हेलो गाइज वेलकम टू एशल ऑफ मेडिकल साइंस माय नेम इज मोहित और इस वीडियो में हम अपर लिम की रिवीजन करने वाले हैं बेसिकली तीन वीडियोस में पूरा अपर लिम रिवाइज कर देंगे हम कौन-कौन से कंटेंट्स हो ग उसकी बाद अभी करते हैं उससे पहले सबसे पहले तो वीडियो को लाइक जरूर कर देना इतनी मेहनत कर रहा हूं एक लाइक तो बनता है तो वीडियो को लाइक जरूर कर देना एंड लेट्स स्टार्ट द अवर टॉपिक दैट इज द अपर लिम रिवीजन और क्या-क्या मैं कवर करने वाला हूं वो मैं आपको जल्दी-जल्दी बता दूं तो इस
वीडियो में हम कवर करेंगे मसल्स ब्रेस्ट क्र बैक्ट फेसिया एसिला एलरी आर्टरी एंड ब्रेकियल प्लेक्सस इनकी सारे क्लिनिकल पॉइंट्स सब कुछ हम कवर कर देंगे पूरा ये टॉपिक्स हम कवर करेंगे नेक्स्ट वीडियो में हम कवर करेंगे डेल्टोइड्स और शोल्डर जॉइंट्स वगैरह ये सब चीजें और थर्ड वीडियो में हम सारी की सारी नर्व्स को कवर करेंगे सो लेट्स बिगिन विद द मसल्स ऑफ़ द अप्पर लिम तो सारी मसल्स आपको याद होनी चाहिए बेसिकली आर्म एंड फर आर्म एंड इंट्रिसिक मसल्स ऑफ़ हैंड वो सब तो आपको पक्का याद होनी चाहिए तो कौन-कौन सी मसल्स आते हैं इसमें
तो हमने अलग-अलग रीजन में बांटा हुआ है नंबर वन पेक्टरल रीजन में कौन-कौन सी मसल आती है हम सबको पता है पेक्टरलिस मेजर पेक्टरलिस माइनर सब क्लेवियर एंड योर सेरेटस एंटीरियर सेरेटस एंटीरियर को कभी-कभी ले लेते हैं कभी-कभी पैक्टो लीजन वाली मसल्स में नहीं लेते हैं हमने ले रखा है मेन तीन मसल है ये तीन मसल का रोल अभी आपको पता चलेगा जब आप ये लेव बैक्ट फेसिया पढ़ेंगे तब भी आएगा और ब्रेस्ट में भी आने वाला है मसल्स ऑफ द बैक बैक की मसल्स क्या करती है अपर लिम को वर्टेब्रल कॉलम से जोड़ने का
काम करती है कौन-कौन सी मसल्स आती है तो यहां पे आता है ट्रेपीजियस लेटिस मस डोर साई लिवेटर कैपली रोमो इड मेजर एंड रोमो रोमो इड माइनर ये पांच मसल आ गई ये सब भी ब्रेकियल प्लेक्सस पढ़ेंगे वहां पे आएगा जब इनकी नर्व्स आएंगी ना तो वहां पे आपको ये नाम पढ़ने को मिलेंगे तो इसलिए याद कर लेना नेक्स्ट बात करें तो हमारे पास आ जाता है स्कैपुलर रीजन जो स्कैपुला के आसपास जो मसल्स होते हैं कौन-कौन सी होती हैं तो उसमें हमें रोटेटर कफ जब हम पढ़ेंगे तो हम पढ़ेंगे निमोनिक सीट्स तो वो सीट्स
वाली मसल्स सब इसमें आती है सुप्रा स्पेनिस इंफ्रास्पिनेटस टेरिस माइनर एंड सबस्कैपुलेरिस उसके अलावा एक और मसल कौन सी आ जाती है टेरिस मेजर टेरिस मेजर क्यों इंपोर्टेंट है क्योंकि टेरिस मेजर के लोअर बॉर्डर पे जाके ही हमारा जो एलरी आर्टरी है वो ब्रेकियल आर्टरी बन जाता है ठीक है नेक्स्ट बात करें मसल्स ऑफ द आर्म के बारे में तो आर्म में हमारे पास टोटल चार मसल होते है तीन मसल आगे की तरफ एक मसल पीछे की तरफ पीछे की तरफ कौन सी होती है ट्राइसेप्स प्रका आगे की तरफ तीन मसल होते हैं कौन-कौन सी
होते हैं बाइसेप्स ब्रेका ब्रेकियलिस एंड योर कोरेको ब्रेकियलिस तो आगे की तरफ हमारे पास बीबीसी हो गया और पीछे की तरफ हमारे पास क्या हो गया ट्राइसेप्स ब्रेक आय तो ये हो गया हमारे पास आर्म की मसल्स अब हम चलते हैं फोर आर्म पे सॉरी हां फोर आर्म पे तो फोर आर्म वाली मसल्स जो हैं याद करना थोड़ा मुश्किल होता है क्योंकि बहुत ज्यादा मसल्स है हमारे फोर आम में तो हमने बांटा है फोर आम के मसल्स को आगे की तरफ फ्लेक्सल कंपार्टमेंट एंड पीछे की तरफ एक्सटेंसर कंपार्टमेंट फ्लेक्सल कंपार्टमेंट को हमने फर्द बांट दिया
सुपरफिशियल मसल एंड डीप मसल में इसी तरह एक्सटेंसर कंपार्टमेंट को भी हमने बांटा है सुपरफिशियल मसल एंड डीप मसल में इतना हमको पता है सबसे पहले बात करते हैं फ्लेक्स और सुपरफिशियल फ्लेक्स मसल्स की फ्लेक्स कंपार्टमेंट में सुपरफिशियल मसल्स है उनकी तो कौन-कौन सी मसल्स सबसे पहले तो एक छोटा सा नाम आ जाता है दैट इज योर प्रोनेटर टेरिस प्रोनेटर टेरिस को अलग से याद कर लो क्या होता है ना सबका ओरिजिन यहां से होता है एक पॉइंट से ओरिजिन होता है यहां से ऐसे जा रही होती है ये मसल यहां से ऐसे जा रही
होती है सबसे पहले प्लेनेट टे टेरिस जाती है देन एक मसल यहां हमारे रेडियस वाले साइड में चली जाती है क्या बोलते हैं फ्लेक्स कार्पा ए रेडियलिस फ्लेक्सल नाम क्यों आ रहा है पता है और रेडियस साइड में जा रही है तो रेडियलिस देन एक मसल होती है जो बीच में से जाके नीचे पाम में चली जाती है लंबी मसल है पाम में जा रही है क्या नाम होगा पलमेरस लोंगस ठीक है उसके बाद चौथी मसल जो है वो यहां पे हीले फ्लेक्सल कंपार्टमेंट में सुपरफिशियल मसल है फ्लेक्सल डिजिटोरम सुपरफिशलिस डिजिट्स में जाती है और
सुपरफिशियली चलती है फ्लेक्सल डिजिटोरम सुपरफिशलिस और लास्ट मसल होती है वो यहीं से सीधा अनर साइड में चलती है दैट इज योर फ्लेक्स कार्पा अलरिस तो फ्लेक्सल कार्पा रेडियलिस भी है फ्लेक्सल कार्पा अलनस भी है जिस सीक्वेंस में याद कर रहा हूं इसी सीक्वेंस में याद करना नंबर वन क्या बताया मैंने प्रोनेट टेरिस नंबर टू फ्लेक्स कार्पा रेडियलिस नंबर थ्री पलमेरस लंगस पाम में जा रही है लंबी मसल है नंबर फोर फ्लेक्स डिजिटोरम सुपरफिशियल डिजिट्स से याद कर रखो डिजिटोरम डिजिट्स में जा रही है सुपरफिशियली जा रही है तो फ्लेक्स डिजिटोरम सुपरफिशियल और लास्ट में
हमारे पास आ गया फ्लेक्स कार्पा अलरिस ये हमारे पास हो गए फ्लेक्स क कंपार्टमेंट की सुपरफिशियल मसल्स डीप मसल्स की बात करें तो यहां पे प्रोनेटर टेरिस था तो डीप में हमारे पास आ जाता है प्रोनेटर क्वाड्रेट ठीक है डीप में प्रोनेटर क्वाड्रेट आ गया एक मसल है जो अंगूठे में जाती है अंगूठे को क्या बोलते हैं पॉलिसिस लंबी मसल है फ्लेक्स पोलेसस लोंगस एक मसल यहां पे पड़ी थी फ्लेक्स डिजिटोरम सुपरफिशलिस यहां पे क्या पड़ा था फ्लेक्स डिजिटोरम सुपरफिशलिस उसी तरह डीप मसल में आ जाता है फ्लेक्स डिजिटोरम प्रोफंडस प्रोफंडस मतलब डीप ठीक है
तो कौन-कौन सी मसल यहां पे हमारे पास होगी फ्लेक्स डिजिट प्रोफंडस फ्लेक्स पॉलिसिस लोंगस एंड योर प्रोनेटर क्वाड्रेट डीप फ्लेक्स मसल्स नेक्स्ट चलते हैं एक्सटेंसर कंपार्टमेंट की मसल्स में तो एक्सटेंसर कंपार्टमेंट की मसल्स सेवन मसल्स हमारे पास सुपरफिशियल में आ जाती हैं एंड फोर फाइव मसल हमारे पास डीप में आ जाते है टोटल 12 हमारी होती हैं एक्सटेंसर कंपार्टमेंट में सुपरफिशियल की बात करें तो सुपरफिशियल को कैसे याद रखना है दो नाम अलग से याद रखो ब्रेक रेडियलिस एंड एनको नियस दो नाम अलग से याद रख लिए ब्रेक रेडियलिस को हमने अलग कर दिया इन
कोनि अस को हमने अलग कर दिया अब बाकी नाम पे चलते हैं अब जैसे वहां पे फ्लेक्सल कार पाय था यहां पे एक्सटेंसर कार पाई हो जाएगा तो एक्सटेंसर कार पाई रेडियलिस भी होगा अल नेरिस भी होगा तो एक्सटेंसर कार्पा रेडियलिस एक्सटेंसर कार्पा रेडियलिस दो बना दिए क्यों क्योंकि एक्सटेंसर कार्प रेडियलिस जो मसल है ना वो बड़ी मसल है उसका एक टेंडन लंबा होता है एक छोटा होता है तो हमने दो अलग-अलग मसल बना दी वन इज यो एक्सटेंसर कार्पा रेडियल लोंगस वन इज योर एक्सटेंसर कार्पा रेडियल ब्रेविस ब्रेविस मतलब छोटा तो दो हो गया
और एक हो गया एक्सटेंसर कार्पा अलनस रेडियलिस हो गया ऐसे ही अल नेरिस हो गया ठीक है उसके अलावा दो बची एक एक एक्सटेंसर कंपार्टमेंट से डिजिट में जा रही है एक जा रही है छोटी वाली उंगली में छोटी वाली उंगली में जाने तो क्या बोलते हैं डिजिटी मिनिमी बाकी डिजिट्स में जा रही है उसको क्या बोलेंगे पिछले में भी हमने डिजिट टोरम उसको बोला था तो एक हो गया एक्सटेंसर डिजिटोरम एंड एक हो गया एक्सटेंसर डिजिटी मिनिमी तो कैसे याद करोगे नंबर पहले दो हमने अलग कर ली ब्रेक य रेडियलिस एंड एन कोनि अस
को हमने अलग कर लिया अब हम चलते हैं एक्सटेंसर के ऊपर फ्लेक्स और कार्पा था जैसे फ्लेक्स में फ्लेक्स कार्पा था यहां पे हमने एक्सटेंसर कार्पा बना दिया एक्सटेंसर कार्पा रेडियल लोंगस एक्सटेंसर कार्पा रेडियल ब्रेविस फिर हमने क्या किया हमने डिजिटी मिनिमी एंड डिजिट्स को अलग कर दिया एक्सटेंसर डिजिटी मिनिमी एक्सटेंसर डिजिटोरम उसके बाद हमने क्या किया जैसे कार्पा रेडियलिस था वैसे यहां पे अलनस होगा तो एक्सटेंसर कार्पा अलनस तो ये हो गया हमारे पास एक्सटेंसर की सुपरफिशियल मसल्स नेक्स्ट बात करें डीप मसल की तो डीप मसल हमें कैसे याद हो जाएंगे हमें पता है
ये हमारे पास एनाटॉमिकल स्नफ बॉक्स होता है तो तीन मसल ऐसे होते हैं जो एनाटॉमिकल स्नफ बॉक्स के एंटीरियर पोस्टीरियर बाउंड्री बनाती है कौन-कौन सी होती है एंटीरियर बाउंड्री कौन बनाता है एडक्टर पॉलिसिस लोंगस एंड एक्सटेंसर पॉलिसिस ब्रेविस ये बनाते हैं एंटीरियर बाउंड्री ऑफ द एनाटॉमिकल स्नफ बॉक्स और एक्सटेंसर पॉलिसिस लोंगस जो है ये बनाता है पोस्टीरियर बाउंड्री ऑफ द एनाटॉमिकल स्नफ बॉक्स तो क्यों नाम पहले एनाटॉमिक िकल स्नफ बॉक्स याद कर ले तो एनाटॉमिकल स्नफ बॉक्स की एंटी बाउंड्री कौन बना रहा है दो मसल कौन-कौन सी एडक्टर पॉलिसिस लोंगस एंड एक्सटेंसर पॉलिसिस ब्रेविस तो
यहां पे अगर आप नोटिस करोगे ना ऊपर में डिजिटोरम डिजिटी मिनी में आ रहा था एक्सटेंसर की जो डीप मसल्स होती है उसमें पॉलिसिस वर्ड आता है तीन मसल्स है जिसमें पॉलिसिस वर्ड आता है और वहां पे डिजिटोरम डिजिटी मिनिमी ये सब हमने कवर कर लिया था बचा क्या था एक इंडेक्स फिंगर बचा था और एक अंगूठा बचा था अंगूठे को पॉलिसिस नाम दे दिया इंडेक्स फिंगर को क्या बोलते हैं इंसेस तो इंसेस भी आ गया तो ये भी तरीका है याद करने का नेक्स्ट अब हम बात करते हैं हमारे पास इंटेंस मसल्स ऑफ द
हैंड की तो इंट्रिसिक मसल्स हमारे पास होते हैं टोटल 20 इसके ऊपर अलग से भी क्वेश्चन आ सकता है इंट्रिसिक मसल्स ऑफ द हैंड पे इसको याद करने के लिए एक इजी सा निमोनिक है उससे छह मसल्स तो आपको ऐसे याद हो जाएंगी ओए पप्पा आंटी पुलिस बुला लेगी फिर पार्टी बंद सिंपल सा मैथड आंटी पुलिस बुला लेगी पार्टी तो बंद करवाई देगी ओए पप्पा ओपी से क्या बन गया अपोनेंट्स पॉलिसिस आंटी पुलिस बुला लेगी क्या बन गया एडक्टर पॉलिसिस ब्रेविस फिर पार्टी बंद फिर पार्टी बंद से क्या बन गया एफ से क्या वर्ड बनता
है फ्लेक्स कर पी से पॉलिसिस बनता है बी से ब्रेविस बनता है क्योंकि ये सब मसल्स में ना फर्ड फिक्स ए से फ्लेक्स ही बनेगा एक्सटेंसर तो बन नहीं सकता ठीक है तो ये हो गया थिनर मसल्स तो ये तीन मसल्स हो गए हमारे पास थिनर मसल्स अब हाइपो थिनर कैसे याद करोगे इससे पहले-पहले वर्ड उठा लो थिनर मसल्स के पहले-पहले वर्ड उठा लो तो थिनर एमिनेंट होता है ये वाला हाइपो थिनर एमिनेंट होता है ये वाला ये थिनर एमिनेंट ये हाइपो थिनर एमिनेंट तो थिनर के पहले पहले वर्ड उठा लो हमने क्या किया ओपने
उठा लिया ओपनस वर्ड यहां पे उठा लिया फ्लेक्स वर्ड उठा लिया एडक्टर वर्ड उठा लिया और वहां पे पॉलिसिस पॉलिसिस आ रहा था हमने पॉलिसिस हटा के क्या लगा दिया डिजिटी मिनी म लगा दिया क्योंकि हाइपोथेनार रेमन छोटी उंगली की तरफ है उसको डिजिटी मिनिमी बोलते हैं तो यहां वाली मसल्स में डिजिटी मिनिमी लग जाएगा तो एडक्टर डिजिटी मिनिमी फ्लेक्स डिजिटी मिनिमी एंड ओपो एंट्स डिजिटी मिनिमी इतना आपको समझ आ गया होगा उसके अलावा हाइपोथर्मिया है बट हाइपोथिसिस अगर कोई पूछे तो उसमें एक और मसल ऐड हो जाती है दैट इज र पलमेरस ब्रेविस पलमेरस
लोंगस कहां पढ़ा था हमने फ्लेक्स और कंपार्टमेंट की सुपरफिशियल मसल में हमने पलमेरस लोंगस पढ़ा था पलमेरस ब्रेविस आता है यहां पे उसके अलावा यहां पे हमारे पास एक मसल हो जाती है एडक्टर पॉलिसिस जो कि थंब का एडिक्शन का काम करवाएगी एंड चार हमारे पास होते है लम्र कल्स तो चार लम्र कल्स हो गई और आठ हमारे पास हो गई ये वाली मसल इंटोसाई मसल जिसमें हमारे पास चार होती है पामर इंटोसाई एंड चार होती है हमारे पास डोर्सल इंटोसाई तो चार हो गई पामर इंटोसाई एंड चार हो गई हमारे पास डोर्सल इंटोसाई तो
ये हमारे पास हो गई टोटल 20 मसल सो अब हम बात करते हैं हमारे नेक्स्ट टॉपिक जो है हमारे पास मेमरी ग्लैंड या फिर ब्रेस्ट जिको बोलते हैं तो बेसिकली ब्रेस्ट क्या है ब्रेस्ट एक हमारे पास मॉडिफाइड स्वेट ग्लैंड होता है इट इज अ मॉडिफाइड स्वेट ग्लैंड मेल फीमेल दोनों में प्रेजेंट होता है बट मेल्स में किसी काम का नहीं होता इसलिए बोलते हैं कि रूडी मेंट्री इन मेल्स और प्रेजेंट होता है दोनों में नेक्स्ट बात करते हैं वहां प्रेजेंट होता है तो हमें पता है ब्रेस्ट की सिचुएशन कहां होती है ऊपर से अगर आप
वर्टिकली देखोगे तो सेकंड रिब से लेकर के सिक्स्थ रिब तक जनरली इसका एक्सटेंट होता है और हॉरिजॉन्टल अगर देखोगे तो कैसे जाता है ये स्टर्न के लेटरल बॉर्डर से लेकर के एंटीरियर एलरी लाइन तक जा जा सकता है और मैक्सिमम ये मिड एलरी लाइन तक भी एक्सटेंड कर सकता है ब्रेस्ट टिश्यू तो कहां प्रेजेंट होता है सुपरफिशियल फेसिया के नीचे प्रेजेंट होता है और डीप फेसिया के ऊपर प्रेजेंट होता है तो ये मैं अभी आपको दिखाऊंगा तो सुपरफिशियल फेसिया के नीचे है डीप फेसिया के ऊपर है डीप फेसिया कौन सा हो गया हमारे पास जो
पेक्टरलिस मेजर मसल के ऊपर जो फेसिया है ना जिसको पेक्टरल फेसिया बोलते हैं उसके ऊपर प्रेजेंट होता है तो इट इज प्रेजेंट इन द सुपरफिशियल फेसिया एक्सेप्ट द टेल अब क्या होता है जो अपर आउटर क्वाड्रेंट होता है जो ये वाला क्वाड्रेंट होता है ब्रेस्ट का वो क्वाड्रेंट से एक टेल निकलती है और वो डीप फेशियाल होता है जिसको बोलते हैं फोरा मेन ऑफ लैंगर उस होल के थ्रू वो चली जाती है एसिला में इसलिए उसको बोलते हैं एलरी टेल ऑफ स्पेंस तो क्या बोलते हैं फराम ऑफ लैंगर होता है जिस होल होल जो मैंने
बताया डी फेसिया में उसके थ्रू जो है ये कहां चली जाती है अगर आप देखोगे तो ये फराम फ्लैंगर है इसके थ्रू हमारा ये टेल जो है ये बाहर निकल गई और ये क्या बना दिया एलरी टेल ऑफ़ द स्पेंस तो ये हमने बात कर ली एक्सटेंट की बात भी हमने कर ली वर्टिकली एंड हॉरिजॉन्टल दोनों मैंने आपको एक्सटेंड अभी बताए तो वर्टिकली बात करें तो ये क्लेविकल तक भी एक्सटेंड कर सकता है ऊपर में और नीचे में एथ रिब तक भी एक्सटेंड कर सकता है तो लेकिन आपको मेन जो याद रखना है वो ये
याद रखना है नेक्स्ट अगर हम बात करें यहां पे रिलेशंस के बारे में तो सुपरफिशियल रिलेशन क्या होगा मैंने बोला ब्रेस्ट जो है सुपरफिशियल फेसिया और डीप फेसिया के बीच में प्रेजेंट होती है तो इसके ऊपर सुपरफिशियल फेसिया प्रेजेंट होगा तो ऊपर में क्या होगा स्किन तो होती है सुपरफिशियल फेसिया प्रेजेंट है डीप में क्या प्रेजेंट होगा ब्रेस्ट के जस्ट नीचे क्या है पेक्टरल फेसिया प्रेजेंट होता है पेक्टरल फेसिया आ गया जो डीप फेसिया होता है पेक्टरल फेसिया के नीचे जाओगे तो क्या मिलेगा आपको पेक्टरलिस मेजर मसल मिलेगी सेरेटस एंटीरियर मसल मिलेगी थोड़ा बहुत पार्ट
एक्सटर्नल ऑब्लिक मसल का भी मिलता है तो तीन मसल होगी पैक्टोज मेजर सेरेटस एंटीरियर एंड एक्सटर्नल ऑब्लिक मसल उसके अलावा एक स्पेस प्रेजेंट होता है ब्रेस्ट के नीचे जिसको बोलते हैं रेट्रो मेमोरी स्पेस तो एक स्पेस होता है जिसको क्या बोलते हैं हम यहां पे रेट्रो मेमोरी स्पेस तो रेट्रो मेमोरी स्पेस की बात करते तो रेट्रो मेमरी स्पेस है क्या तो ब्रेस्ट और जो पेक्टरल फेसिया था उसके बीच में ना एक स्पेस होता है जिसमें लूज रिलर टिश्यू प्रेजेंट होता है उसको बोलते हैं रेट्रो मेमरी स्पेस और इस लूज रिलर टिश्यू के कारण ही ब्रेस्ट
जो है वो फ्रीली मूव कर सकती है पेक्टरलिस मेजर मसल के ऊपर पॉइंट समझ आ गया तो रेट्रो मेमरी स्पेस केट इज अ लूज एरिल टिश्यू बिकॉज ऑफ दिस लूज एलर टिश्यू नॉर्मल ब्रेस्ट कैन बी मूव्ड फ्रीली ओवर द पेक्टरलिस मेजर मसल इतना आपको समझ आ गया तो ये वाले सेक्शन में अगर आप देखोगे तो ब्रेस्ट के नीचे क्या है हमारे पास पेक्टरल फेश है और ये रेट्रो मेमरी स्पेस मैंने दिखा दिया पेक्ट लेस मेजर मसल मैंने आपको दिखा दी ठीक है ये सजल सेक्शन था नेक्स्ट अगर हम बात करें स्ट्रक्चर ऑफ द ब्रेस्ट के
बारे में तो ब्रेस्ट में बेसिकली तीन चीजें प्रेजेंट है नंबर वन स्किन नंबर टू पैरेंकाइमा नंबर थ्री स्ट्रोमा तीन चीजें मिलके ब्रेस्ट को बनाती है सबसे पहली चीज आ गई स्किन ठीक है तो स्किन की बात करेंगे पैरेंकाइमा में क्या-क्या आएगा पैरेंकाइमा में आता है जो ब्रेस्ट के लोब्स हो गए लैक्टिफेम काइम में आ जाएंगी और स्ट्रोमा में क्या आ जाएगा स्ट्रोमा में आ जाएगा सस्पेंसरी लिगामेंट ऑफ कूपर जो फाइब्रसिस्टिक जो प्रेजेंट होता है ब्रेस्ट में वो भी हमारे पास आ जाएगा स्ट्रोमा में तो तीन पार्ट्स होंगे नंबर वन हम बात करते हैं स्किन के
बारे में तो स्किन कवर्स ग्लैंड एंड रिलेटेड टू निपल स्किन पे दो चीजें आती है एक होता है निपल और एक होता है एरियोला ठीक है निपल की बात करें तो निपल कहां प्रेजेंट होता है फोर्थ इंटरकोस्टल स्पेस में प्रेजेंट होता है और निपल क्यों इंपोर्टेंट है क्योंकि निपल के अंदर जो हमारे पैरेंकाइमा में जब हम पढ़ेंगे ना तो पैरेंकाइमा में बहुत सारे लैक्टिफेम फेरस डक्ट्स होते हैं 15 टू 20 होते हैं ये 15 से 20 जो लैक्टिफेम कन्वर्ज करते हैं कन्वर्ज करके आके मिलते हैं और ओपन होते हैं नीपल के ऊपर जहां से मिल्क
सक्री हो होता है तो बेबी को जो लेक्टेशन मिलता है ना मिल्क जहां से मिलता है वो किस वजह से मिलता है क्योंकि जो 15 से 20 लैक्टिफाइबर के ऊपर ओपन होते हैं तो सिग्निफिकेंट समझ आ गया आपको तो नीपल कहां है फोर्थ इंटरकोस्टल स्पेस में प्रेजेंट होता है पीएस बाय 10 टू 15 लैक्टिफरस डक्ट्स एंड इट हैज अ रिच नर्व सप्लाई नर्व सप्लाई रीच होती है इसीलिए मिल्क इंजेक्शन कब होता है जब बेबी सक करता है ना निपल को तब मिल्क इंजेक्शन होता है क्यों वहां पे नर्व सप्लाई इतनी ज्यादा है कि एकदम से
पता चल जाता है ब्रेन में स्टीमुलस जाता है और मिल्क इजेक्शन हो जाता है ड्यू टू ऑक्सीटोसिन नेक्स्ट बात करें एरियोला की निपल और एरियोला दो चीज थी एरियोला की बात करते हैं तो एरियोला में बहुत सारे सिबेस ग्लैंड होते हैं मेनली एरियोला का काम क्या है यहां पे सिबेस ग्लैंड है सिबेस ग्लैंड क्या करते हैं सक्रे शंस करेंगे जो क्या करेंगे लुब्रिकेट का काम करते हैं जो निपल को लुब्री केट करेगा एंड निपल को क्रैक होने से बचाएगा निपल में क्रैकिंग वगैरह नहीं होगी और निपल लुब्रिकेटेड रहता है ड्यू टू दिस एरियोला क्योंकि एरियोला
में सिबेस ग्लैंड है तो इट्स प्रीवेंट्स द निपल फ्रॉम ड्राइंग एंड क्रैकिंग से बचाएगा एंड क्या होता है प्रेगनेंसी के टाइम पे ये जो एरियोला होता है यहां पे जो सिबेस ग्लैड्स मैंने को बता है ये सब बड़े हो जाते हैं इनका साइज बड़ा हो जाता है और उसको हम बोलते हैं ट्यूबरकल्स ऑफ मोट गमेरी क्या बोलते हैं ट्यूबरकल्स ऑफ मोंट गमेरी ठीक है तो ये हो गया हमारे पास निपल और सॉरी निपल से रिलेटेड हो गया एरिओला भी हो गया हमारे पास और ए एरिओला अगर आप बात करो तो एरियोला प्रेगनेंसी के टाइम पे
इसे जो है ना स्किन जो है डार्क होने लग जाती है ये भी आपको पता होना चाहिए नेक्स्ट अब हम बात करते हैं पैरेंकाइमा तो हमने स्किन की बात कर ली अब हम बात करते हैं पैरेंकाइमा के बारे में सो पैरेंकाइमा में मैंने बताया था क्या होते हैं डक्ट्स प्रेजेंट होते हैं डक्ट्स कहां प्रेजेंट होते हैं सबसे पहले तो लोब्स प्रेजेंट होते हैं पहले डायग्राम देखते हैं चलो ये वाला डायग्राम देखो तो इस वाले डायग्राम में मैंने आपको तीन पार्ट्स बताए ना ब्रेस्ट के नंबर वन तो स्किन हो गया ये ऊपर स्किन है उसके अलावा
अंदर देखोगे तो यह क्या है ये हमारे पास लोब्स है ब्रेस्ट के अंदर लोब्स प्रेजेंट होते हैं जो क्या बनाते हैं पैरेंकाइमा बनाते हैं और थर्ड अगर आप देखोगे तो जो बच गया ये वाला पार्ट जो है बच वाला जो पार्ट बच गया इसको हम क्या बोलते हैं यहां पे इसको हम बोलते हैं स्ट्रोमा तो स्ट्रोमा के बाद बाद में करेंगे अभी हम लोब्स की बात कर रहे हैं तो एक लोब को हम पकड़ते हैं तो इस वाले लोब में अगर आप ध्यान दोगे यहां ध्यान देना तो ये वाले लोब में अगर आप देखोगे तो
बहुत सारे एल्लाई प्रेजेंट हैं ये देखो छोटे-छोटे छोटे छोटे ये एल्व प्रेजेंट है ये सब एल्लाई एक किसके अंदर ओपन हो रहे हैं ये सब एल्लाई ओपन हो रहे हैं एक लैक्टिफेम सब एल्लाई मिलके एक लैक्टिफरस डक्ट में ओपन हुए लैक्टिफरस डक्ट के एंड में अगर आप देखोगे तो एक डाइलेटेशन प्रेजेंट है इस डाइलेटेशन को बोलते हैं लैक्टिफरस साइनस और आगे जाके ये ओपन हो जाते है कहां पे ओपन हो रहे हैं ये सब ये सब ओपन हो रहे हैं नीपल में जो मैंने अभी आपको बताया तो हर एक लोब में एक लैक्टिफेम होते हैं
ब्रेस्ट में तो 15 से बसी लैक्टिफेम होते हैं ठीक है तो पैरेंकाइमा की मैं बात कर रहा था पैरेंकाइमा में हमारे पास 15 टू 20 लोब्स होते हैं ईच लोब इज ड्रेंड बाय अ लैक्टिफेम आपको अभी बताया लैक्टिफेम टुवर्ड्स द निपल एंड नियर इट्स टर्मिनेशन डक्ट हैज अ डाइलेटेशन नोन एज लैक्टिफरस साइनस सब पॉइंट्स मैंने कवर कर दिए तो ये सारे पॉइंट्स यहां पे हो गए हैं कवर नेक्स्ट अब हम बात करते हैं स्ट्रोमा के बारे में स्ट्रोमा क्या करता है स्ट्रोमा हमारे पास सपोर्टिंग फ्रेमवर्क बनाता है ग्लैंड का तो स्ट्रोमा क्या करता है सपोर्टिंग
फ्रेमवर्क बना आ रहा है मतलब कि यहां पे क्या होगा फाइब्रसिस्टिक परर ब्रेस्ट को जो ब्रेस्ट की जो स्किन होती है उसको जोड़ के रखता है पीछे जो फेशियाल से ब्रेस्ट जो है वो नीचे की तरफ नहीं गिरती तो नेक्स्ट अब हमारा आ जाता है यहां पे ब्लड सप्लाई ऑफ द ब्रेस्ट तो हमने ब्रेस्ट का स्ट्रक्चर पढ़ लिया एंड उसके रिलेशंस वगैरह य सब पढ़ लिए अब हम चलते हैं ब्लड सप्लाई के ऊपर तो ब्लड सप्लाई में सिंपल सी चीजें बताऊंगा मैं आपको अगर आप देखोगे तो यह हमारा ब्रेस्ट है ठीक है ब्रेस्ट है तो
ब्रेस्ट को अंदर की तरफ से ब्लड सप्लाई मिल रही है जिसको हम बोलते हैं इंटरनल थोरेसिक आर्टरी तो अंदर की तरफ से इंटरनल थोरेसिक आर्टरी आती है तो इंटरनल थोरेसिक आर्टरी को सबसे पहले हम अलग से मार्क कर देते हैं इंटरनल थोरेसिक आर्टरी अलग से आ गई ठीक है उसके अलावा अब हम चलते हैं साइड से और ऊपर से कहां से ब्लड सप्लाई मिलती है तो हमारे पास होती है एजिल आर्टरी एजिल आर्टरी आपको पता होगा मैं अभी पढ़ा हं भीगा फर्स्ट पार्ट से एक ब्रांच निकलती है सेकंड पार्ट से दो ब्रांच निकलती है फर्स्ट
पार्ट से ब्रांच निकलती है उसका नाम है सुपीरियर थोरेसिक आर्टरी सेकंड पार्ट से जो ब्रांच निकलती है उसका नाम है लेटरल थोरेसिक आर्टरी एंड थोरे को एक्रोमियल ट्रंक तो फर्स्ट पार्ट से सुपे थोरेसिक आर्टरी सेकंड पार्ट से थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक एंड योर लेटरल थोरेसिक आर्टरी तो ये भी सप्लाई करते हैं हमारे ब्रेस्ट को तो तीन ब्रांच कहां से आ गई एलरी आर्टरी से एक इंटरनल थोरेसिक होगई थी उसके अलावा यहां साइड से जो इंटरकोस्टल आर्टरी होती है वो भी सप्लाई करती है हमारी ब्रेस्ट को तो टोटल पांच चीजें आपको याद रखनी है तो ये पांच चीजें
आपको याद रखनी है ब्रेस्ट की ब्लड सप्लाई में अगर आप देखोगे इस वाले डायग्राम में भी देखो सुपे थोरेसिक आर्टरी ये रही और थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक रहा लेटरल थोरेसिक आर्टरी रही एंड योर इंटरनल थोरेसिक आर्टरी यहां पे तो इस वाले डायग्राम में भी अगर आप देखोगे तो आपको यहां पे देखने को मिलेगा कि अंदर की तरफ से क्या है मैंने अंदर की तरफ से बताया था इंटरनल थोरेसिक आर्टरी ऊपर की तरफ से सुपीरियर थोरेसिक ले थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक एंड योर लेटरल थोरेसिक और यहां साइड से छोटी-छोटी छोटी-छोटी इंटरकोस्टल आर्टरी ठीक है ये हो गया हमारे पास ब्लड
सप्लाई ऑफ़ द ब्रे जो जो डायग्राम बता रहा हूं वो डायग्राम आपको बना के आना है एग्जाम में ठीक है नेक्स्ट अब हम चलते हैं हमारे पास वेनस ड्रेनेज तो ब्लड सप्लाई कैसे होते हैं ना एक और चीज मैं आपको बताऊं कि जो आर्टरी जो सप्लाई करती है वो क्या करते है सारे आर्टरी पहले ब्रेस्ट के एंटीरियर सरफेस पे आते हैं वहां से फिर वो ब्लड सप्लाई करना स्टार्ट करते हैं ब्रेस्ट को तो जो पोस्टीरियर सरफेस होता है ना ब्रेस्ट का वो रिलेटिवली ए वस्कूल होता है इसी तरह वेंस क्या करती है सारी की सारी
वेंस जो ब्रेस्ट में से ब्लड ड्रेन कर रही है वो पहले आगे की तरफ जाती है निपल और जो एरिओला है उसके अराउंड एक सर्कल बनाती है एस्टमो वेनस सर्कल जिसको बोलते हैं उसके बाद वो दो अलग-अलग सेट्स में जाके ड्रेन करती है एक सुपरफिशियल सेट होता है और एक होता है डीप सेट तो सुपरफिशियल सेट किसमें ड्रेन करता है इंटरनल थोरेसिक वेन में और जो डीप सेट होता है वो ड्रेन करता है एजिल एंड द पोस्ट इंटरकोस्टल वेंस में तो ये नाम याद रखने है आपको वेंस के अंदर नर्व सप्लाई की बात करें तो
नर्व सप्लाई क्या होती है एंटीरियर एंड लेटरल कटेनियस ब्रांच ऑफ फोर्थ टू सिक्सथ इंटरकोस्टल नर्व्स बेसिकली इंटरकोस्टल नर्व्स होती है वो सप्लाई करती है ब्रेस्ट को इसीलिए ब्रेस्ट की जो सर्जरी होती है ना जो मॉडिफाइड रेडिकल मेस्टे क्टम या फिर सिंपल मेस्टे क्टम अगर करते हैं तो सबसे कॉमन नर्व इंजर्ड जो होती है ना वो इंटर कोस्टो ब्रेकियल नर्व ही होती है क्योंकि वही नर्व्स यहां पे सप्लाई कर रही है ब्रेस्ट को लेकिन जो नर्व्स है वो मिल्क सेक्रेशन को कंट्रोल नहीं करती हमने बचपन से पढ़ा बचपन से मतलब सेथ एथ क्लास से हमने पढ़ते
आए हैं कि मिल्क की जो इजेक्शन होता है वो कौन कराता है ऑक्सीटोसिन एंड मिल्क का जो सक्री होता है जो ऊपर से होता है वो कौन करवाता है वो करवाता है हमारे पास प्रोलैक्टिन हार्मोन तो हार्मोन सेक्रेशन करवा रहा है बट नर्व्स का कोई रोल नहीं है मिल्क सेक्रेशन में ये आपको पता होना चाहिए नेक्स्ट बात करते हैं लिंफेटिक ड्रेनेज बहुत ही ज्यादा इंपोर्टेंट है लिंफेटिक ड्रेनेज ऑफ द ब्रेस्ट तो कैसे लिंफेटिक ड्रेनेज होती है तो इस वाले डायग्राम से आपको इजली समझ आ जाएगा कि जो ब्रेस्ट है वो मेनली 75 पर पहले तो
यहीं पे चलते हैं तो मेनली तीन होते हैं यहां पे 75 पर जो हो होता है वो ड्रेन करता है एलरी लिंफ नोड्स में 20 पर जो है वो ड्रेन करता है किसमें इंटरनल मेमरी नोड्स में ठीक है तो मेन जो बल लिंफ नोड का जो आपको याद रखने है वो दो याद रखने है वन इज योर एलरी वन इज योर इंटरनल मेमरी नोड्स एलरी नोड्स में क्या-क्या आते हैं अब मैं आपको बता हूं एलरी लिंफ नोड्स में टोटल पांच क्लासेस आती है एंटीरियर पोस्टीरियर लेटरल सेंट्रल एंड एपिकल एंटीरियर आगे की तरफ होते है पोस्टीरियर
पीछे की तरफ होते हैं सेंट्रल बीच में हो होते हैं एपिकल और ऊपर की तरफ होते हैं लेटरल वाले यहां पे होते हैं या यहां पे आर्म के इधर होते हैं लेटरल जो होते हैं ह्यूमरस के साइड में होते हैं ठीक है लेटरल वाले लिंफ नोड्स ऑफ़ द एलरी लिंफ नोड्स तो एजिल लिंफ नोड्स में हमारे पास मैंने आपको बता दिया ग्रुप्स तो मैंने आपको बता ही दिए एंटीरियर पोस्टीरियर लेटरल सेंट्रल एंड एपिकल उसके अलावा एंटी थोरेसिक लिंफ नोड्स भी होते हैं जो ड्रेन करते हैं पैरासन लिंफ नोड्स बोलते हैं ये किसका नाम है ये
इसी का दूसरा नाम है इंटरनल मेमरी नोड्स के दूसरा नाम होता है पैरानन नोड्स ठीक है उसके अलावा एक और चीज जो आपको याद रखनी है कि जो एरियोला होता है ना एरियोला के जस्ट नीचे ना लिंफेटिक्स मिलके एक प्लेक्सस बना देते हैं लिंफ वेसल्स का जिको बोलते हैं सब एरियोल प्लेक्सस ऑफ सपे बस इतना याद रखो एक ऐसा कोई प्लेक्सस प्रेजेंट होता है ये आपको याद रखना है अब चलते हैं कैसे-कैसे लिंफ जो है ट्रेवल कर रहा है तो सबसे पहले हमारा 20 पर चला गया कहां पे इंटरनल मेमरी लिंफ नोड्स में 75 पर
कहां चला गया एजिल लिंफ नोड्स में तो एजिल में हमारे पास मैंने बताया था ना इंटीरियर पोस्टीरियर ये सब एंटीरियर हो गया सेंट्रल हो गया लेटरल हो गया पोस्टीरियर हो गया एपिकल हो गया अब कैसे-कैसे जाएगा सबसे पहले जो ब्रेस्ट है वो मेनली ब्रेन करता है किसके अंदर सबसे पहले अगर आप एरो ध्यान दोगे ना सबसे पहले जाता है एंटीरियर में ये देखो सबसे पहले इसमें गया एंड योर पोस्टीरियर इन दो में जाता है मेनली एंटीरियर एंड पोस्टीरियर अब एंटीरियर एंड पोस्टीरियर फिर किस में भेज देते हैं लेटरल में और सेंट्रल में तो एंटीरियर पोस्टर
ने किसमें भेज दिया सेंट्रल एंड लेटरल में वो किसमें भेजेंगे वो फर्द भेज देते हैं किसमें एपिकल लिंफ नोड्स में और एपिकल वाला एट द लास्ट कहां भेज देता है सुप्रा क्लेविकुलर लिंफ नोड्स में तो एट द एंड लिंफ जा कहां पे रहा है सुप्रा क्लेविकुलर नोड्स में कैसे ट्रेवल कर रहा है सबसे पहले एंटीरियर पोस्टीरियर एंटीरियर पोस्टीरियर में किसमें भेज दिया सेंट्रल एंड लेटरल सेंट्रल लेटरल ने एपिकल एपिकल से सुप्रा क्लेविकुलर तो लिंफ जो सप्लाई लिंफेटिक जो ड्रेनेज है ब्रेस्ट की वो बहुत ही ज्यादा इंपोर्टेंट है याद कर लेना अब ब्रेस्ट का हमारा लास्ट
टॉपिक है दैट इज योर क्लीनिकल एनाटॉमी तो क्लीनिकल एनाटॉमी में हमारे पास देखें तो ब्रेस्ट की जो इंसीजंस होती है वो रेडियल इंसीजन दी जाती है मतलब लैक्टिफरस डक्ट्स के अलोंग दी जाती है क्योंकि अगर ऐसे अगर रेडियल इंसीजन नहीं दोगे ट्रांसवर्स इंसीजन दोगे तो जो हमारे लैक्टिफरस डक्ट्स है उनकी इंजरी हो सकती है ठीक है तो यहां पे क्या हो गया टू अवॉइड द कटिंग ऑफ द लैक्टिफरस डक्ट्स हम रेडियल इंसीजंस देते हैं नेक्स्ट हमारे पास एक अपीयरेंस होती है कैंसर में जो देखने को मिलती है मेलगी में जो देखने को मिलता है प्यूड
ओंज अपीयरेंस तो प्यूरी ओंज क्या होता है कि जो सबडर्मल जो लिंफेटिक्स है जो लिंफ वेसल्स जो है जो ड्रेन कर रही थी हमारे ब्रेस्ट से लिंफ को वो ब्लॉक हो जाती है कैंसर के कारण कैंसर उनको इफिल्टर कर देता है और वो जो वेसल्स है वो ब्लॉक हो गई अब लिंफ कहीं जाएगा नहीं लिंफ जाएगा नहीं तो ब्रेस्ट में इठा होता जाएगा ब्रेस्ट का साइज बढ़ता जाएगा और ऊपर स्किन देखोगे तो उसकी जो ब्रेस्ट जो है वो कैसा दिखाई देगा अगर आपने ऑरेंज देखा हो ना तो ऑरेंज की जो स्किन होती है वैसा दिखाई
देगा जिस लिए इसको प्यूड ओंज अपीयरेंस बोलते हैं तो ऑब्स्ट्रक्शन ऑफ द सुपरफिशियल लिंफ वेसल्स बाय द कैंसर सेल्स प्रोड्यूस डिमा ऑफ द स्किन एंड गिव राइज टू एन अपीयरेंस लाइक दैट ऑफ द स्किन ऑफ़ एन ऑरेंज ठीक है ये हो गया हमारे पास सेकंड क्लिनिकल एनाटॉमी थर्ड बात करें कि जो सुपरफिशियल लिंफेटिक्स है जो ब्रेस्ट के वो मिड लाइन में कनेक्ट होते हैं दोनों तरफ के जो लिंफेटिक्स है वो मिड लाइन में आपस में भी कनेक्टेड होते हैं इसलिए जो ब्रेस्ट का कैंसर है एक ब्रेस्ट में कैंसर है तो वो दूसरे ब्रेस्ट में भी
जा सकता है उसके अलावा जो ब्रेस्ट का कैंसर है वो लिंफ लिंफेटिक्स के थ्रू नीचे पेरीटोनियम से होते हुए ओवरी में भी जा सकता है जिसको हम बोलते हैं क्रुक एंड बर्क्स ट्यूमर यह आपको पता होगा तो क्या होता है लिंफ जो कैंसर सेल्स है वो लिंफ सब पेरिटोनियल लिंफ प्लेक्सस के थ्रू कहां चले गए हमारे पास ओवरी में चले गए मेन पॉइंट जो था वो था ओवरी में जाते हैं लिंफ वेसल्स के थ्रू वो आपको याद रखना है देखो यह लिखा हुआ अगर आप इस डायग्राम में देखोगे ना इस वाले डायग्राम में तो ब्रेस्ट
से कहां गया ब्रेस्ट से गया सब पेरिटोनियल लिंफेटिक प्लेक्सस में गया कैंसर सेल्स वहां से फिर वो हिपेटोमिगेली इस इससे कुछ स्ट्रक्चर पियर्स करते हैं वो वाली चीज ज्यादा इंपॉर्टेंट है उस परे अभी हम आएंगे तो इसके अगर रिलेशंस की बात करें मतलब एक्सटेंट की बात करें क्लेविपेक्टरल फेसिया की तो मीडियली ये कहां जाता है मीडियली ये जाके किसके फेसिया के साथ जुड़ जाता है फर्स्ट टू इंटरकोस्टल म स्पेसेस है उसके फेसिया के साथ जाके ये ब्लेंड कर जाता है लेटरली कोरे कोइड प्रोसेस तक जाता है ये सु अब सुपीरियर और इनफीरियर बात करें तो
इस वाले डायग्राम में अगर आप देखोगे तो आपको समझ आएगा यह हमारे पास दूसरा पेन यूज करता हूं मैं ये हमारे पास था क्लेविपेक्टरल फेसिया ऊपर कहां जा रहा है क्लेविपेक्टरल फेसिया ऊपर किसको कवर कर रहा है ऊपर ये सब क्लेविस मसल को कवर कर रहा है नीचे किसको कवर कर रहा है पेक्ट एलिस माइनर मसल को कवर कर रहा है और नीचे जाके इसका जो एक्सटेंशन है उसको हम बोलते हैं सस्पेंसरी लिगामेंट ऑफ एसिला नीचे जाके जो सस्पेंशन है ये एसिला के जो फेसिया होता है एक्सिलर फेसिया उसके साथ जाके ब्लेंड कर जाता है
इसको इसलिए इसको सस्पेंसरी लिगामेंट ऑफ फेसिया भी बोलते हैं तो सुपीरियर अगर एक्सटेंट की बात करें तो सुपीरियर इट स्प्लिट्स टू एंक्लोज द सबक्लेस्ड इनफीरियर एंक्लोज द पैक्ट माइनर मसल एंड एक्सटेंड डाउन वर्ड एज द सस्पेंसरी लिगामेंट ऑफ एसिला ये हो गया ये ज्यादा इंपोर्टेंट नहीं था ज्यादा इंपोर्टेंट है कि क्या-क्या कंटेंट आते हैं और कौन-कौन से स्ट्रक्चर इसको पियर्स करते हैं क्योंकि वायवा में पूछा जा सकता है तो कंटेंट्स इसके हो गए दो कंटेंट मैंने बताया सब क्लेविस मसल को ऊपर की तरफ और नीचे पेक्टरलिस माइनर मसल को ये ऐसे घेर लेता है कवर
कर लेता है कौन-कौन से स्ट्रक्चर पियर्स करते हैं तो उसके लिए आप याद कर सकते हो एलसीएटी एलसी एलटी से आप याद कर सकते हो एल से बन गया लेटरल पेक्टरल नर्व सी से बन गया सिफलिस वेन तो लेटरल पेक्टर नव सिफलिस वेन उसके अलावा एल से बन गया लिंफेटिक्स कुछ होते हैं जो इसको पियर्स करते हैं एंड द थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक जो कि सेकंड जो पार्ट था एलरी आर्टरी का उसकी ब्रांच थ थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक तो ये चार चीजें जो है क्लेब पैट्रोल फेसिया को पियर्स करती हैं तो नेक्स्ट अब हम बात करते हैं एसिला के
बारे में तो एसिला की मैं ज्यादा डिटेल में नहीं जाने वाला हूं बाउंड्रीज वगैरह आप चेक कर लेना बिकॉज अब इसमें ज्यादा जो पूछा जा सकता है वो प्रैक्टिकल में पूछेंगे या फिर एलरी आर्टरी पूछ सकते हैं तो एसिला हमारा यहां पे ये जो है ये एसिला है एसिला में एक ऊपर की तरफ एपेक्स होता है नीचे की तरफ बेस होता है आगे एंटीरियर वॉल पीछे पोस्टीरियर वॉल यहां पे ह्यूमरस की तरफ लेटरल वॉल एंड हमारा जो थोरेक्स होता है इधर की तरफ रिब्स की तरफ हमारे पास होती है मीडियन वॉल तो क्या-क्या होता है
एपेक्स बेस उसके अलावा चार वॉल्स होते हैं कौन-कौन सी एंटीरियर पोस्टीरियर मीडियन एंड द लेटरल एंटीरियर वॉल कौन बनाएगा आगे की तरफ क्या है पेक्टस मेजर माइनर ये सब मसल्स हैं पीछे की तरफ क्या है सबस्कैपुलेरिस टेरिस मेजर ये सब मसल्स हैं लेटरल साइड में क्या है ह्यूमरस है मीडिल साइड में क्या है रिब्स आ जाती है एंड सेरेटस एंटीयर आ जाती है तो और इंटरकोस्टल मसल्स आ जाती है तो ये सब चीजें बाउंड्री बनाती है तो मैंने थोड़ा बहुत आपको बता दिया शेप कैसी है एसिला इज अ पिरामिडल शेप्ड स्पेस होता है कहां पे
अप्पर पार्ट ऑफ द आर्म एंड चेस्ट वॉल के बीच में अप्पर पार्ट ऑफ द आर्म एंड जो चेस्ट वॉल होती है उसके बीच में प्रेजेंट होता है हमारा एसिला ठीक है नेक्स्ट बात करते हैं एलरी आर्टरी के बारे में तो एलरी आर्टरी बेसिकली कब बनती है सो सब क्लेविन आर्टरी की कंटिन्यूएशन है तो इट इज अ कंटिन्यूएशन ऑफ द सबक्लविउस ट्रिप फर्स्ट ट्रिप के आउटर बॉर्डर पे जैसे ही सब क्लेविन आर्टरी आती है उसका नाम चेंज हो जाता है एलरी आर्टरी ठीक है एलरी आर्टरी के तीन पार्ट्स है तीन पार्ट्स में कैसे डिवाइडेड होती है
तो जो हमारा जो पेक्टस माइनर मसल होती है ना वह एलरी आर्टरी को तीन पार्ट में डिवाइड करती है तो कुछ इस तरह से यह मान लो पेक्टस माइनर मसल है ठीक है और यह मेरी एलरी आर्टरी आ रही थी तो एलरी आर्टरी का एक पार्ट होता है जोलिस माइनर से पहले होता है एक पार्ट होता है जो पेक्टस माइनर के बाद होता है और एक पार्ट जो पेक्टस माइनर मसल के पीछे से आता है तो तीन पार्ट्स में डिवाइड हो गया नंबर वन नंबर टू एंड नंबर थ्री ठीक है इस वाले डायग्राम में अगर
आप देखोगे तो ये हमारा पेक्टस माइनर मसल था उसने क्या किया उसने डिवाइड दिया हमारे इसको तीन पार्ट्स में कौन-कौन से तीन पार्ट्स फर्स्ट पार्ट सेकंड पार्ट एंड थर्ड पार्ट फर्स्ट पार्ट इज प्रॉक्सिमल सेकंड पार्ट इ थर्ड पार्ट इज डिस्टल एंड सेकंड पार्ट इज बिहाइंड द पेक्टस माइनर इतना हमको पता है फर्स्ट पार्ट से अगर आप देखोगे तो हमने ब्रेस्ट में अभी तीन पांच आर्टरी पढ़ी थी ना ब्रेस्ट की ब्लड सप्लाई में उनमें से तीन आपको मैंने बोला था याद रखना एलरी आर्टरी की ब्रांच होती है तो फर्स्ट पार्ट से एक ब्रांच निकलती है सेकंड
पार्ट से दो निकलते हैं थर्ड पार्ट से तीन निकलती है इतना हम सबको पता है तो फर्स्ट पार्ट से एक निकलती है सेकंड पार्ट से दो निकलती है थर्ड पार्ट से तीन निकलती है अब बात करते हैं कौन-कौन सी निकलती है तो फर्स्ट पार्ट तो जस्ट यहीं पे बन गया ना ये हमारा फर्स्ट यहां कहीं है इसके जस्ट आउटर बॉर्डर प आते ही फर्स्ट पार्ट बन गया तो फर्स्ट पार्ट तो यहीं पे है थोरेक्स के ऊपर की तरफ तो यहां से जो ब्रांच निकलती है उसका नाम क्या होता है सुपीरियर थोरेसिक आर्टरी किसको सप्लाई करती
है ब्रेस्ट को भी सप्लाई करती है ये फर्स्ट पार्ट की ब्रांच हो गई सुपीरियर थोरेसिक सेकंड पार्ट थोड़ा और यहां नीचे आ गया नीचे गए तो हमारे पास क्या बन गया उसका लेटरल थोरेसिक बन गया एंड थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक बन ग तो सेकंड पार्ट की दो ब्रांच लेटरल थोरेसिक एंड थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक और ये तीनों ही हमने ब्रेस्ट की बल सप्लाई में भी पड़ी थी अब जो बात आती है वो रह गया थर्ड पार्ट थर्ड पार्ट क्या है थर्ड पार्ट ज हमारा अगर आप देखोगे पकटोलस माइनर के भी आगे जाके है तो ये थोड़ा आर्म के अंदर
पहुंचने के बाद ही आ रहा है ना तो ह्यूमरस के अराउंड ही आ रहा है ना तो थर्ड पार्ट जो होता है एलरी आर्टरी का उससे दो ब्रांच ऐसे निकलते हैं जो ह्यूमरस के नेक के अलोंग घूमती है एक ह्यूमरस के नेक के आगे से जाती है एक पीछे से घूम के जाती है घूमती है इसलिए इनके नाम में सरकम फ्लेक्स आता है कौन-कौन सी है आगे से घूमती है एंटीरियर सरकम फ्लेक्स ह्यूमरल आर्टरी पीछे से घूमती है पोस्टीरियर हो गी हमारे पास सब स्कैपुलर आर्टरी उसके अलावा जो एंटी सर्कंफरेंशियल अलोंग जाके वो आपस में
जाके जुड़ भी जाती है जिसको बोलते हैं एनेस्ट मोसिस अराउंड द नेक ऑफ द ह्यूमरस टर्मिनेशन की बात करें तो एलरी आर्टरी खत्म कहां होती है जैसे ही वो टेरिस मेजर के लोअर बॉर्डर पे पहुंचती है एक्सिलर आर्टरी का नाम बदल के हो जाता है ब्रेकियल आर्टरी तो कंटीन्यूअस ब्रेकियल आर्टरी एट द लोअर बॉर्डर ऑफ़ द टेरिस मेजर मसल तो इस वाले डायग्राम में अगर आप देखोगे तो सेकंड पार्ट से अगर आप देखोगे दो दो ब्रांच निकल रही है वन एक ये हो गई हमारे पास और एक हो गई नीचे की तरफ नीचे की तरफ
लेटरल थोरा सिक ऊपर की तरफ थोरे क्रोम ट्र तो अगर मैं आपको यह चीज बताऊं कि जो थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक है उसको ट्रंक वर्ड क्यों बोल रहे हैं क्योंकि आगे जाके ये चार फर्द ब्रांचेस देता है वन इज योर एक्रोमियल सॉरी वन इज योर एक्रोमियल ब्रांच वन इज योर पेक्टरल ब्रांच वन इज योर क्लेविकुलर ब्रांच एंड वन इज योर डेल्टो ब्रांच अलग-अलग चीजों को एक्रोमियल प्रोसेस को देता है क्लेविकल को देता है पेक्टरलिस को मसल को भी देता है एंड योर डेल्टोइड्स को भी ब्रांच देते हैं इसलिए इसको थोरेकोएक्रोमियल ट्रंक बोला जाता है ठीक है तो
ये भी हमारा हो गया खत्म नेक्स्ट अब हम चलते हैं ब्रेकियल प्लेक्सस के ऊपर तो ब्रेकियल प्लेक्सस क्या है इट इज फॉर्म्ड बाय द वेंट्रल प्राइमरी रमाई ऑफ़ स्पाइनल नर्व c5 c6 c7 c8 एंड t1 तो ये वर्ड यूं के यूं आपको बोलने हैं वेंट्रल प्राइमरी रमाई ऑफ c5 टू c8 एंड t1 ये सब मिलके बनाते हैं ब्रेकियल प्लेक्सस को तो ब्रेकियल प्लेक्सस में हम जो चीजें पढ़ेंगे तो हमारे पास टोटल पांच चीजें होती हैं r t डी सी बी रूट ट्रंक डिवीजन कोड्स एंड ब्रांचेस ये पांच चीजें होती हैं ये पांचों चीजें हम लेके
चलेंगे यहां पे तो हमारे पास हो गई c5 c6 थोड़ा दूर लिख देता हूं c6 c7 c8 एंड t1 पांच चीजें हमारे पास हो गई ठीक है अब मेरे साथ साथ ट्रेस करना c5 c6 c5 c6 मिले c7 अलग रह गया c8 t1 मिल गए क्या बन गया c56 से मिलके क्या बना दिया अब मैं यहां पे इसको मार्क कर रहा हूं यह हमारे पास बन गया अपर ट्रंक यह बन गया मिडल ट्रंक ये बन गया लोअर ट्रंक तो यहां पर क्या थी ये थी रूट्स यहां पे आ गया ट्रंक रूट्स ने मिलके क्या बना
दिया ट्रंक बना दिया r t हो गया अब क्या बनेगा ट्रंक से क्या बनेगा डिवीज़न बनेगा अब यह जो ट्रंक्स हैं इनको आगे मैं लेके चलता हूं कवर करता हूं थोड़ा लंबा कर रहा हूं इसको तो अब हर एक ट्रंक जो है हर एक ट्रंक से दो डिवीज़न निकलती है एक एंटीरियर डिवीज़न इसका भी कलर चेंज ही कर देता हूं वेट अ मिनट एक एंटीरियर डिवीज़न तीनों से एक एंटीरियर डिवीज़न निकली और तीनों से ही एक पोस्टीरियर डिवीज़न निकली तीनों से एक एंटीरियर डिवीज़न एक पोस्टीरियर डिवीज़न तीनों ट्रंक से निकल गई तो यह क्या हो
गया हमारे पास डिवीजन हो गई तो यहां पे मैं लिख देता हूं डिविजंस स्पेलिंग का ध्यान मत देना डिवीज़न हो गया अब डिवीज़न से हमारे पास बनेंगी कोर्ड ठीक है फिर कॉर्ड से निकलती है ब्रांचेस यह ऐसे-ऐसे निकलती है तो अब डिविजंस आगे जाके क्या करती हैं तो सबसे पहले ऑरेंज कलर में मैं लेके चल रहा हूं एक जो अ कॉर्ड है उसको अप्पर ट्रंक की एंटीरियर अप्पर ट्रंक की एंटीरियर डिवीज़न यह अपर ट्रंक की एंटीरियर डिवीज़न हो गी और मिडल ट्रंक की एंटीरियर डिवीज़न जो है यह दोनों मिली और मिलके क्या बना दिया इन्होंने
इन्होंने मिलके बना दिया हमारे पास लेटरल कोड क्या बना दिया लेटरल कोड ठीक है लेटरल कोर्ड बना दिया किसकिस ने अप्पर ट्रंक और मिडिल ट्रंक की एंटीरियर डिवीजन ने मिलके यह बना दिया नेक्स्ट अब मैं लेके चल रहा हूं लाइट ग्रीन कलर में ठीक है लोवर ट्रंक की दो डिवीजन बची है लोवर ट्रंक की तो कोई भी अभी तक यूज नहीं की हमने लोवर ट्रंक की जो ब्लू कलर में है मतलब एंटीरियर डिवीजन है लोवर ट्रंक की जो इंटीरियर डिवीजन है उसने आगे जाकर बना दिया एक कोर्ड जिसको हमने क्या नाम दे दिया मीडिल कोर्ड
क्या नाम दे दिया हमने मीडिल कोर्ड लेटरल कोर्ड की एंटीरियर डिवीजन ने क्या बना दिया मीडिल कोर्ड मैं यहां पे मार्क कर देता हूं दिस इज एंटीरियर दिस इज पोस्टीरियर दिस इज एंटीरियर दिस इज पोस्टीरियर दिस इज एंटीरियर एंड पिंक इज पोस्टीरियर पिंक पोस्टीरियर है ब्लू एंटीरियर डिवीजन है अब हमारे पास दो कॉर्ड बन गई लेटरल कॉर्ड एंड मीडिल कॉर्ड अब एक और कॉर्ड हम बना देते हैं उसको मैं यहां पे ले लेता हूं ग्रे कलर से ले लेता हूं ठीक है तो क्या-क्या बचा हमारे पास अगर अब आप ध्यान दोगे तो तीनों ट्रंक की
जो पोस्टीरियर डिवीजन है वो अभी तक बची हु है तो तीनों ट्रंक की पोस्टीरियर डिवीजन जो थी वो अभी तक बची हुई थी तीनों ट्रंक की पोस्टीरियर डिवीजन हमने मिलाई और हमने बना दिया क्या पोस्टीरियर कोड तो जो हमारा ब्लैक ब्रेकियल पैक्सस होता है जो यहां से निकलता है उसकी तीन हमारे पास कोड्स होती है लेटरल कोड मीडियन कोड एंड योर पोस्टीरियर कोड कैसे बनी वो मैंने आपको भी यहां पे दिखा दिया सेम चीज इस डायग्राम में भी दिखाई हुई है मैंने तो ये थोड़ा कॉम्प्लेक्टेड की कौन-कौन सी ब्रांचेस होती है तो हम पहले कोर्ड
की ब्रांचेस पे चलेंगे सबसे पहले हम बात करते हैं लेटरल कोड लेटरल कोड की सिंपल सी ट्रिक है ले पप्पा मम्मी लाएंगे मस्त सिंपल सी ट्रिक है ले पप्पा मम्मी लाएंगे मस्त ले पप्पा से बन गया लेटरल पेक्ट नव मम्मी से बन गया मस्कल कटेनियस नव लाएंगे मस्त से बन गया लेटरल रूट ऑफ मीडियन ना ऐसे याद करना इजी रहेगा क्योंकि ऐसे सीधा नाम पढ़ोगे याद नहीं रहने वाला ठीक है ट्रिक से याद होगा ये तो लेटल कोड हो गया मीडिल कोड की ब्रांचेस की बात करें तो मीडिल कोर्ड में हमारे पास जो ट्रिक है
वो है मम्मी पापा मारेंगे आर्म फराम उलट जाएगा मेडिसिन मंगाए तो मम्मी पापा मीडिल पेक्टरल नव मारेंगे मारेंगे आर्म फराम मारेंगे आर्म फोरम मतलब मारेंगे तो आर्म फोरम उलट रहा है ना तो मारेंगे आर्म से बन गया मीडिल कटेनियस नर्व ऑफ आर्म एंड मारेंगे फोरम से बन गया मीडिल क्यूटनेस नर्व फोरम मम्मी पापा मारेंगे आर्म फोरम से बन गए तीन चीजें उलट जाएगा उलट से बन गया अनर नव उसके बाद क्या मंगाए मेडिसिन भी मंगाए मम्मी पापा मारे ंगे फिर दवाई भी लगाएंगे तो मेडिसिन मंगाए एम एंड एम मेडिसिन मंगाए इस से बन गया मीडियन
रूट ऑफ मीडियन नाउ तो लेटरल कोर्ड से बन रहा था लेटरल रूट ऑफ मीडियन नाव मीडिल कोर्ड से बन रहा है मी मीडियन रूट ऑफ मीडियन नाव ये होता क्या है ना ये आगे जाके ना इनसे अलग-अलग छोटे-छोटे छोटे-छोटे ऐसे ब्रांचेस निकलती है अलग-अलग नर्व्स होती है जो निकलती हैं और वो जाके आगे हमारे अपर लिम को सप्लाई करती है ये सीन होता है तो मीडिल कोर्ड का क्या न्यूमोनिया है मम्मी पापा मारेंगे आम फ आम फोरम उलट जाएगा मेडिसिन मंगाए तो मीडिल कोर्ड भी हो गया लेटरल कोर्ड भी हो गया अब बचा पोस्टीरियर कोड
पोस्टीरियर कोड का थोड़ा सा अजीब है निमोनिक तो तो पोस्टीरियर कोर्ड का है ऊपर सबके लाठी नीचे सबके एलरी रोड तो ऊपर सबके अप्पर सब स्कैपुलर नव लाठी लाठी मतलब लेटिस मस डोरस है नर्व टू द लेटिस मस डोरस है नीचे सबके नीचे मतलब लोअर सबके तो नीचे सबके से बन गया लोअर सब स्कैपुलर नाउ एलरी से बन गया एलरी नर्व रोड से बन गया रेडियल नर्व तो अप्पर सब स्कैपुलर नर्व नर्व टू लेटिस मस डोरस है लोअर सबस्कैपुलर नर्व एजिल नर्व एंड योर रेडियल नर्व ये सब मिलके हमारा पोस्टीरियर कोर्ड बनाते हैं एक और
चीज अगर मैं आपको यहां पे आपसे ही पूछता हूं तो लेटरल कोर्ड जो है हमारा उसकी कौन-कौन सी रूट से बना है वो पीछे ट्रेस करोगे तो यहां पे क्या था एंटीरियर पोस्टीरियर डिवीजन आ रहा था ये एंटीरियर किससे आ रहा था अप अप्पर ट्रंक से अपर ट्रंक किससे बना है c5 c6 तो c5 c6 हो गया यहां की एंटीरियर कहां से आ रही थी c7 से तो c7 भी हो गया तो लेटरल कॉर्ड की जो रूट वैल्यू होती है वो क्या होती है c5 c6 c7 ठीक है मीडिल कोर्ड की बात करें तो मीडिल
कोर्ड कहां से आ रहा है एंटीरियर डिवीजन ऑफ द लोअर ट्रंक सिर्फ लोअर ट्रंक से आर था लोअर ट्रंक किससे बना है c8 t1 तो मीडिल कोड की रूट वैल्यू होगी c8 एंड t1 पोस्टीरियर कोड पोस्टीरियर कोर्ड अगर आप देखो तीनों से आ रहा था तो वहां पे सारी की सारी रूट्स आ जाएंगी तो पोस्टीरियर कोर्ड की रूट वैल्यू होती है c5 c6 c7 c8 एंड t1 पांचों यहां पे आ जाएंगी इतना समझ आ गया तो पोस्टीरियर कोर्ड की नॉर्मल रूट वैल्यू क्या होती है c5 c6 c7 c8 t1 होना चाहिए था सब कुछ होना
क्या चाहिए था c5 c6 c7 c8 एंड t1 पांचों होनी चाहिए थी बट यहां पे जो है सिर्फ एक नर्व ऐसी है जिसकी पांचों है सिर्फ रेडियल नर्व है जो फॉलो करती है c5 c7 c8 t1 को बाकी नर्व्स में ऐसा नहीं होता जो अपर सब स्कैपुलर नर्व है उसमें सिर्फ c5 c6 आता है जो एक्सेप्शन आपको याद करनी पड़ेंगी अपर सब स्कैपुलर में c5 c6 लोअर सब स्कैपुलर में c5 c6 एलरी नर्व भी c5 c6 नर्व टू लेटिस मस डोर साइ में c6 c7 एंड c8 ये आपको अलग से एक्सेप्शन से याद करनी पड़ेगी
इन चार नर्व्स की रूट वैल्यू अलग है रेडियल नर्व की रूट वैल्यू c5 टू t1 है ठीक है इसी तरह लेटरल कोर्ड की रूट वैल्यू क्या ती c5 c6 एंड c7 यहां पर सबकी यही है c5 c6 c7 मीडिल कोर्ड की क्या होती है c8 एंड t1 सिर्फ एक नर्व ऐसी है जो कि अनर नर्व जिसकी अलग है जिसमें c7 भी आ जाता है c7 c8 एंड t1 वो एक एक्सेप्शन है वो मैंने अलग से यहां पर लिख दिया है ठीक है तो ये आपको समझ आ गया होगा अब हम चलते हैं कुछ ब्रांचेस होती
है जो डायरेक्ट रूट से निकल जाती है अगर आप इस डायग्राम में भी देखोगे ना तो कुछ ब्रांचेस ऐसी है जो डायरेक्ट रूट से निकल रही है मतलब रूट से ही कुछ ऐसी नर्व बन जाती है अलग से तो एक होती है डोर्सल स्कैपुलर नर्व और एक होती है ब्रांच टू द फ्रेनिक ये दो मेन होते हैं जो कि डायफास्फेट नर्व तो रूट से हमारी दो निकलती है मेन लॉन्ग थोरेसिक नर्व जिसको सेरेटस एंटियर को सप्लाई करती है वन इज अ डोर्सल स्कैपुलर नर्व जो रोमो इड मेजर एंड रोबड माइनर को सप्लाई करती है ये
रूट से डायरेक्ट ब्रांचेस है जो पूछा जा सकता है इसलिए बता रहा हूं अब कुछ ब्रांचेस है जो डायरेक्ट ट्रंक से निकल सकती है तो ट्रंक आगे जाके वैसे तो डिवीजन बना रहा था लेकिन ट्रंक कभी-कभी कुछ पागल हो जाता है ब्रांचेस दे देता है दो नर्व दे देता है अलग से वन इज सुप्रास्कैपुलर वन इज नर्व टू सब क्लेवियर ठीक है तो सब स्कैपुलर तो इधर आ गया था बट सुप्रास्कैपुलर तो अभी तक नहीं आया था ना तो सुप्रास्कैपुलर डायरेक्ट ट्रंक से निकलती है सुप्रास्कैपुलर नर्व सप्लाई करती है सुप्रा स्पिनेट एंड इंफ्रास्पिनेटस मसल को
एंड वन इज योर नर्व टू सब क्लेविस जो नाम में छुपा है सब क्लेविस मसल को सप्लाई करती है ठीक है फ्रेनिक नर्व भी डायरेक्ट रूट से ही निकलती है तो वो रूट की ब्रांच है मैंने यहां पर लिखा नहीं हुआ तो वो आप ऐड कर लेना अब हम चलते हैं क्लीनिकल उसके ऊपर तो विंगिंग ऑफ स्कैपुला किसको बोलते हैं जो हमारा सेरेटस एंटीरियर मसल है उसको बॉक्सर मसल बोलते हैं वो पुशिंग एंड पुलिंग एक्शन करने में हमारी मदद करती है अगर सेरेटस एंटीरियर मसल को जो नर्व्स सप्लाई कर रही है जिको हम बोलते हैं
लॉन्ग थोरेसिक नर्व अगर लॉन्ग थोरेसिक नर्व की इंजरी हो जाती है तो हमारी सेरेटस एंटीरियर मसल भी गई अब लंग थोरेसिक नर्व हमने कहां पढ़ा था आपको याद आना चाहिए लॉन्ग थोरेसिक नर्व डायरेक्ट रूट से ब्रांच निकल रही थी तो अगर लॉन्ग थोरेसिक नर्व की इंजरी हो गई तो हमारी जो सेरेटस एंटीरियर मसल है वो काम नहीं करेगी वो काम नहीं करेगी तो हम पुश एंड पुल एक्शन नहीं कर पाएंगे हमारी जो स्कैपुला वो पीछे प्रॉमिनेंट हो जाएगी जिसको बोलते हैं विंगिंग ऑफ स्कैपुला तो यही सब चीजें यहां पे लिखी हुई है कैसे होता है
सडन प्रेशर ओवर द सोल्जर शोल्डर एंड कैरिंग द हैवी लड्स उस वजह से ये देखने को मिल सकता है कौन सी मसल अफेक्टेड है सेरेटस एंटीरियर नर्व कौन सी है लॉन्ग थोरेसिक नर्व नेक्स्ट अब हम बात करते हैं अर्ब्स पाल्सी के बारे में तो अर्ब्स पालिसी में आपको ये वाला एक हैंड डिफॉर्मिंग देखनी है तो आपको पता चल जाएगा क्या-क्या दिक्कत होती है तो यहां पे आपको क्या करना है अप्पर आर्म जो है आपका अपर आर्म को एडक्ट करना है एंड मीडियली रोटेट करना है फोर आर्म जो है आपका उसको एक्सटेंडेड रखना है ए एंड
उसको प्रोनेशन करना है एंड यह चीज आपको ऐसे कर लेनी है तो यह इसको बो पुलिसमैन हैंड डिफॉर्मिंग भी बोलते हैं तो बेसिकली क्या होता है अर्ब्स पाल्सी में इट इज अ सॉरी अर्ब्स पाल्सी में क्या होता है इंजरी टू द अपर ट्रंक ऑफ द ब्रेकियल प्लेक्सस जो ब्रेकियल प्लेक्सस का अप्पर ट्रंक है अप्पर ट्रंक की क्या रूट वैल्यू थी c5 c6 मिलके अप्पर ट्रंक बना रहे थे तो अप्पर ट्रंक में बेसिकली इंजरी हो जाती है ब्रेकियल ब्लैक्स के जिसको अर्ब्स पाल्सी बोलते हैं और वो इंजरी का पॉइंट एक होता है जिसको बोलते हैं अर्ब्स
पॉइंट तो अर्ब्स पॉइंट क्या होता है अर्ब्स पॉइंट एक ऐसा पॉइंट है जहां पे हमारे पास छह नर्व्स यहां पे मिलती है ठीक है एक सेकंड मैं थोड़ा इसको इरेज कर दूं तो छह नर्व्स यहां पे मिलती है कौन-कौन सी नर्व य ये हमारे पास हो गया c5 c6 c5 c6 ने मिलके क्या बनाया था हमारे पास c5 c6 ने मिल के बनाया अप्पर ट्रंक अप्पर ट्रंक ने आगे जाके दो डिवीजन दिया एंटी डिवीजन पोस्टर डिविजन उसके अलावा अपर ट्रंक से दो नर्व्स निकलती हैं डायरेक्ट मैंने आपको बताया था ट्रंक की दो नर्व्स है कौन-कौन
सी सुप्रास्कैपुलर नर्व एंड वन इज यो नर्व टू सब क्लेविस तो ये जो छह नर्व्स यहां पे मीट कर र है कौन-कौन सी c5 c6 c5 एंटी डिवीजन पोस्टीरियर डिवीजन एंड सुप्रास्कैपुलर नर्व एंड नर्व टू सले छह चीजें यहां पे मीट कर रही है इस पॉइंट को हम क्या बोलते हैं ये जो पॉइंट होता है यहां पे इस पॉइंट को हम बोलते हैं अर्ब्स पॉइंट और इस पॉइंट पे इंजरी देखने को मिलती है बेसिकली यहां पे ठीक है तो किस वजह से होती है डिलीवरी के टाइम हो सकता है कि बच्चे का जो हेड जब
हम रिमूव करते हैं तो कुछ ज्यादा स्ट्रेच हो गया शोल्डर से बहुत ज्यादा अलग हो गया तो उस वजह से हो सकता है तो कॉस्ट बाय पुलिंग अवे हेड फ्रॉम द शोल्डर ड्यू टू डिफिकल्ट चाइल्ड बर्थ में हो देखने को मिल सकता है अ पाल्सी उसके अलावा ड्यू टू स्ट्रेचिंग ऑफ द अप्पर ट्रंक जो ब्रेकियल प्लेक्सस का अपर ट्रंक है उसकी बेसिकली वो स्ट्रेच हो जाता है उस वजह से ये इंजरी होती है क्या-क्या डिफॉर्मिंग देखने को मिलती है तो मैंने अभी आपको बताया आर्म में एडक्शन होगा मीडियन रोटेशन होगा फोर आर्म में क्या होगा
एक्सटेंशन एंड प्रोनेशन ये चार चीजें आपको याद रखनी है उसके अलावा डेल्टोइड्स देखने को मिलेगा कौन-कौन सी मसल्स इवॉल्वड होती है तो उसके लिए सिंपल सी ट्रिक है सिस b3d इससे आपको याद रखना है सिस से बन गया सुप्रस्पिनेटस इंफ्रास्पिनेटस सुपनेकर मसल b3 से तीन भी आ गए बाइसेप्स ब्रेकाई ब्रेकियलिस एंड ब्रेक रेडियलिस एंड डी से बन गया डेल्टोइड्स तो ये सेवन मसल्स जो है यहां पे इवॉल्वड होती हैं उसके अलावा अगर हम बात करें यहां पे इसको एक और नाम दिया गया है वो मैं आपको बताऊं तो इसको पोर्टर्स या फिर वेटर्स टिप हैंड
भी बोलते हैं या फिर पुलिसमैन टिप हैंड डिफॉरमेटी भी बोलते हैं मैंने आपको अलग-अलग नाम बता दिए थे तो किसी भी नाम से क्वेश्चन आ सकता है आपका उठके ब्रेक प्लेक्सस से क्वेश्चन क्लिनिकल आएगा तो इसी बेसिस पे आएगा नेक्स्ट बात करें नेक्स्ट हमारे पास हो जाता है क्लंप के पैरालिसिस यह भी ब्रेकियल प्लेक्सस से रिलेटेड है पर यहां पे इंजरी होती है c8 एंड t1 के ऊपर तो किसको इंजरी हो रही है c8 एंड t1 मतलब बेसिकली लोअर ट्रंक की इंजरी है ये साइट ऑफ इंजरी क्या हो गया लोअर ट्रंक ब्रांचेस क्या थी c8
एंड t1 किस वजह से हो रही है पुलिंग ऑफ द आर्म अवे फ्रॉम द टंग हमारे आर्म को एकदम से मान लो आप ऊपर से नीचे गिर रहे हो एकदम से आपने कुछ पकड़ लिया तो ये जो आर्म है ये एकदम से बहुत ज्यादा खींच जाएगा तो आर्म के पुल करना ट्रंक से एकदम बहुत दूर ले जाना उस वजह से ये इंजरी देखने को मिलती है या फिर अगर आप गिर रहे हो और ऐसे हाथ है और एकदम ऐसे ही गिर गए तो एकदम से ट्रंक से बहुत दूर हो गए ना हम तो उसमें भी
इंजरी देखने को मिल सकती है उसके अलावा होता क्या है यहां पे आपको देखने को मिलता है पैरालिसिस ऑफ द इंट्रिसिक मसल्स ऑफ हैंड जो इंट्रिसिक मसल्स ऑफ हैंड है उनकी पैरालिसिस हो जाती है जिस वजह से क्लो हैंड हो जाता है इस तरह का हैंड हो जाता है सिंघम सिंघम बनाना है क्लप के पैरालिसिस में क्लो हैंड आपको देखने को मिलता है t1 नर्व्स की इंजरी हो रही है इस वजह से होर्नर सिंड्रोम भी देखने को मिल सकता है तो t1 सिंपैथेटिक नर्व की इंजरी की वजह से होर्नर सिंड्रोम होता है होर्नर सिंड्रोम में
क्या-क्या आता है टोसिन आईलिड नीचे गिर जाएगी मयोसिस जो हमारा प्यूपिया वो कंस्ट्रिक्ट कर जाएगा एन हाइड्रोसिल पसीना कमा आएगा एंड योर एनोपेक अंदर की तरफ चली जाएंगी ये चार चीजें होर्नर सिंड्रोम में देखने को मिलती है ड्यू टू टीव सिंपैथेटिक इंजरी एंड t1 फाइबर्स की इंजरी की वजह से जो मीडिल बॉर्डर होता है हमारा फोर आर्म का और हैंड का जो मीडिल बॉर्डर है ये वाला जो बॉर्डर है इसमें भी आपको सेंसेशन का लॉस देखने को मिलेगा तो मेन डिफॉर्मिंग जो है वो क्लो हैंड ही है और ये मैंने आपको बता दिया तो ये
हमारे पासस हो गया क्लंप के पैरालिसिस अब नेक्स्ट वीडियो में हम स्टार्ट करेंगे डेल्टोइड्स से जल्दी-जल्दी जॉइंट्स वगैरह खत्म करेंगे और थर्ड वीडियो में हम नर्व्स खत्म करेंगे अगर आपको वीडियो अच्छी लगी तो प्लीज वीडियो को लाइक करना चैनल को सब्सक्राइब करना प्लीज वीडियो को लाइक जरूर कर देना एंड शेयर कर देना अपने जितने भी मेडिकल फ्रेंड्स हैं जो एग्जाम देने वाले हैं अभी थैंक यू सो मच फॉर वाचिंग मिलते हैं जल्दी नेक्स्ट वीडियो में तब तक के लिए बाय