Prof. Keyth Sulamitta de Lima Guimarães - Bases Farmacológicas TOPICO 5

o Olá pessoal não é de hoje nós vamos entender um pouco os mecanismos relacionados ao o aumento da temperatura corporal e os mecanismos da inflamação então assim a gente vai entender como vão atuar nos fármacos anti-inflamatórios e antitérmicos vocês vão perceber que o mecanismo de febre está bastante relacionado como os mecanismos inflamatórios não bebi não bom então quando a gente fala de inflamação inflamação nada mais é do que uma resposta né do sistema imunológico a reações de lesão tecidual ou a invasão de micro-organismos é não reconhecidos pelo nosso corpo micro-organismos invasores E aí durante a

inflamação nós temos o nosso corpo Ele vai tentar destruir né o sistema o microorganismo causador da lesão ou ele vai tentar atenuar aquela condição de invasão e muitas vezes esse microrganismo que invadiu o nosso sistema sanguíneo né o nosso tecido ele vai promover a liberação de substâncias que são irritantes né E vai promover também uma lesão de tecido Ah e por causa disso nós vamos ter uma reação uma estimulação do sistema imunológico sistema imunológico vai fazer vai pintar barrar este processo é irritante naquele local e por causa disso a gente vai ter a alguns sintomas

clássicos da inflamação então a perda de função a dor o inchaço o calor e o vermelhidão nada mais são do que reações do nosso corpo contra o agente invasor ou contra uma condição é não é uma condição não o meu estática ou uma condição não esperada do nosso corpo certo então todos os sintomas da inflamação são desencadeados pelo próprio sistema imunológico do indivíduo e vai desencadear aumento da temperatura naquele local e o a coloração daquele local vai mudar né ou aspecto da região também vai mudar e até chegar a dor e possivelmente a perda de

função daquele tecido e do quando a gente fala nos fármacos anti-inflamatórios a gente pensa em mecanismos de bloquear as enzimas responsáveis pelo desencadeamento daquele sintomas da inflamação calor é dema dor vermelhidão Então os fármacos anti-inflamatórios eles vão ter o objetivo principal de bloquear enzimas né como a cox que a gente chama de enzima ciclo-oxigenase das ciclooxigenases que são responsáveis por liberar mediadores são elas são liberadas pelo nosso sistema imunológico e aí quando ela Saturno no alvo da da lesão tecidual elas vão liberar fatores inflamatórios Oi e aí os anti-inflamatórios eles vão bloquear a copos né

a ciclooxigenase para evitar que esses fatores inflamatórios então sejam liberados então nós temos esses Esses medicamentos que inibem a que são chamados os anti-inflamatórios não esteroidais e nós temos os fármacos antirreumáticos esses fármacos anti-reumáticos podem estar incluídos nos imunossupressores então eles diminui a nossa resposta imunológica então quando a gente tem uma resposta imunológica uma a gente apressou nós vamos ter então desencadeamento dos fatores de inflamação Mas se por acaso nós bloqueamos o nosso sistema imunológico ele não vai reconhecer a agressão E aí a gente não vai ter o sintoma os sintomas da inflamação e nós

temos também os glicocorticoides que eles vão atuar semelhantemente aos fármacos imunossupressores e nós temos as antes ó as antes citocinas ou e outros agentes biológicos as citocinas são aqueles marcadores inflamatórios né os marcadores e são liberados pelas enzimas pelas enzimas já inflamação e esses marcadores eles vão promover aqueles sintomas clássicos também da informação como é de Emma o calor o bom a dor EA perda de função e os fármacos antirreumáticos eles são é um grupo bastante heterogêneo de fármacos são bem variados e eles me inclui imunossupressores também são utilizados para tratar várias doenças inclusive doenças

autoimunes como lúpus eritematoso é Artrite reumatoide também e ele prevenir a rejeição em quadros de transplantes Dior é interessante saber este o indivíduo que ele sofre Um transplante de órgão ele está recebendo um órgão com enzimas acontecido que não são muitas vezes reconhecido pelo seu corpo né pois são esses são alguns de outro indivíduo então apresenta outras características genéticas apresentam outras enzimas então nós o corpo do receptor né do que recebeu esse órgão podem desencadear uma resposta imunológica e tem como evitar né a permanência daquele novo órgão naquele corpo e aí é importante que um

paciente que seja transplantado ele utilize de medicamentos imunossupressores que podem ser usados e reumáticos para evitar que o sistema imunológico deles reconheça aquele órgão como um invasor E aí ele vai permanecer vai dar mais qualidade de vida e mais tempo de a vida né o o prolongar a qualidade de vida desse transplantar e os anti-inflamatórios não esteroidais que a gente chama de aines São aqueles inibidores da enzima cox ou da cicloxigenase as cox né são enzimas que responsáveis por produzir os mediadores da inflamação após as reações químicas da inflamação e aí tradicionalmente esse slimes eles

são os atualmente os medicamentos mais utilizados para controle dos quadros inflamatórios bem eficaz apresentam baixo efeito colateral é e um efeito terapêutico é garantido pelo indivíduo que está fazendo uso do ar mas atualmente nós temos uma grande variedade de medicamentos inibidores da ciclooxigenase Então a gente tem mais mais de 50 exemplos diferentes hoje no mercado e dentre esses Esses medicamentos nós temos essas esses mais usados né como a célula coxib Cetoprofeno Diclofenaco é todo Lago enteroxibe e o Ibuprofeno então esses são alguns medicamentos que a gente conhece como as né antiinflamatórios não-esteroidais Não não eles

são basicamente os nossos inibidores da enzima cicloxigenase e eles vão promover um efeito bem significativo com relação a febre a dor e o e demo E é em condições de doenças crônicas principalmente como a artrite a osteoartrite e artrite reumatóide é e algumas doenças agudas como traumas esportivos por exemplo eles também serão úteis no tratamento de lesões pós-operatórios né odontológicas menstruais alívio de dores de cabeça enxaqueca então nós temos muitos áreas disponíveis para a venda no Mercado né E eles são hoje mais indicados nessa medicamentos bastante indicados para o tratamento de Dores desconforto menor ou

maior bom então a cox né Nós temos algumas cox distribuídos pelo corpo mas a gente vai falar especial da cox-1 ela vai ser uma enzima e as que está expressa na em todos os nossos tecidos ou na maioria dos nossos tecidos e também está presente nas plaquetas do nosso sangue ela desempenha um fator importante que é manter a homeostase do tecido ela mantém o tecido em equilíbrio e uma vez que ela for Ativada a pó ela vai desencadear a liberação de outros mediadores e como por exemplo as prostaglandinas a prostaglandina são substâncias químicas produzidas após

estimulação da cox e ela vai ter algumas funções como as citoproteção gástrica ela estimula a agregação plaquetária promove auto-regulação do fluxo sanguíneo renal e ela também um estimulador do início do par então podemos citar né então que as prostaglandinas elas são os primeiros mediadores da inflamação então elas desencadeiam em sequência a cadeia da informação a cadeia inflamatório quando as prostaglandinas são são estimuladas a partir da estimulação então da cor lembrando que em pacientes que apresentam algumas doenças crônicas como um paciente pós enfartado um paciente com diabetes ele pode estar tendo um aumento na liberação das

pô E isso não é interessante uma vez que essas partes Agonias estimulam agregação plaquetária e os efeitos inflamatórios E aí o paciente pode ter sequelas mais graves né como por exemplo é a formação de trombos ou coágulos no corpo dando risco para o desencadeamento de infarto agudo acidente vascular cerebral então estimular copo e protagonismo em condições de doença crônica não é o ideal é que a gente tem uma exacerbação do efeito inflamatório ou do efeito negativo da inflamação e a cox-2 ela também é induzida por células inflamatórias ela vai estar presente nossas células imunológicos né

E aí todas é a cox-2 ela for ativada ela vai liberar outras citocinas inflamatórias então a gente viu que a cozinha estimula a liberação de prostaglandinas enquanto que a cox-2 ela estará presente nas células inflamatórias nas celas imunológicos né E ela vai liberar outros tipos de citocinas inflamatórias como por exemplo a interleucina 1 aí ali um fator de necrose tumoral que é o tnf-alfa e esses dois fatores eles também não são importantes para mediar as condições da inflamação né é a cox-2 ela vai estar principal responsável pela produção dos professores na inflamação então Digamos que

quando é a Copa os dois ela foi estimulada os a os fatores de inflamação o edema robô vaso constituição vaso dilatação ela vai ter um efeito exacerbado né Oi e aí é Resumindo mais ou menos a função do que seria é a ação das cox né então a gente tem aqui dois mediadores duas enzimas que me deu uma inflamação como por exemplo a lipoxigenase a ciclooxigenase que a nossa copos não especifiquei a cox porque de modo geral as duas vão continuar esses fatores inflamatórios né então a cox ela tem como função estimular dois mediadores é

importante que as prostaglandinas como a gente viu a cocção e os tromboxanos né Amei é estimado pela dois qual a função da concha a grande né então nós já Vimos que a prostaglandina ela tem além de estimular a agregação plaquetária ela também vai ter uma função de promover dor naquele local ele vai fazer ela vai fazer no vaso dilatação Oi e essa vaso dilatação ela cursa com a febre geralmente a febre acontece e posteriormente a um quadro de vaso dilatação os tromboxanos por sua vez também são outros fatores estimulados que a que estimulam a agregação

plaquetária E aí como eu já havia falado para vocês não é interessante um paciente pós infarto por exemplo ter o estímulo da agregação plaquetária beijo eu Em contrapartida o a lipoxigenase que a outra enzima mediadores da inflamação ela também estimula a liberação do meu com treinos que promove a quimiotaxia que é justamente a o a o tropismo ou a saída das células do sistema imunológico para o tecido em questão a gente vai ter a saída dessas células para o tecido e aí ela vai desencadear todo este processo de dor vazio a agregação plaquetária febre e

etc bom então os anti-inflamatórios não esteroidais eles vão ter como objetivo justamente fazer esse bloqueio da Costa né óculos de cox-2 então eles são mas como médico disponíveis no mercado inibem a liberação das prostaglandinas como gente viu por meio da do bloqueio das costas né então supõe-se que a inibição da cox-2 Média grande parte das reações tanto epilépticas ou das reações inflamatórias analgésicas e anti-inflamatórias dos Aires então onde a gente toma um medicamento que ele é inibidores de cox-2 a gente vai ter então um efeito mais eficaz contra os fatores inflamatórios né e enquanto isso

a exibição simultânea do da coopersum é associado vai responder em grande parte mas não responde exatamente aos efeitos adversos indesejáveis sobre o trato gastrointestinal seus medicamentos a seguir a tua mini Billy de alguma maneira estas enzimas são os os medicamentos que nós estamos eles vão inibir cox-1 e cox-2 né lembrando que quando existe existe uma inibição maior da cox-2 nós vamos ter uma diminuição ou matutino ação mais eficaz dos fatores informações né enquanto que cês tiveram um anti-inflamatório cnido apenas a corrupção como a cocção ela também está presente lá no nosso estômago esse medicamento ele

pode exercer um efeito colateral que seria a dor no estômago não é a lesão na mucosa do estômago certo Oi e aí os efeitos anti-inflamatórios o mecanismo de ação consiste em diminuir a produção das prostaglandinas prostaciclinas reduzir os quadros de o quadro de vaso dilatação e promove e indiretamente o quadro Diadema ainda promove o acúmulo das células inflamatórias não sofre redução direta Então os efeitos anti-inflamatórios estão basicamente em bloquear a cola seu bloqueio a cox eu não tenho prostaglandinas prostaciclina se eu não tenho esses dois mediadores eu não promovo vaso dilatação se eu não tenho

vaso dilatação eu não tenho edema naquele local certo Em contrapartida o efeito analgésico e anti-inflamatório consiste na diminuição também das prostaglandinas O que são desencadeadores da dor né Principalmente nas terminações nervosas e outros médicos e outros mediadores como a bradicinina e a 5-hidroxitriptamina E também triptamina e também é diminui os efeitos da dor provocada pela inflamação então o efeito analgésico nós utilizamos ele um quadro de cefaleia né que ocorre geralmente pela vasodilatação mediado pelas protagonismo elas conseguem uma vez estimulada como nós temos liberação de prostaglandinas as próximas nos fazem base matação a nível do sistema

nervoso central e isso faz com que o indivíduo tenha um quadro de cefaleia ou dor de cabeça e aí o efeito analgésico justamente bloqueando essas protagonismo para ajudar na dor estabilizador como nos sintomas da inflamação e quando a gente toma um anti-inflamatório e busca o efeito antipirético ou antitérmico né a gente também vai tá bloqueando a liberação dos Pais lâminas né e a liberação de mediadores inflamatórios com as interleucinas Só que nesse caso como é antipirético a gente vai bloquear a liberação das internações das prostaglandinas a nível do sistema nervoso central principalmente na região do

hipotálamo que é uma região do cérebro né que que se encontra na base do nosso encéfalo lá no cérebro embaixo de sexo mas temos o hipotálamo e ele é um regulador da nossa temperatura corporal então o hipotálamo ele é responsável por manter nossa temperatura de 36,37 meio e aí quando a gente começa a desencadear interleucinas e prostaglandinas no e a gente vai custar com quadro de febre e aí quando a gente toma um anti-inflamatório não esteroidal e espera o efeito antipirético ou antitérmico ele vai justamente bloquear a liberação desce desses mediadores prostaglandinas e interleucinas lá

no hipotálamo para fazer o bloqueio então dá febre e aí os medicamentos que nós conhecemos como antipirético isolantes térmicos dentre eles nós temos a Aspirina e o Ibuprofeno Naproxeno a indometacina Piroxicam e o paracetamol Então são alguns medicamentos que tem essa capacidade anti-inflamatória e também anti pira né então basicamente como se a gente tivesse faz comigo é bloqueando uma inflamação a nível de sistema nervoso central ou a nível do hipotálamo bom então é quando nós faz nós utilizamos usar inflamatórios né Nós estamos diminuindo a liberação de prostaglandinas e diminuindo a liberação de outros fatores Como

já citei anteriormente a entender o sino mas nós também temos a histamina né então juntos O que é que esses dois fatores podem fazer com ele rir eles promovem um quadro de vasodilatação tão uvas aumenta sua luz essa vaso dilatação promoveu extravasamento de líquido e de proteínas para a região extravascular né E aí é esse líquido que passa entre o vaso ele através espacinho materiais que é o espaço entre uma célula e outra vai fazer com que essa região aqui de fora se torne rica em água e proteína visualmente no indivíduo nós vamos ter uma

região que está em edema um edema né a imagem um mais quente não é uma vez que a circulação nesse local está aumentado o fluxo sanguíneo neste local está aumentado então a temperatura dele conta continente também vai aumentar eu nós já temos aqui é os mecanismos pelos quais nós temos o calor e o edema em quadros de inflamação Oi e aí quando a gente tomar um antitérmico a gente a gente viu umas mais anteriormente que ocorre a liberação desses fatores no e total né é o centro regulador da febre e aí quando a gente toma

com o com a finalidade antes direto por né para febre nós vamos promover um equilíbrio termostato no hipotálamo né E aí a gente fazendo aquele que termostato do hipotálamo a gente inibe o aumento da temperatura corporal Então vamos pensar que nós temos aqui é um centro da temperatura né que é o hipotálamo aqui na base e do cérebro e aí nós percebemos nós temos é o calor né que é percebido pelos censores da pele quando nós temos o calor percebido pelo controle da febre O que é que o portal não faz ele vai diminuir a

temperatura do corpo né ele vai promover uma vasodilatação quando ele faz vaso dilatação ele diminui o fluxo sanguíneo para aquelas regiões isso faz com que a gente mantém a temperatura normal tá sim mas por outro lado não estivermos com calor estivermos com frio o que é que esse frio promove esse frio vai ser percebido pelos entre porta Lan ao invés de diminuir a o de aumentar o vaso fazer vaso dilatação que faz vazou constituição a vasoconstrição faz com que o sangue se acumula em determinadas regiões do corpo Principalmente nos órgãos alvos né É a constituição

Então faz com que o corpo aumente a sua temperatura e aí o indivíduo pode Inclusive durante o quadro de febre te tremores né E esses tremores eles vão ajudar também a fazer a manutenção da temperatura corporal ou a elevação da temperatura corporal do indivíduo é uma vez que haja o retorno do ajuste normal da temperatura a temperatura nós vamos ter mais uma vez né aumento da temperatura pela vasoconstricção chegamos a temperatura ideal a gente do alguém seguida vai ter uma vaso dilatação E aí a vasodilatação que faz com que o corpo libere o calor e

a gente a liberação de calor é percebida pelo suor do indivíduo né ele vai liberando o calor Então é os anti-inflamatórios quando utilizados com essa questão antipirético vai ter estes dois efeitos aí bom então os anti-inflamatórios não esteroidais eles vão cês tenham ação antipirética antifebril né importante através da do controle da liberação das prostaglandinas a nível de hipotálamo então não só as prostaglandinas que é o nosso digamos assim nosso mediador principal mas nós também temos outros fatores que podem desencadear a febre como as interleucinas como eu falei e L1 né Ele é Senão nós temos

o tnf-alfa e nós temos algumas ainda toxina cita quando são liberados um nível de possa alunos podem promover a elevação da temperatura corporal do indivíduo tá então existem evidências de que as prostaglandinas não são os únicos mediadores da febre como eu já falei para vocês e que usando inflamatórios não esteróides eles podem ter um efeito antipirético adicional ainda por mecanismo desconhecido então nós sabemos que a febre ela é desencadeada pelas ações das prostaglandinas interleucina no hipotálamo Mas a gente pode ter outros mecanismos aí que estimulam a febre que ainda não podem ser completamente respondido Sou

conhecido é isso explica porque muitas vezes os indivíduos podem apresentar níveis de febre sustentável né com dificuldade de controle através de alguns medicamentos bom então além do efeito anti-inflamatório além do efeito antipirético Nós também vamos ter o efeito analgésico como eu já falei entre o meio e aí a dor ela vai ser é causada principalmente pela aqueles mediadores inflamatórios como as prostaglandinas e os anti-inflamatórios não esteroidais quando eles atuam como analgésico eles vão fazer Justamente a diminuição das prostaglandinas EA diminuição da informação é E aí especial ela faz isso de modo sistêmico mas a gente

vai ter um efeito reflexo naquela região aqui está com dor né seja uma cefaleia seja uma dor muscular por exemplo bom então os efeitos analgésicos eles vão estar relacionados ao midi né o aumento na síntese das protagonistas como resultado da edição da copa já falei anteriormente nos vemos a copa a cox libera prostaglandin das prostaglandinas são responsáveis pela dor né e os outros fatores que mais Entendeu se não são responsáveis pela vasodilatação pela pela pelos outros pelos outros fatores relacionados à inflamação e aí isoladamente ou em combinação mas podemos fazer o uso de opióides e

anti-inflamatórios para tratar uma dor pós-operatória por exemplo né em que ocorre a necessidade de um o pior porque o o pior de ele vai atuar a nível do sistema nervoso central ele vai bloquear alisa o sistema nervoso central da dor e os anti-inflamatórios não esteroidais eles vão bloquear a liberação uma das prostaglandinas na região inflamado na região que foi manipulada Como por exemplo o pós-operatório é de cesariana por exemplo bom então sua capacidade e analgésica de por exemplo diminuir a dor de te abençoa cerca ela está relacionada à redução do efeito vaso dilatador provocado pelas

prostaglandinas sobre o sistema vascular cerebral e dá um sabe-se hoje que em condições de cefaleia nós temos um quadro de vaso dilatação Essa vascularização ela foi promovida pela liberação das prostaglandinas lá no nosso sistema nervoso central e as lesões inflamatórias periféricas por exemplo elas também são estimuladas Pela expressão da Copa pistão nas formas de cabeça como uma lesão uma liberação de qualquer língua sistema nervoso central mais nos tecido os outros tecidos periféricos lançamentos temos as enchemos copos né E aí essa Coca ela também vai fazer a liberação das prostaglandinas na medula óssea isso vai fazer

com que ocorra a mediação ou a sensação de dor né pelos interneurônios Oi e aí como é a cor elas são distribuídas no corpo elas estão inclusive no nosso sistema digestivo digestório quando a gente toma um medicamento bloqueador de cox a gente pode ter alguns efeitos colaterais né ou a festa indesejados da utilização decisão formatorio como por exemplo disso é possível desconforto gástrico pode aparecer também quadros de náusea e vômito lesões gástricas e intestinais com riscos de hemorragia ulceração e até mesmo perfurações em últimos casos que levam a morte do paciente dessa acontece quando o

paciente ele já tem uma lesão gastrintestinal grave né E faz o uso continuou descontrolado dos anti-inflamatórios não esteroidais e aí ele tem uma lesão ainda maior desse dessa desse intestino desse estômago e quais seriam os efeitos adversos destes medicamentos então a gente pode ter paciente desenvolva escutei na o respeitando as raças de cães como as Imagem mostra né são algumas ações monologicas em que o corpo não não não recebem o medicamento anti-inflamatório mas podemos ter uma insuficiência renal reversível alguns as informações ele tem a capacidade de lesionar os nervos e isso pode fazer com que

o paciente evolui para uma insuficiência renal e ou ainda uma nephropathy uma lesão renal mais leve do que a insuficiência renal as reações renais elas são observados principalmente indivíduos com comprometimento da sua função renal mediados pelas prostaglandinas Então se a gente já tem já diabético paciente pertence Chrome um paciente que já tem um risco para insuficiência renal a crônica a gente vai evitar a utilização de determinados anti inflamatórios que a gente sabe o que vai ser metabolizado é eliminado via ruim né para que a gente não aumente essa lesão é tecido aula nos rins do

paciente e a gente ainda pode ter alguns efeitos cardiovasculares adversos né uma vez que como eles são é liberado pelo sistema renal usando inflamatórios no exterior Tais né a inibição da cox-1 nos rins pode sugerir ou promover o aumento da pressão arterial né os rins são responsáveis por liberar hormônios importantes e promove vasodilatação e vasoconstrição dão na verdade nós temos um a a liberação da angiotensina 2 que é um potente vasoconstritor ele ajuda o indivíduo a ter o aumento da pressão arterial e aí é nós podemos ter um desequilíbrio na liberação da angiotensina 2 quando

utilizamos alguns medicamentos que promovem ignição da cor né e o indivíduo o corpo pode perceber as inibição da cox como necessidade de aumento da pressão arterial o indivíduo vai ter um aumento da pressão arterial não tem que prestar atenção Qual é a classe de anti-inflamatório que este pertence da está utilizando o bom então o esquema abaixo ele vai relacionar a presença da mesma cor só com a liberação dos mediadores inflamatórios que eu já havia falado anteriormente o nós temos mais uma vez os anti-inflamatórios não esteroidais e em sua maioria das vezes são inibidores da Via

Qual é a gente tem a coxin e a2 Lembrando que a cox-2 ela está mais relacionada com os fatores inflamatórios né então ela uma vez uma bebida ela tem uma com mais eficácia os sintomas da inflamação mas tanto a Cocos um como a cox-2 são responsáveis pela liberação de histamina prostaglandinas e tromboxanos esses três fatores que são liberado seco eles vão mediar a dor a inflamação EA febre no indivíduo por quê Porque eles promovem uma vasodilatação generalizar e se essa base dilatação acontecer a nível do sistema nervoso central a gente vai ter aumento na liberação

das prostaglandinas no nosso sistema nervoso central aumento da dor né o aumento da temperatura corporal se for a nível periférico Nós também vamos ter o aumento da liberação de plaqueta ou da agregação plaquetária então Lembrando que pacientes que têm uma aumento das prostaglandinas no sangue os níveis séricos eles estão também tem uma estimulação da agregação plaquetária isso pode desencadear uma doença mais grave no indivíduo né inclusive infarto ou AVC desse paciente bom então pessoal em resumo nós observamos aqui hoje Nesta aula os mecanismos que estão relacionados com a inflamação e como é que as informação

ela vai cursar ou ser desencadeada no indivíduo com a primeira coisa que a gente tem que entender aqui nem sempre a inflamação ela vai acontecer como algo negativo a inflamação ela pode acontecer também como uma estímulo do corpo a Rê parada a reparar danos em tecidos e promover quadros de cicatrização Então se a gente tem por exemplo um corte na nossa pele para que aquela pele seja regenerada é interessante que antes ocorra uma estimulação inflamatória daquele tecido que foi lesado e em quando ocorre esse processo inflamatório ocorre a estimulação o celular EA produção do nó

o tecido né então nem sempre a inflamação ela deve ser vista como algo negativo ela pode ser vista também como algo positivo Quando é que a gente pode perceber que a inflamação ela é um ela é um fator negativo ou deletério para um indivíduo então quando a gente tem um paciente e ele tem um aumento na ele já tem fisiopatologicamente uma doença e promove um aumento da agregação plaquetária uma doença que promove dor crônica é uma doença que promove diminuição da função de um órgão este indivíduo ele deve evitar punições inflamatórios Concorda porque se ele

permanece ele já é um indivíduo uma condição inflamatória instalar e ele é exposto a uma condição inflamatória a mais ele vai ter uma o centro da lesão do tecido e do órgão risco maior de perder a função em que paciência eu posso estar me referindo a gente pode estar se referindo a um paciente cardiopata ele pode estar se referindo a um paciente hipertenso crônico pode estar se referem a um paciente obeso com obesidade mórbida o paciente que tem insuficiência renal crônica esses pacientes pacientes diabéticos não esses pacientes naturalmente ele já voltei um quadro inflamatório instalado

eles devem diminuir o risco de expor o corpo dele a novas informações né então é nesta lição vai ser um estudo isto e é importante que ao final desta aula você esteja apto a reconhecer e conhecer os sinais de inflamação a entender os mecanismos que promovem inflamação no corpo e aí não só inflamação Mas é interessante que você compra ainda a relação da inflamação e da febre não é É lembrando que a febre ela é um processo inflamatório a nível do hipotálamo e tem como se não é como não é a liberação de fatores inflamatórios

no hipotálamo que é o nosso centro regulador da temperatura e importante que você cumpra ainda os efeitos dos adversos dos medicamentos utilizados para combater a inflamação EA febre e aí lembrar que como um medicamento ele vai bloquear aquelas aquelas enzima específica da informação que arco a gente tem cálculos em diversos tecidos inclusive no tecido gasto intestinal E aí isso pode fazer com que eu paciente a começa a apresentar efeitos adversos o aniversário aniversário gastos certo então passou a interessante que ao final desta aula você também possa estar lido o material É disponibilizado nas no seu

ambiente virtual as referências bibliográficas que foram liberados no ambiente virtual faça uma leitura detalhada avalie o nosso mapa mental disponibilizado também o ambiente virtual antes da realização do seu exercício final e da sua prova final quero agradecer a sua a permanência comigo até agora bom e nos vemos na próxima aula até lá e E aí [Música]