Direito médico aplicado a oftalmologia com Dr. Tiago Retes

[Música] fala pessoal tudo bem com vocês sejam muito bem-vindos ao Outcast a gente tem um prazer muito grande de receber aqui hoje o doutor Tiago Rex que é o primeiro advogado que fala aqui com a gente hoje é que fala aqui com a gente no Outcast Então vai ser muito legal porque é um tema inédito aqui no nosso programa que já tem mais de 100 Episódios a gente nunca falou de direito médico que é um Tema que desperta muitas dúvidas quando a gente abriu a caixinha de perguntas audiência Bom boa ali o Instagram de perguntas

que vai ser um prazer falar com ele que é aí mestre Bacharel em Direito pela UFMG consultor da comissão nacional de direito médico da OAB e professora da pós-graduação direito médico da faculdade teses além de tudo eu quero que ele explique pra gente o que que ele faz doutorado em medicina vai explicar aqui pra gente também mas Obrigado pela presença Thiago Muito obrigado né boa tarde a todos a todas né bom dia boa tarde boa noite na verdade né É um prazer imenso estar aqui né no Outcast falar de direito médico que é a minha

paixão então tô bem à vontade com muita com muita gana da gente falar de temas assim que são temas é polêmicos né em Direito médico Especialmente na área do oftalmologia e da boazinhas também para o professor Dani que tá aqui com a gente Hoje para trocar essa ideia ou é um prazer estar aqui discutindo sobre esse tema que é um tema muito interessante do dia a dia cada vez mais frequente na vida do médico que infelizmente não é dado na nossa universidade né no nosso curso a gente tem um contato muito pouco e acaba que

na nossa vida a gente vai ter esse contato da maneira de uma maneira mais desagradável né Então vale a pena todos nós aqui nós estamos muito a atenção Teve muita dúvida no instagram A gente vai tentar aqui abordar todas né E às vezes é só na hora que vem uma complicação cirúrgica que você pensa assim Hum que que eu tenho que me preocupar me proteger Será que eu já deveria ter feito uma coisa alguma coisa antes ter um pensado em como me evitar né então isso é realmente gente bom Começando aqui de uma forma bem

bem genérica Thiago Quais que são as consequências aqui para um médico de uma uma ação considerada aí uma prática Médica que pode acontecer com esse médico então acho que essa é uma pergunta que é muito valiosa para o estudante de medicina e para o médico recém-formado até com mais anos de profissão já que infelizmente infelizmente né o direito médico tem alcançado uma relevância muito grande e mais do que nunca as questões relativas a medicina tem sido judicializadas ou seja o médico está na justiça hoje em dia por n motivos né Então a partir do Momento

que ele é acusado de uma prática né aquilo que o judiciário chama de erro médico tem três consequências possíveis e duas mais prováveis né A primeira é de o paciente ou familiar abre um processo no Conselho Regional de Medicina isso era um tanto raro 15 anos atrás e nos últimos cinco anos 10 anos né os números de processos contra médicos têm a explodido no Brasil aqui no CREMESP em especial é o conselho que tem mais processos contra médicos né Isso é uma Das possibilidades a um processo no Conselho Regional de Medicina não é um processo

que busca uma indenização é um processo que busca uma uma punição a disciplinar para o médico então ele não pode ser condenado a pagar nada para o paciente financeiramente falando mas ele pode ser condenado a uma advertência ou uma censura que sai né no Google Então vai aparecer o nome dele se algum paciente pesquisar que ele já foi condenado pelo conselho ou uma suspensão Ele fica sem poder trabalhar pelo prazo de 30 dias ou até em casos mais graves a cassação ele perde o diploma ele perde a inscrição como médico Esse é a primeira consequência

que talvez não seja nem assim digamos a mais assustadora né porque nós temos as ações indenizatórias que são aqueles processos na justiça mais famosos né até pela tradição dos Estados Unidos né do paciente entrar na justiça receber uma indenização vutosa no Brasil não chega Tanto mas tem indenizações bem relevantes né então o paciente entende que sofreu um erro e aí ele processa o médico eventualmente o hospital até se for o estado né Se for um atendimento pelo SUS pode ser processado também uma terceira consequência assim essa bem menos comum né para não fazer nenhum sensacionalismo

aqui é o processo criminal em alguns casos mais relevantes especialmente contém óbito tem uma lesão né definitiva como por exemplo uma Cegueira o médico pode ser processado criminalmente aí pouco lesão corporal homicídio é ginecologistas são muito processados por aborto também em alguns casos né então mas o processo criminal ele é ele é raro em comparação com os outros dois tá para não assustar a nossa audiência aqui né o mais comum aquilo que o médico tem mais se atentar é processo no Conselho Regional de Medicina e processo na justiça e você falou bastante aí que dos

Estados Unidos Né Essa questão da judicialização da Medicina já é algo assim bem tradicional e Bem antigo que isso no Brasil tá ficando mais forte né E você podia dar um Panorama pra gente de como que tá isso no Brasil esses números assim é de processos se isso tá realmente aumentando né para a gente ter uma noção de como que tá esse Panorama brasileiro então infelizmente no Brasil a gente tem uma literatura muito escassa e pesquisas muito escassas sobre esse assunto que é Um assunto de máxima a importância né quem costuma fazer só uma seguradoras

mas elas não costumam Abrir esses dados né eu conduzir ano passado Numa pesquisa no meu doutorado né em cirurgia oftalmologia na UFMG e foi uma pesquisa abrangendo Minas Gerais e São Paulo e a gente percebeu né não sou apenas um crescimento no número de processos nos últimos cinco anos e aí a gente tá incluindo a quem a pandemia né que era para ter havido uma redução de alguma Forma mas se a gente pegar os últimos cinco anos houve um crescimento e as áreas mais processadas é isso que causam Talvez um um espanto porque muita gente

falar é cirurgia plástica ah dermatologia né mas assim a recordista É mesmo é ginecologista e aí segundo lugar em ortopedia e medicina de emergência porque a justiça não separa os dois ela trata os dois como se fosse a mesma especialidade em terceiro Aí sim cirurgia plástica E aí a inclui Inclusive a cirurgias plásticas oculares como oftalmológicas como por exemplo a blefaroplastia o judiciário também não separa essas cirurgia plástica tradicional daquela oftalmológica né E aí a gente vai chegar na oftalmologia que ocupa o sexto lugar então ela tem mais ou menos 5% dos processos em Minas

Gerais em São Paulo é de acusação de erro médico são oftalmológicos é um número bastante relevante né de demandas contra oftalmologistas um ponto Interessante do que o Tiago falou que esses primeiros colocados em geral envolvem procedimentos intervenções no paciente né ginecologia ortopedia cirurgia geral cirurgia plástica oftalmologia dentro da oftalmologia Thiago o que que mais pega assim é o que mais tem de processo na oftalmologia é cirurgia de catarata né Eu já conversei com alguns oftalmologistas em outros momentos eles falaram nome é cirurgia de catarata porque não é uma cirurgia tão Complexa a cirurgia rápida em

geral né Tem até casos aí de Cirurgiões que fazem 40 50 no mesmo dia né E até eu vi até mais que isso mas a questão é o número é o número absoluto né porque quando como você tem um número grande de cirurgias realizadas por dia se você pega 0,01% de processos judicial Isso já é um número relevante no final das contas né então a cirurgia de catarata e esse aqui é o ponto é porque como tem um número muito grande de procedimentos e Inevitavelmente algum desse procedimentos vai ter algum tipo de complicação mas o

paciente vai encarar isso como uma prática e vai levar um processo então é a recordista na oftalmologia em segundo lugar aí vem a mulher falouplastia ela que é a o seu Carro Chefe talvez da plástica ocular não oftalmologia né e é um procedimento via de regra de caráter estético então isso também atrai uma visão do Judiciário um pouco preconceituosa né Assim se a pessoa foi fazer um procedimento estético e ela teve né O que o judiciário chama piora no resultado algo que é muito subjetivo o judiciário tem encarado isso às vezes com um olhar um

pouco negativo né de que se o médico não entregou o resultado se a pessoa foi fazer uma cirurgia de catarata e Apresentou um resultado negativo né Igual a gente tem um caso lá no escritório que infelizmente não foi nem oftalmologista um cirurgião plástico Fez uma mulher furanoplastia o olho da paciente parou de fechar não sei se chama Que droga é então é isso E aí o olho não fechava direito e enfim né não teve desfecho o processo ainda mas é um processo bem problemático em relação ao médico e aí em terceiro lugar vem a cirurgia

serrativas né que também tem um volume muito grande a gente sabe que não tem em geral complicações mas são processos que que o corpo pode um digamos assim e assim eu acho que a Gente tentar né contextualizar um pouco aí para ouvinte né porque todo mundo faz muita cirurgia de catarata igual você falou 40 50 60 num dia eles não para para pensar né o que que pode acontecer então esses pacientes que processam aí os oftalmologistas qual é a principal razão é o que um paciente de catarata a visão não ficou muito boa e ele

quer processar o médico ele pode assim o médico ele tem a obrigação de garantir o resultado assim ah as complicações são Inerentes ao procedimento então assim queria que você desse um palavrão pra gente sobre isso porque eu fico meio assim meio com essas dúvidas né porque você faz uma cirurgia cara pode acontecer uma complicação uma complicação é algo que acontece ali a cada 100 200 cirurgias Mas pode acontecer e aí você vai resolver um processo tem que pagar uma indenização porque teve uma complicação então assim quais são aí as razões que dos pacientes Que processam

e também queria que você falasse um pouquinho assim é paciente SUS é paciente particular é paciente plano de saúde quem que mais processa aí na oftalmologia então assim dispositivos do paciente tem até uma pesquisa de Harvard essa pesquisa no início dos anos 2000 uma brasileira participou a Michele heml e participou dessa dessa pesquisa e ela chegou a uma constatação bem interessante assim de que o principal motivo para um médico se processado está Na verdade na relação médico paciente né então quando a relação o médico paciente ela é deficitária ou seja o médico não dá atenção

né e falo isso até por experiência lá de escritório muito médico que bloqueia o paciente no WhatsApp para de responder né ou é rude às vezes num retorno não posso operatório isso tudo leva o paciente a começar a construir uma ideia de que aquele médico pode ter errado né que coloca Entre várias aspas porque a Expressão incorreta Então acho que esse é o principal motivo e até a literatura estrangeira traz né que uma uma um motivo fundamental para um paciente processar um médico está na relação médico paciente desgastada eu já vi Na verdade tem muitos

casos que a gente participa que a relação o médico paciente é boa o médico às vezes estar receoso porque ele acredita que ele né Não procedeu da forma correta mas a relação médico-paciente é tão boa que o Paciente não processa o médico às vezes até abrir o jogo e fala olha infelizmente não era o que eu gostaria que acontecesse né posso ter sido até de alguma forma não empregada melhor técnica mas o paciente ele ele fala doutor né o doutor você foi muito honesto comigo né E se você me deu atenção então assim a gente

vê que isso é um elemento muito importante para o paciente tomar essa decisão uma outra pergunta que vocês fizeram sobre se quem Processa mais né paciente do SUS se é rede privada né também no Brasil cara é de muita estatística né não tem estudo conclusivo posso falar pela minha percepção pela minha prática né quem processa mais é paciente da rede privada o paciente do SUS até assim em geral por possuir Talvez né uma formação educacional restrita é um paciente que tem uma aceitação maior até dos desfechos do dos procedimentos então o paciente do SUS Ele

tem uma tendência menor de processar né Inclusive a maior parte da seguradoras quando o médico informa que Ele atende apenas na rede pública em geral o valor que ele paga para seguradora para ser coberto É menor né E até tem um outro ponto que eu acho que vale a pena a gente tocar aqui é porque desde 2019 o Supremo Tribunal Federal entendeu que o médico que atua no SUS não pode ser diretamente condenado em uma ação do paciente que que isso quer Dizer em tese o paciente nem deveria poder processar o médico que atuar apenas

na rede pública ele tinha que processar primeiro o hospital ou né União estado do município Depende de quem que é o dono daquele hospital e aí se o hospital fosse condenado ele deveria processar um médico então o paciente que atende na rede pública né no SUS mas dentro da rede pública esse paciente sequer teria o direito desde 2019 de o médico isso na prática ainda Não está acontecendo da forma que o Supremo esperava Mas é uma informação relevante porque eu vejo muita gente que atende só na rede pública às vezes muito espantado né com o

risco de ser processado etc esse risco Ele é bem menor não só porque o paciente tem menos apetite entre aspas para processar pela sua formação Educacional V de regra mas também porque juridicamente desde 2019 o paciente não pode processar o médico que atende na rede pública interessante isso A gente lá no HC quando a gente tava aqui no Hospital das Clínicas da USP né a gente às vezes estava envolvido em atividade de preceptoria e era pediam né pra gente responder alguns relatórios alguns de alguns pacientes que estavam processando um hospital e realmente o processo era

contra o hospital e não contra os médicos mesmo os médicos às vezes podendo estarem necessitados nos nos altos ali o processo era contra o hospital isso me Dá uma dúvida né então assim um serviço de residência por exemplo então residentes ali que estão um serviço do SUS então eles provavelmente eles não podem ser alvos ali de um processo Então dentro do SUS o residente em si né esse assim é mais um ponto né o Supremo falou lá em 2019 Supremo Tribunal Federal STF falou que o médico ele não pode ser condenado mas você não pode

impedir no Brasil uma pessoa de processar outra por mais que aquilo lá mas não tem cabimento Thiago processar mas a pessoa não pode ser tolida ela não pode tirar esse direito dela de processar ainda que o juiz dali há alguns meses vem a excluir o médico do processo né então assim Supremo falou o médico não pode ser condenado processado no final das contas ele até pode porque a lei não não impede né mas falando dos residentes Agora se ele atua vamos lá né porque a gente tem tem Residência no âmbito do SUS é instituição pública

tem âmbito do SUS Instituições fez uma trocas por exemplo e tem instituições privadas que tem residência também a gente tem que separar essas caixinhas aí porque o que o Supremo falou é médico que trabalha qualquer médico é oftalmologista oftalmologista né que trabalha no SUS na rede pública ou seja instituição pública de eliminando aqui Santa Casa entidade beneficência né Eh que trabalha na rede pública no SUS esse médico ele não pode ser condenado em hipótese alguma Supremo Decidiu isso então se você é residente e trabalha num serviço público vinculado ao SUS né você não vai poder

ser condenado Ah mas me colocaram no processo mas fica tranquilo Se você tiver um advogado minimamente razoável você vai ser excluído desse processo né agora se você trabalha por exemplo uma santa casa e você por mais que seja SUS você pode ser processado e você pode ser condenado sim porque por mais que seja sujo o Supremo entendeu isso aqui não é Rede pública digamos assim é serviço é é é o único é serviço Único de Saúde mas não é é rede pública e se você é um residente que trabalha na Instituição privada Então você tá

num hospital que tem uma uma mancha residência você pode se processado também pode ser condenado né E aí se você participou você tá fazendo uma cirurgia de pterígio E aí voltava você o R1 e o R2 fazendo né e o preceptor Teoricamente eu orientando é observando né são bem comum é às vezes Ele nem tá ali né mas ele só assinou o prontuário todo mundo pode ser processado todo mundo que e normalmente o advogado do paciente ele pega o prontuário ele vê quem carimbou né Se for físico ou Quem assinou se for virtual e ele

coloca todo mundo junto né e é uma dúvida desculpa te interromper Qual que é a responsabilidade de um médico que está em treinamento cara igual assim o residente o R1 igual você falou cara ele tá começando tá num Ambiente de ensino ele tem maior chance de de ter complicações cirúrgicas porque ele tá em fase de treinamento mesmo assim ele pode ser processado e condenado ou ele tem uma certa ali benevolência para ele estar em treinamento e aí vai cair às vezes em cima mais do hospital uma clínica como que funciona isso porque pô sessão se

eu tô aprendendo o paciente deveria saber que o que tá sendo atendido por um residente que é uma pessoa que tá em Treinamento isso deveria ter um pouco menos de responsabilidade nesse sentido mas queria sou entendimento sobre isso a liberdade poética pro residente meter alguns problemas né então Vamos lá gente separar isso também né Vocês nem me perguntaram mas assim O acadêmico O acadêmico ele tá livre de qualquer responsabilidade né A não ser que ele faça algo assim o professor orientou uma coisa ele fez outra né tá atuando como médico aí carimbando com Carinho em

Minas Gerais deles né que eu sujeitava no décimo segundo período começou a pegar plantão lá não sei como na cidade do interior né nem sei o que que aconteceu mas vamos lá o residente então R1 né começando agora em março Já chegou o primeiro mês já colocaram ele para fazer uma cirurgia né Foi fazer o pterígio lá e aí o precipitou teve que ir embora deixou ele na mão lá o plantonista não conseguiu ajudar ele foi cometeu um erro ali É quem vai quem vai responder ou seja quem pode ser processado e condenado nessa situação

considerando aqui mais uma vez né se trata não se tratando de suas rede pública né então quem que pode ser condenado que o R1 pode ser condenado Sim é claro que na hora do juiz fixar a condenação ou seja né dá r$ 200 mil reais a maior parte deveria ficar com o preceptor eventualmente com plantonista mas o fato dele tá começando dele estar aprendendo isso não exclui a Responsabilidade então ele vai ser condenado ele pode ser condenado né de acordo com que a gente chama no Direito com a culpabilidade mesmo dele ou se ele tem

menos culpa do que eu preceptor digamos assim mas o fato né Não pode ser usado como defesa Ah eu estava começando a preta estava aprendendo eu tava um mês na residência só isso aí não é elemento porque ele é médico no final das contas né então por mais que seja a residência seja pós-graduação supervisionada ele é Médico ele está ali como médico e ele vai respondendo no final das contas Pode sim ser condenado numa proporção menor do que o preceptor ainda sobre isso cara ainda tô assim querendo entender um pouco mais né FC que lida

muito com isso falou que né entende um pouquinho de cirurgia de catarata Então vamos lá um exemplo prático mesmo que acontece no dia a dia assim Tô operando um paciente tive lá uma ruptura da cápsula do posterior do cristalino o núcleo do Cristalino caiu lá para o vidro e o paciente teve que fazer uma cirurgia de retina por um motivo ficou ruim e ele saiu pior do que ele entrou vamos pôr ele entrou lá com 50% de visão e saiu com 47 anos porque teve que fazer cirurgia de retina às vezes Teve alguma complicação beleza

paciente me processa eu posso ser condenado mesmo tendo feito tudo da maneira correta que dava né Você tentou fazer o melhor você ter rapidamente já encaminhou ele para o retinólogo assim como que a justiça enxerga isso assim é Você tocou primeiro que o seu exemplo é ótimo né e sim só no escritório me ocorreram cinco casas iguais né muito frequente cirurgia de catarata mas é tão simples é tão fácil né mas todos os casos que torcem assim a descrição da intercorrência exatamente essa né E aí chega no retinólogo e ele assim né assustado até né

porque ele Fica querendo lavar as mãos dele também né Fala Não quem fez assim digamos né é quem fez a primeira cagada não isso é até um assunto que a gente pode tocar depois assim que é você abordar um paciente que teve uma complicação né porque o médico tem muito médico que não quer colocar a mão nisso né porque no no no final do dia o advogado do paciente vai processar todo mundo até porque é uma estratégia advogado do paciente ele faz isso porque para um acusar o outro Então eu tenho vários processos único outros

processos que eu estou pelo que fez a cirurgia de catarata né Mas vamos lá falando desse caso que o médico pode fazer pra ele ter um algum grau de proteção documento não pode faltar que é o termo de consentimento livre esclarecido chamado tclr esse documento assim ele é o o básico né Assim você está começando a a trabalhar com medicina você tem que ter um tempo de conscientemente e ele Tem que ser um bom termo de consentimento a gente pode falar dos requisitos daqui a pouco né sem entrar em jurídico mas assim um bom termo

de consentimento ele é meio caminho andado talvez não para evitar o seu processo Porque infelizmente advogado tipo paciente não não liga muito para isso né É mas para pelo menos aumentar muito sua chance de sucesso numa ação dessa e o retinólogo igualmente porque se ele vai abordar um paciente que tá que teve uma Intercorrência com outro oftalmologista primeiro que tem que escrever um prontuário só que o prontuário é uma declaração unilateral Quem coloca é o próprio médico então o que que ele tem que fazer tem que fazer um tema de consentimento para essa reabordagem e

nessa nesse termo de consentimento ele tem que colocar expressamente né que esse que o paciente informa que veio de um procedimento mal sucedido de cirurgia de catarata né para o retinólogo digamos Assim tirar o dele da reta né e deixar as vezes assim nem sabe né Para nós não acusar o outro colega mas para deixar claro também que não foi ele que fez a primeira intervenção porque esse é um ponto gente juiz não entende nada de medicina a gente tem muito caso lá no escritório por exemplo de Obstetrícia que o juiz não sabe o que

que o Neonato faz e que obstetra faz então ele acha que tá todo mundo junto ali tirando o bebê né colocar no berçário ele acha Assim então se você não explicar muito bem para o juiz ó o juiz eu comecei a atuar a partir desse momento eu não tava lá na cirurgia de catarata até porque às vezes é outra instituição né Belo Horizonte isso é muito comum né a pessoa faz a cirurgia de catarata na Santa Casa e vai ser recordado numa instituição ou outra instituição privada né então assim termo de consentimento gente essa aí

é o segredo para você começar a se precaver termo de consentimento e descrever tudo No prontuário né escrever sempre a descrição cirúrgica mostrando que você fez os passos corretos né Eu acho que isso é importante e assim mas aí voltando lá você não é juiz mas assim e como que o juiz interpreta isso vamos supor se eu fiz um termo recentemente tava previsto lá que poderia ter alguma complicação você falou que paciente que poderia ter Você se inscreveu no prontuário ao paciente foi orientado que poderia ter uma complicação e tudo mais E você conduziu da

forma correta como como podia você você vê geralmente o médico sendo absolvido nesses casos ou mesmo assim ele pode ser encontrado mesmo com um tempo de consentimento mesmo com prontuário bem feito sem nenhum GAP assim muito muito grande assim é então vamos lá tipo o procedimento não é de caráter estético como é a cirurgia de catarata né que não é um procedimento estético na visão da Justiça se você tem um termo de Consentimento se você adotou a técnica correta né Eu sei né não sou médico mas tenho conhecimento tem a FAC né tem a a

que a faca acho que a técnica mais antiga quanto a facul é a mais atual a fé que a mais antiga esta muito duro tem uma questão assim né enfim então se você adotou a técnica correta né E você assim orientou bem o seu paciente com no pré-operatório no pós-operatório né porque se você fez tudo isso é você Muito provavelmente não vai ser Condenado no processo né Aí você vai depender de vários elementos como você tem um bom advogado e você também né durante o processo você fazia questão de quem vai analisar seu caso porque

o braço direito do juiz chamar de perito ele tem que ser um oftalmologista a gente estava com um caso no escritório por exemplo que era um processo no interior do Estado de Goiás que o juiz nomeou um obstetra para fazer a perícia de oftalmologia aí a gente falou olha Não tem condição isso aqui não tem domínio né oftalmologia é uma área das mais específicas da da Medicina né ninguém Coloca a mão que não é oftalmologista então a gente colocou isso bem claro e o juiz foi substituiu porque se você não tem esse esse cuidado eles

e deixar um médico do trabalho que é muito comum que é muito médico de trabalho faz perícia judicial se colocar ele para fazer uma avaliação ele por mais que ele lê literatura ele não tenha Prática Então você assumir um risco bem razoável né tentando resumir você tem em termos de consentimento você adotou a melhor técnica eu tenho de conscientemente não é também um colete à prova de bala né você pode fazer qualquer coisa que você tem tempo de consentimento Então você fez a cirurgia Você não usou a melhor técnica você né é abandonou o paciente

né porque você tem tempo de conscientemente que você tá absolvido mas se você descrever o bem no Prontuário tem termo de consentimento e adotou a melhor técnica a sua chance de absolvição é enorme vários insights aqui para o pessoal né alguns vou falar na linguagem médica né alguns fatores de proteção que foram ditos aqui né então primeiro relação o médico paciente você acha que isso aqui é fundamental segundo um bom prontuário terceiro termo de consentimento outros fatores de proteção relacionados o público né o público versus privado Público você tem menor chance e as áreas Clínicas

São alguns fatores de proteção mas tem um Outro fator que eu queria que o Thiago discutir aqui com a gente que é o RQ intitulado isso faz diferença para o juiz na hora faz muita diferença especialmente se o perito tiver requer que normalmente assim vai ter né se você tem um processo de oftalmologia por mais que eu tenha contado alguns casos aqui de médico do trabalho fazendo de Obstetra que apareceu um processo nosso em Goiás né em geral o perito quer se auxiliar do juiz para analisar as questões médicas ele vai ter o r quer

E aí se você não tiver requer assim sua situação Vai ficar muito complicado porque a gente sabe que existe de alguma forma uma proteção assim o médico com o rql olha de um jeito diferente aquele que ainda não tem o r quer então isso faz muita diferença e tem muito juiz né Por mais que assim a gente saiba que Ensina o médico a partir do momento que ele forma no dia seguinte ele pode fazer a neurocirurgia de 12 horas de duração né a gente sabe que ah muito juiz apesar de chutar na lei o juiz

ele não sabe disso Tem muito juízo inclusive nós já tivemos casa aqui em São Paulo que o juiz falou que só cirurgião plástico podia fazer cirurgia plástica por exemplo né e colocou isso na decisão judicial dele a gente teve que recorrer depois a gente conseguiu reverter mas o Juiz colocou que a lei fala que só se você tivesse especialidade você pode fazer o procedimento Ah então gente assim o rql é fundamental porque isso aumenta muito a sua chance a chance do juiz entender se você não tem requer que você não sabe o que você tá

fazendo por mais às vezes até que você domina a técnica você não passou na prova de título não fez uma residência para uma uma casualidade na sua vida mas se você não tem requer o juízo e o perito Provavelmente vão ter uma espécie de preconceito em relação a você e justiça é isso Justiça não é Ciência exata né Tem um elemento subjetivo né Muito grande que o juízo e o perito leva em consideração para então assim né o médico sem rqe às vezes ele deveria ficar numa parte mais Clínica talvez porque a chance de processo

em áreas clínicas como a gente estava falando é muito menor né do que por exemplo a cirurgia de catarata ou Cirurgias estéticas né se ele ficar de repente numa parte mais Clínica chance é menor porque isso Às vezes acontece né Às vezes a pessoa fez uma pós-graduação que não é credenciada pelo CBO ela só pode fazer a prova de título depois de três anos de atuação de repente nesse tempo segurar um pouco a mão não fazer muita não fatores de risco aí né porque pode ser mais complicado e aquilo que você falou também de né

de RQ né então assim a pessoa que a gente tava até Conversando em off se a pessoa não tem rqe que ela não pode se colocar como um especialista né ela não pode colocar assim ah sou oftalmologista se eu não tiver o RT e isso pode dar problema de que forma né o CRM pode ir lá te denunciar como que fazer isso e se eu não posso colocar oftalmologista eu posso colocar oftalmologia então assim esse é um Talvez assim a grande o grande carro-chefe dos processos nos conselhos regionais de Medicina no Cremer especial que é

o mal Conselho Regional de Medicina e número de processo na última década né que a gente tem uma lei gente de 2011 que é uma lei do Conselho Federal de Medicina que regula publicidade ou marketing médico né E aí vocês vão pensar assim pô mas essa lei ela é pré Instagram né Ela é pré Instagram mas não é pelo fato é para Instagram porque ela não regula o Instagram então assim é uma grande dificuldade porque O legislador aqui Nesse caso né que foram os Conselheiros do Conselho Federal Eles criaram uma Norma que se aplica ao

Instagram e tem várias proibições lá uma delas é essa se você não tem R quer ou seja se você não fez residência ou não foi aprovado na prova de título você não pode se anunciar como especialista e aqui eu tô incluindo várias questões como Bernardo disse você se você não tem requer você não pode colocar oftalmologista isso acho que é meio Claro para todo mundo mas você também não pode colocar oftalmologia Ou seja a especialidade só né não especialista Você também não pode colocar cuido dos seus olhos ou apaixonado por oftalmologia que eu já vi

né ou você também não pode colocar nada você não pode colocar por exemplo especialista em cirurgia de catarata você não pode colocar especialista em blefaroplastia ou blefaroplastia só né então você não pode colocar a injeção entravitre você Não pode colocar nada disso se você não tem é o rqe porque isso leva a crer na visão do Conselho né que sem analisar se essa norma é boa ou ruim mas na visão do Conselho tudo que leva a enganar o paciente que ele acha que você tem uma especialidade você não tem é tudo isso é proibido e

aí você pode ter um processo no conselho que é um processo que é o final pode gerar a sua censura pública ou seja o seu nome no Google alguém vai para o seu paciente vai pesquisar vai Ver doutor ou doutora falando de tal foi condenado no CREMESP ou no Conselho Regional de Medicina no seu estado eu como paciente certamente eu ia ficar meio recebiado com isso né talvez eu procurasse outro médico ou você pode até tomar uma suspensão você pode ficar 30 dias sem trabalhar pelo simples fato de você ter feito uma publicidade na visão

do Conselho enganosa e mais o que assim que é importante a gente falar sobre essa questão da regulação do marketing Médico acho que assim muita gente tem dúvida se pode postar antes e depois se pode postar foto de paciente é qual é o limite disso né se eu posso falar que eu tenho a máquina o aparelho mais moderno da região né Quais são os limites desse marketing médico que que eu posso o que que eu não posso fazer nesse sentido é então mais uma vez a regra a lei que existe ela é anterior ao Instagram

né tentando regular situações futuras isso é um grande desafio mas você o antes e Depois até gerou um rebuliço vocês devem ter ficado sabendo um caso que teve na Justiça Federal de mais ou menos uns dois meses atrás que um juiz autorizou que uma médica dermatologista postasse antes e depois e aí como nos momentos que a gente vive né de disseminação às vezes de mentira não tão de de de situações não tão corretas né o falsas É muita gente muitos médicos acharam que tava liberado antes e depois mas ele continua proibido só essa médica no

Brasil que até já derrubar a decisão dela só ela esteve autorizada a apostando que a gente vê muito antes e depois né Então tá todo mundo é todo mundo fora da lei porque era a única decisão que é autorizava né então assim muito discutível tem gente que defende muita gente séria que defende com essa lei deveria ser revista porque por exemplo na odontologia permitido na biomedicina é permitido né eu sei que oftalmo não concorre tanto com outras Profissões mas a dermato por exemplo concorre muito e o dentista o biomédico O Enfermeiro tá fazendo os mesmo

procedimento ele coloca antes e depois e o dermato não pode colocar né então antes e depois ele é proibido o que que é permitido gente muita gente não sabe disso só o depois é permitido você pode colocar só o depois ou você pode colocar o antes e depois por exemplo um artigo científico você fez um poster você colocar o Lau antes e depois você quer Colocar esse posto aí no seu Instagram dando um conteúdo científico você pode não sei se é uma boa técnica de Publicidade Mas você pode fazer então só o depois você pode

fazer né obviamente aqui gente anonimizando O paciente então não vai marcar assim horinha lá que você fez a cirurgia nela né não vai colocar o nome dela não vai mostrar sei que os olhos você tem que mostrar não tem jeito né mas tenta não mostrar o resto da face porque isso pode prejudicar perante o Conselho Bernardo fez uma pergunta também dos aparelhos né vamos supor que você comprou um novo aparelho lá que te ajuda e só você na sua cidade tem ou é um aparelho né enfim revolucionário Você pode falar que você tem um aparelho

mas você nunca pode dar um ar de exclusividade falar que é o padrão ouro de tratamento tudo isso conselho pode te criar problemas né seja um concorrente se eu te denunciando que é o mais normal né a Pessoas que não que fala assim pode tá pegando a minha clientela aqui né e denuncia ou o próprio conselho ele pode não conselheira Pode injetar circulando na rede social e ver um antes e depois que você postou E aí você vai ter uma dorzinha de cabeça e postar foto com o paciente pode quem devemos dizer a foto autorizado

é esse aí é assim é o é o crime e ingênuo né porque é proibido o conselho ele coloca expressamente mesmo que o Paciente autorize peça em plore né Eu quero muito te amo doutor Doutora né quero parecer no seu Instagram é proibido né a gente pode discutir isso deveria ser proibido né mas dentro da Lei hoje você não pode postar nenhuma foto é expondo a figura do paciente então assim quais são algumas técnicas que você tem para postar uma foto com o paciente calma tarja preta nos olhos mas aqui a gente está falando de

oftalmologista né Então assim tá difícil é fica difícil né mas você talvez embaçar o resto da imagem você não marcar o paciente né se operou uma celebridade né você não pode de forma alguma eh marcar essa pessoa que que eu falo pros meus clientes né olha se a pessoa te marcar aí você não tem controle né então se ela colocou seu nome lá no Instagram dela você não pode ser hoje não pode repostar a gente tá vendo crimes assim é Direto né foto autorizado pela paciente abraçadinho com paciente às vezes na maior das intenções né

Só de ser carinhoso mesmo com o paciente e tal não quer nem se promover com isso mas a gente vê demais a gente tá fazendo as coisas erradas e nem sabe né acho que eu queria voltar agora só mais um ponto nessa questão de marketing é por exemplo se você é Você pode falar de alguma medicação um patrocinador por exemplo é você pode Falar de alguma medicação para o seu público as vantagens dessa medicação eu tenho alguma restrição aí nesse é uma zona cinzenta Mas você pode sim falar por exemplo de determinado colírio vou falar

nome comercial aqui ou melhor não pode que eu sou um exemplo né adoro e a bike se eu fosse oftalmologista poderia colocar olha Pessoal esse aqui é o colírio que eu entendo que é o melhor colírio que ele não tem conservante né Durabilidade dele é maior e dá uma situação de sensação de conforto eu prefiro ele em relação ao hipoteticamente aqui tá gente né Alcione A obtive tô falando como usuário mesmo aqui agora né você pode fazer você pode fazer um comparativo falando porque que aquele colírio é melhor do que os outros Mas se você

tiver um patrocínio você tem que falar que você tem um conflito de interesse se você tiver um patrocínio aí assim você já começa assim você tá ali Como speaker Você tá em qual qualidade ali né então você tem que declarar a sua situação Mas até que essa figura do speak a gente pode falar depois ela é muito problemática porque tem uma Play bem antiga e falando que o médico não pode ter relação com a Indústria Farmacêutica mas esse outro ponto que que eu quero dizer aqui que você falar que um produto é bom você pode

desde que você faça uma comparação com os outros do mercado e dê Uma abordagem científica você não vai virar garoto propaganda do iabaque você não vai chegar lá e vai falar nossa esse colírio aqui é revolucionário Olha como meus olhos estão é mais confortáveis assim né você não vai fazer isso né Isso aí é proibido agora você fazer uma análise meio científica da coisa né assim ah por que que ele é bom porque que ele é melhor do que os outros isso você pode fazer você tá no seu direito ele como médico de fazer essa

comparação E essa eu fiquei com curiosidade agora que você falou sobre sobre médico speaker né o médico que dá aulas pra Indústria Farmacêutica isso é muito comum né então a indústria vai fecha um restaurante chama os médicos para uma aula e depois uma confraternização Então quais são os cuidados assim que a gente tem que ter mesmo quando você às vezes é chamado para dar aulas ser chamado como speaker e se você também tá lá só como acompanhando a aula se tem alguma coisa Também algum detalhes tem que tomar cuidado porque você tá indo numa aula

da indústria e tal é assim existe uma lei muito antiga no Brasil que o fato dela ser antiga não tira a validade dela ela é de 1932 é um decreto lá da época do Getúlio Vargas que fala que era contravenção penal médico interagir com a Indústria Farmacêutica então era isso assim é muito nebuloso né O que que é interação com a Indústria Farmacêutica né então o médico não poderia participar Né se ele se ele for contratado para um laboratório ele tinha que ser apenas médicos do laboratório ele não poderia ser a clínica né fora do

laboratório mas assim isso não é aplicado na prática no final das contas todo mundo faz isso da Grossa para isso inclusive o conselho e a figura do speaker hoje ela é muito aceita no Conselho Federal de Medicina tem até vários conselheiros que são espiãs né Ela é muito bem Aceita mas existe até um acordo do Conselho Federal De Medicina a interfama de 2012 que tentou regular Essa zona cinzenta do médico com a Indústria Farmacêutica que que ele estabeleceu pode ter jantar pode né mas sempre com propósito acadêmico que normalmente acontece então alguém vai dar uma

aula lá o speaker vai dar uma aula no jantar não pode pagar um jantar num restaurante caríssimo para nenhum propósito né Porque só para agradar isso não pode fazer né mas se você oferece uma aula tudo bem quem tá Indo no jantar tudo bem também se você foi convidado ele você não vai pagar nada excelente não tem problema né congresso que eu acho que é o que é algo que pega bastante também se você é médico Quais são as restrições você não pode aceitar a passagem de primeira classe executiva pode primeira classe não não pode

pagar passagem para sua esposa ou para o seu marido nem para os seus filhos Ah tem que ser no máximo um dia antes ou um dia depois então assim Ah congresso em Bahamas você vai uma semana antes do congresso né tudo pago né pode pagar os pedágios pode pode pagar refeições pode pode pagar show não pode pagar cinema teatro jogo de futebol também não né pode te dar vou te dar um aparelho aqui não também não pode então assim Vocês estão vendo que é uma zona muito cinzenta né a gente não chegou no nível dos

Estados Unidos que virou uma relação quase promíscula né mas é importante o médico ter esse ponto de Observação até porque a gente sabe que não oftalmologia Tem muita gente que cruza essa linha né nessa relação com a indústria farmácia de gente até pode falar desse assunto mais tarde Esse é um tema muito bacana essa questão do marketing Instagram tá na moda então todo mundo tá usando uma outra dúvida pode divulgar preço de procedimento ou não isso é recente então assim se pegar você vai entrar na internet pesquisar Tem que tomar cuidado com a fonte porque

se fonte de 2019 não era autorizado o médico preço de consulta é eu acho um pouco de mau gosto assim mas se você quiser chegar no seu Instagram e colocar né que a sua consulta é x reais você pode né Ou se você quiser falar que o preço da sua cirurgia de catarata ou da sua blefaro é tanto você pode fazer isso você pode falar até que você parcela no cartão ou que você dá desconto para pagamento à vista você pode fazer tudo Isso lá no seu Instagram ou no seu site né no seu consultório

nem se fala você pode colocar um um quase um cardápio lá assim né O que o conselho proíbe é no seu Instagram você fazer o cardápio aí assim até porque eu acho assim de um mau gosto enorme né criar um post lá sem colocar eles estão tudo que você faz e o preço do lado né [Aplausos] e só para finalizar essa parte de marketing assim tá e se eu Transpor alguma dessas regras aí qual qual que pode acontecer comigo e quem é que investiga se se tá acontecendo Quem que tá quem que tá como que

acontece isso é um negócio né Tem vários perfis como é quem que tá né o conselho mais atuante no Brasil aquele que mais investigue mais tem processo é o do Estado de São Paulo quermesse Esse é de longe assim o que mais tem processo e hoje mais ou menos 40% dos processos no CREMESP São relacionados a publicidade De alguma forma relacionada à publicidade na área da Medicina quem que denuncia normalmente é um concorrente seu né ou alguém que te viu lá no Instagram então assim acontece muito a secretária do seu concorrente denunciar uma pessoa que

você criou uma Minimizar de um dia uma pessoa que tem um consultório mesmo prédio que você e aí é porque qualquer pessoa pode denunciar não cabe denunciar anônima Mas qualquer pessoa pode denunciar né ou o próprio Conselho Como eu disse o conselheiro pode estar um dia lá no Instagram né e ver e a partir daí ele abrir que a gente chama de ofício ele vai abrir um processo contra você de ofício são processos gente demorados né eu até deveria ser mais rápido demora mais do que na justiça no CREMESP por exemplo tranquilamente um processo dura

cinco anos tranquilamente então durante cinco anos você não tem nenhuma penalidade salvo situações muito graves né mas é Aquele negócio depois que você é condenado você perde a sua prioridade então toda condenação então assim ah um dia você foi condenado que você esqueceu de colocar o seu rqe na sua Bio do Instagram que você é obrigado se você tá colocando que você é retinólogo né ou que você é oftalmologista você tem que colocar o seu RCA é se você não colocar na sua Bio do Instagram ou no seu post né em um dos dois você

tá cometendo uma infração então um dia você foi condenado Por isso aí dois anos depois você um paciente né colocou antes e depois você repostou aí depois você fez uma prescrição ilegível Mas se a gente não conseguiu ver a sua letra né aí depois você vendeu o lente de contato no seu consultório que a gente sabe que é muito comum né então assim aí você vai lá você toma a primeira condenação mas advertência depois você toma espessura aí você toma suspensão Mas você vai ficar 30 dias sem trabalhar né 30 dias Sem gerar dinheiro para

você pagar seus boletos é uma situação grave né Tem muita coisa que a coisa né não sabe não não ninguém sabe que você não pode fazer eu tenho o RQ eu tenho que pôr na minha vida Instagram já que eu coloquei que eu sou oftalmologista né então eu vou editar agora aqui de tarde é bom acho que pra gente já encaminhar pra reta final tem uma parte aqui do roteiro que eu achei muito legal que é assim boas práticas para prevenção de Processos acho que isso aqui vai ser o ouro aqui pro pro pra quem

tá ouvindo o que que você pode dizer aí de tudo que a gente falou quais são as melhores práticas aí para você evitar um processo se tiver algum ponto que você não tocar eu vou te pedir aqui porque eu achei tem coisas muito interessantes aqui que eu quero ouvir é praticamente um um guia mesmo né que o médico tem que seguir para ele é minimizar a chance de ser processado né Eu até assim costumo dizer Que a escolha da sua especial ela tem a ver com a sua aptidão para o risco seu apetite de risco

melhor dizendo né eu tenho um grande amigo que Ele formou comigo em direito depois ele fez Medicina na UFMG né E hoje tá fazendo Psiquiatria e ele falou assim Thiago um das razões que eu escolhi a psiquiatria é justamente o baixo número de processos né porque é uma pessoa assim que não consegue lidar como não conseguiria lidar com o processo judicial né existe Existem alguns mecanismos que você pode adotar para você ter uma prática mais segura e como é Norte antes de você ter processo primeiro de todos né uma boa relação ao médico paciente gente

e aí eu como advogado não sei o que eu vou ensinar vocês a Como ter uma boa relação médica paciente mas é um elemento que os meus clientes falam Tiago esse paciente não me processou por isso só às vezes até você faz um acordo ali mas a pessoa assim que tem uma boa vontade de Resolver com o médico ela não tem uma relação totalmente é rompida ponto de processar então o número um relação ao médico paciente número dois termos de consentimento e ultimamente a gente anda fazendo até termos de consentimento para procedimento clínico por exemplo

a injeção entrevista eu fiz para oftalmologista recentemente porque ele falou Tiago complicação é baixa etc não é um procedimento de teúrgico né mas a gente começou começou A fazer né que não era o que não era a prática né até tinham perguntado né no Instagram tem que fazer um termo de consentimento para cada injeção para Cada sessão né aplicação ou pode ser um para todos pode ser um para todos tá você não precisa ficar toda vez burocracia gerando documento né então um termo de consentimento ele é fundamental E bem feito então o que que é

bem feito gente e aí se tiver algum advogado assistindo ouvir na gente sem jurídicas Pelo amor de Deus né E sem medir que esse também né Então em vez de colocar cefaleia coloca lá dor de cabeça em vez de colocar ele tema coloca lá uma vermelhidão né então Ou coloca os dois ou colocar você quer colocar você fala aí é porque é técnico mas coloca dor de cabeça porque o paciente não sabe a pessoa assim horinha lá que horas você fala e nem sabe o que que é isso né então o documento ele precisa ter

uma linguagem acessível para ele ter Validades não judiciário chega e fala isso aqui não vale nada eu o juiz Não entendi Quanto mais essa senhora que assinou esse documento né a prontuário bem redigido a gente sabe que às vezes especialmente o residente né aquela correria ali no no plantão ou durante o atendimento né às vezes um que escreve o outro que assina isso é muito comum tomar muito cuidado com isso a gente já teve caso no escritório que o médico foi processado e ele falou Thiago eu não fiz Esse procedimento porque lá no nosso serviço

era assim era tão corrido normalmente o pessoal de cirurgia geral né era tão corrido que um é fazer as anotações no prontuário e o outro que estava fazendo o procedimento E aí carimbava aquele que não fez carimbava quem que é processado o que carimbou né então no filme na minha cabeça e melhor não entrar mas são só cinco anos entendeu depois de cinco anos você não pode ser processado velho é Então Esse é um ponto muito importante a tensão confronto gente letra legível sei que é difícil mas tenta colocar de detalhe você pode colocar foto

no prontuário quem vai mexer com parte estética coloca o antes e depois aí você pode sim no prontuário Você pode você não pode colocar o antes e depois no seu Instagram mas no prontuário ó paciente chegou assim para fazer uma cirurgia de blefaro E ela ficou assim depois você coloca lá no seu prontuário isso é um Ótimo registro né para depois ela não não acusar que você fez um outro procedimento né Que mais que eu recomendo você vai mexer com procedimento estético termo de quitação documento de uma folha que você se vai se precaver também

que que é isso o paciente voltou fez uma blefaroplastia ou até essa cirurgia de catarata refrativa voltou no seu consultório pra pra análise do pós-operatório Ah como é que a senhora tá não tô achando ótimo Doutor eu tô super bem Tô satisfeita né para depois não chegar ali a seis meses ela fala ah não gostei como é que ficou a minha pálpebra né então assim ela vai quitar dá uma quitação estou de acordo com o resultado do procedimento porque depois vem advogado buzinando no ouvido dela aquele aquele filho que fala ah mas a senhora era

mais bonita antes né então assim esse documento é um documento muito importante para essa relação o médico paciente ficar redondinha tem Outros detalhes aqui que eu vou perguntar tá escrito aqui gravação da consulta eu posso gravar a consulta é para assim eu até falo isso assim né gente que tem que tomar cuidado de também não tornar a medicina uma eterna disputa né Parece que o paciente já entra no seu consultório né assim eu falo falo muito com meus clientes assim eu não quero tornar a sua vida difícil eu tô querendo é te proteger né então

assim se você já entra no seu paciente Entra no seu consultório Você já fala não já vou gravar aqui porque vai que ele me processa né não pode ser assim também mas a gente sabe que tem pacientes com perfis diferentes Então aquela pessoa assim às vezes um paciente mais difícil um paciente que às vezes é mais agressivo né especialmente assim você não sabe nem isso que ele é assim mas quando ele retorna ele vem com uma linguagem diferente Ou ele traz aquela prima que é advogada para consulta junto Traz a família inteira para consulta e

é uma pessoa começa falar num tom mais ríspido esse tipo de paciente Você pode gravar consulta Você pode gravar de qualquer um sem autorização você pode simplesmente colocar o seu celular na mesa e gravar ou deixar no seu bolso seu áudio se a captação for boa pega a gravação para sua proteção né Você tem liberdade você não pode pedir para sua secretária gravar mas você pode gravar da mesma Forma que o paciente pode gravar sem te falar nada então tem muito cliente meu que eu falo assim olha Thiago a relação tá ruim a pessoa me

fala cuidado com a gravação Às vezes a ligação telefônica também né então assim gravar você pode mas você tem que saber quando que você vai gravar né e saber que a outra pessoa pode gravar sem te pedir autorização sigilo sigilo médico ali Você pode gravar mas você não daria infringindo ali você não poderia mostrar para outras Pessoas né você não pode tocar no Instagram né da consulta né de uma pessoa te ofende na rede social né imagina um paciente não gostou te ofendendo na rede social infelizmente tem acontecido no Brasil para fora ah não gostei

desse médico aí você vai e rebate com a gravação você não pode fazer isso né porque mas no processo você poderia usar gravação pode usar no processo se tiver alguma coisa na polícia ou no CRM você pode usar Gravação se você não precisa nem pedir autorização você simplesmente junta porque a gravação você pode utilizar para exercício do seu regular exercícios regular do seu direito então para sua proteção jurídica você pode usar interessante é outro ponto que tá aqui é não devolver o honorários para o paciente insatisfeito né que isso aí é uma coisa que você

fica assim ah não vou devolver o dinheiro aqui para evitar problema caso dizendo que você errou né Gente isso é todo dia antes de eu entrar aqui no no estúdio né estava conversando com um cliente que assim não Thiago eu vou devolver eu falei não não faz não faz isso não devolve né Deixa eu terminar a gravação que eu vou te orientar direito só falei assim não devolve né porque às vezes o médico com a melhor das intenções assim ah mas eu quero só ficar livre dessa dor de cabeça e vai lá e faz o

pics e aquilo ali é um início de confissão É como se você na Visão do juiz é assim Por que que você devolveu um dinheiro se você tá falando que o procedimento foi bem executado Será que ele foi bem executado mesmo nessa época o resultado foi bom mesmo por que você está devolvendo Então se isso gera é aquela pulga atrás da orelha do juiz Então você nunca deve devolver o dinheiro é a não ser de forma documentada Então você contratou um advogado ele fez um distrato que é um documento que vai te proteger então ó

Devolvi mas o paciente assinou falando que ele está renunciando a qualquer tipo de indenização na justiça né E esse documento é válido tá se você preencher esse requisitos é documento é válido então não sai simplesmente transferindo dinheiro para paciente não entende então se você achar que vai ser melhor evitar a dor de cabeça eu posso fazer um documento e o paciente assinar o cara da devolução simples que todo advogado que atua com Direito médico sabe fazer né E vai te proteger bastante legal eu acho que só faltou a gente falar e a gente pode falar

rapidinho de seguros médicos que é uma dúvida também do pessoal sim onde que entra e a importância de ter um seguro Quando que você pode explicar um pouco sobre os seguros Quais oftalmologistas você acha que valeria a pena ter um seguro e como que esse seguro pode te ajudar na hora ali de um Processo médio é o seguro Eu costumo dizer que eu tenho um embate com os corretores né não sou corretor de seguro mas assim eu costumo fazer um filtro porque tem muito corretor que tenta empurrar seguro para qualquer médico né E até nessa

pesquisa que eu fiz ano passado em Minas e em São Paulo a gente percebeu que as especialidades que tem mais processo são uma cirúrgicas a única especialidade clínica que tem muito processo é a pediatria E aí porque ela Tá relacionada a um procedimento cirúrgico que é o parto em geral não é o nato né então assim quem faz atendimento exclusivamente Clínico esse profissional não precisa de seguro não precisa mesmo né Então até assim tu fala a injeção entrevista ou se você oftalmologista que você não faz procedimento cirúrgico não perde assim não não gasta seu dinheiro

é melhor você provisionar ah coloca todo ano r$ 5.000 numa conta para ser um dia você for processado porque a chance de Você processar é muito pequena até teve um seguidor que perguntou sobre a questão da perda de uma chance né serrão diagnóstico chegou uma senhora no seu consultório com glaucoma você não percebeu que ela tava com glaucoma a situação evoluiu E aí ela perdeu a visão nem sei se pode acontecer eu tô falando hipoteticamente né E aí assim ela chega onde ao consultório 6 meses sei lá um diagnóstico você falou que não era nada

deu um colírio ali para ela normal né Que não era para glaucoma dali há seis meses ela perdeu a visão dela então isso é chamado de perda de uma chance de cura ou de tratamento Ou seja você tirou do paciente a possibilidade dele ser tratado de ser curado dele ter uma uma sobrevida daquele olho melhor né isso aí pode acontecer com especialidade Clínica Mas isso é assim um número ínfimo de processo pode ser processado também pode ser processado porque é difícil provar assim a verdade que a especialidade Clínica o que acontece dentro do consultório É

muito raro no seu consultório de primeira gravando a consulta então assim fica tudo muito ali entre quatro paredes né Muito difícil provar então gente assim oftalmologista quem tem que preocupar com seguro quem faz procedimento cirúrgico em especial quais procedimentos catarata blefaro e refrativo se você não faz esses três por exemplo você faz cirurgia de estrabismo cirurgia de estrabismo é uma cirurgia Que é complexa mas tem pouquíssima litigância pouquíssima né É muito raro confesso que eu nunca vi nem pesquisa no judiciário Nem no meu escritório alguém uma mãe ou uma uma pessoa que tem estrabismo processar

um médico por conta disso nunca vi né em gestão entrevitra tem alguns processos mas não é também não é tão comum né então assim se você não mexe com catarata é blefaro e algumas alguns outros procedimentos de plástico ocular né E Também cirurgia refrativa eu não recomendo eu acho que você vai jogar dinheiro fora fazendo seguro que é um seguro de responsabilidade civil é do seguro de responsabilidade civil o que que ele cobre ele cobre a indenização judicial então se você for condenado a pagar 50 100 200 mil reais vai depender da sua cobertura contratada

né não precisa contratar mais com 200.000 não oftalmologista Qualquer que seja especialidade até se você pegar um Paciente dificilmente você vai ser condenado em mais de 200 mil reais É muito raro então assim alto o corretor quis me empurrar 500 mil não precisa e quanto maior a cobertura mais caro é o prêmio ou seja mais caro o dinheiro que você paga anual né então você não precisa de contratar a coberturas muito altas é além de de desse tipo de seguro né dessa cobertura que é mais que tem cobertura para advogado a maior parte da seguradoras

Elas estabelecem que tem um valor para você gastar com advogado então assim se você for processado pelo paciente nem o nora ou seja nem o valor que você paga para o seu advogado você tem que pagar quem paga é seguradora dentro de um determinado Também e muitos Seguros tem franquia que é igual franquê de carro você bateu o carro você vai ter que pagar um valor para consertar o seu próprio carro né se você for processado por um paciente Normalmente você tem que pagar uma franquia r$ 4000 para seguradora te cobrir naquele caso Aí ela

te cobre no limite que você contratou claro que você não é corretor mas você tem uma noção de média aí qual quanto que é um prêmio anual aí de um seguro de responsabilidade civil aí que vai cobrir 200 mil reais num cara de um paciente um médico de risco médio aí ele paga quanto mais ou menos por exemplo um um oftalmologista que você faz cirurgia De catarata Algo mais algo próximo a três quatro mil reais por ano para uma cobertura de 200.000 né assim não é um valor muito grande e além disso tem a franquia

né que assim se você for processado você vai ter que pagar essa franquia também que né Depende do tipo de seguro mas aí os detalhes mesmo o corretor vai vai conseguir passar E aí só vou passar eu só vou deixar uma questão no ar que assim muita atenção com a seguradora tem seguradora picareta E tem seguradora correta um bom corretor vai conseguir te orientar qualquer qual show de bola tem muita coisa ainda que eu queria perguntar mas acho que até um gancho pra gente deixar para um próximo episódio queria agradecer muito a presença do Dr

Thiago Foi muito bacana foi quase que uma um ping pong aqui pode isso pelo menos ela vai gostar bastante então Obrigado pela presença obrigado por ter vindo lá de Belo Horizonte falar com a Gente foi um prazer muito grande é eu que quero agradecer né pelo convite primeira vez aqui no outkast né Espero que a gente tenha outra oportunidade de conversar assim acho que os temas de direito médico são muito amplos né Essa seleção foi dificílima e certamente numa próxima oportunidade a gente vai explorar outros temas e ficou meio agradecimento ao Outcast a todo o

time que aqui esteve né e faço na figura do Bernardo e espero que que vocês gostem Se alguém tiver mais dúvidas podem mandar no Instagram é @ tiagoretz tia também que que a gente conversa show de bola Foi um prazer imenso discutir sobre esse tema bem bacana né e do dia a dia de muita importância espero ver o Thiago mais vezes aqui pra gente terminar de discutir que tem bastante coisa ainda né com certeza a gente vai ter outra oportunidade pessoal vamos fazer de repente um só sobre catarata lente introcular pode não pode vender lente

Vai ser bem interessante também mas é aí para uma próxima conversa que queria agradecer a audiência de todo mundo e até o próximo outkast [Música]