SETE EFEITOS COLATERAIS DA REPOSIÇÃO DE TESTOSTERONA QUE NINGUÉM TE CONTA

se você acha que você precisa de uma reposição com testosterona se você quer tomar testosterona se você está tomando testosterona eu vou te falar sete efeitos colaterais dos mais comuns que todo mundo deveria saber sobre isso mas ninguém te conta e aqui na internet muito menos vamos lá pro vídeo Meu nome é Mateus Ferreira Amaral sou urologista trabalho muito na área de ur Oncologia cirurgia robótica e andrologia diante da relevância do vídeo com considere se inscrever no canal bom pessoal fato é que um homem a partir dos 40 anos ele tem uma queda na na

sua produção hormonal de testosterona Quem produz a testosterona é o testículo né os testículos do homem através das células chamadas células de liding produzem a testosterona essa testosterona essa produção de testosterona vai caindo a partir dos 40 anos por uma falência testicular mesmo nossos órgãos vão envelhecendo e o testículo não é diferente então 1% ao ano vai caindo a sua produção de testosterona a partir dos 40 anos obviamente que isso pode ser mais acelerado para algumas condições clínicas como obesidade sedentarismo diabetes mal controlado então tem pacientes que podem começar os sintomas de hipogonadismo antes né

dos 50 55 anos tem paciente que só vai começar aos 50 55 anos se você tem uma um estilo de vida mais saudável com dieta balanceada exercício físico regular você vai prolongar isso aí você vai sentir isso aí só depois mas fato é que cedo ou tarde nós vamos ter oos sintoma do hipogonadismo que variam entre sintomas físicos como falta de disposição cansaço dificuldade de fazer um exercício físico assim como sintomas cognitivos como falta de memória tensão ou Insônia ou sintomas sexuais como queda da libido e disfunção eré dito isso se o paciente tem esses

sintomas e se o paciente tem uma testosterona baixa ele pode ter indicação de fazer uma reposição hormonal testosterona baixa na sociedade Brasileira de urologia fala em menor que 300 mas o mais correto a gente ter uma avaliação individual desse paciente para tentar entender a curva individual dele talvez 350 seja pouco para ele e mereça já uma reposição hormonal mas sintomas somado ao diagnóstico Laboratorial de uma queda da testosterona tá indicado reposição hormonal mas não é disso que a gente veio falar eu vou falar sete efeitos colaterais que tem que ser levados em consideração que você

tem que est muito atento a eles durante a reposição hormonal o primeiro deles é o aumento da viscosidade sanguínea no paciente a viscos idade do sangue o sangue vai ficar mais grosso por que isso um dos motivos da testosterona ser um dop É porque ela vai lá na sua medula óssea na medula óssea no meio do osso e estimula a medula óssea a produzir mais hemáceas mais glóbulos vermelhos que são responsáveis pela oxigenação dos tecidos periféricos da musculatura do oxigênio e tudo mais então um dos motivos de você se sentir muito mais disposto durante a

reposição é porque você tá mais oxigenado né você tem mais emass oxigenando o seu seus corpos os seus tecidos periféricos mas determinados pacientes tem uma resposta muito exacerbada a isso então tem uma produção de hemácias muito grandes isso acaba ficando muito grosso esse sangue e se no paciente de reposição hormonal o hematócrito né que mede a a a concentração de hemácia estiver acima de 54% esse paciente tem indicação de fazer um processo chamado de sangria então ele tira aquele excesso de massas e pode ser poderia ser doado inclusive no Brasil tem uma alização que impede

Mas você tira o processo é igual uma doação de sangue a Sangre você tira aquele excesso de emassa e o paciente pode continuar fazendo a reposição não é contraindicação a fazer reposição mas é um efeito colateral que você tem que estar atento porque se você não tiver atento isso aumenta a sua chance de ter uma trombose venosa profunda uma embolia pulmonar um infarto um AVC eventos tromboembólicos segundo dislipidemia a reposição hormonal pode desregular o seu controle do colesterol então colesterol Total LDL HDL mas principalmente o que ele mais impacta é na redução do HDL que

é o colesterol bom então é uma coisa que você tem que ficar atento eventualmente ajustar a dose da reposição e também tá acompanhando e informando o paciente terceiro efeito colateral aumento do PSA pode aumentar o volume prostático e de e piorar os sintomas urinários eventualmente daquele paciente então aquele paciente acima dos 50 anos que já vinha urinando ali com um jato um pouco mais fraco você tem que est atento quando você começa uma reposição a próstata dele pode inchar um pouco mais os sintomas podem piorar o PSA tende a subir mas é importante salientar não

aumenta a chance de câncer de próstata isso já tá bem sedimentado então você fazer uma reposição não aumenta as Chan de próstata se o cara evoluir com pior dos sintomas prostáticos para urinar Você pode ter que suspender a reposição ou então eventualmente tratar Esse aumento do volume prostático com medicação ou cirurgia quarto efeito colateral acne né paciente esses pacientes que a gente tá falando de reposição hormonal são pacientes acima de geralmente 40 45 50 anos é mais raro né evoluir com acne Mas pode evoluir evoluindo com acne dependendo do grau da acne você tem que

encaminhar para um dermato para um tratamento mais específico e antes da quinta causa eu quero lembrar a vocês que a gente tem agora um curso de urologia e saúde sexual masculina e que esse assunto de reposição hormonal eu trato de forma muito mais profunda em um módulo completo para ele você tem o site para esse curso aqui na descrição do vídeo e no QR Code aqui em cima o nosso quinto efeito colateral é a calvice exatamente quando você faz a reposição hormonal você entrega mais testosterona que vai ser metabolizada em diidrotestosterona que é o metabólito

ativo da testosterona e ele que causa a alopécia androgenética Então se o paciente já tem uma predisposição à queda de cabelo ele pode piorar na reposição hormonal E aí Você encaminha para um dermato para um tratamento em conjunto e muitas vezes a gente consegue dar Uma segurada nisso daí sexto efeito colateral que a gente tem que ficar atento a apneia do sono então a gente tem que ficar atento naquele paciente às vezes toma testosterone faz a reposição no intuito de melhorar até uma insônia que ele vinha tendo pelo hipogonadismo mas se ele já tinha ali

uma apneia do sono ainda em fase inicial tem que ficar atento porque a reposição pode piorar isso daí e por último o sétimo efeito colateral que a gente tem que ficar muito at tem que ter muita atenção e na verdade é praticamente uma contraindicação a você fazer reposição em pacientes jovens tem gente que faz mas é preciso Um cuidado imenso e o paciente tem que estar ciente do que ele tá fazendo é a infertilidade É isso mesmo quando eu começo a te entregar uma testosterona de fora como começa a te dar testosterona o seu organismo

a sua hipófise entende que não precisa estimular o testículo a produzir a própria testosterona endógena mas também o espermatozoide então a atividade testicular por completo fica praticamente zerada durante a reposição Então quando você tá tomando testosterona a sua testosterona endógena vai lá para baixo e a sua sua produção de espermatozoide também vai lá para baixo num paciente jovem que ainda tem expectativa de ter filho ou então num paciente acima de 40 anos que tem expectativa de ter filho tem que ser informado a ele que mesmo depois que você pare a reposição hormonal o corpo dele

o testículo dele demora voltar a produzir a própria testosterona E demora a produzir o o espermatozoide eventualmente em alguns casos ele pode ter um prejuízo até definitivo produzindo menos espermatozóides do que ele produzia antes e dependendo do tempo de exposição à reposição hormonal ele pode não voltar a produzir espermatozoide então é muito importante isso ser comentado e falado antes de iniciar qualquer Tratamento hormonal com com testosterona no paciente que ainda quer ter filho que ainda tem essa expectativa não se esqueça agora que toda terça-feira nós estamos fazendo uma live do canal às 9 horas da

noite nós estamos a Live te vejo na Live e se você tem uma falta de libido uma falta de tesão uma falta de desejo sexual tá pensando numa possível reposição hormonal eu vou deixar um vídeo que tem tudo a ver para complementar esse vídeo aqui para você ver não deixe de conferir e até o próximo vídeo