olá olá o vídeo já vai começar mas antes eu vou só te dar um recado aqui é uma cultura o seu médico psiquiatra vídeo que você vai ver é um vídeo em que você vai me ver mais novinho é um vídeo que fazer a parte de uma coletânea de um clube de assinaturas que começou no início da pandemia Mas ele foi descontinuado em 2022 que era o Clube Saúde da mente em que eu falava Live semanais e uma infinidade de conteúdo sobre todos os temas de quadros que acometem a nossa mente depressão ansiedade transforma bipolar
insônia tbh toque e também dicas para familiares para pessoas que querem ajudar pessoas que estão sofrendo com isso ou para alunos dos tratamentos digitais para depressão para ansiedade que já melhoraram para prevenir Recaídas esse público foi continuado porque pudesse focar aqui mais no conteúdo gratuito e nos treinamentos digitais mas nós estamos liberando esse material editado e o vídeo tá totalmente atualizado Mas se você quiser saber sobre técnicas e atualizações avançadas sempre atualizadas práticas e testadas naquilo testadas ali tanto pela ciência quanto pela experiência ou seja estratégias que funcionam de verdade para alívio cura e prevenção
né ou seja para que a pessoa melhore Recupere a parte de relacionamentos de energia de vitalidade que esses quadros sugam da nossa vida que se mantenha bem É eu sugiro que você se inscreve se inscreva aqui no canal e também me siga lá no Instagram no Dr Marco about Então aproveite o vídeo olá olá vamos falar hoje sobre transtorno bipolar né porque porque é um quadro ele não é tão comum quanto quadros de ansiedade quanto quadro de depressão e até quanto quadros de TDAH Mas ele é muito mais comum do que se imagina e ele
pode caso não diagnosticado levar a consequências desastrosas para a vida pessoa consequências até mais desastrosos do que a própria ansiedade do que a própria depressão por outro lado o transtorno bipolar ele é ele é um dos diagnósticos que eu mais gosto viu porque né hoje eu vou eu vou dar uma introdução dá um exemplo de como que é uma vida na prática né então eu fiz aqui uma linha do tempo né Eu adoro fazer linhas do tempo para eu contar mais ou menos né como que seria a vida de alguém com transtorno bipolar desde o
início dos sintomas até ou diagnóstico e o tratamento é um quadro que se a gente não diagnostica não trata corretamente a consequência é catastrófica leva a consequências piores do que o quadro de depressão e de ansiedade porém eu gosto muito gosto adoro pacientes com algo do espectro bipolar né porque tem várias classificações eu acho muito legal porque eles são brilhantes né são as pessoas mais brilhantes que isso né em termos de intelecto mesmo em termos de QI em termos de de forma de se expressar de louco a cidade de parte verbal em termos de criatividade
são pessoas extraordinárias porém é um quadro muito mais frequente do que se imagina tá e o diagnóstico correto ele é de extrema importância difícil precisamos de pessoas de médicos e Profissionais de Saúde especializados não é fácil ter esse tipo de Formação Mas por outro lado né como eu falei são pessoas incríveis viu são pessoas é brilhantes bom mas vamos lá vou dar vou dar então uma um exemplo da vida de alguém com transtorno bipolar esse exemplo na verdade eu criei mas ele é inspirado num autor né não é escritor português chamado Davi Leite né ele
escreveu um livro ele é escritor e ele é chefe de cozinha Se eu não me engano acho que sim ele escreveu um livro sobre culinária e sobre a experiência dele com transtorno bipolar aí eu dei uma adaptada aqui não é exatamente igual mas é parecido com a história dele né ele tem um livro chama anotações e uma banana o nome meio assim mas ele mistura culinária com a história dele de transtorno bipolar mas enfim como é que é a vida dele né então ele conta lá mais ou menos né então como eu falei eu dei
uma adaptada que ele cresceu Numa família portuguesa né então a família dele era português e eu acho que ele morava nos Estados Unidos mas tinha essa coisa era uma colônia Portuguesa no Estados Unidos eles eram meio explosivos latinos e a família dele era muito explosivo eles falavam berrando com todo mundo a mãe e a lá e batia nas pessoas quando ela não gostava tinha briga o tempo todo né os comportamentos extremamente estranhos todo mundo muito explosivo muito pequeno muito irritado na família e sempre que alguém falava né alguma coisa fala é porque isso é na
nossa família porque nós somos portugueses o sangue português é assim e eles jogavam coisas né ficava enfim tinha discussões que jogava móveis quebravam coisas e sempre era essa questão do da questão portuguesa né que era o sangue de português ele cresceu com isso aí ele Conta que com 11 anos de idade ele falou para a mãe dele ele com 11 anos de idade foi para a mãe falou mãe Você precisa me levar no psicólogo o que que é isso que psicólogo que mané para com isso né meu filho quer vai né Vai vai estudar não
eu tô eu tô sentindo um negócio aqui eu tô sentindo uma crise meu peito tá palpitando parece que eu vou morrer eu não consigo me acalmar eu não consigo me acalmar ele tava tendo uma crise de ansiedade então aqui com 11 anos ele teve uma crise de ansiedade e ele ficou tendo crises de ansiedade durante seis meses ele falou ele falou que a mãe até levou ele no psicólogo era na década de de 60 então a psiquiatria né era ela tava muito embrionária ainda do ponto de vista de Diagnósticos e tratamentos era era uma bagunça
né e a psiquiatria americana ainda era totalmente dominada pela psicanálise né psicanálise como eu falo né ela tem uma um peso muito importante para a história para começar o estudo da Psicologia agora a psicanálise em si ela ela não é um método muito eficaz de tratamento para nada né enfim os conceitos dela não se mostra o verdadeiros Mas enfim aí chegou lá e aí o psicólogo falou que isso ele tava com essa crise tinha muita crise muito irritação ele tinha muita raiva era muito muito ansiedade muita raiva e o psicólogo tinha essa visão psicanalítica eles
falava né em não tinha nem esse diagnóstico de crise de pânico nada disso psicólogo falou que na verdade aquilo era uma era uma raiva reprimida que ele tinha dos pais dele porque ele queria matar os pais né do ponto de vista simbólica é uma questão da psicanálise né tudo tem a ver Aí meio com essa coisa de matar pais sexualidade enfim mas mas foi isso e falou que ok ninguém ninguém não deu nenhum tratamento para ele e aí depois de seis meses passou durou 6 meses passou OK aí bom ele foi fez lá a faculdade
dele quer dizer fez o colégio entrou na faculdade Se eu não me engano Ele entrou numa das melhores faculdades de engenharia que tinha lá na região era uma faculdade extremamente disputada né e ele entrou aqui com 19 anos e com 20 anos ele tava no primeiro ano dessa faculdade era muito disputada E aí ele tava nesse com 20 anos ele lembra que ele tinha uma rotina muito intensa ele acordava há 6 horas da manhã e aí ele ia para faculdade uma série de aulas aulas difíceis e depois ele saía ele tinha um pouco tempo para
almoçar e ele ia fazer um estágio ele ficava tarde inteira trabalhando nesse estágio e a noite é investigava em casa e ia fazer as matérias as lições de casa para faculdade e aí ele ia dormir mais ou menos a uma hora da manhã então ele dormia da 1 a 6 e ele ficou fazendo isso durante um ano primeiro ano inteiro ele ficou fazendo isso ele dormia 5 horas por noite isso né tirando época de prova onde ele dormia menos até e ele conta que nesse ano ele era o melhor aluno era o melhor aluno da
turma melhora incrível e aí ele conta que no final aqui né quando ele tava aqui no final do desse primeiro ano indo para o segundo ele tava né ele gostava muito de escrever já E aí ele tava com umas ideias e ele começou a sentir que a cabeça dele tava produzindo ideias incríveis e ele conta que era como se ele tivesse sentindo uma luz uma luz quase que Divina iluminando o corpo dele ilumina exclusivamente dele e Aparentemente tudo Ficou claro e aí sentia que o corpo dele era feito de luz emanava a luz né a
mão dele saíam raios faíscas de luz né iluminar o corpo inteiro dele e aí ele sentia né quase que possuído né uma coisa quase que o Espírito Santo né numa linguagem bíblica né falando línguas as pessoas eu lembro disso né do Evangelho Eu lembro que eu enfim eu tive uma criação católica e parece isso né que ele foi né tomado por essa Musa inspiradora e ele começou a escrever e ele não parava ele tinha muitas ideias ideias ideias e projetos e ele escrevia e ele pensava mais rápido do que a mão conseguiu escrever ele tinha
que espalhar essas ideias e criar coisas e era uma sensação muito boa ele queria ajudar as pessoas ele falou que ele entrava no supermercado via a caixa que tava lá atendendo e ele falou nossa precisa ajudar ele sentir que ele tinha uma questão meio Salvadora da humanidade ele fala que era uma sensação incrível só que que aconteceu com 21 anos ele entrou num quadro de uma depressão intensa ele começou a ficar de repente né Parece que virou passou aí um mês assim iluminado caiu diminuiu e aí ele foi ficando parece ele falava que ele sentia
que o mundo tava distante parecia que que ele tava vendo o mundo ele tava aqui só que aí as coisas elas estavam numa distância muito muito longe era tudo meio meio difícil dele entender dele pegar o raciocínio dele tava muito lento ele ele sentiu um cansaço ele falava que para começar o dia era um sacrifício porque o mundo parecia muito difícil e muito drontador ele tinha medo medo de de nos lugares e decepcionar as pessoas medo porque ele não tava conseguindo raciocinar e ele não tinha energia ele não tinha ele tinha muito cansaço a mente
dele não não conseguia pensar direito e aí ele ficou assim esse ano aqui todo até que no meio do ano as notas dele pioraram né e ele resolveu o que abandonar e abandonar faculdade ele achava que aquilo não era para ele que alguma coisa estava errada que não era para ser e eu não tava meio ali meio sem vida sem colorido tava tudo assim ele ficou meio que ficando nesse estado meio cansado indo de um emprego para o outro começou tentava cozinhar melhorava um pouco a parte da culinária era uma coisa que ele gostava só
que aí de repente né a família falou que ele precisava de um emprego para pagar as contas e alguém ofereceu o emprego para ele no banco e aí ele falou que foi e ele não sabe muito bem porque ele começou aí muito bem nesse emprego no banco com mais ou menos 25 anos ele foi esse emprego no banco e ele começou entrou ali num cargo super baixo e ele foi indo e o pessoal começou a gostar dele e ele começou a fazer coisas muito boas e começava a mandar muito bem falava bem para os clientes
ele foi subindo de cargo foi chegando gerente enfim supervisor e ele em 10 anos dos 25 aos 30 anos ele conseguiu escalar o cargos muito muito altos nesse banco ele chegou numa parte administrativa extremamente alto ele era superintendente né de um setor ele ganhava muito bem né ele ganhava muito bem né o pessoal fala inglês né que era assim Celer né que era um salário de 6 dígitos por ano então ligava mais de 100 mil dólares por ano na época lá né hoje em dia já é um baita dinheiro né Na época então era muito
dinheiro ainda né da época de 80 e ele era extremamente bem sucedido ele teve aqui uma performance inacreditável até aos 35 anos e aí nos 35 anos ele começou a sentir tristeza tristeza irritação que tava muito irritado ele tava trinchando angustiado e ele não via mais graça em trabalhar e ele achava que isso era porque porque não sei o banco não era coisa dele não sabia muito bem o que tava acontecendo aquele começou a ter o que é um momento de tristeza e irritabilidade aí ele resolveu e não psiquiatra de novo né E aí o
psiquiatra nessa época Fez o diagnóstico de de como é que eu tô deprimido Poxa eu eu trabalho para caramba faço um monte de coisa como é que eu tô deprimido né E aí ele o médico falou não mas isso é uma depressão sim porque você tá sentindo isso tá com falta de prazer e tal e aí né nessa época tinha se eu não me engano né ele falou acho que era provar que tinha acabado de lançar E aí deu antidepressivo né se eu não me engano deu o cruzar E aí o que que aconteceu com
Prozac ele falou com o terceiro dia que ele tomou um dos Clareou tudo ficou incrível ele começou a ter ideias para o banco e tava bem disposto e começou a fazer atividade física e puxa vida que legal acordava cedo né disposto saía da cama e fazer atividade física trabalhar bem bem humorado carinhoso com as pessoas e isso daqui durou quanto tempo durou três meses depois dos três meses ele começou a ficar triste ele começou a ficar mais irritado insônia angústia e ele começou a ter pensamentos Suicidas e voltou no Psiquiatra e o psiquiatra achou que
ele não tava bem né tratado e que que ele fez ele sugeriu aumentar a dose mas ele não aumenta aí ele falou que ele mesmo parou mas tá errado no final da década de 80 começo da década de 90 ele começou a pesquisar extremamente inteligente começou a pesquisar Fala alguma coisa errada e isso não tá certo não tá funcionando o que que eu tenho tem alguma coisa não tá legal e ele falou que né na internet estava começando e era muito difícil encontrar informações né E aí Ele olhou pesquisou pegou livro foi a biblioteca Eu
acho que eu sou bipolar acho que eu sou maníaco depressivo que era um homem Eu acho que eu sou isso E aí ele começou a passar em psiquiatras para ver se fazer esse diagnóstico até que ele passou em dois psiquiatras que Ele publicou e os dois Falaram sim você é bipolar ele contou a história inteira não você é bipolar e aí com 35 anos através dele ter a iniciativa foi feito o diagnóstico de tablet ele fala que ele é um Tab tipo 2 né porque ele teve uma hipomania depois aí eu vou explicando mas é
fica na dúvida né porque essa descrição que ele teve aqui né com os 20 21 anos a gente é difícil saber né o quanto que isso foi uma hipomania o quanto que foi uma maneira fato é que ele nunca teve um quadro de aceleração extremamente grave né ponto de gerar uma internação Mas enfim né ele foi diagnosticado com transtorno afetivo dois que na época era um diagnóstico hoje já é difícil E ele fala que os 35 até aos 39 anos quatro anos dedicou trocando de medicação até achar o melhor esquema medicamentoso para ele ele fala
muito efeito colateral sono tremor aumento de apetite diarreia confusão mental e foi trocando e foi trocando e ele trocava de psiquiatra ele sentia que às vezes o psiquiatra não tava indo na toada dele falou que não tava empenhado né aí trocava ele via ele era um paciente Complicado né Mas enfim e até que falou que conseguiu uma medicação que ele conseguia se sentir bem conseguia se sentir produtivo não tava com tantos efeitos colaterais e ficou estava E aí ele foi indo atrás de psicólogos E aí Claro ele lembra que ele ficava com muitos psicólogos que
ficavam tentando enfim né empurrar que tinha algum conflito com os pais alguma coisa reprimida tal e ele tinha uma questão da sexualidade né que ele tinha ele é homossexual mas enfim isso na época hoje ainda é mas na época mais ainda né uma questão é de Tabu uma questão familiar e muitos psicólogos focavam nisso só que ele sentia que não era isso o problema porque porque mesmo tendo estáveis eles ele tinha ainda umas pequenas oscilações ele não conseguia entender muito bem que mais que ele poderia fazer porque o remédio ele já tava cansado né de
trocar ele tinha ficado quatro anos experimentando E aí até que ele pegou um e falou primeiro passo a gente entender o que que você precisa fazer para ficar bem e aí depois a gente vai falar de todas essas outras questões que são importantes mas se você não tiver bem não tiver estável não tiver né com humor razoavelmente nos trilhos não tem nem como a gente falar de outras coisas porque porque isso daí é extremamente devastador E aí ele fala né que ele vai aprender alguma importância do sono e aí ele viu o quanto Talvez né
esse essa redução de Horas de Sono poderia já ser porque ele tava acelerado mas talvez isso também levou ele entrar no quadro né de mania e a importância da da atividade física não é muito muito assíduo mas ele tenta caminhar a importância de reconhecer os sinais precoces ou seja ele começar a ver quando que dá indícios né que dá aquela pista que tá indo um pouquinho para cá um pouquinho para cá para poder já Ligar para o médico já mandar mensagem fala vamos fazer isso vamos fazer aquilo que que eu posso fazer como ele aprendeu
a evitar o álcool né que isso era um fator de gatilho ele falou que aí sim depois de 39 ele demorou mais os dois três anos até conseguir essa questão da terapia foi em todos os 40 40 e cinco anos que ele de fato fez as pazes com esse diagnóstico ele é o cara extremamente bem sucedido super inteligentes escritor enfim né cara extremamente reconhecido mundialmente a pessoa brilhante né quem vê as entrevista dele fala super bem extremamente articulado fala né que às vezes ele começa a perceber né que ele tá entrando ali quando ele começa
a querer fazer muita reunião na casa dele né E aí começa a cozinhar chama muita gente e aí ele fala e aí ele é anfitrião e conta história ele começa a falar falar rápido e quer convidar todo mundo né que quer ajudar as pessoas aí Opa né até as pessoas que estão em volta dele se não me engano ele é ele tem um companheiro né hoje ele falou vamos dar uma né dar uma abaixadinha vamos dar uma dormidinha melhor vamos dar uma uma desaceleradinha né então ele fala que quando ele começa a cozinhar muito chamar
muita gente né E falar e contar muita história talvez tenha uma faisquinha ali né Na hora de dar uma uma freadinha E aí hoje ele tá com 63 anos se eu não me engano né por aí OK tá me vendo mas olha só que interessante né eu Desse exemplo ele tem um diagnóstico de um transformativo prático dois que é um diagnóstico muito mais difícil do que tipo um né aqui por exemplo e já começou com alguns sintomas ansiosos mas realmente é difícil né a gente dá uma olhada mas aqui ó se a gente for ver
com 20 anos Opa aqui ele já tava numa performance muito alto e dormir às 5 horas durante um ano era o melhor aluno são pessoas extremamente brilhantes né tem muitos estudos que mostram que quem é do espectro bipolar tipo 1 tipo 2 ciclotimia em média pode ter um QI até 10 pontos Acima da média da população São pessoas extremamente é inteligente do ponto de vista intelectual mesmo problema é que olha o quanto que ele perdeu de possibilidades executivas depois ele até recuperou mas o quanto que teve de prejuízos por conta o que da própria oscilação
do humor mas são pessoas que intelectualmente costumam ser uma regra também não precisa ser mas costumam ser pessoas brilhantes né as coisas muito rápido então aqui talvez já ficava numa hipomania não sei aqui ele acelerou um pouco mais será que foi uma mania né Essa iluminação essa coisa meio né de filme difícil saber né porque para Mania tem que ter prejuízos muito significativos né profissionais pessoais financeiros não tá claro se tinha talvez se fosse uma hipomania um pouquinho mais ali né para cima aqui Opa entrou num quadro depressivo e aqui com 25 anos provavelmente ele
voltou e voltou Não sei talvez uma hipomania uma hiper produtividade difícil saber mais São pessoas que às vezes quando elas estão bem elas estão um pouquinho ali para cima não dá para competir elas são muito boas elas constroem sérios né são pessoas Geniais brilhantes destacou e subiu de cargo assim exponencialmente no banco é aqui caiu de novo e aí Olha que interessante né um diagnóstico de um quadro depressivo um diagnóstico mal feito e não é incomum Ainda mais hoje em dia para vocês terem uma ideia a média de tempo Entre o primeiro quadro e o
diagnóstico definitivo hoje em dia isso aqui é na década de 80 90 hoje em dia é de cerca de 15 anos para o transtorno bipolar por quê Porque é difícil entender normalmente esse diagnostica muitos quadros depressivos só que muitos poucos profissionais eles investigam de uma forma adequada a presença de um quadro maníaco e por maníaco então é mais difícil ainda não tô dizendo que é fácil que eu também é não não como bola mas é uma coisa obrigatória em qualquer tipo de diagnóstico de quadro depressivo você investigar de uma forma mais assertiva possível a presença
de um possível quadro de maninho de hipomania no passado mas por que isso né porque essas pessoas elas não se dão muito bem com antidepressivos É por isso o antidepressivo para transtorno bipolar Mas tem uma resposta paradoxal funciona de um jeito diferente às vezes melhora às vezes melhora até rápido e a pessoa pode ficar meses quem sabe até anos bem só que depois o antidepressivo ele perde o efeito E aí é comum que ele leve ao que é um quadro misto onde a pessoa fica ao mesmo tempo deprimida e acelerada no pensamento e esse quadro
misto é o quadro da psiquiatria inteira mais associado a pensamentos de morte e tentativas de suicídio muito mais por exemplo do que um quadro depressivo unipolar que muitas vezes quando a gente está só na depressão tá tão lento que não dá nem para pensar a pessoa não tem força para fazer algo nesse quadro já não nesse quadro a pessoa tá mal tá para baixo a não ter prazer ela não vê propósito E ao mesmo tempo dela não para de ter ideias ela tá inquieta e ela está impulsiva então é uma bomba relógio por isso que
antidepressivos nesses pacientes Não é só que não funciona eles podem piorar e aumentar o risco de suicídio então é tem que ter muito cuidado tá Não tô dizendo que é fácil não tô dizendo que mesmo investigando você pode dar o antidepressivo não tinha nenhum disso é a pessoa ter isso claro não é 100% mais isso é obrigatório É por isso até que muita gente fica perguntando Ah Que remédio é bom toma esse não toma não pode fazer isso porque porque isso é só na consulta porque se a gente dá uma medicação né que pode funcionar
para 90% das pessoas para uma pessoa que tem essa genética isso não é só que não ajuda pode piorar demais e até provocar uma tentativa de suicídio Ainda bem que ele cara brilhante né eu gosto eu gosto de atender porque eles têm um sofrimento assim incrível Mas eles são muito rápidos né então às vezes eu explico isso a pessoa ela já pega na próxima na outra consulta isso traz uma planilha do humor dele feita no Excel incrível com todos os gráficos ele já vem explicando é muito incrível não é todo mundo mas se a pessoa
tem essa questão por exemplo da da parte de de matemática trouxe uma planilha né uma projeção do humor Nossa que coisa incrível isso por outro lado tem as vezes pessoas que estão extremamente deprimida só que conseguem continuar trabalhando e produzindo mesmo assim puxa vida isso às vezes é só quem tem o pezinho nesse espectro que consegue então assim São pessoas que têm uma capacidade muito intensa porém o nível de Sofrimento dessas pessoas é extremo o risco de suicídio é maior que a gente tem na Psiquiatria e o tratamento é o diagnóstico não é fácil e
muitas vezes o diagnóstico ele demora muito muito tempo a pessoa vai perdendo oportunidades vai tendo decepções Em relacionamentos devido a essa dificuldade no diagnóstico e depois que Fez o diagnóstico não é que seja um mar de rosas tá claro as medicações evoluíram muito desde esse tempo mas às vezes a gente demora um pouquinho para achar melhor o melhor remédio ou melhor combinação de remédio para essas pessoas porque porque é muito difícil que a gente consiga com um remédio só sendo bem sincero tirar esse sintomas de aceleração e prevenir e os sintomas de depressão e prevenir
muitas vezes a gente tem que fazer associações e cada organismo tem uma resposta individual eles demoram para fazer efeito então assim precisa de muita persistência ele foi muito persistente né ele trocava de psiquiatra não desistiu e não que seja fácil também E aí ele conseguiu E é claro a medicação ela tem o objetivo de prevenir porém ela não ela não tem 100% ela previne tem o a sua capacidade preventiva do que não fazer nada só que não é 100%, ainda tem oscilações E aí é muito importante que isso eu falo né vou falar nos outros
vídeos né E como ajudar alguém com professor no bipolar mas já tô adiantando é que ele tem uma rede de apoio que consegue dar umas dicas que às vezes a pessoa quando ela vai acelerando é difícil ela perceber e quando a coisa já tá muito intensa Puxa não é o ideal porque porque talvez demore para melhorar então é legal de perceber né eu falo que a gente apaga um incêndio enquanto ele é uma Faísca a gente não espera ali tomar conta da casa inteira né então é interessante ter já esses sinais precoces né Opa tô
fazendo isso tô fazendo aquilo tô cozinhando tem gente que fica um pouco mais irritada tem gente que começa a ficar trabalhando até tarde começa a dormir pouco enfim e a terapia para o transtorno bipolar ela é claro vai abordar todos os temas Mas ela tem que Obrigatoriamente ajudar ele a identificar os fatores que são importantes para manter a estabilidade humor porque sem isso não tem como a gente trabalhar outras questões não tem como usar todo esse Potencial em geral o transtorno pro artigo 1 Ele tem oscilações muito graves quanto mais grave oscilação mais cuidado a
gente tem que ter para sugerir ficar sem medicação porque porque como eu falei não ninguém tem bola de cristal ninguém entende agora o que a gente observa estatisticamente é que ele tem uma alta chance de recorrência então se a pessoa para de tomar medicação a chance de recorrer ao dobro do que se ela continuasse tomando a medicação não quer dizer que a medicação tira 100% mais ela diminui pela metade o risco de uma recorrência né E se a pessoa teve um quadro muito grave no passado tende-se a colocar na balança e a gente sugerir para
que ela não pare o remédio porque porque a chance de ter um outro quadro e se a gente tiver que tratar a chance de não dar tempo e a pessoa enfim tem uma consequência muito ruim para ela ou para os outros é muito alto então não transforma afetivo platipo uns protocolos todos recomendam que a gente não pare o tratamento nunca tá com remédio mas não quer dizer que a dose de ataque que a gente dá quando a pessoa tá acelerada ou ou deprimida é a mesma da manutenção agora o tipo 2 não é tão tão
mandatório assim porque porque por definição eles têm quadros menos graves porém os estudos atuais eles mostram que por exemplo o risco de suicídio do transtorno tipo 2 erro do tipo um é o mesmo e apesar do quadro ser menos exuberante o risco de prejuízos no trabalho nas relações do tipo do tipo 2 é muito parecido é que tipo ele é mais chamativa que chama mais atenção uma explosão por dois às vezes é mais discreto você acha Até que a pessoa é muito produtiva muito divertida né Muito enérgica atualmente a tendência também é que a gente
não deixa o tipo dois sem uma medicação de manutenção Mas além disso uma parte importante do tratamento perco mais da metade da consulta vendendo a ideia de da pessoa abraçar o diagnóstico porque isso faz diferença não é fácil mas a partir do que começa abraçar o seu diagnóstico abraçar suas limitações abraçar que você vai ter que ficar de olho em sinais precoce Quanto mais a pessoa conseguir detectar isso melhor prognóstico dela melhor a chance dela manter as coisas que ela conquiste né por isso que a primeira parte para a gente preservar a cognição é tentar
deixar o humor estável porque porque cada vez que vai é demoro um tempo para voltar né E vai demorando mais então isso é importante tá então manter estável é importante depois a questão que é interessante também a gente sempre discutir com o médico quanto que a medicação porque os remédios são muitos e alguns deles não são fáceis tá o quanto que a medicação pode tá contribuindo para dar uma certa notificação cognitiva às vezes ocorre E aí tem como fazer alguns ajustes que podem ajudar tá tem um livro muito legal né que eu acho que eles
fizeram até um filme eu não sei se saiu o filme é um livro muito legal que ele coloca a explorar a parte criativa é que vem associada ao transtorno bipolar fala sobre esse gênio artístico que tá junto com esse diagnóstico chama touch byfire né esse nome é muito legal né tocados pelo fogo enfim é muito bacana esse livro né enfim pesquisar acho que deve ter em português também é muito legal eu acho que estavam para fazer um filme não sei se fizeram mas esse esse livro é muito clássico Tá certo pessoal Muito obrigado aí foi
bacana eu gosto desse tema teremos mais para conversar um abraço pessoal boa noite
