o seu paciente desenvolveu uma lesão por pressão e agora qual o melhor curativo para tratar uma lesão por pressão quer saber a resposta então eu te convido a assistir esse vídeo até o final e não perder nenhum detalhe do que eu vou falar aqui eu sou o professor e enfermeiro Rigo Sales e seja bem-vindo a mais um vídeo do descomplica [Música] enfermagem para começar logo o nosso vídeo com chave de ouro vou pedir que você que caiu aqui no descomplique fmag de paraquedas Que por ventura ainda não tá inscrito Ei se inscreve agora mesmo de
verdade clica aqui no botão se inscrever a gente tem uma meta de chegar a 1 milhão de inscritos e Falta pouquinho falta 500.000 mas eu tenho fé que a gente vai bater então se você ainda não tá inscrito inscreva-se e faça parte da família desse complique enfermagem agora vamos lá vamos falar sobre lesão por pressão lesão por pressão ela é um tipo de lesão né popularmente o pessoal chama de úlcera Na verdade o pessoal chama de escara o paciente tá com ess cara Acontece muito em pacientes acamados que tem alguma restrição que não conseguem mudar
de posição sequelado de avc ou então idosos fraturou femo todos esses pacientes que ficam muito tempo na mesma posição acontece que o osso dele acaba pressionando um tecido mole é ali o o orço tá pressionando devido o peso do corpo contra um tecido mole e uma superfície rígida acontece que isso acaba amassando esse tecido e de certa forma lesionando e óbvio que por ser muito incidente a população quer saber o que fazer mas vale aqui ressaltar que esse vídeo é para profissionais da enfermagem se você é um paciente ou conhece alguém que tem alguma lesão
por pressão recomendo que você procure um atendimento ento de enfermagem de um Enfermeiro que possa fazer a sua avaliação então sabendo que esse vídeo é para profissionais da enfermagem acadêmicos e estudantes do técnico e da graduação vamos aqui falar um pouquinho sobre a anatomia da pele a gente precisa antes de falar sobre qual curativo utilizar relembrar um pouquinho sobre a anatomia da pele então eu tô com essa peça aqui só para te lembrar que a pele ela é composta Na verdade o sistema tentar ele é composto pelo uma camada mais superficial chamado de epiderme abaixo
da epiderme nós vamos ter a Derme e abaixo da derme nós temos a hipoderme que é o tecido subcutâneo é a gordura abaixo da hipoderme a gente vai ter osso tendão ligamento cartilagem músculo face muscular tudo isso a gente encontra abaixo da hipodérmica por que que eu tô falando para você sobre a anatomia da pele é importante eu falar sobre a anatomia da pele para você porque o tipo de curativo que eu vou explicar para vocês o curativo ideal vai depender da classificação da lesão por pressão e a classificação da lesão por pressão vai depender
da profundidade dos tecidos de quais tecidos foram acometidos por exemplo a gente tem a lesão por pressão estágio um eu vou ter uma pele íntegra Só que essa pele íntegra não quer dizer que ela tá saudável por quê eu vou ter naquela região uma vermelhidão um vermelhidão chamado de erito e olha só que interessante se você pega aqui a sua mão e coloca seu dedo você vai perceber que essa área por uns segundos ela fica branca fica não fica faça aí em você coloca o dedo na palma da sua mão em vez ass não vai
ficar branco acontece que na lesão com pressão estágio um quando você coloca o dedo daquela área avermelhada ela não vai branquear ela continua vermelha como se você nente tivesse colocando dedo então na lesão por pressão estágio um onde você tem essa esse eritema não branqueável a uma dígitou pressão o que é que você pode utilizar em uma lesão por pressão estágio um você entende que a pele ainda está íntegra Vale aqui você tomar os cuidados clássicos da lesão por pressão de prevenção como hidratação dessa região Óbvio sem massagear você vai hidratar é importante ressaltar a
questão da nutrição da mudança de posição desse paciente e essa mudança de posição vai depender da necessidade do paciente outro método que a gente pode estar utilizando além da hidratação da mudança de posição é o tipo de colchão preferencialmente um colchão pneumático Tá certo e como curativo eu tenho alguma coisa para colocar Sim tem sim a gente tem esse curativo aqui ó que é uma espuma multicamadas um curativo multicamadas que tem essas B ordem de silicone aqui que basicamente basta a gente tirar essa partezinha aqui ó tá vendo eu tiro aqui tiro todo obviamente eu
aplico no meu paciente esse daqui em específico é para região sacral aquela região ali próxima do bumbum mas eu tenho disponível também no mercado de outras marcas que possui um formato genérico assim um formato mais geral Onde eu posso colocar em qualquer parte do corpo então em uma lesão para opação estágio posso estar utilizando essas espumas para prevenir que nça ali que evolua para uma úlcera e e a lesão para pressão estágio dois então na lesão para pressão estágio dois eu tenho um rompimento dessa camada mais superficial e eu vou expor a Derme eu vou
ter uma exposição da derme vai se apresentar ali geralmente com um tecido mais rosáceo um tecido mais vermelhinho tá bom na Derme na verdade no anal lesão Para operação estágio 2 eu também posso utilizar essas espumas tudo bem do jeito que tá aqui é só colocar lá em cima da lesão por pressão estágio 2 Vale salientar que a lesão por pressão estágio do eu posso apresentar uma bolha uma bolha com conteúdo ceroso e talvez nesse momento você também se pergunte Ilo o que é que eu vou usar nessa bolha primeiro que você não vai romper
essa bolha porque a bolha na lesão para pressão stagio 2 ela tá funcionando ali como um curativo natural Tá certo então a gente não rompe a bolha da lesão por pressão estágio dois beleza show de bola e e a lesão Hi por pressão estágio trê como é que funciona na lesão por pressão estágio TR eu vou ter um rompimento da epiderme rimento da derme e uma exposição da hipoderme eu vou visualizar a gordura eu vou falar aqui logo da lesão por pressão estágio três e 4 da lesão por pressão estágio três como eu acabei de
falar para vocês é uma exposição do tecido subcutâneo da gordura na lesão prop operção estágio quatro eu tenho exposição dos tecidos abaixo da gordura que no caso vai ser osso tendão ligamento então só para ficar claro lesão porção estágio um pele íntegra estágio dois você vê Derme ou bolha estágio três você vai visualizar gordura estágio quatro você pode ver geralmente é osso mas você pode ver músculo tendão ligamento na lesão por pressão estágio três ou quatro Quais são os curativos que você pode estar aplicando essas lesões geralmente são lesões que vem acompanhado da presença de
necrose e esfacelo que é esse tecido aqui ó se já viu esse tecido pretinho na ferida e esse amarela aqui pois bem para remover a necrose e o esfacelo a gente pode utilizar de alguns correlatos para o tratamento de feridas Como por exemplo hidrogel o hidrogel basicamente ele tem em sua composição 79 é água ele vai deixar o meio úmido de forma que a gente consegue remover seletivamente sem machucar aquele tecido vermelho sadio no tecido de granulação então ele remove o tecido necrótico e não afeta o tecido de granulação então na lesão por pressão estágio
3 e 4 eu posso ter a presença de necrose esfel e eu posso estar utilizando isso daqui para fazer o tratamento mas geralmente também na lesão população estágio 3 e 4 que são os mais comuns a gente tem lesões mais profundas lesões mais cavitárias e lesões mais exudativas para isso a gente tem como opção essa cobertura aqui ó que é o alginato de cálcio certo essa aqui em específico é o alginato de cálcio da harmonic mas a gente tem diversas marcas no mercado variando diversos preços de r$ 3 até R 100 você vai variar muito
de marca para marca além do alginato de cálcio a gente também tem a possibilidade de aplicar nessa ferida outro curativo chamado de hidrofibra Tá certo hidrofibra e se eu tiver o curativo infectado eu tenho a opção de utilizar prata tá vendo aqui ó prata essa aqui é o alginato de cálcio com prata Tá certo então tem o alginato de cálcio sem prata o alginato de cálcio comprato para que que eu vou utilizar o alginato ou a hidrofibra para lesão po pressão estágio três ou quatro e geralmente são mais profundas certo além dessas duas opções eu
teria outras opções também como por exemplo as espumas de poliuretano sem as bordas de silicone e uma opção muito boa que ela é mais acessível é uma gase chamado de gas KX que nada é que uma gaze um rolo um rolo de gase de 5 m geralmente ou pode ser de 3 M que ele vem impregnado uma substânci Zinha chamado de phmb que o phmb trata a trata e previne a infecção e a colonização de bactérias ou seja ela é uma excelente opção também para o tratamento de feridas Vista que o seu custo é muito
mais eh um custo muito mais acessível e por ser uma ter uma grande quantidade eu consigo utilizar aí feridas bastante grande né feridas cavitadas como a gente costuma dizer feridas extensas e cavitárias num tratamento de feridas então eu te falei aqui que o que que você pode utilizar em cada estágio da lesão por pressão óbvio que a gente tem mais dois estágios da lesão por pressão que a lesão por pressão não classificável que é quando eu tenho a ferida coberta por esses tecidos aqui que a eu preciso realizar o desbridamento seja de forma autolítica como
hidrogel como eu expliquei para vocês ou então através de algum instrumental cirúrgico como o Enfermeiro fazer ou então o médico através da cirurgia certo o Enfermeiro através de mental com cador e também tem a lesão por pressão tisular profunda que pode ter a presença de bolha uma bolha com conteúdo sangue Noleto Quando você vê uma lesão por pressão com B bolha assim mais escura essa bolha você precisa romper o sangue ele é tóxico aos tecidos por isso você precisa remover essa bolha e fazer o curativo da ferind certo pode colocar por exemplo depois depois que
você rum P A Bolha um hidrogel sem nenhum problema Então olha só eu te falei aqui aqui o que é que você pode utilizar em cada estágio da lesão por pressão mas veja que você precisa conhecer o tempo por exemplo de troca de um alginato com cálcio de um alginato sem cálcio ou de uma espuma como essa aqui ou até saber de fato manejar o alginato por exemplo o alginato não pode entrar em contato com as bordas o alginato necessita de uma cobertura secundária e se você é profissional da área da saúde e porventura tem
alguma dificuldade no tratamento de de feridas no âmbito de tecnologias não conhece ainda por exemplo calor ativado que também pode ser utilizado para o tratamento de feridas preste atenção eu tenho um convite para você mas esse convite é para você que quer aprender mais sobre tratamento de feridas Mais especificamente sobre as tecnologias disponíveis que você pode utilizar no tratamento de feridas alginato gaz kerlix messal for enfim diversas opções Eu tenho um curso totalmente online chamado curso intensivo de curativos especiais dentro desse curso eu te ensino em cada aula sobre um curativo específic através da sua
composição indicação contraindicação tempo de troca absolutamente tudo que você precisa fazer ele é 100% online e direcionado sem muita inação direcionado para o que você de fato precisa conhecer se fizer sentido para você se você quiser se capacitar o link está disponível aqui na des descrição do vídeo clica nele para obter mais informações se eu fosse você eu não perderia tempo que clicava aqui e garantir minha vaga Agora mesmo na minha opinião todo profissional tem a obrigação de saber seridos e curativos beleza show de bola E aí você gostou desse vídeo nesse vídeo eu te
expliquei qual o curativo perfeito para lesão por pração eu espero ter te ajudado espero ter agregado valor para você fico muito feliz quando vocês comentam aqui embaixo quando vocês comentam que estão conseguindo cicatrizar comentam aqui através dos vídeos do descomplique enfermagem tá conseguindo ter resultados que não tinha antes então se você gostou comenta aqui se você tá gostando desse vídeo não se esqueça de se inscrever também no canal de deixar seu like eu Sales vou ficando por aqui mas eu espero você ó nesse próximo vídeo aqui tá passando uma playlist Ei é sri se você
quer maratonar seras de curativos recomendo fortemente que você Clique nessa playlist aqui são vários vídeos sobre feridas e curativos não perca tempo clica aqui e eu te espero na próxima aula
