que é a tala ou perdão que é a bandagem de Robert Jones se você quiser realmente ver a aplicação no animal vivo lá no V profissional nós temos várias cirurgias de fratura que ao final da cirurgia o cirurgião optou pela colocação da tala perdão da bandagem de Robert Jones Então é só você acessar na área de cirurgia de pequenos animais que você consegue acompanhar vários casos com a colocação em animais vivos certo certo então vamos lá eu trouxe esse cachorrinho aqui só para mostrar para vocês que se você for colocar a Robert Jones ela é
uma bandagem que ela só vai ser aplicada quando você tiver alguma lesão alguma fratura ou quiser imobilizar D da articulação do cotovelo para baixo ou então da articulação do joelho para baixo por que que ela não serve para uma fratura de femo por exemplo vou desenhar aqui para vocês imagina que esse paciente aí olha teve uma fratura teve uma fratura aqui ó pera aí teve uma fratura aqui ó em região de úmero tá nessa região de úmero Por que que a Robert Jones não funciona a em região de úmero porque a Robert Jones você não
consegue subir com a faixa subir com a bandagem até acima aqui ó na região de escápula Lembra que eu falei que se você tiver uma fratura você tem que imobilizar um uma articulação acima e uma articulação abaixo então a minha tala se a minha fratura fosse de úmero a minha bandagem de Robert Jones teria que subir até aqui ó até a região da escápula eu não consigo isso por qu não tem como né aqui ó escápula do meu paciente não tenho como eu subir com a minha bandagem até aqui a mesma coisa uma fratura de
femo se a fratura fosse no fêmur aqui ó no meu paciente a minha bandagem para ela realmente ter efetividade ela teria que imobilizar a articulação coxo femoral que tá aqui em cima e essa bandagem de Robert Jones não consegue isso a gente vai falar de uma que consegue que é a a a em espica lá na frente mas a Robert Jones não consegue então Robert Jones só é indicada para fraturas do joelho para baixo ou dist o joelho e dist a região do cotovelo Tá então vamos lá o que é é uma Ela é formada
por que o que que é essa bandagem famosa né de Robert Jones é uma camada espessa de algodão que vai você coloca muito algodão a pata do cachorro muito algodão ao redor e depois você vai passar uma atadura fazendo a compressão E aí quando você faz essa atadura fazendo a compressão a atadura comprime o algodão e o algodão de forma leve comprime o membro do paciente tá sem então comprometer a vascularização e é mais indicada como eu já disse para estabilizar ação temporária de fratura pessoal ela não é indicada como tratamento a não ser que
seja uma fratura ah incompleta certo então vamos lá qual qual qual é o objetivo dessa bandagem ela aumenta o conforto do paciente evita maiores danos ao foco de fratura como a gente já falou anteriormente auxilia na na diminuição do espaço morto então diminui o seroma que é aquele líquido inflamatório e também diminui o edema no pós operatório por isso que depois que o cirurgião opta por por exemplo uma placa ele vai colocar no pós-operatório a Robert Jones aumentar o conforto do paciente diminuir o edema diminuir a formação de seroma então a Robert Jones Ela é
formada por quatro camadas e essas camadas vem uma em sequência da outra você não pode alterar a sequência das camadas que a gente ao fazer uma Robert JN Então vamos lá as camadas a primeira camada é chamada de camada de contato a segunda camada de acolchoamento a terceira camada compressiva e a última uma camada de proteção que vai acabar protegendo todas as camadas anteriores A Robert Jones então é uma bandagem então ela não tem uma estrutura rígida na sua confecção e vou mostrar aqui para vocês então quais são cada material em em cada uma dessas
camadas Então a primeira camada que é a camada de contato você vai usar uma malha tubular eu já vou mostrar para vocês o que é isso ou Ah eu não tenho malha tubular pode ser usado um matad dura a segunda camada que é a camada de acolchoamento você pode usar um algodão hidrofílico ou você pode usar um algodão ortopédico terceira camada você vai usar que é a camada de compressão a camada compressiva você vai usar uma tadura e na última você vai usar o matadora elástica ou então um esparadrapo Então vou mostrar aqui para vocês
rapidinho Quais são esses materiais Então esse meu primeiro material aqui ó seria um material para ser usado como camada de contato então eu trouxe aqui para vocês Isso aqui é uma malha tubular isso você consegue comprar facilmente existe ela de vários diâmetros tá existe ela mais estreita ou mais larga e eu vou mostrar aqui para vocês ó que ela é uma realmente ela é uma Malha Ó você vai colocar a pata do paciente aqui dentro depois eu vou mostrar figuras tá demonstrando isso ah professora não tenho isso como que eu faço se eu não tenho
essa malha tubular na minha rotina para ser a minha primeira camada de contato aí você vai usar Então como camada de contato a atadura todo mundo conhece a atadura né Então essa pode ser sua camada de contato se você não tem a malha tubular Então vamos lá a segunda então é a camada compressiva perdão é a camada de acolchoamento aí você tem duas opções ou você vai usar esse aqui ó igual tá na figura que é aquele rolo de algodão algodão hidrofílico ou então você vai usar o algodão ortopédico geralmente que é esse algodão que
eu acho que todo mundo que já pelo menos é formado já deve ter visto é um algodãozinho tá que chama algodão ortopédico e você vai usar Várias Vários rolinhos dele Ah e depois vem a camada compressiva a camada compressiva sim precisa ser feita com atadura tá então a camada compressiva é só com atadura como tá mostrando aqui na figura e a quarta camada é a camada de proteção que você vai usar aí ó eu coloquei várias cores né a gente tem de várias cores aqui eu trouxe dois exemplos né que são as ataduras elásticas elas
para quem é formato dá mais tempo antigamente ela era conhecida como vetrap que é o nome da marca dela mas hoje a gente já tem outras marcas no mercado inclusive num preço mais acessível Então você vai comprar isso aqui e vai colocar como a última camada que é a camada de proteção Ah não tenho vetrap não tenho atadura elástica na minha rotina na minha cidade eu não acho isso não é fácil achar você vai fazer o uso de qu então do bom e velho sparadrap tá isso aqui assim como par drapo ela protege de que
forma vai proteger no sentido de que é impermeável Não não é impermeável tanto que a gente vai falar que não pode molhar mas acaba protegendo mais contra líquido né água urina do que se você não tivesse mas não pode molhar mesmo colocando essa atadura elástica ou esparadrapo e por último aí eu coloquei uma tesoura essa tesoura chama tesoura Lister ela é muito mais ela é mais fácil de você utilizar essa tesoura específica para tirar a bandagem depois quando o paciente voltar e já não precisar mais da bandagem Ai não tenho essa tesoura você pode usar
uma tesoura comum então vamos lá como que a gente faz a bandagem de Robert Jones então primeira coisa se possível Principalmente se o paciente tiver pelo longo para facilitar faça uma tricotomia faça uma tricotomia do membro inteiro o membro a tricotomia até uma tricotomia bem alta tá se o aciente tiver pelo curto não tem necessidade da tricotomia tá depois nós vamos vir então com a primeira camada que é a camada de contato que nós vamos usar ou a malha tubular ou então se você não tem malha tubular na sua região você vai usar a atadura
e é muito muito importante você começar no caso da sua se você optar pela atadura você começar deixando de Fora pessoal os o terceiro e o quarto dígito tá então o terceiro e o quarto dígito precisam ficar de fora então ó cortando de dentro né a gente começa de dentro primeiro segundo o terceiro e o quarto dedo do animal precisa ficar de fora pra gente observar após a colocação da bandagem tá se você optar pela malha tubular eu vou colocar uma imagem daqui a pouco você vai deixar um excedente de malha tubular tanto no final
quanto no início da bandagem para dar um acabamento melhor E aí na hora de passar eu optei Então por fazer com a bandagem perdão com a atadura nós vamos mostrar daqui a pouco eu vou mostrar que você precisa passar 50% em cima da a sua você D uma primeira volta a sua volta seguinte ela tem que pegar 50% da volta anterior eu vou explicar melhor daqui a pouco então vamos lá são e depois então nós já colocamos a camada de contato ou a malha tubular ou a e depois vem a camada de acolchoamento que é
a de algodão Depois você coloca a compressiva e a compressiva que é a que nós vamos usar também a atadura você precisa ter muito cuidado na hora de fazer a compressão e sempre que for fazer a compressão você tem que fazer a compressão no mesmo sentido vou mostrar agora em algumas fotos para ficar mais claro Tá então vamos lá vamos começar então fazendo nossa bandagem de Robert J essa primeiro passo aí que tá sendo colocado a gente pode encontrar na literatura chamado isso chamado de estribo colocando um estribo o que que é nada mais é
do que você colocar duas fitas de esparadrapo né de preferência na lateral da pata do cachorro Então você vai colocar uma aqui e a outra por baixo como tá sendo mostrado aí na figura e aqui elas vão se colar tá vendo ó uma aqui a outra abaixo aí você cola como tá sendo demonstrado na figura B abaixo para que que serve esse estribo para que que preciso colocar esses esparadrapo inicialmente ele fica mais fácil de você manusear a pata de você colocar na posição correta e depois também vai ajudar a gente a posicionar melhor a
nossa bandagem eu vou mostrar daqui a pouco então primeiro passo colocamos o estribo que é o esparadrapo depois a gente vai colocar aí a malha tubular Como eu disse olha você vai deixar um excedente aqui em cima ela vai ficar um pouquinho mais comprida e também um excedente aqui embaixo um pouquinho mais comprida abaixo não não tenho malha tubular vou começar então a camada de contato com a atadura você começa deixando o terceiro e o quarto dedos de fora expostos tá então OK agora vamos fazer então a camada de acolchoamento nessa figura aí o veterinário
optou pelo algodão hidrofílico esse algodão tá você consegue perceber aí que ele na figura baixa que ele dividiu no meio para facilitar normalmente a de Robert Jones a gente realmente opta escolhe esse algodão hidrofílico e vai ficar grande mesmo tá muito grande então você vai passar uma camada muitas vezes você pode passar até duas camadas desse algodão hidrofílico e o que eu quero chamar atenção aqui olha quando você passa tanto a tanto a atadura quanto algodão hidrofílico em qualquer situação você vai passar a camada seguinte pegando 50% da camada anterior deixa eu tentar desenhar aqui
para vocês para que eu me faça mais Ah fique mais claro então aqui ó eu tenho eu passei aqui ó a primeira imagina que essa aqui foi a minha primeira volta deixa eu desenhar aqui embaixo que acho que vai ficar melhor passei Nossa Senhora deixa só apagar aqui pessoal ó passei então Ó a primeira a minha primeira volta ok na hora de passar a segunda ela tem que passar aqui ó pegando 50% da primeira quando eu passar a terceira ela tem que pegar 50% da segunda e assim por diante tá eu não posso passar uma
uma faixa aqui depois a outra aqui a outra aqui ela tem sempre uma cobrir 50% da próxima isso é de extrema importância sempre que você fizer isso sempre que colocar ou a atadura ou algodão tem que ser dessa forma tá então nós já colocamos a nossa camada de acolchoamento agora nós vamos colocar a nossa camada compressiva que é quando a gente realmente vai colocar uma pressão fazer uma força tá aí tá mostrando então Mat atadura uma atadura de cor diferente mas é atadura normal e você vai fazer a compressão sempre no mesmo ponto ou seja
siga aí nessa imagem Olha eu vou mostrar para vocês você passa a atadura Quando você chegou aqui em cima ó nessa região onde o o cirurgião aí o veterinário tá com a mão nesse ponto você faz uma puxada Dá outra volta chegou em cima dá uma puxada Dá outra volta Então essa compressão que você vai fazer você tem que fazer sempre no mesmo ponto você não pode ir passando e apertando Em vários pontos escolheu um ponto passou chegou ali deu a puxada passou de novo puxou Passou de novo fez a compressão Então essa compressão deve
ser feita sempre no mesmo ponto e passando pegando 50% da da da faixa anterior tá E outra coisa importante parece besteira mas facilita muito a vida essa figurinha aí eu tô querendo demonstrar isso aqui olha quando você for colocar a a atadura no paciente sempre com o rolinho para cima e não com o rolinho para baixo muda muda muda muito a facilidade na hora de você colocar tá então sempre na hora de colocar com a faixa para cima tanto se você optar por pela pela camada de contato como se você quando for colocar na camada
de compressão sempre com rolinho virado para cima e aí vamos terminar então tá vendo aquele esparadrapo que eu falei que ele também pode ser usado para ajudar a posicionar você tava segurando aqueles parad drapo juntinho você solta dá uma torcidinha nele e prende na atadura como tá sendo demonstrado aí ó soltou tá dando uma torcidinha aqui e você prende ele ah por cima da atadura que você acabou de colocar e para finalizar você coloca então a a atadura elástica que é a camada de proteção lembrando não sei se vocês já trabalharam com esse tipo de
de atadura ela é uma atadura que se você fizer força ó ela é bem elástica mesmo você acaba fazendo compressão a compressão já foi feita na camada anterior não é objetivo você comprimir com essa atadura então toma cuidado para não comprimir novamente Senão vai acabar apertando muito o membro do seu paciente tá nessa imagem aqui olha dá para ver que o o veterinário deixou aqui a pontinha Então tem que deixar terceiro e quarto dedo expostos para você visualizar Aí após a colocação da bandagem
