumam gerar lesões sobre a epiderme então é fácil caracterizar e diferenciar uma coisa da outra a energia elétrica que passa nas tomadas da nossa casa geralmente está associada a alta temperatura então aqui a gente vai ter algumas lesões características de queimadura também então a gente precisa fazer um exame de corpo de delito específico ver também os vestígios encontrados no local para a gente definir da onde que veio esse meio que gerou essa lesão a gente tem também a energia luminosa tá a energia luminosa ela pode ser solar ou artificial a
energia solar também está associado a temperatura Então são os raios que vem do Sol raio ver o que pode provocar queimaduras na Derme E se ela gerar uma insolação essas queimaduras elas estão descendo ali para região da epiderme então é a insolação ela pode vir a provocar reações sistêmicas e dependendo da sensibilidade da vítima pode vir a falecer também por conta dessa insolação então se você já teve o desprazer de ter uma insolação alguma vez na sua vida você provavelmente sentiu muito enjoo você vomitou bastante porque são reações sistêmicas promovidas pela queimadura na região da
epiderme que tem ação no corpo inteiro mas ela também pode ser artificial que são as luzes brancas as luzes azuis os LEDs a mais perigosa de todos que é a luz do ver que é aquela luz negra tá então ela provoca lesões diretamente do DNA da nossa célula e pode vir gerar lesões a longo prazo tá Inclusive a luz UV ela é muito utilizada em laboratórios para realizar a esterilização de objetos utilizados ali na prática clínica para não ter reação ali de bactéria não ter contaminação de vírus fungos e a gente conseguiu utilizar o material
esterilizado tá então eles utilizam a luz UV para esterilizar esses objetos porque ele tem uma ação que atinge o DNA da célula e geralmente dentro de uma bactéria a gente tem ali um DNA muito mais exposto do que a célula da nossa pele mas ela faz a quebra do DNA e com a quebra do DNA automaticamente ele vai acabar falecendo nessa bactéria vir a ser degradada por conta dessa lesão no DNA causada pela Luz UV a luz UV é longo prazo sobre a nossa pele também provoca isso ela quebra o DNA e promove a degradação
da célula que foi atingida tá a diferença é que na nossa pele essas lesões Elas serão a longo prazo então futuramente com 10 20 anos trabalhando direto com luz UV sem tomar os cuidados necessários você pode vir adquirir um câncer de pele ou algum outro tipo de neoplasia em algum lugar que possa ser decorrente das ações da Luz UV então ao utilizar o uso v a gente não pode olhar diretamente para luz nem ficar muito próximo a ela tá a gente tem também os meios químicos que são geralmente utilizados com substância cáustica as substâncias cáusticas
elas são geralmente empregadas em venenos tá E essa substância cáustica pode ser um produto de limpeza aí da sua casa pode ser um produto que você utilize para limpar o carro limpar a moto Limpar o chão tudo isso são substâncias químicas que podem ser cáusticas então acontece bastante com crianças ele está ali na altura da mão da criança essa criança pega a garrafa acaba bebendo acaba derramando em cima da pele isso vai gerar muita uma lesão muito forte sobre a pele da criança porque é mais sensível e se tomar esse esse líquido ele vai funcionar
como um espumante de dentro para fora que vai degradando as células que vai sobre a laringe então ela vai queimando E aí chegando no estômago ela reage com o líquido estomacal e pode vir a fervilhar ali dentro e provocar uma lesão de dentro para fora tá então geralmente elas são utilizadas em emprego de veneno mais substâncias também que a gente utiliza no nosso dia a dia a gente tem um meio físico-químico também que eu mais comum deles é asfixia asfixia é um meio físico químico porque a gente está impedindo a entrada de oxigênio e a
gente está acumulando o monóxido de carbono o monóxido de carbono é uma substância extremamente tóxica tá então quando a gente vai fazendo esse acúmulo O dióxido de carbono vai se dissolvendo e transformando em monóxido e esse monóxido ele vai intoxicando o nosso corpo e vai se acumulando fazendo com que a gente gera uma intoxicação físico-química dentro do nosso corpo tá então durante o processo de asfixia não se trata apenas da ausência do oxigênio mas também do acúmulo do dióxido e do monóxido de carbono a gente tem também o meio bioquímico que geralmente são causadas na
inanição e a gente tem o meio biodinâmico que geralmente são causadas aí por choque e estado Como atoso o estado como atoso ele tem vários tipos de causas Tá então não é uma causa específica para entrar em estado como atoso e o choques também são vários tipos específicos um deles que é o mais comum é choque é nafilático né quando a gente entra em choque nafilático é porque a gente entrou em contato com alguma substância que a gente tem alergia e essa substância ela faz com que a gente acumule no nosso na nossa corrente sanguínea
uma alta quantidade estamina e essa estamina ela acaba gerando um choque anafilático no nosso corpo e dependendo da situação de como a pessoa assim encontre pode ser que não dê tempo de socorrer essa pessoa e essa pessoa vem a falecer do choque anafilático ela pode ou ela pode ser em sua corrida e aí no hospital ela ficar internada por um tempo e pode inclusive também ter sequelas dos enxofre nafilático caso se a pessoa sobreviva a gente vai fazer um exercício agora vou colocar uma questão para vocês lerem aqui na tela e vocês vão me responder
aqui embaixo Quais são as respostas que vocês acham que está correta para a gente conseguir discutir um pouquinho mais sobre as lesões Então vamos classificar os seguintes agentes lesivos número um uma facada na região abdominal se a gente está promovendo uma ação com uma faca que tipo de agente lesivo essa faca é número 2 marca de gilete no punho direito Tô imagina ali que a pessoa gerou um corte no punho com um gilete essa gilete Que tipo de instrumento ela está Ela é na classificação dos agentes lesivos número 3 marca de projétil de arma de
fogo então se a gente tem ali uma lesão por arma de fogo essa bala em qual localização em qual classificação Ela está aí nessa lista de Agentes lesivos Então analisem essas questões e respondam aqui embaixo para a gente conseguir discutir sobre elas e a gente aprimorar mais a leitura sobre os agentes lesivos Então essa foi a nossa aula de classificação de Agentes lesivos e a gente se vê na próxima aula