[Música] Olá pessoal tudo bem com vocês então hoje a gente vai falar um pouco sobre epidemiologia em saúde pública que que vinha ser a epidemiologia a epidemiologia ela é o estudo dos fatores que determinam a frequência distribuição das doenças na coletividade ou seja ela debruça sobre os problemas de saúde na população o termo epidemiologia ela vem do grego eip que significa sobre demo população e logo os estudos então ou seja o estudo sobre a população a epidemiologia ela engloba três áreas que são essenciais uma que é estatística que vai me ajudar na análise dos dados
as ciências biológicas que é para saber os fatores biológicos da doença e também a questão ecológica tá e vou ter também as Ciências Sociais que vai me alguns fatores sócio-econômicos e culturais que estão relacionadas às doenças na população Além de estudar sobre a distribuição na sociedade dessas doenças então a distribuição das doenças na população ela se dá por aspectos biológicos que são do indivíduo ou seja questões como idade sexo genética Então tudo isso está envolvido dentro daquilo que a gente chama do nível individual e isto também está condicionado por aspectos sócio culturais e econômicos da
comunidade e também pelos aspectos ambientais ou seja uma doença para se manifestar numa determinada sociedade ela necessita Que tenha vários aspectos influenciando então nessa questão a epidemiologia ela vai ter três objetivos principais que o primeiro dele é descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde das populações humanas ou seja descrever como que são as condições de saúde dessa população por meio de dados que vão me indicar a distribuição e a magnitude dessa doença em uma determinada população também eu tenho aí o segundo objetivo que é proporcionar dados para o planejamento execução e avaliação
das ações de prevenção controle e tratamento das doenças bem como para estabelecer prioridades tá então todos os dados gerados dentro da epidemiologia eles não são apenas dados que vão me indicar principalmente é a doença mas também como que se dá todo o planejamento e a prevenção dessas doenças também porque qualquer ação que se faça ela sempre vai ter aí uma reação que eu posso mensurar a partir dos dados e dos estudos epidemiológicos tá também tem como um terceiro objetivo que é identificar os fatores etiológico na Gênese da enfermidade Então por meio de estudos epidemiológicos eu
posso identificar os fatores que estão determinando aquelas condições de saúde ou a doença para isso é necessário que se faça um diagnóstico correto Toda vez que você for fazer um estudo epidemiológico para que não se perca tempo muitas vezes tentando analisar condições de saúde que não estejam correlacionadas Então eu preciso ter alguns passos para fazer esse diagnóstico em epidemiologia o primeiro deles seria no planejamento então toda vez que eu vou fazer o estudo epidemiológico Eu tenho que eliminar principalmente todos os viés de seleção de amostragem e de segmento que que seriam viés são condições que
muitas vezes Enganam é a minha percepção em relação à saúde então por exemplo eu poderia dizer o café está relacionado ao câncer de pulmão Seria um grande exemplo mas na verdade o café ele não estaria relacionado ao câncer de pulmão poderia ter até alguma relação Mas normalmente a pessoa que toma café é uma pessoa que é fumante e o cigarro que seria estaria diretamente ligado ao câncer de pulmão Então essa questão de fazer uma análise a partir do café que às vezes eu encontro relação mas ele não é uma causa Direta do câncer de pulmão
então muitas vezes eu teria perdendo tempo é analisando essa condição outra avaliação que eu preciso fazer seria na execução ou seja na coleta dos dados que precisam ser feitos adequadamente e de acordo com aquilo que foi planejado e tenho análise dos dados que envolve normalmente algumas análises estatísticas e também matemáticas então para isso se utiliza normalmente de alguns programas específicos e também de análises específicas para determinados casos então a epidemiologia ela tem algumas utilidades E essas utilidades a gente começa falando primeiro sobre identificar o perfis e os fatores de risco Por exemplo agora que a
gente vive nessa pandemia do coronavírus a primeira coisa a ser feita quando foi organizar as ações foi analisar quais eram os perfis e os fatores de risco então primeiro selecionou essa população que tinha maior risco e também para ser trabalhado em cima de políticas que favorecessem também essa população então normalmente isso é feito por meio de medidas como risco relativo e olhos também a epidemiologia tem como utilidade preceder avaliação epidemiológica do serviços então cada ação do serviço eu preciso fazer uma análise Então a partir desses dados essa análise é feita e vista como que tem
sido as ações dos serviços de saúde também epidemiologia tem como utilidade entender a causalidade do agravo então mais para frente a gente vai entender melhor isso então a causalidade ela precisa ter alguns critérios para estabelecidos para que eu possa indicar que aquilo é uma causa de determinadas doenças então isso me mostra que a epidemiologia também se utiliza de algumas questões metodológicas para indicar causalidade de algumas doenças também ela serve para descrever o aspecto clínico da doença e da sua história natural então toda doença tem uma história e essa história também serve para aqui eu possa
analisar a situação atual e a realidade daquela doença na sociedade tá então indico para vocês aí um livro muito interessante que a história da humanidade contada pelos vírus que é um livro que mostra essa história na tua natural das doenças e como que elas foram evoluindo para chegar até hoje na sociedade e como que ela se manifesta a partir de toda essa evolução também a epidemiologia ela serve para avaliar os serviços prestados à população então cada ação que é realizada dentro de um serviço de saúde vai ter um impacto sobre a população então isso também
eu consigo avaliar por meio da epidemiologia então toda vez que eu faço uma avaliação Eu normalmente preciso saber como que tem sido a eficácia efetividade daquelas ações na comunidade tá então essa eficácia efetividade são medidas por métodos epidemiológicos então toda vez que eu faço avaliação do serviço da Saúde eu falo de testar a eficácia efetividade das ações comunitárias como por exemplo um programa de vacinação que vai prevenir muitas doenças na comunidade então eu conseguindo medir por meio de métodos epidemiológicos essa eficácia efetividade das ações eu consigo ter dados efetivos que favoreçam essa avaliação dentro dos
serviços de saúde também é epidemiologia ela é utilizada para definir os modos de transmissão então toda vez que eu tenho alguma doença na comunidade eu preciso saber como que ela é transmitida e todos os seus mecanismos de ação para que eu possa fazer ações efetivas de combate de controle e de prevenção também daquela doença a epidemiologia também ela estuda a distribuição geográfica das doenças toda doença ela é dada numa localidade com determinados condições também climáticas e ambientais que favoreçam que aquela doença esteja naquela localidade Então a partir disso eu posso estabelecer medidas preventivas e auxiliar
no planejamento e no serviço de saúde e que vão gerar dados para administração e também para o serviço de saúde Então para que a gente possa entender como que se deu todo esse processo da epidemiologia E como que teve todo esse avanço a gente precisa compreender a história da epidemiologia essa história ela se dá lá na antiguidade quando se imaginava que as doenças estavam relacionados aos castigos dos Deuses até que então Hipócrates 460 Anos Antes de Cristo a 377 Anos Antes de Cristo sugeriu que as doenças estavam relacionadas a questões ambientais ou seja ele tirava
totalmente essa questão da religiosidade em relação a explicar essas doenças então ele foi o primeiro a demonstrar uma relação de causalidade com as doenças tá então essa teoria ela foi perpetuada em Roma por um médico chamado Galeno mas só que essa teoria ela foi substituída por uma outra teoria que chamava de teoria miasmática então acreditava-se que as doenças estavam normalmente relacionados a odores que eram levantados do meio ambiente dos rios e que não estavam relacionadas diretamente com uma causa ou algum organismo Até que em 1849 a 854 Jon Snow Ele estudou a epidemia da cólera
e ele sugeriu que a cólera era causada por algum organismo vivo e que tinha a água como principal meio de Contagem então ele conseguiu analisar os casos de Cólera a partir de regiões e de populações que viviam perto de rios que normalmente estavam contaminados então Ele demonstrou que a população que tomava aquela determinada água tinham mais sintomas relacionados a cólera Então a partir disso ele criou é um método epidemiológico que pudesse fazer uma investigação mais precisa e também geográfica sobre a doença e Jon Snow teve o título aí de pai da epidemiologia devido a Este
estudo tão feito também influenciou alguns pesquisadores como por exemplo Pasteur Pasteur foi considerado o pai da bacteriologia porque ele descobriu que a decomposição da matéria orgânica ela estava relacionada a micro-organismos principalmente bactérias Então por meio de experimentos Ele demonstrou que essa teoria dele estava certa e a partir de então começaram-se maiores investigações sobre a relação das doenças e os microrganismos então durante a história a gente vai vendo que teve muita contribuição principalmente de pessoas que começaram a mostrar que havia uma grande relação do nosso sistema também imunológico então por exemplo Eduardo Gener que foi considerado
o pai da imunologia ele conseguiu criar a primeira vacina que foi contra a varíola Então a partir daí a gente teve também um grande avanço em relação a imunologia e as imunizações Então a partir das primeiras décadas do século 20 com a melhoria dos níveis dos países desenvolvidos então outras doenças passaram a ser incluídas Principalmente as doenças crônicas e que eram causadas por fatores que normalmente não estavam ligados a microrganismo e também teve-se uma maior preocupação em relação as questões sociais que levavam a determinadas condições de saúde que a gente chama aí de estratificação social
e a partir disso no final da segunda guerra mundial a gente teve um grande avanço principalmente com os computadores e também a estatística então isso permitiu com que os estudos epidemiológicos fossem cada vez mais precisos e também se utilizasse de metodologias mais específicas então a gente teve um grande Marco que foi o estudo que demonstrou que o tabagismo estava ligado ao câncer de pulmão Esse estudo foi feito por doll e rio lá em 1954 Então hoje é epidemiologia constitui um importantes instrumento para pesquisa na área da saúde ou seja no campo da Clínica e também
no campo da saúde pública a clínica tá muito mais ligada às questões do indivíduo e a saúde pública ligada às questões da coletividade e no Brasil a gente tem um processo de do serviço que é o que permite que eu consiga analisar essas doenças a partir de determinados territórios isso favorece o melhor estudo e uma melhor compreensão das doenças tá só que a epidemiologia ela não só estuda essas questões da doença Ela estuda à saúde no geral Então para que a gente possa compreender melhor como que se dá todo esse processo a gente precisa passar
pelo conceito de saúde definido pela Organização Mundial da Saúde Então esse conceito de saúde fala que saúde é o estado de bem-estar físico mental e social e não apenas a ausência da doença então isso demonstre que eu não estudo só as questões das doenças mas também todas as questões que estão relacionadas à saúde da população [Música] [Música]
