[Música] Olá pessoal nessa aula a gente vai falar do controle da osmolaridade urinária né Nós já vi na aula anterior que o sistema renal possui basicamente duas funções né uma função relacionada com a remoção de resíduos metabólicos né de produtos do metabolismo eh e de substâncias estranhas ao organismo e a gente viu os processos pelos quais eh isso é feito e a gente viu que o sistema renal possui uma outra função importante que é a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico Ou seja a manutenção da quantidade de água e de sais minerais no nosso nos fluidos né
no nosso organismo e e a gente eh mencionou também que relacionado a esse controle eh essa manutenção desse desse equilíbrio existem outras outras variáveis que são controladas pelos rins né Por exemplo a osmolaridade do nosso plasma o volume eh extracelular de fluidos corporais a pressão arterial e o PH né a acidez do sangue a gente vai falar bastante de dessas dessas quatro funções nessa aula né Principalmente Qual que é a relação da manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico com a pressão arterial com a manutenção da pressão arterial que que é uma função importante Vocês já viram a
parte disso lá no sistema circulatório quando vocês estudaram o sistema circulatório a gente vai ver agora e a outra parte desse controle que é exercida pelo sistema renal tudo bem E lembrando novamente eu gosto de lembrar sempre isso porque a gente tá falando justamente do sistema que controla a quantidade de de de fluidos no nosso organismo Lembrando que quase 70% do nosso corpo é formado de água né É claro que essa proporção varia né dependendo da quantidade de gordura varia com a idade mas enfim é bastante água né e manter esse equilíbrio não é tarefa
fácil e é isso que os quins fazem bom nós vimos também que a água existe um balanço aí controlado por aquilo que a gente ingere e aquilo que a gente elimina e nós vimos também né que a maior parte da eh da água que a gente elimina Claro vocês sabem disso é feita pela urina né aproximadamente 1,5 de urina a gente elimina por dia o que a gente vai ver hoje é como que os skins fazem para controlar a quantidade a quantidade de urina que é formada ou seja Quanto de água a gente perde pela
urina né e qual que é a concentração dessa urina ok a gente já falou rapidamente isso na aula passada a gente falou dos processos básicos de funcionamento renal Aqui tá um nefro né que tá representado um néfron e a gente já viu que a o controle fino de formação da urina ele acontece lá no néfron distal né no túbulo contorcido distal e e no duto coletor e esse processo é mediado e é isso que a gente vai ver hoje basicamente por dois hormônios né que são a osterona e a vasopresina Então queria investigar com vocês
nessa aula o papel da osterona e da da vasopresina ou seja o papel desses dois hormônios lá no nefron distal né E como esses dois hormônios fazem esse controle fino da da concentração da urina OK pra gente entender como é que esses dois hormônios funcionam a gente precisa precisa entender um sistema antes Opa um sistema antes que é o sistema renina angiotensina né se preparem que a gente vai ver uma cascata de eventos agora que são interligados e eh são muitos nomes a gente vai vou tentar aí com calma para vocês entenderem né A renina
é uma substância produzida por células específicas lá dos rins e a renina é produzida quando a quando os rins detectam Quando essas células detectam uma diminuição da pressão arterial né que tá relacionada muitas vezes né Essa essa redução da pressão relacionada com uma diminuição do volume sanguíneo ou seja toda vez que o volume sanguíneo diminui que a pressão nessas células diminui o rim começa a produzir renina Qual que é o papel da renina né a renina quando quando entra na circulação sanguínea ela transforma uma substância que é produzida lá no fígado chamada angiotensinogênio que é
uma substância inativa numa substância ativa agora chamada angiotensina um Ou seja a renina transforma angiotensinogênio em angot um a angiotensina 1 por sua vez ela é convertida em angiotensina do por uma enzina por uma enzima chamada eca enzima conversora de angiotensina Ou seja a eca ela transforma angiotensina 1 e angiotensina 2 tudo bem né qual e daí né Que que angiotensina 2 faz angiotensina 2 é uma substância chave no nosso organismo porque ela ela ela Medeia uma série de processos E é isso que a gente vai agora tá bom então aqui tá do lado esquerdo
da figura tá o processo que eu acabei de de descrever para vocês e do lado direito algumas das ações da angiotensina do do nosso corpo né A primeira delas é é é a que tá do lado direito aqui da figura né a jesina 2 uma vez no plasma ela vai agir lá no córtex da suprarrenal né das glândulas suprarrenais das glândulas adrenais e vai fazer com que o córtex adrenal vai estimular o córtex adrenal a produzir um hormônio chamado aldosterona que é um daqueles dois hormônios que eu acabei de mencionar agora a pouco né a
aldosterona vai promover reabsorção de sódio lá no nefron distal né lá no túbulo contorcido distal do nefron e no duto coletor do nefron tá já vamos ver isso em detalhe eh só para lembrar vocês então aqui tá os estão os dois rins a gente viu isso na aula passada e em cima dos rins tá tão localizadas essa glândula que eu acabei de que eu acabei de apontar né as glândulas suprarenais estão em cima dos rins né ou as glândulas adrenais eh são nessas glândulas que a angiotensina 2 vai agir e é é no córtex ou
seja na na na casquinha dessa glândula que ela vai estimular a produção de aldosterona tudo bem A aldosterona produzida lá pelo córtex adrenal a aldosterona é um mineral corticóide Ou seja é um é um hormônio esteroide que vai cair na corrente sanguínea e vai agir lá no nefron distal como acabei de dizer né ela vai entrar nas células lá do nefron distal lado duto coletor e do túbulo contorcido distal e uma vez dentro dessas células ela vai ativar a maquinaria dessas células e promover ao aumento na reabsorção de sódio ou seja aquele sódio que ia
ser eliminado ó notem que do lado de cá né do lado esquerdo eu tenho o filtrado do lado direito eu tenho o capilar sanguíneo eu tenho o sangue O que a osterona faz é promover a reabsorção de sódio do filtrado pros capilares sanguíneos tudo bem ela vai ativar a a maquinaria celular e promover uma série de eventos por exemplo ela vai estimular a o funcionamento daquela bomba de sódio potássio que a gente mencionou a gente discutiu algumas aulas atrás né são são ela vai ela vai promover Então essa reabsorção de sódio do filtrado pros capilares
ok a gente já viu que quando o sódio reabsorvido né quando o sódio vai de um lado pro outro geralmente a água vai atrás dele né porque a água por osmose vai acaba seguindo o sódio sódio é um íon muito eh muito comum muito frequente Ele tem ele tá em muita quantidade né o sódio e o cloreto são os dois íons mais eh frequentes no nosso plasma e geralmente existe um fluxo de água um movimento de água na direção desses dois íons então se eu absorvo o sódio a água se puder vai atrás tudo bem
Então essa é a função da osterona Como eu disse agora H pouco é um hormônio produzido pela Supra Renal em resposta a angiotensina do né que vai promover reabsorção de sódio lá no néfron distal bom o outro hormônio então aqui jenina dois nós já vimos o que acontece aqui o outro efeito da jenina dois é lá no hipotálamo lá no hipotálamo ela ela ela estimula a produção de um outro hormônio chamado vasopresina e também produz a sensação de sede né quem não lembra onde fica o hipotálamo hipotálamo tá aqui né fica lá embaixo do tálamo
pertinho do tálamo lá no diencéfalo sistema nervoso central né o hipotálamo produz uma série de hormônios a gente vai falar deles vocês vão vocês vão ver com um pouco mais de detalhe nas aulas de de endócrino né mas o hipotálamo produz uma séria de hormônios entre eles a vasopresina que é produzida no hipotálamo e secretada pela glândula hipófise especificamente pela glândula neurohipófise né a vasopresina uma vez secretada pela neurohipófise vai cair na corrente sanguínea né E vai atingir de novo o nefron distal né o túbulo contorcido distal e o duto coletor e nas células do
nefron distal o efeito da vasopresina também conhecida como adh hormônio antidiurético tá em inglês essa sigla mas a vazu pricina quer dizer isso né hormônio antidiurético e o nome já diz o que ela o que ela faz né ela promove antidiurese ela inibe a diurese ela ela ela inibe a formação de urina diurese é formação de urina né então aqui de novo eu tenho do lado esquerdo o filtrado né que vai formar urina do lado direito o sangue que que é vasopresina ou hormônio antidiurético produzidos no hipotálamo em resposta angiotensina do faz né A vasopresina
insere na membrana dessas células tubulares poros pra água poros denominados aquaporinas e uma vez presentes esses poros na parede celular e do nefron distal a água agora consegue migrar do filtrado pros capilares sanguíneos eu tenho reabsorção de água eu tenho antidiurese eu tô tirando água do filtrado e jogando de volta pro sistema circulatório por isso hormônio antidiurético tudo bem vocês conhecem uma substância né e todo mundo aqui conhece uma substância que inibe esse hormônio Ou seja eu inibo um hormônio antidio antidiurético e portanto promovo diur promovo diurese promovo formação de urina essa substância é o
álcool né o álcool ele tem uma ação no hipotálamo que impede Que inibe a formação de adh formação de vasopresina com isso eu promovo diurese eu inibo um hormônio antidiurético e promovo o diurese por isso é por isso que a gente tem tanta vontade de urinar quando quando bebe tá é uma das razões Tudo bem pessoal então a gente tem eh Lembrando que a vasopresina é um hormônio estimulado também por aquela substância angiotensina dois que eu acabei de que acabei de de contar para vocês ok Claro eh o estímulo para produção de vasopresina não é
só esse né embora an ten ensin dois seja um estímulo importante existem outros estímulos por exemplo se eu tiver um aumento da laridade do plasma estimulo eh o hipotálamo Né o hipotálamo possui osmorreceptores receptores para pressão osmótica eh que conseguem detectar esse aumento da salinidade aumento da da da osmolaridade do plasma e com isso Eh esses esses esses receptores sinalizam o hipotálamo para produzir mais vasopresina produzir mais vasopresina aumentei a antidiurese ou seja diminuir a diurese e eh aumentar a re absorção de água eh a redução do do estiramento atrial quando o volume sanguíneo diminui
também estimula a a produção de vasopressina e a redução da pressão sanguínia também estimula a vasopresina né e a gente consegue ver que o efeito final da produção de vasopresina é aumentar a volemia E com isso aumentar a pressão arterial lembrem-se do que vocês viram lá em circulatório tudo bem ou seja Resumindo a história a gente viu que existem dois hormônios importantíssimos para esse contro fino da urina da produção de urina controle da diurese né um osterona produzido lá pelas glândulas adrenais né pela suprarrenais e out vasopresina produzida lá pelo hipotálamo e secreta neurohipófise ambos
estimulados por essa substância chamada angiotensina 2 que eu acabei de comentar com vocês V fazer uma revisão no final pra gente relembrar isso eu só queria agora retomar com vocês alguns aspectos do controle da pressão arterial Vocês já viram lá nas aulas de circulatório quando vocês olharam o sistema cardiovascular que existe um controle fino executado pelo sistema nervoso central né da pressão arterial um controle bastante rápido lembrem lá do reflexo baro sepor né do baro reflexo que é um controle em tempo real da pressão arterial executado pelo sistema nervoso central né lá no mediado pelo
bulbo vocês viram isso algumas aulas atrás a gente tá vendo agora que existe um outro controle hormonal da pressão arterial mediado por esses hormônios que eu acabei de de de de contar para vocês por essas substâncias que eu acabei de contar para vocês a gente chama esse controle de controle humoral ou controle hormonal é um controle mais lento da pressão arterial tá eh a gente já viu Então essa figura é é um resumo disso que a gente já viu né Isso é mediado pela pela angiotensina do né pelo sistema renina angiotensina eh um angiotensina do
n e angiotensina 2 vai aumentar a secreção de aldosterona que vai aumentar a reabsorção de sódio aumenta a volemia a a ensina do vai agir no hipotálamo estimular a produção de vasopresina aumentar a a reabsorção de água e também produzir sede mas as duas coisas aumentam a reabsorção de água e aumenta a a volemia mas a a a angiotensina 2 também tem mais dois outros eh efeitos no organismo né ela provoca a jesina 2 é um potente constritor das nossas arteríolas ou seja aumenta eh provoca vasoconstrição das arteríolas aumenta a resistência periférica E com isso
aumenta a pressão arterial de novo lembrem-se lá das aulas de sistema cardiovascular Além disso anget enina do age no no no centro de controle cardiovascular do bulbo né estimulando esse centro né Eu tenho um aumento da resposta cardiovascular aumentando por exemplo o débito cardíaco aumentando a contratilidade e a frequência de contração eh lá do coração de novo o efeito disso também é o aumento da pressão sanguínea ou seja vejam que todas essas ações né a Angelina 2 ela tem el ela promove um conjunto de ações que vai culminar com o aumento da pressão arterial Então
não é difícil imaginar quando que a angiotensina 2 é produzida angiotensina 2 é produzida quando eu tenho uma diminuição da pressão arterial ou uma diminuição da volemia que é o começo da história né a gente acabou de ver essa figura acho que resume tudo que a gente acabou de falar n a gcina 2 tá aqui ela é produzida quando eu ten uma diminuição da pressão sanguínea né Qual é a sequência de eventos agora pra gente olhar tudo de maneira integrada quando eu tenho uma diminuição da pressão sanguínea isso é detectada por células e lá no
rim né o rim produz renina a renina transforma angot angiotensinogênio lá do plasma em angiotensina 1 né a angiotensina 1 é convertida em angiotensina 2 pela eca pela enzima conversa de angiotensina eh e a angiotensina 2 tem todas essas ações que eu acabei de contar para vocês né estimula a produção de osterona pelas adrenais estimula a produção de vasopresina no hipotálamo estimula sede provoca vasoconstrição e das arteríolas aumentando a resistência periférica estimula o centro de controle cardiovascular no bubo né olha o conjunto de ações que essas que essa substância tem né então reparem que é
um sistema bastante complexo né Eu não espero que vocês eh captem tudo isso de primeira mas acho que lendo depois o material e revendo o vídeo acho que vocês vão começar a montar um Panorama na cabeça de vocês é um sistema complexo mas é um sistema muito importante de controle da pa né de controle da pressão arterial de controle da volemia de controle de volume dos nossos fluidos eh corporais tá eh e a é um sistema importante de conhecer né lembrando de novo que nosso organismo Ele depende desse controle eh fino né executado pelo sistema
renal n é um sistema que é a e eh é alvo de ação de várias drogas né Tem uma série de drogas diuréticos inibidores de eca e drogas que vocês vão ver é que agem nesse sistema principalmente drogas utilizadas pro controle da pressão arterial né Vocês certamente já ouviram falar de algumas delas Tudo bem pessoal acho que com isso a gente encerra esse voo bem panorâmico breve sobre o sistema renal para que vocês ten uma ideia de como funciona esse sistema e qual que é o papel desse sistema na manutenção da nossa homeostase é isso
pessoal até mais [Música] [Música] C i