[Música] a gravidez em meninas é uma interrupção da infância de crianças que passam a ser responsáveis por outras crianças muitas vezes as mães das meninas para onde estudar comprometendo o futuro delas mesmas e também dos filhos hoje cidadania nós vamos conversar sobre a gravidez precoce com ana cunha responsável pela área de adolescência juventude do fundo de população das nações unidas e débora brito da agência senado participa como jornalista convidada mas sejam bem vindos aqui um cidadania e é explica pra gente ana porque há a infância um período bem longo mas existem algumas distinções que são
feitos em três diferentes etapas é com relação à gravidez inclusive no mundo nem todo mundo considera a mesma idade naquele que passa a ser o início da idade adulta né quais são essas páginas as faixas etárias nela são marcos que variam de país para país né é a depender de qual país é está se referindo então com relação ao brasil pelo estatuto da criança e do adolescente adolescência ela vai dos 12 a até os 18 anos incompletos é para as nações unidas adolescência dos 10 aos 19 então os dados podem variar com a com relação
à a faixa etária que a escolhida então aqui pela lei brasileira uma menina de 18 anos ela já pode engravidar legalmente domingo já já tem uma outra categoria ela pode não ser considerada adolescentes já estaria sendo considerada uma jovem o mesmo jovem adulta já está na maioridade digamos assim mas até os 14 anos é um pouco diferente porque ele já é considerado estupro é é existe a idade mínima não é para o consentimento nem pena de relações sexuais então a idade considerada mínima pra se ter um consentimento pra uma relação sexual e 14 anos pela
abaixo dos 14 anos se presume que não houvesse consentimento então é falar do chamado de estupro presumido né que a mesma se ela se ela quer mas ela não tem essa idade para tomar essa decisão legalmente é isso também vai variar é das das interpretações jurídicas no caso a caso mas sim pela lei é é considerado vulnerável é ano segundo dados do ministério da saúde que saíram recentemente é é a gravidez na adolescência ela teve uma diminuição uma queda é comparado ao ano de 2005 até o ano de 2015 que foi o último dado é
oficial é do ministério da saúde só que esses dados ainda são enormes são 547 mil gravidez na adolescência pode falar um pouquinho pra gente quais foram o que vocês consideram de causas das meninas estarão engravidando nessa faixa etária é nos últimos 10 12 anos de fato houve uma queda considerável né na gravidez é nessa faixa etária abaixo dos 19 anos ninguém novamente os dados da saúde tendem a considerar a faixa etária de 10 a 19 anos que a faixa etária mais utilizada globalmente nos dados da adolescência é houve uma queda nos nascidos vivos né a
quantidade de nascidos vivos do nascimento dos partos né demais adolescentes estão em torno de 20 por cento e 18 por cento de redução nesse período ainda assim a quantidade de partos de nascimentos de adolescentes ainda é considerada alta né no em relação a outras estatísticas mundiais é mais especificamente no brasil e na américa china é existe um padrão muito peculiar que padrão que é esse é é um padrão em que quando analisadas as taxas de de fecundidade é que a quantidade de filhos por mulher quando consideradas as várias idades das mulheres que têm filhos é
o brasil e américa latina está abaixo da média mundial mas quando se considera quando a gente olha a taxa de fecundidade de adolescentes está bastante acima da média mundial que a gente tem um padrão no brasil na américa latina é considerado rejuvenescido temos poucos filhos por mulher se considerar nédina inclusive o brasil hoje a quantidade de filhos por mulher está em torno de um ponto sete filhos por mulheres abaixo inclusive da taxa de reposição populacional enquanto a média mundial é em torno de dois e meio filhos por mulher mas na adolescência você tenha e o
brasil com quase o dobro das médias das outras regiões com exceção da região africana que sinta bastante acima da média mundial ea américa latina também acima da média mundial existe alguma indagação por que isso acontece são vários os fatores né a gente tem padrões culturais sociais mas também é algo que é muito evidente é também a questão das trajetórias né e ainda os países em desenvolvimento eles ainda se encontra uma série de desafios para fortalecer as trajetórias de adolescentes é uma transição saudável segura da infância da adolescência até a fase adulta então o que é
isso é garantir acesso à educação acesso posteriormente um emprego digno é que as trajetórias educacionais não sejam interrompidas que adolescentes tenham acesso à informação precisa uma informação de qualidade em termos de sexualidade de reprodução é mas que também se trabalha a construção de habilidades para a vida empoderamento de meninas a desconstrução de de padrões de masculinidade hegemônicas é tudo isso influencia a construção de vulnerabilidade também anos de estudo a questão da pobreza ea iniqüidade regionais todas são fatores que chamamos de é determinantes sociais de saúde que têm um impacto na gravidez então se as médias
em termos de gravidez quando a gente fala de da média nacional é interessante olhar para os dados desagregados por que esses dados agregados nos vão mostrar uma variação muito grande entre regiões entre estados né em relação também à venda anos de escolaridade raça/cor né dessas adolescentes então são fatores que precisam ser observados é como você mencionou as regiões a gente tem até 1 um mapinha mostrando como é que acontece é presença na região norte a gente tem notado um número assim expressivo né já 25% já na região sul 15% né entra nisso que você falou
as adolescentes elas realmente na região norte pela questão social pela questão de pobreza e isso é um fato realmente que a gente precisa de um olhar diferenciado para isso sim são fatores que contribuem grande grandemente né para o fenômeno da gravidez na adolescência é por exemplo a gravidez na adolescência em relação à escolaridade muitas vezes há o senso comum é imagina que uma gravidez ela é um fator de evasão escolar sim de fato muitas vezes quando ocorre uma gravidez esse pode ser um fator que leva adolescente ao sair da escola mas também se observa e
aí vêm as evidências nem os estudos anos mostrando que é muito comum a gravidez ocorrer depois que a evasão escolar já aconteceu então o que se verifica com isso né mediante a o enfraquecimento dessa trajetória que limita as possibilidades de presente de futuro e perceber que as perspectivas de futuro de projetos de vida né então uma trajetória conturbada em termos educacionais com poucas chances percebidos pela adolescente em termos de se alcançar um trabalho digno no futuro é ter uma profissão de oportunidades isso tudo leva a que a maternidade seja um projeto de vida também né
então muitas vezes mediante uma ausência quase completa de perspectiva é preferível ter a identidade de mãe que chega a ser uma identidade social muito valorizado ainda que numa idade precoce que aquilo possa trazer outras consequências para a adolescente ela adquire uma identidade socialmente valorizada né então isso é algo que ocorre com freqüência segundo as evidências é o vi até uma audiência pública aqui no senado que mostrava inclusive refletindo um pouco também esse mesmo gráfico é uma coisa que acontece mais no norte mas inclusive o casamento de adolescentes e mostrando justamente isso que é um pouco
diferente o perfil brasileiro do que por exemplo na índia e na ásia onde são até casamentos é arranjado pelas famílias assim é um projeto da própria adolescente ela quer mudar ela quer ela acha que que vai mudar a vida dela vai vir a ser mãe vai vai vai mudar de vida e isso é uma coisa que vocês encontram mesmo assim a vontade da adolescente é isso pode ser um desejo adolescente pode ser um desejo da família é mas é interessante a gente pensa em que condições esse desejo também ele é fabricado né então existe uma
relação também e nem sempre claro essas uniões são fruto de deseja se é muitas vezes as uniões precoces no casamento infantil que tanto chamado que o brasil não é um país com pouco em dirceu com baixo índice de uniões precoce sejam elas formais ou informais mas que há uma relação em e uma situação de vulnerabilidade social e uma união precoce isso é bem evidente que uma certa necessidade é é termos de pouco acesso né a questão de renda pouco acesso aos serviços poucos acesso a uma garantia de direitos isso leva também a a a uma
união precoce com como que a gente pode combater então é essa repetição de padrão nem quer dizer a menina é considera que está grávida sé um status de repente até essa mãe é não protegeu a filha da forma adequada nem informou da forma adequada como a gente pode estar é protegendo essa adolescente então pela que ela não repita é esse padrão que já vem de repente vendo vindo da família é um fifa tem trabalhado no fundo de população das nações unidas têm defendido por a prevenção na gravidez não intencional na adolescência é o amplo acesso
à educação o acesso à educação de qualidade incluindo aí a educação integral em sexualidade então é fundamental que a adolescente sair do sexo feminino ou masculino né os adolescentes de uma forma geral é tenham acesso à informação informações precisos mas que também se trabalhe com o empoderamento é acesso a insumos de saúde sexual e reprodutiva estão acesso à contracepção a preservativos também é serviços de saúde de qualidade que as unidades básicas de saúde estejam preparadas para receber adolescentes e atender às expectativas e necessidades dessas desses adolescentes não é quando eles se encontram lá isso significa
inclusive atender às diretrizes de atendimento à saúde de adolescentes do ministério da saúde inclusive em termos de privacidade e confidencialidade de atendimento não é porque é também as evidências mostram que esses princípios nem sempre são respeitados né ainda existe uma resistência e uma dificuldade do profissional de saúde de respeitar o adolescente que pode estar lá sem a um pai ou responsável né é mas é um direito do adolescente esse atendimento da melhor forma possível com todas as informações para retornar é também o fortalecimento das trajetórias educacionais como falei anteriormente é que a evasão a disparidade
é série idade é tudo isso são fatores que também contribuem para o fenômeno da gravidez é questões culturais né claro a gente muitas vezes também percebe padrões familiares então isso tudo é interessante também de ser trabalhado inclusive desconstrução de determinados é de determinados padrões inclusive de feminilidade de masculinidade então são todos esses aspectos nec que são interessantes e trabalhado então por exemplo quando se fala de educação para a sexualidade é muito os professores muitas escolas entendem que é suficiente passar informação né então chega explica e tal e à gravidez na escola muitas vezes não se
reduz membros os índices continuam ali os mesmos e os professores proposta mas que está acontecendo né então além da informação é necessário trabalhar outras questões nem tão acesso a insumos por exemplo nos nas unidades de saúde e também precisa ser garantido néon em outros espaços né contracepção preservativo por aí vai mas nas escolas a o desenvolvimento de habilidades para a vida ele também é importante porque terá informação não significa que numa relação afetiva que muitas vezes é marcada é por esses padrões de gênero tradicionais ou em hierarquias onde a paridade de poder né em termos
de idade de raça por exemplo então são várias as assimetrias que podem estar envolvidas nem as relações de poder numa relação afetiva então dentro de uma relação afetiva essa adolescente ela tem as habilidades ela é capaz de negociar por exemplo uso de um preservativo não trabalhar a educação para a sexualidade a gente tem falado de educação integral justamente por isso né e sexualidade é você tá é trazer não só as informações mas também os meios para que as adolescentes adolescentes possam na sua vida concreta nas suas relações afetivas comunitárias né empregar e isso é de
certa forma estar empoderado e preparado para aquelas situações embora essa questão é um pouco delicada que a educação sexual não só a educação formal mas a orientação muitas vezes na família ou mesmo nos postos de saúde nas áreas de saúde é muitas vezes encontra uma grande resistência sem a própria família tende a pensar aqui no brasil acredito até que no mundo todo é que assim que você das informações e falar sobre a sexualidade você está de alguma forma estimulando mas na verdade os dados mostram que é o contrário que acontece não é assim as evidências
mostram que não não se incentiva muito pelo contrário né assim o que esse incentivo na verdade não é uma relação precoce mas sim uma relação caso ela venha a ocorrer que ela seja uma regra é uma relação sexual que está dentro dos princípios de uma decisão voluntária informada é com responsabilidade porque terá as informações quando elas são trabalhadas centavo né de uma forma franca é e nesse nessa perspectiva de habilidades para a vida é com o adolescente a adolescente ela vai estar mais antenada vai ter mais sensibilizado para o cuidado de si para as consequências
de um ato sexual de uma relação sexual é que não tenha tido os cuidados em termos de prevenção de dsts é de gravidez e por aí vai o impacto de uma gravidez na sua trajetória de vida então é o cuidado consigo mesmo ou consigo mesmo e com o outro ele também é é algo que é estimulado e motivado uma educação integral para a sexualidade e isso claro isso é é muito positivo em relação à saúde então não sei se querem melhorar os indicadores de saúde precisamos melhorar as informações e melhorar a forma como a sexualidade
é trabalhada nas escolas e nos outros espaços né assim a família nas comunidades nos grupos comunitários e por aí vai é muito profissionais como robert falou enfrentam resistência pra pra falar sobre esse assunto até mesmo porque apesar de ser editada lei de que o adolescente pode ser atendido sozinho num médico o médico ginecologista para saber mais sobre o assunto muitos deles não não querem é tem medo de estar recebendo e acontecer alguma denúncia algo do tipo o que você acha que tem sido feito para que esses profissionais conscientes do papel dele ali naquela hora pra
ele está informando aquele adolescente pela adolescente sobre um cuidado de se cuidar é um todo um trabalho de sensibilização e informação para os profissionais de saúde têm sido realizado o próprio ministério da saúde tem dado ênfase a isso o fundo de população das nações unidas e outras agências né das nações unidas têm sido parceiros do ministério da saúde nesse processo é para divulgar as diretrizes do atendimento à saúde né pra que a gente tenha um monitoramento e processo de avaliação da qualidade desses serviços nem que medida por exemplo essa privacidade está sendo respeitada quando adolescente
checão adolescente chega à unidade de saúde então tem sido feito um trabalho trabalho também de qualificação dos profissionais no caso do fundo de população da onu é também temos dado ênfase ao reconhecimento dos serviços que são amigáveis na adolescência né é temos buscado não só no brasil mas em outros países eles são boas práticas nec que o intercâmbio das boas práticas internacionais é muito rico para que os países reconheçam que dá certo o que não dá tão certo nos países e tentar aprender também com os outros né e nesse intercâmbio é o reconhecimento aos serviços
de saúde amigáveis ele tem sido bastante positivo então os serviços que atendem a determinados critérios dessas diretrizes como respeito à privacidade a informação que também trabalha em saúde sexual e reprodutiva e considera adolescente o adolescente como sujeitos de direitos nem que seja respeitoso que tenha acolhimento isso tudo a entra como um serviço de saúde considerado amigável e que pode vir a ter esse reconhecimento das nações unidas então é uma forma de incentivar né fora isso claro as políticas públicas em saúde dos adolescentes precisam seguir sempre sendo fortalecidas né fundamental intensificar a intersetorialidade dos serviços porque
precisa haver um diálogo da saúde das unidades básicas de saúde por exemplo com as escolas não é um intercâmbio que isso possa ser algo um diálogo maior com as escolas que por exemplo ele é muito benéfico os casos de violência sexual por exemplo é eles costumam primeiro chegar nas escolas do que nos serviços de saúde um serviço de saúde geralmente nos casos mais graves o mec chegou então as escolas elas são um primeiro um local do contato de um adolescente que sofreu violência sexual com o setor público né é geralmente não é na unidade de
saúde então precisa ver é um profissional nas escolas né psicólogos assistentes sociais também a rede de assistência social todos esses serviços de proteção é eles precisam estar cada vez mais integrados é para que a gente tenha de fato um serviço público de qualidade ofertado para adolescentes além dos riscos sociais existem a gravidez na adolescência ela traz também riscos de saúde para a mãe para a criança trazem riscos de saúde também é conforme a idade principalmente até nem a idade mas tem pra anos né então é abaixo dos 15 anos os seus riscos orgânicos segundo as
evidências científicas eles são são maiores né então isso é um risco tão própria mãe ou para o bebê para a mãe é principalmente pra mim mas também para o bebê então a gente tem uma mortalidade é maior nessas faixas etárias né também uma prematuridade invenção são aspectos que muitas vezes observa também questões orgânicas mas para além das questões orgânicas né as questões psíquicas né será que essa adolescente está preparada para já está vivenciando a maternidade né e então nas relações familiares e isso também pode vir a ser é vivenciado de uma forma conflituosos e enfim
é mas é muito importante justamente em ocorrendo uma gravidez na adolescência que isso também não seja visto como a enfim um fim de uma trajetória então isso também não é positivo para uma adolescente que está grávida ela precisa ter é só esse acolhimento precisa contar com o suporte né é o suporte familiar mas também o suporte é por exemplo das escolas é esse a gente trouxe esse dado é da questão das trajetórias educacionais com as trajetórias reprodutivas uma vez tendo uma gravidez o que a escola pode fazer para que essa adolescente não precisa interromper né
pra que ela possa retornar às escolas e seguir com seus estudos então as escolas precisam também estar atentas e sensibilizados e trabalhando pra isso também há uma demanda tão antiga nec é das creches desde os anos 70 as mulheres falam tanto no direito à creche isso segue sendo um direito das adolescentes também não poder contar com serviços como creches e dos cuidados na primeira infância que vão pra muita lenha pra que ela mesma não seja penalizado na sua própria trajetória nem ocorrendo um fenômeno da gravidez ana cunha muito obrigada pela sua participação aquino cidadania e
agradeço obrigada débora e eu agradeço também a você que nos assiste mande suas críticas e sugestões para a gente por what's up o número 99 96 6 16 16 ou ligue gratuitamente para 0 813 2 11 e se você quiser rever baixar ou repassar esse programa sobre a gravidez precoce ele está disponível na internet encenado ponto leg ponto br barra tv obrigada pela atenção e até o próximo cidadania [Música]