[Música] E aí [Aplausos] [Música] Oi Oi pessoal aqui é Ingrid para ler e hoje eu trago para vocês o resumo visual do caso clinico de insuficiência cardíaca aguda a gente vai fazer mais uma abordagem do caso clinico Lembrando que razão visual é aquele formato prático Direto das informações apresentadas no podcast então para iniciar o diagnóstico Clínico de doença cardíaca é feito pelos critérios de framingham que a gente precisa ter dois critérios maiores ou um critério maior e dois menores também lembrando os critérios maiores são exemplo monar cardiomegalia reflexo é para regular turgência jugular de estreia
paroxística aguda escritores e S3 e os critérios menores são edema de membros inferiores ao tornozelo dispneia aos esforços hepatomegalia torce noturna da pleural ou taquicardia E aí tem dos critérios clínicos e se alguns exames complementares que ajudam a tanto fazer diagonal referência ao contas gente elogia classificação e o Episódio 33 exames complementares cardiológicos importantes da CG RX de tórax e o ecocard Lembrando que esse G vai ajudar a gente no diagnóstico de infarto E lembrando que o infarto não é somente associado a placa de aterosclerose tem também a dizer que são coronariana principalmente gestantes coronárias
anômalas trombose coronária e abuso de cocaína é importante falar isso também para gente fazer o diagnóstico de tacar Dias uma das etiologia a gente tem ser cardíaca e no card também não somente olhar a fração de ejeção né Lembrando que uma fração de ejeção menor que 40 porcento indica pra gente uma essência cardíaca de fração de ejeção reduzida então além da Federação olhar sinais remodelamento que são três índice de massa espessura de parede de espessura total e tamanho atrial e olha também outro parâmetro de disfunção diastólica vale as valvas pensando em ciências stenosis se atentar
a pressão sistólica da artéria pulmonar RCP e aqui lembrando os valores acima de 50 indicam uma alta probabilidade de participar pulmonar e em 37 51 probabilidade intermediária que ela ainda esses cinco parâmetros que a gente comentou na covarde não esquecer que avaliar o pericárdio e além dos exames complementares da parte cardiológica o episódio também traz para a gente outros exames complementares função renal e eletrólitos sh glicemia e hemoglobina glicada criptograma NT pro-bnp ou o bnp e que Lembrando que os pacientes que usam sacubitril valsartana é importante dos ao NT pro-bnp porque nesses pacientes o bnp
vai estar alterado a rede também hemograma e laboratoriais do ferro bruto mais do ferro Pensando principalmente em hemocromatose tendo então a parte Clínica e Laboratorial corroborando com assistência cardíaca entra a parte da elaboração das hipóteses etiológicas dessa diferença cardíaca Chagas hipertensão e doença coronariana são causas mais crônicas a gente vai ficar dica mas que podem agudizar e se apresentar Então como a ciência cardíaca crônica agudizada Episódio traz para gente também que processos inflamatórios Lembrando aqui principalmente da febre associada a essência cardíaca ele tem quatro causas principais miocardite miocardite peri-parto que ocorre sobretudo aí até cinco
meses após o parto endocardite e pericardite é e na pericardite no caso aí você cardíaca vai vir associada ao tamponamento e ao choque uma outra causa de incenso cardíaca aguda ao ITEP e aqui o exame físico vai indicar para gente um pulmão sem ausculta alterada crise hipertensiva lembrando o que causas secundárias de hipertensão podem levar à disfunção orgânica e o principal exame aqui seria o fundo de olho na glomerulonefrite pós-infecciosa causando uma avidamente progressiva e aí em frente a cardíaca seria secundária retenção de volume anemia falciforme outras anemias causam com o anêmico taquicardia minha fatias
que a gente já tinha comentado no começo do resumo visual e é uma cromatose pessoal claro que existem várias outras causa a gente ciência cardíaca aguda e inclusive o diagnóstico etiológico apresentado no episódio Não está não não resumo visual porque uma compra mais rara mas se você agora ficou curioso Aproveita e assiste o episódio inteiro te ajuda muito elaborar um raciocínio clínico a casa era isso sobre o episódio do caso clinico de insuficiência cardíaca aguda se você gostou desse vídeo deixe seu like Não esquece de se inscrever no canal e seguir a gente nas outras
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