[Música] muito bem-vindos muito bem-vindas vamos continuar essa parceria muito bacana entre a sociedade de pediatria de São Paulo departamento de adolescência e a Bayer nessa sequência de vídeos sobre saúde do adolescente se você não lembra de mim Eu sou Benito Lourenço eu sou presidente do departamento de adolescência da sociedade de pediatria de São Paulo e você Pai você educador você profissional de saúde você adolescente você curioso que chegou até aqui é sinal de que você gosta você curte o assunto adolescência E hoje nós começamos a tocar num outro tema numa outra área de conversa necessária
com essa meninada que é são os assuntos relacionados à saúde reprodutiva à saúde sexual assunto mais delicado assunto que nós temos ainda algumas dificuldades em avançar mas alguns pontos eu preciso conversar com vocês que gostam de adolescência primeiro eu quero te trazer algumas informações bem atuais bem quentinhas acabaram de sair toda vez que a gente quer ver a fotografia do adolescente Brasileiro a gente recorre a um a um estudo chamado pense pense significa pesquisa Nacional de saúde do escolar e agora acabou de sair no meio de 2021 uma publicação relativa ao ano de 2019 por
isso que nós chamamos pense 2019 dá uma olhada Como está a fotografia do adolescente Brasileiro esse mesmo que vocês conhecem que vocês convivem em relação a saúde sexual e saúde reprodutiva vamos lá vem comigo aí na tela ó 24% dos adolescentes de 13 a 15 anos já transaram um em cada quatro adolescentes de 13 a 15 anos já transaram 56% da meninada de 15 a 17 já transaram a maioria já transou depois dos 15 anos de idade 36% deles tiveram a primeira transa com 13 anos de idade ou menos esse número não é um número
pequeno né mais de 30% transam num umidade que muitos de vocês estão tranquilos Ah não transa Ah não faz nada e já e já transam né o uso da camisinha na primeira relação aconteceu no número preocupante só em 63% das transas Esse número é muito baixo turma nós nunca tivemos com número tão baixo assim de utilização de camisinha numa era 10 20 anos atrás quando nós estávamos preocupados com ides a gente via as pessoas morrerem com ides na televisão a gente ficava super assustado a meninada hoje não está assustada 63% só utilizaram camisinha na primeira
transa Então faz a conta comigo Olha a quantidade de meninos e meninas que não se protegeram na primeira vez e 45% dos adolescentes que já transaram usaram já uma p pílula do dia seguinte ou seja deu problema alguma coisa aconteceu de errado porque Elas tiveram que usar um recurso emergencial que até a gente vai conversar num próximo vídeo com vocês então esse é o cenário é o cenário pra gente começar a mergulhar a entender saúde sexual e saúde reprodutiva desses meninos e dessas meninas aqui se você consegue observar os dados do Brasil vem comigo na
tela também olha os dados de gravidezes na adolescência quantas meninas com menos de 19 anos ficam grávidas no Brasil eu não quero encher você de números para não ficar confuso esse vídeo mas vai fazendo a conta comigo você vai ver que em 2018 que é um número que a gente tem fechado nós tivemos praticamente aí mais de 450.000 meninas que tiveram filhos meninas com menos 19 anos que tiveram filhos se você comparar este número com os anos anteriores isso é importante destacar você vai perceber que há uma redução há uma redução de gravidez na adolescência
no Brasil e isso aparentemente você que tá me escutando pensa assim como pai como educador calma Então estou tranquilo a gravidez adolescência está diminuindo no Brasil toma bastante cuidado nessa interpretação reduzir por reduzir o mundo inteiro está reduzindo então não há nenhum mérito em dizer que nós estamos reduzindo gravidez até a Mongólia está reduzindo gravidez de adolescência até o Sudão está reduzindo gravidez da adolescência O problema é que a nossa redução no Brasil e eu preciso pontuar isso PR os senhores a nossa redução do Brasil é uma das menores é uma das mais lentas então
cuidado quando você vê uma autoridade na televisão falando Calma calma a gravidez está reduzindo no Brasil cuidado a nossa redução redução ainda é uma redução lenta Então eu preciso fazer alguma coisa como profissional de saúde você como pai precisa fazer alguma coisa como como pai você como educador tem um papel nisso não dá pra gente cruzar os braços e achar que essa meninada não transa e essa meninada não precisa de ajuda no fenômeno gravidez na adolescência nós estamos hoje com o indicador de gravidez da adolescência igualzinho do Sudão Olha que loucura Você tá assistindo esse
vídeo super bem produzido pela sociedade de pediatria pela Bayer por esse estúdio maravilhoso que eu estou gravando esta aula aqui você tá chique em casa tomando um vinho assistindo essa aula e você tá convivendo com o indicador igualzinho do Sudão não é desconfortável é se eu tivesse assistindo esse vídeo perto de alguém eu abaixaria o volume para ninguém ouvir isso porque isto é vergonhoso É vergonhoso pra gente e exige de nós que trabalhamos com essa meninada uma ação efetiva dentro daquilo que cada um pode fazer e claro que eu vou discutir com vocês a parte
médica a parte que um médico pode ajudar a gente de verdade enfrentar este problema da gravidez na adolescência tá a gente pega pí países como índia como Paquistão que você vai falar Índia e Paquistão são pobres tem problemas eles têm redução melhor que a gente eles estão com uma redução melhor do que a gente em gravidez na adolescência e vocês sabem que quando acontece uma gravidez de uma menina a vida dela muda na adolescência e raramente raramente ela vai mudar para melhor geralmente ela muda para para pior outro problema que nós estamos vivendo nós estamos
numa crise do preservativo nós nunca tivemos tão ruins em utilização de camisinha né eu te mostrei o dado do Pence mas tem mais trabalhos mais assustadores atuais mostrando que praticamente metade da meninada tem usado proteção e metade não faz a conta comigo metade se protege e metade não isso é cara ou coroa turma isso é cara ou coroa metade se protege metade não se protege os norte-americanos Não fui eu que inventei esse termo chama isso de fadiga da camisinha fadiga da proteção é como se a gente precisasse reol e rever como nós estamos falando sobre
barreira sobre camisinhas com essa meninada porque o uso não está um uso adequado está um uso preocupante muito bem isso não é aqui só no Brasil hein isso no mundo inteiro peguei apenas uma reportagem Aí de uma rede inglesa famosa de televisão mostrando olha praticamente metade da molecada com menos de 25 anos usa camisinha isso é assustador turma eu não sei se você tá confortável em tomar o seu vinhozinho comer sua castanhinha de Caju enquanto tá assistindo esse vídeo eu não sei se eu tô te causando algum tipo de náusea você vai largar a Castanha
de caju agora porque esse número é assustador metade não usa proteção e isso a gente precisa tocar nesse assunto bom para entender sexualidade dessa meninada vamos pegar o que a gente já viu dos vídeos interiores então primeiro é uma sexualidade que acontece no indivíduo com um corpo renovado super rápido lembra da aula de puberdade lembra que eu falei para vocês que em 2,5 a 4 anos o corpo muda assim abruptamente sai do corpo de criança vira um corpo de adulto de uma maneira muito rápida é uma sexualidade que acontece no indivíduo destemido que se jula
invulnerável lembra que eu falei que tem um acelerador desse tamanho e um freio Zinho pequeno é um indivíduo explorador que gosta de abrir as portinhas dá aquela espiadinha para ver o que que tem atrás daquela porta é uma sexualidade que acontece num indivíduo que tem um relógio totalmente diferente do nosso é um relógio que funciona assim ó depois que eu faço eu penso no que eu fiz e eu preciso levar isso em consideração e é uma sexualidade super envolvida pela turma seja a turma real seja a turma virtual que vocês vão ver num vídeo posterior
que a gente vai conversar sobre saúde digital É nesse esse contexto que eu tenho que entender quem é o Meu menino quem é a minha menina e como acontece o exercício dessa sexualidade e aí vem uma pergunta muito clássica para quem convive com os adolescentes quando nós estamos preparados pra primeira vez se eu fizesse essa pergunta agora para todos os profissionais que estão aqui na minha frente nesse estúdio me ajudando a gravar essa aula eu vou ouvir o seguinte Ah tem que ter amor Ah tem que ter proteção Ah tem que ter responsabilidade é isso
que normalmente a gente ouve quando a gente fala da primeira vez mais adequada mas eu acabei inventando inventando junto com um grupo de adolescentes uma outra definição Acho que mais legal para você discutir com a tua molecada para você discutir com os adolescentes que você encontra Eu acho que o melhor momento pra primeira vez acontecer é quando esse momento acontecer sem dor sem dor olha comigo essa tela parece meio engraçadinho mas a transa mais legal da não é só a primeira vez não segunda terceira quarta 15ª é quando ela acontece sem dor ai dor Benito
O que que você tá querendo dizer dizem Até que a primeira vez dói não não é nada disso quando eu falo sem dor eu digo que sexo seguro sexo saudável é uma transa que acontece sem dor de cabeça sem dor de consciência sem dor de cotovelo e sem dor no coração pensa isso se você de noite for dormir com o teu parceiro dormir com a tua parceira né e e e ela te cutucar ou ele te cutucar falar vamos vamos vamos tô com vontade Pensa vou ter dor de cabeça não vou ter dor de consciência
não vou ter dor de cotovelo não vou ter dor no coração não transa transa que vai ser legal você vai amanhã acordar com seu olhinho brilhando agora se uma destas dores pegar tá na hora de você respirar Tá na hora de você pensar vale a pena é o momento cabeça consciência cotovelo e coração e aí cada um vai conversar com a sua turma do jeito que quiser sobre essas dores o que eu quero destacar é a parte da nossa contribuição como médicos de adolescentes para ajudar essa meninada que é olhar a dor de cabeça a
dor de cabeça eu vou até adiantar para senhores é a parte mais fácil de resolver a só se proteger não vai ter dor de cabeça mas o que eu quero dizer mostrando as outras três dores é que só isso não basta Será que a única coisa que tua filha merece ouvir de você é usa a camisinha a única coisa que tua filha merece ouvir de você É não esquece de tomar pílula a única coisa que sua filha merece ouvir de você é vou te levar no gineco para ele colocar um dispositivo para evitar a gravidez
não não é só isso é importantíssimo mas não é só isso que um menino e uma menina precisa ouvir do pai precisa ouvir da mãe precisa ouvir do educador e precisa ouvir de nós Profissionais de Saúde nessa condução para um exercício mais responsável da sua sexualidade mas dentro dessa proposta desses vídeos curtos que nós estamos fazendo para vocês eu não não poderia deixar de falar da proteção Então eu preciso tocar no assunto proteção mas desde já pelo amor de Deus Entenda se eu tivesse aqui um ano mais de vídeos eu ficaria um ano discutindo outros
assuntos além da proteção claro que a proteção é fundamental mas atentem-se consciência cotovelo coração Conversem com essa meninada agora vamos falar da dor de cabeça Então pensa comigo e você tem que saber isso se eu pegar 100 adolescentes agora 100 casaizinhos sem casaizinhos e deixar durante um ano eles transando à vontade faz o que quiser transa do jeito que quiser não ajudo em nada não dou proteção nenhuma não ofereço nada sabe quantos vão ficar grávidos no final do ano Então vamos lá 100 transando várias vezes durante um ano no final do ano Olha lá essa
animação que eu fiz para vocês olha aí na tela ó 100 depois de um ano olha quantos voltam grávidos 85 galera é muito não dá para ficar de braço cruzado eu espero est te convencendo disso não dá para ficar de braço cruzado em relação ao fenômeno gravidez na adolescência precisamos fazer alguma coisa então vamos fazer então tivemos a a vontade então de sentar com essa meninada e começar a conversar com eles sobre camisinha Então vamos falar sobre a camisinha vamos falar em especial a camisinha externa a camisinha masculina que é a mais famosa vamos oferecer
para esses 100 adolescentes que durante um ano transam camisinha vou oferecer camisinha para eles vou deixar disponível vou explicar vou mostrar como é que funciona como é que utiliza que muito importante fazer isso agora eu quero que você faça conta comigo depois de um ano se eu deixar 100 utilizando camisinha quantos voltarão com um bebê no colo com uma barriga ou com um aborto quantos voltarão grávidos e o número assusta o número é 18 então entenda comigo camisinha não é a estratégia bas para se trabalhar gravidez ela é um pedaço ela não pode ser a
estratégia básica e tem muita gente que acha que só falar de camisinha para adolescente já tá tranquilo já estou protegendo então a vida real da camisinha eu vou discutir isso no próximo vídeo com vocês a vida real de camisinha é que camisinha tem problemas ela tem falhas e eu preciso saber conversar sobre essas falhas mas isso Calma cenas do próximo Capítulo eu falo com vocês no próximo vídeo que eu quero te mostrar Neste vídeo é que o de falha é um índice considerável para você ter uma ideia a Organização Mundial de Saúde considera um método
bom aquele que te dá menos de 1% de falha esse aqui tem 18 concorda Tá longe então é um método razoável para DST outra coisa mas não tô falando aqui de doença sexualmente transmissível não eu tô falando de gravidez eu tô falando de proteger os nossos meninos e meninas de gravidez certo então 18 a cada 100 casais que usam durante um ano tem falhas a vida como como ela é a camisinha Pode falhar agora vamos pensar na pílula anticoncepcional né aquela clássica cena da menina tomando aquelas bolinhas aquelas pílulas clássicas e não importa qual não
importa qual dosagem isso aí é o médico que cuida não interessa discutir com vocês e eu vou oferecer para 100 casais que transam durante durante um ano pílula oriento prescrevo falo como é que funciona coloco à disposição no final de um ano vida como ela é porque eu tô discutindo aqui a vida como ela é você esquece você dorme você vai pra balada você briga com o namorado essa é a vida como ela é quantas meninas e quantos meninos porque fenômeno de gravidez não é só de menina não menino também fica grávido quantas meninas e
meninos voltarão grávidos depois de 100 que usaram esse método pílula durante um ano e o número é nove Olha aí na tela eu sei que você tá assustado em casa fala Benito nove ainda é alto hein nove ainda é alto É muito o alto perto do 1% que é o ideal Claro é melhor do que nada tudo é melhor do que nada mas nove ainda é alto então aqui que eu quero chegar só para vocês terem uma comparação quando você compara por exemplo usar um método anticoncepcional de longa duração que nós médicos chamamos de lark
long acting né que é um inglês de longa ação esses números caem para menos e 5% né a gente tá falando de dispositivos dentro do útero estamos falando de dispositivos implantáveis esses dispositivos eles têm uma eficácia quer dizer uma falha menor que 1% são os ideais Eu ainda tenho alguma dificuldade de utilizá-los por conta dos do que as meninas e meninos muitas vezes Não Contam para os pais que estão transando e essa é uma conversa também que eu gostaria de fazer com os pais que a gente se aproximasse cada vez mais dessa conversa com essa
meninada eu tenho problemas como é que eu posso colocar um dispositivo dentro do útero de uma menina que não contou pra mãe que tá transando também não vou fazer isso não dá para fazer isso mas seria um dos métodos mais interessantes de proteção de gravidez contra e eh proteção de gravidez para essas para essas meninas e para esses meninos tá na prática quando eu não posso utilizar um larc quando eu não posso utilizar um método de mais confiável de longa duração Eu Acabo fazendo a soma a soma Isso se chama dupla proteção turminha É somar
a camisinha com a pílula quando eu sou uma camisinha com a pía tem uma continha matemática não sei se vocês lembram de matemática sua professora ensinou isso lá no terceiro ano do ensino médio ela diz o seguinte se uma coisa falha 18 a outra falha a outra falha 9 você pega 18 x 99% faz a conta fail para você ó vai dar 1.7% então quando você usar as duas coisas juntas que é bem melhor do que usá-las separadas aí eu tenho uma chance de gravidez já bem menor de 1.7 ainda maior que do que a
OMS recomenda mas pelo menos é uma chance bem menor uma chance pequenininha ah Benito Mas você tá colocando isso da vida real mas não tem gente que usa direitinho direitinho direitinho nunca falha tem mas eu pergunto para vocês quantas pessoas certinhas certinhas aquela que faz tudo certinho todo dia toda hora você conhece são poucas na prática real na vida real há esta confusão de utilização de esquecimentos de falhas que merecem atenção e portanto eu tenho que pensar prescrever em orientar e conversar e utilizando uma estratégia bem mais efetiva de proteção para essa para essa meninada
então eu termino aqui esse primeiro vídeo vou avançar no nosso próximo encontro discutindo um pouquinho então Eh jeitos de fazer a camisinha ressurgir conversar um pouquinho sobre os métodos de longa duração e a gente fala um pouquinho sobre as ações de emergência para Quando acontecer um acidente mas isso a gente conversa mais à frente espero que vocês tenham curtido esse vídeo e até a próxima um beijo para vocês [Música]
