aí pessoal Finalmente né chegou o roteiro cinco o último né Desse o roteiro C pessoal a gente vai falar um pouquinho do envelhecimento do sistema reprodutor tá E no sistema reprodutor eh ocorrem muitas modificações mas a modificação que mais chama atenção né é o problema da próstata principalmente né aí princialmente não em pessoas do sexo masculino né visto que mulher não tem prova tá eh vou falar um pouco da istologia do pênis aí tá o roteiro né então a gente vai começar aí com a istologia do pênis depois da próstata normal e da próstata de
um homem idoso né com a chamada hiperplasia prostática mais pra frente né no módulo 10 lá que é o módulo de carcinogênese a gente vai falar da do câncer de próstata né então é bem importante que vocês vejam direitinho a istologia do da da próstata normal né Para que vocês possam depois observar as as alterações que são provocadas pelo carcinoma né da da próstata Então vamos lá bom eh se eu não me engano essa é uma lâmina que vocês nunca viram é uma lâmina nova né é uma lâmina de pênis eh e essa imagem é
uma imagem da internet tá então vocês TM aí e um corte transversal da região do pênis aí o chamado corpo esponjoso que tem no centro a uretra né a uretra que é o canal por onde vai passar a urina o sêmen né e em volta desse canal um tecido extremamente vascularizado que é chamado de corpo esponjoso esse corpo esponjoso ele tem esse nome porque ele vai eh absorver né Qualquer Impacto ali e preservar a integridade da uretra tá o corpo esponjoso ele se estende né com o revestimento da uretra eh Mais especificamente desde lá a
saída da próstata que a gente sabe que tem eh tem a a bexiga urinária né E aí a próstata fica ao redor da uretra saindo né Eh por dentro da próstata a gente tem a uretra chamada uretra prostática depois a gente tem uma um ponto de transição que é uretra eh eh uretra cavernosa né que é uma região bem pequenininha de transição ali entre a uretra eh eh prostática da uretra esponjosa tá então eh aqui os corpos esponjosos né o corpo esponjoso aqui ao redor E aí no meio e circundando esses corpos a túnica albuginea
que é um tecido conjuntivo denso né que circunda esses corpos aqui um pouquinho mais detalhado né aqui vocês veem o corpo esponjoso que é um tecido extremamente vascularizado eh esse corpo esponjoso ele tá ao redor da uretra então aqui é uretra e aqui o epitélio de revestimento dessa uretra esse epitélio de revestimento da uretra ele é muito eh verificado né normalmente na uretra e prostática que é a uretra que passa por dentro da Próstata é logo na saída da bexiga a ureta prostática ela tem o mesmo epitélio do da bexiga urinária Então ela é formada
né o epitélio que reveste ali é o epitélio urotélio né o epitélio de transição então aquele epitélio estratificado com células globosas e tal tá depois is à medida que ele vai passando pela uretra que próxima ali de conexão aos corpos cavernosos e entrando na uretra esponjosa esse epitélio de revestimento se torna um epitélio cilíndrico simples tá então ele deixa de ser um epitélio eh de transição e passa a ser um epitélio cilíndrico simples mais próximo da glande ou seja bem próximo ao ósteo da uretra masculina eh o epitélio se transforma em CR Télio pavimentoso estratificado
porque ele tá muito próximo ali da pele da saída né então ele tem essa mesma característica então a uretra masculina é bem diversificada em termos de epitélio de revestimento Ok bom logo atrás do corpo esponjoso os corpos cavernosos né então são dois esses corpos cavernosos são cheios de vascularização então cheios de capilares sanguíneos não é à toa que ali tá escrito né que tem uma artéria importante ali e essa artéria ela vai se ramificar e formar ali os eh capilares sanguíneos ok ao redor aí dos corpos eh cavernosos e também ao redor da do corpo
esponjoso a túnica albine Então esse tecido conjuntivo denso que tá circundando depois né a pele né que vai formar a camada mais externa Aí uma outra imagem né n então ali a pele depois as veias né que são eh mais profundas e depois os corpos cavernosos com as suas artérias bem no centro e o corpo esponjoso com a uretra na região central é comum aí margeando a uretra né a gente também conseguir enxergar algumas glândulas algumas glândulas que são responsáveis por secreção que vai lubrificar essa uretra durante por exemplo a relação sexual então aqui é
a uretra esponjosa tá esse epitélio que vocês estão vendo já é o epitélio pavimentoso estratificado tá dando para ver né que ele é bem pavimentoso estratificado então bem próximo da glande aqui o corpo esponjoso né a túnica albini albini esponjosa e depois a albinia cavernosa então Albin esponjosa ao redor do corpo esponjoso e a cavernosa ao redor do corpo Cavernoso aí a Derme e a epiderme aí a as glândulas que eu falei para vocês que são as glândulas que geralmente margeiam ali a uretra né masculina responsáveis por secreções que vão eh fazer a lubrificação da
uretra para principalmente pro ato sexual e aí a próstata né a próstata pessoal ela é uma glândula tá eh uma glândula que tem uma característica histológica muito parecida com a as eh glândulas seminais as vesículas seminais tá então o padrão de formação da glândula da próstata e também das vesículas seminais é um padrão alveol né então Normalmente quando a gente fala de uma ela é uma glândula exócrina né porque o líquido prostático vai ser jogado lá no eh no ducto ejaculatório tá onde vai se misturar com o líquido seminal e também com os espermatozóides então
uma glândula exócrina as glândulas exócrinas normalmente a gente classifica em tubulosas né tubulares ou acinosas eh no caso a próstata a vesícula seminal e a mama tem uma característica diferente ela não não é acinosa não lembra ácino e também não lembra túbulo não são tubulares Então na verdade ela é formada por túbulos que são todos enovelados e acaba formando uma estrutura que lembra alvéolos Então ela é alveolar tá então essas glândulas alveolares ela tem vários alvéolos que em conjunto forma uma grande glândula mas esses alvéolos eles são separados né eles são delimitados por uma cápsula
essa cápsula é uma cápsula fibroelástica que significa eu falar fibroelástica né é uma cápsula fibrosa é um tecido conjuntivo denso Mas ele tem uma alta taxa de elasticidade tem fibras elásticas tem fibras musculares lisas né então é um tecido conjuntivo denso no modelado que circunda ali a próstata essa cápsula ela vai enviar ceptos de tecido conjuntivo que divide a próstata em lóbulos né assim como a mama também é dividido em lóbulos né que a gente já até viu e a vesícula seminal também tem essa característica aí o ceptos tá então o ceptos vai dividir então
aqui a gente tem um lóbulo eh da próstata aqui outro e assim sucessivamente então aí esse L né um lóbulo aqui outro aqui e outro aqui e o septo separando em lóbulos E aí a gente tem os alvéolos então o alvéolo tá aqui ó esse é o alvéolo secretor então você vê que as células secretoras elas são mais acidófilas então ela tem faz uma secreção acidófila e no meio dos alvéolos Eu tenho um tecido conjuntivo e esse tecido conjuntivo é chamado de de estroma então é o estroma fibromuscular então não sei se vocês se recordam
mas numa glândula eh tudo que é tecido conjuntivo a gente chama de estroma tudo que é epitélio secretor a gente chama de parênquima então aqui tá o parênquima glandular for dos alvéolos são as células secretoras e aqui o estroma eh fibromuscular tem fibra eh de tecido conjuntivo denso e vai ter célula muscular também então aqui né um detalhe aí do parênquima prostático que são as células secretoras Então vocês vem os núcleos são basais são bem basófilos os núcleos muito escuro isso tá indicando que essas células TM alta capacidade de de secreção né ela tá tempo
todo trabalhando fazendo síntese e aqui né na periferia o citoplasma bem acidófilo porque ele tá cheio de grânulos de secreção e o grânulo de secreção normalmente ele é eh acidófilo né tem essa característica acidófilo então aí pessoal vocês estão vendo tá escrito assim glândulas túbulo alveoles lembra que eu falei para vocês é como se fosse um grande tubo que tá todo en ada e forma um alvéolo né então esses são os alvéolos túbulo enovelados né que formam a eh próstata então aí um detalhe maior dessa mucosa né então a mucosa do alveola ela é toda
preguiada aí as células né que são produtoras de substâncias que vai ser secretada que é o líquido prostático e aqui o tecido conjuntivo que é o estroma fibromuscular isso daí é o normal agora eu vou chamar a atenção de vocês para uma coisa essa mucosa preguiada né Ela é formada por um epitélio cuboide alto então ele pode ser um epitélio cuboide cilíndrico ou mesmo pseudo estratificado mas são sempre células colunares porém é uma camada de célula Tá então o alvéolo prostático ele tem uma única camada de célula em volta dessa vesícula aqui que é o
alvelo ok no caso do da próstata de uma de uma pessoa idosa de um homem idoso nós vamos ver que isso é diferente vai ocorrer uma hiperplasia das células glandulares né daí o termo hiperplasia prostática então vocês se recordam é claro que o termo hiperplasia significa aumento na quantidade de células Então essa célul proliferam e essa proliferação vai levar à formação de mais do que uma camada de células no do parenquima alveolar Então aquela aquele alvéolo que tinha uma única camada de célula secretora agora vai ter mais do que uma camada tá então olhando de
longe assim parece que tá tudo normal tá aí a gente vai chegar mais perto e nós vamos perceber que os alvéolos eh prostáticos estão com 1 Du TR camadas de células e que a camada basal é bem achatada mas a camada mais superficial é colunar né então isso aqui se parece com o epitélio normal da próstata né mas o aumento na quantidade de camadas não é normal Ok fora isso né esse epitélio secretor ele vai ferar tanto que ele acaba invadindo o estroma E aí coloca né ocorre uma situação que é exclusivo de hiperplasia prostática
né que é a formação de nódulos estomáticos Então vamos lá então aqui né ó tá nitidamente o parenquima é com mais do que uma camada de células Ok então na hora que a gente aproxima vê que isso tem mais do que uma camada de célula significa as células proliferaram né e acabou aumentando a quantidade de células Por que que vocês acham que costuma aumentar a quantidade de células porque vai diminuir a capacidade secretora Então à medida que o homem envelhece essa secreção ela vai se tornando diminuída para tentar compensar a próstata provoca uma hiperplasia ou
seja aumenta a quantidade de células Mas isso não é o suficiente para um bom funcionamento né então aqui a gente vê um aumento nessas camadas de células é muito comum nesse tecido a gente tem infiltrado inflamatório intersticial porque quando tá ocorrendo uma hiperplasia eh Isso é uma situação estranha Então vai aumentar a quantidade de infiltrado inflamatório Então vai ter linfócitos em grande quantidade Entre esses nódulos né Entre esses alvéolos E aí a formação do nódulo estômato glandular então falei para você essas células elas vão proliferar vai provocar uma hiperplasia E aí elas acabam proliferando tanto
que ela invade o estroma e forma um nódulo né então não tem uma uma estrutura glandular aqui aqui não se forma o vulo forma um nódulo e esse nódulo é chamado de estômato glandular Ou seja é uma glândula no estroma mas ela não tem capacidade secretora né porque ela não tem aquele alvéolo onde vai ser armazenado esse essas substâncias que vão ser secretadas Ok então isso daí era o final a gente termina por aqui né Foi bastante extenso mas eu espero que tenha sido bem proveitoso tá OK Até a próxima pessoal