EXERCÍCIOS PARA ARTROSE NO JOELHO: 10 principais fundamentos

olá tudo bem meu nome é de leonardo diz o médico ortopedista e especialista em cirurgia do joelho também sou médico do sport eu vou falar de um tema bastante procurado e bastante polêmico que infelizmente a gente tem algumas novidades que a prescrição de exercícios para quem é quem tem artrose no joelho lembrando que a artrose é considerada a doença do século a estima-se que 60% da população mundial vai ter a doença ea artrose nada mais é do que a fase final de uma contra o pátio ou seja de uma doença contagiosa daquela pessoa que sofreu

entorse aquela pessoa que está se tratando de uma contra humala se avançada com aquela pessoa que tem o mar com um tipo de contrapartida a gente chama de lesão espelho entre a pele o fêmur el pessoas que foram operadas pelo menisco a gente sabe que vai haver uma evolução dessa doença essa evolução vai depender de diversos fatores individuais presidente da genética da pessoa e na fase final a gente vai ter artrose artrose era caracterizada por dor perda da mobilidade da articulação articulação joelho deixa de dobrar e esticar como dobravam antes episódio de inchaço perda de

massa muscular que nada mais é do que uma inibição artur jean única do quadríceps ou seja a dor articular e inibe a função muscular e isso progressivamente vai dificultando e vai fazendo com que a pessoa fique menos independente cada vez mais dentro de casa muito bem o diagnóstico da artrose ele é dado quando o paciente chega aqui no consultório está com aquela queixa de dor de perder arco de movimento tá cada vez mais difícil de sair de casa é a pessoa já passou já fez diversos tratamentos muitas vezes ea gente pede vários diversos exames e

o exame principal pra artrose no joelho é um raio x que a gente chama de ortostática ou seja com a pessoa em pé para a gente estudar onde está passando peso que a gente vai determinar o melhor tratamento com aquele tipo de artrose hoje em dia felizmente o tratamento a gente tem muito mais um arsenal muito maior ele envolve principal mente a fisioterapia a diversos recursos da fisioterapia evoluíram bastante a gente consegue tirar a dor consegue fazer uma analogia melhor hoje em dia alguns colegas são especializados em dor conseguem fazer diversos procedimentos como por exemplo

a rádio freqüência bloqueio de ramo então a gente consegue fazer uma doação maior da dor ea gente tem como já falei em outros vídeos a gente tem uma gama enorme de ácido hialurônico que entraram agora no mercado há alto peso médio peso molecular a gente tem associação com sorbe tholl concentração média concentração máxima então a gente tem hoje uma gama muito grande eu sou muito favorável do alto peso molecular para trás um pouco mais avançada primeiro porque ele tem um efeito de colchão e segundo porque ele vai é fazer com que fique mais tempo o

produto dentro da articulação então alívio da dor ele é um pouquinho maior em um e mais prolongado para pessoas que não têm indicação de próteses ou porque não podem fazer a prova de joelho por exemplo e o principal objetivo de quem tem artrose é manter a pessoa ativa porque quanto mais em casa quanto mais sedentário quanto mais dependendo de outras pessoas principalmente pessoas idosas a gente começa a ter agravado de danças clínicas quais são essas doenças pressão alta diabetes depressão câncer ou seja todas as doenças que devagarzinho vão comentando a pessoa elas podem piorar e

podem eventualmente levar pessoal então quem tem artrose tem que se manter ativo a medicina esportiva evoluiu bastante na prescrição de exercícios e também o treinamento evoluiu bastante ou seja o profissional de educação física hoje ele tem um rol muito grande de métodos de treinamento e felizmente hoje a gente está conseguindo casar conhecimentos de lesão com conhecimentos de treinamento isso vai trazer e tem trazido cada vez mais benefícios à população então vamos lá quais são os dez princípios do treinamento do fortalecimento muscular para quem tem artrose primeiro princípio individualidade para uma pessoa que tem o mesmo

grau de ar prose para a mesma faixa etária a gente não pode prescrever o mesmo treinamento porque a gente pode pegar por exemplo uma pessoa de 60 anos de idade que tem uma massa muscular muito grande memória muscular muito grande e uma pessoa que foi sedentário a vida toda essas pessoas vão ter memória muscular diferente e vão ter uma resposta diferente ao treinamento quem tiver feito o treinamento durante a vida toda com toda a certeza vai ter uma rapidez numa evolução ea pessoa que nunca treinou nada nunca fez nenhum trabalho de fortalecimento sempre tendem a

ser mais sedentário ela vai ter uma dificuldade maior para a gente começar a fazer esse treinamento segundo o princípio básico o joelho que tem artrose ele precisa é reduzir carga e precisa reduzir o excesso de energia cinética como que a gente faz isso é um tipo de contração que a gente chama de excêntrica que a desaceleração do músculo então por exemplo toda vez que você desce uma escada você está desacelerando ea gente sabe que quem tem artrose tem essa fase da contração que a gente chama de fase excêntrica reduzida então todo o treinamento a gente

costuma orientar os treinadores a fazer de um para três o que que é isso daí uma contração concêntrica para 3 60 bem devagar a gente conseguir fazer com que aquele músculo desacelera e funciona como se fosse um amortecedor para reduzir a pressão naquele joelho o terceiro princípio a gente chama de contração isométrica que que é isso daí ensinar a tua articulação aparato e parada no espaço como a contratação fixa e resistindo a um movimento isso é muito importante porque a gente começa a trabalhar tanto a músico tanto a musculatura do joelho conta a musculatura do

quadril que a gente chama de cólon bar ea gente trabalhando e sykora lombar a gente estabiliza a pelve e faz com que o seu joelho trabalho de uma maneira mais simétrica e evite movimentos de medicalização de lateralização fazendo contato normal de cartilagem e chorando a doença o quarto princípio a gente chama de treinamento unilateral que seria isso daí quando a pessoa tem um joelho doente é o mais doente do que o outro lado toda vez que a pessoa for fazer um treino com as duas pernas ela vai sempre entender o lado sadio a roubar o

treino ou seja você vai sempre invariavelmente inconscientemente colocar mais peso na perna que estás a dia então é muito importante que a gente faça um treino mas unilateral treinar perna direita depois treinar perna esquerda obviamente com um pouco mais de cuidado na pena está um pouco mais doente um pouco mais fraquinha mas é muito importante a gente ter o treino lateral com relação ao item 5 eu considero muito muito importante que a carga baixa essa idéia de quanto mais peso melhor uma idéia errada e ultrapassada então mesmo que você esteja fazendo um trabalho de fortalecimento

que você está se sentindo bem e progredindo o treinamento não significa aumentar a carga toda vez que a gente aumenta a carga aumenta o torque sobre o joelho mesmo que você esteja fazendo um movimento de maneira correta isso a longo prazo como tá ligado à micro trauma de repetição e suporte agravar os sintomas da artrose e pode fazer com que você perca tudo o que você já fez tá então progressão de treinamento não é aumento de peso o item 6 é muito importante que a gente chama de treinamento em fadiga concêntrica máximo o que que

é isso daí a gente pegar aquele grupo muscular por exemplo a musculatura anterior da coxa a musculatura posterior e fazer um treinamento ostensivo fazendo aquele músculos a dig ao extremo obviamente uma pessoa com artrose e dependendo da idade e dependendo do grau da função muscular prévia ela vai fadigar muito mais rápido do que uma pessoa que esteja mais treinada mas é muito importante a gente aplicar esse conceito que é um conceito que é básico para o educador físico para que a gente tenha sucesso na resposta na bolinha na resposta do treinamento o item 7 está

intimamente ligado a 86 então como é que eu vou fazer uma diga concêntrica máxima em um músculo de uma pessoa que está deficiente está com artrose é a gente aplicar o conceito de que a gente chama de bi série outros sério que seria isso daí pegar o quadríceps é que esteja enfraquecido ea gente começa a fazer por exemplo uma cadeira extensora terminou cadeira extensora em repetição máxima com carga baixa a gente vai por exemplo fazer um avanço o que é que acontece a gente está pegando aquele grupo muscular dando estímulo diferente sem sobrecarregar e fazendo

com que quando a pessoa tiver descansando quando estiver dormindo 24 48 e 72 horas depois a gente leva a uma resposta na bola e conseguiu gente consegue dar um trabalho de fortalecimento e 88 também está ligada à metodologia o que é isso daí pra gente e conseguir fazer com que aquele músculo tem uma fadiga concêntrica máxima a gente pode aplicar métodos como por exemplo do offset a gente pode aplicar um gvt a gente pode aplicar 1.0 ou seja o contato com o treinador é muito importante pra gente poder estabelecer a metodologia desse fortalecimento o item

9 ele é muito importante e acaba sendo muitas vezes negligenciado que é associar o treinamento aeróbico no treinamento de força então quem tem artrose como disse antes tende a ter doenças clínicas que tendem a gravar e tendem a depender mais de medicações então é muito importante fazer o treinamento aeróbico planejamento e job e isso também envolve individualidade eu não posso por exemplo pegar uma artrose grave uma pessoa que não tenha que não tenha uma boa memória muscular e colocar a pessoa pra correr na esteira não adianta essa pessoa vai piorar os sintomas então a gente

tem que dispor de alguns métodos se a pessoa tiver o joelho um pouco enfraquecido ea gente vê que ela não está conseguindo fazer um bom trabalho de aquecimento o treino aeróbico num elíptico numa esteira leve numa bicicleta possa fazer um treinamento por exemplo um simulador de remo mas é muito importante que a gente ashes minutos aeróbicos por semana o ideal que seja de 120 a 210 minutos entre treinamento leve e moderado para que a gente tenha um impacto direto sobre essas doenças clínicas ea gente consiga reduzir o uso de medicação o treinamento aeróbico que envolve

o joelho quando ele é feito de maneira bem simples e sem muito impacto a ciência tem demonstrado que existe a liberação lá dentro do joelho de enzimas anti-inflamatórias e essas enzimas anti-inflamatórias tendem a poupar a relação com dru anabólica elas tendem a poupar o joelho principalmente que a gente chama de internou-se na 4 entre a oficina 10 então é muito muito muito importante que a pessoa se mantém ativa e que faça um treinamento herói o item 10 ele também é bastante negligenciado que é o acompanhamento nutricional não adianta nada um bom treinador fazer um bom

trabalho médico do sport fazer uma boa pré inscrição de treino se a pessoa não tiver bases fisiológicas pela tem uma resposta na bola como resposta de fortalecimento e uma redução da gordura corporal está muito muito importante acompanhar fazer o acompanhamento nutricional lembrando que a artrose está muito presente em pessoas acima de 60 anos de idade e esse grupo de pessoas tende a ter uma carência maior de proteínas então o idoso precisa de muito mais proteína de uma pessoa mais jovem então não adianta nada a gente fazer um treinamento se você não tá dando um volume

adequado de proteína então é muito muito importante o nutricionista acompanhar junto da equipe então tendo esses dez itens em mente é muito importante o salientar de que a pessoa que tem artrose ela precisa de acompanhamento médico não dá pra gente simplesmente fazer uma transição de uma reabilitação de uma boa fisioterapia entregar com o treinador de qualquer modalidade que seja essa a gente não faz um acompanhamento médico a gente sabe que os sinais cardinais da artrose que são dor perda de movimento inchaço no joelho sportem acontecer mesmo que seja muito o prescrito esse treinamento e se

acontecerem eles têm que voltar para uma reavaliação médica porque muitas vezes por melhor que seja o trabalho de fortalecimento o fato do joelho está doendo ou estar inchando a gente está tendo inibição da musculatura então aquele treinamento poderia ser benéfico ele está na verdade acabando com o joelho tá piorando a doença então dor inchaço é igual a visita ao médico e mesmo que a pessoa tenha uma boa evolução que ela esteja melhorando esteja feliz esteja ganhando massa muscular o ideal é que ela volte no médico a cada três meses a gente chama de reavaliação trimestral

a gente pede uma série de exames tanto exames clínicos é pra gente ver os parâmetros fisiológicos da melhoria da qualidade de vida da pessoa com atividade física a gente pode também dispor de exames como por exemplo testes isocinéticos pra gente vê equilíbrio muscular e é muito importante e exames de imagem como por exemplo a ressonância colorida o mapeamento t2 pra gente ver se a artrose está ou não evoluindo lembrando que a artrose ela evolui em todas as pessoas porque todos nós envelhecemos mas é muito importante que a gente veja a velocidade desse envelhecimento então o

joelho como a artrose ou mesmo a radiografia de uma pessoa de 80 anos de idade é inaceitável uma pessoa de 50 anos de idade então é muito importante a gente está tendo com relação clínico radiográfica e segundo os últimos estudos a prescrição de adado exercício da artrose é fato trazem bastante benefício a pessoa é a gente reduz o uso de analgésico reduz a indicação de cirurgia como por exemplo a prótese total de joelho ea gente faz com que essas pessoas tenham uma melhor qualidade de vida e não evoluam com doenças clínicas que podem comprometer a

qualidade de vida ou eventualmente levar a óbito certo pessoal muito obrigada por assim mas este vídeo não se esqueça de se inscrever aqui no meu canal a todos os meus vídeos têm cunho científico são todos baseados em é artigos científicos aqui não tem achismo aqui não tem sensacionalismo vocês são muito bem-vindos as vítimas outros vídeos e até a próxima