HUMANIZAÇÃO E SAÚDE - UNIDADE 02 - PARTE 04

[Música] bioética e humanização no contexto hospitalar professor Marcelo Anselmo Olá estudantes seja bem-vindo à nossa aula irei dissertar para você a respeito desse tema de grandes relevância dentro do contexto da humanização em saúde e bioética né esse Elo sinérgico na bioética né com um contexto hospitalar Mas por que Marcelo é tão importante né nós falarmos sobre isso né porque que é tão relevante recortar essa reflexão Esse aspecto de pensamento de construção de pensamento da bioética para dentro do cenário hospitalar isso é muito importante devido à alta complexidade resolutiva do contexto hospitalar onde precisamos pensar da

Necessidade latente da celeridade da pressão da tomada decisões Então por vezes isso acaba ferindo isso acaba rompendo ou até mesmo distanciando-se dos princípios bioéticos daqueles preceitos que nós procuramos pregar né preconizar para aplicação da bioética dentro das nossas intervenções então é necessário pensar no ambiente hospitalar como o ambiente entre aspas especial para aplicação desse princípio né Sempre visando resguardo mas por conta do cenário né do tipo de atendimento né isso por si só torna muito mais desafiador manter essa essa vamos essa cartilha né bem disposta dos preceitos bioéticos Então essa tomada de decisão quanto ao

início o fim da vida a locação de recursos a realização de procedimentos terapêuticos ela acaba por vezes sendo muito mais complexa né de construção de pensamento é porque do lado né você está lidando diretamente com vida e morte sobretudo numa unidade de emergência na humanidade né que vai lidar ali criticamente né com a manutenção da vida então o contexto hospitalar por si só né por esses elementos inerentes ele acaba né sendo um cenário altamente desafiador né para a manutenção dos aspectos bioéticos e nós precisamos pensar que a tomada de decisão né enquanto o processo ela

deve ser a mais correta possível para o paciente ela não deve apenas baseada né dentro de uma adequação dentro de um aspecto resolutivo né que entregue resultados do âmbito técnico-científico é claro que isso também é muito importante né sempre dentro dos preceitos da sua profissão da sua essência da Saúde mas nós precisamos também sempre está dialogando estar próximos da Seara da humanização então é que ofereça melhor custo-benefício para o paciente né E esse benefício ele evidentemente é tecnicista ele é sempre valorizando a cientificidade mas também que esteja dentro das convicções e dos valores do paciente

não é à toa né que acredito que você que já faz estágio né ou em artigos que você já leu ou até mesmo em outras disciplinas Você já percebeu a participação mas efetiva do paciente dentro da construção do seu próprio plano de tratamento né isso cada vez mais se advoga se fundamenta esse pensamento né porque uma vez que pensemos né Pense comigo que o tratamento é para ele né para o paciente ele necessita ser um sujeito ativo também nessa construção não é sempre valorizando as suas convicções os seus comportamentos e os seus saberes né aquilo

que é possível dele fazer né por vezes uma dimensão a em uma dimensão b então isso né acaba também sendo muito interessante pensando que a unidade hospitalar meus caros ela acaba sendo uma unidade de transição né a não ser situações né dificuldade paliativos de cuidados críticos né que o paciente ele fica hospitalizado por um tempo bem longe do dinal né longo prazo mas pensemos na desor hospitalização então o paciente ele evidentemente é atendido naquele cenário de emergência do hospital e vai fazer a transição né para a sua casa ou para uma unidade de reabilitação então

nós temos Esse aspecto né de passagem de bastão valorizando essa premissa nós vamos pensar no do paciente né também sendo importante naquilo que ele consegue fazer aquilo que ele tem capacidade de manter o que nós chamamos de continuar do cuidado né Isso mesmo contínuo do cuidado manter né o cuidado em saúde né dentro daquilo que ele tem autonomia que ele consegue realizar com as suas próprias capacidades indo mais a lenha como havia trazido para você né lançado uma luz perante o processo decisório né O que nós vamos falar agora as etapas componentes do processo decisório

propriamente dito então nós temos quatro etapas em si a primeira delas né a decisão de decidir em si próprio então ou seja uma vez que nós tenhamos que tomar uma decisão por si só né já nos causa por vezes um pouco de ansiedade aumenta né as variáveis fisiológicas do nosso corpo que que você quer dizer com isso mas sei lá aumenta né nossa atividade elétrica cerebral nosso batimentos cardíaco e nossa frequência respiratória porque uma reação estresse né você por vezes vai conseguir passar bem por ela né porque você tem ferramentas dentro de você que conseguem

lidar bem então você vai ter né aquela agudez ali da reação mas por vezes né ou seja isso passa né Passa logo em virtude dos saberes e técnicas que você tem né ao longo da sua vida apenas profissional mas da sua vida nem quando o ser humano em si né a definição do que vai se decidir que quer dizer com isso Marcelo a definição do que vai se decidir a matéria o objeto da decisão né a vida do paciente é alocação de recurso é transferir ele é de um hospital para outro é fazer determinado tipo

de exame né o custo-benefício de fazer o exame o curso financeiro mais o custo né procedimental Será que o paciente terá condições fisiológicas de suportar a realização de um exame x ou Y é importante sempre pesar isso então a definição do que vai se decidir também pode gerar ambiguidades né ou algumas distorções do ponto de vista de opinião entre Profissionais de Saúde né que alguns comum ou vão compartilhar do mesmo viés e outros vão não evidentemente discordar né então isso por vezes né gera algumas animosidades né dentro dessa cultura internacional que é representada pela instituição

hospitalar a formulação das alternativas né como terceiro item ou seja ele encara as alternativas que são inerentes né aquela tomar decisão né sempre pesa-las se eu tomar aquela né decisão da alternativa a né O que que isso gera de custo-benefício né da B da C né dependendo de quantas alternativas você tem para ter a definição né daquela decisão em si Então as alternativas precisam ser comparadas né precisam ser pesadas não precisa ser analisadas com mais afinco né Sempre comparando né Qual a melhor alternativa ou por vezes né até já trabalhei né em instituição hospitalar também

se o melhor alternativa a né entre aspas e o melhor da beise funding faz uma alternativa c nova né então Justamente a habilidades Profissionais de Saúde naquele momento né conseguir extrair o melhor de uma alternativa e o melhor da outra e formular uma nova alternativa né Isso é bem interessante e por fim a escolha é a alternativa mais adequada em si né justamente como havia dito né se chegou a definição de que aquela é a que gera o melhor custo-benefício para aquele paciente e no pouco mais além estudante é necessário nós trazermos também à tona

o aspecto da formulação dos comitês de ética hospitalares isso mesmo né os comitês de ética né dentro da premissa das premissas bioética são de grandes na importância e foram ganhando muita força ao longo do tempo né justamente para facilitar essas tomadas de decisão envolvendo não apenas Os Profissionais de Saúde bem como os próprios pacientes e a sua micro comunidade Qual é a sua micro comunidade sua família de modo que se pudesse prestar assistência digna né mas também não ultrapassando as fronteiras né dos códigos de ética das profissões isso é muito importante sempre nós frisava né

então acho que comitê de ética né no que consiste Se a composição né por vários profissionais da saúde né que vão defender que vão salvo aguardar as condutas né Morais perante determinado caso né somente casos em que se a é um binômio vida e morte muito contundente então esses comitê de ética né eles Pouco a Pouco foram se perpetuando é somente nas maiores instituições Hospitalares do país né para é fomentar essa seiva né de respeito as outras profissões na saúde né bem como também a paciente e seus familiares né Isso também sempre estando com pensamento

muito claro né de educação e bioética na educação bioética no contexto hospitalar então reuniões encontros o despertar do pensamento crítico reflexivo da bioética dentro do cenário hospitalar então esses comitê de ética eles também atua nas decisões Mas eles atuam também na manutenção né de proteção e Apoio aos pacientes somente em questões ligadas a ir a cuidados paliativos né cuidados no fim da vida eles cometeis de ética eles auxiliam muito dentro desse aspectos né quando a hospitalização por vezes é muito longitudinal Então isso acaba tendo uma atuação também da Psicologia né do serviço hospitalar sobretudo para

manter minha saúde mental dentro desse processo de tratamento é necessário nós também pensarmos nas três atribuições né dos cometas de ética né dentro do caráter construtivo normativo e educativo vai estabelecer as leis e regras entre aspas e educativo né fomentar a educação para os seus profissionais Então essas três atribuições quais são assessorar como construtivo e sujeito apenas os conflitos de natureza moral né independentemente dos atores que sejam pertencentes a esse processo redigir e submeter a apreciação as diretrizes e normas da proteção das pessoas Então sempre né resguardar esses aspectos e a função educativa né em

relação à comunidade interna né seus próprios profissionais e externa dentro de uma premissa do paciente e na sua família pois bem estudante chegamos assim ao final dessa nossa aula a respeito da bioética dentro do contexto hospitalar nós falamos a respeito do cenário de urgência do hospital né como elemento desafiador ao especialista bioética Falamos também da tomada de decisão e seu arquétipo de acontecimento e os comitês de ética hospitalar e suas atuações abraço fraternal e até a próxima [Música]