é frequente pensarmos na saúde como aldo forem virtual que depende a nossa genética e estilo de vida mas existem muitos outros fatores que influenciam a saúde e cansei de me segurar os conhecemos ou simplesmente estão fora do controle individual este conjunto de circunstâncias descritas por determinantes sociais da saúde tudo tem influência no nosso bem estar quando nascemos como crescemos vivemos e trabalhamos o sistema de são temas e as políticas adotadas no nosso país internacionalmente [Música] se não fosse como explicaremos por exemplo as diferenças de esperança de vida entre os diferentes países do mundo se todos
os humanos possuem mais ou menos as mesmas características físicas mas vamos por partes o nosso comportamento pode sem dúvida incluir nas determinantes sociais da saúde as decisões que tomamos relativamente aos nossos hábitos como fumar beber álcool praticar um exercício ter uma alimentação saudável que refletem no nosso estado de saúde por aí em cada uma destas decisões existe um componente social por exemplo por que se registou o consultam generalizado o tabaco a perder fundamentados eco vídeo porque a publicidade contribuiu de maneira decisiva para a idéia de fumar o primeiro cigarro era um dos rituais de entrada
na vida adulta embora com o passar do tempo se tenha demonstrado preguei o tabaco representa para a saúde é correto afirmar portanto que informação de que dispomos ou a divulgação são determinantes na nossa forma de viver e no nosso estado da saúde dentro das determinantes sociais da saúde nos um nível temos as circunstâncias materiais temos acesso a alimentos dispomos de uma rede de fornecimento de água potável essa água tem qualidade e condições de vida temos temos uma casa temos acesso a um trabalho digno e com garantias de segurança temos acesso a serviços essenciais como os
sistemas de saúde e educação estima se que cerca de três quartos da humanidade não tem a opção de escolher livremente seguir uma alimentação adequada viver num ambiente saudável ou ter um trabalho gratificante e isso repercute na saúde física mental e social das pessoas este nível determinantes sociais depende da organização social das políticas públicas em parte porque as redes sociais constituem um forte indicador da saúde uma sociedade desde as redes informais mais íntimas como a família o mix próximos que são quem cuida de nós em primeira instância as redes sociais comunitárias capazes de oferecer estratégias organizadas
para o bem comum no seu sentido mais lato da luta por uma morada digna a melhoria da qualidade do ar ou da água ou as redes de apoio psicológico uma sociedade coesa goza de uma melhor saúde porém o que realmente gera grandes as desigualdades na saúde são os contextos socioeconômicos e as políticas públicas contextos socioeconômicos por exemplo como a classe social gênero ou etnia todos os anos são publicados estudos sobre pobreza e saúde vêm os dados tão inquietante como os que indicam que a esperança de vida dentro da mesma cidade varia de acordo com os
estratos socioeconômicos do bairro onde vivemos em barcelona por exemplo a esperança de vida pode variar em 11 anos entre os bairros mais favorecidos e os bairros mais pobres observamos também diferenças entre gênero e etnia sendo as mulheres as mais prejudicadas por exemplo nos estados unidos uma mulher de raça negra em 243% mais probabilidades que uma mulher branca de morrer durante a gravidez ou por doenças relacionadas com o parto às políticas públicas adotadas por cada país tem um efeito determinante na saúde da população das políticas de educação ea proteção social passando pelas políticas ambientais ou pela
forma como se enfrenta o zipme as as políticas laborais por exemplo segundo a organização mundial do trabalho o número de acidentes no mundo mortais com leão aumenta todos os anos em 270 milhões e cálculos que 160 milhões soa sofram de doenças relacionadas com o trabalho de acordo com a instituição este números poderiam ser evitados com uma cultura de segurança apoiada em políticas e programas adequados às políticas educativas também influenciam a saúde da população tendo já sido mostrado que um nível superior de habilitações correspondendo uma melhor saúde na rússia por exemplo a probabilidade de viver até
aos 65 anos em 2001 era 30% maior para as pessoas com estudos universitários e as políticas de saneamento da água a qualidade do ar a forma como se enfrenta o 11 pme s há uma longa lista de doenças relacionadas com a falta de saneamento água oms calcula que um ponto 8 milhões de crianças morrem todos os anos devido a doenças diarréicas e 1.3 milhões pessoas morrem de populismo está provado que é inversão dos determinantes sociais da saúde que reside a chave para criar sociedade mais saudáveis de uma forma menos dispendiosa e mais eficaz no entanto
as inversões atualmente registados na área da saúde têm tendência contrária para melhorar a saúde das pessoas devemos ter em conta três recomendações básicas a primeira durar as condições de vida cotidiana e criar ambientes saudáveis para todas as pessoas em todos os níveis para ainda dispor de um sistema universal de cuidados de saúde de segunda lutar contra a distribuição desigual do poder o percurso e cuidado deve ser um critério de avaliação da atuação dos governos é terceira ter sistemas de medição e análise e avaliação que permitam criar políticas adequadas às necessidades das pessoas resumindo só poderemos
contribuir para o direito da população à saúde se unirmos esforços no sentido de reduzir as desigualdades provocadas pelos determinantes sociais da saúde
