Oi pessoal estamos caminhando para o final dos nossos vídeos sobre sistema digestório e agora nós vamos falar sobre o intestino grosso é uma das porções finais do sistema digestório É no intestino grosso que acontece absorção da água e dos eletrólitos E aí por isso o nosso quimo que é semi líquido lá no intestino delgado começa a se tornar semi sólido né uma pasta sem insônia justamente porque a maior parte da água vai ser absorvida que o intestino grosso até que as fezes possam ser eliminadas por meio da defecação então o intestino grosso ele é dividido
em partes intraperitoniais em partes retroperitoneais e em partes sub peritoneais essas partes elas são compostas pelo seco pelo colo ascendente Colo transverso Colo descendente colo sigmoide reto canal anal e anos que nós não estamos vendo mas já já nós vamos ver cada uma dessas partes a maior parte do intestino grosso que é o colo circunda o intestino delgado Então vamos ver cada uma dessas partes do intestino grosso nessa outra peça nós temos uma vista anterior de uma boa parte do intestino grosso ele começa não atende se veriforme que é um resquício do intestino primitivo nós
temos o Seco que é o local aonde o intestino delgado sincero por meio da junção fecal ele segue um trajeto ascendente formando o colo ascendente que é a primeira porção do colo faz uma curvatura a direita que é denominada de flexura direita ou flexura hepática e se projeta anteriormente formando o colo transverso a segunda porção do colo o colo transversa termina formando uma curvatura posterior e a esquerda que é a flexura esquerda ou flexura esplênica e inicia um trajeto descendente formando então o colo descendente o colo descendente ele se projeta anteriormente formando uma curva bastante
acentuada que é o início do colo sigmoide a porção final do colo um sigmóide porque ele tem o formato de letra S que a gente tá vendo apenas a curvatura inicial a curvatura é final ela é mais posterior então a gente não consegue visualizar nessa nessa peça né E aí o colo sigmoide Ele termina nessa porção mediana do intestino grosso que é chamada de reto e o reto por sua vez forma o canal anal termina no canal anal ou se unindo ao canal que se lá na região do Perino no orifício denominado de anos fizeram
agora uma descrição um pouco mais detalhada de cada uma das partes do intestino grosso utilizando essa peça é uma peça de anatomia patológicas Mas nós vamos focar na anatomia normal mesmo tá certo na outra aula a gente fala de anatomia patológica então só para relembrar as partes do intestino grosso nós temos o apêndice em vermiforme o século colo ascendente Colo transverso Colo dente aqui a gente consegue ver realmente uma letra s o reto um canal anal e o ânus nessa peça a gente também consegue visualizar olha só a junção do intestino delgado com o intestino
grosso nós vamos conseguir também entender melhor qual esportes são intraperitoneais retroperitoneais e subperitoneais para isso vou virar essa peça de lado Então pessoal as partes retroperitonais do intestino grosso elas são retroperitoneais porque permanecem em contato com a parede posterior do abdômen então apenas a parte anterior das estruturas retroperitonais é que são revestidas por peritônio as partes do intestino grosso que se projetam anteriormente elas puxam o peritônio anteriormente formando um mesentério vai revestir todo é uma boa parte da Onça intestinal mantendo-se fixada na parede posterior por meio do mesentério Então essas partes são intraperitoneais já as
porções sub peritoneais são as partes do intestino grosso que há dentro é uma pele em direção a pé ou e por isso peritônio são reveste superiormente essas estruturas ou algumas partes são anteriormente por conta né de que elas não fazem mais parte do abdômen e o peritônio ele só reveste a cavidade abdominal Existem algumas características que a gente utiliza para diferenciar o intestino grosso investir no Delgado a primeira delas é o diâmetro interno do intestino grosso né que é bem maior do que do intestino delgado isso daí é bem fácil de identificar né as outras
características em relação aos apêndices aumentais e são estruturas em formato de gotas né com características de tecido adiposo que ficam ligadas as tênias do colo que aqui nessa peça a gente não tá conseguindo visualizar né mas são estruturas que eu vou colocar uma imagem aqui para vocês poderem identificar tá essas projeções elas são bem pequenas como eu falei né tem características de tecido adiposo e elas são muito parecidas com os aumentos são pregas do peritônio outras estruturas que também estão aprendendo apenas no intestino grosso são as fêmeas do colo são três faixas de tecido muscular
liso de forma longitudinal nós temos três teias mesocólica atende aumentar e a tênia livre as tênias mesmo alcoólicas estão relacionadas com a fixação dos mesopolas transversos e então eu vou virar aqui posteriormente Olha só nós temos aqui a fixação do mesopolo transverso né então se a gente retirar a gente vai ver na superfície do colo transverso uma faixa longitudinal de músculo liso que representa a telha mesocólica e aqui a tênia mesocólica na região do mesopolo transversa então toda essa parte aqui ó representa a telha mesocólica nessa Vista anterior nós estamos visualizando a tênia ou mental
nessa região do colo transverso mas olha só ela também apresente em toda a parte do colo Ok já tem é livre ela não tem fixação nem de mesa Colono ela fica livre mesmo e a gente consegue visualizar aqui ó dessa Vista inferior também presente em tudo em toda essa região do colo as tênias elas iniciam lá no local onde o apêndice verifico ao seco e termina na União do colo sigmoide com o reto outra característica que ajuda a gente a diferencial intestino grosso do intestino delgado é a presença da saculações a circulações elas são formadas
por conta de que as tênias ao se contraírem né funciona como se fosse um elástico de roupa né formando pregue a pregações na parede do intestino a circulações elas são delimitadas internamente por pregas celulinares em forma de meia lua que seriam pregas aqui da mucosa Então vamos começar falando sobre o apêndice veriforme o apêndice veriforme ele está ligado ao seco é um divertículo do intestino grosso e no seu interior nós vamos encontrar massas de tecidos de tecido linfoide tanta relacionado né com a defesa imunológica dessa região ele tem esse formato alongado é mais longe do
que a gente tá vendo aqui e ele é uma estrutura intraperitoneal ou seja ele tem mesentério e é móvel mas nessa peça a gente não tá vendo o seu mesentério que é denominado de mesoapêndice o atente né como ele se liga ao século nós vamos observar lá no interior do século a abertura né que é o Washington do apêndice e todas as secreções do apêndice adentram portanto a região do século o apêndice normalmente ele está localizado de forma retrocecal ou seja ele vem mais para essa parte posterior aqui do século porém existe muita variação anatômica
em relação a isso então estamos observando né de uma forma mais próxima a região do século temos aqui a junção por conta da União do intestino delgado com o intestino grosso novamente Aqui inferiormente nós temos o apense veriforme se unindo ao seco a primeira porção então do intestino grosso o século é ele é contínuo com cola ascendente a porção mais superior em relação a junção ele é uma bolsa fechada ou de fundo cego média aproximadamente 7,5 cm de comprimento o século ele está localizado no quadrante inferior direito no local denominado de fossa ilíaca é uma
região né da face anterior ou Antero medial do osso do quadril e Apesar dele ser uma estrutura móvel e ser Praticamente todo revestido por peritônio ele não possui mesentério algumas pregas peritoneais pós-tero lateralmente fixa essa parte mais pós-tero lateral do século na parede lateral do abdômen aqui a parede anterior do século foi seccionada né Para a gente poder visualizar sua porção interna então a gente consegue visualizar algumas pregas semicirculares e a abertura da junção que pode ser observada de duas formas no indivíduo vivo ele Empurra a parede do céu formando uma papila denominada de papila
porém no quando essa papila está relaxada como por exemplo em peças cadavéricas a gente vai observar Um lábio superior e Um lábio inferior né dessa dessa região aqui circunda o ócio e Leal o lábio superior ele também é denominado de lábio e leucólico porque tá voltado para o colo ascendente e o lado inferior também é conhecido como lábio secal porque tá voltado para o século inferiormente nesses lábios se projetam uma prega da mucosa que é denominado de treino do Ócio e Leal bom então terminamos a descrição do século Vamos iniciar agora a descrição do colo
a maior parte do intestino grosso o colo ele circunda todo o intestino do gato tá aqui internamente eu estaria aqui internamente e ele é contínuo a partir do século pelo colo ascendente agora a gente tem um trajeto ascendente do lado direito do abdômen e ele então inicia a partir da parte superior em relação a junção e termina nessa curvatura posterior e a direita denominada de flexura direita do colo ou flexura hepática vou virar assim de lado para vocês observarem né que realmente é uma curvatura Ok então o Cola ascendente ele segue por essa margem direita
da cavidade abdominal até a flexura direita é bem próxima do Lobo direito do fígado e forma a flexura direita ou flexor hepática nesse ponto a flexura faz com que o colo se projete anteriormente tá então eu saio da parede posterior do abdômen aonde o colo ascendente é retroperitoneal e agora eu forma o colo transverso que se projeta anteriormente se tornando intraperitoneal dessa forma ele é móvel eu consigo movimentar e ele está fixado a parede posterior do abdômen por meio do mesopolo transverso que aqui ele está seccionado tá que é o mesentério do colo transverso vou
mostrar em outra peça para vocês não vejam só aqui nós temos o colo transverso né então nessa Vista superior a gente consegue ver a prega do peritônio que forma o mesopolo transvers que é o mesentério do colo transverso ela mantém o colo transverso fixado na parede posterior do abdom e permite a passagem dos vasos sanguíneos linfáticos e nervos para essa estrutura Então pessoal o colo transversa né terceira parte do intestino grosso é a parte mais móvel do intestino grosso certo ele sai então lá da flexura direita e termina na flexura esquerda vou virar assim de
lado para vocês verem novamente a formação de uma outra de uma outra flexura aqui a esquerda A flexura então ela dá início ao colo descendente o colo descendente desce pela margem esquerda da cavidade abdominal e volta a ser uma estrutura retroperitoneal fixado na parede posterior do abdômen o colo descendente Ele termina na fossa ilíaca esquerda quando se projeta anteriormente formando uma grande curva essa curva Portanto tem mesa Império a gente consegue visualizar um pedacinho aqui né e forma uma letra s em direção a linha mediana Esse é o colo sigmoide a sua curvatura Inicial ela
entra peritoneal e fixado a parede posterior do abdômen por meio do mesopolo sigmoide o colo sigmoide Ele termina lá na face pélvica do sacro Mais especificamente na terceira na altura da terceira vértebra sacral aonde ele se une ao reto e enfim temos a porção terminal do intestino grosso forma cabelo reto e pelo Canal anal o reto ele inicia mais ou menos na altura da terceira vértebra sacral lá na junção retrovisor e termina na junção ano retal a porção superior do reto é revestido anteriormente por peritônio portanto é retroperitoneal e sua porção inferior está abaixo do
peritônio já lá na região da pelve portanto é sub peritoneal no reto pessoal as tênias do colo se juntam novamente para formar a camada longitudinal de músculo liso que reveste toda essa porção final do intestino grosso nós não temos mais tênias do colo nessa região do reto Apesar do nome reto significassem curvas ele tem algumas flexuras a primeira flexura em relação ao sacro que está posterior ao reto nessa Vista anterior a gente não consegue visualizar as demais flexuras são flexuras laterais que formam invaginações para o interior da parede do reto essas invaginações formam as pregas
transversas superior média e inferior do reto o reto termina o atravessar essa região do Assoalho da pele formado principalmente pelo músculo levantador do ânus nesse local forma-se uma dilatação na posição superior ao Assoalho da pele denominado de ampola retal nesse local as fezes podem ficar armazenadas até o momento da defecação ao atravessar o Assoalho da pelve o reto se junta ao canal anal e esse e essa junção é marcada pela junção ano retal uma região que aonde a mucosa tem um formato Mais pregueado e aí nós temos então a porção final do intestino grosso denominado
de canal anal que se abre no orifício lá no períneo denominado de anos então o canal anal pessoal é a parte terminal do intestino grosso ele se estende da face superior do assar da pelve até o anos que faz parte do períneo [Música]
