e o assunto de hoje é plaquetograma para você que não assistiu os outros vídeos já tem os vídeos anteriores sobre mata poiese leucograma e eritrograma esse é o quarto vídeo onde eu tô falando para vocês sobre o que é analisado no hemograma hoje o assunto é o plaquetograma que a análise das plaquetas e já compartilhando aqui a tela com vocês então vamos iniciar falando sobre essa fração aqui do nosso hemograma completo que são as plaquetas lá no plaquetograma lá no laudo do hemograma completo vai sair dessa forma aqui as plaquetas tá então vai mostrar a

contagem das plaquetas em milímetros cúbicos E também o MPV o MPV quer dizer volume médio plaquetário então sim não só vai ser realizada contagem das plaquetas mas também vai ter uma média do tamanho aí das plaquetas em todas são do mesmo tamanho vamos relembrar aqui um pouco sobre a hematopoiese que eu contei para vocês já em vídeos anteriores sobre a hematopoiese mas eu vou fazer um resumo aqui para vocês onde uma célula pluripotente ou multi potente ela dá origem a uma célula mieloide é uma célula mãe mieloide e essa célula mieloide vai dar origem a

outras células dessa linhagem e dentro dessas células a plaqueta está dentro dessa linhagem então a célula mãe eloide ela vai dar origem a um mega carioblasto e depois em consequência a origem a um megacariócito e o mega cariócito quando se torna na maturidade vai dar origem aos trombócitos que são as plaquetas as plaquetas são fragmentos do citoplasma do megacariócito então a plaqueta é uma célula que não tem núcleo e por ser fragmentos são bem pequenininhas e qual é a função da plaqueta isso é bem importante entender a plaqueta ela faz parte da cascata de coagulação

Então ela tem uma função primordial ali na coagulação porém juntamente com outros fatores tá a função principal dela é fazer um tamponamento sabe quando tem um sangramento as plaquetas elas vão se juntar através de estímulos citoquímicos através de alguns estímulos elas vão se juntar e elas vão se aderir aonde tem aquele sangramento que é para não ter mais esse tipo de sangramento tá é claro que existem outros fatores da coagulação junto com ela ali para evitar esse sangramento mas ela também é muito importante por isso que quando tem uma deficiência de plaquetas o risco do

paciente ter um sangramento espontâneo é muito maior tá e quais são os termos utilizados na bancada Laboratorial de análises clínicas para as plaquetas é muito difícil a gente falar leucócitos né existe sim essa linguagem mais durante o dia a dia a gente fala plaquetas tá então a gente fala que quando tem uma queda de plaquetas nós chamamos de plaquetopenia queda plaquetopenia e quando tem um aumento de plaquetas a gente chama de plaquetose ou trombocitose exatamente aumento de plaquetas a gente chama de plaquetose e existe um valor de referência para a gente identificar se existe uma

plaquetose ou uma plaquetopenia sim existe sim um valor de referência eu vou mostrar para vocês agora tá é claro que pode ter um pouquinho de variação dos hospitais dependendo do laboratório mas uma média de valor de referência é de sempre 50 mil a 450 mil e a gente fala aqui de 100 mil a 150 mil a gente pode considerar uma plaquetopenia leve quando a gente fala de plaquetas de 50 mil a 100 mil a gente fala de planetas de plaquetopenia moderada e quando a gente fala que tem plaquetas abaixo de 50 mil é uma plaquetopeia

grave tá então o risco lá do sangramento que eu falei para vocês espontâneo é um pouco mais grave ele pode acontecer sim a qualquer momento precisa ter mais atenção e o que pode causar a plaquetopenia ela pode ser causada por medicamentos por doença auto-imune pode ser causada por doenças crônicas que a pessoa já tenha pode ser causada até de forma transitória doenças virais tá ela pode se causar também essa plaquetopenia então é sempre importante ter um histórico do paciente ou tentar obter melhor número de dados ali quando você observar uma placa autopenia do paciente tá

falando de doenças hematológicas em si a gente pode falar que existe uma plaquetopenia por deficiência na produção da medula óssea lembra que eu falei para vocês bem no comecinho do vídeo sobre a hematopoiese como é criada como é feita a plaqueta né como acontece o processo plaqueta então muitas vezes a deficiência ocorre lá na medula óssea e o exame que vai investigar Isso é o mielograma que é quando faz uma aspiração medular para observar as células Lara medula óssea e também pode acontecer um problema de plaquetas por destruição no sangue periférica quando observa que tem

uma produção muito grande de plaquetas lá na medula óssea porém no sangue periférico não tem aquele então a suspeita do diagnóstico é sempre que está ocorrendo uma destruição muito alta de plaquetas é que não consegue suprir essa necessidade E aí nós temos as doenças como a purpura trombocitopênica e idiopática por prótobocitopênica trombótica também acho que a síndrome hemolítica ouêmica como exemplo trouxe aqui uma imagem de plaquetas normais pode observar que elas são pequenas Olha só o tamanho delas em relação a que as hemácia dela é assim sempre uma roxeado um pouquinho mais forte e o

que que pode acontecer na sua cinematológica que vai atrapalhar a contagem das plaquetas lá no equipamento a gente precisa identificar isso então a gente fala que podem existir plaquetas gigantes nesse caso aqui olha o tamanho dessa plaqueta aqui gente isso aqui é uma plaqueta pode interferir lá na contagem da plaqueta a gente fala também de plaquetas agregadas que é quando ela se juntam assim dessa forma ficam aglomeradas também atrapalhando a contagem lá do equipamento para as plaquetas e também satelitismo que também quando as plaquetas elas ficam assim ó todas grudadinhas em volta do glóbulo Branco

em volta dos neutrófilos todas essas aqui elas podem gerar uma falsa plaquetopenia então a gente precisa se prestar atenção a todos os indícios que o equipamento hematológico vai dar na realização do nosso esfregaço como conseguir fazer uma leitura mas assertiva e ver o que que tá acontecendo com o paciente que pode estar com uma falsa plaquetopenia muitas vezes pode ter alguma interferência ítico Como o próprio coágulo no sangue a gente precisa sempre evitar esse tipo de erro se você gostou desse vídeo não se esquece de dar o like aqui embaixo se inscrever no canal e

ativar o Sininho para saber nos próximos vídeos que eu vou colocar aqui um beijo para vocês e até a próxima