o campo micose pulmonar primária é não só para Morato micose demais ao pote manifestante algumas formas eu vou mostrar cada uma dessas e algumas formas como eu já falei antes também podem aparecer ou tuberculose pós-primária lá na reativação né ou na rixon primeiro complexo primário isso aqui estudante adora também porque tenha poema tem o nome famoso ela complete demais aqui é que eu falei agora pouco linfonodo mediastinal ir lá na Linfonodomegalia e um foco um ar esse copo morar ele pode desaparecer a gente pode desaparecer deixando uma sequela uma classificação por exemplo a gente vê
um linfonodo calcificado no lobo direito e que é necessário também um nódulo calcificado também ver se o lobo provavelmente superior de Instagram daqui A traqueia é o nível da tá caindo a minha baixo tá pegando a gente tá tô na maioria dos casos a infecção vamos localizado se formam granuloma caseoso não é o caso do bico Loma é classifiquem tá conhecido como nodo lesão digon. Que falando classificado uma lesão de estão presentes a combinação de conhecida como complexo complexo de ranke depois disso a tuberculose pulmonar primário ele pode complicar juiz mas não ficar com derrame
pleural e aqui a gente vê um derrame pleural nele tórax esquerdo e aqui a parábolas da da Asus né Eu não sei se é assim que fala mas ela pediu que seja assim ou sinal do menisco né então a gente vê eles vão pra cidade no terço inferior do hemitórax esquerdo e aqui depois da resolução Mas vamos resolução Total tem tem um olho bem treinado vai ver se chama pagamento Zinho aqui ó do seio Washington Costa físico esquerda que era só complica menos agudo de ter esse lado aqui tá melhorou mas não ficou totalmente resolvido
ela derrames pleurais são mais frequentes em adultos não tira as crianças estão conservados Eles apenas por cento dos casos em adultos e apenas 5 a 10 porções dos casos pedir e aqui embaixo tem uma tomografia acha que se eu também do tórax É e aqui tem Machado que é bem interessante mais um achado bem interessante aqui não oral geralmente na tuberculose ele não é de lateral né Por respira isso é bem porque senão a gente fazer umas assim mesmo prova laterais vai ficar sem doenças sistêmicas na tuberculose pode até parecer Onde existe uma simulação e
matou diante então se torna uma doença sistêmica a gente casa em geral os derrames pleurais da tuberculose são unilaterais e derrame pleural de doença infecciosa pode complicar fazendo uma empiema né e a gente tem as vezes a gente não consegue diferenciar né outro lado os candidatos a gente vai ler anterior ao mais uma das dicas gente tentar fazer contraste com nesse caso que elas possam aqui na minha Seca tem uma tem um contraste não dá né encontrar esse dentro das vezes super hepáticas aqui então aqui tem uns pensamento né o melhor a isca Anéis estão
vendo aí tá todo mundo vendo Passos ver beleza e aí a gente vê tem os pensamentos tem uma impregnação também pelo meio de contraste o Bento decide Amp oral em foto de gás também Adiantei e às vezes um Pinhão também pode degenerar vamos assim dessa forma a gente pode desistir use uma fístula a fístula broncopleural a a outra complicação importante que já dei uma pista que pode acontecer ela aplique trazia lobar somente em criança o que pode acontecer fazer uma barra o que às vezes aqui para mim comer galinha ela tão grande que ela comprime
um blog um brônquio lobar E aí você fecha aquele aquele aquele bronca e eu não entendia como eu era interno antes de ser monitor de Radiologia Não entendi como é que como é que uma massa de princesa Fashion um próprio e o arte que ela vento ficou lava tudo não simples né É porque o ar absorvido O ar é dissolvido os alvéolos estão cheios já eles são o ar absorvido esse colar som e ainda tem mais legais e permitia que a gente veja na radiografia ou na tomografia tudo mais preto vocês vão raio-x Passa muito
mais fácil por lá então tudo colabado festa viu que a textura do parênquima pulmonar né Olá tudo bem comemorar pensa são vasos pulmonares né todo o interstício pulmonar e a gente vê aqui uma maior densidade nesse texto superior da Vitória que se direito né E aqui é um sinal importante atelectasia vários só uma aula completa só disso né de alterações radiográficas entre tivesse ações fundamentais ao super bacana se e aqui tem um critério importante mas dizer com atelectasia ou é o critério que está olhando aqui que é um aplicativo a cintura e o celular tá
tracionada cranialmente ela tá indo aqui para cima A traqueia fica um pouco mais difícil avaliar mas é diante desse contexto né Para quieta um pouquinho de já dá pra cá também a gente tenta ver se o radiografia não tá rodada né gente acaba perdendo um pouco disparamos com a rodada mas também tá quieta fica quieta aqui ó a raça simular aqui com um gás no interior ela tá um pouquinho né você vê que aqui tá o limite na clavícula ela tá um pouquinho mais para a direita então atelectasia lobar né quando ele aparecer muito grande
é definição já trazia a perda de volume de um segmento uma a seja parcial ou completo e corre do colapso de passar uma laje pode ser um segmento morar mais claro pode ser cozido de pulmão manter a tuberculose pulmonar primária pode complicar pode evoluir com escavação escavação é incomum na tuberculose primária ela ocorre em dez a trinta por cento dos casos não choveu mais escavação na tuberculose pós-primária então às vezes você vai poder coisas queimadas trouxe uma comunidade a literatura né então vai tá gente paciente obras Olha só eu acho que é primária após anotar
ensino primário lá né então você vai ver um paciente com escavação o seu raciocínio mais um mesmo assim meio é um paciente com ele e fala comigo Lia está assistindo não vai ser diferente né só quero explorar que às vezes a gente tem que pensar contra tuberculose é progressiva Onde tiver alterações que podem indicar progressão disseminação hematogênica acontecendo a familiar a gente vê aqui a direita né a tomografia de tórax tiveram acho que elas são bem bonitinho né com paredes bem espessadas que é o caso de voz o maior prazer Jesus as escavação né a
formação expansiva que está vendo a linha redondada ela tem paredes espessadas e no interior um palestino líquido ou não aqui tem outros dias a gente vai mais para frente aqui é uma Peça Nossa fica bonito né ele uma peça de queijo também como se é bem escavado escavação geralmente da tuberculose ela não é é regular né Ela é justamente bem regular mesmo Acontece uma necrose hialina necrose caseosa aqui na geografia e que tem que tomar um treinado Mas vocês vão pegar esse conteúdo quem tem pouca experiência você vai ver né amor Qual cidade é arredondado
aqui né no terço superior do pulmão direito ventilado superior né E aí tem um pouquinho de gás no interior dela tipo assim dúvida aí então a escavação Ela acabou de falar aqui naquele serviu para mostrar mais os casos aqui xaxá do chão pequeno tão irregular Cravinhos depois eu vou mostrar um Mônico que é se matador você não esqueça inclusive diagnósticos diferenciais de escalação de caridade a disseminação humilhar transformador gente olha só a peça é tudo que a gente vê lá na tomografia essa neste isso né parece milho Mia milhar é são os meninos ver quem
uns nação é uma das instituições nós de forma aleatória emissão o nome de escrever na pequenos nós estamos distribuição randômica eles não obedecem só no interior da estrutura do Lobo pulmonar secundária do pulmão estão distribuídos de usar mente né e acreditem a manifestação na tomografia da sua função de anos nós aqui os nossos vezes podem ter uma densidade um pouquinho mais alto eles um pouquinho mais baixo é que uma promoção e vidro fosco as vezes não modo passam assunto rostos minutos lado e a gente viram a geografia os mesmos nós vamos passar Diferentemente medo inclusive
aqui também né como você viu isso aqui tem que essa Sabe aquela tuberculose masterjegui nosso diferencial pessoa que eu vou falar e a outra o bico laje com armário assim como no depósito Mas pode firmar e consolidação das vezes com a cabeça se encontra o beco loja escalação do mesmo lado escavação não tem escavação tô na tuberculose consolidação e pode ser micose não coloque na sua lista geral diferenciais que não consigo servir uma radiografia para consolidação é paciente uma peça que possa e arrastada crônica uma febre muito baixa é macho quadro agudo de uma pneumonia
né bacteriana outra é só subir cozzi pode ser tubercular então consolidação já fica com essa você pode subir culotes aqui uma chave uma criança a consolidação lobar né a gente é não sabemos também que pelo menos na imagem né grupo grande aéreo de permeio Mas aquela dica que eu dei a cintura aqui tá mais retificada não tá tão transformada para cima