o Olá pessoal eu dou para deixando Gonçalves estamos aqui para mais uma aula hoje nós vamos um pouco sobre a anatomia do coração foco dessa aula não é falar sobre vasos sanguíneos o parte periférica sim entender a organização estrutural dessa bomba cardíaca tão importante para nossa vida diária hein vamos lá primeira coisa né a localização do Coração verde coração não está totalmente do lado esquerdo né observa que o coração ele está localizado entre a primeira EA quinta costela com 2 peças do seu tamanho voltado para a esquerda e um tem a sua atrás do os
espero que está mais Centralizado tanto que a massagem cardíaca é feita em cima do Hospital a gente observa que o seu ápice voltado para a esquerda né que ele vai combinar a próxima a próxima vai comigo e está a fusão do aço a parte inferior sobre o músculo diafragma separa o tórax do abdômen e diferente de outras estruturas a base do coração é superior tão coração ele fica literalmente pendurado por vasos chamados vasos da base mas veremos isso mais adiante mas a localização dela dele portanto é essa caso do osso esterno grande parte voltada para
a esquerda um lápis e voltar para região da esquerda lata no interior não é a uma Face mediastínica que ele vai estar apoiado sobre o mediastino não uma Face esternocostal tá voltado para as costelas é uma fase disso daqui diafragmática e essa região entre os dois pulmões nós chamamos de mediastino para tomar cuidado onde você tem As Faces mediastinitis aqui voltados pulmões nessa imagens pulmões para retirar a gente consegue observar o é já nesta imagem fica bem claro a sua localização onde você tem aqui não à vista anterior né A Face esternocostal aqui repousando Veja
uma relação íntima com o diafragma capacidade acadêmica e aqui voltado aos pulmões aqui a face mediastínica porque porque esse espaço essas dois pulmões é uma região de importância clínica que nós chamamos de mídia estilo só que você tem o meio de a semana pois é o que sistema azigo que nós estudamos já vai passar aqui atrás na frente embarcar na minha acaba superior e e esse coração ele tem bom torque tão envolvido veja que aqui você não consegue observar musculatura cardíaca e nem vou ouvido por uma um tecido fibroso nós chamamos de pericárdio e explicado
ele vai ter três camadas essa camada mais espessa tem hora que você está vendo aqui esse o pericárdio fibroso nosso pericárdio ainda seroso ruberval Ultimate o nosso coração que o tamanho aproximado de um punho Cerrado claro que várias coisas para alterar o tamanho dos coração como atividade física algumas doenças como a doença de chagas né mas de maneira geral ele tem o tamanho de um punho Cerrado pois bem o que que acontece aqui você tem o pericárdio que é o envoltório do coração onde visualiza aqui conferir caju e fibroso essa mais espero E aí eu
vou ter que lindo internamente o pericárdio fibroso o chamar pericárdio seroso parietal é a parte do território fibroso não é o avesso do aplicativo e aderido diretamente a musculatura cardíaca eu voltei aqui o pericárdio seroso visceral OK tá bom imagem que nos mostra agora o coração vende o pericárdio fibroso é revestido internamente o fibroso o parietal seja seroso parietal e investindo diretamente o músculo cardíaco o pericárdio visceral ou seroso obter ao também conhecido como ept o interessante 500 dois peritos o parietal e visceral existe um espaço laminar que aqui obviamente por questões didáticas está muito
aumentado mas o espaço é bem menor que não preenchida por líquido o líquido pericárdico que funciona para que evita O atrito de uma camada de Pedro Sobral por Deus por algumas doenças como as doenças bacterianas Você pode ter acúmulo de líquido pericárdico e aí experimento não precisa ser Gramado seja Sobe aqui novamente mostrando o saco é aonde eu perdi mostrando claramente o saco fibroso né coração fica aqui veja aqui os vasos penetração ou sai procurando o pecado Ah pois bem quando ocorre o acúmulo de líquido no espaço pericárdico nós vamos Temos que fazer um procedimento
chamado de pericárdio e sempre que nada mais é que a introdução da agulha aqui você tem os locais possíveis dessa introdução ser feita quinto espaço intercostal ou entre a cartilagem costal no processo de Ford ohc chamar de projeto de Malhação parte de nossa veja só vou introduzir a agulha aqui a gente vai chegar ao espaço pericárdico e aí é feita a punção entretanto tem que se tem algum cuidado para que agulha não perfure o coração é um músculo caiu para isso conectado um elétron um eletrocardiograma e quando se penetra com agulha encostar na superfície alteram
secreta geográfico E aí já está indo mãe a cidade antes não é feito isso é feita a punção por quê que isso é necessário porque se não for feita funciona ou não ter o tamponamento cardíaco devido ao acúmulo de líquido e como o próprio nome diz o coração vai ficar tão tornando você vai ficar com dificuldade de relaxar e portanto vai ter dificuldade de interação mais tarde estas consoantes está retornando Isso poderá criar situações Como por exemplo o edema pulmonar já que o sangue não vai conseguir circular adequadamente ou edema periférico então é importante fazer
essa função quando se pelo acúmulo do livro aqui que impede a expansão das câmaras do coração principalmente os meus amigos É bom sim o coração como nós os seus ele está situado sobre o diafragma né quando você respira e relaxa de volta empurrando coração para cima quando você inspira o diafragma contra e o coração dela Então veja que forma como se fosse uma bomba auxiliar no fluxo de saída do sangue do Corsa e essa estrutura cardíaca é formada por três camadas aonde eu tenho o músculo cardíaco propriamente dito denominado de miocárdio tanto existe um infarto
agudo do miocárdio no momento oportuno o salário não Sofia nós temos o revestimento interno mas endotelial que o endocárdio Rebecca câmera de entrada também e eu tenho o revestimento externo que o revestimento piloso né que o epicárdio nada mais é do que o pericárdio seroso observar e eu tô falando a mesma coisa três camadas que formam aí o músculo pegue o coração e o coração possui câmera vamos ver quais são veja quando eu tenho um corte em que eu abro o coração você consegue observar que quatro cama duas superior são os dois lados do direito
Fiat esquerdo e dois ventrículos ventrículo direito você clica nesse lado você tem rápido escrito ato 1 o espírito direito ventrículo esquerdo ventrículo direito chama atenção do Senhor se prosseguir veja como como que as paredes dos ventrículos são mais espessas até as paredes dos isso porque o ato ele não precisa grande fonte de contração já que o sangue passa do átrio para o ventrículo como ajuda gravitacional por outro lado o sangue sai dos ventrículos de uma forma ascendente do ventrículo esquerdo ele sai pela porta e do ventrículo direito sai pronto para o momento vai se formar
das artérias pulmonares levando até o pulmão só que importante conta por isso que fazer mais forte Além disso também exista diferença de espessura representa desde que o ventrículo esquerdo é mais extenso do que o ventrículo direito justamente porque o ventrículo esquerdo puxa o serve para todas as partes do corpo através da fé O que são na horta é muito maior que a pressão dentro do som que tomar um aumento de pesquisa tem que fazer mais força da isso é mais hipertrofiado também chama a atenção de vocês essa parede que separa os ventrículos isso aqui é
chamado de septo interventricular do mesmo jeito que eu peço a parede que separa os lábios septo interatrial E aí a fazer um pouquinho estrutura interna de um beijo Aqui nós temos o ato onde que a gente consegue observar né uma parede muscular bem menos espessa do que a do ventrículo aqui tem uma crista terminal que é o ponto aqui tem que aparelho usado faz uma abóbora forma essa crista o único luz que forma a parede do artista demonstrou nos chamados Caixa 2014 e eu tenho no certo que essa parede Separe 2 interatrial após oval quem
Lago desenvolvimento embrionário antes do nascimento isso aqui é um forame ou seja uma abertura chamado forame oval ao nascer viu começar a ter a circulação pulmonar e sistêmica deve se o véu e fibroso e fecha essa foto algumas pessoas podem manter uma pequena abertura essa força ao longo da vida e aí você vai ter aí a comunicação interatrial levando aí aos outro cardíaco dá uma das formas de sopro pode ser isso se abertura foi muito grande tem que fazer intervenção cirúrgica só se mistura de sangue arterial com os cabelos e nós temos aqui a veia
cava inferior a chegando no átrio e abrir acaba entendeu como ela chega no trajeto acidente a tendência do sangue ela voltar para ela mas aqui ela vai ter uma válvula que vai pedir que eu saio e para ela importante ele fica só caminho do ar eu tô vendo a valva da veia cava inferior e aqui no óstio do seio coronário seio coronário no momento oportuno falaremos de que é o principal de drenagem do sangue do miocárdio confluência das veias cardíacas vão formar o seio coronário e é ser clonada de usar o sangue venoso dentro do
ácido estrutura básica do lado direito não tem tantas estruturas assim e é mais uma região realmente para receber o sangue oxigenado proveniente do canal e o jogo ventrículo veja paredes mais espessas e o ventrículo ele possui projeções musculares do miocárdio chamado trabéculas cárneas em alguns pontos essa Travessas ficam mais espessas nós chamamos aqui de músculos papilares os músculos papilares veja se fixam aí um tecido fibroso em forma de cordas cordas tendíneas que vão servir para sustentar as valvas que fecham a passar do sangue do átrio para o ventrículo então a contração do músculo papilar e
vai te adicionar as cordas tendíneas e vai impedir que a hora que eu entrei que esteja cheia de sangue e ele com praia Essa Malva se abra no sentido do Acre e aí você teria um refluxo de sangue de ventrículo prato Isso não pode acontecer logo quem é responsável por estabilizar essas válvulas enquanto estiver fechada são os músculos papilares e as cordas tem pode ter falha pode aí você vai ter aí uma incompetência valvar né uma vez por 9 uma um prolapso de valva e telescópio salva aí dependendo da gravidade necessário fazer a troca dessa
válvula para o mal outra para que você possa ter a recuperação aí nas funções tarde e o que você tem na parte externa observa-se aqui os vasos da base do coração Lembra que eu falei que eu posso ter tentado por esse nós temos aqui os vasos da base principais nós temos o tronco pulmonar esse vaso anterior sai lá do ventrículo direito e vai se bifurcar formando artéria pulmonar esquerda e artéria pulmonar direita eu tenho vaso que sai diretamente aqui tá cortado tá diretamente do ventrículo esquerdos e vai levar o sangue para todo o corpo ele
vai formar um arco veja aqui e aqui o ar foi cortado né que é artéria aorta E aí ela vai tomar parte também um ar Quando uma parte dos também e vai seguir até o abdome pode chegar a próxima região pélvica aí a hora que eu subir força na o oxigênio os membros inferiores deixa outro lado gente eu precisava melhor o arco da aorta aqui desde aquela hora da vaca então porta do corpo humano aqui nós estamos na vista posterior do tronco pulmonar bifurcado para o lado direito pisca nós temos aqui chegando no átrio esquerdo
As veias pulmonares proveniente do pulmão que nesta imagem que tem o pulmão a gente viemos aqui chegando lá trás e aqui você viu as aberturas né Oi gente dá para ver muito bem cadê a cava superior EA veia cava inferior trazendo o sangue venoso ao aqui o direito então você tem aqui também ela vê acaba superior e acaba inferior e novamente nesta imagem veia cava superior veia cava inferior pegando no átrio direito veias pulmonares nessa que a gente consegue ter uma visão na na vista posterior do coração dando o átrio esquerdo artéria aorta de forma
sua parte ascendente o arco e depois a sua parte de semente se originou do lado do ventrículo esquerdo e o tronco pulmonar se original do ventrículo direito para se deslocarem até saco Monalisa esquerda e direita e vai levar o sangue para ser oxigenado lá no pulmão a tampa você isso constitui o chamado vasos da base do coração E aí se separando de ventrículo eu voltei aqui a Palmas cardíacas veja o que é que eu escrevi valva cardíaca e aqui está valvulas por quê Porque a válvulas cardíacas são quatro alta do tronco pulmonar Abrir curso de
veja duas prendas EA tricúspide 3 peças entretanto da pregação é chamado de válvula então tem aqui as válvulas da Ordem do tronco pulmonar formato por válvulas semilunares tem um formato de meia-lua o Iago válvulas as válvulas da Ordem do próprio discute-se a trico curso chamado mitral também formado por essas pregações são as válvulas cúspides sair tricô e bico vamos ver melhor e olha elas aqui vamos organizar seja só Então você tem aqui a Malva na horta do tronco pulmonar formado pelas válvulas semilunares E você tem aqui a valva e rápida circulares que seja bicos orbital
e a valva atrioventricular direita ou tricúspide e é o conjunto de válvulas vejo que você tem aqui segurando as novas também seja estudar nesses aqui ó que são chamados anéis fibrosos do coração né os anéis fibrosos do coração deve para sustentar sua vó e eles vão servir de âncora para musculatura cardíaca eu vejo aqui a musculatura dos ventrículos não se inserir nesse site próximo e a dos átrios também aqueles foram retirados da mostrar aqui esse Conjunto O conjunto formado pelos anéis fibrosos e as valvas cardíacas nós chamamos esqueleto fibroso do coração tá Tomar um coração
nosso esqueleto fibroso de tecido fibroso formado pelas novas e penas e pelos Anéis 1 é uma outra imagem melhor olha queria ser bronze eu tenho tecido fibroso juntamente com os anéis fibrosos e a válvulas isso forma o esqueleto fibroso do coração a principal função do esqueleto fibroso coração é servir de âncora para as fibras do do átrio e as fibras do ventrículo ela se insere E aí no esqueleto fibroso do coração beleza é Ah pois bem e aí nós temos uma correlação clínica e interessante aqui talvez muito de você já deve ter escutado falar sobre
o bebê azul bebê adulto e até um filme muito bacana que eu sugiro que você já assistiu assista quase Deus né Que filme que mostra como que é o estudante descobriu é como fazer a cirurgia para recuperar o bebê o nome correto do logia de falou o que caracteriza a peça na gente falou feita nas imagens Olha o septo interventricular aberto então aqui nós plantamos mistura de sangue já que o lado direito coração de no outro lado esquerdo é sangue arterial quando eu não tenho a parede fechado sangue do ventrículo direito vai se misturar o
ventrículo esquerdo e portanto você vai ter que um sangue misto o outro detalhe veja aqui nós temos aqui um estreitamento do tronco pulmonar da o sangue para sair pelo tronco pulmonar ele é dificultado você tem uma estenose de tronco pulmonar estenose estreitamento o que leva uma hipertrofia do ventrículo esquerdo e direito o cartão já que ele tem que fazer mais força lembra que eu retribuo esquerdo ele é mais hipertrofiado que o direito na tecnologia não falou não já que o ventrículo direito fazer muita força devido ao estreitamento aqui do pronto da valva do tronco pulmonar
outro detalhe aqui veja artéria aorta se abrindo do lado direito recebe sangue não oxigenado aí você tem aqui a integral e aí você tem também hipertrofia do ventrículo direito então o que caracteriza a tetralogia de fallot eu tinha uma falha de vôo em radiologia falando utilizado por um septo interventricular aberto E é isso que nós mona e o martelo a ordem do local mas voltado para o lado direito bom e uma hipertrofia de ventrículo criança fica assim pode levar à insuficiência de oxigenação e um problema sério cirúrgica muito rápido ok pessoal era isso espero vocês
no próximo vídeo nós vamos falar de irrigação demais e sistema de condução do coração obrigado a vocês e até o próximo se gostaram por favor se inscreva no canal e deixa o like seu aí que isso é importante não é para fortalecer o nosso canal te dar até o próximo
