bom o vídeo de hoje é sobre corre ações é persistência do quarto arco aórtico direito a persistência do quarto corte que o direito é uma malformação congênita derivadas da diferenciação anormal em grandes vasos dentre as alterações do anel vascular é a mais comum em cães porém errarem gato quando acometidos ocorre compreensão da estrutura esofágica e posteriormente dilatação esofágica parcial a nível de base cardíaca isso promove complicações secundárias como megaesôfago e pode evoluir para Pneumonia aspirativa o tratamento é realizado através da correção cirúrgica do anel vascular para descompressão da estrutura esofágica o diagnóstico EA intervenção precoce
e são importantes para que a lesão nas estruturas musculares e nervosas esofágicas não agrave e que a apresentação dos sinais clínicos não se torne permanente dentre as técnicas cirúrgicas pode ser de escolha correção por meu nome é através do quarto espaço intercostal esquerdo ao visualizar a anomalia do quarto para o Ártico é realizado dupla ligadura com fio polipropileno 3 zeros e transecção da estrutura Construtora além de dissecação e remoção da fibrose e ter esofágica no local de construção outra abordagem Cirúrgica é a correção por tórax copia é uma técnica pouco invasiva que com auxílio de
vídeo permite melhor visualização de estruturas além de causar menos dor e com pós-operatório mais tranquilo para o paciente é realizada ligadura do ducto para hemostasia das extremidades e posteriormente sua secção em casos que o paciente apresente Pneumonia aspirativa o grave subnutrição decorrente do grau de dilatação esofágica secundária alteração do anel vascular onde não é possível a alimentação oral a utilização de tubo de gastrostomia uma solução para o a parte nutricional a e no tubo de gastrostomia pode ser realizada via laparotomia ou via percutânea pela técnica de gastrostomia endoscópica a utilização de sonda de gastrostomia reduz
os riscos de pneumonia aspirativa além de reduzir o grau de dilatação esofágica é importante que a abordagem de correção cirúrgica seja realizada precocemente para que as alterações clínicas não sejam permanentes a utilização de sonda de gastrostomia é uma ferramenta importante que permite a manutenção do aporte nutricional além de garantir de sobrevida aos pacientes Muito obrigado e até o próximo vídeo um
