SINTOMAS GRAVES E POUCO FALADOS DA DENGUE | COMO TRATAR?

Você sabe quando procurar o hospital caso tenha dengue Quais são os sinais de alerta dessa doença nosso país já ultrapassa 740.000 casos de deng em 20224 É muita gente são mais de 151 mortes e 500 mortes ainda estão sendo investigadas para saber se foram causadas pela dengue seis estados do Brasil já decretaram situação de emergência por conta da dengue então fica comigo até o final do vídeo para entender quando você deve procurar ajuda médica quando você deve algum tipo de exame e o que que você vai fazer se você tiver dentro sem mais delongas roda

[Música] vinheta Olá amigos do coração tudo bem eu sou o Dr Roberto Iano cardiologista especialista em marca passo se você ainda não tá inscrito no canal se inscreve clica no Sininho para receber todas as notificações no final do vídeo Não esquece de compartilhar porque esse assunto é muito sério e pode salvar vidas por isso que eu preciso que você compartilhe a gente sempre ouve falar da dengue né nessa época do ano em 2023 o Brasil bateu o recorde de mortes por conta da dengue Será que faltam medidas políticas públicas para combater a dengue Será que

a população ainda não entendeu como acabar com os reservatórios do es Egipto além de entender Quais são os sete sinais de alarme de dengue vou falar para vocês como se prevenir dessa doença que pode sim levar a óbito a dengue é uma doença febril aguda sistêmica dinâmica varia desde casos assintomáticos até quadros muito graves que dão sangramentos terríveis e pode levar à morte nos casos sintomáticos ou seja daquelas pessoas que apresentam sintoma pode haver três fases clínicas da doença a fase febril a fase crítica e a fase de recuperação primeira manifestação costuma ser a febre

geralmente acima de 38º ela tem início súbito que dura ali entre dois e 7 dias pode estar associada a cefaleia cansaço mialgia dois ulares dor atrás dos olhos exantema né que é um monte de bolinha um monte de mancha vermelha na pele o exantema é uma erupção geralmente ali avermelhada que aparece na pele por conta da dilatação dos vasos sanguíneos ou de alguma inflamação quando a febre começa a baixar lá pelo terceiro ao Sétimo Dia do início dos sintomas a maioria dos pacientes começam a se recuperar ali gradativamente A grande questão é que algumas pessoas

podem evoluir pra fase crítica da doença e começa a apresentar sinais né sintomas de alarme que eu vou apresentar para vocês nesse vídeo A então pode evoluir pra remissão total do sintoma ou seja o sintoma ele pode desaparecer ou pode né em alguns casos agravar quando os sintoma se agravam é importante que você manté constante reavaliação e constante observação a observação para um médico permite que as intervenções né elas sejam feitas na hora certa e não ocorr as complicações e as mortes primeira coisa você já sabe né como é que o a dengue é transmitida

certo mosquito Ed egípcio é o principal vetor da dente o vírus é transmitido pras pessoas por meio da picada de mosquitos pemas infectados normalmente esse mosquito se alimenta de sangue ali mais pela manhã que não quer dizer né que não pode ti picar à tarde ou ti picar à noite e nem todos os mosquitos eles t o vírus Então você só vai contrair a dengue se esse mosquito ele tiver contaminado com o vírus e dentre os vírus existem quatro tipos Se você pegar o vírus tipo um por exemplo você fica imunizado permanentemente para aquele sorotipo

do vírus mas não pros outros né já a segunda infecção por qualquer sorotipo da B é na maioria das vezes mais grave do que a primeira independentemente aí do sorotipo a gente sabe também que o tipo três é o mais virulento bom agora o que você precisa ter mente é que as manifestações mais graves os sinais de alerta podem acontecer Também logo na primeira vez que você pega a dente e Sabia que já existe até vacina contra dente vou falar mais paraa frente com vocês mas aí além dos sintomas que eu falei febre dor de

cabeça dor nas juntas dor atrás dos olhos manchas na pele que mais que a dengue pode causar então fica de olho nisso aqui vamos Aos sete sinais ou sintomas que você tem que ficar de olho primeiro sintoma dor abdominal intensa e contínua uma dor muito forte no abdômen e que não para pode ser um sinal ali de sangramento dentro do abdômen dentro aqui da barriga e claro todo e qualquer sangramento dentro do abdômen né é critério para internação hospitalar Então você tem que C hoje segundo sintoma são vômitos persistentes os vômitos persistentes pode ser um

sinal de infecção grave e o paciente então precisa de internação né hospitalar principalmente para não se desidratar vocês vão ver que os pilares do tratamento da deng é hidratação pessoal além disso a pessoa que mantém vômitos persistentes pode entrar num distúrbio hidroeletrolítico então precisa de tratamento aí para não evoluir para um coma por exemplo olha aí a gravidade da situação vamos lá terceiro sintoma hipotensão postural então o paciente pode ter diminuição da pressão arterial pode ter o pulso mais rápido fraco pode chegar a desmaiar isso pode ocorrer por conta de uma desidratação ou porque o

paciente não consegue ingerir líquido suficiente durante o dia ou porque ele mantém vômitos persistentes e também pela própria infecção né que quando fica Grave por si só pode fazer com que a pressão despenque também é outra coisa para ficar de olho quarto sinal hematêmese ou Melena sabe o que que é isso então se você apresentar vômito com sangue fezes com sangue você precisa ir pro hospital Provavelmente você tá tendo algum tipo de sangramento ativo e que deve ser tratado Então tá com dengue em casa presta atenção se notar qualquer tipo de sangramento você não postergue

procure atendimento médico assim que possível quinto sinal diminuição da diurese então a diminuição da diurese pode estar acontecendo por exemplo por alguma hemorragia né que é perda de sangue ou pela própria desidratação que ocorre nessas situações mais graves e que podem comprometer o seu sim é outra coisa pra gente ficar de olho sexto sinal temperatura do corpo baixa então se você notar que tua temperatura diminuiu repentinamente né ou que você tá com uma temperatura ali abaixo dos 36 GC também procura um hospital a hipotermia pode ser um sinal de sepse e que você precisa Então

ser internado imediatamente temperatura baixa do corpo às vezes é um sinal até mais grave do que a própria febre sétimo sinal desconforto respiratório qualquer dificuldade para respirar deve ser investigado não f fica em casa esperando melhorar caso você tenha tido diagnóstico de da você precisa ficar de olho nisso também então quando você sabe quais são os sinais de alerta você consegue procurar ajuda mais precocemente e evita os riscos então pra tua saúde Então essa informação de falta de áre é importantíssima também então você tem que observar e vou dar mais uma dica extra aqui vou

falar aqui como outros sinais que geralmente esses sinais é o médico que vai te avaliar ali que vai te atender que vai Observar isso então o paciente que tem sintoma de dengue deve pelo menos fazer um hemograma normalmente esse paciente é avaliado e já faz o exame no mesmo dia ou 24 horas depois no hemograma o médico vai avaliar se teve aumento ou não do hema tópico se teve queda das plaquetas caso tenha ocorrido essas alterações nos exames talvez você tenha que repetir ou dependendo da gravidade até internar o médico também vai avaliar o seu

fígado através Doom fício se ele constar uma hepatomegalia dolorosa você tem um critério também para internar ão coisas que mais o médico aí que vai ficar de bom pessoal basicamente são esses sinais que eu falei que você deve ter em mente caso você tenha AD como eu falei agora todos os pacientes com sintomas devem fazer pelo menos um hemograma e os exames mais específicos não são solicitados para todos os pacientes aí depende de alguns critérios seguindo sempre as orientações da vigilância epidemiológica se você é gestante idoso se você tem comorbidades como hipertensão diabetes ou se

você é criança provavelmente um exame mais específico Vai sim ser solicitado e agora Finalmente como é que é feito o tratamento da dengue tem remédio O que que você vai fazer mas antes sabia que a clínica Iano tá aqui ind Daiatuba né pessoal então você de Indaiatuba Campinas Sorocaba Jundiaí São Paulo Limeira Piracicaba pode se consultar comigo via presencial que a gente tá aqui em Daiatuba e a gente faz atendimento também para todo o Brasil vocês que moram mais longe outros estados eu faço atendimento para todo o Brasil via telemedicina eu vou deixar o link

de agendamento aqui na descrição mas Então como é que deve ser feito o tratamento da dengue nos casos leves onde não há sinais de alerta e que você tem prova do laço negativo primeira coisa é hidratação oral né se você não tiver nenhum sinal de alerta nos adultos você calcula o volume de líquidos assim ó 60 a 80 ml por kg por dia então um exemplo pessoal se você tem 70 kg Então você faz 60 ml x 70 kg vai dar para você beber de líquido ali no mínimo então 4.2 l de líquido por dia

desses 4,2 L 1/3 você vai fazer com solução Salina que a gente pede para comprar na farmácia como soro de reidratação oral né e 2 ter vão ser de líquidos da sua casa mesmo água suco chá água de coco nas crianças a hidratação é orientada em domicílio de forma precoce e abundante você pode dar líquidos e soro de reidratação oral né você vai oferecendo ali com frequência de acordo ali com com a aceitação de cada criança o médico lógico vai te orientar sobre dos sinais de alerta e de desidratação ali durante a consulta e o

que que você pode usar aí né com relação aos sintomas então Existem muitos medicamentos para dor de cabeça dor nas juntas febre você pode usar Dipirona ou paracetamol jamais você vai usar o as porque esse medicamento pode causar sangramento Ah e se você tá me assistindo aí agora usa a s de uso contínuo porque o teu cardiologista prescreveu presta atenção agora no que que eu vou falar essa decisão de interromper o uso de anticoagulantes ou de antiagregantes plaquetários quando você tem denue ela é bem complexa Então ela envolve a avaliação do Risco benefício de cada

paciente quando isso acontece os médicos devem considerar que que é melhor pro paciente então a avaliação ela é individual a gente Analisa se vai aumentar o risco trombótico né com a suspensão dos medicamentos ou se também pode aumentar muito o risco de hemorragia nesse paciente caso seja ali um quadro agudo de dente então se você tiver por exemplo num quadro de dengue hemorrágica instalado Lógico você vai ser internado e todos os medicamentos antib óticos eles vão ser suspensos mas quem vai te orientar o que que você tem que fazer é o teu médico então fica

tranquilo nesse caso ainda né se tiver necessidade pode ser feito transfusão de plaqueta administração de plasma e de vitamina K então a priori Não deixe de tomar o seu as Primeiro vai no pronto atendimento conversa com o médico e ele vai te orientar direitinho Ah também não deve ser usad os antiinflamatórios tá Ibuprofeno Nimesulida diclofenac porque pode aumentar também o risco de sangramento principalmente no estômago PR náusea vômito né Você pode usar ali Metoclopramida Bromoprida o próprio dramim se os vômitos persistirem É lógico procura o médico para ser avaliado não fica passando mal em casa

algumas pessoas também sentem coceira ali né hora que aparece aquelas manchas na pele mas isso costuma ser autolimitado e passa depois de um e dois dias então você pode tomar ali um banho mais fresco usar até compressas frias para aliviar em alguns casos pode ser passado algum medicamento ali para alívio da coceira Mas aí você não vai tomar por conta PR mas agora eu quero saber você aí você já teve Dengue Qual foi o pior sintoma que você teve que que você sentiu me conta aqui que eu quero saber só voltando em caso de prova

do laço positivo no exame físico mesmo o paciente não tendo aqueles sinais de alerta ele vai ter que fazer um hemograma e muitas vezes exames mais específicos da d e a conduta lógico vai depender do resultado do exame e para finalizar pessoal vamos falar um pouco da prevenção Então hoje existe a vacina pra dengue ele possui os quatro sorotipos ou seja ele induce respostas imunológicas contra os quatro sorotipos do vírus Então ela pode ser aplicada em pessoas de 4 a 60 anos e chama Ked denga é feito por uma injeção no subcutâneo e faz ali

uma segunda dose três meses depois da primeira e algumas milhares de pessoas aí já devem ser vacinadas esse ano então vamos aguardar chega de complicações por causa da deng né mas enquanto isso lógico cuida da tua casa cuida do teu quintal deixa sempre limpo não deixa a água par faz a sua parte usa repelente né ajuda a gente enquanto a vacina aí não né Tá disponível para todo mundo tá ok pessoal então vou ficando por aqui o recado de hoje é esse Um grande abraço e até a próxima