Sensibilidade somática M2 A4- transmissão da informação para o encéfalo e as bases da percepção

o Olá pessoal essa nossa quarta aula do segundo módulo de neurofisiologia vamos continuar falando sobre sensibilidade somática Mais especificamente a gente vai falar da transmissão da informação sensorial proengel vamos abordar ligeiramente as bases da percepção sensorial se você já sabe que qualquer estímulo seja percebido conscientemente precisa ativar o havia neural e essa informação associada ao sistema precisa chegar no córtex cerebral bom a informação somatossensorial ascende aos céus por duas vias a via coluna dorsal-lemnisco Medial e o sistema antes do lateral vamos dar uma olhada na neuroanatomia dessa vias neurais antes de mais nada vocês duas

sabem que a informação para chegar ao excesso de pele através da substância branca da medula espinhal por quê que nós temos a denominação de via da coluna dorsal-lemnisco Medial porque a formação tatio acende pelas Colunas dorsais da medula espinhal enquanto a informação Nossa receptiva e térmica acende pela região ântero-lateral E aí e vamos olhar então para via anatômica de condução da informação Nossa receptiva e da informação térmica antes de mais nada é importante a gente tem mente que essas vias são as esses desenhos o que a gente vai discutir agora é apenas uma visão geral

dessa via anatômica a informação nós receptiva associada a percepção dolorosa por exemplo é transmitida de forma muito ampla para diversas regiões no esse essa via está associada basicamente aos aspectos sensoriais da informação Nossa receptiva e prince ainda assim é uma simplificação Mas vamos lá Digamos que você tem me conta do seu dedo como está mostrando aqui esse estímulo nocivo vai ativar fibras C que são que contém receptores sensíveis a altas temperaturas excessivas de Flávio potencial de ação Oi e essa informação é quantos vida até o sistema nervoso central até a medula espinhal na Via Nossa

receptiva aqui já ocorre a primeira sinapse Davi ativando o segundo grupo de neurônios o que por sua vez cruzam a linha média e sobem pela região ântero-lateral da medula espinhal como próprio nome anatômico já disse em direção ao tá lá aqui no talão ocorre a segunda sinapse da Via estão ativados os terceiros neurônios que se projetam o córtex e você percebeu que se queimou Tá certo essa vista somente para informação nós receptiva importante para dar o alerta me queimei Se nós estivéssemos falando de uma sensibilidade térmica não nociva ela segue também esse mesmo caminho no

entanto a região cortical onde isso vai ser processado EA percepção de ser diferente evidentemente se nós estivermos falando da região da face por exemplo eu queimei agora o meu beijo vou ativar neurônios periféricos neste caso Ramos do nervo mandibular que é uma das raízes do nervo trigêmeo Ramos do nervo trigêmeo esses neurônios vão deflagra potenciais de ação que vão ser conduzidos até o sistema nervoso central então o nervo craniano então ele entra aqui no BO não sistema aqui no bulbo ocorre a primeira a sinapse no núcleo espinal do trigêmeo ativando o segundo os neurônios que

cruzam a linha média sobe em direção ao tá lá no tamanho cor e ativam-se o terceiro grupo de neurônios e a informação e levada até o córtex cerebral e você percebe que se machucou sabe né e o nervo trigêmeo a gente já conversou sobre ele a inervação da face é para aproveitar né por três Ramos do nervo trigêmeo mandibular e maxilar e o ramo oftálmico as suas é o principal nervo da sensibilidade somática na região de cabeça e pescoço o corpo celular do neurônio se localiza também fora do sistema nervoso central assim como os neurônios

sensoriais dos nervos espinhais no chamado gânglio trigeminal WD gaster aqui no tronco encefálico nós temos o complexo de núcleo no trigêmeos acabamos de falar de informação não as expectativas térmica que convert to núcleo do trato espanhol se estivéssemos falando de informação tátil ele a informação conversa a gente vai ser o principal do trigêmeo a informação proprioceptiva pelo que o mesmo encefálico do trigêmeo e o núcleo motor vai controlar os more as cores contém os motoneurônios que controlam os músculos da mastigação entre outros músculos inervados pelo nervo trigêmeo a informação agora Tati eu não Queimei o

pé eu percebi um carinho não sola do meu pé no meu dedo do meu filho então é isso vai ativar as fibras aberta que são sensíveis a estímulos Mecânicos de baixa intensidade essas fibras deflagram potencial de ação que é conduzido ao sistema nervoso central e sobem direto para o tronco encefálico bulbo sem fazer sinais a primeira synapsida via ocorre aqui no burro no núcleo gracil uma informação da cintura para baixo se nós estivesse nos planos de informação da mão no núcleo cuneiforme que é da cintura para cima até o pescoço ou informação da face para

o núcleo sensorial principal do trigêmeo mas Observe vem não importa se a informação está vindo da mão ou do pé ativa se as fibras abertas fibras de trato de baixo Elas têm em sede de ação informação chega aqui no sistema nervoso central através da região posterior da medula espinhal mas o neurônio acende do mesmo lado ipsilateral mente e vai terminar aqui no tronco encefálico fazendo a primeira synapsida vi aqui no tronco encefálico a partir daqui os neurônios de segunda ordem cruzam a linha médio formando juntos o que a gente chama de lemnisco Medial esse projeto

para o tálamo onde vai acontecer a segunda synapsida ver os terceiros neurônios da Via vão ser ativados em formação vai ser levado até o córtex somatossensorial para que seja percebida certo a informação tática Fino que a gente chama de epicrítico e a informação próprio receptiva sobre a qual vamos conversar dá no terceiro módulo do controle o movimento corporal acendem por esta via anatômica e é olhando agora aqui tronco encefálico pressa região Para onde onde ocorre a primeira sinapse Davi núcleo gracil tá vai receber a informação dos neurônios que levam a cintura trabalho o núcleo cuneiforme

da cintura para cima até o pescoço eu núcleos sensorial do trigêmeo a informação somatossensorial da face e Resumindo tudo uma rápida revisão informação é nosso receptivo mediativo a Dilma fim das e o fibras a-delta sobre os quais conversamos na outra aula os neurônios se o a Delta então deflagrou potenciais de ação a informação chega aqui na medula espinhal a primeira a sinapse ocorre a entrada ativa os neurônios de segunda ordem que cruzam a linha média e sobem em direção ao não tava ocorre a segunda sinapse os terceiros neurônio da Via se projetam para o costas

A informação é é próprio recepção bom ativar as fibras do Tatu aberta as fibras da própria excepção a alça conversamos sobre isso na aula passada essas idéias deflagram potenciais de ação e os seus axônios sobem através de toda a minha nona espinhal e vão terminar aqui no BO no no é fácil cuneiforme ou seja Nacional da face sensorial principal do trigêmeo onde ocorre a primeira assinantes ativos segundos neurônios da via que cruzam a linha média esse projeto para o catálogo onde ocorre a segunda sinapse ativa Assis terceiros neurônios informação é enviada até o córtex por

esses neurônios certo lembrando Esse é uma simplificação Essa Via anatômica de fato existe e lesões nessas vias propiciam deficiências sensoriais nas modalidades em questão tá chegando a informação chegou no copo então aqui ela vai ser processado interpretada para que ela ganha consciência Eu não preciso falar para vocês é o nível mais complexo de processamento portanto eu que a gente menos entende a gente vai ter uma visão geral sobre si processamento agora o córtex somato-sensorial está Pintadinho verde e nós temos o suco Central né que dividir o lobo frontal do Lobo parietal se localiza o córtex

somatossensorial e que investe nós temos o quarto que somatossensorial primário que é dividido em três áreas área 3B e principalmente recebe as informações de fato a área 3 A e principalmente recebe as informações proprioceptivas e as áreas 1 e 2 recebem muita informação a partir das áreas 3D principalmente das áreas três a também é e de uma forma geral de uma visão geral como que ocorre esse processamento área três da e dedicada a própria opção então ela vai ser sensível aos movimentos dos dentes por exemplo de relacionados da mão uma em relação ao outro certo

área 3B é vai receber informação tátil direta Campo receptivo desses neurônios é pequeno e ele é sensível a forma EA textura é se projeta principalmente para a área 1 e 2 EA área um ó tem Campos receptivos em vários dedos portanto receptivos maiores vai contribuir para nossa percepção de textura e tamanho a área dois Campos receptivo são muito maiores e portanto é importante para a gente detectar forma e também o tamanho desses objetos e o movimento do objeto sobre a mão área 5 e a área sete são cortes a associação vão ajudar na interpretação daquela

daquele estima área cinco por exemplo ela integra a informação proveniente das duas mãos certo parece essa essa Divisão a gente precisa entender que uma divisão é Vitória se a gente estiver manipulando um objeto com as mãos uma caneta você não vai perceber essa caneta de acordo com cada uma dessas características jeito nenhum não vai falar borda tamanho sei o que é uma que não é uma caneta não é codificar cada uma dessas a nós podemos perceber que é uma caneta de jeito nenhum a gente explora o objeto sem olhar beber surge a percepção é uma

caneta você conclusão uma caneta porque a nossa percepção é o resultado da Integração de todas essas áreas trabalhando em qual o nome e é lógico essa nossa discussão é uma visão muito geral e o que acontece porque nem sequer a gente com a adequadamente é ação essa opção processamento lesões nos cortes de associação parietais principalmente no hemisfério direito é a comumente induzem síndromes neurológicas bastante interessantes por exemplo a negligência unilateral na qual o paciente negligência todo o seu corpo do lado oposto da lesão Então essas regiões são mais comuns em hemisfério direito a gente vai

discutir sobre isso no nosso encontro o porquê então se ele faz negligenciar todo o seu corpo do lado esquerdo a conta por exemplo da pessoa se barbear e só se fazer a barba da metade do corpo que ele reconhece uma mulher vai se maquiar faz a maquiagem apenas na metade do corpo que conhece o veste apenas uma manga da camisa quando essa percepção em geral Ah entendi ao ambiente essa cor pode também você tem você pede para o paciente fazer uma um desenho e o desenho dele copiar um desenho simples começo desenho dele é mais

ou menos assim certo vou passar um texto para vocês então mais uma vez eu acho que eu já passei essa dica de leitura mas fica aqui a dica de novo o homem que confundiu sua mulher com um chapéu o livro de Oliver Sacks no material de vocês é um capítulo dele tô falando não na pasta sobre os mapas o homúnculo sensorial né é uma nessa década de 80 Ficou bem claro que esses mapas eles são altamente mutáveis eles mudam a primeira vez que isto foi demonstrado foi quando esse pesquisador junto com seus colaboradores fizeram seguinte

experimento com macacos primatas eles vão votaram os dedos de alguns desses macacos e Percy foram testar a área de para onde antes convergir as informações daqui de dentro e eles perceberam que aquela aquela aquela área era agora ocupada pelos dígitos posteriores pelos dígitos é pelos outros disso se fez uma situação nesse dedo a área para onde antes com a wagyu aqueles as informações desse dedo é ocupada Pelos Dedos vizinhos em oposto e se você ensinasse o macaco a executar uma determinada tarefa com dois negros por exemplo a área de representação daqueles dois dedos agora treinado

no corte que aumentavam e em outro experimento posterior a esse de 84 eles fizeram amputação de todo o braço de hoje nos Barcos e eles perceberam que a área para onde anteontem zero para onde convergiam as informações das a área da mão agora eram ocupadas por informações da face um urologista ramachandran ou algo semelhante não acontece nos meus pacientes e ele se ele conseguiu a partir de pacientes que tinham sido aplicados da mão portanto não tinham mas a mover o que a gente chama de membro fantasma uma mão fantasma um braço pela Machado João começou

já sabia que nos macacos a área para onde antes convergiam as informações da mão tinha sido ocupada por aferências da face abaixar um cara foi lá e começou a testar a face do paciente e o paciente relatava que sentia a face é normal mas também começou a relatar Sensações na mão fantasma vou passar para vocês no capítulo deste livro é um capítulo do livro há Fantasmas no cérebro que se chama sem onde coçar esse capítulo se chama sei onde consegue porque este paciente ele não tinha dor porque às vezes a dor no membro fantasma Mas

nem todo membro fantasma dói esse presente não te adoro minha fantasia é triste uma coceira insuportável E aí eu já pergunto para vocês o quê que vocês acham que se chama sei onde coçar esse capítulo essa é a primeira vez que isso foi definitivamente demonstrar em humanos por estudos é neurofisiológicos foi em 1995 quando esse pesquisador demonstrou que a área de projeção dos dedos no córtex cerebral de músicos estava muito mais expandido em relação por exemplo a pessoas que não utilizavam que não eram músicos certo eu quero dizer demonstrado porque no artigo do ramachandran ele

só fez esses testes no paciente não fez qualquer outra nave se né e escolher o relato do paciente aqui foi demonstrado por neuroimagem 1995 opção e agora com vocês considere uma lesão medular hipotética a hemissecção da medula espinhal ao nível de ter dez quais deficiências sensoriais você espera encontrar se é que espera nas regiões indicadas pelos retângulos tá só para que fique claro uma hemissecçao é uma lesão hipotética na qual você vai destruir só a metade aqui ó da medula espinhal certo ao nível de ter dez acima vai ficar tudo normal abaixo vai ficar tudo

normal e ainda vamos pegar aqui uma caneta a gente faz aqui uma destruição nessa região só aqui na metade da medula espinhal o lado oposto fica Impacto Tá a minha esposa aquele nível acima da normal abaixo do normal que deficiência Será que vocês esperam encontrar se é que esperam e tem um experimento científico uma outra questão fala que o bloqueia a transmissão sináptica mas não se potenciais de ação foi aplicado em diferentes locais em um animal de experimentação medula espinhal núcleo gracil e outro espinhal é do trigêmeo núcleo sensorial principal do trigêmeo para cada um

desses locais após aplicação do fármaco você espera encontrar prejuízos na percepção de alguma modalidade somática quais e porque discutimos isso no nosso irmão