Degenerações - Conceito e Classificação

oi oi tudo bem aqui a professora Aline e hoje o assunto da nossa vídeo aula é lesões celulares reversíveis e depósitos extracelulares esse assunto ele é um pouco extenso para se tratar de uma única vídeo aula então por esse motivo ele foi dividido em seis partes e não se o primeiro vídeo aula eu vou falar um pouco a respeito do Conselho e algumas características gerais e as referências bibliográficas utilizadas para esse assunto são as mesmas das aulas anteriores né as usuais Odontologia geral numa edição do brasileiro filho e bases patológicas das doenças Robbins e cotran

também 9ª Edição a degeneração é definida como lesão celular reversível que é secundária alterações bioquímicas e que vão resultar no acúmulo de substâncias aí no interior das células esse termo degeneração assim como ter mácula intracelular são termos que são utilizados para se referir às lesões celulares reversíveis dependendo livro que vocês tiverem utilizando é tanto degenerações quanto acúmulos intracelulares serão utilizados né então boi ele gosta muito do termo degenerações por outro lado o Robbins já prefere acúmulos intracelulares nos re ferir as lesões celulares reversíveis Ok mas como que uma célula normal ela evolui para esse estágio

lesão celular que é resultante aí de diferentes mecanismos bioquímicos né que age em vários componentes essenciais tu não sabemos que as células normais do nosso organismo elas estão lá e em sua função estrutura a uma faixa de variação bem Estreita né devido a seu estado de metabolismo diferenciação especialização por restrições pelas células vizinhas e até mesmo pela disponibilidade substâncias metabólicas no entanto é capaz de dar conta dessas demandas fisiológicas e manter um estado de Equilíbrio que é denominado de homeostasia Então essas células elas estão tempo todo em busca desse equilíbrio em busca dessa homeostasia e

não sabemos também que elas estão tempo todo sendo expostas a diversos estilos tanto endógenos quantos exógenos né a stress estímulos nocivos no exemplos e a resposta dessas nossas células a esses diferentes estilos e bota independer dentre os fatores do tipo desse estilo ou seja do tipo dessa agressão da duração dessa agressão se é uma uma agressão que é rápida ou se é prolongada e até mesmo da intensidade dessa agressão uma das respostas que as nossas células podem ter a frente e esse existimos essas eleições são os mecanismos de adaptação celular que vocês estudaram né na

última aula é as respostas adaptativas elas são caracterizadas por alterações no tamanho número das células e até mesmo no estado de diferenciação dessas células Nossa os mecanismos de adaptação celular consistem lá no aumento do tamanho das células e consequentemente da sua atividade funcional né que é denominado de hipertrofia ou pode ser um aumento no número dessas células que é chamado de hiperplasia ou o contrário é uma diminuição do tamanho e dá a ti a Mônica da selva se chamar de atrofio mesmo a mudança no fenótipo da selva que eu chamar de metaplasia e é os

mecanismos adaptativos conforme nós estudamos são respostas né adaptação é uma resposta que é reversível Ou seja quando o estímulo ele é eliminado esta célula pode retornar ao seu estado original sem ter sofrido qualquer consequência danosa Porém quando esses limites aí dessa resposta adaptativa são excedidas é a célula ela entra no estágio em que ela é incapaz de se adaptar ocorre uma sequência de eventos que é denominado de lesão celular e essas consequências da lesão celular vai depender do tipo do estado e também da adaptabilidade aí dessa célula agredida ou seja o quão vulnerável essa célula

é a esse estímulo a essa agressão então quanto tempo ou seja se agressão ela dura muito quanto tempo essa essa célula consegue se adaptar a é por isso que as consequências da lesão celular se deve também além de fatores Associados à agressão se devem também a fatores Associados com a célula agredida então se eu tenho uma agressão o estímulo que é leve e transitório essa célula ela tende a evoluir para um estágio que é lesão reversível ou seja o que que é uma lesão reversível é aquela que quando eu retiro a causa nessa célula retorna

para seu estado original sem maiores consequências e as lesões irreversíveis como eu falei no inicinho São caracterizados pelo que pelo acúmulo de substâncias aí no interior das células nós vamos ver quais substâncias são essas mais à frente já no caso de o estímulo essa agressão ela sentença progressiva essa célula pode evoluir diretamente aqui para o estágio de lesão Irreversível e morte celular né Então pessoal essa lesão celular reversível é reversível até certo ponto porque se esse estímulo ele persistir por um longo período então se ele foi intenso o suficiente desde o início a célula pode

evoluir direto aqui para lesão Irreversível né eu seja para morte celular então esses processos aqui de respostas da célula né de adaptação e lesão celular podem ser processos sequenciais Ou seja quando agredida a célula pode inicialmente se adaptar e quando ela está entrar em um estágio de incapacidade de adaptação evoluir pelas ao celular inicialmente reversível e depois né se essa lei se essa questão da persistir ela pode dar lesão reversível ou evoluir já para morte celular então isso pode ser uma sequência de eventos ou não né como eu disse para vocês eu posso ter um

estímulo que seja nocivo lesivo suficiente né Para que ou seja uma uma agressão que seja é e essa rápida mas extremamente intensa sobre o Marcelo que é muito vulnerável esse tipo de agressão consequentemente ela já evolui direto para morte celular certo então esses são os fatores que fazem com que uma célula ela Entre Nesse estágio de lesão celular e as consequências dessa lesão vai depender de algumas características associadas com a própria célula acredita e de características associadas aí também com essa com esse estilo com essa agressão certo É verdade destinos é uma versões diferentes origens

aí que são responsáveis pelo desencadeamento desse processo de lesão celular só uma privação de oxigênio epóxi em uma causa bastante comum envolvida nas lesões celulares ela pode ser resultante por exemplo de uma situação isquemia agentes físicos como traumas físicos choque né temperaturas extremas radiação agentes químicos de drogas micoses ao álcool poluentes venenos para agentes infecciosos uns vídeos bactérias protozoários responsáveis veículo doenças Netflix as próprias relações imunológicos como é o caso das doenças autoimunes doenças de hipersensibilidade doenças genéticas né deficiências enzimáticas muito associadas encontre tratamento de lesão celular e também os desequilíbrios nutricionais são todas essas

constituem causas de letra E conforme eu falei para vocês lá no comecinho da aula a lesão celular ela é resultante então de diferentes mecanismos bioquímicos né de alterações bioquímicas e em componentes celulares essenciais consequentemente Todas aquelas causas de lesão celular que eu comentei com vocês no slide anterior sejam elas químicas físicas biológicas doenças genéticas nutricionais elas vão causar né alterações bioquímicas nesses componentes os componentes celulares mais frequentemente afetadas por esses estímulos nocivos são as mitocôndrias é a membrana plasmática Sim Comando e lembrando lisossômica e aqui também nós podemos incluir membrana mitocondrial e pode ser lesada

e afetada para esses estímulos nocivos e além das membranas vida mitocôndria nós podemos ter também alterações na maquinaria de síntese empacotamento de Proteína além de dano ao e logo se eu tenho alterações bioquímicas nesses componentes celulares como consequência dessas alterações bioquímicas pode-se observar por exemplo a depressão na TP então se eu tenho um dano mitocondrial eu vou ter uma diminuição na produção de CTP e dentre outras consequências dessa diminuição do ATP nós temos a falha na bomba de sódio e potássio que constitui uma das causas de uma das lesões celulares reversíveis que nós vamos estudar

aqui além disso Pode ser observado também danos aos lipídios proteínas e DNA além de dano EA maquinaria de síntese empacotamento de proteínas é resultando num acúmulo de proteínas mal dobradas e logo essas alterações bioquímicas são responsáveis pelo acúmulo de substâncias dentro das células que podem ser substâncias produzidas pelo próprio organismo substância endógena ou pode ser uma substância exógena normal que se deposita esse acumula bom já que apareceu esse termo que deposita é importante que nós façamos uma diferenciação que nesse momento quando eu tenho acúmulo de uma substância dentro da célula eu chamo isso de degeneração

quando essa substância ela se acumula fora da célula Ou seja no interstício eu chamo isso de depósito certo e essa substância que se acumula fora e dentro da célula pode ser Inclusive a mesma substância mas é o termo que a gente usa para se referir a esses diferentes acumos também é um termo diferente Ok é quando eu tô falando de um depósito ou uma acúmulo ou seja reposição dessa substância pessoas na normal no Inter x ou no os seus nós não estudamos isso esse acúmulo e esse depósito aqui nessa sessão de lesão celular reversível a

gente estuda esses depósitos e acúmulos de substâncias exógenas anormais lá na sessão no tópico de pigmentações os livros se você se acordarem você já estudaram esse assunto né quando eu tenho acúmulo de pigmentos de carbono no interior de macrófagos e também no Inter x isso chama-se antracose certo e não é referido como degeneração Mas aquelas substâncias que se acumulam dentro das células elas podem se acumular Porque elas estão produto sendo produzidos de forma excessiva ou estão sendo removidas de forma insuficiente em por uma questão de má normalidade aí no metabolismo então por exemplo no fígado

gorduroso eu tenho uma anormalidade no metabolismo consequentemente o posso estar tendo uma produção excessiva de o que vão se acumulando aqui no interior do hepatócito ou mesmo eu posso ter uma alteração no Transporte desses lipídios aqui de para fora desse hepatócito em direção ao corrente sanguínea é uma outra situação em que pode ser responsável pelo acúmulo de proteínas são doenças genéticas em que eu tenho defeitos genéticos não a mutação no Gene que codifica uma proteína e consequentemente e sua afeta né o dobramento o mesmo transporte dessa proteína fazendo com que ela se acumule no interior

dessa célula que produz o indivíduo apresenta uma doença genética que resulta em uma deficiência enzimática então se ele não tem a enzima aquele substrato ele não vai ser degradar os produtos solúveis consequentemente esse substrato complexo ele vai ficar retido aí no interior da célula e a pessoa vai apresentar uma doença de depósito nem lisossômico né a como e eu não dou jams e esse acúmulo de substâncias Vai resultar em uma alteração morfológica e funcional dessas células né agredidas Existem algumas alterações morfo-funcionais que são tipicamente associadas com as lesões celulares reversíveis não seja com as degenerações

Então as células que apresentam né esses acúmulos intracelulares elas apresentam-se tipicamente tumefeitos observa-se uma tumefação celular e de organelas com isso com estacamento dos ribossomos do retículo endoplasmático rugoso o que por sua vez diminui a síntese de proteínas que também serão observadas alterações mitocondriais o que por sua vez relaciona-se diretamente aqui com a produção do ATP né diminuição da fosforilação oxidativa e depressão do TP além de ser observado também em formação de bolhas né na membrana plasmática então série o que a formação dessas estruturas né semelhança essas bolhas da membrana além de uma aglomeração na

cromatina nuclear e danos ao citoesqueleto e DNA Então essas seriam as principais alterações morfológicas e funcionais associadas com lesão celular reversível