e fala galera hoje ele tá falando um pouquinho aí sobre fisiopatologia do HIV certo já tomei brava tudo bem só tô tentando gravar já terceira ver se eu levo esse vídeo aí o áudio tá problema o vídeo porque vai mais poder beleza galera e meio antes de começar bom joinha lá para dar uma ajuda aí trabalhar bom quando a gente começa a falar desse tema aí primeira coisa que te conhecer pessoalmente você vai ver as coisas de férias vai ver a pessoa que está vivendo com o vírus ai ela deixa o final final de quando
a pessoa conseguiu Monte complicações devido ao vírus que acabaram com o lógico dessa pessoa aí tá bom galera então assim é uma coisa é um HIV em relação ao vírus do tipo a retro o vírus tá bom e se reproduz que vai ter um material genético RN a beleza galera e é isso em dois tipos diferentes aí e o eo hiv-2 mais comum para todos o HIV em debate mais um aí você tiver maior principalmente aqui na América do Brasil mas pare antes a gente conseguir você saber amanhã entendeu rapidinho como funciona esse mesmo né
esse é um vírus galera aqui ele vai ter as suas depois não então ele vai ter ali a sua seu envoltório né e é o seu Sílvio tá bom galera olha só que legal ele vai ter o seu envoltório ou seu capsídeo ele vai ter algumas glicoproteínas ali estar revolvendo a parte externa do nosso vírus aqui ó essas lipoproteínas eu preciso ler a vida em 120 e a 41 tá bom E aqui eu tenho o envoltório E aí O que é formado por lipoproteína lipídio tá bom aí depois desse envoltório a gente tem dentro dele
o vírus um capsídeo certo esse cá possível que vai proteger nosso material genético com a possível que vai estar formado por uma proteína conhecida como proteína p24 marca-se nome Zinho que a gente vai ser importantíssimo e dentro do nosso auxílio teremos uma Cem em R Ah tá certo viral e uma pequena enzima conhecida como RP ou transcriptase reversa Ah tá bom galera então basicamente só conhecer dormir legal entender mais ou menos que a gente precisa saber quais são os meios de transmissão que vai acontecer se fala de mesmo transe a missão e a gente vai
ter basicamente é o sexual e sanguíneo na vertical e agora sexual sangue e local sexual sexo desprotegido tá bom sexo desprotegido aí é o principal fator de todos como principal e principalmente por grupos homossexuais vou explicar legal porque que mais comum no meio dos anões tem nada de especial não é simplesmente pelo pela pela forma do sexo 60 Seccional certo pessoal é mais fácil pelo Seccional a transmissão do que pelo sexo pegar cabeça que não entre os homossexuais a maior e mais no sangue antigamente era isso porque é muito especial de sangue de redação mesmo
pode acontecer por drogas pessoas usarem a mesma compartilharem a mesma orelha né gente só sabe isso daí e também por profissionais da área de saúde Surf Store For Us o Corinthians e o Launcher o médico para fazer uma um paciente Fala aí Espero o dele Ô cortou o dedo com besteira e eu com o cheiro tipo com agulha da pintura né então é isso aí pode ser logo e vertical que é de mãe para filho pode acontecer principalmente no terceiro trimestre de gestação mas principalmente acontece no parto e principalmente se tiver alguma lesão no canal
vaginal posso transmitir mais somente pode esquecer que tem a amamentação os poderes pensa capacidade de passar pelo Haiti sua mãe para o filho por isso que é uma das poucas indicações absolutas amamentar o filho bom e amamentação entanto alimentação importantíssimo principal de residência mas nesse caso está proibido proibido proibido por aí beleza Vamos então da transmissão galera o que que havia sexual e falou que é a escola que é o mais comum sexo protegido por que que eu mais comum entre os homossexuais basicamente dela por causa que a mucosa a gente vai ver uma ponte
preta Rosa do reto ela é mais fina e mais fácil de se lesionar a um esta lesão pode permitir uma maior facilidade na entrada do vidro o nosso sistema aí tá bom que basicamente é por causa disso com ela vocês vão ver como é que mas tem pacientes com circuncisado é isso que ele não para é para falar para ele e ele pode ficar acumulado mesmo e pode gerar lesão ali então também pode ser compacta de casa também é uma grande possibilidade de bom galera basicamente isso daí saber de uma coisa que ele ama o
pequeno carinho nosso corpo conhecido como impossível de ser otária e em várias células apresenta uma sequência de quatro nós isso ele tem preferência por um presidente e qual é a função do linfócito tcd4 a gente tem que lembrar da gente entender o impossível acontecer de quatro ele que faz parte da nossa Resposta imune adaptativa da segunda função lhe dar uma resposta imunológica e tem a função de apresentar alguns antígenos certo para quem não é impossível conhecido como terça e oito e tronco impossível conhecido como alguém que você ter o linfócito tcd8 que é os famosos
se tu toca o e ele tem a capacidade de identificar células que tem aquele atingindo que foi apresentado para ele ir lá ver fora faz uma membrana conforme dera proteínas atrofiados ali que vão ser Carrasco e a célula a célula célula morre para de ficar só se não fosse Estou bem e a responsável pela formação de anticorpos conversa plasmócito depois ele se vocês plasmócitos sangue é com batizar ele lhe deram limpar e os dois principais que ter em GM que marca a fase aguda e e GG que forma e marca a fase crônica de uma
doença Além do mais tanto ele fosse poder quanto o citou esse 18 motor eles podem remover células de memória o tampo células B células de e é bom as células B quantas células beleza galera Então eu tenho linfocitos T também que você memória e tem se eu tiver novamente uma infecção por aquele cara que já foi agredido no corpo já tem uma resposta imunológica mais rápida na de alguns dias ali De frente de 14 dia antes que a primeira de 14 a 20 e agora vai ter de cinco a sete dias é mais rápido a
resposta imunológica adaptativa né Beleza então você de quatro e funciona mais ou menos assim mais ou menos assim tá bom E aí olha só que legal eu vou desenhar o CD4 e a gente vai entender basicamente agora Como que vai acontecer toda essa Parafernalha aí que acontece quero que vocês têm mais um detalhezinho antes da gente ir ao isso aí mesmo para fisiopatologia coisa é o seguinte não é o nosso possível psd4 Ele tem o seu núcleo certo e eu tenho seu núcleo tem o seu material genético humano a solene a eu sou louco ele
é bem ouvido Ele é bem protegida não permite passagem de qualquer coisa na sua membrana ele vai ter e o receptor o CD4 está falando né a gente precisa ver que a contar quando se não fosse ele é ativado daí apresentado ali alguém eu comprei encontro singela ele é ativado e a própria ativação de se não fosse para além de é estimular a ativação do CD 8 estimado em a ativação do linfócito B durante a ativação ele começa a promover pequenas aberturas na membrana nuclear direita vamos lá e para promover a liberação mais rápida de
proteínas e promover maior citou o número de cima é uma função dele mesmo tá bom E aí importante entender esse aqui quer fundamental na gente tem a fisiopatologia do HIV Beleza então agora vamos para o HIV Tá certo vamos colocar ele Fala galera vamos falar a principal forma de transmissão a gente já falou aí que é através da Via sexual tá bom o sexual o sexo desprotegido transou sem camisinha e se arrependeu porque ela tá grávida não ela tem que brincar ele virar em a sério por favor e vamos sabe quando te vi lá relação
sexual outra exposição importa seja mesmo vírus falei mas como a principal é acetona né então a gente tem ali Os cortes na vagina ou tem o pênis né E eles vão ter as suas camadas mucosa coza e já sobre mucosa Oi vó e aí eu tenho vizinho escolha uma secreção branca no pênis quanto na vagina esse vírus Ele tem a capacidade de entrar o nabo Rosa dessa região e depois ele entrar na a submucosa Ah tá bom mas ele no Cosmo beleza só que Tamires pode entrar galera um por um mecanismo direto tiver um uma
solução de continuidade ó esse vírus Ele pode entrar direto e por essa lesão ele tá bom E aí está o problema além do nosso pausa aqui vai estar aqui em todo bom então o nosso galo né nossa impossível pcd4 só esperando esse bonitão aí para entrar em contato e promover uma relação de amor aí amor e ódio né amor e ódio que começa a ter uma relação de amor e depois feliz mesmo Oi e aí galera ela não vir chega Ali vai comprar CD4 e onde vai começar todo o pipoca tá certo Tiago vírus podem
ser apresentado você de quatro de outra forma pode pode ser outras formas que você através das células apresentadoras de antígeno através de seu login longe demais mas a principal forma é assim ó e aqui que a gente vai está trabalhando beleza vamo pro vamos aqui já sei aonde eu viro chegou e agora eu sei como ele vai entrar em contato contigo Beleza bom então vamos lá galera eu vou desenhar novamente agora lenços Itu grandão grandão grandão grandão grandão prejudica ninguém fosse tão se não fosse tão e o seu Cleusa eu já não queria que você
quer me levar da cabeça nisso e o seu material genético lá dentro sobre Audi bora não me engano a uns tempos aqui o receptor o receptor você de quatro mais bom saber que estava subindo Rosa a ideia que ele disse olá cara tudo bem Como fazer amizade aí então tem material genético aqui né coloca leves e falou que pague né Beleza tem as suas glicoproteínas e ela que é o Miguel vai dar os parte aqui bom e a glicoproteína vai entrar em contato com o receptor receber mas não é qualquer uma delas em agrícola proteína
120 bom quando as agrícola proteína entre em contato com C4 a gente vai ter uma ativação do receptor ele vai promover no caso aí uma alteração conformacional dessa membrana E aí eu vou promover a expressão de outros receptores que serão conhecidos contos ó receptores como que esse colaboradores né cinco seis CR principalmente vocês ele se bom esse é o principal Isto é E por que que acontece a partir daí lembra da GP e eu vou te colocar Mas você 41 estava junto com a gente seguinte um abraço você fica já que esse domingo ela então
vai lá e vai sumir é esse cara aqui ó olha que legal e ela que vai ser a galãzinho agora nossa chatonilda questão aí tá bom galera então é o seguinte essa ela vai conseguir perfurar a membrana do meu tecido quatro ela perfura a membrana de tecido quatro e que ela vai fazer ela vai fazer aqui que ela vai E ai meu Deus negócio aqui para roscar Oi Cá e agora então travou tudo aqui agora no programa atrasou O Encantador de novo não vejo contigo aqui que vai acontecer quando o o tecido quatro quando a
gp41 ela perfura a membrana lá permite a entrada de quem vai permitir entrada do do vídeo dentro do meu impossível perceber quanto esse vídeo quando entra dentro receber quatro ele vai saber ele vai começar a fazer o que vai começar a promover a sua replicação viral o certo a sua replicação viral Ah mas isso precisa acontecer alguns passos anteriores lembra aqui dentro do Círio a gente tem a nossa RT que a nossa retrotranscrito a z que vai acontecer com essa reta tranquilo casa especial e primordial vai fazer ela vai RS o DNA viral é só
que loucura Volta colocar escrevi o DNA em geral Ah tá bom ela vai converter o nosso RNA viral e vem a viral beleza galera então e que vai acontecer a partir de agora esse ele vai cair para nossa circulação ali você tá próxima do nosso grupo fico com raiva Aí galera esse DNA viral ele vai ser liberado para mim e ele vai ser liberado para o citoplasma e vai ficar livre E aí ainda tá se lembra quando o meu ele era ativado ele conseguia promover alguma um a torta algumas aberturas na membrana da nossa do
nosso núcleo ali celular então galera basicamente isso vai acontecer mesmo mesmo tá bom bom então ele vai promover alguns poros ali tá certo e aí essa nesses portas abrirem isso vai permitir a entrava desse RNA viral e lá no núcleo do meu Face e aí esse eh recuperar esse DNA viral Quando ele entrar no meu ele vai ser costurado a o DNA do meu nem fosse tá tá certo visão ciúme e eu vou falar uma coisa só e quem vai ter o papel fundamental de fazer isso daí uma pequena enzima conhecida como integral a mesma
pequena em cima conhecida como integral beleza galera aí o que vai acontecer a partir daí e o DNA viral faz ler e vai ser lido vai ser interpretado e vai mandar esses vídeos pra começar a produzir proteína Tá certo vai produzir proteínas virais que ele arranhar Eu começo produzir um monte de proteína que vai ficar perdido ali no citoplasma proteínas em Genoma viral certo proteínas e Genoma viral combinado Beleza se eles faz isso que elas ficassem de bom nunca tinha nada que eu tenho não fazer nada ele fica de boa mas para nossa tristeza né
na membrana do nosso a gente tem uma outra enzima conhecida como bloqueado e essa foto é a de pessoal ela vai ter a função primordial de juntar essas proteínas e montar o RNA viral novamente e não tá a transcriptase reversa novamente impactar todo mundo e vai impactar todo mundo novamente informar um novo vírion com rma e a nossa transcritas negócio não é a partir desse momento esse cara deixa e a nossa nossa linfocítica e quando ele sai ele leva consigo um pedacinho da membrana do livro daqueles daquelas lipoproteínas que conformam a membrana plasmática do Tá
certo se fosse só um fazendo isso daí apenas vampiros tudo bem danado problema é que muitos vírus ao mesmo tempo estão fazendo isso E aí da UnB o dar muitas vezes fazendo isso muita membrana sendo destruída o que vai acontecer com o nosso link a partir de agora vai ser destruído o nosso linfócito tcd4 ele é destruído excluído tão é um detalhe que eu já quero que vocês já falei vocês vocês tá certo o que é isso bem e a carga viral Ah tá certo quanto maior a replicação viral menor eu lhe suscitou e Menor
o número dele que o fez perder tempo então se Aumentou a replicação viral automaticamente diminui o número de você perceber por Christiane Suplicy se diminui o a replicação viral aumenta o número de tem que ser bom galera então é inversamente proporcional basicamente assim que acontece a replicação viral só que não sei lá né porque a gente tá falando só na submucosa Agora o negócio aqui rapidão eu não sei é só para ver se dá certo de novo aí agora funcionou tá bom ó o que que vai acontecer aqui para a gente falou que tava na
o Supremo quatro legal alguma coisa né A submucosa então tive lá o sexo desprotegido ver nesse entrou na submucosa em controle fosse preciso de quatro e fez aquilo ali que a gente acabou explicar problemas e esse link possível tcd4 ele fica me galera ele vai correr lá para onde os linfáticos certo e qual é o problema de sutiã gânglio linfático está cheio de mim possível perceber quatro se tá cheio e nem fosse tu teja de quatro que vai acontecer os dias vão ficar todos vão promover a bro que estavam promover uma alta replicação viral certo
Olha que loucura que loucura então eu vou ter uma alta replicação viral e nesse ponto aqui quando esses vírus começam a ganhar minha circulação pegar vários ganhos a gente então eu perdi todo meu corpo Oi gente tem a maior malha rodoviária do município como vai ser pior ponto da infecção em relação a carga viral e somente na alta viremia aí e uma diminuição dos nossos aqui pode aplicação geral ele fosse eles estão morra nado na nado Beleza tchau beleza Ah então tá bom não entendemos mais ou menos aí como é que tá acontecendo Beleza tchau
Mas você falou um detalhe aí você falou que olha que você ficasse de quatro estimula a perceber oito eu nem você tiver produzir aqui beleza esses caras vão atacar o vírus e as células que tá bom quem sabe né problema Lembra que eu falei que ia principal aqui ela vai ver o e esse dinheiro para ele tem uma alta capacidade de Aço a nota para passar de uma canção o mesmo vírus checking back quando ele termina a sua replicação até 50 pessoas estarei aproximadamente já mudou é de fora Mega né vai dar mesmo você já
entendeu que vai dar merda aqui porque galera é o seguinte não linfócito tcd4 ele apresentou procedeu ficou bem um monte agora o meu Deus tem outra tista então ele não vai reconhecer e vai vai reconhecer um pouco mas não tanto assim quando qualquer um vírus algumas células mais montaram nós temos e por isso que a gente fala que eu viro ele sempre está um passo à frente o nosso sistema imunológico por isso que eu perguntei se a gente conseguir combater destruídos na frente dele se alguma coisa vou ver se ainda não foi lançado né tá
guardado sobre 200 Chaves né Então galera isso com um pequeno problema é que a gente tem esse ponto aí tá bom galera então é só para deixar claro aí é essa questão né aí vocês imaginam partir daí depois que ganhou a circulação aí já complicou tudo né dificilmente a gente vai conseguir destruir seguras E aí onde vai começar acontecer vou ter que ir conviver com uma galinha tá certo pessoal Então essa é a primeira parte aqui de falar com você eu queria não Outro detalhezinho para vocês aqui que é muito importante importante e quem sabe
lembra que lá no nosso trato gastrointestinal eles têm um pequeno para conhecido como galo tecido linfoide associado ao gastrointestinal né galera sim tecido linfoide associado ao trata das intestinal possui o que muito desse Então a primeira a educação Vai Chaves aplicação destrói impossível né Essa quatro uma diminuição de CD4 lá no meu lugar combinado que que acontece galera a Vila Nossa intestino muitas bactérias conseguem chegar e graças a esse goutmit destrói as férias em várias coisas se eu tenho queda no meu PS4 e eu tenho uma invasão de bactérias uma coisas que podem acontecer ali
e isso acaba gerando uma a inflamação e toda a inflamação estimular a produção de citocinas pró-inflamatórias são produzidos Elas começam a viajar Nossa informação sistema o gerando uma inflamação sistêmica elas ativam em pó cintos e CD4 todo meu corpo certo certo Tiago tá onde você quer chegar não vai esquecer de quatro ativado ele promover a pequenos poros na membrana do seu núcleo facilitando a entrada do DNA viral que converte em ali né e promovendo a cura ali então isso vai estar acontecendo agora no nosso corpo todo a novela então seu ferrou ferrou divisor de amarelo
aí bom então é isso daí é um problema e aí o que que vá a inflamação se com como EA inflamação sistêmica ela começa a citar todos os órgãos nosso corpo sem exceção cérebro fígado o mal oração sem artérias veias ossos na Lala bom nisso começa a promover alto o stress oxidativo a autoestrada convidativo vocês já sabem acontecer né mapa célula envelhecem as células células envelhecendo envelhece no nosso corpo e aí a gente vai desenvolver síndrome conhecida como síndrome do envelhecimento E aí eu posso E olha que legal sim ali no envelhecimento precoce e galera
paciente que vai a dimensão [Música] cardíaca Lala não consigo imaginar ele pode desenvolver aqui ainda não chegou na final do processo aqui é mais um detalhezinho aí que eu queria ter falado para vocês Ah tá bom então basicamente é assim que acontece assim patologia cara E aí eu queria deixar sua quarta vocês que o vírus Ele respeita alguma mensagem e falou que a fase da fenzza prima infecção até a fase da soroconversão produzir anticorpos em 4 minutos você tem a sua fase de latência depois ele tem essa fase de ai eu vou grafica isso para
vocês para facilitar a vida de vocês não tem de mim e aí em cima de cada fase a gente vai falando sintomas que o paciente vai apresentando Tá bom mas você vai ver como que vai acontecer a replicação viral e CD4 como ele vai estar e fez entender que eu falo você que sabe né se você fala que tá então por isso que tem que levar para viagem para lá e todas essas coisas entendeu então vamos lá vamos lá vamos plantar desenho para você pensa que aqui embaixo Então a gente tem uma a Deus certo
e aqui em cima existem o nosso tecido 41 Oi gente já entendeu Como que acontece na entrada a replicação a destruição quando ocorre para o nosso sistema que ele traz assim aí acho mais gente entendeu é certo praticamente fisiopatologia agora a gente tem que entender os tempos que vai acontecendo a fisiopatologia para entender os tempos a gente associar os tempos com as com a clínica do paciente não apresenta ali ó só e vai acontecer aqui quando o paciente ele tem essa infecção primária são E aí é o que a gente vai ter a nossa fase
e na infecção isso pode durar aproximadamente 30 dias tá bom é que se candidatar interessante esse 30 dias aqui agora e pode ser que a aplicação geral não seja tão grande ainda então pode ser que ainda não tenha corpos não tem tantas proteínas que sejam captados aí os testes legal então pode dar alguns falso-negativos nessa fase legal nesses primeiros 30 dias E lembrando que um teste de HIV positivo e somente um falso Tá bom mas negativo pode ser falso negativo pode conta cartão Claro esse detalhe eles tem que tomar tem conta também vasos ao vivo
uma base Nossa perceber quadro ele tem aproximadamente meu células B e fica na base lá pessoal vírus entrou começou aquela replicação aluna e são começou a réplica da ó eu começo ter um replicação viral Tá certo ela atingiu o pico Oi e aí o que que eu falei para vocês aí ficasse direto ainda assim personal número de perceber que o vírus quando ele destrói Seus Teclados CD 4 está diminuindo grande mesma forma abro Tá certo música Oi e aí esse daqui a gente vai ver que acontece até os primeiros 30 dias que vai ser aqui
aqui essa fase boa então e quando chega nesse 30 mais ou menos vou ter uma diminuição da replicação viral viral eu tenho mais ou menos legal aí a gente vai entrar agora na fase lá tá bom eu aprendi aqui ó a essa fase tente ela pode doar vários anos há vários anos 70 usando E aí a próxima 24 tchau aproximadamente 10 anos Ah tá bom galera proximadamente dez anos Poderosas e essa fase que tiver chamada dele lá tem um e eu também é conhecida como fase assim tomar é bom porque ultimamente não apresenta sintoma continua
tendo replicação viral mas não tem Simpsons Tá bom então aqui ó galera quando a gente chegou nos nossos 30 anos aqui a gente vai acontecer duas coisas irão acontecer eu tenho um aumento de novo do meu tcd4 aqui ele vai fazer 150 células aproximadamente tá bom e a minha replicação ela vai atingir o ponto conhecido como set-point viral o set Point viral ou Sete Pontes da replicação viral uma estabilização da replicação viral a estabilizar vai continuar replicando ouvir o corpo da pessoa porém não vai aumentar mais utilizar ele vai manter um certo então a gente
vai ver que isso vai acontecer nessa fase de latência e tal aqui nesses dez anos aqui aqui vai escorrer depois a gente tem esse set Point certo não só de Pontinho é muito importante você pode seria muito exacerbado desfecho final do nosso paciente de pior não porque ele vai ter uma momento lá ficar só grau e ele vai ter uma morte mais rápido você pode diminuído melhor desfecho final nosso paciente acaba assim melhor talvez cara aí morre normalmente aí na idade normal de que morre no Brasil Acho que em aproximadamente 75 anos né cara vive
uma vida normal os 10 Então os sete Pontos importantes e seu para definir os pés final do nosso assim maior você põe mais rápida Aldeia Sagrada pode brincar de gravação do nosso paciente que acontece nesse ponto de fazê-la em matemática eu tenho replicação viral estabilizada certo mantendo um pastor mais assim fica criar se estava ficando está morrendo a escrever certo Tá morrendo então a gente vê que essas células começam lá vai e até chegar lá no nosso há dez anos aí ela tem uma descida abro abro Tá certo galera ela vai diminuir muito muito muito
ruim a gente fala durante essa fase tente aí a gente tarde mais ou menos aproximadamente 50 células por ano ou seja morrem 50 células T CD4 por ano em cada ano 50 T CD4 vai morrendo ou será mil não tiver tirando seis 150 morreu assim pagar no primeiro 600 você fazer um segundo ele vai até chegar no. Oi gente vai ter 200 células aí onde cabelo porque aí eu não consigo mais controlar a minha aplicação de grau certo porque eu não tenho mais células aí também né gente ela já tá um pouquinho a carga viral
começa a aumentar um pouco uma carga de um pouco aumentada e eu não tenho mais defesa e tem mais e fez acabou o meu Maestro da minha ópera meu 34 toma esta em alta que coordenava todos acabou mulher morreu tem mais bem mínimo a partir desse momento a gente começa a desenvolver os sinais e sintomas devido à falta de unidade do nosso corpo e aí a partir desse momento que a gente vai chamar isso de a AIDS síndrome da imunodeficiência adquirida Tá certo síndrome da imunodeficiência adquirida pelo galera mais descomplicado assim mais aqui ó é
mais a partir dos 10 Anos ali mas 12 anos o paciente vai morrer agora é difícil para sentir Viva Mais do que isso porque as doenças oportunistas ele não morre não morre vírus HIV não ele morre pelas doenças oportunistas Tá certo então ela já tá com muito Esporte gente não tem sistema imunológico a defenderei tchau um abraço beleza galera então decidimos fazer fase latente E ai esse primeiro segundo e terceiro a sétima colocar aqui para você viu a primeira segunda o terceiro ali tá bom entendemos até agora tens Falou galera E como que eu Íris
transmissão como ele entrar nas notícia de quatro meses explica ou uma estaca Nossa circulação como ele era uma inflamação sistêmica certo entendermos a fisiopatologia entendemos os Picos de replicação viral dele e isso e a Morte Nos terceira quadros como acontece através das fases né pra ficamos as fases agora vamos colocar sintomatologia de cada uma dessas fases de caminhão continuar a nossa sala tá bom vai lá não vou apagar isso aqui a gente vai ter a nossa primeira fase a nossa primeira fase e como é organização todos indicados pelo se esqueça de quatro capitania-geral informações mais
é que uma luz fazendo ali fazem à venda na galeria generalizar isso vai confundir com uma mononucleose infecciosa porque a mononucleose ela faz isso só que não é uma nova curiosa que a mononucleose é queimar acreditação do HIV Então a gente vai ter uma lei Ozzy 1 é parecida a mononucleose infecciosa isso acontece Setembro por cinco dos passinhos esses pacientes eles vão apresentar o que a terra a apresentar febre século XXI por cima e não sei se vai lá no hipotálamo simulado para saber onde nós dois para segunda Nos alteram sempre termostática do hipotálamo aumento
de temperatura promove um monte de mecanismos para aumentar a temperatura fisiologia Tá bom até mais a gente vai ter também galera acho que tá bom vai escutar extravasamento de sangue ele tá vai ter aqueles rastros vermelhos né que vai estar acontecendo ali que mais que vai estar acontecendo aí galera tem também a situação com a Ostentação do fígado e do baço é que a outra colocar aqui em cima amiga e o bar que ter uma hepatoesplenomegália bom a gente também tem dor de garganta e Inclusive eu já estou com a minha garganta seca a terceira
vestidinho braço direito vai dar certo tá bom lembra de garganta que causa das nossas alemães né vamos também tem esse do uniforme lá é isso primeira fazer isso galera então eu quero colocar uma atenção aqui ó paciente jovem parentes entrar no sítio certo e chega para vocês no plantão e vocês vão uma link fazendo a galinha generalizada atenção não descarta ela vai ver tá bom descarta o HIV ver ofereçam para ele o teste ele aceitar as pecinhas respeito à vontade do parceiro sempre mantendo a ética médica de uma região é a beleza galera Então coloca
esse detalhezinho a mente de vocês tá bom a segunda fase sua quero uma fase assintomática eu não te amo assim tomate mesmo não é o pessoal coisa que é uma Cabrinha alguma coisa Minas é praticamente para a gente nem sabe que ele não tá bom maioria deles exame e nessa fase assintomática que vai acontecer a gente aqui só apresenta é um Fabiano a minha galeria é generalizada em todo o corpo vai ter que informar todos com exceção de os linfonodos inguinais Tá certo tá criativas aqui no mínimo três cabeças nós vamos com esse só nos
falou que ia mas esses não são beleza galera então eu já vi um paciente na minha prática da interno era muito era todo o corpo que ele tava inteirinho e todo ele estava nessa fase aí também mas não estava partindo já para fazer aqui é a fase que já fala agora que a terceira fácil que é conhecida como aí galera mas é já o desfecho final né já é como criar anúncios e para que a gente defina AIDS pela vida dele tem que mostrar Quais são esses primeiro confirmarem opção eu quero ouvir o HIV +
CD4 menor 200 Oi e o uma doença o que caracteriza a e as mudanças caracteriza mais colocar de algumas rapidinho semana tão SJC fez final vamos 10º ano tá bom pessoal então a gente pode ser um e pode ter tuberculose pode ser dinheiro pode ser a neoplasia pode ter para exibir é só para vocês terem uma ideia eu vou colocar alguns aqui tá bom só ponta cabeça com o meu português e que eu sei que a situação Tá horrível mas os fungos Cândida o esôfago Oi Total ou também a gente pode ter aí mais tocadas
em PVC o extra-pulmonar a bola já Claudete como HIV geralmente bem maior com tuberculose se amam se amam se amam se bom galera virus cytomegalovirus um cara que adora aí ou ele adora acertar tudo com exceção do baço e do fígado neoplasia sarcoma de kaposi e e me chama e não hodkin e o Cássia ser nisso nas mulheres bom e os parasitas aqui Chaga e o cara tem chagas ele vai acreditar complicado a vida desse assim muito muito muito bom então galera basicamente é isso daí essas são as doenças que confirmam mais bom então parâmetros
que uma hora vai ver mais você de quatro de ganhar a 200 ou alguma dessas doenças aqui possam falar que realmente ali e como que a gente faz o diagnóstico mais galera é é muito simples no vou ficar entrando em áreas em que o mirabolante está bom diagnóstico basicamente a gente perde disse os maiores a 18 meses o e menores a 18 meses há um ano e meio né É só se um bebezinho 18 meses você faz o teste rápido ou ele pode dar positivo Mas isso pode ser a mãe tenha passado um monte de
perto da mãe passou por ele tá bom então não SD de mim então se for menor de se for maior a 18 meses a gente vai fazer um teste se for menor de 18 meses aí fazer outro teste Tá bom então ó bebezinho menores do que dizer novo 7 menor do que ao ano e seis meses aqui a gente vai procurar direto o urma five o acerto e como a gente faz isso parece uma técnica conhecida como isso é então em Cadeia da polimerase não é proteína C reativa é a ação em Cadeia da polimerase
agora agora se o bebezinho mais 18 anos ou 18 meses para se pode lançar mão de dois pés tá bom o Elisa o branco ele Israel sorológico né os carros a a fonte corpos E aí a gente vai usar colorida de quarta geração galão são melhor senhor sem mas esse mesmo e eu vou colocar de outra cor o teste rápido teste rápido tá bom que aquele cafezinho que a gente faz em qualquer lugar em qualquer posto de saúde tira uma gotinha de sangue do dedo coloca natureza pastinha lá vagabundinho com estabilizador né E se der
positivo só Obrigado pessoal tanto o Elisa quando teste rápido sífilis positivo e dificilmente será um falso positivo e se negativo ele pode ser falso negativo Tá bom então é assim Pode acontecer pode então é é uma coisa meio assim fica melhor entendeu mas negativo ele esquece não precisa desculpar Deu positivo eu preciso repetir esse teste certa piscina se eu fiz uma linda e deu positivo eu preciso de tomar uma nova mostra insuficiente repetir esse mesmo tá bom se der positivo de novo contigo o teste rápido dizer igual a positivo uma vez eu tomo uma serra
uma nova Ótica de moto dedo e deu positivo de novo e eu vou aí vou dar para o meu acontece o É disso que eu falei para vocês horas pode ficar entanto por quanto tá bom aquela é que forma é o capsídeo que marca que guarda o material genético então Elisa Ele acha que importa quanto aquela proteína Tá certo e é o teste rápido ele vai achar anticorpos ele que estão fazendo pezinho que acontece duas mostras positivas o organiza rodo funcionar Ele precisa confirmar agora qual o o RNA o HIV o certo é ruim aí
ai eu erre aí vem positivo tchau não sei mais o que fazer essa outra 500 aí tentar salvar o que ainda disse assim É sim é negativo aí eu posso lançar mão de imagem confirmar que é o immunoblot ou Western Tá certo galera que são aqueles teste mais é isso eu positivas olha aqui negativo negativo beleza bom então assim ter que fazer o diagnóstico do HIV combinado beleza e só para a gente fechar a nossa aula muito das proteínas aplicação final Então esse aí ó a gente tinha apropriado você que é importante a gente saber
essas proteínas o que a galera a medicação que a gente usa para tratamento do HIV aprender essas professoras essas enzima para inibir a replicação viral a gente fez passar Então a gente vai ter é os tratamentos aí que não inibe a transferir fazer verso aqui vai ser no caso aí o pé no Folder e a lamivudina UEFA vence e se enganar fazendo a ver também aqui aí a gente tem os que inibe a integrado dolutegravir o de graver e o que mídia protease a gente tem que tomar ver tu tem moto que não lembra nome
na Walter graver se ela não é o a teve enganem raltegravir tá bom galera então e vocês cara sair antes não tem Olá segue a principal combinação de educação infantil São três bom passou três meses de tratamento para ele que é o TDR apenas fazer mas o 3 e que ela me ajude na mais poder teje eu dou-te grave Esses são os principais então vocês podem direito e seguinte dá muito certo galera lembrança para o sistema doença concomitante principalmente esquema ripe né Depois eu vi Oi e a rifampicina ela não pode ser usada junto com
do vou pegar você tá fazendo tratamento Velozes a gente troca o dolo que já ver por efavirenz até acabar o tratamento da tuberculose e depois a gente volta vamos ligar Valeu galera e aí basicamente é assim tá certo lembrando não é tratamento o HIV não tem um tratamento ele não é uma coisa normal agora se descobre ambos juntos tuberculose e HIV sempre primeiro você começa a tratar a tuberculose e quando você termina esse esquema do Pequi aproximadamente 18 semanas Tá certo são dois meses aí você começa tratamento do HIV com o efavirenz quando acabar os
quatro meses seguintes a lei Pelo Sol Nascente no exame a vida aí você tira o eu falei isso e coloca o dobro telhado tá bom galera é um só o último apaga aí E só que ainda dá o detalhezinho é para as vezes você já tenha ouvido falar aí e é tipo assim alguns paciência algumas pessoas que dizem que sentar com alguém não desenvolvem amanhã mesmo sem tratamento Eles não têm replicação da não tem morte de escrever talvez eu conhecido como resis tência gênica a infecção e não se sabe ao certo nós muitos esposos estão
apontando que isso acontece por uma mutação certo no Gene naquele pequeno qual receptor ccr5 [Música] acerto que é uma mutação médico vírus entre então ele entra mais devagar e não consegue aplicar de formar violentamente então a Pensou ela senhor vai ver mas ela veio uma resistência e mesmo assim tratamento ela não desenvolve aplicação Tá certo galera bom eu espero que gostaram a gente vai ficando por aqui tá nossa sala Deixa aquele joinha bacana segue nosso canal não vou dem me ajuda que a gente melhorar o nosso canal aí deixa ali um pouco mais profissional Tá
certo e aí nos vemos a próxima bons esposos o foco simples