Olá pessoal aqui é o professor Vittor Bona nesse vídeo Vamos explorar o método de restauração classe 4 utilizando a técnica da guia de silicone para isso utilizaremos o dente 11 com uma cavidade já simulada do tipo classe 4 fratura primeiro realizamos a demarcação e memorização dos contatos oclusais profilaxia e seleção da cor em seguida confeccionamos a guia de silicone a melhor forma de se obter a guia de silicone é através de um enceramento de Diagnóstico para isso realizamos uma moldagem ou escaneamento da arcada nesse exemplo optamos por realizar o escaneamento após o escaneamento o modelo
é importado a um programa de computador onde realizamos o enceramento digital do Dente em questão com o enceramento digital concluído O modelo é produzido por meio de impressão 3D sobre o modelo realizamos um molde com uma Massa pesada do silicone de adição copiando a anatomia palatal do dente encerado e estendendo esse molde até a metade da borda incisal com a guia obtida fazemos a prova sobre o dente e verificamos se ela se adapta perfeitamente às estruturas com a confirmação de que a guia está bem adaptada iniciamos os procedimentos adesivos protegemos os dentes adjacentes com fita
V da Rosca para evitar o contato destes com o ácido e com os componentes do sistema adesivo aplicamos o gel de ácido fosfórico no esmalte estendendo-o de um a 2 MM além das margens e depois aplicamos na dentina após uma lavagem abundante removemos as de v da Rosca protegemos a dentina com uma bolinha de algodão e secamos o esmalte O isolamento absoluto e demais dentes com jatos de ar protegemos os dentes adjacentes com uma tira de poliéster e aplicamos o adesivo de forma vigorosa conforme as recomendações do fabricante não esquecendo da da região palatal os
solventes são então volatilizado com jatos de ar a tira de poliéster é removida e a fotoativação é realizada conforme as recomendações do fabricante a resina composta com características ópticas de esmalte é inserida na guia de silicone e espalhada com uma espátula larga ou ROM garantindo que a camada fique fina e que não existam bolhas entre essa camada e a guia de silicone esse incremento deve passar levemente a linha de fratura em seguida posicionamos o conjunto e mantemos ele em posição com firme pressão digital para garantir o contato da resina com o remanescente dental a resina
composta é então fotoativada pelo tempo recomendado pelo fabricante a matriz é removida delicadamente após a sua remoção Observe como a face palatal e os contornos dentais foram reproduzidos se você chegou até aqui não se esqueça de curtir de comentar e de se inscrever no canal para não perder conteúdos como esse para reconstruir as paredes proximais posicionamos uma tira de poliéster no espaço interproximal mesial mantendo-a com uma cunha em posição um compósito com características ópticas semelhante ao esmalte inserido com espátulas de resina e conformado contra a tira de poliéster nesse momento podemos empar pincéis para melhorar
o contorno do compósito a Cunha em seguida é removida e a matriz é deslocada para o pál de forma delicada esse procedimento melhora a adaptação do incremento ao remanescente dental repetimos o mesmo processo para a face distal do dente utilizando uma resina composta com características ópticas de esmalte ou seja menos saturada e mais translúcida após os incrementos Então são fotoativados o próximo passo é reproduzir o alo incisal opaco aplicamos um filete de resina composta de baixa translucidez na região da borda incisal o incremento é fino e segue o contorno estab tecido pela guia de silicone
em seguida fazemos a sua fotoativação agora é hora de reproduzir a dentina aplicamos um incremento de resina mais saturada e menos translúcida conformando em forma de rampa do remanescente dental pra borda incisal Preste bastante atenção ele vem do remanescente em direção à Borda incisal em forma de rampa isso para respeitar as inclinações do incisivo central ele é modelado com espátulas para reproduzir as projeções digitiformes dos lóbulos de desenvolvimento também chamados de melões dentários verificamos se esse incremento não invade um espaço reservado para o esmalte e em seguida o incremento é fotoativado aplicamos uma resina mais
translúcida de aut opalescência na região incisal para preencher os espaços entre os melões e o alo opaco reproduzindo as matizes azuladas e alaranjadas caracterí desta região os excessos são removidos sempre em direção a incisal e um pincel é utilizado para alisar a superfície o incremento é então fotoativado observamos um espaço de 1 mm para o preenchimento da cavidade com uma resina composta com características de esmalte inserimos um grande incremento e o conformamos com uma espátula larga em seguida uma tira de poliéster é inserida na face mesial e a resina com características de esmalte é levada
em direção à tira em seguida a tira é tracionada para o pál de forma delicada o mesmo procedimento é repetido na face distal e os excessos são sempre removidos pelo Bordo incisal A escultura é refinada com auxílio de espátulas reproduzindo as características anatômicas do incisivo central como os dois sucos longitudinais e os deltas incisais no bordo incisal se Se necessário a tira de poliéster pode ser introduzida para melhorar o contorno desta região lembre-se de que os excessos sempre são removidos pela incisal pincéis também podem ser empregados para melhorar a anatomia e alisar a superfície no
final observamos se as características anatômicas foram reproduzidas sempre que possível use o dente adjacente como referência Se necessário A escultura pode ser refinada com espátulas de resina e os excessos novamente são removidos No final a superfície é alisada com um pincel para reproduzir as perias a ponta do pincel pode ser batida contra a superfície vestibular a microtextura característica dos dentes em seguida o incremento é fotoativado o isolamento nesse momento é removido e o acabamento da face palatal é confeccionado com pontas finas e Extra finas em forma de pera ou ogiva depois empregam-se borrachas ivas em
ordem decrescente de abrasividade tanto na face vestibular quanto na face palatal escovas de polimento também podem ser empregadas nesse momento concluído esses procedimentos a restauração está finalizada observe a excelente mimetização de cor e a correta da anatomia dental original Obrigado por assistir se você gostou desse vídeo Não esqueça de curtir de comentar e de se inscrever no canal para mais conteúdos como este até a próxima
