Oi bom dia galera meu nome é Rogério tá no ar mais uma vídeo aula e eu vídeo aula de hoje é sobre osteoporose Hoje a gente vai falar um pouquinho sobre a osteoporose eu vou dar uma dica pra vocês também sobre como estudar patologia como fazer um pouco tempo para estudar qualquer patologia mas hoje objetivo é a osteoporose depois a vinheta 1 [Música] E aí Fala galera assim tudo Não esquece inscreva-se aí no meu canal do YouTube para você receber vídeo aulas como essa diretamente aí no seu feed de inscrições do YouTube Valeu Não esquece também eu tenho material por escrito dessa aula e o alvo dessa aula que o podcast para você ter acesso ao áudio áudio e o e-book dessa aula não esquece de entrar no meu site anatomia fácil. Com. br E lá você vai baixar aí o seu Anatomy boa que baixar do seu podcast para você ouvir ou para você ler essa aula que eu vou disponibilizar aqui no YouTube para você vamos começar é o seguinte vou passar umas e ti para você estudar em qualquer patologia facilita bastante o estudo é assim quando você for estudar uma doença nesse caso tivesse jogos de porosos lembro desse sempre desses seis fatores para você entender o que é uma patologia como ela se desenvolve tudo isso divide da seguinte forma primeiro a e o que é a patologia segundo sua fisiopatologia como essa patologia se desenvolve terceiro causas Quais são as causas principais das causas secundárias Não sejas agravantes dessa patologia sinais e sintomas ou seja o como essa doença se manifesta o diagnóstico ou seja como detectar se a pessoa está com esse Patologia e por último o tratamento pois você seguir essa sequência você pode usar isso para qualquer patologia que você for estudar atrite a osteoporose e hipertireoidismo tudo isso qualquer patologia que você for estudar lembre-se sempre desses seis fatores que isso vai ajudar bastante vocês não entendimento das patologias Beleza vou começar o seguinte daquela pessoa umas três quatro vezes e nenhuma ficou boa Espero que essa fique se essa ficava se você gostar já sabe dá aquele joinha para fortalecer o vídeo aí valeu vamos começar Então se a gente fala desse esquema para um seguir esse esquema o que que eu chamo de Oz teu porosos seja o que é osteoporose osteoporose é uma doença classificada como uma doença osteo metabólica ou seja o que que é uma doença óssea metabólica quando a gente fala disso ela é uma alteração no metabolismo ósseo Beleza então é classificada como uma doença óssea metabólica e essa doença óssea metabólica provoca a desmineralização óssea Ou seja eu tenho alteração da Matriz mineral ósseo se você não lembra que a matriz mineral roça eu vou deixar aqui na descrição desse vídeo aula sim aula sempre sobre a composição nos ossos e lá você vai entender um pouquinho melhor como funciona Beleza se você não lembra quais a sócios Como funciona o metabolismo ósseo beleza que é que a gente vai entender o seguinte quando a gente fala de desse mineralização óssea a gente está falando de uma alteração na matriz e mineral sabe por quê Porque eu gosto ele possui uma matriz orgânica basicamente colágeno e ela possui uma matriz mineral basicamente o caos na verdade o fosfato de cálcio certo que ele vai cristalizar e ele formas famosos cristais de hidroxiapatita que a cristalização desse tecido ósseo beleza desmineralização óssea provoca osteoporose é o que eu tenho perda dessa Matriz mineral é que vocês vem que a densidade mineral óssea está boa e nesse caso aqui o osso com osteoporose como se apresenta a matriz mineral ela se apresenta toda Furiosa porque porque eu perdi Matriz ou seja o perdi densidade mineral óssea é porque o osso está desmineralizada tô perdendo uma três mineral seja o perdendo cálcio basicamente Então isso é a osteoporose é uma doença vosso também parabólica basicamente causada pela desmineralização óssea e essa desmineralização mostra ela leva a uma diminuição da massa óssea importante e isso pode levar algumas fraturas Beleza então essa é a primeira coisa que você tem que saber se sobre a hostel poroso a fisiopatologia ou seja como se desenvolve a osteoporose Por que ocorre os tipos para você entender Como ocorrem os furos é primeira coisa que você tem que entender esse gráfico aqui isso aqui é o gráfico da massa óssea não é como a sua massa óssea se comporta no decorrer na sua vida Beleza então essa que se vetor aqui cima representa sua massa óssea e esse vetor aqui debaixo representa a sua idade então é uma relação entre a sua idade EA sua massa óssea percebo isso aqui representa e na cidade Coelho nossa infância certo então aqui as crianças beleza aqui a idade adulta e aqui a gente tem na cidade ser New os idosos só que eu tenho uma criança um adulto eo idoso como funciona a massa óssea de acordo com a nossa cidade olha que legal você nasce até os 25 e 30 anos você está formando Como assim formando osso E como você forma ócio posso Isso significa que eu tenho células que estão depositando matriz óssea no interior dos seus ossos beleza só que eu tenho também as células que reabsorvem os escola menos que vai ver aqui ó Então como funciona isso eu tenho uma caneta e eu tenho uma célula isso tem aula 5 no final das aulas se eu tenho uma célula chamada Oz teu Class Tu lembra klaston em ser osteoclasto comemos então que eu tenho um osso e osteoclasto Vem aqui comer um pedaço do osso eu tenho uma outra célula que chamada Oz teu balasto a função do osteoblasto é portalós uno lugar bom então os teu classe como o uso e os tempos las tu bota ou se novo ou seja osteoclasto reabsorção de material ósseo e o osteoblasto forma ou sumo durante toda a sua vida está ocorrendo isso como que ocorre isso olha só quando eu tiver essa proposição e uns por uma criança eu tiver na minha idade que criança percebam que o gráfico está subindo sabe se o gráfico está subindo Isso significa que as crianças elas formam mais o que reabsorvem ou seja um pouco tendo maior formação de osso 026 gostem blasto da formando muito osso e osteoclasto tá comendo menos osso do que o osteoblasto da formando isso faz com que meus outros cresçam e se desenvolvam certo principalmente no sentido do diâmetro ósseo isso é muito importante porque no sentido longitudinal os ossos crescem a partir das epífises de crescimento mas esse fenômeno é importante né As crianças para gente formar os sabe e ter um esqueleto saudável tranquilo quando eu chegar na minha idade adulta entre os 25 e os 30 anos o que vai acontecer e eu vou ter um equilíbrio entre a formação EA reabsorção olha aqui ó os adultos eu tenho o equilíbrio entre a formação EA reabsorção então a formação EA reabsorção são praticamente iguais certo Ou seja quando a formação EA reabsorção porém iguais eu vou chegar na minha chamada também fico e eu vou ter um pico da minha massa óssea Eu Vou atingir minha massa óssea máxima entre 25 e 30 anos quando a gente atingisse bico significa que eu tive o equilíbrio entre a formação EA reabsorção só que a partir do pico já vou começar a pele perda Zap então vou ter perda de massa óssea e a gente vai dar mais ênfase nossos idosos Beleza o pessoal acima de 60 anos aqui ó nos idosos a perda tão acentuada eu vou ter o que eu tenho mais reabsorção ou seja tem mais atividade do osteoclasto reabsorvem no osso do que o osteoblastos formando o osso Isso vai ser determinante para obter uma diminuição dessa densidade de massa óssea e provavelmente formar uma hostel porose então a osteoporose ocorre porque principalmente vai aqui o aumento da reabsorção óssea isso é mais comum em mulheres Verifica o gráfico de novo aqui ó você tem esse gráfico de cima e para representando os homens que eu coloquei aqui em azulzinho e o gráfico de baixo tá representando as mulheres percebam que as mulheres elas produzem mesmo no pico pico ocorre na mesma idade Em ambos os sexos só que a mulher mesmo no pico produz menos quantidade de osso do que um homem por isso que o homem tem mais massa muscular e óssea porque ele vai desenvolver mais massa óssea e mais massa muscular isso é hormonal e percebam quando eu tiver queda aqui na nossa idade idosa na nossa cidade Z1000 percebam que a mulher tem duas quedas aqui ó tem uma primeira queda em uma segunda queda e o homem apresenta apenas uma queda basicamente essa segunda queda que ocorrem as mulheres ela é causada pela menopausa isso é importante para a gente Entender esse processo se vocês sabem que o osteoclasto é uma saúde como Yosuke reabsorve osso é interessante você saber que quem regula a atividade dos osteoclastos nas mulheres essas células que recebe sob o tecido ósseo é o famoso estrógeno é o hormônio estrógeno Beleza então eu estrógeno que tá regulando a atividade dos os teus lados como aqui no pescoço sustentando a tireoide e tem em volta delas para tireóide essas glândulas paratireóides elas produzem o hormônio chamado para tu hormônio ou pega esse pth vai fazer o quê e esse pth ativa os osteoclastos então função do PH é ativar o osteoclasto para se ter a rir absorção ócio Então essa é a função do pth em relação ao Oster clássico beleza nas mulheres os estrógenos regula atividades do pth ou seja ele vai esfriar o pth para ele não produzir um monte de pth e não reto sorveiro muita massa óssea Então quem dá um freio para o pth nas mulheres ou seja quem dá um freio para osteoclasto nas mulheres é o hormônio sexual estrogênio nos homens isso não ocorrem beleza por isso que quando chegar na menopausa que ela ocorre entre 45 e 55 anos e da menopausa a mulher vai ter uma queda e portante desse hormônio estrógeno Então vamos lá e quanto estrógeno tá ativo ele consegue controlar a atividade dos osteoclastos também segura o teu próximo na coleira segura segura só que o que que vai acontecer na menopausa eu vou ter queda a turma de estrógeno E aí ninguém segura osteoclasto Livramento da sua actividade E aí ele vai começar que absorver muito tecido ósseo eu se a gente comprar esse metabolismo aqui ó só que o metabolismo ósseo normal do que o normal E se eu for comparar o preocupe ocorre depois da menopausa vai acontecer isso aqui ó tem uma queda importante de estrógeno e ele vai liberar geral o hotel clássico eu gosto eu gosto vem aqui quase osso pra caramba porque ele tá desregulado tá fora da coleira osteoblasto por sua vez que aquelas células de forma ou se eu não tem nada a ver com isso e ela vai formar a mesma quantidade que ela formava ali e aí transformar uma lacuna aqui certo ou seja só que representa uma perda óssea uma perda de matéria mineral óssea e ela vai começar a formar esses fóruns nosso beleza por quê Porque eu tô perdendo esse cálcio aqui então quando Oster clássico tira o cálcio do osso ele joga esse cálcio na corrente sanguínea Oi e esse cálcio em excesso na corrente sanguínea Quando ele chegar nos rins vocês vão perceber que eu tenho excesso de cálcio e vou eliminar esse cálcio pela urina então a pessoa vai ter uma coisa na cidade que é chamada hipercalciúria o excesso de cálcio na urina Então você começa eliminar o cálcio pela urina maior parte e um pouco também pelas fezes Beleza então você me nesse cálcio tanto aqui na cidade mulher costuma ter umas Pedrinhas nos rins também dá uma que começa eliminar uma grande quantidade de cálcio pela orelha em pneu Então é isso que eu corre lá na menopausa por isso que é só osteoporose é chamada osteoporose pós-menopausa é o tipo de osteoporose mais comum e ela também é chamada de osteoporose do tipo um outro posto tipo 2 é chamada também de osteoporose a 100 mil é esse tipo de osteoporose que pode ocorrer nos homens porque os furos não é tão comum nos homens como nas mulheres a proporção de ser que eles dez mulheres acometidas para um homem então proporção muito grande mulheres principalmente após a menopausa estima-se que 25 por cento das mulheres vão ter osteoporose por esse processo beleza E olha que legal quando a gente fala de osteoporose a gente está falando de perda de Matriz mineral Isso é o que a gente chama de DM o densidade mineral óssea que isso aqui ó eu tenho uma composição óssea normal com boa densidade mineral óssea E aí o povo todo esse processo que a gente falou anteriormente e quando eu tiver um aumento na reabsorção eu vou perder cálcio pela urina E aí vai começar a formar essas lacunas e a corrente nos ossos esponjosos e essas lacunas que são formadas nos por jogos parecem poros que se formam lá e isso dá o nome da patologia que é hostel porosa Então é assim que se desenvolve a osteoporose Então nesse momento a gente já falou da fisiopatologia ou seja como ocorre essa doença e as suas causas e basicamente a menopausa tranquila é mais comum nas mulheres tranquilo elas você entendeu Até aqui a gente consegue prosseguir numa boa o próximo sinais e sintomas diagnósticos não pra gente fala sobre isso quando a gente fala de sinais e sintomas uma coisa interessante da osteoporose é a pessoa não sente dor tá vai ter um monte de gente me xingando aí não é sente sim na verdade a pessoa que gosta de bronze ela não sente dor porque porque esse processo que tá acontecendo aqui é um processo metabólico normal não é porque eu tô tendo uma maior reabsorção dessa trave ócio aqui e perdendo esse cálcio pela urina que eu vou gerar dor nos ossos isso não é fator gerador de noite porque eu só estou desmineralizado meus ossos eu tô diminuindo a massa mineral ósseo isso não ativa terminações nervosas que podem levar a dor lembre-se sempre disso podem me xingar mas lembre-se sempre disto como que a pessoa sente dor aí sim a osteoporose e pode levar a fraturas Santa Aí sim quando a pessoa tiver uma fratura e isso pode levar a dor Tranquilo então sempre esse que a dor era proporcional as faturas e às vezes não necessariamente a pessoa precisa ter um trauma para ter uma fratura porque os três locais mais comuns de ocorrência de osteoporose e é onde se faz o exame de densitometria óssea que não falar um pouquinho desse diagnóstico porque ele tem várias formas diagnósticos uma delas é o raio-x mas tem que ser um raio-x um tirado mas é o melhor exame mesmo para detectar osteoporose e chama-se bem e citometria óssea esse exame vai verificar a densidade mineral óssea e esse exame é feito na coluna lombar no colo do tema e no rádio distal São nesses três lugares que é feita densitometria óssea para determinar a DNA a densidade mineral óssea E olha que legal o próximo terminal que é osteoporose Algumas pessoas quando recebem o exame de densitometria óssea está escrito o nome lá que é chamado hostel fêmea osteopenia seria o que precede a osteoporose então qualquer diferença de osteoporose osteopenia então a osteopenia é uma queda de massa óssea mas ainda não é osteoporose Então porque eu tranquilo Se você tem a osteopenia ela é totalmente reversível Beleza e como que é classificado ao que é osteopenia e osteoporose nesse exame ele é caracterizado por desvios padrão certo desvios padrão de que da normalidade o que que é normal o normal é que quando você receber o exame de densitometria óssea seus ossos estejam até um desvio padrão da normalidade Então até um decidiu padrão os seus ossos Os Normais se estiver entre 1 e 2,5 adesivopadrão eu tenho que a chamada de osteopenia e acima de dois e meio desde o padrão a gente tem osteoporose Então são esses números que vão determinar o que é osteoporose O que é osteopenia mas basicamente aos te opinião início da perda óssea e ele não é risco de fraturas ainda isso é importante sua linda esses números foram criados de acordo com o risco de fraturas beleza Ou seja até 2m de um padrão que eu tenho o seu pedir ainda não há risco de fraturas acima de 2 em vendas e o padrão já é osteoporose e aumenta-se o risco de fraturas é por isso que existe essa divisão entre o pior osteopenia O que é osteoporose e a gente está numa risco de fraturas fraturas aonde geralmente a e corre em regiões onde a gente tem osso esponjoso né que eu também chamado de osso trabecular este osso esponjoso ele é o que predomina nos corpos vertebrais então é como na coluna na coluna lombar e no rádio digital a gente vai entender porque e no colo do fêmur Tranquilo então nesses três lugares não que só haja a osteoporose nesses três lugares é que esses três lugares é onde é mais comum a ocorrência de fraturas Como ocorrem as fraturas na coluna lombar para coluna lombar suporta peso então esses ossos nessa composição esponjosa serve para amortecer parte desses impactos só que se ou se estiver poroso que que vai acontecer eu vou começar a ter um tipo de fratura impactado Então essa estrutura esponjosa começa entrar uma sobre a outra então dentro de uma mesma vértebra começa a ter impactação certo então como se fosse uma fratura impactada aquela vértebra começa encavala Será que ela começa a diminuir o seu volume tranquilo e aí sim a pessoa vai ter dor a fratura aqui na coluna vertebral e não necessariamente a fratura e por com cada é pelo fato da pessoa dar Impacto você já começa a ter um cavalo lamento daquela estrutura trabecular nós tranquilo é isso que ocorre aqui na coluna lombar no rádio Cristal como que ocorre a fratura é óbvio o osso vai estar enfraquecido aqui a gente sabe que quando você tem uma queda você cai isso é como idosos você coloca a mão para proteger E aí aumenta o risco de fraturas não rádio um grupo e o colo do fêmur quando a mulher nada eu falo mulher porque é mais comum em mulheres quando ela cai de lado e ela bate as estrutura óssea que eu trocanter maior no chão ela vai gerar um impacto no colo do fêmur e o colo do útero ele pode gerar uma fratura Beleza então essa região do colo do tema ela tem uma área onde eu não tenho Matriz mineral que é chamado o a ordem então a parte mais fraca no colo do fêmur geralmente é onde Costuma se acontecer essas fraturas de colo do útero nas pessoas idosas e também é uma região com bastante ouça esponjoso só que esse triângulo de óleo é uma área morta me Beleza então é em volta do tema de ótimos duas ficar um pouco mais poderoso do que o normal e facilita se a ocorrência de fraturas nessa região é uma isso que eu tenho que falar para vocês aqui sobre a diferença entre osteopenia e osteoporose e os seus riscos de fraturas em relação ao tratamento eu só vou dar uma pincelada sobre o tratamento porque a gente não tá aqui justamente para dar uma Fórmula Mágica sobre como reverter a osteoporose mas basicamente Quando a pessoa está no estado de osteopenia ela é reversível e quando a pessoa entra no estado de osteoporose se você fizer o tratamento certinho você pode eu não digo res o quadro mais Melhoral muito tá então essa osteoporose pode melhorar bastante não é pelo fato de que a pessoa teve osteoporose ela vai morrer nosso tio por favor Lu não é pelo fato dela ter tido osteoporose um dia na vida que ela precisa de isso sempre isso tem tratamento certo nesse tratamento é baseado principalmente em reposição hormonal ou seja Procure um médico de vocês para fazer reposição hormonal a reposição hormonal é peça-chave para melhor dos quadros de osteoporose e como teve muita perda de cálcio é importante o que a nutrição rica em cálcio certo então você tem que repor aquele cálcio via alimentação Então isso é muito importante alimentação balanceada e rica em o caos atividade física é importante também porque ela ajuda a atrair o caos serve para matriz óssea então atividade física também é fundamental no tratamento e uma pessoa super tá dizendo que tá falando que a pessoa que tem o seu porosos e vai fazer algum Esporte tal Calma a primeira pessoa vai começar com uma atividade leve sem Impacto para não ter risco de fraturas vez como uma bicicleta ergométrica por exemplo como pézinho então isso ajuda no fortalecimento muscular logo no fortalecimento dos Ossos também e depois a pessoa pode partir para uma caminhada também e depois que ela tiver uma boa massa óssea já já recuperado bem tá isso vai ajudar a recuperar o esqueleto dela e ela não ter mais esse problema do risco de fraturas é um dia e não esse grau da osteoporose aqui beleza então essa é muito importante o sol também que pessoa fala o sol e na síntese do cálcio no corpo beleza pelos intestinos então isso vai determinar também uma maior síntese do cálcio que a gente tem pela ativação da vitamina D então vocês viram que o tratamento da osteoporose ele consiste de uma série de fatores então reposição hormonal nutrição balanceada e atividade física Só se você seguir todos esses Passos adequadamente Provavelmente você vai se livrar dessa osteoporose e tem uma melhor qualidade de vida mesmo se você for uma pessoa idosa tranquilo porque os idosos também podem fazer atividade física normalmente pode andar pode praticar esporte pode fazer musculação tá hoje em dia a gente sabe isso ajuda muito na recuperação desses idosos e várias doenças inclusive aos que o porosos beleza galera seu sólido vocês já sabe dá aquele joinha básico em baixo me ajuda a divulgar esse vídeo as pessoas vão assistir essas aulas que estão fazendo inscreva-se no meu canal do YouTube E aí você vai receber muitas outras vídeo aulas como esta se você gostou inscreva-se no meu site também anatomiafacil.
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