O áudio book narrado pelo Canal um por cento a cada dia obrigada por se inscrever nos conte nos comentários qual audiobook e gostaria de ver aqui caso tenha interesse no livro utilize nosso link abaixo você compra com desconto e Ainda ajuda o canal muito obrigada e fiquei com o áudio book de hoje a morte é um dia que vale a pena viver um livro de Ana Cláudia Quintana Arantes introdução O que você expressaram que habita em você e isso irá salvá-lo mas se você não expressaram que habita em você isso irá lhe destruir a Jesus
Evangelho de São Tomé é um convite uma festa chego Sem conhecer ninguém além da anfitriã pela recepção calorosa dela percebo que alguns convidados Estão interessados em saber quem sou aproximam-se fico meio tímida nessas ocasiões e tenho dificuldade para começar a conversar Mais uns instantes e a roda se amplia a conversa foi Cada um fala quem é e o que faz da vida observa os gestos e olhares um instinto misteriosamente provocador Brota em mim sorriu finalmente alguém pergunta e você trabalha com a Fernanda sou médica mesmo que máximo Qual é a sua especialidade segundos de dúvida
o que vão responder posso dizer que sou geriatra e a conversa vai enveredar para o rumo mais Óbvio três ou quatro dúvidas sobre problemas de cabelo e unhas O que É o comia experiência recomendo para retardar o envelhecimento talvez alguma pergunta sobre um familiar que parece esclerosado dessa vez por a responder algo diferente quero quer dizer o que faço dizer ainda que eu faço com muito prazer e que me realiza é muito não quero fugir essa decisão interna me traz uma inquietude e ao mesmo tempo uma sensação agradável de libertação eu cuido de pessoas que
morrem segue-se um profundo silêncio Falar de morte em uma festa é algo impensável o clima fica tenso e mesmo à distância percebi olhares e pensamentos posso escutar a respiração das pessoas que me cercam algumas diziam olhar para o chão buscando o buraco onde gostariam de se esconder outras continuam me olhando com aquela expressão de Oi esperando que o rapidamente possa consertar a frase e explicar que não me expressei bem já fazia algum tempo que eu tinha vontade de fazer mas me faltava Coragem para enfrentar o abominável silêncio que eu já imaginava precederia qualquer comentário ainda
assim não me arrependi internamente eu me consolava e perguntava a mim mesma algum dia as pessoas escolherão falar da vida por esse caminho Será que vai ser hoje bom então em meio ao silêncio constrangedor alguém toma coragem se esconde e atrás de uma bolha sorridente consegue fazer um comentário Nossa deve ser bem Difícil sorrisos forçados novo silêncio em dois minutos o grupo se dispersou um afastou-se para conversar com um amigo recém-chegado outro foi buscar um a brincar e nunca mais voltou uma terceira pessoa saiu para ir ao banheiro outra pediu licença simplesmente se foi deve
ter sido um alívio quando me despedir e fui embora antes de completar duas horas de festa eu também sentia alívio e ao mesmo tempo pesar Será que algum dia as pessoas serão capazes de Desenvolver uma conversa simples transformadora sobre a morte mais de 15 anos se passaram desde esse dia em que sair do armário e assumir minha versão cuida de pessoas que morrem e à revelia de quase todos os prognósticos da época a conversa sobre a morte está ganhando espaço na vida a prova disso estou escrevendo este livro e tem quem acredite que muita gente
vai ler e quem sou eu e eu tive uma namorada que vi errado o Que ela via não era uma Garça na beira do rio o que ela via era um rio na beira de uma Garça ela diz praticava as normas dizia que seu avesso era mais visível do transporte com ela as coisas tinham que mudar de comportamento Aliás a moça me contou uma vez que te encontros diários com suas contradições Oi Manoel de Barros e eu vejo as coisas de um jeito que a maioria não se permite ver mas tenho tido várias Oportunidades de
capturar a atenção de pessoas interessadas em mudar de posição de ponto de vista algumas apenas podem mudar outras precisam o que nos une é o querer desejar ver a vida de outra forma seguir outro caminho pois a vida é breve precisa de valor sentido e significado e a morte é um excelente motivo para buscar um novo olhar para a vida por meio deste livro você e eu começamos uma convivência na qual espero compartilhar parte do tanto que tenho aprendido a Cada dia como eu trabalho como médica e também como ser humano que cuida de seres
humanos intensamente humanos de Cara preciso já dizer que saber da morte de alguém não faz necessariamente com que nos tornemos parte da história dessa pessoa nem mesmo assistir a morte de alguém é suficiente para nos incluir no processo cada um de nós está presente na própria vida e na vida de quem te amamos presente não apenas fisicamente mais presente com o nosso Tempo o nosso movimento só nessa presença é que a morte não é o fim quase todo mundo pensa que a norma é fugindo da realidade da Morte mas a verdade é que a morte
é uma ponte para a vida desse pratique as normas é porque eu faço o que faço Eu Quero ser médico meu filho Essa é a aspiração de uma alma Generosa de um espírito ávido de ciência tens pensado bem no que há de ser tua vida A esculápio e enquanto escrevo este livro provavelmente já passei da metade da minha vida aqui nessa terra e vem uma mais de duas décadas praticando medicina muitas escolhas profissionais podem levar a questionamentos e a medicina está entre os mistérios porque a medicina porque escolhi ser médica uma das razões mais mencionadas
pelos que seguem esse caminho é a existência de médicos na família alguém a quem admiram Mas não não há nenhum na minha no entanto sempre houve doença e sofrimento desde que eu era muito pequena minha avó a quem atribui o primeiro passo em direção a essa escolha profissional tinha doença arterial periférica e se submeteu a duas amputações perdeu as pernas por causa de úlceras mortalmente dolorosas e Gangrena expressava suas dores com gritos e lágrimas suplicavam a Deus Piedade pedindo que a levasse apesar de toda a limitação que a doença Lhe causou ela me educou E
cuidou de mim e nos piores dias havia a visita de um médico o Dr Aranha cirurgião o vascular lembro-me dele como uma visão quase Sobrenatural angelical um homem grande de cabelos grisalhos penteados para trás cuidadosamente com Mex um poderoso fixador ele cheirava bem era muito alto não sei se era alto de fato Ou se assim me parecia por eu ter apenas cinco anos e vestia-se sempre de branco camisa engomada cinto de couro gasto Mais com a fivela sempre brilhando suas mãos grandes e muito vermelhas carregavam sempre uma maleta preta pequenina eu acompanhava com os olhos
os movimentos daquelas mãos desejava ver tudo o que se passava no quarto de minha avó mas me mandavam embora sempre mesmo assim vez por outra esqueci uma porta entreaberta e eu assisti a toda a consulta pela festa ela contava Ele sobra as dores sobre as feridas ela chorava ele a consolava e segurava suas Mãos cabe a todo sofrimento dela dentro daquelas mãos abrir os curativos e explicava os novos cuidados para mim e deixar a receita passava a mão e na minha cabeça e sorria e o que você vai ser quando crescer médica é a vida
é feita de histórias o que eu eu fiz com a minha Já chegou o instante de aceitar em cheio A Misteriosa vida dos que um Bom dia vou morrer Oi Clarice Lispector a doutora Aranha era para mim o ser mais poderoso e misterioso do mundo depois de atender minha avó ele sempre ficava um pouco mais entre cafés biscoitos de polvilho e bolo de laranja seguia com algumas conversas mais amenas gesticulando suas mãos e mensah diante de meus pequenos olhos atentos na hora de sair me beijava a testa e fazia crescer em mim a vontade de
beijar testa também quando ia embora deixava um Rastro de paz era impressionante como minha avó melhorava só de vê-lo minha mãe voltava a sorrir cheia de esperança na nova receita a vida seguia Mas entre altos e baixos O curso natural da doença levou à amputação das pernas a esperança de a dor passar computação também acabou rapidamente ela persistia diagnóstico aterrorizante para uma criança minha avó tinha uma dor fantasma dor fantasma teria sido possível exorcizá-la mandar a dor fantasma seguir Seu caminho evolutivo tirar a dor o purgatório libertá-la rumo ao céu das Dores ou poderíamos condená-la
ao o inferno Onde ficaria por toda a eternidade e nunca mais amedrontar ia ninguém por aqui o que faço eu ainda viva para combater uma dor fantasma rezar não adiantou amputei as pernas finas ou gorda de todas as minhas bonecas nenhuma escapou ao destino Cruel da semelhança só a Rosinha que Viera de fábrica com as pernas cruzadas como um Buda ficou inteira hoje ainda me pergunto a escolha de se manter sentada nos protege de andar e de perder as pernas no caminho mas a Rosinha ganhou marca cirúrgicas de canetinha só para me lembrar de que
mesmo se eu quiser me manter sentada a vida deixar as suas marcas então Aos sete anos eu já tinha uma enfermaria que cuidava da dor das bonecas no meu Hospital ninguém te a dor entre um remédio e outro eu as colocava sentadinhas e ensinava elas o que Aprendi na escola minha voz se divertia com as cenas e sempre perguntava mudou de ideia vai ser professora eu vou ser os dois Bora quando a dor delas passa elas querem aprender a minha avó ria e dizia que queria ser cuidada no meu hospital e eu prometi a que
cuidaria dela e que nunca mais teria nenhuma agora perguntava também se depois que a dor passar se ela ia querer ter aulas ela respondia que sim você me ensina a ler Claro que sim vó ela sorria Devia achar bonita a minha certeza de criança e aos 18 anos entrei na USP no início era difícil acreditar que eu estava cursando medicina pois as primeiras disciplinas são muito ásperas bioquímica biofísica histologia embriologia de vida humana só morte nas aulas de anatomia lembro direitinho da primeira na sala imensa muitas mesas com pedaços de gente morta cadáveres achei que
teria medo mas eram tão diferentes e estranhos que Ignorei os gritinhos e cochichos de pequenos favores das minhas colegas de turma Você tem um rosto e achei o cadáver de alguém que parecia jovem a expressão era de Puro Êxtase comentei com uma colega ao lado olha a cara dele deve ter morrido vendo algo lindo a menina se encolheu e me olhou como quem olha um é você é muito estranha naquela sala tentava contar a mim mesmo as histórias possíveis de cada rosto das peças de estudo cada vez mais gente me Olhava como se eu fosse
um e e Eu segui o curso cada vez mais estranha no o terceiro ano eu aprendi a fazer a não Nesi termo que descreve o momento em que o médico em entrevista o paciente achei que o dia fica detalhar do que ensinava Os estudantes a conversar com uma pessoa doente me conduziria por caminhos Seguros Cusco engano como descobrir logo na primeira vez em um sorteio de casas na enfermaria de Clínica Médica do Hospital Universitário conheci o senhor Antonio o professor já havia me relatar os principais fatos a respeito do paciente que eu entrevistaria homem casado
alcoólatra tabagista dois filhos com cirrose hepática câncer no fígado hepatite B estava em Fase Terminal naquele tempo as portas dos quartos tinham quadradinho de vidro e podíamos esperar por ele sem precisar abri-las lembro que fiquei um bom tempo ali diante da janelinha meu coração quase Saía pela boca por causa da emoção de conversar pela primeira vez com o paciente é tão complexas o que eu não poderia imaginar era o que esse encontro iria desencadear de descobertas e medos culpas e as naves dentro de mim eu entrei no quarto sentindo um profundo respeito e demora o
Senhor Antônio Eu estava sentado em uma cadeira de ferro esmaltada e descascada em frente à janela olhando lá fora era uma imagem de assustar muito magro mas como a barriga Imensa uma grande Aranha de 4 membros tinha a pele amarela escura o rosto sulcado de rugas Profundas havia hematomas em todo o corpo como se tivesse apanhado muito recebeu-me com um aceno de cabeça e um sorriso educado de dentes faltantes apresentei-me e perguntei se não podíamos conversar um pouco ele foi para a cama com muita dificuldade subiu os degraus da escadinha e se deitou lentamente comecei
a penosa entrevista Em busca de detalhes do passado quando andou quando falou as doenças da Infância os antecedentes familiares a história da moléstia atual sua queixa principal era a dor na barriga do lado direito bem abaixo das costelas falou que a barriga estava muito grande e isso dificultava a respiração a noite sentia muito medo EA dor piorava e com a piora da dor o medo aumentava tinha medo de ficar sozinho de estar sozinho na hora da morte e ainda tinha o medo de não Acordar de manhã com os olhos vazando lágrimas disse que merecia tudo
tinha sido um homem muito ruim na vida e sua mulher dizia que Deus estava castigando achava que ela tinha razão e o abismo entre o que ele dizia e o que eu queria dizer só crescia a cada instante eu me dava conta mas É mais do quanto era impossível dizer qualquer coisa diante de tanto sofrimento e Fui ficando enroscado em um silêncio imenso e decidi que era chegado o momento de examiná-lo mas não pude continuar não conseguia tocar naquele corpo naquele instante quem tinha medo era eu me veio uma fantasia se eu tocasse poderia sentir
a dor dele ao mesmo tempo havia o medo de lhe causar mais dor fui buscar ajuda primeiro tentei o posto de enfermagem a enfermeira do andar mal levantou os olhos das suas anotações quando Perguntei se poderia dar mais remédio para acalmar a dor do Senhor Antônio ele acabou de tomar dipirona tem que esperar fazer efeito mas ele ainda está com dor e já tem mais de uma hora que deram a medicação responde não tem mais nada a fazer a não ser esperar a próxima dose daqui a 5 horas disse ela mas e agora ele vai
ficar com dor esse tempo todo Como assim não tem nada a fazer minha querida se eu tão era muito irônico no dia em que você for A médica vai poder dar mais remédio já falei com o médico de plantão e tentei o convenceu a sedar o paciente o senhor Antonio precisa morrer logo morrer mais porque ele não pode ter menos dor antes de morrer a enfermeira abaixou os olhos e sua atenção desapareceu no meio da papelada sua frente percebi que não adiantava mais insistir com ela e fui atrás do professor eu encontrei na sala dos
médicos Tomando café com outros professores disse a ele que precisava Dar analgésico para o paciente antes de a continuar o exame pois ele sentia muita dor fui apreendida Afinal eu já foram informadas de que se tratava de um paciente terminal e não havia nada a fazer por ele entende então o que era morrer de uma doença incurável em um hospital todo sofrimento do mundo em uma pessoa só e todas as vozes terríveis e quando não há nada a fazer não há nada a fazer até o primeiro semestre do quatro anos deparei com muitas mortes previstas
Ou entrevistas crianças com doenças graves e mortes violentas jovens com aids e câncer e muitos idosos consumidos por anos e anos de Sofrimento causado por doenças crônicas e debilitantes muitos eu vi morrer sozinhos na máquina da porta do pronto-socorro cada vez que isso acontecia fortalecida minha certeza de que não ia dar para continuar parei a faculdade na metade do quarto ano do curso médico a crise foi grave pois em casa também enfrentava muitos problemas De a saúde com meus familiares e sérias dificuldades financeiras a situação a doméstica me ofereceu uma boa desculpa para parar a
faculdade teria que trabalhar porém fiquei dois meses em casa sem sair para nada sem saber o que ia fazer da vida tive uma pneumonia bem séria mas recusei a internação foi a primeira vez que desejei realmente morrer passada a fase mais difícil fui trabalhar como funcionária de uma loja De departamentos a cada dia no entanto eu ficava mais ansiosa em relação a minha vocação havia o chamado da Medicina mas eu não sabia como acolhê-los o tempo foi passando e fui me distanciando de todo aquele mundo de horrores das vidas abandonadas que esperavam a morte no
hospital mas o chamado persistir no meu coração e não pude mais silenciá-lo talvez eu não tivesse talento mas decidi que deveria insistir Quem sabe eu não me acostumaria Tudo aquilo como todos os outros se acostumam decide voltar para a faculdade e trabalhar como voluntária em uma a maternidade da Periferia passava madrugadas massageando as costas das a parturiente bom de dor e não tinham escolha naquele tempo o governo não autorizava anestesia para parto normal Então o jeito era sofrer Cheguei a pensar que finalmente tinha encontrado uma forma de ser médica sem ter que lidar com tanto
sofrimento desnecessário Eu sabia que a dor daquelas mulheres iria passar e alegria de conhecer seus filhos traria muito sentido para aqueles momentos difíceis comunique-se Eu também acreditava que o homem tolera qualquer como se tiver um porque um ano depois terminei o quarto ano sem grandes Sofrimentos com os pacientes vivos o encanto veio de algo jamais cogitado por mim antes adorei e o curso de medicina legal naquele tempo O tempo acompanhar vamos as autópsias no serviço de verificação de óbitos no IML havia reuniões anatomoclinicas nas quais se apresentavam o caso de um paciente e vários médicos
discutiam as hipóteses diagnósticas no final vinha o patologista que expunham os achados da autópsia estes por sua vez esclareceu o motivo da morte no quinto ano comecei a fazer plantão e meu primeiro estágio foi na Obstetrícia Como já fazia partos na outra maternidade Aproveitei muito tive Certeza de que era mesmo a medicina que eu amava tanto durante a faculdade quando vi Alguém morrendo em grande sofrimento e no hospital isso acontece Quase sempre eu perguntava o que era possível fazer e todos diziam nada isso não descia esse nada ficava engasgado no meu peito doía de doer
fisicamente sabe eu chorava quase sempre chorava de raiva de frustração de compaixão Como assim nada não me me conformava que os médicos pudessem Não se importar com tamanha a incompetência não é bom então a evitar a morte porque ninguém vive eternamente Mas por que abandonavam o paciente EA família porque os e davam deixando incomunicável havia uma distância muito grande entre o que eu precisava aprender e o que aprendia logo Começou a gozação comigo a médica que não aguentava ver paciente doente pode isso não não pode me escondi do mundo no departamento fotográfico da Faculdade atrás
da câmera ninguém ver lágrimas ninguém percebe o coração do Fotógrafo até que mostre suas fotos do lugar onde eu estava podia enxergar coisas que os outros não viam mas ainda era muito cedo para dizer o que era a verdade para mim me calei e prosseguir em seu livro Mortais atul gawande cirurgião escritor americano escreve aprendi muitas coisas na faculdade de medicina mortalidade não foi uma delas na Faculdade não se fala sobre a morte sobre como morrer não se discute Como cuidar de uma pessoa na fase final de doença grave e e incurável os professores fugiam
das minhas perguntas e alguns chegaram a quer dizer que eu deveria fazer alguma especialidade que envolvesse pouco ou nenhum contato com pacientes diziam que eu era sensível demais e não seria capaz de cuidar de ninguém sem sofrer tanto quanto os meus pacientes ou mais a Graduação foi o tempo mais difícil da Minha Vida Sem dúvida alguma ao final dela escolhia geriatria pensei que se cuidasse de pessoas mais velhas talvez viessem encarar a morte de uma maneira mais fisiológica e natural mas as primeiras respostas só vieram quando uma enfermeira me deu de presente o livro sobre
a morte eo morrer da psiquiatra Suíça radicada nos Estados a Unidos Elizabeth cor-de-rosa nele a autora transcreve as experiências de Seus pacientes diante do fim da vida e seu desejo de aproximar-se deles para ajudá-los em seus momentos finais vigor em uma noite e no dia seguinte aquela dor engasgada no peito aliviou sabe consegui sorrir Prometi a mim mesma eu vou saber o que fazer depois começaram os plantões de pronto-socorro mas eu tinha mais autonomia para pensar e agir era mais fácil pois eu já compreende o processo das doenças sentia mais tranquilidade para conversar com os
Doentes se perceber que dar atenção a eles fazia com que melhorassem mais rápido eu gostava demais de conversar com os pacientes e saber de suas vidas além de suas doenças eu gosto de cavar as histórias como e quem procura tesouros e eu um simples encontro a cuidar de quem cuida a Amai o próximo como a ti mesmo é Jesus o cristo é muito antes de assumir meu destino Publicamente ao longo da minha história como médica tenho vivido coerentemente com meu propósito usado cuidar de pessoas que morrem gosta de cuidar das que estão mais conscientes de
sua morte o sofrimento que paira sobre essa etapa da vida humana clama por cuidados dedico muito tempo da minha vida a estudar sobre cuidados paliativos assistência integral multidimensional que a medicina pode procurar um paciente às voltas com uma doença grave e Incurável e que ameaça à continuidade da sua vida tem sido o foco da minha trajetória profissional vou mais longe minha vida encheu-se de sentido quando descobri que tão importante quanto cuidar do outro é cuidar de ser mas como todo profissional de saúde e em especial os médicos por um bom tempo não dê importância a
essa valiosa informação parece que cai bem socialmente dizer que você não teve tempo de almoçar não teve tempo de Vai dormir não teve tempo de mexer seu corpo de rir de chorar não teve tempo hei de viver add ouvir em relação ao trabalho trabalho parece estar ligada a um reconhecimento social a uma forma torta de se sentir importante e valorizado tudo à sua volta tem a obrigação de entender que o mundo só pode girar se você estiver empurrando 3 bipes dois celulares plantões quase todos os fins-de-semana tinha dificuldades financeiras eu precisava Ajudar meus pais e
minhas irmãs no sustento da casa assistente de uma equipe de oncologistas trabalhei assim incansável por cinco anos no último ano com o grupo já reconhecida por meu estudo sobre cuidados paliativos por meu dom de empatia e pelo comprometimento acompanhava muitos pacientes em assistência domiciliar indicada por mil chefes eram pessoas já em fases muito avançadas do Câncer sem possibilidade de cura ou controle recebiam Tais cuidados Em casa as experiências com as equipes de home care variavam entre ruins e péssimas pois os profissionais envolvidos nem faziam ideia do que seria o cuidado paliativo o desgaste era insano
até que chegou a minha vida um um rapaz de 23 anos Marcelo com diagnóstico de câncer de intestino a doença agressiva não mostrou nenhuma resposta ao tratamento oncológico na ocasião da alta hospitalar a mãe exigiu que fosse eu a dar continuidade aos Cuidados em casa ela sabia da terminalidade do filho e queria estar junto dele na casa da família era também o desejo dele aceitei lisonjeada primeira visita dor controlada em poucos dias deu lugar a sonolência a doença avançou para o fígado ele alucinava e gritava de medo em uma cesta a feira noite de chuva
forte em São Paulo chegou à residência e encontra o abdome de Marcelo de formado pelas massas tumorais ele vomita uma duas três Vezes sangue fezes se misturam no quarto a cheiro de morte ele grita quando me ver estende os braços na minha direção e sorrir volta a gritar e seus olhos refletem o medo o maior medo que eu Já presenciei a técnica de enfermagem está apavorada na sala a mãe e avó se amparam em mantras e incensos o cheiro é insuportável sangue fezes incenso medo morte abro a mala de emergência que pedir para os momentos
finais dentro dela tudo que Encontro são ampolas de remédios para reanimação preciso de uma fina para ele para mim para o mundo algo que possa ser dar tamanha dor e tamanho e potência peças medicamentos da Hospital Mas precisamos esperar que chegue a mãe não quer levá-lo para lá tinha prometido a ele eu faria de tudo em casa ele Súplica me ajuda espero quase 4 que horas pelo amor fina a técnica de enfermagem creme e não consegue preparar a medicação sou eu que prepara aplica Espera consola ele adormece a passo ainda na casa a mãe me
abraça e agradece não sei quem são nesse dia chego no carro a chuva cai torrencial e choro torrencialmente cai em minhas lágrimas mas a chuva abafa o som do meu choro ela cai sobre tudo toca o telefone é a técnica de enfermagem doutora Ana acho que o Marcelo parou tenho que voltar para fazer o atestado de óbito Será que sobreviva a isso a morte chegou durante a paz vejo a noite olha o céu parou de Chover na madrugada sono agitado grito no pesadelo revivendo a cena e ouvindo me ajuda acordo vou ao banheiro lavar o
rosto e quando olho no espelho vejo o Marcelo meu Deus estou alucinando ou será que ainda estou sonhando ligo para minha terapeuta peço Socorro choro suplico não aguento mais não quero mais ver nenhum paciente eu não quero mais eu fiquei afastada por 42 dias sem celular sem bíblia voltei e pedir demissão e aos poucos a vida foi voltando ao Normal muitos cafés muito chás muitas as conversas especialmente com a Cris minha terapeuta naquela época fui encontrando explicações para o que tinha acontecido comigo fadiga de compaixão fiz meu diagnóstico retroativo em relação a morte de Marcelo
estresse pós-traumático secundário Agudo intenso fadiga de compaixão ou estresse pós-traumático secundário ocorre preferencialmente com profissionais de saúde ou voluntários que tem como Principal ferramenta de ajuda a empatia pessoas que lidam com tanto sofrimento que acabam por incorporar a dor que não lhes pertence e aí estava eu vivendo a maior dor da minha carreira o resultado do bicho do Meu Melhor Dom empatia ironia e agora muitas perguntas ainda estavam sem resposta e a mais dolorida era como eu lido com a dor do outro sem tomar lá para mim na terapia encontrei mais Abismo do que pode
muitas e muitas vezes me senti sem Horizonte Algum temendo a altura desses penhascos todos para onde eu me voltava sempre havia um desafio uma tendência e agora para que tudo isso o primeiro de março de 2006 é um dia tenso chegou ao hospital antes das sete horas e quatro pacientes internados no andar já esperam minha visita não tive tempo de conversar com o médico que havia passado na véspera estou atrasada impressionante como alguém te levanta da cama Exausta Consegue já está atrasada a 7 horas da manhã eu precisava ler os prontuários entender o que havia
ocorrido nas últimas 24 horas a letra do colega não ajuda fico muito irritada o estômago dói penso que deveria parar de tomar tanto café entra no primeiro quarto mulher 39 anos divorciada com filho adolescente Ainda dorme profundamente no sofá de acompanhante a mulher Gêmea ela tem câncer metastático de pulmão não era tabagista a dor está muito intensa ainda Apesar de utilizar uma bomba de morfina três dias está difícil encontrar a dose ideal do analgésico pois ela tem muita sensibilidade aos efeitos colaterais por um instante me mande é um ponto de vista novo observa a mulher
e de repente me transformei é nela toma um susto imenso sinto o coração e uma palpitação Muito desconfortável eu de novo com palpitação Será que estou com arritmia deve ser mesmo tanto café as falhas nos Batimentos me assustam observo de novo e reconheço a paciência meu Deus será que estou alucinando penso que deveria parar de tomar remédio para dormir mesmo que sejam simples antialérgico está começando a virar rotina insônia quase toda noite na verdade passa quatro noites em claro e na quinta exaurida caiu em sono profundo daí acordo perto das três horas da manhã e
não durmo mais taquicardia tem algo errado com meu coração deve ser o café E haverá outro modo de salvar-se ou senão o de criar as próprias e realidades Oi Clarice Lispector E aí a retenção da terapia nada faz muito sentido palpitação de novo preciso respirar parece que não saiu do lugar embora não consiga parar para nada estou cansada de só falar dos problemas dentro meditar Já tem quase três meses mas o resultado é zero todos os meus Resultados são iguais a zero o mundo está cinza tem algum tempo mas estou vivendo de um jeito operacional
são quatro da manhã e estou só fazendo balanças meu estômago dói a dor mês como é bom dormir Maria 10 minutos você Celular Toca da celebrará a filha da mulher mostrar aqui na tela era o dia da mulher a família que como é que horas a senhora vem avaliar só no rio Ordália 26 da manhã queria trás saber se você já estou Não minha querida não vão pele Hoje tem mais valor quando que cima não consigo ficar será durante a semana em outro lendário no qual vou precisar de Dani Para fazer tudo o que prometi
fazer e não tem aumentado Só de pensar no que estou pensando em fazer o coração tem um impulso de sair pela boca o estômago ferve Como um vulcão a lombar lateja tenho tanto desconforto físico que me distraio dos pesares da Alma vou parar a terapia muito caro estou cheia de dívidas continua ajudando a família não Consegui recusar não recuso nada estou sempre muito disponível para ajudar e ajudo quem visita médica a mulher de 39 anos agoniza em processo ativo de morte o ex-marido vem visitá-la converso com ele no corredor do hospital o sofrimento estava perto
de terminar o filho permanece sentado no sofá da sala de espera olhando o chão abismal sob seus pés o tênis rasgado uma pequena poça de Lágrimas ao lado do cadarço desamarrado a cena dói tanto dentro do meu peito que chega a cambalear o estômago dois juntos deve ser o café que preciso cortar deve ser sabia que está muito cara deve ser minhas dívidas que não consigo pagar sim deve ser a insônia tem algo errado com meu coração eu vou comemoração do dia da mulher na Associação Paulista de Medicina muitas mensagens no celular de pessoas que
me Admiram e me dão Parabéns mulher e desdobrável mas eu estou empregada a lombar dói como nunca hoje prometi para irá se a pessoa que organizava os eventos queria não posso decepcioná-la não posso decepcionar o mundo inteiro e arrumei um programa ótimo para hora do resto da cidade está no meio do resto da cidade seja um pouco atrasada mas o evento também atrasou não tem lugar para sentar ficam em um canto da escada de acesso lateral minha lombar vai Trabalhar hoje é o pensamento que não me sai da cabeça terminam as homenagens meus pensamentos vagueiam
começa a apresentação de gala desta noite Gandhi um líder servidor o ator é genial como alguém pode se transformar tanto na interpretação de um papel fico divagando sobre os papéis que andam desempenhando e sobre como tenho eu não sou boa mãe não eu sou boa esposa tenho me esforçado muito para ser boa médica mas E Começa a duvidar do que faço conversar com os amigos que tem hoje me irrita Pois todos têm as mesmas queixas de anos Porque as pessoas não mudam porque eu não mudo de vida de cabelo de país de planeta Exausta sinto
a dor forte na lombar mas não me mexo mereço a companhia dessa dor a dor é uma mãe levou o filho até Mahatma Gandhi e implorou por favor Mahatma Diga meu filho para Não comer mais açúcar depois de uma pausa grande pediu a mãe Traga seu filho de volta daqui a duas semanas duas semanas depois ela voltou com filho grande olhou bem no fundo dos olhos do garoto ele disse não como açúcar agradecida por interpretar a mulher perguntou a granja porque me pediu duas semanas podia ter dito a mesma coisa ele antes e grande respondeu-lhe
há duas semanas eu estava comendo açúcar e a peça termina e eu não consigo atual Gira fico em pé olhando Gandhi com minha alma nua uma epifania definitivamente uma epifania em poucos instantes eu havia compreendido que estava para ser o grande passo da minha carreira da minha vida naquele dia eu me dei conta de que a maior resposta que eu procurava havia chegado todo o trabalho de cuidado das pessoas na sua integralidade humana só poderia fazer sentido sim Primeiro lugar eu me dedicasse a cuidar de mim mesma e da minha vida lembrei dos meus tempos
de Carola da igreja lembrei de um ensinamento importante de Jesus Amai o próximo como a ti mesmo e cheguei à conclusão de que tudo que estava fazendo pelos meus pacientes por minha família por meus amigos era uma imensa enorme pesada insuportável hipocrisia nesse dia fui tomada por uma fortaleza e uma paz que eu jamais imaginei que morasse em mim desse dia em diante eu teria a certeza de estar com os pés no meu o caminho posso cuidar do sofrimento do Outro pois estou cuidando dor o meu em cuidados paliativos O que são em cuidados paliativos
consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e de seus familiares diante de uma doença que ameaça a vida por meio da prevenção e do alívio do sofrimento da identificação precoce avaliação Impecável e tratamento de dor e demais sintomas físicos sociais E psicológicos e espirituais a Organização Mundial da Saúde e o sofrimento de perceber a nossa mortalidade Não começa somente no processo de morrer esse assombro já está presente na possibilidade de um diagnóstico quando estamos apenas na expectativa de receber o resultado de um exame por
exemplo o percurso entre a certeza do diagnóstico de uma doença ruim e incurável e a morte é acompanhado de Sofrimento sendo a Doença uma interpretação de um conjunto de sinais e sintomas Associados a exames de laboratório ou de imagem entendo que ela pode se repetir existem milhares de pessoas com câncer o sofrimento porém é algo absoluto único totalmente individual podemos ver as doenças se repetirem no nosso dia-a-dia como Profissionais de Saúde mas o sofrimento nunca se repete mesmo que o tratamento possa oferecer alívio para a dor a experiência da dor passa por mecanismos Próprios de
expressão percepção e comportamento cada dor é única cada ser humano é único o mesmo e gêmeos idênticos com o mesmo DNA temos expressões é de Sofrimento absolutamente diferentes em diante de uma doença grave e incurável as pessoas entram em sofrimento desde o diagnóstico a morte anunciada atrás a possibilidade de um encontro veloz com o sentido da sua vida mas traz também angústia de talvez não Ter tempo suficiente para tal experiência de descobrir esse sentido os cuidados paliativos oferecem então não apenas a possibilidade de suspender tratamentos considerados úteis mas a realidade tangível de ampliação da assistência
oferecida por uma equipe que pode cuidar dos Sofrimentos físicos sintomas da progressão da doença ou das sequelas de tratamentos agressivos que foram necessários no tratamento ou no controle da doença grave e incurável o Sofrimento emocional é muito intenso nele o doente toma consciência de sua mortalidade essa consciência leva à busca de sentido de sua existência sempre digo que medicina é fácil chega a ser até simples demais perto da complexidade do mundo da Psicologia no exame físico consigo avaliar E aí e todos os órgãos internos de um paciente com alguns exames laboratoriais e de a imagem
Posso deduzir com muita Precisão funcionamento dos sistemas vitais mas observando o ser humano seja ele quem for não consigo saber onde fica a sua passa o quanto a culpa corre em suas veias junto com seu colesterol ou quanto medo a em seus pensamentos ou mesmo que estão intoxicados de solidão e abandono diante de uma doença grave e de caminho inexorável em direção a morte é a família adoece junto o contexto de desintegração ou de fortalecimento dos laços afetivos permeia muitas vezes Fases difíceis da doença física de um de seus membros a depender do espaço que
essa pessoa doente ocupa na família temos momentos de grande fragilidade de todos que estão ligados por laços afetivos bons ou ruins fáceis ou difíceis de amor onde tolerância até mesmo de ódio as consequências da experiência de doença alcançam a todos e a rede de suporte que o paciente tem pode ajudar ou dificultar esse momento da vida e ainda temos a dimensão Espiritual do ser humano que adoece em geral nesse momento de Clara consciência da finitude essa dimensão ganha uma voz que nunca teve antes existe aí um risco grande de que a dimensão espiritual mal estruturada
construída sobre relações de custo e benefício com Deus ou consagrado cai em ruínas diante da constatação de que nada vai adiar O Grande Encontro o fim a morte muitas vezes a dor maior é de sente-se e abandonado por um Deus que não se Submeteu as nossas vontades e simplesmente desapareceu das nossas vidas em um momento tão difícil e de tanto sofrimento os cuidados paliativos podem ser úteis em qualquer fase da doença mas sua necessidade e seu valor ficou muito mais claros quando a progressão atingir níveis elevados de Sofrimento físico e a medicina nada mais tem
a oferecer seja se assim o prognóstico e anuncia-se a proximidade da morte os médicos profetizam não há Nada mais a fazer mas eu descobri que isso não é verdade pode não haver tratamentos disponíveis para doença mas há muito mais a fazer pela pessoa que tem a doença minha busca do conhecimento a respeito de como cuidar das pessoas com doenças graves e incuráveis em todas as suas dimensões Especialmente quando se aproximam do fim de suas vidas sempre foi fruto de muito empenho e teimosia hoje me dizem que não sou teimosa sou determinada teimosia E o determinação
dizem respeito a mesma energia mas são identificadas e somente no fim da história se deu errado era teimosia se deu certo era determinação movida por essa energia me deparei muitas vezes com mais perguntas do que respostas Veja a importância do meu trabalho para os pacientes que precisam desses cuidados não posso classificar como boa ou ruim a opção de ser encaminhado para cuidados paliativos Mas vejo a como absolutamente necessária Para viabilizar uma boa qualidade de vida na finitude humana se um dia formas diagnosticadas com uma doença terminal a única coisa de que poderemos ter certeza é
um sofrimento insuportável nos aguarda ter alguém o que se importe com o nosso sofrimento no fim da vida é uma dessas coisas que trazem muita paz e conforto para quem está morrendo me Para seus familiares trabalhar com a morte faz parte da minha profissão de médica na maior parte dos Meus dias penso que todo médico deveria ser preparado para nunca abandonar seu paciente mas na faculdade aprendemos apenas a não abandonar é a doença dele quando não há mais tratamentos para doença é como se não tivéssemos mais condições de estar ao lado do paciente a doença
incurável nos traz uma sensação ruim demais de impotência de incapacidade o médico que foi treinado sobre o conceito ilusório de ter poder sobre a morte está Condenado a se sentir fracassado em vários momentos da carreira a infelicidade é uma presença constante na vida do médico que só aprendeu sobre doenças Já aquele médico que busca conhecimento sobre cuidar com o mesmo empenho e dedicação que leva para o curar é um ser humano em permanente realização não cuida da morte em catástrofes ou de atendimentos de emergência observa os meus pacientes um no dia a dia da trajetória
de suas Doenças como são geriatra muitas vezes tem uma chance de ser a médica que cuida deles desde o início da jornada do envelhecimento isso para mim é um tremendo privilégio como eu uso acompanho e os vejo com seres humanos o únicos que vivenciam seu sofrimento de maneira única não posso abrir mão o Du preparo que essa versão de cuidados exige e preciso me preparar sempre a dedicação a minha formação técnico-científica continuada a minha Humanidade e ao autocuidado precisam estar em perfeita harmonia sem esse equilíbrio é impossível dar o meu melhor no que faço preciso
oferecer o melhor de meu conhecimento técnico junto com o melhor que tenho dentro de mim como ser humano jamais poderia dizer que alcancei o máximo da minha humanidade mas tem o tamanho do compromisso que fez bem comigo mesma para desenvolver esse olhar atento e raro todos os dias e é isso que me permite adormecerem paz todas as Noites a parte técnica do Saber médico ou seja habilidade de avaliar históricas clínicas escolher remédios e interpretar exames exigem algum esforço mas com o tempo vai ficando mais simples já capacidade de olhar nos olhos das pessoas de quem
cuido e de seus familiares reconhecendo a importância do o sofrimento envolvido em cada história de vida nunca pode acontecer no o espaço virtual do modo automático preciso manter uma atenção plena em cada Isso é muito cuidadosa com minhas palavras como olhar com minhas atitudes e principalmente com meus pensamentos todos serão absolutamente e transparentes diante de uma pessoa perto da morte é impressionante como todos os adquirem uma verdadeira antena captadora de verdade quando se aproximam da morte experimentam o sofrimento da finitude parece em oráculos sabem tudo o que realmente importa nessa vida com uma Lucidez incrível
como recebem acesso Direto a própria Essência desenvolvem a capacidade de ver a essência das pessoas à sua volta não há fracasso diante das doenças terminais é preciso ter respeito pela grandeza do ser humano que enfrenta a sua morte o verdadeiro herói não é aquele que quer fugir do encontro com sua morte mas sim aquele que a reconhece como sua maior sabedoria hoje em princípios do Século 21 mais de 1 milhão de brasileiros morrem a cada ano a maioria com grande sofrimento deixes Cerca de 800 mil morrem de morte anunciada ou seja de câncer doenças crônicas
e degenerativas de cada dez pessoas que estiverem lendo estas linhas palavra E aí 19 terão a oportunidade de perceber sua finitude de maneira concreta por o meio da experiência de conviver com uma doença grave na vida um dia seremos parte dessa estatística e o mais doloroso é que os nossos amados também Uma pesquisa realizada em 2010 pela Publicação britânica the economist avaliou a qualidade de morte em 40 países o Brasil ficou em terceiro lugar como pior país do mundo para se morrer estamos à frente por bem pouco de Uganda e da Índia a qualidade de
morte foi avaliada mediante índices como disponibilidade de acesso a cuidados paliativos formação na área para os profissionais de saúde na graduação número de leitos de cuidados paliativos disponíveis etc em 2015 A pesquisa foi Feita em 80 países e ficamos em 42 só lugar e Uganda nos ultrapassou Fico feliz por saber dos méritos dos imensos esforços da equipe de Uganda que conheço pessoalmente mas me entristece ver a dificuldade de meu país para estabelecer metas compatíveis com nossas necessidades e isso me mostra de maneira e dolorosamente Clara que nossa sociedade não está preparada e que os nós
Os médicos como parte dessa sociedade miserável e em busca ativa pela ignorância da realidade da própria morte não estão preparados para conduzir o processo de morrer de seus pacientes o fim natural da vida humana durante esse processo de morrer a dor e muitos outros Sofrimentos físicos estarão lá para nos dizer olá estamos aqui e faremos o possível para você vivenciar se eu morrer então quando falo sobre sentir dor me refiro ao que a dor nos diz alto E sofrimento tem a nos dizer antes de ir embora ao que ele nos conta a respeito da vida
que vivemos no entanto só conseguiremos pensar E aí e sobre o sentido da vida se a dor passar meu papel como médica é tratar o sofrimento físico com todos os recursos disponíveis se a falta de ar passar se qualquer desconforto físico intenso passar haverá tempo e espaço para a vida se manifestar muitas vezes diante do Alívio do sofrimento físico o que aparece em seguida é a expressão de outros Sofrimentos como emocional e o espiritual a família fica aliviada ao perceber o conforto físico Mas então aparece a necessidade de falar sobre o que falta na vida
virar um momento de pensar nas famosas pendências das quais falaremos logo mais mas para isso é alívio físico acontecer precisaremos de médicos que saibam cuidar disso porque não dá só para pegar na mão não dá só Para sofrer junto e Azar serão necessárias intervenções bastante claras e específicas para aliviar o sofrimento físico envolvendo muito conhecimento técnico sobre controle de os sintomas e esse conhecimento falta em praticamente todas as faculdades de a medicina do nosso país trabalhei em uma unidade de cuidados paliativos exclusiva do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP Fusco em São
Paulo onde recebi a pessoas Encaminhadas pelo hospital com a perspectiva real de morrer em breve em um curto espaço de tempo e esse em breve era bem breve mesmo do momento em que o acolhi a pessoa e dizia seja bem-vindo passavam-se em média 15 dias até que eu assinasse o atestado de óbito algumas ficavam horas sobre meus cuidados outras ficavam meses mas em Média eram 15 dias o que se no tempo para aquele corpo sentir-se confortável para conduzir a existência humana muitas vezes ainda em Busca de seu sentido e significado até o momento final quando
conseguimos controlar os sintomas físicos aquela vida que era tratada como vida perdida reconheça o desafio do médico é acertar na avaliação e no tratamento da dimensão física sem sedar o paciente e infelizmente no Brasil todo mundo pensa que fazer cuidados paliativos é E aí a sedar o paciente e esperar a morte chegar muitos pensam que é apoiar a Eutanásia ou acelerar a morte Mas isso é um engano imenso não faça eutanásia e ninguém que eu conheça que tenha recebido formação consistente em cuidados paliativos a prega ou a prática aceita a morte como parte da vida
e tomou todas as providências e condutas para oferecer ao meu paciência saúde definida aqui como bem-estar resultante do conforto físico e emocional familiar social e espiritual acredito que a Vida Vivida com dignidade sentido e valor em Todas as suas dimensões pode aceitar a morte como parte do tempo vivido assim pleno de sentido acredito que a morte pode chegar no tempo certo e assim será conhecida como ortotanásia mas ainda são mais ambiciosa E aí é a prática dos cuidados paliativos e busco proporcionar e presenciará kalotanásia a morte Bela na minha prática seja no Hospital Israelita Albert
Einstein em São Paulo onde também Atendo ou no hospício a unidade de cuidados paliativos de exclusivos observo sempre o índice de sedação paliativa dos pacientes que cuidam na minha galáxia de cuidados Precisamos ser dar apenas três por cento dos pacientes no meu pequeno mundo de assistência kalotanásia 97 por cento das pessoas morrem no melhor de seu conforto em momentos mais belos intensos do que uma cena de cinema não tem diretor de cena não tem ator não tem script não tem nada De ensaio as pessoas fazem de primeira porque para morrer não tem ensaio Então sai
aquela cena linda e emocionante que fez Todo sentido na história da vida daquele ser humano as pessoas morrem como viveram se nunca viveram consentido dificilmente terão a chance de ver a arte com sentido e o processo de morrer pode ser muito doloroso para a maioria das pessoas E aí Oi gente porque A conta da falta de conhecimento e habilidade dos Profissionais de Saúde ao conduzir esse tempo sagrado da vida humana nesse processo quando temos à nossa disposição uma equipe de saúde de fato habilidosa para conduzir os cuidados com o tempo que nos resta mesmo que
seja então teremos a chance incrível de sair dessa existência pela porta da frente com honras e glórias dignas de grandes heróis reis e rainhas da própria vida infelizmente isso ainda está longe De ser a condição disponível para todos os brasileiros nem todos os médicos que trabalham com pacientes terminais sabem cuidar de pacientes terminais a maioria Fala Que cuidados paliativos todo mundo sabe fazer dizem que apenas uma questão de bom senso O problema é que nem todo mundo tem bom senso embora todos pensem que tem nunca tive notícia de alguém que tenha procurado um psicólogo dizendo
vim aqui me tratar porque não tenho bom senso a sociedade precisa E aí a entender que cuidados paliativos devem ser aprendidos e ajudar os médicos e Os Profissionais de Saúde aprender é um conhecimento de alta complexidade de Alto desempenho e principalmente de altíssima realização realização profissional e humana em cuidados paliativos é tratar e escutar o paciente EA família é dizer sim sempre há algo que pode ser feito da forma mais Sublime e amorosa que pode Existir é um avanço da Medicina a mensagem deixada por uma filha que se despediu de seu pai a simpatia ou
compaixão e não me deixe rezar por proteção contra os perigos mais pelo destemor em enfrentá-los não me deixa implorar pelo alívio da dor mas pela coragem de vencê-la não me deixe procurar Aliados na batalha da vida mas a minha própria força não me deixe suplicar com temor aflito Para ser salvo mas esperar Paciência para merecer a liberdade não me permita ser covarde sentindo sua Clemência apenas no meu êxito mas me deixe sentir a força de sua mão quando eu cair de rabindranath tagore a estar presente ao lado é de alguém que precisa de cuidados paliativos
não é viver pela pessoa o que ela tem para viver habilidade da pessoa que tem que estar ao lado de quem sofre de quem está morrendo é um dom um Talento que se chama empatia empatia é a habilidade de se colocar no lugar do outro paradoxalmente ao mesmo tempo em que pode ser habilidade mais importante para um profissional de saúde que quer trabalhar com cuidados paliativos pode ser também o maior risco para que ele se torna incapaz de cuidar a empatia tem seu perigo a compaixão não compaixão vai além da capacidade de se colocar no
lugar do outro Ela nos permite compreender o sofrimento do outro sem Que sejamos contaminados por ele a compaixão nos protege desse risco a empatia pode acabar mais compaixão nunca tem fim da empatia às vezes cega de si mesma podemos ir em direção ao sofrimento do outro e nos esquecermos de nós na compaixão para irmos ao encontro do o outro temos que saber quem somos e do que somos capazes eu vou tentar explicar o risco da empatia cega suponha que se você tem Combustível no seu carro para rodar 100 Km se você tiver autonomia para senha
andar sem você não voltará para casa simples assim se você tem capacidade de se colocar no lugar do outro porém desconhece sua autonomia corre o risco de entrar no lugar dele e nunca mais voltar para o seu terá andado demais sem conhecer o quanto pôde andar então o primeiro passo para quem deseja se envolver com cuidados paliativos e conhecer se saber Duque da conta do que Se dispõe a fazer se essa pessoa deseja dar conta e isso significa ultrapassar os próprios limites então terá que construir nesse percurso paradas para abastecer tomar um refrigerante um chá
um café encher o tanque fazer um xixi tomar um banho encontrar um amigo Alguém que entenda que a colha para que essa pessoa possa continuar em seu caminho na direção ao outro sendo que esse outro irá buscar mais Oi Lu que ela poderá e dar então tudo bem Passaram do limite E às vezes não temos escolha às vezes é a pessoa que amamos que está morrendo e passaremos do nosso limite só que para dar conta de estar presente teremos que a tentar primeiro a nós mesmos o ato de cuidar de alguém que está morrendo sem
a responsabilidade do autocuidado é a meu ver uma expressão Clara e absoluta de hipocrisia absoluta hipocrisia quem cuida do outro e não cuida de si mesmo acaba cheio de lixo lixo de mãos cuidados físicos emocionais e Espirituais e lixos não servem para cuidar Band e ninguém simples assim muitas vezes ouço relatos como esse eu cuido da minha mãe eu cuido do meu pai eu cuido da minha irmã eu cuido do meu marido eu cuido dos meus filhos não tenho tempo para me cuidar então eu digo não conte isso para ninguém então é um vexame para
mim é como evacuar nas calças você não chega contando eu fiz cocô na calça é um mico uma responsabilidade e quando você Afirma que a vida do outro vale mais do que a sua está mentindo a vida do outro vale para você se valorizar para você dizer olha só como eu sou legal me mato para cuidar da vida dos outros não acontece só com pessoas comuns acontece também entre Profissionais de Saúde que trabalham com isso que se acham legais também mas não se cuidam a empatia permite que nós nos colocamos no lugar do outro e
sintamos sua dor seu sofrimento a compaixão nos leva a Compreender o sofrimento do outro e a transformá-lo por e vamos virar linda empatia a todos nós precisamos de pessoas capazes de entender nossa dores de nos te ajudar a transformar nosso sofrimento em algo que faça sentido o medo da morte o medo da vida Eu não tenho medo da morte Mas medo de morrer sim a morte depois de mim mas quem vai morrer sou eu derradeiro ato Meu e eu terei de estar presente assim como um presidente dando posse ao sucessor terei que morrer vivendo sabendo
que já me vou o Gilberto Gil É muita gente diz ter medo da morte e me espanto quando vejo como vivem bebem além da conta fuma linda conta trabalho uma linda conta reclamam além da conta sofrem além da conta e vivem de um jeito insuficiente gosta de provocar dizendo que são pessoas corajosas tem medo da Morte e se apressam loucamente encontrar quem diz ter medo da morte deveria ter um medo mais responsável quem sabe Poderíamos dizer que deveriam ter respeito pela morte o medo não salva ninguém da morte a coragem também não mas o respeito
pela morte trazer Equilíbrio e Harmonia nas escolhas não traz imortalidade física mas possibilita a experiência consciente de uma Vida que Vale a Pena Ser Vivida mesmo que tenha Sofrimentos aliviados tristeza superadas Por alegrias tempo de beber para Celebrar de fumar para refletir de trabalhar para realizar-se mas tudo na medida boa na medida leve podemos tentar acreditar que enganamos a morte mas somos iG E aí bom demais para tal fim peito não morremos somente no dia da nossa morte morremos a cada dia que vivemos conscientes ou não de estarmos vivos mas morremos mais depressa a cada
dia que vivemos privados Dessa consciência morreremos antes da morte quando nos abandonamos morreremos depois da morte quando não se esquecerem a conversa sobre a morte nós precisamos aceitar a nossa existência em todo o seu alcance tudo mesmo inaudito tem de ser possível nela no fundo Isto é a única coragem que se exige de nós sermos Corajosos diante do que é mais estranho mais maravilhoso e mais inexplicável entre tudo que nos Deparamos o Rainer Maria rilke a conversar sobre a morte deixar virem reflexões sobre o sentido de morrer entregar-se aos sobressaltos de sentimentos difíceis respeitarem os
seus silêncios durante a minha escrita são necessárias para as reflexões que eu gostaria que nascessem dentro de você em alguns momentos serei direta e minhas palavras podem ferir seus olhos e você fechar a o livro mas sei que voltará e Seguiremos o caminho de onde paramos ou talvez até recuaremos uma ou duas esquinas ou páginas todos nós vamos morrer um dia mas durante a vida nos preparamos para as possibilidades que ela pode proporcionar sonhamos com o nosso futuro e vamos à luta sonhos tão humanos de ter uma carreira uma família um amor um vários filhos
casa própria viagens ser alguém na nossa vida ou na vida de alguém buscamos orientação somente para as coisas mais incertas Quem garante que vamos ter sucesso na carreira Quem garante que encontraremos o o amor da nossa vida Quem garante que teremos filhos ou não Quem garante e ninguém garante nada sobre essas possibilidades mas a morte é garantida não importa quantos anos viveremos quantos diplomas teremos Qual o tamanho da família que formaremos com ou sem amor com ou sem filhos com ou sem dinheiro o fim de tudo a morte chegar a E por que não nos
preparamos por não conversamos abertamente sobre essa única certeza o medo os preconceitos a fragilidade que essa conversa expõe são maiores do que a nossa vontade de libertação desses temores há tempos na nossa vida onde as palavras não chegam tempos onde entramos em contato com o que há de mais profundo em nós mesmos buscando respostas sentidos verdade o tempo de morrer é um desses momentos em Cartas a um jovem poeta traz aquela que É na minha opinião a mais Sublime explicação para o que vivenciamos no final da vida seja como espectadores seja como protagonistas a morte
é um espaço onde as palavras não chegam tem há momentos que vivia acompanhando pacientes na sua fronteira da vida aqui e jamais poderiam ser traduzidos finalmente em palavras o invisível é a melhor expressão da experiência de vivenciar a morte na vida humana talvez somente a experiência de nascer possa Ser tão intensa quanto o processo de morte e talvez seja por isso mesmo que tememos tanto esse tempo o mais inquietante é que todos nós passaremos por ela ou acompanharemos a morte de quem amamos as considerações sobre o tempo e será que é tempo que lhe falta
para perceber será que temos esse tempo pra perder Ah e quem quer saber a vida é tão Rara tão Rara Oi Line Há quanto tempo nós temos a experiência do tempo O que determina o significado do que foi vivido é o como foi vivido o tempo confere sentido aquilo foi vivido independentemente do ocorrido o morrer devagar significa que haverá mais tempo para pensar na morte e é isso que muitos temem e não querem as pessoas não querem ter mais tempo para pensar na morte Mas vamos supor que você esteja disposto a Esta Aventura Então tem
que responder como seria o seu tempo quando você estivesse em um leito de hospital à espera de que alguém entrasse no quarto como seria a espera pelo momento de vir em trocar a sua fralda como seria enquanto você espera o banho o remédio para dor penso que se os médicos tivessem noção do quanto aquele momento da presença deles é esperado talvez prestassem mais atenção ao que fazem Dizem quando estão na frente do paciente E de sua família no processo de morte nos distanciamos do que significa esse tempo hein é que estamos vivos conscientes e capazes
de decidir o que fazer com ele haha a percepção do morrer traz a consciência de que nada do que temos ficará conosco nosso tempo por aqui não voltará pois não é possível economizar tempo comprar tempo gastamos tempo com bobagens com Sofrimentos desnecessários a maioria de Nós chega a ser perdoar em relação ao gasto com o tempo de vida e não há como se apegar a ele você se apega tudo as pessoas as roupas ao dinheiro ao carro bens materiais que compra e leva para casa mas não é possível assegurar o tempo em relação a ele
a única coisa de que podemos nos apropriar é a experiência que ele nos permite construir o tempo todo o que você vai fazer com esse tempo que vai passando o que você está fazendo com esse tempo que Está passando para mim essa reflexão é a chave geral que liga a Lucidez das escolhas o que é que eu faço com o meu tempo certa vez fui a uma entrevista para trabalhar em um hospital o entrevistador perguntou sobre meu currículo Minha experiência depois me deixou a à vontade para fazer as minhas perguntas porque você acha que eu
acharia é bom trabalhar aqui eu quis saber ele gaguejou Perguntei algo mais pessoal Então E por que você trabalha aqui porque você investe 8 horas do seu dia aqui porque você põe um terço da sua vida aqui soube que ele pediu demissão algumas semanas depois da minha entrevista talvez minhas perguntas tenham deixado Claro o mau uso de seu tempo de vida quando vem a percepção de que estamos abandonando o nosso tempo se matando aí a escolha é muito mais urgente a mudança tem que vir agora mesmo a experiência do tempo pode passar Despercebida mas também
podemos viver o momento que dure cinco minutos que seja tão incrível tão especial que se tornará eterno na nossa lembrança o tempo transformador não depende da duração a experiência da morte tem um imenso potencial de transformação em um curtíssimo espaço de tempo a primeira psicóloga que trabalhou comigo no hospício tinha uma percepção da sessão terapêutica da Psicologia como algo privado vivenciado dentro de um espaço Terapêutico totalmente diferente do ambiente hospitalar o mundo dos cuidados paliativos pode estar bem distante desse ideal a experiência de realizar a sessão de Psicologia dentro de um quarto partilhado com outro
paciente com outro familiar é diferente a toda hora somos interrompidos pela equipe de enfermagem pela faxineira pela rouparia o atendimento é suspenso Por que o paciente tem dor Eu vou tem que trocar a fralda conversar Entre odores e temores não é uma a experiência muito confortável para nenhum profissional ela tem me aqui se interferir no processo de compreensão do paciente na evolução no curso do enfrentamento da morte por essa pessoa eu disse a ela fique tranquila a morte é um laboratório incrível onde funciona um acelerador nuclear de enfrentamento você conversa com o paciente pela manhã
e à tarde ele tomou todas as providências para a compreensão daquilo tudo ele já Pediu perdão já perdoou resolveu isso e aquilo e agora está tudo bem Daqui a pouco pode tentar resolver outras pendências muitas vezes a pessoa demora dez anos em um processo terapêutico assistido para entender coisas simples a seu respeito mas no tempo de morrer parece que a capacidade individual de compreender e tomar atitude sobre o uso do próprio tempo se acelera quem a pessoa pensava que era o mesmo que a família pensava que ela era tudo pode Mudar completamente no final é
a última impressão é a que fica como a pessoa se comporta na perda definir a a impressão que deixará se está em um emprego de que não gosta e começa a aprontar para ser mandado embora os que estão a sua volta terão a percepção daquilo que um profissional não deve fazer quando ela está no final de um relacionamento e começa a atrair e a escrever uma lista de queixas para justificar o final da história é essa Impressão nociva que ficará quando a dois temos a percepção que temos o tempo é muito diferente de quando estamos
saudáveis o tempo da espera parece que dura para sempre a a espera é muito difícil é o oposto da atividade como a pessoa não pode fazer coisas é como se não estivesse viva então agora não posso fazer nada não tem nada que eu possa fazer a medicina não pode fazer nada espera-se a morte então mas o problema mais difícil não é a Morte é esperar por ela o psiquiatra francês eugene minkowski de 1885 a 1972 um estudioso desse tempo vivido explica muito bem sobre três perspectivas do Ice do tempo a primeira perspectiva do ao envolve
a espera EA atividade esperar alguma coisa significa não fazer porque o resultado não depende de nós a espera passa por uma percepção dolorida do tempo o segundo processo do ao diz respeito à relação entre desejo e esperança o desejo pressupõe a busca de Alguma coisa que não temos a esperança já é uma espera modificada pelo otimismo a espera está sempre relacionada algo que vai acontecer no futuro a esperança pode estar em qualquer tempo podemos e ter esperança de um Resultado positivo de algo que já aconteceu exemplo e prático Estou esperando o resultado de uma biópsia
espera o resultado de um procedimento que já foi realizado e tenho a esperança de que não seja câncer A esperança alivia a dor nesse momento o terceiro momento do ao do tempo e o que me encanta mais é a prece e Ação ética a pressa é descrita como a relação com algo que encontramos dentro de nós o espaço de comunicação com algo maior que nós algo ou alguém sagrado uma divindade um Deus esse espaço interno de comunicação com algo maior nos torna mais poderosas fizemos tanto fizemos tudo o que estava ao nosso alcance então decidimos
nos conectar com algo mais Poderoso dentro de nós mesmos e nos superamos agora a reza a prece tem sempre uma perspectiva de futuro bom para mim com visc a diferença entre a pressa EA meditação que nos traz para o presente e também difere da oração que pode estar relacionada com o passado então ele faz a conexão do ao com ação ética nós esperamos o que algo maior no Salve resolva o problema nação ética nos conectamos e com essa força com esse poder que Existe dentro de nós e que nos leva a fazer pelo outro algo
que está além da nossa vontade é nesse momento que humano se torna Divino que momento é esse no nosso mundo um exemplo Claro para mim de ação ética é quando ouço uma mãe dizendo ao filho moribundo pode ir em um primeiro instante ela talvez tenha feito a prece pela cura mas aí se conecta com essa força e consegue entender que o melhor não é o que ela deseja que aconteça a mãe do nosso exemplo olha Para aquele instante entende que Oi filho o melhor talvez seja justamente aquilo que do era tanto se ela aceitar Mas
aceita e liberta por amor quando nós nos conectamos com essa força maior e mais Sagrada dentro de nós conseguimos fazer o bem pelo outro genuinamente o bem porque algo que tem que ser feito Mesmo que não seja o nosso desejo aliás algo que acontecerá independentemente do nosso desejo quando permitimos que Aconteceu bem aquilo flui e é como se fosse um tempo vivido com todo o significado de amor do mundo no momento em que estamos conectados com o outro e dizemos Do Fundo do Nosso ser da nossa essência que aconteça o melhor isso é poderoso acontece
o melhor e rápido essa experiência do tempo que podemos ver contando no relógio e do tempo que não passa acontece em geral quando o nosso tempo está sem sentido o modelo experimental da ausência é entrarmos no Metrô quem está no metrô nunca instalar apenas sai de um lugar para chegar e Naquele monte é de gente não tem ninguém presente quando estamos no metrô pensamos Há quanto tempo falta para chegar a minha estação para muitas pessoas a vida é como está no metrô com os olhos vendados elas entraram em um lugar que não sabem direito Onde
fica não sabem onde vão descer e não estão presentes simplesmente estão dentro então a porta Se abre e alguém pode chamar Ana Cláudia Vamos descer já Quando morre uma pessoa próxima refletimos sobre a nossa vez de deixar o trem refletimos sobre a nossa morte quantas Estações faltam para chegar à estação da minha vez como trabalho com pessoas gravemente doentes que quando chegam até mim esgotaram todas as possibilidades de cura ou controle de suas doenças tem uma clara noção da importância do tempo na vida delas e essas pessoas têm muito pouco Tempo infelizmente Nossa cultura é
faltante falta maturidade integridade realidade o tempo acaba mas a maioria das pessoas não percebe que quando olha o relógio repetir das vezes esperando o fim do dia na verdade estão a torcendo para que o tempo passe mais rápido e sua morte se aproxime mais é rápido mas o tempo passa no tempo dele indiferente a torcida para apressar ou retardar sua velocidade o que separa o nascimento da morte é o tempo vida é o Que fazemos dentro desse tempo é a nossa experiência quando passamos a vida esperando pelo fim do dia pelo fim de semana pelas
férias pelo fim do ano pela aposentadoria Estamos torcendo para que o dia da nossa morte se aproxime o mais rápido dizemos que depois do trabalho vamos viver Mas esquecemos O que é a opção vida não é um botão off que a gente liga e desliga E conforme o clima ou prazer de viver com ou sem prazer estamos vivos E sem por cento do tempo o tempo corre em ritmo constante vida acontece todo dia e em poucas vezes as pessoas parecem se dar conta disso e como ajudar alguém a morrer e a graça da Morte seu
Desastrado Encanto e é por causa da vida Oi Adélia Prado se alguém está morrendo diante dos seus olhos você pode se sentir à margem da Cena isso é muito inquietante o que é que eu vou fazer agora essa pessoa está morrendo e o que tenho que fazer por ela o que posso fazer por ela o que devo fazer por ela o que eu quero fazer por ela enquanto você se faz esse tanto de perguntas o tempo passa a vida passa e a pessoa sob seus olhos me passa agora eu vejo o rio que está passando
atravessa molha os pés Cinco água fria ou quente vejo o fundo do rio não mas posso sentir a areia sob meus Pés quando decido entrar e dos primeiros passos o que é que eu faço aqui na beira do rio e aí ao buscar entender o que eu estava fazendo na beira do rio vejo-me na beira de um jeito de vida que se esvai como um rio em busca do mar com tempo e a única coisa de que tenho certeza é não existe uma explicação real de porque as pessoas morrem muitos discordaram desta última frase Pois
cada um tem suas teorias e suas certezas mas nenhuma teoria ou certeza individual Artística e espiritual ou científica conseguiu até hoje Responder o que é a vida quanto mais conseguir responder por que a vida acaba então não perco tempo fazendo essa pergunta porque pertencem à mesma categoria de porque fogo queima porque a água molha e qual o sentido Além disso enquanto desperdiçarmos tempo aceitando ilusões sobre o que é vida não poderemos chegar a essência dela falta a verdade sobre nascer e viver e passamos a vida sobre a falta de Verdade sobre o que ia morrer
todas as pessoas morrem mas nem todas um dia poderão saber por que viveram não sei porque uma criança morre não tem explicação uma criança morrer mas elas morrem eu não sei porque é que os jovens morrem mas eles morrem os velhos morrem e apesar de ser mais ou menos óbvio que quando ficamos velhos podemos morrer Nem sempre é simples aceitar este destino Lógico não é raro nos depararmos com pessoas que não aceitam que seus amados Mesmo que idosos moram sejam advogados ferozes políticos corruptos ricos ou pobres de qualquer cor de qualquer raça ou sexo sejam
voluntários sejam idosos ou jovens a morte um dia vai bater na porta poderá vir acompanhada de uma doença e de sofrimento que estejamos preparados ou não então preço Porque precisamos nos preparar para a morte não ajuda como evitar esse encontro mas ajuda a evitar o temor desse encontro EA Transformar a luz respeito durante esse processo complexo de cuidar de um ser humano em todas as as suas dimensões eu não sei porque as pessoas morrem e não vou saber nunca mas sei que existe um bom motivo para eu estar ali na beira do leito na beira
do rio se estão diante de uma pessoa que está morrendo sei que tenho muita coisa importante para fazer naquele momento sagrado da vida e qual é o meu papel Nesse encontro estou ali porque tenho que estar no meu trabalho a minha busca responder a uma única pergunta o que eu posso fazer para aquela situação ser menos dolorosa o menos difícil possível o que é que eu tenho que aprender para estar ao lado daquela pessoa e fazer com que aquilo seja vivido de uma forma muito menos sofrida do Que Se eu não estivesse presente em quantas
pessoas não olharem para a morte com honestidade de perguntar a ela o que há de mais Importante sobre a vida ninguém ter a chance de saber a resposta O problema é que caminhamos ao lado de pessoas que pensam que são em Atenas por causa dessa ilusão vivem suas vidas de modo irresponsável sem um compromisso com o bom o belo eo verdadeiro distanciados da própria Essência pessoas que não gostam de falar ou pensar sobre a morte são como crianças brincando de esconde-esconde numa sala sem móveis Elas tapam os olhos com as mãos e acham que ninguém
as vê pensão de um jeito ingênua se eu não olho para a morte ela não me vê se eu não penso na morte ela não existe e essa ingenuidade que as pessoas praticam o tempo todo com a própria vida pensam que se não olharem para o lixo de relação afetiva o lixo de trabalho o lixo de vida que preservam a qualquer preço será como se o lixo não existisse mas o lixo se faz presente cheira mal traz desconforto traz doenças Elas podem pensar que se não olharem para o Deus morto que cultivam e seus dogmas
e se Deus ficará bem comportado para sempre não querem saber da verdade de um Deus morto que não se abre para o milagre do encontro sagrado essa gente vive meio morta para as relações de amizade para E aí um encontro com seus pares a gente morta dentro da família e morta também na sua em relação consagrada em suas vidas viver como mortos faz com essa gente Toda não consiga viver de verdade existem mas não vivem Há muitos ao nosso redor eu chamo de zumbis existenciais nas redes sociais ao insistir em compartilhar violência e Preconceito ao
persistir na vaidade de manter-se feliz por dentro e bobamente feliz por fora as pessoas cultivam cada vez mais a própria morte sem se dar conta disso todos como crianças a dois idas estranhamente crescidas nuas com as mãos tapando os olhos acreditando-se Os invisíveis sem perceber que estão pondo suas piores expressões a luz de toda a sociedade estão ausentes da própria vida isso talvez seja a maior causa de arrependimento experimentado no fim da vida faltar na própria vida é uma dessas ausências impossíveis de explicar a conexão consigo mesmo com o outro com a natureza com o
mundo a sua volta e com que cada um de nós considera sagrado exige antes de tudo o estado de presença não há espaço para falar sobre morte com Pessoas que não estão vivas em suas vidas não eu não estou falando sobre conversar com os mortos de fato refiro-me a esses mortos vivos a essas pessoas que não conseguem realizar com um mínimo de coragem uma reflexão sobre a morte zumbis existenciais que já se enterraram em todas as suas dimensões humanas e caminhão sem rumo Só falta morrer fisicamente aqui falaremos sobre as dimensões do processo de morte
na área da saúde E estuda-se muito a parte biológica no entanto a Biologia é apenas o que nos dá é a oportunidade de experimentar o que é ser humano porque ser humano não é só ter coração e pulmões funcionando não é somente habilidade de manter seus órgãos trabalhando adequadamente para sentir-se Bem buscamos Viver nas melhores condições normais de temperatura e pressão que os cientistas gostam de chamar de cntp Mas para que almejamos condições normais de temperatura e Pressão para que desejamos ter órgãos e funções corporais em pleno funcionamento perfeito para que possamos ter a experiência
de ser humanos o ser humano é a única espécie na terra que é definida por um verbo vaca e vaca boi Borboleta Borboleta mais ser humano só nós nascemos animais mamíferos pensantes e conscientes mas só nos tornamos humanos à medida que aprendemos a ser humanos no entanto a maior parte dos animais da nossa espécie ainda não sabe O que é isso quando refletir sobre o assunto entende finalmente o sentido da expressão humanização até então E aí não tem sentido para mim humanizar humano agora percebi claramente que a a maior parte dos animais pensantes e conscientes
de nossa espécie se comporta de maneira instintiva e cruel não se aprofundando em seus pensamentos sentimentos e atitudes falarem humanizá-los portanto passou a fazer sentido para mim a gente está sendo EA Completude de ser humano só se dá quando sabemos Qual é a finalização desse processo cada um de nós e organiza se descobre se realiza para ser humano até o dia em que a morte chega bom e é só pela consciência da morte o que nos apressamos em construir esse ser que deveríamos ser e chega uma hora em que nos preocupamos em fazer check-up em
perder a barriga em tomar conta da vida dos filhos pensar na morte faz com que pensemos que é preciso Fazer alguma coisa outro grave engano vamos nos distanciamos do ser pelo caminho do fazer pensamos então que uma vida boa é uma vida que nos levou a ter coisas e a fazer coisas mas quando chega o tempo da doença Não podemos mais fazer nada e quando deixamos de fazer pensamos que isso é morrer mas não é ainda a ideia de ser humano é simplesmente existir e fazer diferença no lugar onde estamos por ser quem somos as
pessoas que se ausentaram da própria vida serão Apenas ausências no tempo de morrer porque muita gente assim na vida um ausente quase que constante e quando está presente sente que esse tempo está vazio voltando as dimensões da morte para ajudar uma pessoa que está morrendo é preciso entender o que está acontecendo com ela a dimensão biológica é é uma condição necessária apenas para que as outras dimensões se expressem nós somos todos seres complexos homens Ou mulheres crianças ou idosos de qualquer cor raça credo ou profecia Somos seres que contemplam a possibilidade de valorizar Nossa dimensão
física porque estamos aqui nesse tempo e nesse espaço temos também uma dimensão emocional a mais Universal que existe Universal no sentido de tamanho de complexidade não na acepção de que é igual para todos ainda dimensão familiar a dimensão social todos os artigos e textos que falam das dimensões Do sofrimento enumera 14 física emocional social e espiritual como já trabalho nessa área há bastante tempo acabei me permitindo separar a dimensão social da dimensão familiar a dinâmica familiar Tem uma complexidade que independe da sociedade em que se vive cada família tem o próprio mini Cosmos cujo funcionamento
pode ser bom ou ruim os políticos por mais arrogantes que sejam podem dizer ou escrever o quê Se quiserem sobre o conceito de família Mas a única coisa real que pode definir e Esse grupo é o laço de amor que une seus membros nem mesmo Laços de Sangue são tão fortes quanto afeta integral que une uma família pode haver famílias consideradas moral ou eticamente ruins que no entanto são funcionais cada um cumpre uma função na dinâmica familiar sempre tem aquele que é o bode expiatório aquele que é o chato aquele que é falso aquele que
cuida de todo mundo aquele que pode ser considerado o Provedor financeiro ou existencial cada um ocupa um espaço dentro da sua família a ti valioso e essencial para o bom funcionamento dela todos equilíbrio e buscar uma Harmonia dentro desse desenho de mobile é por isso que é para mim a dimensão familiar é totalmente diferente da dimensão social Então temos a dimensão espiritual que pretendo destacar pois o sofrimento espiritual pode ser um dos mais intensos nos tempos Finais da vida humana a compreensão do que ao processo de morrer facilita muito a vida de quem está cuidando
quando sabemos o que está acontecendo temos condição de conduzir aquele processo de maneira natural e de perceber a morte também de maneira natural a permissão para morte natural e a morte será meu maior acontecimento individual Oi Clarice Lispector O que é Morte natural no mundo em que a ciência fala de células-tronco hoje vivemos uma era ímpar na medicina muito se pode fazer para prolongar a vida humana ainda assim mesmo com toda a tecnologia morreremos morrer de morte natural pressupõe a existência de uma doença que Segue Seu percurso natural de evolução independentemente dos tratamentos que possam
ser oferecidos mesmos mais modernos morte natural é aquela que acontecerá em decorrência de uma doença Grave e incurável que está piorando e para qual a medicina esgotou suas possibilidades de tratamento nada impedirá pessoa que tem aquela doença de chegar a morte é uma condição inexorável para aquela situação é a essa pessoa aí se paciente que ofereço o cuidado paliativo o cuidado paliativo que pratico há 20 anos é esse processo de assistência para quem está na reta final Às vezes a reta final não é reta final no tempo é a reta final da nossa vida a
Ter me a gente pode se prolongar por anos a terminalidade não é a semana que vem terminalidade não é tempo e sim uma a condição clínica o que que é de vem de uma doença grave e incurável sem possibilidade de controle e diante da qual impotente a medicina cruza os braços isso pode ser vivenciado em horas dias semanas meses ou anos se a doença avança devagarzinho pode levar anos se Vai depressa a pessoa parte em Uma semana ou em poucos dias na dimensão biológica quando fui pesquisar o que é o processo de morte a medicina
tradicional não me forneceu respostas para as perguntas que me inquietam falando agora de maneira bastante técnica o processo ativo na iminência da morte é descrito como uma falência de órgãos ou até uma septicemia por isso a maioria das pessoas morrendo são levadas ao hospital e transferidas para a unidade de terapia intensiva os médicos ainda não aprendem Na faculdade a diferença entre ter uma parada cardíaca e morrer na verdade morreram processo que jamais poderá ser interrompido mesmo que e façam tudo que a medicina pode oferecer se o processo ativo de morte se se inicia nada poderá
impedir seu curso natural mas o que é o processo ativo de morte encontrei resposta somente na medicina oriental busquei informações em vários livros dessa tradição e somando esse conhecimento a minha atenta Observação das centenas de pessoas que acompanhei hoje me sinto mais Serena para orientar a família e todos os envolvidos em um momento em que um ser humano está morrendo então o que acontece quando a gente morre e o processo ativo de morrer EA dissolução dos quatro elementos o cintilante a água em uma bacia escura é a água no oceano a pequena verdade tem palavras
que são Claras a grande verdade tem Grande Silêncio De rabindranath tagore e os orientais nos falam dos 4 Elementos da natureza como parte da natureza também somos feitos destes elementos terra água fogo e ar quando morremos ocorrerá a dissolução dos elementos que compõem o nosso corpo se pensamos na dissolução da terra é mais ou menos óbvio que se trata da questão física concreta na pele ao longo do processo de doença ela ocorrerá mais ou menos rapidamente a depender da agressividade Da doença o corpo começará a se desintegrar depois vir a dissolução da água biologicamente falando
a pessoa tende a ficar mais desidratada e faz menos fingir diminui a produção de fluidos corporais de secreções e enzimas do tubo digestivo e dos brônquios as mucosas ficam mais cercas EA medicina sabe hoje que é muito mais confortável para as pessoas morrerem levemente desidratadas normalmente se o paciente foi levado Para uma UTI nessa etapa da degradação física poderá a alcançar o nível quase insuportável de desconforto isso ocorrerá porque Oi linda pensa dos médicos os médicos ignorante sobre o processo ativo de morte é inundar hino de líquidos e as consequências serão muito catarro pele muito
inchada e dolorida os rins pararam de funcionar porque esse é o momento de não produzir mais urina os Respeitarão o processo de dissolução da água mesmo que os médicos não façam essa situação torna quase que absolutamente inviável uma morte natural imagine a luta de um corpo que morre contra toda essa saga de intervenções que só atrapalham mas não podem pedir nada pacientes que experimentam a etapa da dissolução da água tem certo processo de comportamento muito característico tendem a ficar mais introspectivos olham para dentro de si e para dentro da Própria vida chega o momento da
verdade de encarar com honestidade o caminho percorrido nessa hora alguém pode prescrever um antidepressivo sabemos que não se pode ficar quietinho e pensativo na sociedade de hoje seremos rapidamente e questionadas o que está acontecendo com você você não pode desanimar se você tem que lutar Tenha fé não parece ser permitido olhar para o sentido de tudo que está acontecendo e Buscar a nossa essência de vida mas à revelia das imposições da sociedade e dos antidepressivos o processo de dissolução da água acontecerá com todos se estiver em um momento assim e um antidepressivo for prescrito sem
indicação verdadeira o paciente Não sofrerá ao revisitar os seus caminhos e suas escolhas mas tampouco conseguirá ser feliz esse se sentindo realizado com o que lhe restou os sentimentos e os estímulos Emocionais chegam a um paciente mal medicado envoltos em celofane haverá apenas a ausência de sentir o que quer que seja só um vazio acontece esse paciente não sente frio calor não senti emoção não senti nada suponhamos então que não houve antidepressivo e a pessoa vai ficando um pouco mais triste então a família fala você está triste não está em agindo sim está reagindo está
reagindo internamente mergulhando fundo como nunca antes buscando assim mesmo Dentro da própria Essência porque nesse momento em que estará se aprofundando na própria Essência começa a dissolução do fogo é de se aprofundar se que o paciente é nerd pleno na dissolução do fogo cada uma das células tomará consciência de que o tempo está acabando Mas ainda é tempo de vida sempre há tempo para ser o protagonista da própria vida mas na dissolução do fogo encontramos o espaço e de manifestação mais plano dela Estamos caminhando para o fim mas agora o o caminho fica mais belo
e mais cheio de vida se cada uma das suas células percebe o fim poderíamos pensar que haveriam cause desespero o estado de pânico celular e um colapso absoluto não isso não acontece se tivéssemos sempre essa conexão com a nossa consciência celular estaríamos vivendo o tempo inteiro em estado de harmonia e equilíbrio quando cada uma das células Se dá conta de que seu tempo aqui está se encerrando ela se esforçam por mostrar pela última vez Seu Melhor estado de funcionamento Então as células do seu fígado serão hepatócitos exemplares azul seu pulmão incrivelmente hábeis em realizar as
trocas gasosas as células do seu cérebro despertam e aqueles neurônios todos que nunca foram usados acordam e Curiosos observam o cenário e dizem deixe-me ver o que está acontecendo de repente todo o seu corpo Funciona bem o que é então o que acontece com a pessoa ela funciona bem também é a famosa visita da Saúde e antes da a morte a bela força da última chama da vela a dissolução do fogo traz para é aquele ser humano no que morre a oportunidade de perceber é que veio a este mundo para ser humano e essa pessoa
tem a chance de mostrar ao mundo o motivo que a trouxe até aqui amor o que vejo na dissolução do Fogo de Quase todos os seres humanos de quem cuida em seus tempos finais e que viemos para caminhar na amorosidade não importa o quanto de lixo a pessoa carrega dentro de si na dissolução do fogo o lixo será transformada em amor seja ela quem for ter a chance de mostrar que o mundo é bom e melhor simplesmente porque ela existe existiu se você Você conhece a criatura mais triste da face da terra olha para ela
e sorria com esperança ela terá uma chance incrível De ser alguém melhor na hora de a morrer mesmo as pessoas que não morrem de morte anunciada mesmo aquelas que morrem em acidentes ou com doenças concomitantes quase sempre se diz que mostraram mudanças no comportamento pouco tempo antes de a morte acontecer diversas respostas chegam nesse momento da dissolução do fogo e a pessoa tem esse permite a chance de amar e ser amada de perdoar e pedir perdão de falar muito obrigada se tiver consciência do Que está acontecendo ela se despede não há um tempo determinado para
isso pois cada um tem seu tempo se como médica eu identifico isso e permito que o tempo vivenciado seja natural assim como todo o processo evita que o paciente receba intervenções desnecessárias esse processo de melhora complexa de experimentar amorosidade em Plenitude expressão da pessoa que se em sua essência mostrando a que veio nessa vida é o tempo mais consciente do processo Ativo de morte Tô terminando a dissolução do fogo o encontro verdadeiro com sua essência a a pessoa descobrir ao sagrado que mora no mais profundo espaço dentro dela nesse espaço mais profundo e sagrado está
o sopro Vital O sopro Vital corresponde ao elemento ar que nos foi emprestado por Deus ou pelo universo para que realizássemos nossa missão na terra e assim que essa missão estiver concluída veremos devolvê-lo a quem nos Emprestou começa então a dissolução do ar essa é a fase da Agonia processo que a maioria das pessoas vai chamar de morrer porque a percepção real da Morte iminente acontece somente na dissolução do ar até lá o corpo está doente vamos atrás da Medicina vamos atrás dos tratamentos fazer quimioterapia fazer cirurgia tomar remédio experimental vender a alma tomar passe
fazer tudo na dissolução da água existe a tristeza que pode ser atenuada pelo antidepressivo ou Não mas acontece então passamos pela fase de melhor um tempo no qual a experiência de estar vivo parece plena e e a fase de a agonia teremos que devolver o sopro Vital e aí ele sairá pelo mesmo caminho e por onde entrou virá a fase da Agonia respiratória em que a pessoa respira mal rápido ou devagar depois faz uma pausa seguida de uma respiração profunda quem acompanha um paciente passando pelas de soluções anteriores consegue manter Sintonia com a pessoa que
está morrendo na dissolução do ar não é diferente quando queremos entrar em sintonia com alguém nós começamos a seguir de maneira inconsciente a respiração dela se essa pessoa está ansiosa somos capazes de entrar em sintonia com ela e acabou mala ou ela pode nos contaminar com sua ansiedade só que na hora da morte é impossível acompanhar a respiração da pessoa que está morrendo absolutamente Impossível não há como entrar em sintonia se não estivermos morrendo também somos capazes de entrar em sintonia com as emoções do outro e até de modificá-las Mas no processo de morte essa
mágica Deixa de ser possível eles iniciou e vai terminar seja na UTI na enfermaria ou em casa a morte não escolhe lugar acompanhar alguém nesse momento é a experiência mais íntima que podemos experimentar junto a outro ser humano nada pode ser mais íntimo Duque Compartilhar com alguém o processo ativo de morrer nem sexo nem beijo nem confidências naquele momento buscaremos os sentidos de estar ao lado de quem está morrendo quem está morrendo e fará o sentido de estar e ali viram questionamentos dos pesos dos fados dos medos das Cubas das as verdades das ilusões tudo
ali exposto de um jeito verdadeiramente no a pessoa que morre está nua liberta de todas as vestes físicas emocionais sociais Familiares e espirituais e por estar nua consegue nos ver da mesma forma as pessoas que estão morrendo desenvolvem uma habilidade única de ver estar ao lado de alguém que está morrendo É desnudar-se também por isso a importância de trabalhos como o meu quanto tempo esse tempo vai durar Ninguém sabe ainda esse não saber do tempo nos traz a possibilidade de vivenciar um momento presente ele nos traz a oportunidade de experimentar a Plenitude quando dizemos que
nos sentimos plenos é porque estamos com o pensamento o sentimento a atitude o corpo todos juntos no mesmo lugar ao mesmo tempo estar ao lado de alguém que se aproxima da morte pode ser um momento de Plenitude na nossa vida algo que ocorre rápida e fugazmente a morte do outro Nossa será uma e o até única experiência de nós estamos verdadeiramente presentes na nossa vida E a verdade pode matar e o bom é que a verdade chega a nós como um sentido secreto das as coisas nós terminamos adivinhando confusos a perfeição Oi Clarice Lispector e
dizem que falar a verdade para o paciente com uma doença grave pode matá-lo antes da hora essa é uma das maiores mentiras e ouço quase sempre enfrentou dilemas frequentes diante de Familiares que me imploram para não falar a verdade sobre a doença dos meus pacientes pois acreditam cegamente que a verdade fará com que fiquem deprimidos e morreram antes da hora comportam-se como crianças que não querem abrir o armário com medo do monstro Imaginário sem se dar conta de que a casa está caindo e o armário vai ruir com a casa o que mata é a
doença e não a verdade sobre a doença claro que haverá um momento de tristeza ao saber se doente gravemente doente mas Essa tristeza é a única ponte até a vida que pode ser vivida verdadeiramente sem ilusões ou falsas Promessas de cura o que mata a esperança não é saber se mortal mas sem perceber se abandonado a palavra que mata é a palavra mal utilizada um um dos maiores desafios que enfrentam no meu dia a dia é convencer a família E aí e a pessoa doente tem o direito de conhecer sua condição de saúde quando Pergunta
em uma aula quem gostaria de saber a verdade sobre ter uma doença grave a maioria levanta a mão dizendo que sim então já aviso Conversem com seus filhos seus amigos sua família sobre esse desejo porque na hora que migramos para a condição de doentes nossos filhos nossos amigos nossos pais quase todos à nossa volta nos consideraram em capazes de viver o que precisamos viver todos esses que nos amam e que pensam poder nos proteger do Sofrimento forçaram os médicos a compartilhar desse silêncio mesmo em grande sofrimento todos nos dirão que não temos nada que nossa
saúde é ótima e que nada do que sentimos de errado em nosso corpo é grave mas o corpo não mente o corpo nos diz às vezes sussurrando e às vezes aos gritos tem alguma coisa errada e muito ruim acontecendo Então pensaremos como é possível que eu não tenho nada sinto uma dor horrível Eu estou emagrecendo é cada vez mais difícil ser eu mesmo como é que eu não eu tenho nada quando estamos em um momento assim e as pessoas que estão ao nosso lado não foram Preparadas para estar ali arma-se uma grande encrenca as famílias
pensam que poupam seus amados quando mentem sem saber que seus amados também mentem para poupá-los na minha rotina os pacientes conversam comigo sobre sua finitude de maneira aberta e Clara falamos sobre pontos muito tensos Da trajetória das doenças falamos até dos desejos sobre o funeral mas quando esses mesmos os pacientes falam com suas famílias especialmente com a parte da família menos preparada para sua morte então eles fantasiam tudo falam dos planos de viagem dos jantares das festas que virão nos próximos anos parecem negar a realidade da doença mas na verdade nega uma possibilidade de conversar
sobre isso pois duvidam que seus familiares Serão capazes de tolerar o assunto quando dou ao paciente a chance de saber sobre a gravidade de sua condição essa verdade traz a oportunidade de a pessoa aproveitar o tempo que lhe resta de maneira consciente assumindo o protagonismo de sua vida de sua história álcool para alguém da verdade não estamos necessariamente fazendo bem aquela pessoa não poderemos poupá-la da própria morte não poderemos salvar lá daqueles momentos difíceis em que será Preciso estar em si mesmo quando na proximidade da Morte poupamos um ser humano da consciência de suas urgências
da importância do tempo de estar vivo antes de a morrer não conseguiremos interromper o processo de morrer conseguiremos o privado de viver e a contemplação da morte a morrer é apenas não ser visto a morrer a curva da estrada o Fernando Pessoa É uma das melhores metáforas que já ouvi sobre contemplar a morte é pensar que um dia no Caminho das nossas vidas encontraremos um grande muro William Bates médico psiquiatra que trabalha com seus pacientes abordando o sentido da vida trouxe metáfora em uma palestra durante um congresso da minha área de conhecimento a perspectiva subjetiva
da morte é colocar-se ali diante de um muro estamos trilhando o caminho de vida às vezes tristes às vezes alegres Às vezes A vida está escura e não sabemos para que lado ir mas sempre sabemos Estamos no caminho às vezes Paramos no meio do caminho e sentamos em algum lugar pensando estou meio cansado aqui preciso dar um tempo quando paramos contemplamos o que fizemos até ali e o que faremos a partir dali mas se quisermos nos levantamos e seguimos existe caminho pela frente quando estamos perto da Morte aquilo com que nos deparamos é um muro
E aí É um grande amigo Leonardo console uma vez disse que imagina esse muro é muito alto e cumprido como a Muralha da China e eu gostei dessa imagem é com ela que me relaciono quando penso na minha morte não tem como dar a volta não tem como instalar e quando nos deparamos com esse muro e tomamos consciência da nossa morte a única coisa a fazer é olhar para trás então quando estamos diante da morte de uma pessoa que fique bem claro para nós aquela pessoa está Olhando para o caminho que percorreu e tentando entender
o que fez para chegar até ali esse aquela viagem valeu a pena o que norteiam nosso caminho e nos impele a fazer boas escolhas é certeza de que quaisquer que sejam nossos caminhos e escolhas o muro nos aguarda não importa o caminho todos levam ao mesmo lugar então não faz diferença se somos pessoas boas ou não vamos morrer não faz diferença se somos honestos ou não vamos morrer não faz diferença se Amamos ou não se fomos amados ou não se perdoarmos ou não não faz a menor diferença no o resultado final não importa se Deus
existe ou não os mais religiosos podem a discutir comigo agressivamente sobre a última frase mas na verdade a hora final somente pertence a quem morre a depender de nossa relação com nosso Deus esse pode ser um dos piores momentos da sua existência Ou melhor se Deus existe morremos no final se Deus não existe Também morremos No final a discussão pode girar em torno do que acontece depois de morrer mas aí Já teremos passado pelo momento que consideramos o mais temido o que vai acontecer invariavelmente é que no final de qualquer história de qualquer caminho de
qualquer escolha vamos morrer independentemente daquilo que o acreditamos que exista ou não a única coisa da existência humana que não tem opção é a morte para todo o resto a Opção podemos fazer ou não podemos querer ou não mas morreram Não isso não existe o que faz a diferença dos caminhos que escolhemos ao longo da vida é a paz que sentiremos ou não nesse encontro se fizermos escolhas de Sofrimento ao longo da vida a paz não estará presente no encontro com a morte a melhor coisa que posso fazer por alguém na hora da morte está
presente presente ao lado dessa pessoa diante dela por ela para ela o estado de Presença multidimensional que somente o caminho da compaixão pode revelar se eu for sentir a dor do outro então não posso estar presente pois será a minha dor Se eu sinto a dor estou em mim e não no outro quando tenho compaixão pela dor do outro respeita essa dor mas sei que ela não me pertence posso estar presente a ponto de proporcionar Socorro levar conforto e se estão em estado de compaixão posso oferecer ou buscar ajuda cisto Se sentindo a dor estou
paralisada não posso suportar estar presente diante desse sofrimento e preciso de ajuda ver uma pessoa com dor e algo desesperador Especialmente quando não temos ao nosso lado um médico que saiba dar importância a isso cuidado talvez não saiba Nem queira usar seu conhecimento técnico para resolver esse grave problema isso se deve a profunda carência de formação do médico no nosso país em relação ao controle da dor para ser capaz de cuidar De alguém que está morrendo a primeira coisa que é preciso saber em que medida podemos estar ali com quanto à responsabilidade conduzimos a própria
vida essa responsabilidade para consigo mesmo é a medida da capacidade de ser responsável pelos cuidados com a vida de qualquer outra pessoa amada quando não damos esse valor à vida a primeira pessoa que nos desmascara é que está morrendo essa é outra revelação do tempo de morrer teremos condições de perceber A verdade contida em cada a escolha passada presente e futura de nossa vida sabemos da importância a verdadeira de cada momento deixando então cair todas as máscaras ilusões temores fantasias recalques na hora de morrer seremos verdadeiros oráculos Quer um conselho sábio a respeito da sua
vida peça alguém que está morrendo esse sopro Vital de Sabedoria bem perto da hora da saída é mede para consciência ilumina os pensamentos com uma luz divina uma Lucidez absurda conseguimos perceber processos do antes durante e depois aqueles mistérios sobre os quais os mais religiosos diriam que só Deus sabe quando estamos diante da Morte essa revelação da Verdade surge nos olhos de quem nos observa se mentir hein saberemos E se for você a estar diante dos olhos de se alguém que está morrendo saiba essa pessoa pode ver a sua plena verdade você pode ser um
excelente médico e Enfermeiro jornalista advogado farmacêutico lixeiro diarista pode exercer muito bem Qualquer profissão que não exige a contato com seres humanos Bastando ser muito bom na parte técnica Pode ser que ninguém perceba que você é um ser humano incompleto mas em Cuidado paliativo isso vir a consciência da pessoa de quem está cuidando estará escrito nos olhos dessa pessoa que Você erra quando mente que está tudo bem se não está se você se sentir incapaz de Estar ao lado do paciente pode ter a certeza de que você mesmo se você está se sentindo o lixo
precisará buscar uma resposta precisará apropriar-se da própria vida para tornar-se digno de estar ao lado de alguém próximo da morte para mim não existe nada mais sagrado do que estar ao lado de quem está morrendo porque não haverá a próxima vez independentemente da religião E aí e sim eu não tenho nessa vida morremos Só uma vez não tem ensaio você pode a ter um dois ou três filhos pode se casar cinco vezes pode fazer várias coisas várias vezes mas morrer é uma vez só é só naquele tempo o grau de presença que é preciso desenvolver
para realizar cuidados paliativos só pode ser alcançado com treinamento técnico comprometido atividade física conciente para sentir o seu corpo terapia emocional e experiências que ajudam a encontrar a própria passa como ajudar o Outro achar a paz dele se não fazemos ideia de onde está a nossa passa um diploma não mostra o sentido da vida portanto não nos iludamos com certificados a importância que damos a nossa vida não pode ser avaliada pelo currículo Lattes se não sabemos onde está a nossa importância dificilmente seremos capazes de fazer alguma coisa na vida de alguém e na hora da
morte é possível que sejamos apenas presença sim cômodas a transformação começa no Momento em que nos percebemos capazes de estar presentes a pessoa que está morrendo não deve sentir G1 um estorvo o incômodo Ela merece a chance de descobrir se valiosa para quem quem está ali ao lado dela todos nós merecemos isso sentir que temos valor que somos importantes que somos amados mesmo quando estivermos doentes e morrendo o desafio de quem quer estar ao lado de uma pessoa que está morrendo é saber transformar o sentimento dela em Algo de valor transformar o sentimento de fracasso
diante da doença em um sentimento de orgulho pela coragem de enfrentar o sofrimento de finitude se a pessoa que está morrendo se sente valiosa no sentido de ser importante de fazer diferença na própria vida e sentir que está fazendo diferença na vida de quem está cuidando dela ela e com fará esse tempo muitos justificam seu desejo de estar ao lado de uma pessoa que está morrendo assim Quero ser Voluntário para ajudar as pessoas a morrer quero fazer Cuidado paliativo para ajudar as pessoas a morrer quero estudar tanatologia para ajudar as pessoas a morrer mas é
bem o contrário disso Preste Atenção se você quer ajudar as pessoas a morrer Então vai buscar outra coisa Vai vender cigarros álcool drogas vai compartilhar violência e tristeza isso ajuda as pessoas a morrer e para estar ao lado de alguém que está morrendo precisamos saber como ajudar a Pessoa viver até o dia em que a morte dela chegar a apesar de muitos escolherem viver de um jeito morto todos têm o direito de morrer vivos quando chegar a minha vez quero terminar a minha vida de um jeito bom quero estar viva nesse dia o Zumbis existenciais
é um trem de ferro é uma coisa mecânica é mas atravessa a noite a madrugada o dia e atravessou minha vida virou só Sentimento Adélia Prado e na terminalidade humana é comum que todos ao redor da pessoa que morre a observa em como se ela já estivesse morta mas o problema maior do mundo a nossa volta passa longe da doença física muita gente não está viva de fato mesmo com o corpo funcionando bem é uma coisa terrível pessoas que enterraram suas dimensões emocional familiar social e espiritual gente que não sabe se Relacionar que tem dificuldade
de viver bem sem culpas nem medos gente que prefere não acreditar para não correr o risco de se decepcionar seja em relação ao outro seja em relação a Deus gente que não confia não entrega não permite não perdoa não abençoa gente viva que vive de um jeito morto temos mortos andando Livres nas academias de ginástica nos Bares nos almoços de família de comercial de margarina desperdiçando Domingos por meses a fio Gente que reclama de tudo e de todos gente que Perpétua própria dor se entorpecendo com drogas o álcool antidepressivos tentando se proteger da tristeza de
não se saber capaz é de sentir alegria vejo isso nos hospitais em especial na sala dos médicos na sala do café das enfermarias nos vestiários são lugares povoados por gente morta andando perdida se encontrar sentido em cada dia de trabalho na Maioria dos hospitais e instituições que se intitulam Serviços de Saúde o que mais está presente é esse cheiro de gente morta viva nos grandes escritórios vejo pessoa cheia de razão Econômica política administrativa esses também se empobreceram de vida e se enriqueceram de morte em um contexto onde as pessoas não têm a chance de perceber
que estão vivas o cheiro característico da Morte está mais presente mas onde a morte está de verdade a vida se manifesta o desafio De fazer uma pessoa se sentir viva não é negar o processo de morte dela então se desejamos estar presentes seja trabalhando seja vivenciando a morte de uma pessoa que amamos muito os primeiros desafios são esses E aí e quem somos o que estamos fazendo ali e como faremos para que aquele o processo sejam menos doloroso possível o passo seguinte a buscar saber qual é a nossa capacidade de transformar a forma como aquela
pessoa se vê como um fardo Um peso o mar de medos e arrependimentos em algo de valor se nos sentimos perdidos no meio disso tudo observamos em uma sabe a fala de um filme bem Popular Piratas do Caribe um personagem lança luz sobre esse momento tenso quando estamos perdidos a gente encontra lugares que se a gente soubesse onde estavam jamais teria encontrado aproveitamos o tempo em que nos perdemos permanecer ao lado de alguém que está morrendo E fará com que experimentemos essa sensação de estar perdidos muitas vezes não é o caso de fugir É nesse
espaço de tempo que conheceremos caminhos é absolutamente inéditos dentro de nós mesmos para chegar a um lugar incrível é a vida a todos chegaremos ao fim qual caminho é o mais difícil até esse dia e salve-se quem puder porque para todas as horas e é sempre chegar da hora Oi Clarice Lispector e o tempo é uma questão recorrente quando falamos sobre a finitude quando não houver mais tempo dá tempo de ser feliz quando uma pessoa adoece e precisa parar se o tempo de correr para poder se tratar o tempo não passa em segundos minutos ou
horas passa em gotas ou em comprimidos os intervalos são percebidos entre um remédio e outro entre uma visita de médico e outra entre um exame e outro é o tempo do soro pingando no Suporte ao lado da cama de 6 em 6 horas de 8 em 8 horas o tempo se dilata e não passa-se uma médica muito privilegiada porque trabalho em dois extremos em um consultório que fica dentro do Hospital Israelita Albert Einstein em São Paulo onde conheço pacientes com boa condição socioeconômica e no hospício ligado ao Hospital das Clínicas também São Paulo onde recebeu
pessoas que podem chegar em condições bastante precárias moradores de rua passam pelos meus cuidados são Dois extremos na cidade mais uma única a realidade seres humanos doentes que podem estar bem perto da Morte está e claro para mim que o sofrimento humano não escolhe bolso nem número de diplomas carimbos nem passaportes pratos cheios ou vazios ou quantidade de livros na estante quando falamos da expressão do sofrimento as questões que motivam são exatamente as mesmas a raiva de um filho que briga pela herança do pai é a mesma daquele que briga com a mãe pela atenção
De meio salário-mínimo apesar da aparente diferença social as pessoas experimentam o mesmo medo da dor a mesma solidão o mesmo amor pela vida e também a mesma raiva a mesma culpa o mesmo discurso de radicalismo religioso o mesmo comportamento a diferença entre esses dois grupos de pacientes mesmo recebendo todos os cuidados possíveis dentro de seus mundos é que a pessoa que tem muito dinheiro pode ter uma experiência muito mais árida no processo De morrer o fato de ter recursos leva as pessoas a acreditar que podem mudar tudo que podem recuperar a saúde comprando remédios caros
profissionais caros os hospitais caros Mas nenhum dinheiro do mundo nos protegerá de morrer e quando chegar a nossa hora de morrer quem teve muitas alternativas na vida em geral cai no mundo do arrependimento com mais facilidade diante da Morte aqueles que na vida só tiveram uma chance de escolha a de sobreviver em geral chegam Ao final dela com a plena certeza de que fizeram o melhor que podiam com a chance que tiveram no hospício do Hospital das Clínicas não tínhamos privacidade esse nome o chique que inventaram para solidão lá nossos quartos eram duplos a morte
acontece EA pessoa é a testemunha da morte do seu companheiro de quarto parece mórbido mas ela sabe que daqui a pouco ser a vez dela e a experiência de vivenciar a morte do vizinho traz a Consciência de que esse momento pode ser Sereno as pessoas que recebem cuidados paliativos no hospício tem a chance de fazer sua passagem na primeira classe no processo de morrer essa metáfora da passagem é muito usada em seu livro bilhete de plataforma Derek daly especialista em cuidados paliativos traz histórias reais de um médico que trabalha com pessoas no final da vida
a expressão bilhete de plataforma remete a realidade de uma estação de trem onde Uns embarcam e outros ficam na plataforma ajudando no embarque nos as pessoas que cuidam dos que estão morrendo ficamos na plataforma ajudamos achar o lugar certo e confortável acomodamos a bagagem chegamos se todos os E aí se despediram todos embarcam mas alguns embarcam mal infelizmente é é muito comum as pessoas associarem os cuidados paliativos com eutanásia sou chamada para avaliar um paciente em Terminalidade e seus familiares temem que eu faça tudo para acabar com o sofredor Tenho que explicar a todos os
envolvidos paciente família e equipe O que significa cuidar se a pessoa está realmente em sua fase final de vida e escrevo na prescrição que o paciente tem permissão para morte natural a reação chega a ser misteriosa O Enfermeiro chega para me diz então Doutor será que vamos começar a sedação agora aí tenho que começar tudo de novo desde o início Quando tudo era treva como nascem os bebês é preciso que nação ser dados então para morrer também não precisa ser dar Nascimento natural parto natural vida natural morte natural difícil entender sim às vezes é e
eu preciso desenhar e é muito mais fácil fazer com que a família entenda do que a equipe de enfermagem nutricionistas Ronald e fisioterapeutas E pior ainda os médicos então a você que me llene que não é da área da saúde E pensa que perdoe essas pobres criaturas chamadas médicos porque não aprendemos a conversar sobre a morte na faculdade Aliás não aprendemos nem a conversar sobre a vida nossa formação é sobre doença somos muito bons nisso de falar esquisito e só sobre doenças somos de um vocabulário e raciocínios extremamente limitados tem a compaixão e paciência pois
atrás de um jaleco e de alguns números do CRN é um coração que sofre muito também começamos a faculdade Com uma intenção muito Idealista e inda de salvar as vidas Mas a vida nos mostra que a salvação vai muito além de remédios ou cirurgias o que tentam nos ensinar na faculdade é que bons médicos têm de fugir da morte o trabalho do médico deveria ser o de promover a saúde mas atuamos na base do medo faça exames antes cinco vezes por semana Durma como direito senão você morre claro que você vai morrer mesmo que faça
tudo o que Deveríamos alertar aqui se você fizer tudo isso vai viver melhor e isso já deveria ser um bom motivo é um grande desafio para os médicos e Profissionais de Saúde compreender que não há fracasso quando acontece é morte o fracasso do médico acontece se a pessoa não vive feliz quando se trata com ele Muita gente está curada de câncer mais se sente completamente feliz estando Viva por que isso acontece De que adianta curar e controlar doenças se não Conseguimos fazer com que o paciente entenda que a saúde conquistada pode ser a ponte para
mim a realização de experiências plena de sentido na sua vida o papel mais é importante do médico em relação ao seu paciente doente é hoje não abandonaram e a dimensão espiritual do sofrimento humano quando toca alguém nunca toque são corpo quer dizer não esqueça que toca uma pessoa e que nesse corpo está toda a Memória de sua existência e mais profundamente ainda quando toca um corpo lembre-se de que toca um sopro que este sopro é o sopro de uma pessoa com seus entraves e dificuldades e também é o grande sopro do universo assim quando toca
um corpo lembre-se de que toca um tempo o Jean Yves leloup e no meu dia a dia de trabalho em cuidados paliativos as pessoas que estão morrendo e suas famílias acabam entrando Em contato com questões muito Profundas da existência humana relacionadas com a espiritualidade para falarmos sobre espiritualidade precisamos primeiro fazer um exercício de desapego daquilo que pensamos que sabemos a respeito desse assunto é quase como se nos sentássemos diante de um livro sagrado que está virado de cabeça para baixo e tentássemos ver as coisas de outro jeito fazendo uma mudança mental pois não dá para
virar o livro no último censo de 2010 noventa e dois por cento dos brasileiros proclamaram seguir alguma religião os que se dizem sem religião não necessariamente não acreditam em Deus apenas 0,02 por cento da população brasileira não declarou religião alguma provavelmente estão estes os verdadeiros ateus a maioria acredita em Deus e segue alguma religião aliás boa parte tem mais de uma religião frente a isso hoje Há muitos julgam e condenam brasileiro por não ser fiel a um Deus com grife Olá seja ela católica evangélica ou Espírita mas a verdade sobre esse comportamento econômico é que
o brasileiro é um ser em busca de segurança e garantias de algo ou de um ser maior que o proteja o apoio e Abra seu caminho fazemos parte de uma cultura que acredita que tudo pode dar certo dependendo das vantagens de um determinado comportamento religioso a maior parte das pessoas vai se dar conta da importância da sua religião ou da sua Religiosidade quando estiver conscientemente perto da Morte seja por estar gravemente doente seja porque alguém da família está muito doente então essa pessoa se depara com a possibilidade de se relacionar com Deus desde que comecei
a trabalhar com cuidados paliativos já cuidei de centenas de pessoas são muitas histórias únicas e ao mesmo tempo invariavelmente humanas nesses anos todos já cuidei de pessoas de várias religiões católicos Evangélicos espíritas e gente que professa o ateísmo o Mateu trabalhar no hospício onde tive a oportunidade de cuidar de imagem de 600 pacientes em menos de quatro anos os ateus de quem cuida e tiveram os processos de morte mais serenos que eu já tinha acompanhado eram ateus essenciais não convertidos de todas as Crianças o até o convertido é o ser humano em quem perceba o
maior sofrimento espiritual diante da morte Até o convertido é aquela pessoa que um dia acreditou em Deus e até praticava alguma religião em algum momento porém Deus não se comportou bem e perdeu sua credibilidade a pessoa que se decepcionou com Deus decidi que não acredita em mais nada aí E aí a conversa ela teísmo os ateus essenciais muitas vezes nasceram em famílias de ateus ou nunca conseguiram de fato acreditar mesmo quando crianças No entanto tem um grau de espiritualidade Acima da Média fazem o bem a si mesmo ao próximo EA natureza e praticam esse bem
com tamanho respeito que é impossível não se encantar com sua qualidade humana como não acreditam em um Deus Salvador fazem a sua parte para salvar a própria vida EA vida do planeta em que vivem os ateus que acompanham no consultório adoeceram tiveram câncer fizeram quimioterapia radioterapia cirurgia se passaram bem perto da morte Ou tiveram familiares gravemente doentes no entanto apresentaram o menor grau de Sofrimento espiritual para desespero dos religiosos fundamentalistas Deus é suficientemente grandioso para poupá-los de sua Ira eles passaram por todo o processo de uma maneira íntegra de uma maneira Serena e isso gera
muita a inquietude entre aqueles que acreditam que precisam de Deus para morrer bem o ou melhor para serem poupados da morte nenhuma religião pode impedir a presença Da Morte nem um Deus católico evangélico ou de qualquer outra religião pode impedir que o corpo humano acabe quando falo sobre espiritualidade para platéias religiosamente o x a indignação é clara como assim como as pessoas podem morrer bem sem acreditar em Deus no hospício se tiver a oportunidade de presenciar processos de morte em pessoas profundamente religiosas que também se foram com muita serenidade E então entendi muita coisa sobre
isso a Religião pode ser uma comunidade grave até perversa uma ferramenta de cura muito profunda e eficaz em um artigo científico da área de neurociências publicado em 2011 a descrição de uma área cerebral chamada pensamento de Deus me chamou muito a atenção com o título original Qual o preço da sua alma a pesquisa avaliou o cérebro por ressonância funcional o exame de imagem que mostra a Atividade dos neurônios enquanto estão recebendo determinados estímulos e externos internos nesse estudo os indivíduos eram avaliados no momento em que se exponham a ideias ou pensamentos que poderiam ser considerados
sagrados registrava assim então Qual a área do cérebro corresponda ao estímulo da frase em um segundo momento da pesquisa fazia-se uma proposta em dinheiro para que o indivíduo mudasse de opinião na primeira fase foram identificadas Basicamente duas áreas importantes uma está relacionada a um processo de avaliação de custo e benefício a outra a valores deontológicos sobre certo e errado quando exposto a ideia de algo é considerado sagrado Acende essa área de certo e errado a chance de um indivíduo mudar de ideia frente a uma proposta financeira era significativamente menor do que quando a área estimulada
era de custo-benefício ou seja se o que é sagrado para o Indivíduo estiver colocado como benefício então ele tem preço é a depender do que está em jogo a vida de um filho por exemplo nem Deus pode pagar área chamada pensamento de Deus é uma região cerebral que entra em atividade quando a pessoa é estimulada a falar sobre Deus então quando dizemos que Deus castiga aqueles que não obedecem a mensagem é que nós os castigaria mos caso fôssemos Deus é preciso ter muito cuidado com as palavras de Deus e Citadas pelos homens pois elas falam
muito mais sobre quem diz Duque sobre Deus a verdadeira resposta do Sagrado é aquela que não pode ser mudada mesmo que Deus não obedeça o artigo também discutia como os valores considerados sagrados podem a mudar a depender do que as pessoas acreditam que os outros pensam sobre é isso pondero então que fazer o bem porque pega bem a uma prática comum entre as pessoas que se dizem religiosas Gostam de mostrar o quanto são caridosos e Generosa cê adoram receber elogios frente as suas atitudes bondosas esse comportamento entra na categoria custo-benefício sendo benefício algo da esfera
da aprovação social há Também quem faça o bem para se dar bem os benefícios que poderão ser adquiridos em outra vida fazem com que as pessoas queiram fazer o bem e também entra na balança das vantagens isso não é sagrado é negócio Sagrado é aquilo que fazemos Em que acreditamos mesmo que não recebemos nenhuma vantagem Por isso mesmo que sejamos prejudicados integridade é a medida do que acreditamos e esperamos aquele que pensa e sente diferente do que diz e faz é um ser em desintegração a integridade de cada um de nós está alinhada com aquilo
que pensamos e busca compatibilidade com o que dizemos e fazemos mesmo que estejamos hoje e em um momento no qual realizar isso Plenamente ainda não seja possível e quem está nesse processo de alinhamento está inteiro penso na espiritualidade como um eixo que faz com que eu me movi mente na relação comigo mesma com a minha vida na relação com o outro na relação com a sociedade com o universo com a natureza e com Deus o drama da religião mora na relação com o outro e com Deus julgamentos e condenações agregam a esse eixo sentimentos tóxicos
que interrompam O fluxo natural do Bem Maior ao falar sobre religião As pessoas sempre estão em busca da verdade tô estudando muitas religiões por causa do meu trabalho entende que aquelas que acreditam em Deus e aquelas que não acreditam budistas e jainistas não acreditam em Deus acreditam no Divino no sagrado mas não existe um criador um cara genial que planejou tudo e implantou o projeto dos universos Em Busca da Verdade encontramos muitas Pessoas que vivenciam a religião EA relação com Deus porque uma vez que tenhamos estabelecido como verdade que existe um Deus o passo seguinte
é estabelecer uma relação com ele cada religião terá uma química para esse grande empreendimento chamado relação com Deus com suas normas regras de comportamento práticas textos escritos que vão reger um grupo de religiosos considerado especial e que se intitula escolhidos o ser humano tem esse hábito Estranho de buscar espaços onde se sinta diferente se possível superior em relação a outras EA religião e favorece essa percepção de ser escolhido de ser favorecido de ser merecedora além de ser segregado positivamente do resto da humanidade da qual discordamos nessa condição de favorecimento as pessoas podem apresentar uma espécie
de obsessão por um conhecimento fornecido por meio de mensageiros leitoras Compulsivas cursos intermináveis processos de iniciação e retiros torturantes levam as pessoas cada vez mais a um estado de cegueira em relação ao que é sagrado de verdade aqueles que se dedicam mais a esses processos de conhecimento de expansão cognitiva da religião chegam a cargos elevados em seu grupo e se reconhecem como mensageiros os sacerdotes Eles é que se colocam como intermediário na negociação da nossa conversa com Deus e espiritualmente Falando pensamos que nosso entendimento é limitado então buscamos uma versão que gostaríamos que fosse a
verdade Explique a verdade para mim o problema é que a verdade não é um conceito a verdade é uma experiência só conseguimos entrar em contato com a verdade espiritual Oi o quanto transcendemos quando experimentamos a verdade não faz o menor o sentido falar eu acredito em Deus quando o indivíduo teve a experiência da Verdade da existência de Deus diz eu sei que Deus existe raciocínio prático não preciso dizer que acredito que o sol nasce todos os dias eu sei que o sol nasce todos os dias dentro de mim não há nenhuma dúvida A esse respeito
às pessoas que conhecem a verdade em relação a espiritualidade vivem as experiência de transcender não é necessário provar nada e é impossível explicar não existe a necessidade de convencer ninguém e essas pessoas não se Sentem agredidas caso alguém do vídeo delas quando começamos a discutir a religião pelo nível conceitual da Verdade aí faz sentido Obrigado pois falamos de regras normas políticas comportamentos vantagens e desvantagens custo e benefício aí partimos para o segundo tipo de relação que se pode ter com Deus a relação de poder as pessoas querem mandar em Deus querem seduzi-lo a mudar de
ideia bajulam negociam mostram Sacrifícios como se Deus fosse de um sadismo absurdo desejando que as pessoas percorreram quilômetros ajoelhadas sangrando fazendo imensos sacrifícios para conseguir alguma felicidade e quando Deus não se comporta como esperado sobrevém a sensação de traição de abandono de punição as entrelinhas da oração de quem negociar favores com Deus poderiam ser assim veja bem Estou com câncer mas seria ótimo se eu ficasse curado Acho que você vai acertar na Mosca se fizer o que eu peço vai pegar super bem com a minha família e com meus amigos prometo que Imprima os santinhos
para oi oi me contaram que você fez vou pedir você vai atender e olha só quando a gente vai a acreditar em você se cumprir a sua parte bem só estou sugerindo porque você sabe que eu faço tudo que você manda insistem nessa conversa tola Às vezes a gente pensa que Deus é surdo e de mente também tem gente que grita que repete Loucamente a mesma oração centenas de vezes quando pensamos assim estamos ascendendo aquela área do cérebro que chama pensamento de Deus que é maior ou menor dependendo da falta de crítica de cada um
se não tivermos muita crítica acabaremos mesmo nos metendo em decisões que não são da nossa alçada quando se trata de fé as religiões dizem coisas muito diferentes ter fé diferente de acreditar aprendi isso com um paciente muito sábio não sabe o que depois de Viver uma relação desastrosa com a família tornou-se moradores de rua as relações com os amigos são melhores do que as que cultivamos na família perguntei a ele Francisco Você acredita em Deus a resposta eu eu não acredito em Deus não em Deus eu tenho fé eu fiz aquela cara de Oi Oi
e ele perguntou Você entendeu nada não tinha entendido nada e ele me salvou acreditar a gente pode acreditar em tudo eu acredito em demônio Eu acredito em Bruxa mas é só tem em Deus esse momento para mim foi uma epifania acreditamos em alguma coisa qualquer coisa que pressupõe uma entrega Se temos fé em Deus e sem que ele fará o melhor por nós não importa o que aconteça teremos a certeza de que foi o melhor que podia acontecer mesmo que tem acontecido a doença o sofrimento EA morte ou a cura foi o melhor quando acreditamos
que Deus e vai nos curar nos convencemos de que a melhor solução para aquele processo é Que sejamos curados quando temos fé nos colocamos em uma condição de sermos cuidados de sermos protegidos de entregarmo-nos a sorte de ter um Deus o deu certo para nós Aquele que pode nos levar ao nosso destino ao que precisa ser vivido ao verdadeiro sentido de dizer que seja feita a vossa vontade ao refletir sobre esse processo de fé como entrega percebemos que há bem poucas pessoas religiosas raríssimas pessoas a experiência espiritual é uma verdade Experimentada não é uma verdade
conceitual podemos ter uma experiência de transcendência e independentemente da religião que abraçamos ou não a transcendência para mim é um sentimento intenso de pertencimento de se tornar um com aquilo que nos despertam esse sentimento aquele aquele Pôr do Sol aquele abraço do ser amado só estará completo porque estou ali e pertence aquele momento faço parte daquele mar da E aí A luz daquele céu daquela brisa não tem mais o meu passado nem eu o futuro só Aquele momento aquele instante presente na hora em que nos separamos desse sentimento estamos diferentes transformados a experiência de fim
de vida é uma experiência que tem grande poder de transcendência a experiência de transcender é sempre Sagrada é como experimentar água do mar água do mar em qualquer parte do planeta será sempre salgada sempre que Experimentarmos o mar será salgado sempre que experimentarmos a transcendência será Sagrada sempre se fosse possível entrar em uma máquina de ressonância funcional no momento da transcendência podemos ter certeza a área do nosso cérebro que se acenderia é adulta do que é valor do que é bom e verdadeiro para nós não sei se é correto dizer que deveríamos questionar O que
é sagrado para nós O que é Deus para nós perguntarmos a nós mesmos a respeito do Que é Deus é muito perigoso mas isso virá quando estivermos diante de uma morte e da nossa ou de alguém que amamos muito Então vale a pena se preparar para e essa avaliação final da Fé como fica a sua fé na hora de viver seus tempos finais e reconhecer que sua missão terminou o sofrimento pode ser o gatilho da sua transformação como ser humano pode ser um momento de perceber uma versão totalmente nova de Deus se Pensarmos que cada
um de nós internamente tem um reino de Deus cada um de nós tem uma versão inédita pessoal desse Divino e quando achamos que sabemos tudo sobre Divino sagrado e nos colocamos diante de uma pessoa que está morrendo e se Deus o que mora dentro de nós vai nos mostrar de verdade quem é o Divino e quem é o sagrado dentro de nós o mais perigoso porém é quando pensamos ter certeza de que sabemos o que é melhor em relação à Religião e com isso interrompemos o fluxo de relacionamento com o paciente baseando-nos na nossa perspectiva
Religiosa e são desastre seria muito melhor se todos os profissionais que trabalhassem com cuidados paliativos fossem simplesmente ateus essenciais porque o ateu puro tem pelo menos uma curiosidade antropológica a respeito da crença do outro o até o verdadeiro aquele de berço é um cara da Paz que respeita a opinião EA crença de qualquer Um ele não julga ele é um curioso os ateus convertidos não eles são fundamentalistas como qualquer religioso e fazem guerras para provar que Deus não existe Então entendo até o convertido como uma religião também uma religião que quer provar que Deus não
existe e os profissionais de saúde que querem converter o paciente a própria religião o podem ser perigosos quando se convencem de que o paciente sofre por não ter escolhido o caminho que julgam Ser certo já se declararam em capazes de compreender a grandiosidade do caminho escolhido alguém sempre pensa ou fala que aquele paciente não aceitou Jesus no coração por isso está morrendo e quando pensa o desisto assume que esse Jesus também não entrou em seu coração pois se tivesse feito Jamais diria ou pensaria isso de alguém que sofre diante da própria morte Jesus Buda pensemos
em qualquer guru ou liderança espiritual todos morreram a morte é um ato sagrado A disponibilidade de aceitar e tentar desvendar o entendimento do outro representa o grande desafio de cuidar da espiritualidade por isso digo que é para cuidar de alguém que está morrendo é preciso libertar-se do nosso conhecimento dos nossos preconceitos não há um caminho que todos devem percorrer Pois cada pessoa que surge em diante de nós é um novo modelo de vida Um Novo Universo esse universo é é algo tão grandioso e ao mesmo tempo Tão único e complexo Que expõe a nossa pequenez
quando ajudamos as pessoas a volta especialmente as da família a perceber o quão grandioso é o processo de morrer tudo fica muito claro e fui melhor é possível entregar-se a esse fluxo do Rio que vai em direção ao Mar com tranquilidade sem dúvidas sem correr ou acelerar sem nadar contra a Correnteza de nós mesmos acompanhamos o ritmo da pessoa que parte nessa interação verdadeiramente humana a Religião na sua essência é um caminho maravilhoso que se conecta alguma coisa Sagrada e dentro de você talvez Deus não esteja no outro ou dentro de você talvez a verdade
seja que estamos todos dentro de Deus ao longo desse tempo cuidando de tantas pessoas incríveis percebi que o que faz gerar esse eixo de espiritualidade dentro de cada um de nós é o amor EA verdade que vivemos com integridade o amor que sentimos pensamos Falamos e vivemos a verdade que sentimos pensamos falamos e vivemos Não importa qual é a nossa religião não importa se acreditamos ou não em Deus se a nossa espiritualidade estiver sobre uma base de amor e verdade vivenciados e não somente conceituados não importa o caminho que escolheremos a vida dará certo sempre
e arrependimentos o deixamos em suspenso as nossas diz crenças e não fomos Os únicos I will part o olhar para trás diante da finitude é o que traz mais inquietação diante da consciência da Morte olhamos para a vida que tivemos até aquele momento e repensarmos nossas escolhas chega aquele momento em que pensamos Será que eu vim pelo caminho certo Será que se eu tivesse dado a volta teria sido mais rico e a morte teria demorado mais tempo a chegar a primeira pergunta que nos Fazemos quando confrontados com a finitude é será que havia algum jeito
de não estar ali vem a nossa mente ideias como a se eu não tivesse fumado não teria câncer de pulmão se não tivesse dirigindo bêbado não estaria aqui se tivesse vivido de um jeito mais saudável não estaria agora com as coronárias entupidas se eu não tivesse nascido nessa família não teria esta doença quando temos tempo podemos fazer uma nova escolha pois o arrependimento Pressupõe que ainda é possível fazer um retorno e seguir adiante pelo caminho que passamos a considerar E aí Tá certo quando não temos tempo porém O arrependimento é clássico e ramo sim nós
estamos condenados esquecemos que quando fizemos aquela escolha que hoje julgamos errada nem nos demos conta de que estávamos indo para o lado errado no livro Antes de Partir uma vida transformada pelo Convívio com pessoas diante da morte a enfermeira australiana Bronnie Vale relata sua experiência com pacientes em fase final de vida conhecidos como pacientes terminais em suas visitas domiciliares ela começou a perceber que nas conversas que teve com pessoas à beira da morte havia alguns discursos recorrentes ligados ao arrependimento Bruni descreve os 5 maiores arrependimentos das pessoas antes de morrer e foi muito preciso em
sua descrição vejo o mesmo no meu dia a dia com meus pacientes o primeiro desses Arrependimentos É eu gostaria de ter priorizado as minhas escolhas em vez de ter feito escolhas para agradar aos outros muita gente se arrepende disso e quando a morte se aproxima ao fazer o balanço ge é uma vida desperdiçada quero de volta o tempo que entregou ao outro aquele o tempo em que fez coisas que acreditava serem boas para o outro só que ninguém pediu nada a pessoa fez porque quis fazer pelos motivos mais nobres ou mais Egoístas possíveis quase sempre
quando fazemos alguma coisa para agradar alguém fazemos Por acreditar que assim contribuímos para a felicidade dessa pessoa nas Entrelinhas são escolhas para validar a nossa importância na vida de se alguém no entanto pensamos usar nosso tempo de vida para nos tornarmos o importantes na vida de outra pessoa é escolher um caminho bem torto para existir se podemos ser nós mesmos se isso fizer de Nós seres amados apenas Pelo que somos isso é felicidade é completude no entanto se precisamos nos tornar outra pessoa para nos considerarmos amados algo errado é quase certo que nos arrependemos depois
não podemos ser aquilo que representamos para o outro é um caminho muito perigoso voltando aquela situação de acompanhar alguém no momento da morte é fundamental que se entenda a pessoa não está morrendo para que nós nos sintamos úteis Não é esse o propósito não está ali para Nos dar a certeza de que servimos para alguma coisa ficar ao lado de alguém que está morrendo é muito maior do que a nossa resistência nossa existência existe para existirmos é tão simples como respirar só que ao longo da vida terceirizamos os beneficiários das nossas decisões oferecendo as pessoas
que não pediram e essa escolha por exemplo a Então vou trabalhar muito porque quero dar u o melhor para os meus filhos não vou Comer não vou dormir vou trabalhar de sol a sol para pagar uma escola muito cara para que eles possam ser médicos Engenheiros advogados mas o filho quer ser artista quer viajar e conhecer o mundo não damos valor às decisões que nossos filhos possam tomar nem acreditamos em sua capacidade de tomá-las com discernimento não conversamos com eles nem buscamos caminhos que todos possam trilhar em direção a uma escolha mais verdadeira Quando eles
decidem Diferentemente do que imaginamos Nossa frustração se manifesta indignamente Como assim eu me sacrifiquei tanto por você que ingrato tive a oportunidade de cuidar de uma senhora com demência avançada que havia passado mais de 20 anos na cama dependente dos cuidados da filha a filha gritava que a mãe não podia morrer eu dei a minha vida por ela dizia quando tinha 20 anos estava com casamento marcado convites distribuídos A igreja pronta tudo pago e ela disse para mim você vai me abandonar o link estou doente velha e essa filha largou tudo cancelou o casamento parou
de estudar tudo para tomar conta da mãe E aí se passaram 35 anos essa mulher se perguntava depois de ter oferecido a melhor parte de sua vida para mãe como ela se atrevia a morrer Que direito tinha de morrer claro que para ela a mãe não podia morrer em vez espero essa filha me pedia pra ti dela de morfina Que ela não pode morrer Youtube faça tudo porque ela tem que viver minha vida depende disso essa história é uma história dramática o extremo do sofrimento quando a a mãe exigiu que a filha abandonasse a própria
vida a filha não soube dizer que poderia cuidar dela de outra forma aceitou a chantagem e se arrependeu mas o arrependimento chegou tarde demais e virou um lamento já não havia retorno Quantas vezes ao longo da nossa vida Interpretamos pedidos semelhantes mesmo que não com esse grau de dramaticidade E deixamos de viver nossas vidas em prol da expectativa que alguém tem a nosso respeito a verdade é que colecionamos momentos na vida em que tomamos decisões para agradar a outras pessoas e no final teremos que fazer o balanço dessas escolhas um fato bastante frequente nos hospitais
e clínicas de idosos a severa crítica ao abandono das pessoas em seu leito de morte mas é muito importante Não fazer juízos precipitados a respeito da Solidão do paciente dentro dos hospitais muitas pessoas pensam que alguém que tem câncer ou passou dos 60 anos virou de repente um santo digno de ser idolatrado e amado e pela família inteira não é assim que funciona a vida cultivamos a qualidade uma das nossas relações e esse cultivo de terminar assim vamos desfrutar de boas companhias no fim da vida ou se ficaremos sozinhos qual é a verdadeira História de
cada abandono quem é aquela pessoa que está no hospital quem seremos nós no hospital Seremos Um Imenso poço vazio que só deu deu deu e nunca recebeu nada em troca se na vida fomos um poço vazio vazio ele Continuará às portas da Morte será muito difícil reconstruir relações e viver histórias de sentido depois de um caminho tão longo tão difícil percorrido de forma tão completamente cruel é possível que no fim seja possível construir uma relação Com os profissionais de saúde muita gente morre recebendo amor das pessoas que cuidam delas é muito comum que no leito
de um hospital pessoas que foram consideradas difíceis ao longo de toda a vida acaba em criando vínculos belíssimos conosco os cuidadores e os profissionais de cuidados paliativos E ainda sim no momento em que alguém no leito de morte percebe aqui eu tomo decisões para fazer felizes outras pessoas pessoas que nada tinham Pedido e que é pior não se satisfizeram com as decisões que ofereceu a elas O arrependimento vem e dói demais uma dor que nenhuma morfina pode aplacar um sentimento sem máscaras é o amor me féria debaixo do braço de um vão entre as costelas
atingir o meu coração é por esta via inclinada eu ponho o amor no pilão com cinza e grão roxo e só qo macero ele faço dele cataplasma e ponho sobre a ferida Oi Adélia Prado A outra atendimento que a enfermeira bronnie Vale menciona em seu livro e que percebo na minha prática cotidiana diz respeito a demonstrar sentimentos Bruninho fala de amor especificamente mas eu estendo essa definição para os sentimentos em geral mesmo aqueles considerados ruins somos criados e educados para controlar a expressão dos nossos sentimentos para isso usamos máscaras e disfarces para sermos aceitos ouvidos
e compreendidos Nos tornamos capazes de esconder muito Duque sentimos acreditamos que ocultar sentimento pode nos proteger ao longo da nossa vida no Convívio com outros sentimos muita dor por isso criamos estratégias para nos defendermos do próximo sofrimento fiz isso e me machuquei e não quero que aconteça de novo são pensamentos recorrentes que todos temos de maneira tola Agimos como se todas as pessoas que passam pelo nosso caminho fossem cones da primeira Pessoa que nos machucou nós temos a a tendência a acreditar que todo mundo é igual a quem pense que o mundo e inteiro está
sendo pago para lhe fazer mal não é isso nem mesmo nosso inimigo dedicaria a vida essa missão todos querem ser felizes mesmo aquelas pessoas que nos fazem mal desejam o mesmo que nós uma vida feliz plena de realizações esta Talvez seja a maior libertação que a filosofia budista me trouxe compreender que todos querem ser felizes Os piores e os melhores seres humanos têm esse desejo em comum comigo aprendi que não existe ninguém no mundo que nasceu só para me fazerem feliz quando temos medo da exposição não dizemos o que sentimos colocamos a máscara ao longo
da vida colecionamos máscaras e usamos as que mais se adaptam ao nosso estilo Se queremos ser aceitos usamos a máscara de bonzinho de solicito estamos sempre prontos a ajudar todos podem contar conosco somos adorados Então Chega no momento em que tiramos a máscara e todo mundo nos vê Estamos nos de corpo e alma se formos bons só para agradar Ah tá é chegado a hora de entender Que precisaremos ser bons de verdade para a enfrentar a solidão do fim da vida de alguma forma a verdade sempre aparece ao longo das nossas relações mesmo que nós
mesmos não percebamos que estamos sendo falsa a outra pessoa acaba por perceber nesse momento ficamos sozinhos na História existem muitas histórias assim no hospital histórias de pessoas que ajudaram muita gente e que agora se encontram ali sozinhas Mas elas ajudaram Com um único objetivo o de se sentirem seguras e não construíram relações a busca de segurança dentro do afeto é um buraco negro é possível encontrar tudo ali menos afeta o verdadeiro usamos a máscara das boas relações no fim das contas O que encontramos é a contracapa Da nossa marca quando escolhemos não demonstrar afeto como
estratégia de defesa isso traz arrependimento Porque vivemos experiências e sentimentos muito intensos internamente e os mantivemos presos dentro de nós sempre vamos o outro de compartilhar nossos grandes vulcões de transformação ignorando a verdade de que o encontro é o que nos transforma o encontro com as próprias expectativas com as próprias reflexões com os livros de autoajuda as relações Que nos vem durante uma palestra nada adianta se não houver a troca com outro o mundo interior não tem grande potencial de transformação o que tem grande potencial de transformação é um encontro verdadeiro com o outro porque
e de outro ser humano talvez recebamos a chave de algumas portas fechadas de dentro de nós portas que guardam grandes revelações e Segredos a nosso respeito eu posso tirar a chave para abrir o seu coração posso ter a chave Que abre o compartimento da raiva quando você me ver só pensa no Quanto são insuportável assim não é agradável me encontrar porque você sente raiva da mesma forma a pessoas que abrem espaços dentro de nós revelando amor paz alegria todas essas emoções que habitam o nosso coração não posso ele levar nada que você já não tenha
muitos autores escritores pensadores de ser um isso mas o mais incrível é quando acontece diante dos nossos olhos diante do nosso coração Posso levar algo que você ainda não sabe que tem porque tenho a chave e o outro ser humano mas alguém fora de você fora de nós mesmos para mim isso fica muito claro nesses Encontros com a morte de quem cuido todos temos dentro de nós a essência da consciência Através da morte se eu conseguir abrir a porta certa a todos Encontraram o mesmo que eu a a expressão do afeto é o que transforma
e nos sentimos planos na vida se formos um instrumento de transformação Não Importa se Esses afetos são ou não são bons fazer julgamento de valor sobre o que sentimos dizer a nós mesmos isso é bom sentir isso não é bom sentir pode ser muito perigoso nos tempos finais devo torcer pela morte da minha mãe posso sentir ódio do meu pai quero que essa pessoa que eu deveria amar tanto morra são emoções que brotam espontaneamente sem controle e por meio do pensamento tentamos a selecionar e decidir na consciência se São boas ou ruins se podemos ou
não sentir então acreditamos que demonstrar afeto o bom é válido bonito e simpático e demonstrar afeto ruim não é válido nem bonito nem simpático só que muitas vezes é por meio do afeto ruim que a transformação realmente se dá nem sempre alcançamos as pessoas ou somos alcançados Pelo Caminho Suave da alegria é possível e não estou dizendo que o sofrimento é o único caminho mas é bem possível que o sofrimento tem uma Capacidade indiscutível para transformar os grandes dramas humanos são muito semelhantes Estou magoado com a maior parte das pessoas aqui mas ninguém sabe é
um deles Estou com muita raiva de você mas não vou te falar que é outro Não quero falar porque não consigo não lido bem com conflito é igualmente comum quando não demonstramos o afeto ele fica guardado dentro de nós a energia do afeto não e evapora Especialmente quando esse Sentimento Pati de relações próximas ó o processo de tentar curar sentimentos ruins de fazer uma espécie de reciclagem perna gera resíduos tóxicos e muitas vezes não nos damos conta disso o tratamento mais curativo que existe a expressão honesta do que sentimos é preciso entender também que ter
inimigos não é de todo ruim às vezes é por meio deles que encontramos força e coragem para superar obstáculos nossos amigos nos amam como somos acreditamos que Daremos aos nossos amigos o nosso melhor mas muitas vezes são os inimigos que exigem o melhor Queremos ser mais felizes ter mais sucesso mais força mais tudo frente aos nossos inimigos precisamos demonstrar uma força inacreditável situações de conflito nos colocam diante de sentimentos difíceis de pessoas que aparentemente nos causam mal esses confrontos podem ser uma grande fonte de transformação o impulso para Descobrirmos a potência que temos dentro de
nós não me refiro a vingança mas sim uma E aí o apropriarmos da nossa força interior o mesmo quando demonstramos um afeto com qual é difícil lidar oferecemos a pessoa do outro lado do ringue a oportunidade de também se transformar o mais bonito é que ao agir assim também nos abrimos para transformação sentindo a dor podemos curar a alma lacrada dentro da mágoa só tem cicatrizes quem sobreviveu Quem deixou a ferida aberta morreu mal chegará ao final da estrada em frente ao muro final arrependido por não ter demonstrado afeto por pessoas que podem ter partido
antes a mãe e o filho a esposa as chances que perdemos de demonstrar o que sentimos de verdade chegam com toda a força no fim da vida mas sim ainda tempo para demonstrar o ISS e a eft e SF a z e m o s s s h e l i n d o v&s srxp rnce a A trabalhar para viver viver para trabalhar e esse não saber trabalhar com amor mas com desagrado é melhor deixar diz o trabalho e centavos a porta do tempo a pedir esmola aqueles que trabalham com alegria e Gibran kahlil
Gibran a outra arrependimento diz respeito a ter trabalhado muito se temos um trabalho que nos oferece a chance de deixar o mundo melhor mesmo que só um Pouquinho e só para poucas pessoas se nos envolvemos nesse trabalho com verdadeira energia de transformação inicializamos vemos sentido no fluxo que escolhemos ainda que implique trabalhar muito todos pensamos na vida como um tempo de realizações existem pessoas para quem viver é possuir bem se elas trabalham loucamente Para ter para acumular acumulam não só bens materiais mas também mágoas e crises podem ter muitas coisas inclusive problemas porém O que
causa verdadeiro arrependimento é precisar de máscaras para sobreviver no ambiente profissional quando existe uma diferença entre quem somos na vida pessoal e quem somos no trabalho então estamos em Apuros olhamos para aquela cena de nós mesmos trabalhando e não não se conhecemos mas Encontramos uma a justificativa aquela pessoa lá no trabalho é outro ser que está ali para fazer E aí Bom dia de trabalho eu sou outra pessoa estamos longe e não ali dentro daquele jaleco daquele terno daquela gravata daquela sapatilha se só sabemos ser nós mesmos calçando um chinelo então colocamos os pés na
terra antes que seja tarde e não saibamos mais a diferença entre a nossa pele e a sola do sapato nem Só aqueles que trabalham de terno e gravata vestido elegante uniforme da empresa ou de jalecos São infelizes Tem muita gente que trabalha com arte com o Mundo lúdico e mesmo assim totalmente infeliz julgamos o trabalho do outro mas a verdade é que cada um sabe o peso do fardo que carrega tem gente que acha que a vida do outro é melhor mas nem sempre é quando aceitamos que nosso trabalho se distancia da nossa essência temos
a sensação de tempo desperdiçado principalmente se preferimos nossa essência ao nosso trabalho mas também existe risco quando gostamos mais de ser aquela pessoa do O trabalho especialmente se só conseguimos pensar em nós mesmos como se alguém porque trabalhamos essas pessoas podem ser incríveis no trabalho mas na vida pessoal são um desastre quando se aposentam é como se morressem elas desempenham seu papel de maneira muito mais fluida dentro do ambiente de trabalho do que na própria vida isso acontece com muita frequência entre Profissionais de Saúde essas pessoas muitas vezes estão completamente Infelizes na vida pessoal por
que trabalham na área da saúde embora sigam à risca a recomendação Universal di a fazer pelo outro aquilo que querem que façam por elas muitas vezes há algo de doente no ato de cuidar desse do ar e ser útil elas fazem pelo outro que não conseguem fazer por si mesmas e essa é uma regra muito ruim quantas vezes ouvimos comentários assim no meio no meu trabalho tem uma mãe perdendo um filho porque Vão reclamar da minha vida a vida Dela é muito pior que a minha o profissional de saúde que se coloca na posição de
Salvador de cuidador mesmo que voluntário apenas entrega ao outro não encontra o outro existe uma barreira na relação genuína ele está presente na vida do paciente porém usam uma máscara de fada madrinha somente dar e não se permite receber com isso perde a chance de se encontrar verdadeiramente com a pessoa de quem está cuidando E no fim do dia sente-se esgotado Porém quando o Profissional de saúde realiza esse trabalho com real presença e se abre a possibilidade de troca de aprendizagem de transformação e sente-se renovado no fim do dia por vezes terminou meu dia cansada
saiu da a minha casa 6 horas da manhã e volto quase sempre depois das 23 horas mas minha energia tende a se manter em alta sempre estou sempre inteira fico fisicamente cansada como toda a gente que atravessa a cidade de São Paulo Horas no trânsito atenção redobrada pelo receio da violência mas cuidado trabalhar fazer algo pelo outro e permanecer disponível para que o outro me transforme nunca me cansa Claro em alguns dias não estou afim de me abrir nesses dias em que alguma questão pessoal se impõe sua primeira a reconhecer os sinais e fecha agenda
se não possa estar presente junto ao outro se precisa de momentos para me conectar comigo mesma fico em paz com essa Decisão faço terapia meditação arte poesia qualquer atividade que possa me conectar com a essência ducção me ensina e me traz a plena certeza de que o mundo gira Apesar de eu não estar empurrando Esse é um desafio para o cuidador que pensa que as coisas só darão certo se eu E aí o controlando essas pessoas quando se aproximam da Morte sentem que a vida e eles deve alguma coisa a questão do trabalho permeia essa
crise mas porque Afinal quanto tempo de nossa vida passamos no trabalho a maior parte de nós passa pelo menos 8 horas trabalhando cerca de trinta por cento do nosso tempo sem falar do tempo em que buscamos atividades para tentar melhorar o desempenho no trabalho meditamos para ter mais atenção fazemos mais exercício físico para nos sentirmos melhor e tudo isso para trabalhar mais o caminho pode estar certo mas o motivo para percorrê-lo pode estar errado A fazer o bem para ser feliz na vida é diferente de fazer o bem para se dar bem no trabalho se
escolhemos o autocuidado não pelo prazer de receber uma massagem mas para não ter dor nas costas assim poder trabalhar melhor no dia seguinte então pode haver algo errado com Nossos motivos pessoas que orientam sua vida para o trabalho se arrependem Principalmente se o motor por o câncer da humanidade o medo medo de não ter dinheiro medo de faltar estudo para os Filhos medo de não ter onde morar essas pessoas se amparam na velha justificativa eu tenho que trabalhar e segue em frente acreditando que estão ajudando alguém que não pediu aquela ajuda e aí como faremos
Quando o muro surgir diante de nós Imagino que no meu muro haverá um espelho que me obrigar a olhar dentro dos meus olhos e me perguntar a E aí como é que você chegou aqui terei que explicar o caminho para mim mesma como é que cheguei até aqui Não e precisarei explicar para o meu filho para meus pais para meus amigos não e precisarei explicar para o meu chefe ou para os colegas que fizeram puxar meu tapete no final sereia comigo mesmo sem intermediários preciso compreender minha morte porque ela é minha o muro que a
minha morte não é do meu filho não é do meu marido não é do meu pai da minha mãe do meu chefe o caminho é meu a questão do trabalho pede o mesmo raciocínio Pensar sobre isso pode mudar nossa vida antes que a dois somos antes que nos deparemos com a morte realmente não precisamos de muito tempo para mudar a vida a questão do trabalho também afeta claro o dinheiro tudo que recebemos pelo nosso trabalho tem a mesma energia que depositamos em nosso trabalho alguns anos uma amiga enfermeira foi promovido a um cargo de chefia
em um grande Hospital a única coisa que consegui dizer a ela foi presta atenção no que Você vai fazer com essa vida que vem chegando sabendo como ela era boi de coração puro sentia por ela Afinal sabia que a vida que a água dava estaria mais cheia de tristezas e problemas apesar da conta a bancária recheada talvez ela tivesse que gastar seu novo salário e terapia e remédios mais seriamente pensando na quimioterapia que precisou fazer dois anos depois a energia que vem de um trabalho que não traz sentido à nossa Vida é uma energia ruim
também com dinheiro compraremos comida que vai estragar mais rápido teremos um carro que vai quebrar a toda hora entraremos para uma academia que não teremos tempo de frequentar compraremos roupas que não usaremos cursos que esqueceremos quando observamos nossa vida e percebemos que vivemos comprando bens que não a cumprir sua função de nos fazer viver melhor Pode ser que haja algo errado e na origem do dinheiro se ganhamos uma Fortuna compramos um carro e E chegamos a nossa casa com cara de zumbis tem algo errado e afinidades eletivas e quem é um amigo um outro eu
se você não geleia é o quarto arrependimento de escrito por Brunin Vale diz respeito ao passar mais tempo com os amigos aí na seu Facebook e com ele a sensação de que estamos com os amigos sou uma dessas pessoas que têm a sensação de estar perto dos amigos Diante do mural do Facebook faça um bom uso dessa ferramenta e aproveito muito qualquer tempo que posso compartilhar com pessoas tão queridas mais distantes tem gente que eu amo demais mas a vida que leva nesse momento não me permite estar fisicamente próxima acompanhe as fotos dos filhos crescendo
os momentos importantes os gostos compartilhados de música e de poesia e de alguma forma me sinto parte desse universo paralelo em algum nível eu me encontro de fato com Essas pessoas ainda assim penso que estar com os amigos é vital com eles construímos relações mais honestas e transparentes algo que nem sempre é possível viver com a família e é com os amigos que temos a chance de dizer não gostei do o que você fez e ficar bem porque eles suportaram a crítica quando estamos e com os amigos queremos que nossas opções e sentimentos sejam respeitados
e assim é as pessoas da nossa família nem Sempre são as mais agradáveis do mundo com quem você anseia conviver contamos nos dedos das pessoas que gostam de passar o Natal entre parentes muita gente faz isso por obrigação sem prazer sem alegria infelizmente teremos mais tempo livre quando a dois servos desejaremos a companhia dos amigos daqueles que não se conhecem apesar da doença apesar do sofrimento queremos não se conhecer nos olhos deles porque nesse olhar e Encontramos nossa história nossa importância no mundo estar com os amigos muitas vezes faz com que experimentemos o estado de
presença de um jeito alegre e agradável na proximidade da Morte O arrependimento por não ter dedicado mais tempo a eles bate forte arrependidos pensamos que tivemos tempo livre a vida inteira mas na verdade não tivemos alguns arrependimentos são puro desperdício de tempo no final da vida não E aí Não faz nenhum sentido que sejam causa de Sofrimento muitas vezes escolhemos é um caminho que não sabíamos que seria ruim agora sabemos e nos arrependemos é como jogar na mega-sena e dizer eu joguei no 44 e deu 45 o que me passou pela cabeça para não ter
jogado 45 a verdade simples é que não jogamos no 45 porque achamos que ia dar o 44 Não é justo nos condenarmos por ações passadas baseando-nos no conhecimento que temos e agora quando começa o gramado eu Deveria ou Du eu poderia é a hora de pegar o espelho e dizer não faça essa sacanagem com você mesmo tomamos uma decisão lúcida com base nos elementos que tinhamos talvez pudéssemos dizer se eu soubesse que ia dar errado teria feito diferente mas não soubemos não tinha como sabemos está realmente presente em cada decisão da nossa vida em pensamentos
sentimentos voz e atitude pode evitar alguns desses arrependimentos mas naquele momento Tomamos a decisão que achamos melhor naquele momento é fazer-se feliz e ninguém pode nos fazer infelizes apenas nós mesmos o São João Crisóstomo o último arrependimento que no meu entender é o resumo de todos os outros é eu deveria ter feito de mim mesmo uma pessoa mais feliz quando falamos do Estado de felicidade muitas pessoas pensam que apenas de alegria e prazer Que se trata mas o estado pleno de felicidade é muitas vezes alcançado depois de um momento muito difícil da nossa vida e
que foi superado momentos importantes e tensos pelos quais passamos com sangue o suor e lágrimas mas saímos inteiros cobertos de cicatrizes mais Sobreviventes melhores mais fortes do que antes isso nos traz um estado de Felicidade Plena fazer desse mesmo uma pessoa mais feliz tem relação com ajudar Quem está morrendo é olhar para essa pessoa de modo inteiro e percebesse como igual pois também estamos morrendo quando ajudamos uma pessoa estamos presentes ao lado dela não dentro dela quando só conseguimos estar no nosso sofrimento usamos aquela pessoa para nos realizarmos é cruel isso que estou dizendo mas
é muito verdadeiro tome cuidado se você cuida de alguém para ser alguém usando aquela pessoa para dar sentido à sua escolha seja você Assistente social enfermeiro médico filho marido precisamos da compaixão para permanecer no espaço sagrado da relação do encontro e como faz para não se arrepender depois Todos sabem o caminho do arrependimento mas como se faz para não se arrepender eu acho que não existe a fórmula nem dia passo a passo mais um livro me transformou em relação à e os quatro compromissos do escritor mexicano do Miguel Luiz o primeiro Compromisso sugere ele é
ser Impecável não uso da palavra a palavra tem poder de transformação e de destruição muito maior do que qualquer tratamento muito maior do que qualquer cirurgia ou remédio e tem muito mais poder quando ganha voz quando colocamos nossa voz em algo em que acreditamos a palavra passa a ter algo de nós mesmos não me refiro apenas as palavras boas às vezes é necessário dizer isso que você fez não está bom porém dependendo de como Dissemos quem ouviu a crítica poderá concordar com ela ou se irritar profundamente Se não for possível encontrar a palavra Impecável fica
em silêncio o silêncio tem tanto poder quanto a palavra quando estou muito irritada prefiro ficar quieta e se alguém pergunta você não vai dizer nada respondo atenta não tenho nada de bom para dizer nesse momento Posso garantir que não há como vencer um o silêncio desse tamanho é um silêncio Cheio de palavras que não devem ser é ditas que ninguém quer dizer é o extintor de incêndio mais apropriado para e esse tipo de fogo para apagar fogo na floresta é preciso água fogo de eletricidade pede espuma e fogo de palavras exige silêncio segundo compromisso não
tire conclusões encontro você na rua e não cumprimento você pode pensar ela não me cumprimentou Será que falei alguma coisa que não Devia no nosso último encontro as maiores brigas começam com as palavras eu achei que você eu pensei que você essa rede de conclusões exclui os demais personagens da história ao mesmo tempo que nos envolve e sufoca as pessoas à nossa volta tornam-se simples personagens de histórias malucas que construímos em nossa mente tantas vezes perversa o caminho mais simples teria dizer assim Ana porque que você não me cumprimentou ontem e eu posso dar uma
Resposta impensável para Uma Mente perversa Olhe Desculpe estava tão distraída tão atrasada não vi você tudo pode ser mais simples do que imaginamos é o terceiro compromisso é não leve nada para o lado pessoal isso é bem é difícil uma pessoa com baixa autoestima acredita que todos acham péssima os outros estão simplesmente vivendo a própria vida mas ela imagina que só se ocupam de pensar que ela não é importante a baixa autoestima é um jeito Torto de ser egocêntrico não somos tão especiais a ponto de todos pensarem que não somos bons o suficientes o mundo
não está girando em torno do nosso umbigo ou Apesar dele o contrário também é verdadeiro receber Elogios não deve ser levado para o lado pessoal se alguém nos ache importantes e interessantes isso não necessariamente tem a ver conosco tem a ver com aquela chave que temos que abre a porta de bem-estar da pessoa que elogia simples assim de novo tirar Conclusões e levar qualquer coisa boa ou ruim para o lado pessoal faz com que muitas vezes tomamos decisões erradas que nos levaram ao arrependimento fazer o seu melhor é o quarto compromisso às vezes nosso melhor
é estar Tô de mal humor não sair de casa ou ficarmos zangados com meus filhos com Olá meus amigos com meu amor se tem um dia difícil chego em casa e aviso Hoje não estou bem misteriosamente a louça suja e lavada meu café fica pronto Aparece um chá alguém põe a minha música favorita para tocar ganho sorrisos e carinhos é mágico perceber como estamos e avisar ao outro alguns anos coordenei uma equipe de assistência domiciliar propus uma rotina diferente quando as pessoas chegavam ao trabalho tinham de escolher um sinal que mostrasse como se sentiu naquele
dia esse sinal era colocado no crachá ou no mural de avisos internos que tinha o nome de todos os funcionários eram código de cores verde Amarelo ou vermelho o verde era É para quando estava tudo bem o amarelo era para o estado mais ou menos e o vermelho era para o dia em que o mar não estava para peixe são de um bom humor insuportável mas também tem o meus dias difíceis quando escolheu o vermelho sabia que aquele gesto simples podia fazer com meu dia transcorria se de um jeito diferente alguém passava pela minha mesa
sorrirá timidamente podia dizer queria falar uma coisa hoje com Você mas talvez amanhã seja melhor aparecer um bilhetinhos carinhosos um café um chá meio sorrisos e acenos a distância era mágico e podíamos mudar os sinais ao longo do dia não era preciso condenar a um desfecho ruim um dia que começou ruim e era muito raro alguém passar o dia inteiro com a carinha vermelha quando eu escolhi o sinal assumia que o motivo era meu fazer o seu melhor é prestar atenção a com bem Estamos para sim fazer o melhor quando Estamos muito mal melhor não
fazer se calar ou avisar que não estamos bem a entender que tudo que fizemos certo ou errado fizemos tentando acertar é é algo que melhora nossa vida e o final dela estávamos dando o nosso melhor hoje podemos pensar que poderíamos ter feito diferente perseguido outro caminho mas naquele momento demos o nosso melhor talvez o jeito mais fácil de viver bem seria Se pudéssemos incorporar no nosso dia esta cinco nuances da existência Demonstrar afeto permitisse estar com os amigos fazer-se feliz e fazer as próprias escolhas trabalhar com Algo que faça sentido no seu tempo de vida
e não só no tempo de trabalhar Sem arrependimentos eu já posso partilha que meus irmãos se despeçam de mim saudações a todos vocês começa a minha partida devolvo aqui a chave da porta e Abro Mão de meus direitos na casa palavras de bondade é o que peço a vocês por último estivemos Juntos tanto tempo mas recebi mais do que pude dar eis que o dia Clareou e a lâmpada que iluminava o meu canto escuro Você apagou a ordem chegou estou pronto para minha viagem de rabindranath tagore e as nossas mortes de cada dia e tudo
deve estar sendo que é Oi Clarice Lispector nós passamos a vida tentando aprender a ganhar buscamos cursos livres milhares de técnicas sobre como conquistar bens Pessoas benefícios vantagens sobre a arte de ganhar existem muitas lições mais e sobre a arte de perder ninguém quer falar a respeito disso mas a verdade é que passamos muito tempo da nossa vida em grande sofrimento quando perdemos bens pessoas realidades sonhos temos mil razões para sonhar mas quando perdemos nossos sonhos não deveríamos perder a razão vivemos buscando discursos que nos mostrem como ganhar Como conquistar o amor da nossa vida
o Trabalho da nossa vida acredito porém que ninguém se inscrever em um curso que se chamasse como perder bem ou como perder melhor na vida no entanto saber perder a arte de quem conseguiu viver plenamente o que ganhou um dia cada Pedro existencial cada morte simbólica seja de uma relação de um trabalho de uma realidade que conhecemos busca pelo menos três padrões de o sentido o primeiro diz respeito ao perdão a si mesmo e ao outro o segundo é Quer saber que o que foi vivido de bom naquela realidade não será esquecido o terceiro é
certeza de que fizemos a diferença naquele tempo que termina para nossa história deixando um legado uma marca que transformou aquela pessoa ou aquela realidade que agora ficará fora da sua vida aceitar a perda Tem uma função Vital na nossa vida que Continua sem a certeza do fim sem a certeza de que algo acabou é difícil partir para outro projeto para outra relação para Outro emprego ficamos presos em um Limbo do deveria do poderia ficamos encalhados no Esse é como se parássemos nossa vida entre a inspiração EA expiração o ar já saiu dos nossos pulmões mas
não deixamos entrar a novo por nos prendermos a último suspiro esse intervalo é o que mais tememos na vida e do que mais fugimos quando terminamos um relacionamento mas não aceitamos que ele acabou ficamos no intervalo viramos zumbis afetivos as relações morrem mais E aí nós tentamos mantê-las vivas dentro de nós muitas relações apodrece em dentro de e nós e contaminam todas as outras entendemos que é muito mais difícil vivenciar a perda do que ficar no velório dela mais superar a perda é muito mais fácil do que ficar no ar irrespirável da putrefação afetiva essas
pedras simbólicas podem ser mortes mais difíceis de lidar do que a morte real na Morte real não tem discussão porém a morte simbólica ou a morte de uma relação de um trabalho de uma carreira às vezes deixar a impressão de que não foi realmente morte algo vivo ainda e alucinamos acreditando que alguma coisa poderá ressuscitar aquela relação àquela carreira aquela realidade esse momento de se certificar de que a morte está acontecendo É também um muro o muro daquela relação daquele trabalho daquele Momento daquela fase da vida chegamos ao muro e não dá para pular ou
dar a volta é Preciso olhar e reconhecer que existe essa morte esse fim só conseguiremos passar para a próxima etapa Se tivermos uma destas três confirmações de Que perdoarmos Deixamos nossa marca ou levamos a história conosco tirando dela os aprendizados possíveis percebo isso na condução de processos de luto que não estão relacionados com a morte em si primeiro nos perguntamos se tem algo de Que nos arrependemos algo que contribuiu para aquela morte ter dito que não devia ou deixado de falar o que devia se a resposta for sim nos sentimos responsáveis pela construção daquela morte
bom então existe um arrependimento o segundo. É senão seremos esquecidos isso acontece especialmente com as mulheres e os maridos alguns fazem de tudo para se tornarem eternamente presentes não querem ser esquecidos de Jeito nenhum mas deixam marcas profundas de ódio e Vingança apenas seria Libertadores que se fizesse lembrar não pelo mal mas sim pelo bem que causaram o terceiro. Pode ser uma experiência de mortalidade seguimos em frente Mas deixamos algo de nossa essência de nossa história naquele tempo naquele ambiente daquela pessoa que sai da nossa vida vamos falar sobre fim de uma relação de trabalho
a morte pode ser boa Dependendo de quem Decidiu sobre ela quando pedimos Demissão o Finn é mais tranquilo encaramos um muro entendemos que aquela etapa se encerrou e já buscamos outros horizontes um ano sabático uma nova área de atuação o novo cargo que traga mais dinheiro ou mais poder esse trabalho vai morrer e com data e hora marcadas tudo está sob controle se somos dispensados a dor e é maior e a questão é como vivenciar aquilo que foi terminado à revelia do nosso desejo a dor maior sobrevém quando Voltamos atenção para o nosso umbigo e
nos damos conta de que o mundo não está girando em torno dele a melhor forma de continuarmos vivos apesar dessas mortes que vão acontecendo ao longo da vida é estar presente nelas se vivemos plenamente o amor então ele pode ir embora se vivemos tudo que aquela relação poderia dar então estamos livres nada nos prende não há tendências é a Entrega Total a experiência que permite o desapego entramos naquela relação Naquele trabalho naquela E aí a realidade com o melhor de nós transformamos entregamos nos aquele encontro e uma hora ele acabou seguimos nosso caminho levando que
aprendemos E é isso que fará com que possamos entrar em outra relação em outro emprego em outra carreira em outro sonho de vida a busca pelo controle da situação impede a experiência da entrega quando isso não acontece não conseguimos nos transformar em empacamos Nem sinal do tempo não Vivido nesse entrave do encontro que deveria ser para sempre e eu encontro que deveria ser para sempre na verdade nunca aconteceu o trabalho que deveria ser para sempre nunca fez ninguém feliz no presente a carreira que deveria ser para sempre nunca teve potencial para deixar um legado tudo
que desejamos que seja para sempre corre o risco de não nos fazer feliz hoje só porque acreditamos que Nos fará felizes no futuro estamos sempre construindo sempre Reformas pensando no futuro quando a empresa for a nossa tudo será diferente namoramos uma pessoa que não nos faz bem agora é mas quando casarmos Será diferente quando tivermos um filho será diferente vivemos pensando que o diferente não vai acontecer agora e aí quando acontece a morte morre o presente ou futuro a morte de um passado está no arrependimento de ter desperdiçado o tempo de vida com escolhas ruins
conseguiremos lidar bem Com a morte no dia a dia se pararmos de viver feliz e somente no futuro se eu for demitida hoje o que vive no meu trabalho Valeu a pena se olhar para trás e disser Nossa Que horror o que eu sofri casamento trabalho por 11 anos da minha vida que eu dei para aquilo não me reconheceram olha o que fizeram comigo eu não devia eu não devia eu não devia quando digo isso mas tem meu tempo de vida destruir anos da minha vida a última impressão é a que fica não a Primeira
conhecemos a pessoa mais incrível da nossa vida nos casamos com ela mas depois ela nos Decepciona muito então a pessoa se torna é irreconhecível para nós um monstro a impressão que fica é somente a última e o que é que aconteceu no intervalo entre ser incrível e tornar-se um monstro será que tudo não passou de um engano aqui fomos levados por nossas conclusões e nossa inabilidade de afastar o lado pessoal Será que fomos Impecáveis com a nossa palavra o Será que usamos palavras capazes de transformar qualquer arranjo em diabo Será que oferecemos o nosso melhores
soubemos aceitar o melhor do outro mesmo que não preenchessem nossas expectativas como esse encontro nos transformou quem somos Depois dessa experiência é isso Legado de que falo se Terminamos uma relação jogando fora todo o tempo que passamos com aquela pessoa escolhemos destruir parte E da nossa vida esse é o grande dilema de todos nós que vivemos perda simbólicas a expectativa da perda mesmo que ela não ocorra ou a experiência da perda só se tornará menos dolorosa se ao longo dela nos entregarmos e nos transformarmos e se possível se tivermos a oportunidade de transformar o outro
por isso é preciso pensar muito bem antes de começar relações e torná-las definitivas principalmente porque nada é definitivo E certo a experiência já vivida nenhuma relação nenhum emprego nenhuma escolha nada é definitivo tudo terminara se bem ou mal vai depender de como vivemos cada um desses processos se terminar mal dá mais trabalho recomeçar o primeiro passo para aprendermos a perder é aceitarmos que perdemos se acabou acabou não tem prorrogação eterna a honestidade de encarar o fim é um preparo que aperfeiçoamos ao longo da vida nós nos preparamos para aprender a ver a verdade Não me
vou prender haver um novo começo mas e haverá verdade de uma forma amorosa sem raiva e para sermos amorosos e com alguém que nos traiu com chefe que nos guiou com emprego que faz as pessoas viverem mal é preciso primeiro ter compaixão por nós mesmos entender que se tomamos aquela atitude se fizemos aquela escolha se decidimos estar lado daquela pessoa tóxica é porque naquele momento era o que podíamos ver então antes de Ficar com ódio da pessoa que nos fez mal tenhamos compaixão de nós mesmos por ter vivido essa história de alguma forma ela pode
nos transformar em alguém melhor não em alguém mais amargo mas infeliz mas inválido para outras relações ou para outro trabalho não buscamos a invalidez emocional quando falo de morte real não aceita temos o luto complicado mas quando se trata de pequenas mortes não aceitas O resultado é invalidez ficamos em válidos para relações novas Para trabalhos novos para projetos novos porque nos destruímos junto com desfecho da história anterior escolhemos ser vítimas não deveríamos e quando nos tornamos vítimas naquele processo do fim quando fazemos as escolhas baseadas em motivos errados o Finn doloroso é praticamente certo se
escolhemos determinados caminhos para agradar ao outro se fizemos para nos sentimos amados e aceitos então entramos em uma guerra quando o fim se aproxima Existe uma guerra pelo poder e a guerra pelo poder passa por ser reconhecido em seu sacrifício muitas vezes entramos em uma fria afetiva ou em uma fria de trabalho porque acreditamos quando nos disseram sem se você esse projeto não daria certo ou preciso de você para viver ou você é super importante nosso ego foi lá para cima provavelmente começando uma história de profundo fracasso que logo ao virar a esquina nos empurrará
para o Abismo sabemos que estamos diante do abismo e assim mesmo decidimos dar um passo à frente quantas vezes não fizemos isso na vida Estamos vendo que aquele barco vai afundar queremos sair mas aí tem aquela falsa força não agora eu sou o capitão dizemos a nós mesmos agora vai dar certo agora sou eu que estou no comando essa relação depende de mim para funcionar essa família depende de mim e eu vou fazer funcionar só que transformamos as pessoas em simples Personagens da nossa história personagens que colocamos ali esperando que se comporta hein do jeito
que planejamos você não está bem aqui então vou transferir você para lhe dizemos mentalmente Muitas vezes os fracassos sobretudo os afetivos vão é nessa linha construímos um espaço para pessoa fazer algo que vai nos se machucar muitas vezes repetimos o mesmo padrão para validar uma ideia que acreditamos vai funcionar então Voltamos Ao fundo do poço porque pode ser ali o lugar mais conhecido e seguro de viver o grande desafio é viver algo que dá certo a posição de vítima mas sempre muito perigosa porque não nos oferece a possibilidade de superar a dor A questão não
é assumir Nossa culpa Pelo mal que nos fizeram a questão é fui maltratada fui humilhada o que eu vou fazer com isso afinal o processo já aconteceu Vingança e mágoa não curam nada do que acontecer mudar a nossa experiência a Escolha do que fazer com essa experiência é o grande poder Esse é o nosso verdadeiro controle o livre-arbítrio não tem a ver com que escolhemos para a vida ninguém escolheu conscientemente ter câncer ou demência ninguém escolheu conscientemente morrer em um acidente de carro existe a crença de que escolhemos a vida que temos bem como nosso
pai nossa mãe nossa hoje as histórias Mas de fato o que temos ao nosso alcance a forma de viver essas As experiências se alguém que amamos morre essa pessoa não irá reviver Por que ficamos em ou porque estamos revoltados a experiência acontece e acabou a pessoa continua a fazer parte de nossa vida por causa de tudo que vivemos com ela ela já é parte da nossa vida sempre será de uma forma ou de outra teremos que atravessar o espaço de transição de intervalo aqueles que não se entregam a esse processo da perda não se renovam
para o próximo passo é como Se ficassem presos no canal de parto já saíram de um lugar mas se recusam a chegar a outro estaciona perda as pequenas mortes talvez sejam as mais dramáticas porque continuamos plenamente conscientes do que está acontecendo depois que acontece entregar-se a esta dor é o melhor jeito de deixá-la ir embora terminou uma relação Viva o luto da relação foi demitido de um emprego Viva o luto dessa perda viva Experimente essa dor Não fuja não me mais e Covardemente aquilo que foi vivido antes se foi uma experiência de 25 anos de
casamento 30 anos de relação 30 anos de emprego não podemos simplesmente assassinar todo esse tempo quando entramos em uma história nova a melhor forma de viver é pensar que vai acabar é preciso vivê-lo intensamente para que na hora h possamos dizer valeu muito a pena deixei um legado transformei não seria esquecido entrei para ganhar entrei nesse emprego para dar o meu melhor Entrei nessa relação para dar E aí é o que tem que vir conosco das histórias passadas é a transformação que elas e nos proporcionaram não levemos a história e sim o produto da história
e a história só terá um produto se tiver mesmo havido um encontro se realmente mergulhamos nela por inteiro é muito mais fácil elaborar o luto de um grande amor duplo de uma relação de guerra os lutos mais complicados vem das relações Ambíguas onde havia Amor e Ódio restam muitas arestas quando existe amor a morte vem mas não mata o amor o amor não morre quando porém se trata de uma história de trabalho trágica em que puxamos o tapete de muita gente em que passamos noites e noites mal dormidas por causa um projeto de que não
gostávamos o luto é muito mais caro porque você deixou ali coisas muito valiosas seu caráter seu nome sua sensibilidade que sua qualidade de vida Quando nos mandam embora pensamos paguei um preço muito alto por esses anos todos agora quando perdemos um trabalho que adorávamos que e nos transformou onde crescemos onde alimentamos sonhos claro que dói é mas sabemos valeu a pena por tudo que eu aprendi é algo que nos projeta para o mundo verdadeiro e muito mais intenso do que aquele em que estávamos vivendo e o processo mais amoroso de Recuperação é aquele que diz
respeito a nós mesmos Tudo que é possível fazer é amorosidade pura quando estamos disponíveis para Renascer podemos escolher como morrer considerações sobre Testamento a capital Qual é a coisa mais assombrosas do mundo e o de xira e o destino a respondeu a coisa mais assombrosas do mundo é que ao redor de nós as pessoas podem estar morrendo e não percebemos que isso pode acontecer conosco. A mais barata e a conversa sobre a morte entre o médico e seu paciente Nunca será um momento fácil não é raro que essa conversa nem sequer aconteça mesmo que o
paciente tenha uma doença muito grave por trabalhar com cuidados paliativos há muitos anos acabei desenvolvendo minhas técnicas para abordar o tema com meus pacientes e suas famílias mas decidi criar um documento para uso no meu dia a dia um bom amigo advogado que estuda Muito sobre ortotanásia e eu construímos um documento com diretivas antecipadas ou Testamento Vital quando comecei a conduzir essas conversas no consultório percebi que o tema era bem vindo quando adequadamente abordado ao longo de duas ou três consultas a primeira conversa é um momento solene não pode ser tratada como algo corriqueiro quando
instituímos essa prática dentro de uma grande instituição para idosos propusemos quatro novas perguntas na entrevista Inicial do essa entrevista Inicial tinha 19 páginas no entanto era muito Oi é comum ver que todas as perguntas estavam respondidas exceto aquelas quatro O que eram simplesmente ignorados os primeiros a questionar as Tais perguntas foram os próprios geriatras o que o idoso vai pensar se a gente perguntar isso a ele decidir ou então introduzir as questões no meio de outras mais simples sobre a atualização das vacinas E histórico de saúde o resultado era mais ou menos assim o senhor
está com as vacinas em dia já foi operado alguma vez fuma bebe já ficou internado se tiver uma parada cardíaca o senhor quer ser reanimado ficou até engraçado Pois é como se falássemos sobre um elefante branco no meio da sala fingindo ser uma mosca na janela claro que isso demorou muito tempo para se resolver e ainda assim as perguntas ficavam simplesmente sem resposta até que a gerente da Instituição decidiu fazer uma palestra aberta para os moradores e seus familiares o tema era a finitude humana foi minha primeira palestra para leigos confesso que foi um dos
momentos mais Os Incríveis da minha história ser cumprimentada por dezenas de idosos E agradecendo minha coragem de falar tão claramente sobre algo que eles estavam precisando tanto ouvir daí em diante as perguntas foram feitas e respondidas essa conversa a respeito de diretivas Antecipadas sobre o que queremos ou não para o final da nossa vida deveria acontecer primeiro entre os nossos familiares na hora do jantar ou do almoço de domingo para nossa segurança e de nossos familiares mais idosos ou adormecidos convém que essa conversa que ocorre em um momento em que não existe atividade nem Progressão
de doença deve acontecer na convivência quase um contexto filosófico um papo cabeça como se diria antigamente muitas Vezes o médico que já trabalha com cuidados paliativos não é aquele que ter a oportunidade de falar disso pela primeira vez essa abordagem Inicial deveria ser feita por um clínico pelo geriatra ou por qualquer outro médico que esteja pronto para fazer o diagnóstico de uma doença grave e incurável mas os médicos não recebem nenhum treinamento na faculdade para conversar sobre esses assuntos sabem falar sobre doenças mas não sabem falar Com os doentes sobre o sofrimento deles só se
aprende a conversar sobre morte e finitude quando se faz a especialização em cuidados paliativos Isso significa que 99 porcento dos médicos não sabem fazer isso porque 99 porcento dos médicos não vão fazer treinamento em cuidados paliativos e mesmo que eles eu quisesse ainda não há vagas suficientes no Brasil para dar Amparo e a orientação a todo esse povo que não faz a mínima ideia do que significa Cuidar do bem morrer penso que se a sociedade se mobilizar para deixar claro Qual é a sua vontade e me refiro Inclusive a deixar esse ponto culturalmente mais claro
mais lúcido dentro da vida de cada um talvez no futuro seja mais simples oferecer cuidados para preservar a dignidade da vida da pessoa que está morrendo quero deixar aqui um Panorama histórico sobre o momento em que estamos no Brasil No que diz respeito aos cuidados paliativos Nosso país é um dos que oferece mais respaldo legal e ético para se fazer a boa prática de cuidados paliativos no planeta temos um único código de ética médica em que está escrito cuidado paliativo com todas as letras temos uma constituição federal que favorece essa prática temos direito à dignidade
da vida já tive essa conversa delicada como os pacientes em cuidados paliativos e seus e familiares que estão cientes da Vontade de seu ente querido descrevo toda a conversa no prontuário ofereço documento para leitura e os deixo à vontade para assinarem comigo na prescrição médica deixou claro para a equipe assistencial e para outros colegas médicos paciente tem permissão para morte natural quando escrevo no prontuário do paciente que estou fazendo tudo isso para dignidade da vida estou praticando a Constituição Brasileira Posso ser processada todos podemos ser processados mas a chance de ser condenada extremamente pequena pois
a base de toda a conduta médica é a comunicação respeitar a autonomia do meu paciente cuidarei com grande a responsabilidade para que seu sofrimento seja minimizado deixo claro que não pratica eutanásia a morte chegará a ser aceita mas não antecipada nosso código civil diz que ninguém pode ser submetido à tortura manter o Paciente na UTI sem nenhuma possibilidade de sair vivo de lá e tortura fazer um tratamento fútil e doloroso é tortura tambem é comum que quem faz cuidados paliativos tenha medo de ser processado por homicídio entendo homicídio como uma situação em que se não
tivesse ocorrido o crime a pessoa estaria viva não é o caso do paciente em terminalidade de doença grave e Fatal a doença vai matá-lo não os cuidados para minimizar seu sofrimento ainda não temos Leis que obriguem alguém a estar vivo eternamente doenças matam e não serão processados por isso quando oferecemos cuidados paliativos de verdade não estamos promovendo a morte do paciente é totalmente diferente da eutanásia e no dia-a-dia dos hospitais brasileiros ainda existe a má prática dessa a assistência como os médicos não sabem como cuidar acaba indicando a sedação paliativa para quase todos os pacientes
que estão em sofrimento por causa da Terminalidade uma grande luta dos profissionais de cuidados paliativos de indicar a sedação paliativa é exclusivamente para condições nas quais o sofrimento seja refratário ao tratamento recomendado o que acontece hoje é que se indica a sedação paliativa para o sofrimento refratário ao conhecimento do médico que está cuidando do paciente O médico não sabe cuidar não sabe medicar a dor a falta de área não sabe trabalhar em equipe para que o Sofrimento existencial e espiritual do paciente seja adequadamente avaliado e aliviado como consequência dessa falta de conhecimento e habilidades o
médico indica a sedação Por que não conseguiria conduzir o processo de morte de seu paciente de outra forma existe hoje um excesso de indicação de sedação paliativa mas sempre tardia e a pessoa sofre Absurdos durante muito tempo e nas vésperas de falecer recebe e a sedação como se fosse um ato Derradeiro de compaixão eutanásia e suicídio assistido são proibidos no Brasil já fui chamada muitas vezes para mesas de discussão em congressos como uma defensora dessas práticas Mas isso é totalmente a ver só os cuidados paliativos pessoalmente acredito que sejam práticas extremamente elaboradas e complexas impossíveis
de serem executadas em um país tão imaturo até em relação a conversar sobre a morte não faço e não Defendo pois dentro do Cuidado paliativo não existe espaço para eutanásia acompanha o paciente até que a morte dele chegue a e a morte chega no momento certo não tenho direito de antecipar e muito menos de atrasar esse processo até hoje poucas pessoas me pediram para abreviar o sofrimento e na maioria dos casos Quando o Sofrimento foi aliviado não persistirão no pedido de abreviar a vida viveram mais viveram bem dentro do Possível viveram e morreram com seu
sofrimento cuidado dignamente o documento do testamento Vital que usa no consultório tem quatro partes importantes no cabeçalho e número todos os números dos parágrafos da Constituição das leis e das resoluções do Conselho Federal de Medicina Como já comentei o Brasil é um país que favorece a boa prática da Autonomia de vontade e deixei isso bem claro nesse documento na segunda parte falamos sobre a escolha Dos Procuradores de vida pessoas que o paciente escolhe como seus representantes de vontade não precisa ser necessariamente um representante legal pois aqui prevalece a escolha do paciente ele designa as pessoas
que o conheçam que tem uma intimidade com ele a ponto de saber e como tomar decisões e quais as suas prioridades a vontade do paciente deve estar documentada no prontuário médico é preciso deixar claro não há sinais de Depressão não existe nenhum déficit cognitivo que afete o processo de decisão nessas diretivas tampouco pressões emocionais existem estudos em andamento em nosso país a respeito de diretivas para pacientes portadores de demência mas ainda não temos dados suficientes para a pô-los em prática nesses casos prevalece o Consenso da família em relação aos cuidados no fim de vida o
maior desafio dos geriatras é abordar um diagnóstico de demência com Seus pacientes em um momento no qual eles ainda possam compreender e ter juízo crítico sobre suas decisões futuras como se fala de verdade em relação ao diagnóstico de Câncer em idosos é possível imaginar então o tamanho do Silêncio sobre o diagnóstico de demência outro aspecto fundamental a esclarecer as diretivas valem apenas para a situação em que a pessoa padece de alguma enfermidade manifestamente É incurável que causa sofrimento ou a torna incapaz para uma vida racional e autônoma Então ela pode fazer constar Com base no
princípio da dignidade da pessoa humana e da autonomia da Vontade que aceita a terminalidade da vida e repudia qualquer intervenção extraordinária e fútil em outras palavras qualquer ação médica que resulta em benefícios nulos ou demasiadamente pequenos que não souberem seus potenciais malefícios minha Principal recomendação diante da vontade de fazer um documento e como esse é que ele esteja preenchido junto do seu médico não há como decidir sobre intervenções médicas tem um profissional explicando detalhadamente o que significa cada um dos termos utilizados fazer um documento desse porte sem a orientação adequada é como escolher um prato
em um cardápio escrito em chinês sem tradutor talvez você peça a carne de Cachorro achando que se tratava de alcachofras na última parte do documento a pessoa deve descrever como quer ser cuidada abordando aspectos do dia-a-dia como banho troca de fraldas ambiente e finalmente cuidados com seu funeral doação de órgãos desejo de cremação e não realização de velório também são descritos neste ponto o melhor jeito de nos sentirmos Seguros em relação aos cuidados e limites de intervenção no final da vida é conversando sobre isso Em algum momento durante a nossa vida com saúde quando se
está doente essa conversa embora necessária fica bem mais delicada é a vida depois da morte o tempo do luto e de repente você sumiu de todas as vidas que você marcou a new part e o que você viveu não é tão importante quanto pensar em como você viveu ou para que você viveu um dos aprendizados mais fortes nesse meu trabalho cuidando de Pessoas em sua terminalidade é justamente não responder a um porque mais um para que o porquê evoca os motivos passados e o para que nos lança para o futuro para que vivemos isso passar
por uma perda pode nos dar a percepção do tamanho do amor que formos capazes de sentir por alguém de como essa pessoa pode ter sido Generosa ao esperar o nosso tempo de aceitar a morte dela na experiência da perda é possível que finalmente entendamos quem é Deus Para nós O que é sagrado para nós poderemos enfim saber se entendíamos a espiritualidade como algo sobre nosso comando ou como algo aqui nos entregamos subtamente as perdas que vivemos especialmente a morte de alguém muito Amado podem ter um para que mais pode demorar um bom tempo até que
a resposta o Sheik Clara já o porquê nunca terá uma resposta satisfatória ainda aqui e dedicamos a vida toda a tentar responder qualquer resposta que se dê a Essa pergunta é sempre pequena demais diante da grandeza da experiência do luto não faria aqui uma nova edição de tudo que já foi escrito sobre luto Tentarei apresentar uma nova perspectiva sobre a experiência humana tão complexa e absoluta que é perder alguém muito importante na nossa vida a primeira coisa a dizer é que a pessoa que morre não leva consigo a história de vida que compartilhou com aqueles
que conviveram com ela e para quem se tornou importante Ao longo de sua vida não existe a possibilidade de haver uma morte absoluta de desintegração de todas as dimensões de um ser humano cuja existência teve algum sentido na vida de outros seres humanos quando a morte acontece ela só diz respeito ao corpo físico meu pai morreu mas continua sendo meu pai tudo que me ensinou tudo que me disse tudo que vivemos juntos continua vivo em mim as duas únicas verdades com que É preciso aprender a lidar a partir da Morte deles são estas primeiro que
ele se em torno invisível segundo que não teremos um futuro compartilhado na nossa relação haverá momentos em que pensar em nele sentirei muita saudade e refletirei sobre os conselhos que me daria diante de dilemas que ainda virão mas a depender de como eu decidir viver meu luto por sua morte saber encontrá-lo dentro de mim nessas experiências que Ainda me aguardam o processo de luto se inicia com a morte de alguém que tem grande importância na nossa vida nem sempre o vínculo importante é feito só de amor E quanto mais estiver contaminado de sentimentos complexos como
o medo ódio mágoa ocupa mais difícil será enfrentar o processo de luto quando vínculo rompido era feito de amor genuíno Então temos muita dor mas ao mesmo tempo esse amor vai nos levar pelo Caminho mais breve em relação ao alívio daquela a dor do luto é proporcional à intensidade do amor vivido na relação que foi rompida pela morte mas também é por meio desse amor que conseguiremos nos reconstruir quando cuida de um familiar enlutado em grande sofrimento busco deixar Clara a importância da decisão de valorizar o legado do ente querido se aquela pessoa trouxe amor
alegria paz crescimento pode ser sentido de vida então não é justo que tudo isso Seja enterrado junto com o corpo doente é por meio dessa percepção de valor da relação que o imputado vai emergindo de sua dor Tecnicamente falando luto é o processo que sucede o rompimento de um vínculo significativo a experiência de perder alguém importante tira de nós a a percepção que cultivamos sobre a estabilidade sobre a segurança do nosso o mundo presumido sobre Nossa ilusão do controle quando perdemos Definitivamente a conexão com alguém importante alguém Que para nossa vida representou um parâmetro de
nós mesmos é como se nos privarmos da capacidade de reconhecer a nós mesmos ao longo da vida não recebemos nenhum tipo de educação para sermos quem somos quando crianças expressão mos a verdade sobre nós e sobre o que sentimos e pensamos mas muitas vezes nossa família nossa escola em nossa vida em sociedade fazem com que tenhamos vergonha de nossa identidade Então precisamos da percepção dos outros Para construir Nossa expressão no mundo adequada as expectativas dos que nos cercam e as expectativas que criamos dentro de nós mesmos Ou pelo menos tentamos ser tem um mundo a
nossa volta gostaria que fôssemos a maior parte de nós é o que os outros fazem de nós somos esculpidos com base na percepção do outro o que mais fará falta na morte de alguém o importante é o olhar dessa pessoa sobre nós pois precisamos do outro como A referência de quem somos se a pessoa que eu amo não existe mais como posso ser quem sou se precisa do outro para pensar sobre o mundo e se o outro não existe mais como será o mundo sem ele quando morre uma pessoa amada é importante é como se
fôssemos levados até a entrada de uma caverna no dia da morte entramos na caverna e a saída não é pela mesma abertura por onde entramos pois não encontraremos a mesma vida que tínhamos antes a vida que será conhecida A partir da perda Nunca será a mesma de quando a pessoa amada estava viva para sair dessa a caverna do luto é preciso Cavar a própria saída por isso dizemos que existe um trabalho ativo construído em direção a uma nova vida Cavar a saída da caverna do luto de mandar são força esforço e as pessoas enlutadas sentem
um cansaço intenso existencial e físico não como é possível convocar alguém para entrar conosco nessa caverna e Cavar a Saída para nós a reconstrução da nossa vida ou seja o reencontro com o sentido dela a partir da perda de alguém Muito importante se dá ao longo do processo de luto essencialmente o luto é um processo de profunda transformação a pessoas que podem transformar a nossa temporada na caverna em um período menos doloroso mas não podem fazer o trabalho com nós a tarefa mais sensível Do Luto é restabelecer a conexão com a pessoa que morreu por
meio da experiência Compartilhada com ela a revolta o medo a culpa e outros sentimentos que contaminam o tempo de tristeza acabam prorrogando nossas o caderno o e podem nos conduzir a espaços muito sombrios dentro de nós e durante a doença da pessoa querida provamos uma experiência antecipada Do Luto na qual é possível experimentar pensamento sobre como será a vida sem aquela pessoa nesse tempo de elaboração antecipada da perda as pessoas ao redor Do paciente podem ter chances maravilhosas decorar emoções corrosivas trabalhando o perdão a gratidão a demonstração de afeto o cuidado o amor genuíno e
puro e pleno de verdade Entre Dois seres deixa ir liberta qualquer outro sentimento deve morrer com o corpo tudo que aprendemos com aquela pessoa que morreu permanece dentro de nós no tempo de luto se nos dedicarmos a cura da dor pela perda conseguiremos avaliar com clareza tudo o que foi vivido e tudo Que aquela relação trouxe de positivo a nossa vida poderemos oscilar entre dois extremos essa oscilação conhecida como o processo do Aldo luto foi descrita por stroebe subir autores reconhecidos no estudo dessa área no processo do Aldo luto e Há momentos em que estamos
totalmente mergulhados na dor no sofrimento I pela morte da pessoa que amamos no outro extremo estamos imersos na realidade no dia-a-dia lidando com Questões do cotidiano que podem ou não estar relacionadas a perda como doar as coisas da pessoa resolver problemas burocráticos Como encerrar conta de banco telefone inventário etc no momento extremo da dor vem a tristeza o choro o desespero a raiva todos esses sentimentos devem ser aceitos e experimentados quando me perguntam se Podem chorar eu digo chore mas chore muito mesmo deixa o corpo inteiro chorar e sobremesa grite deite na cama e Esperei
permita-se abra-se a esse encontro pleno com a dor aceita essa condição e é mágico O que passa quando aceitamos sua presença olhamos para dor de frente ela tem nome e sobrenome quando reconhecemos esse sofrimento ele quase sempre cinco Olha quando negamos ele se apodera da nossa vida inteira não existe nada de errado em ficar triste pois a tristeza é uma experiência necessária para todo o Processo de lutas saudável apesar de vivermos sob uma falsa impressão de que temos obrigação de estar sempre sorrindo e felizes não é proibido ficar triste se as pessoas à nossa volta
nos cobram demais a superação entendamos que elas sofrem por nos ver sofrer como não sabem Estar ao nosso lado durante essa fase e como não sabem como reagiriam se estivessem no nosso lugar lutam com todos os argumentos para tirar a nossa dor da frente a maioria das pessoas não Sabe lidar com a tristeza de quem está perdendo uma pessoa importante e muito menos lidar com o sofrimento de quem acabou é de perder alguém querem que me lutado vai ao médico e logo começa a tomar e antidepressivos querem abreviar o tempo da dor mas o uso
indevido de medicação antidepressiva ou calmantes no período de luto pode levar o inusitado a uma anestesia emocional de repercussões Devastadoras evitam o sentimento de dor mas também Veda a capacidade de sentir alegria tristeza não é depressão nesse tempo de extremos quando a vida nos empurra o encontro da normalidade do cotidiano podem acontecer momentos de alegria e satisfação uma conquista de outro familiar Ou de outra pessoa amada e o enlutado volta a sorrir o problema da nossa sociedade esquizoide é que alegria demais no tempo de luto também não é algo que pega bem e é comum
que as Pessoas enlutadas se sintam culpadas por terem motivos e vontade de sorrir no meio de um processo de luto elas me perguntam se é normal da risada e eu digo se o tempo é de chorar pode rir até chorar pode morrer de rir até é permitido ficar triste até a e dá risada até estremecer e faz muito bem lembrar dos momentos engraçados que vivemos com a a pessoa que morreu Quando recebo alguém lutado peço que numere tudo de bom que a Pessoa falecida ensinou a ela depois surgiram que me conte alguns momentos muito engraçados
que viveram juntos com esses dois convites assistam um tempo lindo bem na minha frente quando o enlutado volta a se encontrar com seu ente querido de um jeito novo em meio à dor quase sempre ele fala sobre a perda a doença o sofrimento EA morte mas quando provocou lembranças da vida em comum lembranças boas intensas e Transformadoras trago de volta à essência daquela relação é nessa conversa que possa mostrar o resultado como a vida deixada por aquela pessoa que morreu é plena de significado Afinal o aprendizado EA história em comum não morre nunca o enlutado
jamais será privado das lembranças e dos sentimentos o amor não morre com o corpo físico o amor sempre permanece se você perdeu ou está perdendo alguém que ama muito faça esse exercício enumere que aprendeu e em Seguida E lembre Dias muito engraçados com aquela pessoa medite sobre as risadas altas que essas lembranças desencadearam as lágrimas que você vai ver ter nesse exercício aliviaram muito a sua dor as lágrimas são feitas de água salgada como mar chorar essa emoção é como tomar banho de mar de dentro para fora tudo pode morrer exceto o amor só o
amor merece a imortalidade dentro de nós e as coisas em geral não são tão fáceis de aprender e dizer como normalmente nos Querem levar acreditar a maioria dos acontecimentos é indizível realiza-se o espaço que nunca uma palavra penetrou e mais indizíveis do que todos os acontecimentos são as obras de arte existências misteriosas cuja vida perdura ao lado da nossa que passa o Rainer Maria rilke a alegria de agradecer trazer lembrança de tantos momentos incríveis e impensáveis pelos quais passei e compartilhei nestes anos que poderia Apenas sorrir diante destas cenas na minha mente mas a urgência
e agradecer mais uma vez ao Rogério Zé que me entrevistou para fazer o tdx femuspi e me fez acreditar que essa ideia de fazer as pessoas pensarem na morte com mais vida pudesse ser espalhada pelo mundo Agradeço ao Gustavo gitti pela generosidade em permitir que as conversas sobre a morte se transformassem na doce semente deste livro Agradeço o convite maravilhoso da Maria João para a escrita deste livro ao Fábio robôs que se deu o seu tempo e seu espaço para que eu pudesse escrever este livro com todo carinho e cuidado gratidão a paciência e ao
comprometimento da Cibele Pedral nos ajustes do texto que não acenderam lindo os momentos acompanhados de bolo café e muita inspiração aos meus amigos em especial a Sonia que sabe tão bem a Celebrar minhas alegrias e também abençoar minha fragilidade aos Olá meus pais que agora mora em mim agradeço a minha origem minha força e determinação e aos meus filhos Maria Paula Henrique derrama minha gratidão portanto a presença e tanto amor na minha vida