e fala galera tudo bem com vocês vou falar de rotina de clínica cirúrgica para enfermeiro e também para o técnico de enfermagem o vídeo tá bem bacana galera olha só essa camiseta que bacana em breve nós teremos essas camisetas no nosso site bom é se você ainda não segue a gente no instagram a gente corre lá tem muita coisa bacana tem novidade tem stories e nós temos um canal também no telegram que tem conteúdos bem diversificados em relação ao instagram eles tem muita coisa para você seguir a gente tá isso você ainda não segue a
gente aqui ou é inscrito nossa no youtube se inscreva curta compartilhe comente o peça um vídeos galera casa sua tá fácil que vocês quiserem aqui na prática então beleza e e aí é isso aí vou falar para vocês de rotinas em clínica cirúrgica galera é muito importante você saber nem as rotinas em clínicas se tá bom primeiramente é você é enfermeira você até que enfermagem primeiramente verifique se a sua equipe está completa e na clínica cirúrgica a gente tem momentos tá tem alguns pacientes que ele se internam à tarde porque vai fazer a cirurgia amanhã
de manhã algumas pacientes ele estava já internada a inscrição para um outro problema e teve que fazer cirurgia e acabar o transferir mês paciente para o seu setor para ele fazer a cirurgia amanhã de manhã tá só que a maior demanda da clínica cirúrgica para recebimento de pacientes é o paciente que sai do centro se escutar então vou colocar agora no pré e depois no pós-operatório então vamos lá admitindo um paciente no pré-operatório você precisa de muita atenção primeiro esse paciente de câncer ah tá então eu tenho uma cirurgia vamos dizer para amanhã então mete
fosse olha você vou te entregar aqui umas guias de internação você vai internar um dia antes pode chegar aqui umas sete horas da noite a você vai ser recebido você vai ser admitido e vai ficar de jejum a partir da meia-noite aí daí tem os protocolos jejum que eu não vou entrar em questão aqui agora e amanhã 6 horas da manhã só cirurgia começa assim ele fez né fez aquela mochilinha levou comida para depois né toda aquela questão é entre famílias ali chegou e vai ser admitido tá a primeira coisa sempre vai ser admitido quem
admitido primeiro é a parte demonstrativa onde libera a pulseira libera o prontuário para você conseguir colocar evento dos aliados para já está liberado para você dentro do sistema tá e talvez vai ter uma prescrição um padrão que seria o que fazer um acesso nesse paciente ta e só oi para o centro cirúrgico então depende muito de cada local essas rotinas tem uma variação aí muito grande dependendo de cada instituição certo bom a primeira coisa primeira coisa que eu quero que vocês preste bem atenção é aonde vai ser a cirurgia desse paciente que tipo cirurgia o
paciente vai fazer vai ser a pielonefrite nefrolitotripsia apendicite na frente geralmente paciente a dar entrada no pronto-socorro e vai para você mas enfim é qual é a cirurgia qual é a região que vai ser feita a cirurgia essa região está preparada precisa fazer algum tipo de tricotomia nessa região e aí tá então esses dados são interessantes e outra do momento que vocês admitido as pacientes até 6 horas da manhã como é que se fosse a gente tem passado teve febre teve uma situação de dados vitais se você realmente está bem para você liberar e pelo
bom então preste muita atenção em tudo isso beleza deixa o centro cirúrgico resolve agora o problema né admite ele lá faz a cirurgia libera e ele volta para você está eu quando você a gente volta para vocês vocês não recebe as pacientes em formação de compra cirurgia tá é uma obrigação sua enfermeiro de questionar enfermeiro de centro cirúrgico como foi a cirurgia a mas por que que eu tenho queixar bom se você tem uma cirurgia se você tem um paciente que vai fazer uma cirurgia de duas horas ele demora 4 5 6 horas vocês acham
que ele ficou numa fila de espera ou algo pode ter acontecido entender pode ser que realmente tá esperando mas pode ser que realmente paciente complicou e aí quem você está recebendo nem todo mundo volta para você tem bastante que era para voltar para você que já volta não tem tem paciente que tem óbito no centro cirúrgico então você precisa entender o que de fato aconteceu por que a demora o processo tudo tá então é extremamente importante você saber como foi a cirurgia tá então na passagem de plantão do centro cirúrgico para a clínica cirúrgica onde
você está pergunte e a cirurgia a cirurgia foi um sucesso ah não a cirurgia o paciente apresenta uma estabilidade que para a cirurgia por uns 20 minutos mas aí estabilizou a cirurgia continua essa informação é importante quem estabilizou uma vez pode estabilizar novamente então ela é mais um motivo para você ficar de olho nesse paciente tá mais um motivo para ficar de olho nós paciente certo bom é esse paciente ele voltou como para você aí ele voltou com dreno aonde é esse dreno já acertei de primeiro curativo desse dentro que tipo de dreno esse paciente
voltou para você é um dreno de sucção a grande quer e volto com a bolsa de karaya ele voltou com selo d'água com qual tipo de dreno esse paciente voltou quais os cuidados que você tem que ter com esses dentro e você a enfermagem quais os cuidados que você precisa ter com a mobilidade desse paciente é as informações que vocês tem que passar para acompanhante para família pro paciente referente a ao dreno ao processo cirúrgico ao movimentação não pode ficar andando vai ter ficar sentada qualquer coisa aperta a campainha chame a gente está disponível aqui
para poder ajudar vocês então seja todas essas informações elas são extremamente importante e vocês precisam ajudar esse paciente vocês estão lá para isso para cuidar do paciente no pós-operatório agora o que vocês tem que prestar atenção mesmo que se fosse a gente ficou na sala de recuperação pós-anestésica esse paciente quando ele retorna para você ele pode apresentar instabilidade amor enorme que ele pode apresentar uma proteção ele pode ter uma febre mas é uma febre talvez oriunda de um processo infeccioso cirúrgico esse paciente pode ter uma e aí descer ação de essência né os tecidos se
abre evisceração as vísceras começam a sair isso tudo é algo que pode acontecer no pós-operatório então gente tem que ficar de olho no seu paciente ta principalmente nas primeiras sei lá 6 horas que o paciente chegou para vocês ficar de tempo em tempo em lá conversando ver como é que está tudo certinho tá é geralmente esse paciente não vem sondado talvez não teve necessidade porque cirurgia foi um período de tempo curto tem talvez aí uma má necessidade teve uma necessidade aí de fazer uma tem uma cidade fazer um cateterismo vesical de alívio se tem a
necessidade de fazer um cateterismo vesical de alívio estamos enfermeiro mas você só vai descobrir isso indo no leito conversando com paciente vendo essas necessidades tá um paciente que está desde 6 horas da manhã de jejum que fez cirurgia com certeza teve uma infusão grande devolo o paciente nenhum momento as paciente teve diurese já são vão pensar muito aqui cirurgia foi de manhã 16 horas quatro horas da tarde esse paciente ainda não teve nada de diurese e aí vai ficar sem diurese entendi então é são essas particularidades que vocês tentar sempre atento tá como é que
tá o balanço hídrico desse paciente a gente vai olhava anúncio que esse paciente é o paciente importante para fazer essa verificação é como é que está o acesso desse paciente o acesso tá tá permeável é enfim gente é muita coisa que vocês têm para avaliar nesse paciente ta nível de consciência tá esse paciente não é para chegar para vocês não é para chegar tá porque o paciente tem que melhorar da período pós-anestésico na sala de recuperação pós-anestésica então não é para chegar para vocês oi gente com glasco reduzida paciente que tem glasgow reduzida não é
para ir para clínica ele fica lá onde tem um anestesista no pronto-socorro ou ele vai para o their nunca na clínica cirúrgica se você admitir um paciente na unidade onde não tem médico desse paciente está com glasgow rebaixado olha o problema o que você tá arrumando você tem que arrumar um médico no pronto-socorro não tem acionar atingir a resposta rápida justamente para que para fazer a para fazer as intervenções tá então sim e se não der tempo a gente não pode correr risco com a vida das pessoas de ter responsabilidade então paciente chegou tem estável
gente olha vocês mandaram paciente paciente está instável não foi isso que foi me passado eu não tenho condições de deixar esse paciente aqui comigo não é que vocês não tem competência é respaldo é a necessidade do paciente causas paciente piora mais um pouco ele precisa de um médico ali do lado dele e só tem 2 o médico disponível para esse paciente holas ahh de recuperação pós-anestésica porque o centro cirúrgico vai ter médico anestesista lá ou ele vai para a uti onde tem um médico intensivista lá o tempo todo agora na clínica não tem médico na
clínica os médicos passam fazendo visitas e vão embora tá bom ah mas o médico de achou o número do telefone dele aqui gente cirurgião não tem nada com isso o cirurgião não tem nada com isso em que sentido você vai ligar para o cara que ela tá na casa dele até ele mobilizar alguma coisa para você fica com aquele paciente o tempo tá passando essa situação está uma parada cardíaca por um choque hipovolêmico tá bom então é importante isso vocês avaliarem chegar em dados digitais porque é extremamente importante tá então como é que você sabe
como paciente está chocando de ficando a digitais paciente ta tentar cardíaco atenção é um grande candidato para ter um choque hipovolêmico uma hemorragia interna ao que você não está vendo então essas seis primeiras horas em relação extremamente importantes para vocês ah tá bom ah era isso que eu queria passar para você está estude sobre dreno dreno é extremamente importante é veja bem a clínica subir fosse vai trabalhar ela é ortopédica ela é gástrica enfim ela só vai ser ela ortopédica leve né é paciente mais grave ortopedia vai para o uti cardíaco neurologia pode tirar fralda
aí então a gente tá falando mais sistema digestório estamos falando aí de cirurgia sair mais leves mais tranquilos que eu pós-operatório mais tranquilo tá então não é um local para a gente ter paciente instável paciente grave clínica cirúrgica um lugar para ter paciente mais tranquilo tá e esse prova operatória tem que ser muito tempo porque a gente quer que esse paciente tem alta o quanto antes beleza espero que você tenha gostado desse vídeo de rotina mas e eu farei mais vídeo de rotina se vocês gostaram desse vídeo coloca aqui nos comentários tá tudo que você
achou desse vídeo que peça os vídeos que vocês a necessidade
