Tipos de prótese em Implantodontia - Cimentadas, Parafusadas, Unitárias ou Múltiplas

o olá sejam muito bem vindos estamos estamos aqui hoje com mais um assunto de bastante importância para quem pretende fazer implantes né quem pensa em trabalhar com passar o dia que eu acho que o seu caso a gente tem que pensar bastante nisso tudo tá escrito que hora prótese sobre implante a prótese sobre implante é da minha opinião o entendimento da próxima república talvez seja até mais importante do que você aprender exatamente como fazer a perfuração para colocar um implante na tela do curso de especialização costumávamos falar muito a respeito disso daqui até você pegar

um macaco treinado ele faz no perfuração ou então é o mais importante você saber aonde perfurar por que que você tá fazendo aquela perfuração desse jeito e também através de guia cirúrgica né é quem vai determinar a posição ideal do implante mas você quer a prótese sobre implante ou então a prótese o dente que você pretende fazer como referência do da da sua referência cirúrgica controle gente tem que pensar tão bem na estética mas não tem como você pensar em estética hoje porque as coisas vão indo isso a gente fica parado atração naquela testando a

função não vai me sentir quem manda na da cirurgia é a prótese você quer aprender a fazer uma cirurgia muito bem feita você tem que focar primeiro aqui na prótese então o caminho todo esse é para começar essa aula né esse bate papo ali sobre componentes protéticos e e prótese sobre implante eu gosto de conversar contando história né uma história minha que eu tava sem pedir dez ou doze anos atrás estava me formando lá na universidade eu passei por uma situação que me fez pensar muito neste momento o conta a história que vocês eu tava

lá na universidade mas tem problema já que aconteça história aqui né para falar a verdade eu não tava ali na faculdade me formando tá fazendo as escadarias da universidade esperando fazer aquela foto é de fim de ano com o chapeuzinho bata tudo bonito e o grande professor veio um grande abraço grande colega chegou para mim foi assim com outra que legal cara aí se formando como é que vai ser agora eu falo para ele pelo menos cara partir de agora eu nem sabia mas prótese não vai ser nada da minha vida eu vou me dedicar

cirurgia que aquilo que eu mais amo o verde meu ouvido aquela batidinha possível que legal vai se você quiser saber implante você vai ter que saber muita prótese então aquela memória daí na minha cabeça ou caraca comentou que ela trabalho não é possível ficar deve tá errado lá no fundo eu sabia que tava certo né sai dali e foi para o diretamente para especialização entrei para o curso de especialização uma das primeiras aulas eu tive o prazer alguns dias atrás de receber uma live aqui se você não assistiu vale a pena assistir o professor cavalcanti

foi um promoção de fiscalização e ele foi indicado que falavam que se você quiser saber mesmo de implante vocês também tem que saber prótese é o caminho reverso é o caminho contrário e a gente mesmo sabe que não quer acreditar que seja verdade mas a prótese sobre implante vai cantar na posição do implante fui lá para as clínicas de da especialização e e ir o que acontece primeiro aqui o que a gente vai fazer primeiro prótese vamos trabalhar pros fazer o início peppa vamos começar a botar um pokémon em cirurgia tiver que fazer primeiro abertura

apertura dos implantes sido colocado olha você vai fazer a abertura agora desses implantes vai tirar o comer parafuso de cobertura colocar o cicatrizador divergente e vai selecionar o tipo de moldagem que você vai fazer eu vou ao falou para quem isso vai entendendo aí continuou vou dar uma atividade história aí que orientam a tremida fazendo fica não entendi muito bem o que estava sendo dito ali né para continuar um pouco da história é o transferir modelo aberto de modelo fechado depois você vai gostar já selecionou lá já tem a marca de implante para selecioná-lo e

aí tu não ganhei foi ficou na minha cabeça qual grupo você vai usar de rotacionar o rotacional e tem que abrir prótese dentária parafusar então começou igual e ir praticamente tive essa visão aqui na hora da da dessa história está te contando isso aqui veio na minha cabeça isso daqui vem na minha tela mental eu comecei a ter todos os componentes protéticos baralhados na minha cabeça eu não conseguia distinguir o que que era um de outro aqui a gente vê por exemplo mib lá um erro outro lado né o baú pra você tá treinador mas

eu não conseguia diferenciar isso na minha cabeça tá aí cara como é que eu vou aprender como é que eu vou saber mexer com prótese como é que eu vou fazer o meu tão almejado implantes eu não sei prótese seu preço de prótese tem que saber componente protético epítopes tá como é uma dica que eu dou para todos vocês e alguma coisa que eu vou mostrar pra vocês nessa aula fica ligado aqui porque eu vou mostrar um componente por um o que que eu fiz na minha cabeça o dia do consultório a especialização ela era

de ter já tem presente para sensação sabe que muitas vezes a rotina ali a frequência é mensal você trabalha durante o meio ambiente mas você fim de semana e com uma semana por mês que você fale na especialização então quando sair de especialização eu ia para o consultório botar que não dá nem para limpar o peso em prática e o que que eu fique sentei lá no consultório ele tem um monte de componentes protéticos e voltava aqui nessas imagem e você faria por um e comecei a criar protocolos na minha cabeça para fazer uma prótese

tipo protocolo branemark eu tenho que fazer isso isso isso aí topa essa essa essa eu vou passar para vocês também orei eu tive que começar a entender o que queremos componentes protéticos então eu separei um por um e vim separando da minha cabeça entendendo a função de cada um eu comecei entendeu que que era cada pecinha dessa né mas foi feito por algum motivo que a gente tinha que entender o porquê de usar o component bom então por que usar uma outra rotacional ou uma anti-rotacional e tem uma minha cabeça mas é a gente precisa

entender antes de tudo os tipos de prótese que a gente tem hoje em dia sobre implante é o foco o que falar de prótese sobre implante não vou contar muito no assunto de prova sobre dente que sair é praticamente o outro curso marley nessa nessa etapa eu quero mostrar para vocês os tipos de próteses sobre implantes que existem hoje em dia então nós vamos ter as próteses tipos inventadas e as próteses parafusadas você já deve ter ouvido falar um pouco disso talvez talvez sim talvez não mas se você ainda não ouviu falar disso as próteses

cimentadas nada mais são do que uma prótese que é exatamente como o nome já diz cimentada em cima de um componente que vai ser preso e segundo punk porque nessa idade a gente consegue ver o implante preso ao osso é um copo pilar protético preso em cima dele e o parafuso de fixação esse parafuso de fixação vai manter eles essa parte aqui presa o implante para posteriormente a nossa coroa de cerâmica cimentada em cima desse desse desse pilar então eu não aguentam muito agora nos vantagens um pouquinho mais à frente porém a prótese parafusada ou

aparafusada com preferir ela ela tem uma outra característica o implante a baixa está instalado no osso né da período jardim abertura e nós estamos aqui o implante e esse a batman que aqui ele é separar e aí e a própria coroa e o parafuso de fixação entra para aprender a prótese junto com essa baixo tudo junto à plataforma do implante de cabeça do implante então quanto que eles têm esse processo separado e a segmentação aqui depois a cimentação dessa coroa sobre o batman ela já tem laboratório camisa muito não tem linha de cimento eu aparece

na frente mas isso daqui viu num corpo único quando você instala que ela pensa que já vem no laboratório ela é uma peça única né o parafuso de cobertura do parafuso de fixação da verdade ele vai prender toda essa estrutura e ele não bater só o pilar e depois agora você já tá então é a grande diferença entre os próprios esse inventadas e as próteses aparafusadas ou evoluir um pouquinho aqui criticamente as próteses cimentadas são esse tipo de prótese aqui ó o maranhão é preso lá na plataforma do implante é o parafuso de cobertura entre

por aqui me dá um toque que eu vou explicar e se melhora um pouco mais à frente e depois você faz um disco a cobertura desse desse acesso aqui do parafuso com o posso bater de volta dentro do composto assim dia você precisa mexer no entanto ali se você conseguir chegar e acessar isso aqui você tem menos esse problema e depois posteriormente aquilo dali já tá frente com pork escolha do meu na altura certa a coroa sair e ea cimentada nesse nesse em cima desse caminhão desse pilar então a ideia era pegar a coroa fazer

cimentação dela como se fosse uma coroa sobre dente a prótese cimentada se você venha muito a coroa sobre dente então ele fica ligado nisso porque assim controlar uma prótese fixa sobre dente a linha de cimento vai tá existindo aqui também quando você coloca o cimento que essa coroa e leva ela até o pilar o que vai acontecer aquele cimento que tá alimento ele vai extravasar então você tem que pedir para todos eu estou aqui sem enxergar você saber onde que tá e você não vai ter certeza que você removeu todo cimento aí nós sabendo hoje

em dia que o cimento preso dentro do suco né dentro dessa área gengiva ele pode causar a pequenas inflamações secreções purulentas em consequência disso em consequência maior uma atuação da gengiva né se você tem um agressor de dentro da gengiva é o que vai acontecer que não ouço vai subir e com a gengiva é tapete de osso muito vendido pelos nossos colegas o a gente vai regredir então se você não tem certeza principalmente em zonas posteriores que é mais difícil você tirar mais que nos anos anteriores onde a coroa que ficar lá dentro da gengiva

para parecer uma coisa única é um pouco mais difícil porém a estética menos comprometida porque você não vai ter um furinho do parafuso de acesso a gente fixação a aprender companhia ir o paciente quando passar a língua nele por causa daqueles o exame que mostra para o pai do espírito muitas vezes acontece ele puxa assim dente assim aquela a gengiva lá para cima o lado lá pra cima e fala doutor olha só esse espacinho aqui em cima quando eu puxo aparece então você fala para ele então para de puxar eu vou fazer sorrir para os

movimentos naturais não aparece então a gente tem que lembrar também um pouco do quilo do que a dica nós falamos é função a gente tá de comer junto né então se você já considerou toda aquela linha do sorriso aquela coisa toda bem paciente fazendo aquelas caretas ele não mostra é só posta me levanto também tem que parar de vantagem tem que ser muito bem conversado então essa aqui é uma vantagem né vou falar um pouco mais à frente ao lado as vantagens e desvantagens mais você não tem aquele por aqui do acesso do parafuso ele

atrás mas ele voltar a solução para isso também vamos lá tô passando aqui para as próteses e a parafusadas como que funciona criticamente na steck a plataforma do implante aqui no caso as águas externo parece um 4.1 e nós queremos chegar nessa situação que aonde a estrutura detalhe dessa imagem que consegue ver a o implante aqui embaixo a estrutura metálica confeccioná-lo que a cerâmica já aplicada em cima desse dessa estrutura metálica estou aqui tudo é uma peça única que você tinha antes do modelo e acha aqui na boca depois a gente tem que fechar esse

espaçozinho aqui contenção e um compósito eu vou mostrar em cima na frente e fica como que tem que ser feito isso não vai simplesmente você abrir e fechar ele sem dar um toque e coroas anteriores ali como eu tava dizendo pela deixa eu vou lá a gente não observa nenhum problema então quando eles têm o implante bem posicionados ali no funcionamento 3d ele tá bem posicionado a abertura da coroa vai ser que tal símbolo então isso aqui é muito fácil você fechar com o compósito dá um polimento fica muito pensando se você precisar por algum

motivo soltar essa coroa para mim falar são ou porque ela simplesmente apaixonou nessa situação aqui é só você tirar o compósito e tal apertou novamente dessa situação aqui como é que você vai tirar o parafuso mais soltar essa coroa quem que ele soltou uma coroa sobre dente tentou pegar o saca-prótese dá para o tablet deve saber que é um pouquinho difícil né crescimento definitiva é feita uma sopa então muitas vezes você precisar soltar esse daqui você vai ter que fazer uma coroa nova e tem vai pagar isso você o paciente né então é uma das

indicações que eu vou falar mais à frente também desse tipo de prótese é quando ele não está mal posicionado você tem um implante apontando para vestibular começa detectar olha e o parafuso não pode sair pela e aí você vai conseguir fazer um pãozinho na sobre cerâmica que consiga disfarçar 100% então a prótese cimentada vai resolver esse problema é bom então aqui eu tenho um quadro que mostra exatamente os tipos de prótese as vantagens e desvantagens de cada uma vamos sair da frente de um pouquinho mas isso aqui tá de escrito aqui olha na revista dentro

do deixar do seis de desconsideração de prótese né então o que que ela quer dizer que eles próprios se lambadas como vantagens elas podem ser implantes múltiplos na ou implantes unitários também simplicidade da técnica porque é uma cimentação você não tem que ficar mexendo muito com o parafuso de tosse com a parte de componentes protéticos é um pouco mais reduzido que você faça aquilo tudo e boca o custo é um pouco mais reduzido que a outra vai expor sinceramente hoje em dia o pessoal mesmo a estética é a grande vantagem e do seu finisher você

poder ajustar a oclusão daquela coroa também a vontade por quê da prótese cimentada ela já vem com todas as custas de todas as vertentes do dente bem delimitadas enquanto no outro tipo de próximos acreditar isso então as próteses aparafusadas como vantagem né ausência do cimento e que o que nós vamos falar da linha que eu tava falando da linha do cimento não vai assistir hoje passar pa cuidado porque elas são uma estrutura única espaço interoclusal reduzido ou seja quando você faz uma prótese cimentada você tem que ter uma altura para aquele do conto na do

leão para a coloco cimentado então uma retenção mecânica daquela daquela coroa dá uma quando você tem espaço reduzido a como estrutura única você consegue a parafusar ali sem problema a melhor resposta do tecido mole porque ausência de cimento e menos manipulação é esfoliar estéticas por exemplo na área estética era que eu queria chegar ele é galera estético se você quiser remover esse parafuso é muito mais difícil de você remover um parafuso da parte cimentada o teu a partir da prótese parafusada então é muito mais fácil você remover olha só como desvantagens das próteses cimentadas remoção

do segmento da licenciamento como é que você vai ver aqui da livros que tem necessidade de reparação é muito difícil você conseguir reparar uma coroa dessas ela simplesmente afrouxar porque o que pode afrouxar é uma batman aí ele é que intermediário entre a coroa e o implante esse daqui o davi é chato o parafuso pode partir então você tem que mexer em tudo ali não tem outra opção coroa sobre implante quase isso voltei peguei papelzinho avó dele cor oi gente que tiver com movimentação você tem que entender na hora porque pode ser a coroa que

esteja com mobilidade então parafuso pode quebrar lá dentro do implante se você não agir de forma rápida ou o próprio implante pode estar comprometido então tem que ver na hora coroa balançando coroa a balança cúmplices em portugal você tem que atuar imediatamente e a dificuldade de redenção como fazer isso você tem que ter uma altura boa para poder ter uma retenção mecânica da coroa e desvantagens das próteses aparafusadas retirar uma bate maluca né tá pensando que o outro também requer uma baixo só que uma baixo um pouco diferente é conta aqui personalizado você tem que

mandar personalizada essas coisas também precisa então não vejo aqui com muita desvantagem planeta descrito na literatura tem que fazer para vocês e acesso acusado parafuso aquela resina que compostos que fica iniciando em que muitas vezes quando ele corretamente acaba sendo uma desvantagem mas a vantagem principal da prótese parafusada é a reversibilidade ou seja você é tornar reversível uma cimentação ou então uma aplicação da coroa em que se você precisar tirar você tem essa possibilidade de fazer na prótese parafusada já nesse dentada é muito mais difícil então a bota e prótese parafusada é muito mais fácil

de você manipular numa em má situação de manutenção de troca da coroa acordo que ficou muito boa ou então dentro escureceu alguma coisa que você precisa trocar aquela coroa por fratura por fadiga com tanta coisa troca do parafuso alguma coisa nesse sentido e você vai ter uma vantagem com a prótese parafusada então avançando aqui um pouquinho vai os tipos de próteses unitárias e múltiplas não como a gente já falou para cimentar para ocupar essa usada agora eu vou falar dente próteses unitárias e das próteses múltiplas as unitárias comprovar jardins únicas unitárias só parece uma coroa

só tem uma coroa da reforma coroa de um dente encontra os próximos múltiplas nós estamos a que horas várias coroas seus impostos através da colocação de implantes nesse caso que específico vou mostrar para vocês é esse caso aqui e o espaço entre os implantes já foram gesso mas o espaço entre implantes não era suficiente para você o espaço que eu tinha não era suficiente para colocar quatro implantes he por quatro coroas o teu tinha de espaço aqui só é permitido colocar dois implantes para suportar quatro por hoje a distância que cálculo que a gente falou

da distância entre dente implante acreditamos 2013 a distância de implante implante e três livros não ia ter como você respeita respeitada nesse caso então se eu sou basic 2 litros mais street + 3 + 3 + 2 não ia caber então a solução pra esse tipo de caso é você colocar dois implantes satélite vou mostrar o tempo que eu te falo sobre isso clínica bem eu acho que temos essa situação curioso detalhes olha no coroa parafusada com aquela o acesso fechado com compostos e mesmo assim tem as cutículas bem delimitados e bem colocados olha só

é interessante que o contorno gengival hoje papilas né bem delimitadas na área de call em tão nas próteses múltiplas apps aqui ó a mesma situação que eu apresentei eu era pouco só que na zona posterior olha uma duas três quatro coroas são sustentados pelo menos três implante aqui outro planeta mas o implante poderia poderia ser tornar nenhum porém por algum motivo aqui não foi colocado outro pant e esses 13 kg tipo eu fico um trabalho muito bem feito e não não tem problema nenhum você ter três implantes ponta quatro cor hoje repare uma coisa aqui

que é muito importante quando a gente fala em próteses múltiplas onde você tem mais dentes do templante repare uma coisa a gente não tem um implante anote isso aí a área que não tem um implante tá no meio da ponte ela não tá em cantilever nem para anterior e posterior você não tem que 3 em planos e o implante em cantilever para trás o like drástica diz apoiado atrás né frente então a configuração desse tipo de pros tem que ser exatamente conta aqui ó se for uma zona de não tem implante ela quer ficar tudo

meio de dois pilares você não pode colocar uma área de balanço à frente do pilar então olha só vamos partir esse caso se eu coloco dois implantes apenas aqui essa área toda que iria ficar e balanço cantinelli então isso não é perdido porque vai gerar uma força tão pela gente nessas horas que produz pode partir e que ou simplesmente identificar os implantes que ela toma excesso de carga aonde não foi feito para suportar isso dessa forma aqui e deixa uma ponte não pode fazer para sair de carro um dos pilares e o e a pode

apoiada por cima dela deste lote aqui a mesma coisa o quê lá se colocado aqui e as próteses apoiadas as comidas e tinha de se plante uma última situação que se não tiver como no não for possível por algum motivo se tiver que existe um cantilever devido a força que mastigação e outras rolamento dos genes a posição que eles sentiram e o vetor de força e que acontece lá na barra girassol se por algum motivo que deve existir um cante alegre e seja para região anterior por exemplo silvano tivesse aqui e esse dente que tivesse

cantilever porque ele teria um outro netflix mas esse colar em cantilever posterior as chances de isso daqui fraturados são imensas então não podemos nunca deixar uma zona dessa anti-alérgica e e vamos à fratura mas como também comprometimento dos implantes por excesso de força também vou mostrar um estudo que é a força de lateralidade no implante para depois cicatrizado ela vai causar uma redução são altas muito grande então não deve existir esse tipo de reabsorção óssea claro que nós não queremos viciante só causada justamente por um excesso de força errado então evoluindo um pouquinho mais as

próteses multiplatina isso aqui se enquadra uma prótese multi-cloud é uma prótese híbrida ou uma prótese tipo protocolo branemark que nós estamos aqui ó de 4 a 5 implantes não não é uma forma tô fazendo forma tô falando de 4 ou 5 implantes é de caos para segurar uma próxima total né temos aqui todos os dentes nesse caso aqui uma próxima nos dois casos você quer é o caso boca né é uma zona de risco reduzido vamos falar ainda sobre a água produzindo e esse essa esse tipo de próteses são as presilhas que protocolo o que

elas consistem elas reparam olha tanto a parte dos dentes quando a parte das deixar de rosa também tem que ser muito bem visto então só apresentando os tipos de prótese para vocês um e essa classificação aqui é importante cima vou até sair da frente dela porque eu preciso mostrar esse esse tipo de classificação eu não gosto de likes contesto mas tem certas coisas que eu preciso mostrar para vocês classificação de miche não é uma classificação recente dela vai classificação mais antiga mas ela é de extrema importância usar até hoje vai ser usados para sempre tautologia

né tipos de próteses ps1 ps2 ps3 ps4 ps cinco pilha escutou falar sobre isso aqui ó parece um prótese fixa tipo um ela repõe apenas a coroa semelhante ao dente natural você só responde a coroa do dente né quando você tem mantido toda a parte de peru do outro toda parte rosa e a parte óssea né tá tudo mantido você falar repor a coroa de um dente ps2 prótese fixa tipo 2 repõe a coroa e hóstia radicular como se fosse uma recessão e o contorno da coroa é normal assemelha-se a uma recessão gengival o tamanho

da coroa vai ser comer mas ele vai repor uma partezinha ela embaixo aonde seria uma recessão gengival uma amostra da raiz do dente né no nosso da nossa porção da coroa ps3 prótese fixa tipo trade é as protocolos gramáticas aquelas próteses eu acabei de mostrar essas aqui ó então ela repõe a coroa perdida ea cor a gente val acho que os tipos de prótese que repõe tudo isso são as próteses tipo s3na e muitas vezes por tem que repor gengiva você já conclui que você teve uma redução alça ali naquela região ou porque você tem

que fazer uma pagamento após para caber que eu tudo quando eu falar de cirurgia de protocolo eu vou explicar bem preparado para vocês tá bom e aí ferry quatro só as próteses e já muda de pesca tr próxima o vírus que são as sobre lutador suportadas somente por implantes ou seja e esse tipo de prótese aqui são aquelas próteses tipo cavalete não sei se ouviu falar onde se coloca dois três implantes e ela tem uma estrutura que tem alguma estrutura metálica que une elas os implantes e a palavra se encaixa em cima dela esse é

o tipo de próximo quatro e entramos os pés cincos suas próteses removíveis tipo cinco são as sombras dentaduras suportadas por implantes e tecidos moles tipo solteiros que já me falaram que eu vou falar mais a festa também o quê que isso daqui quer dizer quer dizer que a prótese está instalado no bom que ela tem uma porção que ela é implanto retida e pouco suportada grava bem esse tempo implanto retida o implante mantenha na boca por um através de uma conexão tá não ficar deslocando mas quando tem a mastigação do paciente é como se não

fizesse os micromovimentos que fosse dissipada essa posto fosse dissipado e então coloque está debaixo que o sistema o tipo um win-win né mais antigos o sistema antigo é o link coloquei tá não evolução do olimpo que eu vou mostrar uma da frente é fantástica elas têm essa função de fazer um pequeno movimento e disse pa a força também dos tecidos moles tá bem eu vou exemplificar cada por isso daqui então é só na classificação de início a próxima ps1 mas ele quer sair aqui aonde de leiria está sendo mantido toda nossa estrutura óssea e a

nossa coroa então preste uma laçada repõe sou a coroa do dente até s2 repõe a coroa e uma porção daí até s3 repõe a coroa e uma parte de vazão que você precisa expor fazer ruim nada três se você quiser fazer uma parte de gengiva parte de g1 a simulação da raiz do dente para ficar mais natural você pode até três também conhecida como os próprios exibidas lá então que eu gostei lá trás reparar uma coisa nesse magic interessante que isso é vai cortar todos vocês na hora de fazer o planejamento a quantidade de ou

se você tem osso aqui tá mentindo olha como é que você vai diminuindo nem se remodelando né já falei o padrão de remodelação mas olha como que interfere o tipo de prótese que você vai fazer o dólar mais uma vez aqui as próteses e as próteses e espécie 34 e 35 quatro e parece gostar precisamos cada uma os cavaletes são os implantes são colocados e tem o cavalete que é uma estrutura que é feito em laboratório e ela se encaixa aqui tem um exemplo certinho os implantes o cavaleiro de ficar chorando sobre os implantes com

parafuso e a próxima se encaixa isso ele já momento mas não tem cavalete unidos e plante mas ele tem um sistema de caixa itaquera né e pronto ficar já aqui em cima disso tem o sistema e na pr5 a lilou quente são cacheados e tira essa foto olha a tirar tr4 pô a próxima encaixa dessas amigas aqui ó como essas borrachinhas aqui as costas e trocar de vez em quando assim como essa e ficava mais à frente mas então você tem essa situação boca e a próxima encaixando sobre água e aí