Plano de saúde para idoso: como escolher o melhor plano de saúde para um idoso? Advogado explica

plano de saúde para idoso como é que a gente pode fazer para escolher o melhor contrato de plano de saúde para um idoso Olha eu que não vem do plano de saúde mas sou um advogado especialista nisso há quase 20 anos trabalhando com isso tô aqui para mostrar um pouquinho dos caminhos daquilo que eu levaria em consideração antes de contratar um plano de saúde para um idoso vamos lá eu sou Elton Fernandes Eu sou advogado especialista em plano de saúde Eu sou professor de direito e a autor do livro jurídico manual de Direito da Saúde

suplementar que trata desses e Outros tantos temas na área meu objetivo aqui é explicar um pouco para vocês sobre os direitos dos consumidores frente aos planos de [Música] saúde a primeira grande questão que a gente tem que pensar é que um idoso Tecnicamente com mais de 60 anos ele não vai ter nenhum reajuste por faixa etária mas ele Continuará t o quê reajustes anuais E aí vem o primeiro grande ponto que a gente tem que compreender aqui eu quero que vocês entendam o seguinte basicamente a gente tem três tipos de contratos de planos de saúde

individuais ou familiares coletivo Empresarial ou coletivo por adesão o que que são eles vamos lá o individual ou familiar é aquele plano de saúde que eu contrato direto com a operadora eu e a operadora contratamos diretamente não tem nenhum intermediário se me pedem para abrir o mei se eu vou contratar isso via a minha empresa se eu vou fazer pelo meu escritório de advocacia por exemplo eu tô falando já de um plano de saúde Empresarial Ok e a gente vai entender daqui a pouquinho que tem regras bem específicas que vão diferenciá-lo né que vão fazer

com que a gente tenha que prestar cuidado atenção e tomar cuidado com que vai contratar e o terceiro contrato é o coletivo por adesão é aquele que eu como advogado por exemplo posso fazer a Adesão a um plano de saúde coletivo por adesão eu posso fazer isso sem nenhum um problema quais preocupações eu acho que você tem que ter em mente a primeira grande questão que eu quero que você compreenda é que um plano individual ou familiar ele tem o menor reajuste do mercado Então vamos lá vamos pensar atenção numa coisa aqui se eu contratar

um plano de saúde Empresarial ah Elto mas é mais barato contratar um plano empresarial sim é mais barato contratar um plano empresarial é mais barato contratar um plano coletivo por adesão mas é mais barato só inicialmente daqui a pouco isso vai ser uma bomba na sua vida entenda o que eu estou dizendo tem até soluções eu vou dar isso aqui para vocês ok pode ter uma solução eu vou dar para vocês mas entenda entenda o risco você tá correndo então então assim se eu tô falando aqui no final de Eu tenho mãe viva ainda eu

tenho tios tias eu digo para todo mundo a mesma coisa olha só vamos lá prefira contratar sempre que for possível um plano de saúde individual ou familiar ainda que inicialmente isso custe mais caro a você por quê Porque mesmo que custe um pouco mais caro só pensar comigo aqui se o reajuste médio de um plano de saúde individual familiar é de 7% ao ano ok e de um plano empresarial é de 20 22 25 Quanto tempo você vai aguentar pagar um reajuste de 25% ao ano na tua mensalidade Eu pergunto pro senhor ou pra senhora

que estão assistindo a mim quanto tempo você vai aguentar pagar essa mensalidade pior do que isso aí você fala assim tá e o coletivo por adesão que você falou porque eu sou engenheiro eu sou arquiteta eu sou advogado também Então tá vamos lá você contratar um plano coletivo por adesão isso sobe na média não é 3 é 30% ao ano essas grandes empresas você vai aguentar pagar esse reajuste Por quanto tempo aí você pode dizer para mim assim mas não tem plano individual familiar que tenha o hospital X Y ou Z e eu quero te

falar mais umais a cobertura de um plano de saúde ó eu tô sendo Franco para vocês aqui eu não vendo plano de saúde então eu sou eu tô aqui para falar com advogado eu tô aqui na verdade falando a fim de evitar que amanhã você precisa ser meu cliente então vamos lá eu tô jogando contra mim agora mas em seu favor eu faço isso largamente nas redes sociais eu eu divulgo essa informação largamente eu quero dizer para vocês o seguinte vamos lá se você tem um plano de saúde hoje você tem que prestar atenção numa

coisa só você tem que ter um hospital bom que você confie acho que isso é relevante de fato mas a cobertura de um plano de saúde não varia de acordo com o nome da operadora a operadora a b c ou D você tá com elas aí na cabeça eu não vou falar o nome para não para que eles não enchem o saco as essas operadoras todas elas cobrem a mesmíssima coisa o que muda o que muda é o local da cobertura o que muda aqui é um vai ter cobertura no Einstein outro vai ter cobertura

no hospital x outra no hospital Z mas a cobertura é a mesma Porque deixa eu falar uma coisa pro senhor e pra senhora todo mundo hoje só cobre o que tá no rol da NS se não tá no rol da NS infelizmente você vai ter que procurar eventualmente a justiça via um advogado especialista em plano de saúde para buscar o seu direito então não faz diferença você contratar inicialmente a operadora a b c ou d ah mas eu tenho reembolso e eu vou ficar sem meus reembolsos mas quanto você paga de plano de saúde para

ter reembolso faz a conta né faz a conta faz a conta até do de batimento fiscal que você vai ter declarando direto contas que às vezes um advogado especialista experiente em um plano de saúde pode fazer para você pode jogar luz sobre essas questões para você mas eu tô colocando para você o seguinte não fique olhando pro nome da operadora de plano de saúde porque não é isso que é relevante O que é relevante é esse plano tem cobertura na segmentação hospitalar esse plano tem cobertura na segmentação hospitalar e ambulatorial esse plano tem cobertura na

segmentação hospitalar que cobre cirurgia ambulatorial consulta e exame e Obstetrícia se eu desejo sei lá adotar alguém ou ter filhos eu posso então precisar de um plano com Obstetrícia né mas o nome da operadora é irrelevante se a operadora dis a b o você especializado em idoso ou não especializado em idoso não é isso que importa importa para mim que você tenha um hospital de sua confiança porque você vai ter direito para sempre eventualmente de fazer o que minha tia recentemente fez né A minha tia tem um plano de saúde desses vão focados no público

mais idoso porque é um plano compatível hoje com aquela pode pagar e ela precisou fazer uma cirurgia uma cirurgia importante e ela decidiu que ela pagaria o honorário do profissional particular para ir até o hospital e operá-la de um câncer de pele por exemplo que ela tinha ela decidiu fazer isso e o plano foi obrigado a fazer a liberação normalmente olha ok eu te dou o hospital a estrutura até anestesista se você quiser mas os honorários do médico você paga você vai ter reembolso não não vai você pode fazer então o ponto é só o

seguinte toma cuidado em faz fazer plano de saúde Empresarial porque ou até coletivo por adesão que é pior do que o coletivo Empresarial porque se você ficar fazendo isso aqui você pode ter um aumento muito abrupto e pior pode sofrer uma rescisão unilateral nesse contrato de plano de saúde quer dizer a operadora pode querer rescindir o teu contrato nesses outros planos ao pass que no individual e familiar ela não pode eu não tô dizendo que é lícito ela rescindir eu tô dizendo que pode acontecer tá então assim cuidado com essa questão estão e cuidado em

ficar contratando o plano de saúde Empresarial o coletivo por adesão Claro no pior cenário coletivo Empresarial ao meu sentir em regra melhor depois coletivo por adesão né nessa ordem mas cuidado com isso e tente evitar não foi possível evitar Elton não dá para evitar é isso que eu tenho minha realidade é essa eu preciso eu quero eu vou tal Ok tudo bem então entenda que muitas vezes nesses planos coletivos Você pode buscar a diminuição desses percentuais de reajuste muito alto você pode questionar esses percentuais de reajuste na justiça muita decisão judicial A esse respeito para

entender se cabe não cabe o seu caso especificamente o que que é ideal você falar com um advogado especialista experiente em plano de saúde capaz de fazer uma análise hoje tudo você pode fazer eletronicamente porque mesmo que tiver que mover uma ação judicial tudo isso é online tudo isso é eletrônico Ok mas vai lá leva seu histórico de pagamentos e fala com o advogado se você tem um plano de saúde hoje e você tá pensando em trocar de o plano de saúde também Preste atenção numa coisa muito importante você pode eventualmente fazer portabilidade do plano

de saúde e aí esquece aqui no vídeo no canal tem muito vídeo de portabilidade Esquece o que te disseram sobre portabilidade confia nos vídeos que eu coloquei aqui porque tem muita coisa boa e importante para você e no limite na dúvida O Senhor e a senhora por favor Conversem com advogado especialista Experiente no plano de saúde para poder prestar vocês a melhor orientação ao seu caso entender a especificidade entender o que é possível fazer entender Qual o melhor caminho e ajudar aí a que vocês tomem a melhor decisão pro caso de cada um ok a

decisão final é sua mas nesse momento entenda que a função de um advogado às vezes é mais ou menos a função do médico que vai prestar para você uma consulta e dizer olha isso aqui é bom é ruim vai por aqui ou vai por ali e a decisão final é do Senhor e da senhora que estão me assistindo aqui vendo esse vídeo eu espero ter sido útil a vocês eu tenho livro publicado na área dou aula disso há muitos anos tenho vasto conhecimento nisso e tô aqui falando livremente para vocês para que vocês tomem a

melhor decisão olhando pras especificidades e pras particularidades de vocês muito sucesso muito obrigado se você chegou até aqui e um grande abraço n [Música]