Olá pessoal com muito prazer hoje eu tô trazendo aqui para conversar com a gente a respeito de um instrumento muito particular o professor DrLucas Guimarães de Sada da Universidade Federal do Maran Lucas fez o doutorado em nosso grupo de pesquisa e eu começo eh pedindo para ele se apresentar falar um pouquinho do que ele vem fazendo e também pedindo a sua autorização para gravar esta aula e para divulgar imagem e som eh no nosso curso como uma forma de divulgação de todo esse trabalho científico que foi realizado Lucas fala autorizo a gravação e a divulgação das imagens e Contando um pouco da da história né quem eu sou e tudo Eu me formei em psicologia na Universidade Federal de Uberlândia no ano de 2006 depois eu fiz o mestrado em psicologia também L na Universidade Federal de Uberlândia até terminei em 2009 e depois o doutorado na Universidade Federal de São Carlos sobre entação da professora Zilda de dois 2010 a 2013 E aí eu vou contar né como é que eu cheguei na na offs SKY como é que eu comecei o desenvolvimento desse instrumento e essa essa história começa muito cedo eu diria na minha graduação na ainda na graduação eu estudava eh por conta própria e vi assim em algumas disciplinas eh algo sobre habilidades sociais mas ainda muito incipiente Na graduação tentando L sozinho mas era um tema que me interessava desde muito cedo em 2004 Eu Fui aprovado para um estágio não obrigatório no setor de atenção às dependências químicas que era vinculado a ao hospital universitário vinculado à Universidade Federal de Uberlândia e nesse setor de atenção às dependências químicas eu comecei a estudar sobre dependência química sobre transtorno por uso de substâncias e eu comecei a ler algumas coisas e me interessar muito pela relação e eu conseguia comecei a ver isso também muito cedo nesse nesse período de estágio a relação e a importância das habilidades sociais Nesse contexto de pessoas que tão em tratamento estão buscando abstinência para eh por uso de álcool né ou por uso de de craque que eram as duas substâncias mais comuns eh que chegavam nesse setor e depois assim que eu me formei eu fui contratado para para continuar agora como um profissional de de Psicologia nesse setor E aí com um pouco mais de liberdade eh a partir de uma indicação da da chefia da época de que valeria a pena a gente eh faz oficializar grupos de treinamento de habilidades dentro desse setor de atenção das dependências químicas então com base na literatura das habilidades sociais e com base em alguma literatura estrangeira de treinamento de habilidades de enfrentamento a gente começou a desenvolver e formalizar um grupo de treinamento de habilidades Nesse contexto puxa Lucas Ó isso foi muito inovador porque a gente não tinha alguma coisa assim ainda no Brasil então você eh eh por conta própria se inseriu numa área com os conhecimentos do campo das habilidades sociais e começou a fazer um trabalho inovador isso é um exemplo para cada um de vocês que está nos assistindo também muito bom Lucas continua E aí nesse processo quando começou a ter essa formalização do do grupo de treinamento de habilidades eh eu comecei a fazer os grupos Com base no nos trabalhos do Peter Monte que ele tinha uma estrutura bem montada dizendo sessão um sessão dois sessão três e e grande parte dessas sessões que ele propunha sessões muito estrut estas o manual de de sessões estruturadas boa parte era de de habilidades sociais de treinamento de habilidades sociais e aí pensando no processo nesse processo de intervenção eu queria muito um uma forma de avaliar o o repertório de entrada quando a pessoa entrava para esses grupos o repertório dela de habilidades e fazer uma espécie de monitoramento reaplicar o instrumento ao longo do do do do grupo e um ao final do do do processo todo para saber se houve alguma mudança e a primeira escolha que eu fiz foi pelo ihs então eu usava o ehs no início usava no final e tentava ver a evolução e aí embora o ihs tenha sido muito útil nesse processo mas eu comecei a sentir falta de um de um instrumento mais específico que tivesse que um contexto e e a aí a a a o campo teórico na teoria das habilidades sociais destaca bastante isso da importância do contexto pro paraas habilidades eu comecei a sentir falta de um instrumento que tivesse uma descrição de situações mais específicas para eles porque por exemplo eu via que assertividade era uma uma classe importante e o ehs ele consegue captar eh assertividade mas é uma assertividade mais geral então Um item por exemplo como eh ir até uma uma loja e trocar um produto defeituoso algo assim eh Ok mas é não é esperado e eu comecei a observar isso que pessoas em tratamento para para uso de substância tenham essa dificuldade especificamente mas quando essa quando essa a situação é pro contexto deles envolvendo o álcool envolvendo alguma algum outro tipo de droga Aí a gente conseguia ver a dificuldade de assertividade por exemplo então eu comecei a pensar Seria muito bom ter um instrumento que conseguisse ter o pegar o contexto do desse do transtorno por uso de substâncias E aí eh eu tava fiquei com essa ideia né ao longo desse desse período falar preciso fazer isso procurei outros instrumentos estrangeiros que pudessem ser adaptados pro Brasil não achei nenhum que embora tivesse alguns de de enfrentamento Mas nenhum de habilidades sociais para para esse enfrentamento específico E aí veio a ideia então eu vou vou Quero muito fazer um doutorado eu vou propor a construção desse instrumento como o A Minha tese de doutorado E aí foi onde eu fiz a seleção em em 2009 na na offcar Fui aprovado e a partir de 2010 comecei a desenvolver Esse instrumento e na defes em 2003 Esse instrumento ficou pronto né na versão Inicial e da daqui a pouquinho comento mais sobre ele sobre as propriedades psicométricas dele então eu quero destacar aqui Lucas isso que você falou é muito importante primeiro a questão das da do caráter situacional das habilidades sociais né em alguns contextos nós já falamos sobre idade sobre papéis sociais e agora o Lucas tá falando em termos de transtorno um transtorno específico com habilidades que são específicas para esse transtorno realmente ente assertividade de uma maneira geral a pessoa pode até ter essa assertividade ter essa habilidade em contextos mais Gerais e não t um contexto específico porque habilidades sociais são situacionais no contexto específico dessas dificuldades de abstinência e foi isso que o Lucas fez então mais uma vez inovador então quando o Lucas chegou com essa proposta eu abracei na hora vamos lá vamos fazer né e Foi aí que o Lucas começou a a trabalhar dentro do grupo e a produzir este material além de se especializar e se desenvolver cada vez mais na psicometria que é um aspecto super importante então eu quero pedir ao Lucas para descrever o instrumento para falar um pouquinho mais sobre o instrumento vou contar então um pouco da história desse instrumento que ele foi nomeado como ideia eh inventário de habilidade de enfrentamento para uso de álcool e Outras Drgas eh e e uma coisa que eu acho que eu gosto assim quando eu conto essa história do do ideia é a maneira como ele foi construído eh a Zilda comentou da psicometria que psicometria acho que é a minha grande paixão Assim dentro da da Psicologia uma coisa que eu gosto muito de de trabalhar de estudar e uma coisa que a psicometria diz é quando você vai construir um instrumento é importante você ter diferentes fontes para escrever os itens que vão compor Esse instrumento a principal fonte é a teoria então é revisar toda a teoria e da teoria e vai vai surgir ideia vai vai vai ter ali o conteúdo para escrever os itens Mas além da teoria é possível também conferir na literatura o que que outros instrumentos andam avaliando instrumentos parecidos andam avaliando e a coisa que eu mais acho interessante que é fazer entrevistas com com público alvo com a população que você quer que o para para qual instrumento você quer que ele seja utilizado Então eu queria um instrumento para ser usado com pessoas em tratamento por uso de álcool e Outras Drgas então o que que eu fiz eu revisei a literatura toda isso me me deu muitas ideias eu peguei outro s instrumentos que avaliavam o enfrentamento para uso de de álcool e Outras Drgas isso me deu muitas ideias mas a principal fonte de item pro pro ideia foi a entrevista com público alvo Então eu fui no nos Caps AD no Centro de Atenção psicossocial para álcool e drogas eh fui em clínicas privadas e filantrópicas também para para para tratamento por uso de substância e fui entrevistar as pessoas e fiz 35 entrevistas em que eu perguntava para essas pessoas quando você tá com muita vontade de beber ou com muita vontade de eh usar determinado tipo de droga o que que você faz para conseguir manter a abstinência para conseguir não consumir perguntava também eh o que você faz que você acha que previne que evita que você tenha vontade de consumir a substância Então essas 35 entrevistas me geraram muito conteúdo e conteúdo vindo digamos assim direto da fonte eles me falavam eu eu faço isso eu faço isso lógico eles me falavam de muitas dificuldades muitas coisas não consigo fazer isso não consigo fazer aquilo mas muitos diziam eu faço isso e funciona isso funciona para mim então eu consegui ter uma visão bem ampliada do que que as pessoas de fato tavam fazendo ali no dia a dia delas nesse nesse movimento de de de manutenção da abstinência Então a partir dessa dessas entrevistas eu escolhi então né o público alvo que eram usuários de álcool e Outras Drgas em tratamento por por transtorno de uso de substância eh então o público alvo do ideia é esse pessoas que estão em tratamento em caps AD em clínicas privadas em clínicas filantrópicas eh avaliação dessas pessoas e aí né Lucas uma coisa bastante importante é que na verdade o tratamento muitas vezes até funciona mas a questão de fundo é ele se mantém quer dizer a abstinência é o grande desafio de qualquer programa de desintoxicação de drogas Não É Não então a a ideia de habilidades para manutenção dos efeitos significa para manter a abstinência em médio e longo prazo certo Lucas é com base na eh o instrumento ele é todo baseado ado na na ideia de prevenção da de recaída que é uma uma teoria proposta pelo Alan marlet e pelo Denis donova e o objetivo é prevenir lapsos lapso é a pessoa ela tá em tratamento ela tá sem consumir a substância e ela usa uma vez Então é prevenir essa esse lapso esse esse pequeno breve retorno porque a teoria ela fala que esse lpso se esse lpso se ele se se ele se prolonga ele vira uma recaída recaída já é uma volta ao a ao período de consumo constante da substância então A ideia é prevenir um lpso e prevenindo o lapso você prevenir também uma recaída então Eh seria manter metas e e a principal meta ainda hoje é a abstinência mas é importante destacar também que é uma é uma teoria uma proposta que não necessariamente precisa ser somente sobre abstinência é uma teoria que também se encaixa nas metas de redução de danos se a meta for redução de danos ainda assim dá para para para aplicar o instrumento e verificar se aquelas metas de redução de danos estão sendo estão sendo mantidas a gente sabe que nesse processo de de manutenção de de prevenção à recaída tem muitos determinantes então alta eficácia expectativa de resultado motivação estados emocionais o grau de fissura que a pessoa sente para para consumir uma substância o nível de apoio social tudo isso é um bolo de de variáveis que determinam né o o maior ou menor sucesso de de uma intervenção sem pensar de maneira dicotômica né que ou funciona ou não funciona mas que tem níveis graus diferentes de de sucesso de um tratamento mas o que a literatura traz também é que o que o conceito de enfrentamento é o preditor mais importante dessa recaída ou dessas metas estabelecidas para um tratamento então o quanto a pessoa é capaz de enfrentar situações eh prevenir e enfrentar situações de risco isso é o preditor mais importante ou da recaída ou das metas de redução de danos e aí o enfrentamento ele envolve estratégias cognitivas estratégias comportamentais que tem esse objetivo de reduzir riscos relacionados à quebra da abstinência ou quebra das metas de redução de danos e aí nesse processo de enfrentamento a a o grau né o nível também de competência social da pessoa é essencial e a gente sabe a literatura das do campo das habilidades sociais fala muito disso que para ser competente é necessário ainda que não suficiente ter um repertório eh suficiente de habilidades sociais e então esse campo teórico da das habilidad dades sociais ele ele também é muito importante nesse processo de enfrentamento E aí eu volto lá naquela história que eu contei de onde da da minha história né de que eu eu via isso lá na prática de como é que eh níveis reduzidos de competência social de de repertório de habilidades sociais dificultam bastante esse processo de de intervenção E aí então os estudos do almi da Zilda tem uma uma importância muito grande também nessa história toda são fundamentais para quem quer trabalhar nessa área e então o o ideel é todo baseado nessa nessa ideia da da prevenção de recaída e dessa relação que eu contei que da prevenção de recaída do enfrentamento como variável muito importante da competência social pro enfrentamento Lucas eu queria Então destacar veja o Lucas tá falando de uma parte muito importante que é a construção inicial dos itens e a base para para isso a base que envolve a base conceitual e uma base empírica e uma base de literatura três coisas que ele falou que podem servir nesse processo de construção é claro que tem n n etapas aí que ele passou juízes pessoas que vão avaliar esses itens que vão ver se são pertinentes se eles recobrem a validade de conteúdo sees recobrem tudo que tá chamando de enfrentamento enfim eh Dá para vocês perceberem o cuidado do Lucas e até a a o espírito científico espírito inovador na hora de construir Esse instrumento construir um instrumento não é uma tarefa simples é uma tarefa que demanda bastante dedicação a gente Só disponibiliza os instrumentos para o grande público quando eles têm todas essas qualidades quando eles foram construídos com toda essa esse cuidado esse Rigor essa preocupação em trazer alguma coisa realmente inovadora é isso que o Lucas tá falando e aí Lucas eu gostaria que você descrevesse um pouquinho mais as etapas desse processo mas principalmente assim os itens que foram finalmente eh selecionados para todo o processo de análise eh estatística psicométrica das qualidades aí de validade e de precisão tá bom Tá bom eu vou vou dividir em duas partes a primeira parte eu vou contar então de todas as propriedades psicométricas que sustentam a qualidade do instrumento e depois eu vou fazer uma descrição de como ele é de como ele funciona eh em relação às propriedades psicométricas a gente tem evidência de validade de conteúdo que a gente fez eh entrevistas com juízes os juízes analisaram item por item do do ideia e disseram esse item aqui representa realmente uma um um um comportamento de enfrentamento esse aqui não representa eh Foram 18 juízes nesse processo 14 psicólogos e quatro assistentes sociais e essa validade de conteúdo ela é importante porque ela é uma espécie de filtro Inicial aquilo que os juízes eh dizem que não representa bem o o construto que a gente tá investigando ele esse item ele é excluído ele já é considerado insuficiente para seguir na análise aqueles que os juízes deram Ok disseram não esse item aqui ele mede bem as habilidades de enfrentamento então eles continuaram eh depois da validade de conteúdo a gente fez também uma análise semântica com outros juízes com outros 12 juízes só para eles eh dizerem se os itens estavam bem construídos se a redação deles estava boa em seguida com esses itens que estavam nesse momento da da construção um pré-teste com público alvo seis pessoas que eram que estavam em tratamento por transtorno por uso de substância responderam o instrumento e foram dando dicas Olha isso aqui eu não entendi Isso aqui precisa melhorar isso aqui tá confuso então ajustes ali para ficar mais fácil do instrumento ser compreendido por quem tava pelo público alvo que tava respondendo começamos uma aplicação piloto fizemos uma aplicação piloto com 91 pessoas metade usuário de ác outra metade usuário de craque para saber se na aplicação tava tudo correndo bem depois que a gente teve a garantia de que tava tudo correndo bem com a aplicação do instrumento eh foi feita uma coleta com 457 pessoas que estavam em tratamento por uso de de álcool ou Outras Drgas também que para testar a validade de estrutura interna do instrumento a validade estrutura interna de instrumento ela é feita por análise fatorial Então nesse momento a gente fez uma uma análise fatorial exploratória para entender a estrutura do instrumento e essa estrutura eu vou contar daqui a pouco mas é uma estrutura de três fatores e 30 itens mas eu falo com mais detalhes daqui a pouco essa estrutura ela eh Então teve três fatores as cargas fatoriais que são ali o quanto cada item consegue captar do do construto elas ficaram entre eh 0,46 e 0,76 que são cargas fatoriais boas altas Por que que são altas são altas porque teve todo um cuidado prévio de seleção dos itens de modo que era mais ou menos esperado Que Elas seriam altas agora eh é por isso que existem todas essas etapas prévias também isso a validade de conteúdo ela é muito importante para uma melhor validade de estrutura interna porque você já tira na validade de conteúdo itens que são pouco representativos então quando chega na estrutura interna você tem itens que são de mais qualidade de fato eh nessa primeira versão a variancia explicada foi de 43% então explica 43% do do construto que é um valor considerado adequado também e a precisão que foi avaliada por alpa de krombach entre p75 0. 75 091 bastante elevado também de acordo com as com as diretrizes da psicometria e do Conselho Federal de Psicologia eh Depois dessa etapa de estrutura interna foi feita uma nova coleta de dados com mais 300 pessoas também transtorno por uso de substância e para fazer a confirmação da estrutura interna ainda dentro da validade de estrutura interna mas fazendo a confirmação por análise fatorial agora confirmatória e aí os índices de ajuste como CFI por exemplo de 0. 95 rmsa de 0.
047 abaixo de de 0. 05 então Eh valores também considerados bons nessa confirmação as cargas fatoriais entre P 47 p84 e a precisão que dessa vez foi avaliada tanto por Alfa quanto por Ômega de McDonald entre P 75 e p91 que também é considerado considerado um valor bom também então aqui é um é um pouco de informação psicométrica mas eu acho que é importante destacar para mostrar que os os valores do do instrumento né a a sustentação psicométrica do instrumento é muito muito boa nessa nesse processo de confirmação da estrutura interna a gente testou também variância para tipo de droga para tempo de abstinência para escolaridade e todas também foram foram boas quer dizer que o instrumento ele pode ser usado igualmente por por diferentes tipos de droga por diferentes tempos de abstinência por diferentes tempos tipos de escolaridade ele funciona bem para diferentes grupos Então essa foi uma análise importante uma coisa que muita gente me pergunta quando eu falo do ideia e Sexo não tem invariância para homens e mulheres aqui uma dificuldade que a gente teve nesse processo todo que foi de achar mulheres eh a proporção é 90 95% de homens para 10 5% de mulheres nessas nessas instituições como capsad e nessas clínicas então a gente nunca conseguiu uma amostra muito grande de mulheres eh no final das contas acaba sendo um instrumento de Fato muito muito masculino porque a maioria das pessoas em tratamento acabam sendo sendo homens a gente testou também nesse processo psicométrico todo a estabilidade temporal com intervalo de uma semana aplicou num grupo num dia esperou uma semana e reaplicou e a estabilidade temporal ela foi boa também pro para dois fatores para um ficou mediano é um é um fator de Alto controle emocional e aí ele de fato é um pouco mais instável mas ainda dentro do do considerado adequado e uma outra etapa psicométrica foi ver a relação do das habilidades de enfrentamento medida pelo ideia com a relação com variáveis externas e aí essas variáveis externas por convergência foi com autoeficácia para abstinência também foi os os valores de correlação foram adequados e com tempo e por por critério com tempo de abstinência e grau de envolvimento com a substância também validade de critério a gente achou correlações eh adequadas e que mostraram né uma evidência de validade baseada na relação com variáveis externas tanto por convergência por eh construto relacionado quanto por critério concorrente a gente ainda fez também uma análise de rede para verificar a a importância qual qual fator poderia ser mais importante dentro de uma de uma rede ali de relações E aí a gente viu que a atividade e expressão de sentimento que são dois fatores do ideia que eu vou contar daqui a pouco eh tem uma importância para autoeficácia para abstinência quando eu falei dos determinantes para para para para recaída por exemplo né para para uma melhor para melhor enfrent nesse processo de transtorno produto de substância a alta eficácia é uma variável importante também então assertividade e a expressão do sentimento tem uma relação muito grande com eficácia tem uma importância na na rede com alta eficácia Então você tendo eh um repertório melhor de assertividade e de expressão de sentimento isso tem uma relação com maior nível de autoeficácia então desenvolver um repertório de habilidades Aumenta também tende a aumentar a efic a alta eficácia das pessoas para abstinência isso acaba sendo muito importante porque se você mexe nas habilidades sociais especificamente assertividade expressão de sentimento você tende a me mexer também na alto eficácia e aí se você aumenta habilidades e aumenta alto eficácia Você tem dois determinantes sendo sendo mexidos nessa rede isso aumenta então a probabilidade de um grau maior de sucesso dessa intervenção e a gente viu também nessa análise de rede que assertividade tem uma ligação direta com o envolvimento com a substância eh é um resultado entre aspas Óbvio porque faz todo o sentido teórico mas a gente teve um um dado ali de de de pesquisa mostrando olha realmente um nível maior de assertividade tem uma importância muito grande na rede pras pessoas terem um menor envolvimento com a substância quando você faz essas análises é muito comum Às vezes as pessoas dizerem ah tal coisa é importante para tal coisa nós afirmamos sempre isso com base em estudos bastante rigorosos se não houver uma relação significativa a gente não pode afirmar nada a gente pode até supor pode se parecer óbvio mas é importante que o Óbvio seja testado também porque quando a gente afirma que existe relação é porque isso já foi testado em estudos com bastante Rigor é isso que o Lucas tá falando e essa rede de relações amplia as possibilidades de manejo de intervenção você sabe Quais aspectos Você precisa olhar para garantir que as coisas estão funcionando bem eu achei muito legal essa parte Lucas muito muito importante análise de rede a gente fala em rede nomológica que é a relação entre diferentes construtos e é isso que o Lucas fez aí também então agora eu vou contar um pouco da da estrutura do ideia eu contei comentei anteriormente que o idl tem três fatores esses três fatores são assertividade e planejamento para situações de risco expressão emocional de sentimentos positivos e autocontrole em situações adversas então então no primeiro fator que ele é o mais importante do instrumento e eu tô falando mais importante não porque eu acho mas porque os dados mostram que ele é o que tem mais peso no instrumento é acertividade e planejamento então itens como eh se um conhecido Vem beber na minha frente eu peço para ele parar Então o comportamento de conseguir pedir paraa pessoa parar de eh de beber na frente porque isso pode ser uma situação de risco outro outro item desse fator se alguém me oferece bebida digo que é pra gente fazer outra coisa mais saudável então também uma uma espécie de substituição também tem a ver com a acertividade e tem um um um um outro conjunto de itens né dentro dele que é uma uma ideia de planejamento então por exemplo se me dá vontade de ir para uma festa eu penso se vale a pena se tem risco de beber então é a pessoa tendo sendo colocado diante de uma situação e ela planejando bom fazendo uma avaliação vou avaliar se vale a pena se não vai ser sen não vai ser uma situação de risco Então esse primeiro fator Ele É principalmente de assertividade e por isso eu acredito que agora eu tô falando de crença mesmo acredito que ele é mais importante porque eu acredito que a assertividade é o mais importante nesse contexto todo mas também basado pelos dados né Não só achismo por achismo a expressão emocional de sentimentos positivos que é o segundo fator eh ele tem uma particularidade no no ideia porque ele é um fator invertido Então na verdade ele avalia a dific da pessoa para expressar sentimentos mas para manter tudo padronizado a orientação de correção é fazer a inversão para que fique tudo na mesma direção de algo positivo mas dá para analisar também eh essa dificuldade porque ele avalia dificuldade expressão de sentimento então Um item por exemplo dele fala se alguém me diz que eu sou uma pessoa melhor quando não bebo eu sinto dificuldade de agradecer então tem a ver com com você que aqui tem muito a ver eu acho com criar um ambiente menos estressor um ambiente mais acolhedor eh que não tem tanto a ver com a com a com a fissura diretamente mas é criar um ambiente social em que a suporte melhor o esse período de de abstinência o período aí de redução de danos Um Outro fator um outro item né Desse fator é quando eu vejo que errei com algum familiar demora a pedir desculpa então ele avalia demora para a dificuldade de pedir desculpa a dificuldade de agradecer então tem algo de civilidade mas também tem algo em alguns Alguns outros itens tem algo de a expressão de sentimento de mostrar afeto por outras pessoas de de ser eh gentil com outras pessoas nesse nesse processo que geralmente é conflituoso e o terceiro fator do do ideia é autoc controle emocional em situações adversas E aí ele avalia principalmente autocontrole relacionado autocontrole da r ou de situações adversas Um item por exemplo é na hora da raiva penso frases que podem me acalmar Como Calma Fica frio vai com calma ou então se eu tenho desentendimento com alguém tento fazer um acordo com a pessoa para resolver o problema então esses são os três fatores do do do ideia e dá para avaliar também o o repertório Geral de habilidades somando os três fatores Olha que interessante gente o Lucas partiu de uma quantidade absurda de itens fez toda uma análise Chegou a um grupo de 30 itens e esses itens se destacam em três fatores esses três fatores eh São A a medida vamos dizer diagnóstica e prognóstica do da abstinência isso é muito muito interessante porque é é com base nisso que o terapeuta você como Terapeuta pode dizer se você fazendo um um trabalho voltado paraa abstinência se você tem alguma segurança de que esse trabalho vai se manter de que esse de que a pessoa vai ter condições de continuar esse processo é muito bom Lucas e aí eu quero que você diga um pouquinho também Lucas sobre eu comecei falando na verdade mas a sua perspectiva sobre aplicações práticas sobre a a publicação desse material a disponibilidade desse material para os profissionais de Psicologia para as pessoas que trabalham com saúde mental junto a a a esse segmento da população enfim o que que você pode dizer e adiantar aqui Esse instrumento ele tem uma versão para pesquisa ele tem um manual Então hoje o que como é que tá o ideia Hoje ele tem um manual eh uma ficha de aplicação ação que são os itens né a descrição dos itens e aonde a pessoa marca a a resposta ou o o o psicólogo Ele marca o profissional Ele marca a a resposta que a pessoa dá ele tem um cartão de resposta que orienta eh o os pontos da escala nunca poucas vezes muitas vezes sempre é só uma ilustração de quantidade para facilitar a resposta e uma ficha de apuração em que o profissional ele vai colocando lá as pontuações de cada fator e tem o processo de interpretação o o ideia ele é é para ser a gente desenvolveu ele Para ser aplicado principalmente de forma individual e em forma de entrevista ao longo do processo da pesquisa a gente viu que aplicação feita de maneira individual em forma de entrevista o profissional fazendo as perguntas e pedindo paraa pessoa dar a resposta funciona melhor eh mas a gente fez alguns Test testes e viu que não tem diferença se isso é feito de maneira de autorrelato você entrega paraa pessoa e ela mesma responde é que nesse contexto de transtorno por uso de substância especialmente no nos serviços públicos a escolaridade das pessoas tende a ser baixa e elas tendem a ter um nível um pouquinho maior de prejuízo cognitivo então às vezes é entregar paraa pessoa sem ficar eh preocupado ali em orientar pode ser pode não trazer respostas tão boas em termos de funcionamento então melhor é fazer em forma de entrevista e coletando as respostas das pessoas o tempo de aplicação é de cerca de 20 minutos é razoável E então Eh Esse instrumento ele pode ser usado pelos profissionais antes de qualquer intervenção porque aí a partir disso você você consegue saber o repertório da pessoa de dessas habilidades e também pode ser usado como monitoramento ao longo de uma intervenção e ao longo de um processo de de de tratamento e reaplicando o instrumento para saber se se se o repertório tá sendo alterado e no final também de um processo para saber se o nível de de de habilidades né se o repertório realmente mudou e aí fazendo um paralelo com outros trabalhos do grupo eh o método JT acaba sendo muito útil porque o o ideia ele tem todas as informações que são necessárias para ser aplicado o método JT E então quem não conhece o método JT procure porque é uma ferramenta de análise muito útil que casa muito bem com com ideia de você colocar as pontuações individuais e saber se teve uma mudança eh confiável e clinicamente eh significativa ô Lucas eu vou eu vou eu vou só só interromper porque você me lembrou da importância da gente falar sobre o método JT aqui no curso também para as pessoas né muita gente vai trabalhar com Clínica é só uma pessoa não é uma uma avaliação de grupo então o método JT é uma maneira de uma avaliação mais precisa do antes e depois para saber se houve mudança clinicamente eh confiável e significativa eh quando você usa um instrumento de medida porque oscilações são comuns em qualquer instrumento mas nós temos que garantir que a oscilação foi estatisticamente confiável e clinicamente significativa é para isso que serve o método do JT talvez a gente Deva até Abrir aí uma um um momento para discutir um pouquinho sobre isso é e e o ideia ele fornece todas as informações então necessárias para utilização do método JT para que o profissional consiga fazer esse acompanhamento de pré e pós uma intervenção e então como eu comentei como eu comentei né das propriedades psicométricas o o ID tem todas as propriedades psicométricas necessárias de de qualidade como ele não tem ele não foi submetido ao ao satepsi não pode ser usado como fonte fundamental da avaliação mas pode ser usado como fonte complementar sem problema porque ele tem todas as evidências de de qualidade para para ser utilizado como fonte complementar Então ele pode ser muito útil nesse processo de avaliação de preparação para uma intervenção de monitoramento de de verificação de de pré e pós ele pode ser muito útil para isso então o profissional sabendo por exemplo onde tão Qual é o Quais são os níveis menores de habilidades intervi com mais ênfase por exemplo em determinada em determinada classe acompanhar com mais ênfase a evolução em determinada classe Então ele pode ser muito útil nesse sentido e onde que o psicólogo pode encontrar este material comprar enfim ele pode acho que a principal fonte é me mandar no e-mail Eh Lucas pgcs @m.