Cualquier cositas en algún momento se traba la presentación además me avisan porque en otro tuvimos algunos problemas bueno un poco la idea que hemos charlado con Octavio que la propuesta que hacemos habitualmente fisiología para trabajo y tiempo libre un poquito a partir de la excusa que brinda el problema de tomar como disparador un poquito Esta sensación de giro este estímulo digamos de un movimiento respiratorio que nos permite un poquito el sistema vestibular es hacer un repaso un poco general de lo que es La regulación del movimiento Este es un tema que ustedes el año pasado
en recibir desarrollo empezaron a ver un poquito cuando ven la organización de la actividad refleja Le comió tanto y también lo habían empezado a ver desde El punto de vista anatómico porque todas las estructuras involucradas en La regulación del movimiento cortesamoto etcétera un poquito lo que vamos a hacer hoy es tomar eso ustedes ya han visto el crecimiento de desarrollo e ir agregandole algunas cositas del punto de vista de funcionamiento de la fisiología de cómo se regula el movimiento poniendo Precisamente en funciones a es un tema que es complejo y que es Largo y con
un tema de organización determinamos dando una sola clase Así que no vamos a ver en detalle todas las cosas sino las cosas que son unos aspectos que seamos más relevantes ustedes tienen que manejarse después cuando sean avanzando un poquito en la carrera van a poder ir profundizando algunas de las cuestiones al hacer esto como le digo un repaso de No profundizamos mucho en todos los Temas y queda alguna cuestión que no se entiende o que necesitan que profundicemos un poquito más me avisan y lo vemos con nuestros Sí vamos Sí profe estamos Sí profe perfecto
bueno la primer cuestión a tener en cuenta cuando estamos todo lo que es La regulación del movimiento es entender desde el punto de vista funcional existen diversos niveles de control de Todas las funciones y completamente desarrollándose el sistema nervioso de estructuras más complejas fueron agregándose sobre estructuras en escalas evolutivas previas ya existías de funcionamiento de un nivel tronco encefálico y un nivel cortical y vamos a tener un efecto común o una estructura que es la que termina generando el movimiento que va a estar constituida por las motos neuronas inferiores de las anteriores de la Médula
y el músculo espiador esquelético esas innata esta estructura las los niveles más superiores van actuando a través de los niveles más inferiores a nivel cortical va a actuar sobre el medular y sobre el sector común y así en cada uno de esta estructura también se presenta en los sistemas sensitivos con con algunas particularidades pero nos hablan un poco de cómo se formando multimediamente el Sistema nervioso y vamos viendo las particularidades que tiene cada uno de estos niveles de organización Cuál es la las ventajas o desventajas que tiene esta forma de organización primero que sí por
algún motivo surge una lesión que desconecta los niveles más rostrales más cefálicos de la organización encefálico las estructuras de interés Pueden seguir manteniendo cierto grado de funcionalidad motor se Despierten por Ejemplo lo que hayan visto que el reflejo miotágico es una actividad motora refleja que se integra completamente a nivel de la médula espinal ciertos movimientos primitivos que pueden mantenerse aunque estén lesionadas esas estructuras más superiores Esta es una fortaleza de esta forma de organización porque permite los organismos seguir manteniendo cierto grado de actividad En términos de los reflejos arcaicos que la recién nacido en sus
primeros seis meses de vida principalmente tiene una serie o un repertorio motor de reflejos arcaicos que al ir minimizándose al sistema nervioso y permitir que los niveles corticales van desapareciendo y por ejemplo hay una lesión a este nivel pueden reemerger esas conductas más primitivas o reflejos arcaicos que habían visto en el año pasado Otra ventaja que tiene esta forma de organización es que no hay una única vía que conecte los niveles más rostrales con los más inferiores vamos a ver y se han visto en anatomía que hay una seria de vías descendentes que van a
conectar esas estructuras más Rosales con las más inferiores quizás la estructura que más han visto que más llama la atención es de las pirámidas Y con esa primer motora Esa primer neurona en la corteza motora con las moto neuronas de las anteriores sin embargo hay toda una histeria de otras vías descendentes anatomía diásporas finales vestibular espinales etcétera que en conjunto Las pueden haber visto señores que también permiten generar esa conexión de los niveles más rostrales y más inferior otra característica de esta forma de organización es que hay algunas Estructuras que no participan en las generación
del movimiento como la corteza motora la motoras de las cantidades sino que regulan el movimiento hacen que el movimiento no sea el movimiento que hacen que el movimiento sea coordinado y Que responda a las necesidades o las expectativas de ese organismo después cuando veamos de realizar esto profesor Perdón no se escucha bien se Escucha con nivel bajo el volumen a ver ahí se escucha mejor o es lo mismo ahí se escucha un poco mejor madre de la impresión se escucha un poco mejor pero no tanto profe está ahí un poquito más a ver ahí se
escucha mejor sí se escucha bien profe Sí bueno no no escriban mensajes en el chat porque al estar todos los mensajes Ahí están por vos digamos Bueno entonces habíamos llegado un poquito al a lo que es quizá la gran debilidad de esta forma de organización de la actividad motora que es en la parte más básica de la actividad que genera el movimiento decir que hay un efector común que vamos a ver cuál es ahora y va a generar todo tipo de movimiento y ese sector común pasa o función incorrectamente o tiene una lesión todo tipo
de movimiento va a Haberse perjudicado no podrá ser efectuado con normalidad o sea acá vamos a hacer un alto y vamos a ver qué distintos tipos de movimiento tenemos Porque vemos que algunos movimientos pueden generarse en un nivel y otros requieren de otros niveles para actores el primer tipo de movimiento Ya lo hemos trabajado en crecimiento desarrollo que son los movimientos de las respuestas reflejas hemos definido las mismas como Respuestas estereotipadas involuntarias frente a un estímulo Qué quiere decir esto respuesta estereotipada quiere decir que ante un mismo estímulo La respuesta es más o menos siempre
la misma puede haber algunas diferencias pero no muy importantes involuntarios porque obviamente no podemos controlarlos con la voluntad en el movimiento que se genera en ausencia de una señal voluntaria para realizarse lo que nos interesa inconscientes Por Ser consciente que estoy ejecutando ese movimiento aunque no lo controle voluntariamente y frente un estímulo porque sin estímulo no hay respuesta yo voy a responder solamente cuando haya la base anatómica y funcional es el largo reflejo que también han trabajado en crecimiento y desarrollo y este es un ejemplo de un tipo de movimiento que puede integrarse completamente en
el nivel medular de organización y vamos a movimientos un poquito más Complejos los movimientos automáticos A diferencia de los reflejos se mantienen aún en ausencia una señal no es imprescindible que haya un estímulo para que se genere este tipo de movimiento y también al contrario del movimiento reflejo puede modificarse por la voluntad O sea que no podíamos hacer el movimiento reflejo la diferencia con otro tipo que es momento voluntario movimiento automático se mantiene aunque uno esté Todo el tiempo enviando la orden voluntariamente para que el movimiento se genere un ejemplo en movimientos automáticos son la
respiración la masticación o la marcha Yo empiezo a caminar voluntariamente luego me mantengo caminando aunque esté hablando por teléfono mirando una vidriera o haciendo otra actividad que impida prestar atención y enviar el comando voluntario continuo pero cuando yo quiero detener la marcha Lo puedo detener y no es imprescindible las señales sensitivas para generar y mantener este tipo de movimiento Aunque vamos a ver luego que son útiles para adaptar el movimiento estos movimientos se generan por circuitos neuronales más complejos que el arco reflejo que se llaman circuitos generadores de patrones motores rítmicos realmente son movimientos ritmos
en dos fases las marcas con las distintas fases de la marcha la respiración con Inspiración de inspiración Y así sucesivamente estos movimientos se pueden ver en la médula espinal por ejemplo para la marcha y también en el tronco encefálico para la respiración o la masticación y finalmente el movimiento voluntario va a tener origen en la corteza motora y atraerías descendentes va a ir reclutando los niveles inferiores medulares y el efecto común para realizar el movimiento saco el deseo y La voluntad de realizar ese tipo de movimiento Acá sí va a ser imprescindible el nivel cortical
de funcionamiento fíjense como diferentes tipos de movimientos se van integrando y relacionando con diferentes niveles de organización de la actividad motora de sistemas entiende esto un poquito este panorama general de Cómo se organiza la actividad motoral vamos viendo cada uno de los niveles por Separado desde el nivel más inferior hasta el nivel más rostral que sería la Cortés el nivel más inferior dijimos que tenemos ese efecto común esa estructura que termina generando todo tipo de movimiento recordemos que el movimiento lo genera el músculo estriado esquelético como hablamos de la motilidad voluntaria Entonces el nivel más
inferior va a estar dado por la unidad motora que son las motorolanas de las anteriores de la médula o de los Núcleos motores de los pares craneales y las fibras musculares que están amontonadas al final anterior de la médula cuya acción motor va a terminar en diferentes fibras musculares si una misma motoneurona hierva muchas fibras musculares hablamos de unas motoras grandes que sirven para generar mucha fuerza pero en movimientos poco precisos y por el contrario una única Motorola Alfa inerme unas pocas piedras musculares esqueléticas hablamos de las motoras chicas que permitan generar movimientos con mayor
precisión esta inervación de las características funcionales y estructurales del músculo es decir según Qué tipo de motoneurona las fibras musculares vamos a tener fibras musculares rojas oxidativas por la motoneurona y el músculo y también necesaria para estimular todas las maquinarias Musculares por eso cuando se pierde la conexión con la motoneurona el músculo se atrofia pierde sustancia y pierde y como decíamos anteriormente estas moto neuronas y el músculo estéreo que inervan es el efecto común de todo tipo de movimiento en la corteza voluntaria en el tronco con un movimiento automático o en la médula espinal con
un movimiento reflejo y perdemos estas estructuras lo podemos realizar ningún tipo de movimiento Que todas van a terminar en estas montañas Sí bueno si vamos ahora al nivel de organización más complejo empezamos a hablar del nivel medular ha dicho antes que los reflejos son un ejemplo de movimiento que se integran o que pueden integrarse completamente a nivel de las médulaciones vamos a retomar una de los movimientos reflejos que el crecimiento de desarrollo es muy relevante para entender la organización de la función Motora que es el reflejo míotático como dijimos anteriormente la base anatómica y funcional
de todo el movimiento reflejo es el arco reflejo por lo menos enfrente a un reflejo sea de lo que sea tienen que conocer Cuál es el arco recordemos que el arco reflejo va a empezar por un receptor sensorial En caso que el uso neuromuscular esta estructura alargada que se encuentra en paralelo con las vibras musculares esqueléticas del Músculo esquelético que va a recibir el estímulo este receptor está conectado con la fibra sensorial aferente desde hace una fibra unoa que es una fibra gruesa que transmite rápidamente la información y esta fibra es la programación periférica una
neurona sensitiva que esta misma neuronación central ingresa por el acta posterior de la médula asesinapsis en la Motorola alta y Envía una acción motor al músculo esquelético En el cual estaba ese receptor sensitivo y así Cerramos el arco reflejo receptor vibraferente neurona gerente y referente y efecto recuerdan la organización del alto reflejo ahora para entender Cómo funciona el harto reflejo a este arco reflejo tengo que ponerlo en funcionamiento conociendo Cuál es el estímulo que lo activa y cuál es la respuesta neuromuscular como receptor Social es un Mecano receptor estímulo adecuado es un estímulo mecánico y
en este caso va a ser el estiramiento cuando el músculo esquelético se estira se estira el uso neuromuscular porque están paralelo con esas fibras Y eso va a activar a estas fibras aferentes y ponen en marcha el reflejo y la respuesta va a ser la contracción del músculo que se había estirado en un origen Entonces si el estímulo es el estiramiento del músculo el aumento de Longitud del músculo esquelético y La respuesta es la contracción de ese músculo que disminuya la longitud de ese músculo surge que la variable que está controlando se refleja es la
longitud y precisamente reflejo miotático es un reflejo cuya función es regular la longitud de los diferentes músculos que forman parte de entendido eso Sí pero para dejar bien en claro alguna Algunas cuestiones bien este reflejo no es tan simple porque tenemos que agregarle cierto reflejo un segundo juego de motoneuronas que son las motorolas anterior de la médula espinal que al contrario de las Alfa no van a inervar el músculo esquelético que van a inervar los extremos del uso neuromuscular que tienen fibras Cuando se activa se activan estas fibras contráctiles y Al contraerse lo que van
a hacer es estirar el uso neuromuscular y recordemos el estiramiento es lo que activan al uso neuromuscular por lo tanto tengo dos formas reactivar el cerebro muscular y el reflejo miopático una forma directa es aumentando la longitud del músculo o una forma indirecta que activando las gamas las gamas contraen las fibras que están dentro del extremo muscular y de si vamos un poquito A cuál sería el Motivo la función de la gama es regular la sensibilidad Qué quiere decir esto acá tenemos un ejemplo en la columna de la derecha de cómo es la respuesta del
uso neuromuscular al estiramiento tenemos el estiramiento muscular únicamente vemos que cuando el músculo se estira que es esta parte sombreada aumenta la tasa de descarga en el uso neuromuscular lo pedimos anteriormente el estiramiento del músculo estira el uso y estamos Formando ahora qué sucede si al mismo tiempo que estiramos al músculo activamos frente al estiramiento La respuesta es mucho mayor que antes la tasa de disparo es mucho mayor de lo que era solamente con el estiramiento activar las montañas estamos aumentando por lo tanto la respuesta va a ser una mayor contracción muscular a través del
reflejo Sí profe Acá tenemos otro ejemplo de lo mismo fíjense que sucedería eso sería la respuesta de las fibras muscular que sucede frente al estiramiento cuando se estira el músculo y se activa el uso vemos una activación Un aumento agregar al estiramiento la activación de las gamas vemos que esta frecuencia de disparo aumenta mucho Estamos aumentando la sensibilidades no los quiero Complicar ni confundir Pero va a haber fibras que son estáticas y otras que son dinámicas que van a aumentar la ciencia la velocidad conocimiento este imprescindible digamos que vayan a aplicarla prácticamente no es un
conocimiento que es un objetivo primordial bueno y ahora surge la pregunta de Por qué tienen que estar estas personas mayor parte de los arcos reflejos Que regulan la sensibilidad la presión arterial Cómo se regula el móvil la temperatura u otras variables entre el organismo no todas tienen este elemento regulador como y esto se debe a que la longitud que yo necesito que tenga ese músculo esquelético no es constante entonces la presión arterial más o menos tiene que ser siempre la misma durante el ejercicio permitimos otras maneras de presión como una placa homeostática que Mantiene la
presión arterial en ciertos niveles podemos pasar lo mismo con el nivel de sodio en sangre o con la temperatura en la placa homeostática más o menos fija para cada una de estas variables no pasa lo mismo porque yo estoy sentado lo que los músculos ciertas longitud que yo me pongo de pie Necesito que tengan otra longitud y se empieza a caminar lo crean otra longitud distinta variable que estoy regulando Que la longitud muscular tiene un valor deseado que cambia todo el tiempo entonces de algún modo vamos a ver ahora que lo que hacen las camas
es decirle al reflejo que longitud Necesito que tenga yo el músculo a cada momento vamos a ver cómo sería vamos primero con el arco reflejo dijimos que el arco reflejo el uso neuromuscular está detectando Cuál es la longitud que tiene ese músculo porque lo que lo activa son los cambios de longitud del músculos Son una mujer se activa con respiramiento del músculo por vía refleja va a actuarse las motorolanas altas músculo esquelético genera la contracción muscular y modificamos la longitud ahora qué sucede lo que decíamos esta longitud no es constante va a depender que esté
haciendo yo en cada momento Entonces acá entran las botones neuromuscular van a determinar Cuál es la longitud que yo deseo que es el Músculo vamos a poner un ejemplo si yo siento que ese músculo está más acortado por ejemplo es un músculo anti gravitacional y yo me voy a poner de pie voy a aumentar la actividad Gamma sobre las neuromusculares de esos músculos antigravitatorios al aumentar las energías del uso acortados y de ese modo el logro mi objetivo de tener mayor acortamiento de ese músculo si luego yo me siento Necesito que ese Músculo esté más
relajado para permitir sentarme bajo la actividad gama de esos músculos hay una menor muscular el músculo está menos acortado menos contraído se relaja y tengo una longitud mayor que me permite sentar mi cuerpo Sí como modificando que se van a modificar a partir de Señales que vienen de estructuras Superiores de la misma corteza puedo regular qué grado de contracción refleja deseo yo Que tenga cada grupo muscular entiende esto Sí profe se entiende actividades con la colaboración de fertilidad refleja a través de es importante clínico conocer para cualquier reflejo que vieron un poquito el año pasado
y van a retomar es importante que para cada reflejo que ustedes vayan a ver sepan Cuál es el arco reflejo Cuál es el centro integrador y el nervio interpretar luego que sucede con los reflejos pongo el reflejo más conocido el reflejo rotuliano el centro integrador van a suponer que la lesión está en alguno de estos componentes como en el futuro como médico analizar el arco reflejo va a ser Cómo se forma y saber en qué parte está les va a permitir interpretar un hallazgo normal cuando ustedes le dan un paciente por Eso uno por ahí
manejar este tema del arco reflejo por un lado funcional que tienen para entender su motor pero también tiene mucha relevancia en el futuro de ustedes como como Bueno si seguimos en el nivel medular pero vamos a un movimiento un poquito más complejo tenemos los movimientos automáticos eh los movimientos automáticos mencionamos al principio se generan por Circuitos centrales generadores de patrones motores dijimos que estos movimientos autores movimientos rítmicos aceituna una fase se sigue de largo vamos a poner el ejemplo de la marca el ejemplo de la marca suele haber un grupo de personas que van a
interactuar con neuronas extensores Cuando se activa el centro flexor se inhibe el extensor y se genera una flexión de la piel en un momento siguiente se activa el Centro extensor que mira el flexor y se da la extensión de la piel en las bases siguientes empezamos de nuevo grupo inhibe a la contraria y al momento siguiente el grupo contrario mide al anterior entonces se van alternando estas fases en movimiento lesión extensión flexión extensión que también por ejemplo la marcha para que este circuito funcione hace falta el circuito generador propiamente dicho que este conjunto de neuronas
que Se inhiben mutuamente pero también teniendo en casa las motoras Alfa que van a intervalosquelético Si eso unidad motora este sector común que mencionamos anteriormente fíjense que para que funcione con estas estructuras suficientes normalmente van a recibir información sensorial decir la información que viene por medio sensitivos va a llegar a estos centros ustedes piensan por ejemplo que estoy caminando en la superficie dura y Empieza a caminar la superficie más blanda de esto lo voy a poder dar los pasos con la fuerza y la distancia necesaria para mantener la marcha teóricamente el movimiento se genera y
se mantiene en ausencias son importantes para poder mantener un movimiento normal que también como este momento se puede generar sin que lleguen señales de niveles más Rosales del sistema nervioso Que normalmente es voluntario yo me levanto para agarrar un objeto tengo la biblioteca Este primer impulso es voluntario pero luego puedo mantener la marcha si esa señal es bonita o sea nuevamente teóricamente o estas estructuras suficientes pero normalmente actúan sobre estas estructuras apariencias sensitivas e información que viene de los niveles más postrados del sistema nervioso para permitir que los Movimientos rítmicos puedan iniciarse o detenerse voluntario
entiende esto Sí profe movimientos más complejos pero movimientos que podemos integrar en ese nivel más básico que es el nivel medular como decíamos anteriormente Y como machacamos al principio si no tenemos ese nivel más básico sector común de la Motorola musculares obviamente este movimiento tampoco lo podremos ejecutar Porque termina dependiendo de bueno llegado hasta acá vamos a hacer como una parte y hablar un poquito del tono muscular el tono muscular lo podríamos definir como una resistencia al estiramiento que presenta el músculo esquelético Aunque ese músculo se esté comprando voluntariamente soy una persona que se relaje
completamente de que el brazo antebrazo relajado Estirar el antebrazo desde el brazo vamos a dar cierta resistencia a ese movimiento muscular el tono muscular es un ejemplo o podemos visualizar desde el tono muscular Cómo se organiza el movimiento y es una variable fundamental porque es la que nos permite hacer por ejemplo estar de pie en algún momento caminar en otro el tono muscular está ejecutado por el sector común va a depender de la contracción muscular hicimos que la Contracción muscular depende tiene su base en reflejos medulares reflejos de contracción refleja en el reflejo homeopático es
la base principal del tono muscular pero arreglado por estructuras más rostrales por el nivel troncoencefálico Y de modo regulan información desde estructuras del tronco y a su vez Estas estructuras están bajo control la corteza motorales y esta relación que vimos al Principio de la clase va a permitir entender las diferentes características en forma involuntaria Aunque yo estoy enviando El Comando motor voluntario lo que nos mantiene nuestra postura es ese tono muscular que nuevamente el tono muscular lo puede relacionar con lo que es la tensión muscular o no mi contracción muscular es una definición física digamos
de fuerza que puedes ejercer el músculo Esquelético en un momento determinado pero estando activado por cualquier medio es decir el músculo que se contrae voluntariamente genera tensión el músculo que está en reposo tenía cierta tensión también Creo que estamos hablando de si vos querés la atención que genera la contracción muscular en esas condiciones una pregunta o sea la contracción de ese músculo que está contrayendo involuntariamente va a ser el arco Reflejo y que o sea va a estar regulado por las estructuras superiores exactamente Ahora puedo modificar mi sistema nervioso lo puede modificar cuando yo decido
cambiar la postura cuando yo paso a estar sentado a estar de pie se van a activar diferentes estructuras del tronco encefálico actuando sobre la corteza motora misma van a regular el tono muscular para que El tono se modifique y yo pueda mantener la postura directa Muchas gracias vamos un poquito entonces a esto que preguntaba el compañero Cuáles son esas estructuras tronco encefálicas que regulan el tono muscular estas estructuras las podemos ir viendo en diferentes partes del sistema nervioso en el centro más encefálico locomotor y los campos En el hombre pero Sean estructuras que están a
nivel de protuberancias encéfalo y que por días descendentes van a regular el tono muscular y cierra estructuras están más mejor descritas identificadas luego tenemos el núcleo rojo origina las figuras final que también va a terminar a nivel de la médula espinal y la formación para sustancias reticular que tiene diferentes partes una parte protuberancia y una parte De control motor que a través de las vías retículos finales terminan también en las neuronas de las anteriores yo les decía al principio que ustedes probablemente hayan visto anatomía todas estas vías juntas como sistemas Generalmente vamos a clasificar las
vías descendentes de un punto de vista funcional en dos grupos un grupo que llamamos electromedial que estaba por las vías de estímulo espinales y vesículas finales que se llaman sistema Medial porque van a terminar en las motoras que están en la parte más interna o más medial de las anteriores de la mente que si recuerdan anatomía los músculos de la parte axial del cuerpo y la parte más proximal de las extremidades por lo tanto regulan el tono muscular en la parte axial son fundamentales por lo tanto para mantener la postura Las otras vías del sistema
dorso lateral estado por las rubras finales en la parte más lateral de la anterior deuda nos dan las neuronas que inervan los músculos más vitales de las extremidades el tono muscular en estos grupos musculares y se relaciona más con La regulación del movimiento que con el mantenimiento de la postura Sí profe vamos a analizar un poquito más esta Diapositiva parece muy compleja pero es muy integradora para entender todo lo que vinimos hablando hasta ahora una imagen está tomada que nos muestra cómo se regula el tono muscular vamos de lo más como fuimos siguiendo los más
básico a lo último lo más básico es entender el arco reflejo Sí uso neuromuscular y transparente motor Alfa y referente contracciones este arco reflejo genera Esa contracción voluntaria que es la base vamos a tener sobre este arco reflejo que van a regular la entidades neuromuscular o sea teniendo en cuenta este nivel de organización Yo sé que el tono muscular lo puedo regular actuandose las botones directamente o indirectamente las estructuras que pueden actuar sobre estas dijimos tenemos la formación reticular La formación reticulada sustancia reticular las han visto tiene dos partes para regulación motora la parte protuberancial
y la parte protuberancial va a terminar en las botonas excitándolas como excita que aumentan la sensibilidad del reflejo aumentan la contracción muscular y aumentan el tono muscular transformación reticular Gamma aumenta el tono muscular la otra parte la sustancia reticular es La del bulgo tiene un rol opuesto disminuye la contracción refleja y disminuye el tono muscular la formación reticular disminuye profe Disculpe puede repetirlo del bulbo vamos de nuevo hasta ahora hemos quedado yo puedo regular el tono muscular a través del reflejo ambiantástico atrae en azul o de las ramas la primera estructura la formación reticular con
sustancia reticular y una parte protuberancial Es excitatorio natural Reflejanático aumenta la contracción muscular y así aumenta el tono muscular por el contrario la parte vulgar de la sustancia reticular tiene el efecto opuesto disminuye la actividad del reflejo miopático y disminuye el grado de contracción muscular y de ese modo disminuye también el tono muscular Sí gracias vamos a la otra estructura para un concejallica que vimos que forma también Entromedial los núcleos vestibulares al contrario de formación reticular aún preferentemente a través de las neuronas involuntarias por eso estamos hablando de tono muscular no sale de la corteza
sino que sale de los núcleos vestibulares entonces estimulan las motonas aumentan el tono muscular en la parte axial luego tenemos el núcleo rojo el núcleo rojo también estimula las neuronas Alfa Más claras Alfa flexoras y de este modo también aumenta el tono muscular nuevamente no participa la corteza es motivación involuntaria o sea Ahí vimos como muscular estas estructuras del troncos los núcleos vestibulares el núcleo rojo y la formación reticular en la parte protuberancial estimulan el tono muscular en tanto que la formación reticular en la parte vulgar y mira el eso quedó claro Sí Y ahora
vamos al último nivel el más superior que es como regulamos esas estructuras acá participa la historia el cerebro que regula el tono muscular actuando sobre los núcleos vestibulares y sobre el núcleo rojo cuando hablamos de cómo funciona y también la corteza motora la corteza motora misma va a actuar sobre las diferentes estructuras del tronco encefálico para regular el tono muscular Sí profe puede repetir eso último Y por la corteza motora el cerebro en este dibujo regula el tono muscular a través del rojo y a través de los núcleos de tribunales regulan el tono muscular directamente
puede terminar pero también indirectamente regulan nuestras estructuras del Sí profe si lo puede decir que el reflejo miotático es como si fuera un marco reflejo o estaba mal Ah Bien gracias Una particularidad que la corteza motora tiene un efecto que es estimulador de sus tonos de forma directa el tono porque actúan estimulando la parte reticulada y en general lo que predomina es Esto último en general cuando haya alguna lesión de la corte sombrero que sigue se va a perder este efecto indirecto de inhibir el tono muscular y el tono va a aumentar después vamos a
ver ahora en la diapositiva Un poquito lo mismo que hagamos del arco reflejo conocer esta forma de regulación nos permite entender cómo funciona nuestro organismo es el objetivo de la fisiología pero también del punto de vista de la aplicabilidad me va a permitir interpretar porque puede haber una modificación anormal y autonomía en este mismo gráfico podemos pensar una lesión que esté en el nivel a o que esté en el nivel que tenemos una acción que está en el Nivel a fíjense que esta lesión va a cortar la influencia que tiene la corteza motora con las
estructuras del tronco encefático es como que libera las estructuras del tronco Entonces vamos a tener la formación reticulada que es excitadora los núcleos que son excitantos excitatorio que quedan funcionando autónomamente entonces van a aumentar el tono muscular hipertonía y porque fíjense que la única Estructura del tono y la sustancia reticular del bulbo era estimulada por la corteza y esta estimulación no va más entonces predomina todas las estructuras que estimulan el tono muscular tenemos los cuatro miembros en extensión una lesión en el nivel B nuevamente cortamos la influencia de la corteza sobre todas las otras estructuras
del troncalco tenemos un aumento del tono muscular la diferencia como en este caso también queda liberada el núcleo rojo Que actúa sobre las botoneras flexoras monda una postura de flexión en los miembros superiores y la extensión en las mujeres nuevamente entender cómo se regula el tono muscular normalmente y para que les va a salir en el futuro conocer estas jornadas más o menos y como decíamos anteriormente ya ahora montando un poquito más directamente lo Que es el problema del como decíamos anteriormente si entendemos lo que es el tono muscular decimos que el tono muscular es
fundamental para poner poder mantener la posturas ajustes posturales se van a activar todas las estructuras con concefálicas que van regulando el tono muscular para que yo pueda mantener las Cómo definimos la postura la postura vamos a escribir como la relación de las Diferentes partes del cuerpo entre sí y de estas con el espacio en este caso vemos vamos a mandar una postura del implementación o erecta estamos apoyados sobre los dos miembros inferiores y erecta porque la cabeza está por encima del tronco y el tronco por encima de las mismas de la relación de las diferentes
partes del cuerpo en Brasil y de estas con el espacio un elemento que está íntimamente la postura que permite mantener la postura Es La regulación implica que el centro de gravedad de nuestro organismo se proyecte dentro de la superficie de apoyo por el apoyo de los dos pies en el suelo y el centro una línea que se va a modificar según la postura pero que pasa más o menos por el centro del cuerpo y se proyectan en un medio de esa base de apoyo superficie de apoyo fíjense que en el ejemplo B cambia la postura
de esta persona en la relación De las diferentes partes del cuerpo Entonces se modifica y con la también porque se modificó la superficie de apoyo estas circunstancias se generan una desviación del centro de gravedad que tenga la cosa y esto pondría en riesgo el equilibrio y esta postura sigue indefinidamente reacciones reflejas venimos de nuevo movimientos reflejos que van a modificar la postura flexionando inferior Izquierdo para que el centro vuelva a caer dentro de la superficie todo el tiempo Esto está sucediendo solo todo el tiempo modificamos nuestra postura porque nos movemos continuamente cuando nos paramos cuando
nos sentamos cuando caminamos cuando me siento una forma de otra estoy modificando la postura y todo el tiempo Vamos haciendo estos ajustes para que podamos mantener continuamente y gran parte esto se hace regulando como Dijimos antes el tono muscular yo modifico la postura de los miembros inferiores aumentando Sí profe entonces para poder mantener la postura y poder regular el equilibrio vamos a echar mano en diferentes respuestas traducido el movimiento cuando una fuerza externa inesperada Como por ejemplo el colectivo actuar sobre mi organismo y va a recibir un ajuste para mantener el Esta respuesta refleja recuerden
la visión de reflejos respuesta visuales factores musculares o articulares de los cuellos con las enfermedades cutáneos del apoyo de los pies en el piso y al sistema vespubular es fundamental en mantener el equilibrio y la postura es lo que ustedes abordan que está más directamente no hay problema y empezar a hablar un poquito cómo está contigo el sistema vestibular Digamos somos estrictos digamos estimular es básicamente un sistema sensorial lo han abordado tanto en fisiología dentro de lo que son los sentidos especiales y desde este punto de vista son receptores que va a responder estímulos mecánicos
relacionados con la posición y los movimientos de muy breve repaso anatómico que forman parte del sistema vestibular los Conductos semicirculares superior lateral y posterior hacemos circulares del lado derecho y tres del lado izquierdo y lo que se llaman los órganos motolíticos que son el ventrículo y estas estructuras forman parte de lo que es el sistema vestibular propiamente están obviamente en íntima relación con el oído anatómicamente el mismo lugar como decíamos anteriormente son sectores Sensoriales que van a responder a un estímulo de tipo mecánico y lo que van a responder más que nada es a la
aceleración cuando hablamos de aceleración hablamos de un movimiento que están modificando su velocidad eso no es una aceleración sino que es un movimiento continuo con el movimiento va modificando su velocidad constante llegando cuando yo piso el acelerador modifico la aumenta la persona modifico Responden a lo que es la asociación angular en ciertos planos horizontales vertical o ante la posterior en cambio los órganos autogenos corresponden lineal lateral o hacia adelante y hacia atrás y además los órganos turísticos y con el obstáculo responden en todo momento que yo no me esté moviendo Vaciando el movimiento a la
posición de la cabeza respecto al espacio si hablamos de el sistema vestibular Como un sistema sensitivo tenemos que empezar con esas células receptoras no con sistemas sensitivo empieza con receptores que captan el estímulo y lo transforman en energía eléctrica normalmente lo tomamos un poquito de lo que habían de crecimiento de desarrollo las células receptoras del sistema vestibular tanto circulares como los organismos políticos son células llaman células similares porque precisamente en su membrana apical tienen diferentes Similias de diferente a distintas hay uno de estos sitios que tiene mayor altura que se llama siriatocilia que está en
uno de los extremos del acero vamos a ver Por qué es importante esto y otros sirios más pequeños y móviles están en el resto de la membrana cómo funciona esta célula receptora dijimos que responden a un estímulo mecánico cuando una fuerza mecánica actúa sobre esos cilios moviéndolos en Un sentido estos hilos están anclados a canales de membrana que se van a abrir ante el movimiento de los por ejemplo cuando el estímulo actúa desviando los hilos en sentido más grande se abren canales de potasio Recuerden que hay una extensión en el sistema vestibular donde estos órganos
están rodeados de indígenas linfático al contrario la mayor parte de los líquidos que es rico en potasio Entonces el Gradiente electroquímico del potasio va hacia el interior de la célula lo contrario del organismo Y por consiguiente cuando estímulo mecánico mueve los siglos en sentido se abren los canales de potasio el potasio ingresa a la célula y como ingresa un catión las membranas en escolares Estos son el reflector el concepto está conectado cuya frecuencia es la acción Sucede lo contrario es el que los hilos se mueven en sentido opuesto es posible los canales de potasio se
cierran el potasio deja de ingresar las membranas hiperpolarizan y disminuye la frecuencia de impulsos en el nervio receptores tienen dos particularidades una detectan el estímulo mecánico detectan la dirección de ese estímulo mecánico Porque si la dirección va un sentido opuesto entiende esto Sí esto es fundamental hacia la izquierda que las mueva hacia la derecha todos los ajustes pueden hacer posteriormente este movimiento van a estar fundamental interpretar la dirección del movimiento Bueno vamos a ver entonces como ahora insertamos estas células receptoras en los diferentes órganos Esto va a ser diferente en los conductos semicirculares o en
los órganos Políticos los cuales va a brindar estacionales diferentes en el caso de los órganos Estas son las receptoras van a estar en bañadas con una matriz gelatinosa sobre la cual hay algunas concreciones minerales que se llaman otonitos luego vamos a ver qué rol tiene en cambio las conductos semicirculares estas mismas receptoras las encontramos en una dilatación en la cual van a encontrar una Estructura que tapa de algún modo el conducto semicircular de un extremo al otro encontrar liquidando linfático tanto semicirculares como en los organismos sí y ahora vamos a poner en funcionamiento vamos a
ver cómo funcionan los conductas semicirculares Y cómo funcionan los órganos motores los conductos semicirculares responden a la aceleración angulación Hacia arriba o hacia abajo o hacia un costado esas son los estímulos para los diferentes conductos semicirculares y vamos a suponer que actúa preferentemente los conductas circulares horizontales movimiento de la cabeza en este sentido de la cabeza los conductos semicirculares van a acompañar Obviamente el movimiento dentro de la caja ósea sin embargo el líquido Que está por dentro no acompaña el movimiento de tensión diferente tiene un efecto de Inercia que hace que cuando Yo muevo la
cabeza a la izquierda a derecha el líquido se mantenga sin moverse en el primer momento dentro de las conductas circulares Entonces se mueve el conducto pero el líquido queda quieto entonces de algún modo hay un movimiento del micro en sentido opuesto de la cabeza y la cabeza gira izquierda izquierda derecha El líquido hace un movimiento de derechas este movimiento del líquido es lo que va a desplazar a esos cilios borramos las células receptoras en el conducto semicircular del lado derecho el momento va en sentido se abre los canales de potasio y aumenta la frecuencia y
del lado izquierdo Se ve lo opuesto el movimiento del líquido mueve los sirios en el sentido opuesto Se cierran de potasio y perjudica la membrana y disminuye la frecuencia de disparo vestibular pasando en limpio cuando la casa gira izquierda la derecha el nervio vestibular del lado derecho se va a activar y el del lado izquierdo Se va a inhibir Por qué decimos que responde solamente a la aceleración porque cuando ya hay un movimiento es continuo el líquido empieza a acompañar al Movimiento de los conductos en circulares y como ya acompaña el movimiento Deja desplazar los
indios y con un movimiento de velocidad constante deja de activarse este conducto podrías repetir si podrías repetir esa parte por favor perdón esa parte final que dijisteisculares hace un movimiento puesto cuando yo le doy tiempo continuo pero igual velocidad Empieza a acompañar el movimiento de los conductos circulares Entonces en un movimiento de velocidad constante no se activan no solamente cuando cambia la velocidad Porque en ese momento cuando el movimiento Al conjunto semicircular respecto al movimiento del líquido Gracias profe en qué momento actúa el glutamato en ese acá en la final sí se activa la célula
que va a estimular a la neurona que forma parte Ah Bien gracias como este modo podemos detectar el movimiento y la dirección del movimiento del movimiento va hacia la derecha termina activando el lado derecho y se va hacia la izquierda bueno acá tenemos un poquito que hablamos antes como se ve fácil el movimiento de contención discipular respecto a que le decía recién fíjense Cómo acá tendríamos el movimiento en el Gráfico nada más la cabeza Está quieta empieza la rotación cefálica la mantengo con la materia continuamente y luego detengo las rotas ese como en el momento
que empiezan las rotación se activa el conductorio hacia la derecha del lado derecho pero con el movimiento continuo fíjense Cómo deja de activarse aceleración ante el movimiento continuo igual de velocidad deja de responderme y con el movimiento Se detiene se genera el movimiento en el sentido apuesta será activar el lado derecho por eso vuelvo a repetirlo explicamos es la velocidad del movimiento y no el movimiento interior la aceleración el cambio de velocidad del movimiento sí lo que está pasando una consulta igual profe Yo lo que tenía entendido es que los conductos semicirculares se encargaban de
detectar el movimiento Angular puede ser perfecto Sí y que luego los órganos autolíticos se encargan de la aceleración lineal en movimiento perfecto muchas gracias bueno y vamos entonces a los otros precisamente como hablamos recién los órganos políticos estas estructuras asociadas son distintos y por eso responden a cosas distintas eh la misma pero hay estructuras modifica lo que estamos Usando primero si la cabeza Está quieta No estamos en ningún tipo de movimiento los políticos están respondiendo de igual modo porque es la gravedad actúa sobre los botóricas sobre cálculos minerales que están en la matriz gelatinosa y
van a mover las sillas dando una idea de qué posición tiene mi cabeza en cada momento como decíamos anteriormente sí la disposición o la forma modifica por movimientos lineales en Sentido lineal se va a Modificar el efecto de estos autolitos y voy a detectar también que es el movimiento puedo hacer una pregunta para poder asociar este este tema cuando las nenas están girando Eso quiere decir que por ejemplo en el movimiento que sería angular o lateral si está girando y girando y girando va a aumentar en el fondo la va a haber una aceleración y
ahí decíamos que la linfa también iba como que a comenzar a moverse digamos En Ese sentido Eso quiere decir que a nivel por ejemplo de de la de la percepción o del de lo que pasaría con la con las células por ejemplo es que seguirían despolarizándose no habría una inhibición y por eso se sigue sintiéndose esa sensación de movimiento y que es la que marea es así a nivel de receptor se modifican las células de los núcleos vestibulares pero eso olvídense siempre los voy a complicar vamos a suponer La realidad no es tan así como
yo lo dije porque se modifica las señales cuando van transcurriendo por la vía pero vamos primero al problema Te plantea esto que está acá sí las letras empiezan a girar cuando empiezo a girar se produce esta activación sí empieza la rotación se activa el conjunto del lado el que están girando con el giro constante déjame Descargar las conductos circulares y cuando Detienen el giro se activa el conducto del lado opuesto si esto sucede muy abruptamente lo que yo voy a interpretar las condiciones no se va a interpretar es que en vez de detenerme estoy girando
en el sentido opuesto porque activé el conducto izquierdo e inhibir el derecho entiende Sí gracias Sí en este sentido no podrías repetir profetas empiezan a girar y empiezan a Girar hacia la derecha se activa del lado derecho es la señal correcta al lado derecho es lo que yo voy a percibir si yo le tengo bruscamente la rotación que fíjese sucede lo contrario se activa el lado izquierdo y sin duda el lado derecho y la final que me está mandando el sistema vestibular respirando hacia la izquierda el movimiento pero la información Sí sí gracias estoy quieto
y se llama visualmente que Estoy quieto mis sectores que están en los que estoy quieto ahí se producen un poquito de las percepciones o sea Sebastián recién Y eso puede dar esa sensación desagradable de mareo etcétera Muchas gracias de ciertos mecanismos central que hacen que esa información no sea percibida un poquito con esto qué pasa con esa información ese inicio del movimiento las aceleración Estimular Hacia dónde va la primera estación va a salir los núcleos superior medial lateral protuberancia y desde estos núcleos vestibulares la información Hacia dónde va una sola vez por las vías vestíbulo
espinales para regular el tono muscular en un sentido voy a aumentar el tono muscular en los miembros inferiores de un lado de la respuesta con mayor el ajuste de la postura para ese movimiento De la cabeza que está informando el sistema vestibular la información también va a ir a los núcleos oculomotores el que regulan los movimientos de los bosques esto es fundamental podemos ver ahora para darle nítidamente Necesito que la visión se mantenga estable Aunque yo esté girando la cabeza hoy la sustancia reticular porque toda la información sensitiva pasa por instancia reticular Y finalmente va
a Llegar a la corteza depende temporal o parietal hay un poquito de discusión Cuál es el sitio real de percepción consciente del movimiento vestibular y esto genera precisamente esa percepción conscientemente hay un reflejo que es fundamental el punto de vista funcional y también en el futuro cuando ustedes revisen pacientes que es el reflejo vestíbulo ocular En qué se trata el reflejo estímulo ocular yo hago un giro de la cabeza La izquierda sí se activan el lado izquierdo y el reflejo vestíbulo ocular que va a ser imagen al movimiento ocular en el sentido opuesto hacia la
derecha yo estoy moviendo la cabeza hacia la izquierda vamos a hacer un giro de los ojos hacia la derecha Este es el reflejo del vestíbulo ocular la gerencia vestibular y la diferencia son los nervios Vamos a ver cómo funciona supongamos que la persona está viendo un objeto que esta estrella Celeste que tenemos acá los ojos están alineados para que esta estrella caiga en la retina del ojo derecho y yo pongo raíz un movimiento de la cabeza hacia la derecha el reflejo de estímulo en movimiento hacia la izquierda y este movimiento va a permitir que se
mantenga la visión constante en esa estrella El reflejo vestíbulo ocular permite mantener la visión nítida ante los movimientos de la cabeza hacia la derecha hacia la izquierda luego se muere en sentido contrario para mantener la visión movemos la cabeza todo el tiempo cuando hablamos hacia un lado Cuando caminamos y por lo tanto no tuviéramos este reflejo no podíamos mantener la visión nítida en todas las actividades [Música] De abajo cuando pasa el reflejo de estímulo ocular muevo la cabeza hacia la derecha los ojos acompañan el movimiento de la cabeza porque reflejo no funciona y yo pierdo
la visión sobre en este momento no estoy leyendo me voy a poder ver el agujero después vente puede ser una corrección voluntaria Para volver a hablar correctamente pero en algún momento poner las pérdidas entonces Este es un reflejo fundamental del punto de vista fisiológico y también Se usa mucho para evaluar la función del sistema vestibular en lo que es la una cuestión a tener en cuenta es que como vimos encima solamente son los movimientos de la cabeza del cuerpo estando sentado o estando parado la información que brinda el sistema vestibular va a ser la por
lo tanto para hacer los ajustes de las posturas necesarias para mantener el equilibrio es necesario vestibular se Complemente con la información de los receptores a nivel cervical que informan la cabeza respecto al tronco receptores visuales y receptores de los miembros inferiores a la derecha izquierda se complementa la información de los diferentes canales o sistemas Y como decía el compañero esta información Se recibe todo el tiempo en forma simultánea se integra Pero tiene que ser congruente en el ejemplo Sistema de estimular me está informando ya me estoy moviendo personalizadamente yo estoy quieto hay una discordancia entre
estos estímulos Cuando esto no se puede integrar va a surgir una sensación desagradable que puede llamarse sanción de mareo pero que surge de la información distinta que van dando las diferentes sistemas sensoriales bien y en esta integración es Fundamental el rol del cerebro ese nivel un poquito es un órgano que vamos a recibir información visual información festival por ejemplo esta información y sabe momento momento la postura del organismo Pero también es importante porque permite mantener el equilibrio con anticipado son respuestas reflejas que mantiene el equilibrio habitualmente Mantener una marcha normal para que en ningún momento
la persona pierda el equipo y un poquito más entonces a ver ahora un poco más la acción del cerebro no genera movimiento sino que junto con los tornillos basales lo regula y está más o menos Sí profe vestibular la persona viene Entonces te lo voy a vestibular pero también una propioceptiva inconsciente hacia el Cerebelo Exacto ahora vamos a ver información que genera el movimiento y vamos a esta estructura laterales retomamos un poquito el cambio esto el año pasado anatómicamente con diferentes porciones sí la porción Admito una clasificación relacionada condición evolutiva de diferentes estructuras que dividía
un artífice de alguna parte el palio cerebelo más recientemente Formado por los hemisferios un poquito diferente Pero se corresponde con lo anterior que es basado en la función de cada parte de un vestíbulo en la parte del cerebro que trabaja junto con el sistema vestibular para mantener el equilibrio axial en la parte central del cuerpo que se corresponde más o menos con el vestíbulo cerebelo información propioceptiva de la médula espinal y regula el movimiento a Través de la misma médula espinal que se corresponden más o menos un cerebro porque es el que planifica el movimiento
junto a la corteza motora que se corresponden más o menos con el Recuerden que en el cereal en anatomía vamos a tener una parte cortical y un núcleo profundo que genera las las vías eferentes del cerebelo poner para el cerebro es núcleo dentado para el espino cerebela y para el vestíbulo Recuerden también que anatómicamente tenemos las diferentes partes del cuerpo representadas en diferentes partes central del cuerpo se recuerda y las extremidades están más hacia el estilo y Cerebro porque regulan más la actividad de las extremidades pudimos anteriormente recibe información desde el sistema vestibular más que
nada hacia el vestíbulo desde los propios sectores de los miembros inferiores Sobre la posición de los miembros inferiores en el espacio va a recibir información también de las uñas cerebeloso recibimos información sobre los receptores del cuello y llevar información de la posición de la cabeza respecto al resto del cuerpo situación que recuerden no nos dabas vestibular a través de los información auditiva y visual y va a recibir información de la corteza motora a través de Puntos porque termina el tronco más simplificado información de la mayor parte del sistema vamos a organizar un poquito estas referencias
y diferencias del cerebro habíamos dicho información desde la corteza motora va a emitir fibras que llegan a la protuberancia del tronco medio llegan al exterior va a recibir también información A los miembros cerebelosos procesales muy bien hacia el núcleo rojo y de ahí regular la actividad para moverlo un poquito más el detalle se recibe información sensitiva no estimular se procesa y se emite información de respuesta para regular el movimiento dentro del cerebelo que está en el circuito sinápticos Esto No es necesario que lo sepan pero para que tengan una idea general de cómo procesa la
información referente llegan esa información que llega al cerebro va a activar a los núcleos de salida Esto es lo primero que hace después que activan van a estar solo de diferentes células que están a nivel de la corteza [Música] y estas van a dividir al núcleo Quiere decir esto qué que activa el núcleo y al momento siguiente se mide ese núcleo de salida esto quiere decir que qué es lo que está haciendo el cerebro recibe información sensitiva posición de la cabeza en los miembros inferiores etcétera con esa información elige un movimiento hacia llevar a cabo
y posteriormente una característica que hay dos tipos de transferencia que se llama Recién recién es que cuando esta experiencia del cerebelo pone en marcha un movimiento que es incorrecto que adquiere esta fibras trepadoras y 6000 ese movimiento y de esto surge las dos funciones principales que tiene el cerebro regular el movimiento elijo un movimiento se llevará a cabo lo activo en un momento siguiente tiene el aprendizaje motor estoy aprendiendo un movimiento si ese movimiento lo ejecuta en forma Incorrecta el cerebelo no va mano señores hasta que se corrige y se hace en forma adecuada eso
para aprender un movimiento es fundamental la acción cuando empieza a caminar cuando aprende un deporte cuando aprenda a manejar los núcleos vestibulares emiten información vestibulares van a regular el tono muscular en la parte medial del cuerpo lo mismo que hace la sustancia particular El equilibrio en la parte central del cuerpo y va a mantener la postura Pero va a permitir hacer esos ajustes por adelantados cuando yo voy a iniciar un movimiento ya el sistema el cerebro va a recibir su información desde la corteza en el sistema vestibular y va corrigiendo el equilibrio por adelantado para
que en ningún momento perdamos el equilibrio sistema vestibular recibir información en el núcleo vestibulares y envía Información regular el tono muscular en la parte central del cuerpo va a recibir información neutrales universales También recibe información se procesa la información en una corteza y se envía información al núcleo rojo anterior de Cuál sería la función de la espina cerebelo va a recibir información de cómo se Está realizando el movimiento Va a haber Este modelo se genera correctamente y si no atraes las rutas finales va a corregir si este movimiento se hace en forma incorrecta y Recuerden
que el núcleo rojo también regula el tono muscular en la parte de las enfermedades también regula el tono muscular durante el movimiento en las extremidades para permitir que es el movimiento se realice correctamente y finalmente el cerebro cerebelo recibe Información de la corteza motora y envía la información con la corteza motora porque participa en la planificación y sincronización de los movimientos complejos vamos a confundir y vamos a estar para entender un poquito Cómo funciona el cerebro si yo quiero realizar un movimiento voluntario esta información sobre el momento que yo deseo realizar va a llegar al
cerebro El cerebro va a elegir un modelo de movimientos después y esta información Se lo envía a la corteza motor por lo tanto vamos a hablar va a enviar esa información para realizar el movimiento pero también le mandan una copia emocional es el movimiento se realice recibe información sobre cómo se Está realizando el movimiento y lo compare y en el movimiento se Está realizando en forma diferente a lo que quería Realizarse era una retroalimentación que permite corregir el movimiento Sí ahí tienen Cómo funcionar el cerebelo en relación con las otras estructuras que generan el movimiento
participan la planificación del movimiento y corrige el movimiento si no se realiza en forma correcta el Sí Sí profe vamos entonces a la otra gran estructura reguladora del movimiento que son los recuerdos anatómico la definición Varía según los autores en general va a incluirla algunos autores algunas otras estructuras fíjense como los ángulos basales reciben información de la corteza motora la procesan y a través del tálamo le envuelven esa información en la misma corteza recibe información la procesan y la devuelve a través del tálamo hacia la corteza Les no participan solamente La regulación motora los que
están en rojo cognitivos y emocionales no lo vamos a hablar estamos hablando de regulación del movimiento pero son funciones que son muy importantes y que están en parte a cargo de los organismos bueno Y así como teníamos esa circuitos sinápticos un poquito complejos a nivel del cerebelo tenemos lo mismo a nivel de los ganglios lo mismo que lo dije en 70 a mí no me interesa para nada se Aprendan de memoria todo esto es difícil sino que entiendan en general Cómo es el funcionamiento de las grandes Así que vamos a tratar de simplificar este gráfico
lo más posible para entender y poder aplicarlo a todo lo que nos anteriormente recién información de la corteza motor de la mayor parte de las cortezas esta información que son las estructuras que reciben la Información de los ganglios te va a procesar dentro de la información Se va a devolver hacia su vez va a actuar sobre la corteza los ganglios bastones la Acción Nacional la acción de las fallas negras están Todo el tiempo y midiendo el día hasta acá sí Entonces tenemos una estación de entrada información de la corteza una estación De salida es la
parte de globo pálido y aparte reticuladas quiero pasar dentro de esto la estación de entrada y la de salida se conectan de dos formas por una vía directa y por una vía indirecta la vía directa lo que hace es inhibir la inhibición entonces estimular el movimiento y la vía indirecta mantiene la inhibición del movimiento Todo el tiempo estar inhibiendo el movimiento pero si en algún momento se activa la vía directa activa la vía directa se quita esa inhibición y yo puedo realizar el movimiento la pregunta que sigue de qué depende que se active la vía
directa o indirecta y Esto va a depender de otra estructura que la parte compacta de la sustancia negra que libera dopamina la transmisión modulador que va a favorecer la Activación de la vía directa y favorecer la inhibición de las vías directas por lo tanto quiero realizar un movimiento y se libera dopamina de la sustancia negra que facilita la vía directa y ese movimiento puede ejecutar y por el contrario no se han libera dopamina no se activa la vía directa y el movimiento no se lleva a cabo Entonces qué es lo que hacen los años basales
lo que van a hacer es permitir que se realice un movimiento que yo Quiero realizar al mismo tiempo que todo el resto de los movimientos posibles sí profesor eso es tanto como para los movimientos voluntarios e involuntarios depende que el movimiento involuntario estés hablando si hablamos de movimientos reflejos no los movimientos reflejos y los movimientos automáticos no pasan a través de los basales Aunque pueden regular Después vos un poco más complejo pero pocos movimientos puramente voluntarios movimientos más emocionales por ejemplo cuando yo me río [Música] es un movimiento voluntario emocional tanto los movimientos emocionales como
los voluntarios si pasan a través de no entiendo gracias entonces resumiendo y significando un movimiento sino un movimiento determinado cómo hacen Esto los núcleos de entrada Se activan un movimiento y se remueve la inhibición específicamente del movimiento que yo quiero realizar y todos los otros movimientos alternativos y solamente activo el movimiento que yo deseo hacer en el momento correcto y se libera también en ese momento para activar la vía directa y remover nuevamente esto se pone también cuando ustedes esto lo aplican de nuevo en la práctica médica porque la principal Enfermedad de parkinson se explica
entre nuestra vía directa nuevamente normalmente activa la vía directa permitiendo el movimiento e inhibir la vía indirecta para favorecer en ese movimiento principal o primario está en la pérdida por parte de suspensiones como no hay dopamina hay una hipertensión de la vía directa y pongo el movimiento está todo el Tiempo principal pobreza del movimiento movimientos son pocos inconstantes y eso se genera por esta imposibilidad de activar correctamente la vía directa y significa recompensa motora para generar el movimiento que quieran realizar un poquito entre estos modelos de organización del movimiento y las infracciones Sí igual que
hicimos con el cerebelo integramos los caminos pasados en la función motora cuando quiero realizar un movimiento voluntario envía la información y los ganglios basales los que se liberan dopamina en el momento en que se hace información dando la motivación y la posibilidad de realizar el movimiento se activa la vía directa el tálamo estimula la corteza y se activa el movimiento voluntario Que van a regular también movimientos automáticos como la marcha y el tono muscular los momentos reflejos no pasan por los basales y llegamos a estar Bastante cansado la densidad de los temas y por la
hora al nivel más rostral en La regulación que es la corteza nivel más superior que hemos visto en el gráfico que vamos a cuándo vamos a hablar que una parte de Cerebral es una corteza motora cuando su estimulación eléctrica provocan movimientos una representación topográfica vamos antes o durante el movimiento voluntario motora cuando para esto poseen conexiones directas como neuronas o redes de neuronas promotoras a través descendentes y cuando la lesión genera un déficit vamos lo primero que esto de ahí la representación topográfica de qué hablan Después acá hablamos Que en las diferentes partes de la
corteza motora están representadas los músculos de diferentes partes del cuerpo los músculos de la forma proporcional sino que van a depender de Cuántas neuronas estén dedicadas al movimiento de cada parte del cuerpo como en general los movimientos más precisos y máquinas en los de la mano y la región bucal estas partes tienen una mayor representación que los músculos de los Miembros inferiores solamente siguen este tipo de representación la corteza motora va a enviar información a diferentes partes del sistema nervioso como hemos dicho una de las calorías después que envía información por vías descendentes hacia las
motas de las inferiores principalmente de la capas que van a dar origen a las piramidal que recordemos La cápsula interna van a cruzarse en su mayor grado en el 90% van a viajar por el aeropuerto hasta llegar ahí el 20% viajan por el mismo lado van a cruzar en la médula espinal para terminar del otro lado derecho los músculos del lado izquierdo del cuerpo damos la inervación Cruzada derecha y me arde el lado izquierdo del cuerpo lo mismo pasa con los pares craneales Recuerden que representación en la parte más lateral inferior de la corteza motora
van a seguir el mismo camino por la cápsula interna viajan por la rodilla y van enviando colaterales pero el mismo tronco encefálico donde van a cruzar al lado opuesto algunos lateral y qué partes de la corteza Entonces cumplían estos criterios para que podamos hablar de cortezas motores Motora primaria que la que mostrábamos recién por delante de la estructura de Rolando estaba transmitir información para los movimientos más simples con esta parte de potencia suficiente de otras partes de motora no había motoras suplementarias cerebrales promotora que se van a activar los movimientos más complejos dirigidos hacia objetivos
por fuera de nuestro organismo Entonces qué modelos de funcionamiento queremos los movimientos se planifican en el área suplementaria en motora en movimientos de planifica Se envía la cosa primaria y envíasela un movimiento muy simple puede ser directamente de la corteza en otro modelo podemos diferenciar los movimientos internos y cuando participas solamente nuestro organismo que yo me tocó un dedo de la mano con el otro acá Suplementaria Enviar La información motora primaria y se ejecuta el movimiento si yo dije el movimiento hacia la estéreo para alcanzar una biblioteca se activa alguna información sensitiva sobre cómo son
las coordenadas espaciales del organismo es también promotora que planifica de movimiento y la ejecución del movimiento de esta última parte y esto puede también nuevamente venimos Haciendo para entender luego la semiología y la patología uno va a poder tener un déficit motor por dos dieron dos grandes grupos uno es cuando la primer motoneurona que está en la corteza motora pierde la conexión con las motonelas del acta anterior de la médula un síndrome se llama de la primer motoneura superior porque es lo que está fallando en su conexión Los reflejos van a estar conservados porque Recuerden
que los reflejos metálicos se integraron directamente en la médula que está sano va a haber un aumento del tono muscular porque como vimos anteriormente la corteza neutral inhibidor del tono muscular buena para estar reflejos primitivos muscular pero restringida de algunos grupos musculares porque bueno tenemos muchas vías descendentes desde el núcleo Rojo mantener ciertas formas en cambio el problema está el manual anterior de la médula sea más complicado porque voy a tener disminuida va a haber una pérdida de masa muscular porque Recuerden que es para Manuel estrofismo esa actividad todo tipo de movimiento movimiento movimiento reflejo
movimiento automático movimiento Todos los tipos de movimientos porque todos requieren la inmunidad de esta neurona que está anteriormente si cerramos entonces un poquito todo lo que vimos hasta ahora la planificación del movimiento se da en áreas corticales de asociación implementaria etc cuando hay una idea o una planificación del movimiento esto termina de planificarse con los ganglios basales que seleccionan un movimiento Impidiendo los movimientos alternativos y con el cerebelo que elige que secuencia de movimientos vamos a hacer para ejecutar ese plan toda esta información llega a la corteza motora primaria que va a enviar la información
pero esta información también se la va a enviar al estilo cerebelo el cual puede regular Este movimiento antes que se ejecute o mientras se ejecuta porque recibe esa información de espinas y ese modo tenemos un poquito todo lo Que es La regulación de un movimiento voluntario con todas las etapas que estamos haciendo las diversas Bueno y con eso terminamos un poquito este repaso habrán visto que es bastante largo me llevó bastante tiempo y es bastante engorroso pero son muy complejo lo tengo para simplificar complejo Que requerirían porque hay más tiempo para para poder desarrollarlo no
sé si tienen alguna duda pregunta No profesor Muchas gracias así que muchas gracias muchas gracias muchas gracias profe cuándo tenés clase de consultas para este año de todos modos soy clases de consulta que son para primer año que son los martes a las 11 si no me equivoco me pueden buscar ahí si quieren estoy en la coordinación de primer año que es en el primer piso del cual del otro lado con Buscar Ahí cualquier martes a las 11 Y charlamos los temas que tengan dudas después publicado para fisiología que estamos hablando pero mientras no pueden
buscar los martes a las 11 Bueno gracias chao profe gracias gracias profe gracias
