Correntes Polarizadas e Iontoforese

o olá pessoal tudo bem meu nome é joão luiz obrigado professora curte fisioterapia da unb universidade de brasília e o gente vai escorrer primeiramente sob os efeitos duas correntes polarizadas os efeitos clínicos seus principais indicações e depois umas falar um pouco sobre a e um to foresee também dos efeitos indicações clínicas bom é quando nós falamos em correntes polarizadas a nascer primeiros nos primeiro primeiramente nós temos que entender o seu sinônimos né então uma corrente polarizada também chamada de corrente contínua ou corrente direta constante polarizada ou galvânica tá porque ela tem esse nome de polarizada

porque quando a gente olha nesse gráfico aqui ó no eixo y pelo tempo e amplitude de correta corrente no eixo y é no x o tempo e aqui observa aqui a carga ela é constante esse exemplo aqui nós temos a fase da corrente somente na parte positiva do gráfico então olhar constante era direta ela é polarizada porque ela tem pólos definidos né ou seja sempre que botei um polo negativo definido e um polo positivo definido ao longo da terapia a ela também tem esse nome de corrente galvanica porque quem escreveu ela primeiramente foi o naturalista

galvani 1789 1776 quando ele desenvolveu a máquina elétrica de fricção e aqui dentro do aprender vocês vão ver que eu deixei uma série de aulas a que já estão postados no youtube eu sugiro que vocês bem assista também a aula de corrente polarizada é que é realizado é feito uma boa revisão de aspectos históricos da eletroterapia então como eu já disse anteriormente ela tem um fluxo contínuo e unidirecional de eletro né por isso que eu tava chamada de corrente constante quando a gente pensa nos parâmetros físicos da correspondente na nós vamos per que a forma

de pulso ela é como o próprio nome diz com tila não é ela é polarizada para ela não tem frequência porque ela não é interrompida ea fase ou seja a duração da fase dela é o tempo que a corrente permanecer ligado tá então essas são as principais parâmetros físicos essas correntes muito bem quando a gente fala e corrente contínua antes de qualquer a clínica pessoal nós precisamos entender que esse tipo de corrente ela tem por ser continuar né ela tem uma grande acomodação a portanto a sensação dela é muito fraca e não pode ver elevação

de intensidade o nome da aplicação o primeiro conceito que a gente tem que entender o seguinte quando a gente faz corrente contínua a gente tem uma intensidade que a mãe intensidade que nós dizemos com a quantidade de segurança que ela vai até cinco milhanperes tá na média ou 0.5 milhanperes cm quadrados eletrodo de densidade de corrente a outros autores colocam também que a gente tem que chegar no limiar sensorial agradável para o paciente ta falando se elas três maneiras de conduzir hoje determinar a intensidade do lixo o tratamento uma vez e iniciado o tratamento que

só a gente não pode aumentar a intensidade ao longo da terapia porque essas correntes acomodam muito rapidamente e aí vou dar um exemplo para você entender o que que acomodação então acomodação é quando os seus sistemas sensorial periférico deixa de responder ela terminar o estímulo ao longo do tempo por exemplo quando a gente quem usa óculos por exemplo como eu eu coloco óculos acordo coloco ontem pela manhã e no início né logo quando eu coloco o óculos eu sinto né na área do meu nariz na orelha né alguns pontos da da cabeça a armação do

óculos mas rapidamente eu deixo de sentir porque um estilo continua então meus mecanorreceptores saco modo rapidamente parou de trafegar ou transmitir essa sensação para o sistema nervoso central isso ocorre também com roupa né quando a gente veste uma roupa a gente deixa de sentir essa sensação rapidamente e aqui e também na corrente contínua tá por elas e continua então basicamente os primeiros 2 a 3 minutos o paciente desde tem a sensação da corrente e aí se você se eu fiz terapeuta aumentar intensidade ao longo da terapia você pode você pode sair dessa zona de proteção

nessa nessa zona de 5ml a perna né e pode terminar aí a terapia com 10 15 ml perez e de fato fazer uma lesão química no paciente não é uma lesão elétrica como a gente imagina uma lesão química uma queimadura química e ela é muito importante é difícil cicatrização e a gente não pode fazer isso no paciente a é uma experiência grave tá então nunca nunca never aumentar a intensidade ao longo da terapia com corrente contínua a a o bofe as correntes contínuas de fato são utilizadas para o tratamento do diagnóstico né o objeto diagnóstico

o desconto olha diagnóstico é muito utilizado mas o diagnóstico por corrente contínua ele já não é tão utilizado tá é nos últimos anos um ar muito residência igual a olhar o diagnóstico sim tá que utiliza corrente finalizado aí a gente então pensa no tratamento na frente na utilização da galvanização é que são os efeitos polares as correntes contínuas e daí alta floresta que a gente vai ver na sequência e o quando nós falamos então correntes contínuas o correntes polarizadas nós temos que estudar os efeitos polares essas correntes tá então basicamente pessoal nosso corpo humano ele

tem uma excelente condução elétrica tá graças nessa solução eletrolítica que são íons positivos e negativos dentro do nosso corpo basicamente nosso corpo é formado por água é sais minerais e nós dizemos que o campo elétrico desculpa a essa solução eletrolítica ela é revestida pela epiderme que faz o papel de uma de uma bateria então uma vez a corrente elétrica passado né essa epiderme que tem da resistência a passagem da corrente elétrica uma vez que essa corrente elétrica passa essa barreira né ela tem aí uma facilidade muito grande de premiação ou de condução dentro do nosso

organismo oi e aí quando a gente faz alerta para pedir a gente usa né desses dessa boa condução para deus efeitos né que nós chamamos de efeito eletroquímico os outros motivos as notificações fases motoras alterações de estabilidade dos efeitos entrópicos tá é graças aí é boa como são do nosso corpo da corrente elétrica olha só que interessante então basicamente alguns correr os principais efeitos aqui não todos estavam os principais que tenham evidência científica e tem aplicação clínica do inteiro são os efeitos eletroquímicos a onde o receptor eletroquímica ocorre porque o fluxo de corrente contínua ele

atravesse o como diz uma solução de água e provoca uma migração de íons presentes na direção definida e o seu orçamento dos elétrons sempre é do polo positivo para o polo negativo essa traz vai ficar fácil vocês entenderem isso então esse aqui é um experimento que vocês devem o saldo médio é tira trole da água tá o professor de química orgânica deve ter pego uma ilha terminal negativo ou positivo a filha um gerador de corrente contínua todo como um sabe essa pilha carregada ao obviamente né ele ligou um terminal como nesse exemplo aqui o positivo

dessa lâmpada colocou o terminal é um fio água e ele também ligou é o motivo na água o que acontece aqui essa filha tá no carregado essa luz acende e atende por quê porque a corrente contínua que migra né aqui do polo positivo para negativo faz com que ocorra uma eletrólise da água ou seja a quebra da água ou dessa solução eletrolítica e essa migração aqui de fluxo esse fluxo de corrente né na verdade só ocorre porque a água é um excelente e olha só que interessante podem isso que a gente pode utilizar para as

aplicações dos efeitos polares quando nós temos né essa esse fluxo de corrente passando por uma sou tomar para a água pela solução eletrolítica nós vamos ter a eletrólise da água e aí os sais minerais e a água vão ser dissociadas tá então pensa em vocês aqui nesse exemplo do inss então eu vou ter a quebra do iene a mais do cl - e aqui aquela da água no h mais e organismo o que vai acabar acontecendo aqui eu vou ter uma ligação eletrolítica dos cátions no caso h nai.com a mais para o cátodo que é

o polo negativo tudo bem ao passo aqui no polo positivo que é o ano do eu vou ter a migração dos ânions que nesse exemplo é o certo é menos um organismo então no polo negativo os opostos se atraem migram gols a polaridade o radical positivo no polo positivo migram os opostos usamos né sério menos de pagamentos então resumindo nós temos que no caso tudo é que ao polo negativo me grosso 11 anos positivos chamados de cátions que é o mais e olha mais o ano do que o pólo positivo me grãozinhos negativos chamaram de

ânions que é o sereno devagar mente o que que isso tem a ver com fisioterapia nós vamos chegar lá antes disso nós vamos revisar que equações e balanceamento que vocês viram lá no terceiro ano do ensino médio tá então vamos lá no cacto do que o polo negativo a essa reação que eu vou dar muita atenção eu vou dar uma atenção especial para essa reação aqui então no caso do negro.na mais correto então ele é mais ele vai se ligar com água e formar o outro complexo químico é o n a ou h o que

é o hidróxido de hidrogênio o que vai é que na verdade é uma liberar selma é uma é uma vai promover na verdade uma reação alcalina e também vai ter uma liberação de h2 tá tem um gasto no ano du que é positivo vai legal vale vai te ligar o cl - o cl - face ele vai migrar para o ano do vai vai se ligar com água e vai formar ou 4hcl que nada mais é do que o ácido clorídrico que faz fazer uma reação ácida e vai ter uma liberação de oxigênio muito bem

olha só que interessante pessoal então sobre o eletrodo positivo desculpa sobretudo negativo eu tenho a liberação dna o que faz com que a reação fique alcalina ou seja eu tenho um efeito de deixar a reação mais básica mas alcalinizante obtenção atualizar jaru andando e tem a formação de e aí ele eu tenho a uma reação ácida ou seja eu tenho uma acidez certo você não tem um redução do ph da olha só então primeiro efeito que nós vamos falar dos efeitos polares tá é chamado de normalização do ph vou repetir normalização do ph o que

ocorre quando eu tenho um processo inflamatório agudo eu tenho liberação de h2 ou dh mais e o ao redor ou dentro mesmo da vitória ela essa reação é caracterizada pela lá a redução do ph ou seja pelo aumento do acidente então se eu quero minimizar essa reação inflamatória eu quero trazer ela para um ph mais neutro é e posso usar o polo negativo para sobre essa lesão no caso né para que ocorra dentro dos tecidos a formação de nh e essa formação dna a fazer elevação do ph dando o efeito que nós chamamos de normalização

do ph então é como se eu tivesse reduzindo o processo inflamatório ao passo que seu uso o pólo positivo eu tô reduzindo o ph ou seja aumentando a formação de hcl então numa situação de processo inflamatório agudo não faz sentido usar um polo positivo e sim o polo negativo porque o polo negativo tá aumentando a tá fazendo uma reação alcalina e aumentando o nh ao passo que no pólo positivo eu estou reduzindo o ph porque eu tô fazendo aí uma reação ácida tudo bem então nós feito de normalização do ph com pneu h agora é

interessante deixar claro que para algumas aplicações como por exemplo na dermato funcional vocês vão ver ouvir muito o fisioterapeuta dermato-funcional e olha eu vou usar eletroestimulação olhar terapia uma corrente contínua para regularizar o processo né e aguçar o processo de uma estria pego diz ao processo de uma ferida crônica e aí eu vou usar o fisioterapeuta faz opção de usar o pólo positivo porque porque o pólo positivo libera ácido liberal hcl e o hcl vai fazer aumento do processo inflamatório então vai significar vai reduzir o ph é isso seria entre aspas a organização do processo

planetário para o primeiro efeito efeito eletroquímico pela normalização do ph é muito bem o segundo efeito muito importante é a redução do edema tá é porque porque o polo negativo faz repulsão iônica da albumina que é carregada eletricamente ela tem uma polaridade negativa o que faz com que o fluido se mover desse modo reduz o edema o discurso gene que os efeitos de comprimento muscular também resolver dentro depois de formado vou explicar acho que na sequência olha só esses caminhos que eu fiz aqui para vocês dá para tentar pegar o esquema do mundo mas dá

para tentar entender esse mecanismo olha só aquela que tem um capilar sanguineo imagina que eu tenho um processo inflamatório agudo tem vai dilatação eu tenho dilatação desses poros e aí eu vou ter escape né do meio entrar vascular tô meio extra vascular aumentando né o número de células e o fluido intersticial quando tem o escape aí das da e do intravascular eu vou ter a saída de albumina representado aqui representada aqui albumina é uma proteína grande o alto peso molecular e ela é carregada negativamente quando abomina está no meio extra vascular muito especial tá essa

bobina em algum lugar é albumina né elevação em abundância aqui faz com que aumenta a pressão coloidosmótica que a pressão das proteínas se vocês forem lá no lugar no capítulo de anestesia sugiro que vocês queiram tá vai entender que adequadamente o que isso aqui é o mecanismo de formação de edema e vocês vão vão usar isso o resto da vida como deus para deus então o aumento da pressão nos proteínas uma pressão da pressão coloidosmótica né faz com que a água seja atraída para essa região e faz o helena faz retenção de líquido é especialmente

nos primeiros nos primeiros três dias aí faz uma informação pizzaria a polaridade negativa para são paulo cada uma carga negativa em função iônica e a albumina sendo absorvida aí pelo sistema linfático então é isso seria é uma outra um outro objetivo da gente utilizar o polo negativo na fase inicial na fase inflamatória aguda mesmo vocês polo negativo redução do processo inflamatório para normalização do ph hora negativo repulsão da abomina que é carregada negativamente para redução do edema reduza a pressão coloidosmótica reduzindo a pressão coloidosmótica eu reduzo água tá é uma coisa que é importante vocês

ficarem atentos é o seguinte que depois que o edema estiver formado é é que esse tema se conectar essas essa pressão coloidosmótica já se normalizou então eu tenho ainda é uma notificação né de pressão nesse tecido extra vascular e o meu é feito os estudos mostram que o efeito de redução do edema pela corrente contínua ou por polo dependente é muito pequeno quase nulo aí a gente precisa fazer o efeito de bomba né ou seja a contração muscular induzida pela net mas são ou voluntária pelo paciente aliado a elevação do membro né é acima do

átrio direito compressão pode fazer uma compressão aí pneumática uma compressão é por faixas ela sim vai ajudar a redução de volume 1 oi tudo bem oi pessoal como eu disse no início da aula a queimadura química pela corrente contínua ela corre principalmente no polo negativo eo polo negativo como disse a formação de nh chamar causa uma ação cáustica promove esclerose dos tecidos e patrícia são lenta né então como a gente faz aqui uma experimento né uma aula prática a gente vê que eu te pego um pedaço de carne o eletrodo negativo sai com facilidade porque

ele atrai água vocês viram e o eletrodo positivo fica aderido embora eu tenho que uma são cáustica mais importante nele a hora do nh no polo negativo aqui a gente consegue ver isso marechal ddm né promovido pelo polo negativo de corrente contínua a pode marizão basicamente clínica pela minha olga a olá tudo bem além disso as correntes contínuas e aqui não é só corrente contínua mas o campo elétrico de modo geral tá então por isso aqui tms provas correntes para fortalecimento elas fazem valdir dilatação ocorre aí uma estimulação de fibras aferentes tipo três e quatro

por meio do reflexo mato simpático simulado fazendo vaso dilatação então início emerentia todas as correntes e parece que na corrente contínua é mais importante eu acredito que é mais importante na corrente contínua porque eu tenho modificações vaso é modificações faça motoras como consequência como consequência do aumento da temperatura devido à liberação de energia nas reações químicas e toda vez que eu tenho liberação de energia aumento da temperatura local lembrando da lady jaula né ali já me mostra que a quantidade de calor w é diretamente proporcional à intensidade a extensa tempo e carta uma constante calórica

então se eu tenho uma intensidade continuar da corrente contínua tenho claro né na quantidade de calor maior me socorre juízo aí essa essa reação reações químicas que ocorrem maria bem é da servado nas corrente contínua para corrente contínua e aí é claro ai hiperemia é muito maior no polo negativo também isso é um efeito clássico das correntes contínuas bom com relação as correntes contínuas ainda nós temos os efeitos tróficos que são são efeitos muito importantes em especial para de regeneração e reparação de tecido espessamento da pele então rapidamente vou deixar de celular são os clássicos

não nós temos o a qualidade de tecido não estável sua primeiramente documentado na epiderme é esse esse dois autores becker morrem ou rei 1977 mostraram que a teoria da parte de lesão o que as feridas são positivas com relação ao seu tecido circundante que passa qualidades positivas para o início do processo de reparo amarelo duas vezes potencial diminui à medida que a regeneração progride é eu posso tentar fazer com que ocorra a facilitação do fluxo de corrente ou seja normalização das cargas e tem sido mostrado é estudos que estímulos elétricos exógenos favor f favorecem desculpa

regeneração dos seres eu vou olhar aqui nesse exemplo é o melhor que nesse exemplo a gente consegue ver aqui basicamente é que uma corrente que desculpa uma arrumar uma ferida que o centro essa ferida que né na está terreninho é onde tem a alison de continuidade e ao redor essa ferida tenho carga positiva se cargas positivas né e dentro cargas positivas né então isso aumenta né a diferença de potencial tá entre essas cargas positivas e normalmente né a pele entrega né as cargas negativas a então olha só que interessante é esse final de lesão ele

ocorre né classicamente como se fosse um sinal elétrico para o reparo tecidual assim como eu tenho um macrófago migrando o centro dessa ferida disparando um sinal quimiotático eu tenho também um sinal é é o que ocorre pela sua alteração de escolaridade para que é ocorra né na verdade aí aplicação também de células inflamatórias vitória só é quando eu vou propor um tratamento elétrico reparo tecidual numa fase aguda eu posso utilizar a carga ou um eletrodo sobre a lesão de contabilidade sobre a ferida claro né com gases sério com solução fisiológica estéril eletrodo estéreo cabo estéreo

é eu posso essa aplicação tem muita evidência né vários tudo muito bem conduzidos mostrando essa aplicação e pensando no efeito basicamente e controle do processo inflamatório redução do edema e também efeito bacteriostático tá porque porque a carga o polo negativo ah ah na verdade o campo eletronegativo faz com que a replicação de e reduza o código do som não a morte não é bactericida mas sem a redução da velocidade de replicação esses vão perguntar assim nossas o mais comum é quando é que eu vou utilizar as carga a mobilidade positiva então também quando a ferida

crônica por cima vocês quando a ferida é aguda ela tem o sinal de lesão pode escolher a uma ferida crônica lá perde esse sinal de lesão é uma hora só é como se tivesse cargas negativas eu perco aqui é o pólo positivo as cargas positivas tá e aí eu eu uso né o sinal natural sinal fisiológico de razão eu posso sim fazer aplicação de polos positivos de uma carga positiva na tentativa de criar um uma carga né precisa temporária virtual de do cetac cargas positivas para restabelecer o sinal de lesão e também é o processo

de reparo tecidual mesmo vocês que se restabelecimento a direção é muito parecido com o processo do de fazer o ponto positivo pra que eu tenha cargas para que eu tenho um ph ácido né então além do ph ácido que eu tô entre aspas de agudos e no processo a criação do sinal de televisão positiva também rego diz o processo por isso que a gente consegue com a corrente elétrica né é agudizar o processo inflamatório e disparar uma cascata nova de sinalização e isso é muito importante né se esse efeito fisiológico é muito importante o reparo

do sol g1 e com relação aos efeitos tóxicos das correntes nós podemos resumir bastante todos eles nesse slide né então nós temos em nós já falamos a normalização do ph que ocorre basicamente no cá tudo existe também o influxo de cálcio é que além que facilita é melhor para o tecido ao além do aumento da cintura basto ea liberação de histamina e heparina pelos mais próximos que faz vasodilatação e consequentemente aumenta a circulação existem o efeito do campo elétrico de orientação do colágeno pelo efeito piezelétrico faz com que o colágeno além é de assis de

fibroblasto ele seja orientado de acordo com as linhas do completo isso é muito importante que o processo de reparo tecidual além disso a facilitação do filme de corrente que a normalização das cargas que ocorre também no polo positivo também é de extrema importância para o festival a usar são as principais aplicações clínicas nós temos não pós-trauma então durma bem uma lesão tecidual na regeneração dos tecidos como tudo como estrias atróficas úlceras cutâneas wheels escutar o peço desculpa e outros exemplos de regeneração basicamente aplicação e com um algodão série nessa nessa nessa condição onde eu tenho

nenhum uma uma coleção de continuidade soro fisiológico vai ser o leite contato ou um eletrodo de alumínio um papel dormir molhado também mas algodão externo e soro fisiológico como eu disse a densidade de corrente ela é 01056 perto centímetro quadrado tá nós temos aí na literatura também no início da aula eu falei que até 5.000 amperes ou é nessa floral gráfico é complicado o limiar sensorial agradável eu esqueci de falar no início mas é que às vezes o paciente pode ter alguma alteração de sensibilidade ea isso vai dar uma sensação naquele dia vai dar um

falso positivo a gente não vai conseguir de fato mensurar e pela sensibilidade do paciente como televisão de pernas a solução de continuidade eu posso fazer uma necessidade estimulação dez vezes menor que seja 1001 me aperte no quadrado só que daí eu posso aumentar o tempo de aplicação a terra cole também o único relação às aplicações clínicas eu tenho que ter cuidado nas colocações dos eletrodos sobre lesões cutâneas ainda tem que respeitar a densidade de corrente proeminência óssea e sobre tecidos isquêmicos eu posso é causar queimaduras também públicas a essas principais equipamentos disponíveis no mercado que

o equipamento mais antigo ao mais recente bom quantos os antigos aqui é o os eletrodos né tá e aqui essa aplicações gerais né que a técnica monopolar o resto diagnóstico plástico galvanização bipolar também é descrito na literatura os banhos né de galvanização para sedação e também agulha o agulha arroz agulhamentos né foi muito utilizado para depilação definitiva e hoje também tem os agulhamentos da dermato funcional para tratamento de estrias tá aqui é um eletrodo né padrão a verdade aqui na andressa do padrão desculpa aqui onde coloco a folha de alumínio elétrico do vai na água

eu tenho que molhar aí você for fazer em alta floresta que o próximo assunto eu vou molhar esse eletrodo nossa solução contendo um ativo né o que são as aplicações de banho nem existem no brasil eu desconheço se esses esses esses banhos né na verdade esses eletrodos tipo cuba mas fora do país isso é bem conhecido olá tudo bem carol meninas vamos continuar com nossa aula e falar agora daí on to foresee tá aí outra foresee é uma é uma técnica que só ocorre concorrente polarizado tá eu tenho que ter os pólos definidos seja ele

positivo ou negativo então ela foi introduzida no século 18 após a criação da corrente contínua nós falamos é pra lugar o banho para me chamou neco de corrente galvânica né a forésia capacidade livraremos da dependência de uma intensidade e tempo coração intensidade da corrente elétrica para então não tô foresee é capacidade de margarina dependência da intensidade da corrente por um tempo de aplicação fonoforese por exemplo é para o campo acústico né então com ultrassom terapêutico da capacidade de fazer migrar e os referência da intensidade do campo acústico por um determinado tempo é uma técnica de

tratamento e eficaz por sinal claro vai depender do ativo que permite a produção a partir da pele das mucosas de uns medicamentos para ter os tecidos utilizando para isso propriedades polares as correntes elétricas de novo conte-nos o princípio daí eu tô for sr console o óleo definido polo criativo polo positivo a e também se ao princípio da redução iônica eu tenho que saber a polaridade da droga o tempo de aplicação estudos mostram que ocorre o tempo né na literatura vai de 20 a 40 minutos mais interessante e amora alguns estudos aí mais clássicos mostra que

até o oitavo minutos já ocorreu o maior parte da penetração da droga tão por isso pessoal que vocês vão achar estudos de alta floresta de dez minutos e vários protocolos clínicos e 10 minutos aplicação olá tudo bem então todos a brincadeira da aliança oferece começou com um cara chamado leduc medo que fez um experimento com coelhos onde ele pegou com ele fez aplicação de corrente contínua e aí ele colocou no polo positivo sulfato de estricnina tá e no polo negativo também suportes pequenina e os coelhos que foram é sofreram corrente continuar no polo positivo por

outro tá eles morreram porque o sulfato de sulfato de quinina ele faz parada cardíaca então ele foi o primeiro estudo primeiro pesquisador a mostrar que há uma droga poderia ser permeado significa passar a barreira da epiderme por meio da redução iônica e só os coelhos do grupo corrente do grupo polo positivo né é foram aí a obra pela o som da sapato segundo importante lembrar que todos os experimentos né atualmente é eles são regidos pelos comitês de ética em pesquisa animal então para fazer um experimento conheço a gente precisa de uma provação é ética além

de de todo o respaldo respaldo no sentido de cuidado aí para que esse animal não sou iva olha só que interessante quando eu tenho e o pólo positivo polo aplicação do corretivo da cor da água cor essa desculpa geralmente e vou ter sempre o cl - que está presente na água ele tem um competidor que nós chamamos ok exemplo eu tenho um corte forte sendo aplicado mas quem vai sempre se dissocia rapaz vai ter mais velocidade é o cl - que tem um uma massa molecular menor né então por isso que a literatura recomenda que

a gente usa a água destilada e deionizada para fazer em alta floresta porque aí eu não tenho a competição de erosão eletrônico e a epidemia já falamos né ela é uma barreira né então própria a corrente elétrica passasse né preciso de a sente dor músculo por exemplo ou tecido subcutâneo tem que passar a epiderme né e com esses fármacos deles eles eles passam preferencialmente na verdade né os caminhos dos tecidos é basicamente pelos look é sudoríparos aqui né e pela pelo pelo duplo folicular é hoje tem pelo né e aí eles têm acesso ao tecido

subcutâneo e acesso aos vasos sanguíneos gente consegue se mover através apenas porque eu deixo para vocês nesse slide aqui algum é fármacos né e são utilizados na prática clínica nós estamos número citar aqui algumas considerações da técnica nos erros eletrodos tem que ser de metal ou de silicone carbono tá que eu vou corrigir o carbono borracha de borracha não conduz corrente elétrica né tem que ter o carbono junto com a borracha então tem um carbono com silicone ou a gente o comprador é o algodão esponja filtro toalha né eu tenho parte absorção da solução com

a droga era nos tecidos é interessante por exemplo aqui nesse exemplo eu tenho um eletrodo ativo na china que o tem polo negativo o meu farm com ele ele vai estar aqui na na esposa e ele vai ser negativo também e interessante aqui eu tenho o eletrodo dispersivo com duas vezes no mínimo tamanho do eletrodo ativo tá porque porque aí eu consinto toda energia ou seja toda a eficácia do tratamento do campo elétrico no polo ativo também tem o conceito de retorno do ativo e do passivo e aqui são exemplos né fora do país nós

temos vários pets de um to foresee isso aqui você compra na farmácia a alguns espécies não tem nem preciso não exige nem prescrição médica a ponte modo geral a gente vai sempre utilizar corrente galvânica né a gente pode usar df também da ginástica de bernardes uma das aulas que o bicho né é de parâmetros físicos aqui nesse módulo ela tem uma largura de de fase muito grande 10 meses segundos então até poderia utilizar ela quase uma corrente contínua né eu vou utilizar o radical negativo no polo negativo é um princípio da redução e única amplitude

lembrando s5 mini versus confortável 2 a 3 ou 10 1 milhão pertinho de quadrados lembrança densidade de corrente 20 e 40 minutos de emoção concentração iônica de um do máximo a cinco porcento está pessoal senão eu não tenho o pé fármacos né ativos a 55 porcento extrema dificuldade na mobilização para e ele não tem que ter no máximo cinco porcento preciso verificar a pele do paciente assistir alguns conforto e após estimulação e posso usar uma solução hidratante no local tá as vantagens aí outro for essa aqui é uma técnica não-invasiva em vista os riscos de

conveniência terapia terapias invasivas previne droga na situação e prática reduz o risco de superdosagem permite uso de medicamentos comer a vida curta pois a droga liberada diretamente na corrente sanguínea desvantagens a queimadura química da corrente contínua especialmente o polo negativo queimaduras para o calor sensibilidade reações alérgicas aí uns por exemplo pacientes que apresentam problemas com aspirina podem reagir de forma desfavorável por exemplo ao salicilato de mestrado foi o do colégio pacientes sensíveis a metais como por exemplo a celulite pulseira relógio quando região cobre zinco e magnésio né alguns cuidados né posicionamento do paciente passa os

pacientes nunca deve apoiar todo o peso corporal sobre eletrodo ativo é porque senão eu tenho aí é uma alteração do densidade de corrente eu tenho que sempre fazer a inspeção da pele controle da amperagem e a verificação pós-aplicação e que observar a área abaixo eletronegativo especialmente negativo após o tratamento acontecer aplicar uma loção calmante uma leve foi criado cultural talco também pode ser utilizado tá e aí pessoal tem o padrão-ouro dali outro por essa que é aplicação de ácido acético as cinco porcento no polo negativo tá para calcificação ectópica a hora só que interessante é

só avançar mensagem que vai ficar mais fácil para você entender o que é calcificação ectópica então calcificação ectópica e quando tem o cálcio fora do lugar ectópica fora do lugar então que eu tenho uma tendinite calcária também daqui é uma espícula óssea o tendão do supra pensa que é muito comum paciente com lesão crônica no subespinhal uma disfunção crônica uma tendinite crônica uma tendinose tá então o que nós fazemos nós pegamos o ácido acético assim por cento esse ácido acético né ou cê as caco3 que o carbonato de cálcio pai reage com ácido acético dentro

da pele do paciente vai formar o acetato de cálcio o acetato de carro senhor é mais solúvel do que o carbonato de cálcio e ela que forma espícula óssea e o acetato de carro sendo mais solúvel ele pode ser facilmente dispersado dos tecidos afetados pelo fluxo sanguíneo local para como seu tio isse né o essa a escola a então aqui basicamente eu faço o tratamento isso eu desculpa colocou as suas ético não é sobre a região e aí faço aplicação de um do correto a técnica de aplicação como eu disse no polo negativo que o

ácido acético ácido acético tem polaridade negativa sobre o tubérculo tubérculo maior do úmero o eletrodo positivo eu posso colocar por exemplo sobre prega posterior do ombro ou contralateral por exemplo trapézio do paciente corre lateralmente lembrando aquela relação de fazer o eletrodo positivo por causa aqui vai ser um depressivo né duas vezes maior no mínimo que eletrodo ativo o ácido acético a cinco porcento no polo negativo e aqui novamente a reação né o carbonato de cálcio vai reagir com ácido acético e vai formar o acetato de cálcio que tem de ser reabsorvidas ciclo na terra para

o negativo 20 vezes um minuto alguns estudos mostram que não há fase mais aguda posso fazer junto floresce por até 5 vezes na semana 1 e aí pessoal então espero que pelo menos né em minas gerais nesses quartos e 42 minutos de aula aí vocês tenham entendido né os principais pressupostos teóricos indicações clínicas contra indicações utilização das correntes polarizadas e aí o da floresta forte abraço