A ideia é colocar a cabeça no travesseiro e dormir sem riscos Sim sim e aí por exemplo esse paciente chegou ali e tudo bem acha que é pode achar que é Hemorroida ou não mas ele vacou sangue qual que é como faz o diagnóstico dessa hemorroida a hemorroida tem o diagnóstico Clínico vou examinar o conversar entender evacuação se mudou se não mudou eh tem eh hábitos alimentares quantidad de água que ingere E aí nós vamos perguntar se o paciente tem abaulamento local se ele tem dor local se ele tem sangramento local tá passado isso a
gente vai para uma sala acessória onde a gente vai fazer os exames físicos né então a gente vai olhar a inspeção vai ver movimentação contração relaxamento e vai fazer o exame de toque retal nesse exame de toque retal a gente vai tá buscando o quê entender se eh tem uma fissura se tem doença hemorroidária se tem um tumor ali é uma primeira variação dali a gente já sai com grande parte da nossa dúvida respondida entendi cheguei ali tem um mamilo que a gente chama né hemorroidário que é um vaso grande e já com túrgido com
áreas violáceas parecendo que teve um sangramento recente paciente Fica tranquilo chance de ter um tumor alguma coisa é pequena tô vendo você tem doença aqui mas nós vamos fazer os exames para ter certeza né ter certeza mas é bacana que já só falar com o especialista fazer o exame Clínico lá na hora já dá para ter uma percepção de como que é ter uma percepção de Ah que legal prognóstico que a gente vai fazer perfeito e depois os exames quais são os exames solicitados Então hoje a gente tem alguns exames que a gente pode estar
fazendo né a colonoscopia como a gente já falou sempre é um exame importantíssimo na coloproctologia tem a anoscopia normal que é anoscopia que é olhar a região né Bota um afastador Zinho ou não se a gente acha que tem algo a mais a gente pode usar anoscopia de alta resolução Ah que é uma um microscópio onde a gente vai poder ver melhor até acometimento viral se o paciente tem HPV Lembrando que o HPV é importantíssimo de ser avariado Porque alguns tumores de canal anal são de desenvolvimento baseados na presença do HPV então é importante fazer
esses exames e outros exames um pouco menos talvez importante na uma primeira avaliação mas que são importantes também paraa avaliação local que é a manometria tá que a gente é a medida de força de contração e relaxamento pra gente entender a dinâmica local ali se tem alguma coisa sobrecarregada ou não algo que impeça o paciente de evacuar que cause mais esforço as evacuações ou não entende
