e aí é bom agora o estômago estamos se conecta ao esôfago pelo esfíncter rádio o cardio ele coloca então os alimentos dentro dessa região principalmente que nós chamamos de corpo e através dos movimentos a contração desse corpo e o alimento é empurrado contra a região pilórica o e ao fazer isso ele mistura o alimento com o suco gástrico que desce para cá menina que vai sendo produzido com suas células da mucosa e bom então a contração e povo alimento em direção que louro e como ele não tem para onde ele acaba voltando formando então que
nós chamamos de ondas de mistura e à medida que os nutrientes vão ficando como dimensões pequenas o suficiente ele começa a passar pela válvula piloto não tem uma abertura muito pequena e só aquilo que é muito pequeno passa para o o intestino e além disso o suco gástrico produzido no estômago ele tem a capacidade de fazer tanto de gestão asta como digestão enzimática que tem enzimas presentes de suco baixo e ele é bastante astro cheirando aí uma boa capacidade de digestão principalmente de proteínas e aí e então é só o estômago então produz o suco
gástrico no corpo do estômago nós temos a secreção de ácido pepsinogênio fatores principalmente pelo grupo de células chamadas células parietais que vão produzir o assunto e favorito em risco e as células principais que produzem o pepsinogênio além também da presença de células mucosas que vão produzir muco nos proteger de certa forma ou a mucosa do estômago e já na região do antro seria também chamado de região pilórica né nós não encontramos célula parietal e portanto se não tem célula parietal nem secreta as tu nem fator entre isso é mas eles têm as células principais que
vão produzir o pepsinogênio e ainda tem células endócrinas e vão produzir gastrina e somatostatina a e nasceu mucosa ainda temos as células epiteliais de revestimento superficial que vão cobrir as críticas gástricas e também a superfície do todo o estômago y capazes de secretar bicarbonato que vai fazer um campo de neutralização do ácido do suco gástrico evitando que esse acho correu a própria no corsa a e não células que produzem o astro as células parietais nós temos o que nós chamamos de bombas e próprio ou seja bombas dh mais são alimentadas pelo app e vão secretário
então esse é mais além disso a um processo de difusão de cloreto fazendo com que o principal ácido presente no suco gástrico seja o ácido clorídrico através de canais específicos e liberação de cloreto não como nós podemos ver na imagem nós temos as bombas de prótons gastando tpu entra tp sai adp empurrando h mais para fora da célula e e os canais de vazamento de cloreto tô fazendo com que o h mais do é bombeado com o cloreto que saiu formaram não formaram aço colorido que eu acho principal aí do e do estômago e aí
e aí e aí as três substâncias são estimuladoras da secreção desse ácido clorídrico a histamina acetilcolina ea gastrina cada um da sua forma consegue fazer isso assistiu colina bem envia o nervo colinérgico então um neurônio vai ser liberador de assistir o paulinho ele vai ser um neurônio colinérgico e essa oi e a ligação desse dessa assistir colina com o receptor vai provocar então a estimulação da célula é um outro o componente seria gastrina é um hormônio secretado por células enteroendócrinas do próprio estômago que fazem então é uma regulação parácrina dessas ela porque ela é liberado
próximo da onde a senhora está em que ela pode atuar diretamente mas como ela é o arrumou ela também cai na corrente sanguínea circulam pelo corpo e volta pelo sangue chegando novamente na célula parietal então a tanto uma regulação parácrina localizada como uma localização estimulação uma regulação endócrina ea histamina é produzido por uma célula chamada célula cromafim que fica próximo da célula parietal então de maneira parácrina também ela regula estimula a produção do oh do ácido do estômago né secreção desse astro além disso nós temos a possibilidade de ação da prostaglandina é ibge é dois
é que tem um papel inibitório sobre a secreção do aço a é uma coisa que merece ser destacada que assistiu colina ela faz duas duas mecanismos diferentes de regulação da produção de astro primeiro ela age de forma direta se ligam a um receptor colinérgico o sendo liberado aqui na fenda sináptica de um neurônio e ligando ao receptor que vai estimular a bomba dh mais o que ela faz também por vim direto estimulando a célula cromafim produtora de histamina a liberar a histamina e aí essa stamina vai atuar estimulando a secreção de armas g1 e a
gastrina e se liga a receptores diretos na célula me pare e tal mas também se liga a célula cromafim de novo então a gastrina também tem dois mecanismo mecanismo direto e que ela estimula diretamente a célula parietal e o mecanismo indireto em que ela estimula a célula cromafim a liberar estaminas é ativado a célula bareta a ah mas nem todas as moléculas o que são liberadas sobre a célula parietal elas são excitatórios existem duas substâncias principalmente a prostaglandina é 2 pg2 e a somatostatina que age em receptores específicos para elas inibindo a produção de am
e psíquico e consequentemente a formação do esforço quinase ativa que é importante para essa ativação da bomba de água mais com isso se essa exibição acontece essa fossa o que nasce não se ativa e parte da produção dh mais acaba sendo inibida relação inibidoras da secreção do aço inclusive a prostaglandina é dois né é inibida quando nós tomamos anti-inflamatórios e principalmente usar antiinflamatórios não-esteroidais a presença desses anti-inflamatórias e inibe a secreção de pge2 se eu inimigo isso esse papel inibidor aqui não acontece tô fazendo com que a secreção dh mais aumente e por isso que
é muito comum e paciente que toma um anti-inflamatório por muitos dias acabam desenvolvendo e desconfortos gastrointestinais né uma gastrite por exemplo por causa do excesso de ácido produzido uma vez que foi inibida a secreção dessas prostaglandinas é nesse quadro nós temos alguns hormônios que o conselho inibe a secreção do h mais no suco da são a colecistoquinina a secretina o vip o dip a neurotensina o peptídeo yy e a somatostatina todos essas substâncias atuam de certa forma de maneira direta ou indireta inibindo a secreção dh mais no suco gástrico em relação importante porque elas normalmente
são liberadas depois que o processo de digestão no estômago terminou chegou a intestino e aí ela vai avisar o estômago digamos assim que ele não precisa mais produzir suco gástrico né porque ele já terminou o seu papel naquela de gestão daquele alimento que daquela refeição que foi realizado the voice gráfico mostra né qual é o efeito da presença do alimento no estômago com relação à produção de suco da arte particularmente de h + observe e quando o estômago está vazio a secreção dh mas estava lá em baixo e aí a pessoa ingeriu é um alimento
encheu estômago de alimento e consequentemente resposta é isso a produção dh mais vai aumentando e a menina que os comigo vai esvaziando e a secreção gh mais também vai diminuindo e moda voltaram ao normal depois que eu estômago estiver vazio e é uma preço só presença do alimento já é um estimulante a produção de suco bar tá bom então quando nós realizamos uma refeição com nós desencadeamos três fases de secreção de ácido no estômago a primeira fase seria o estado basal certo o estômago tava lá vazio secretando muito pouco ácido certo porque ele não tem
o que está ingerindo e depois podemos ter a fase cefálica da secreção de aço quer dizer essa frase fora significa só de nós olharmos de sentirmos o cheiro ou paladar de um alimento nosso sistema nervoso já se prepara para receber aquele alimento ele já começa a estimular os o estômago a produzir suco baixo e principalmente enviar depois temos a fase gástrica que seria essa fase de chegada do alimento ao estômago e estendendo a parede do estômago estimulando a produção de ainda mais de suco baixo então você sente o cheiro já estimula você sente o gosto
estimula quando você engole alimento ele chega não estamos mais estímulo ainda mais por causa desse mecanismo de distensão da parede da fica o ponto final a fase intestinal que vem quando o estômago esvazia e aí eu a chegada do alimento no intestino começa aí mim agora a secreção do suco gástrico evitando que você produz o suco gástrico de maneira desnecessária já que o alimento não está lá mais e aí qual é a importância do ácido no suco gástrico é o seguinte as moléculas que nós ingerimos principalmente as proteínas e uma estrutura complexa e no velada
e que às vezes por causa disso dificulta o acesso das enzimas digestivas e quando eu coloco essas proteínas na presença desse assunto essas proteínas se desnaturam ela se desenrola e as pontes de hidrogênio que mantinham essa estrutura é forte se rompem o que passa fazer interação com os hidrogênios do meio oi e aí ela não faz mais ponte sim intramoleculares e faz em pontos com o ácido desenrolando ela o altos enrolar essa proteína ela facilita ação das enzimas além disso muitas substâncias tem uma solubilidade aumentada quando estão em meio às se dissolvendo fazendo com que
ela fique mais fácil de ser misturar com a secreção em é bom a secreção do pepsinogênio um outro componente é uma enzima liberada na sua forma inativa nós chamamos então de pepsinogênio e essa enzima ela é produzida nessa forma naquela não destrua a própria célula que a produz no entanto quando ela chega no estômago e entre em contato com o ácido do estômago ela sofre uma hidrólise ácida o ou seja é quebrada e pelo astro tchau ser quebrada ela se torna a molécula ativa que nós chamamos de pepsina e essa piscina vai degradar parcialmente as
proteínas presentes no alimento ingerido por nós então ela é uma enzima proteolítica e vai então quebrar as proteínas em alguns locais dependendo da ligação entre alguns aminoácidos ela reconhece dois tipos de aminoácidos ligados entre si ela quebra essa ligação certo a secreção desses pepsinogênio ela é regulada por estímulo do sistema nervoso autônomo parassimpático ver nervo vago oi e ele esse neurônio do nervo vago vai liberar seu tio colírio essa sentiu colina vai agir sobre a célula principal produzido acetilcolina é a presença de ácido no suco gástrico também provoca um reflexo o colinérgico local ou seja
estimula a produção de ácido clorídrico naquela região via sistema nervoso entérico e aí tá bom então a digestão das proteínas no estômago elas vão acontecer pela ação do ácido e vai desenrolar proteínas e da pepsina que vai quebrar os polímeros de aminoácidos em fragmentos com 1 2 3 5 10 20 minutos vai depender do e da proteína tá essa piscina ela só é ativa e do ph ácido do estômago então eu preciso de ph pelo menos dois para ela já está antigo e perna chegar quatro por exemplo ela já não trabalha mais direito ela se
e nativa oi ok e o que é que impede a piscina de digerir as proteínas das células do estômago junto com os alimentos eu falei que já liguei nessa forma a bom então o pepsinogênio só vai ser ativados ó vai entrar na sua forma aquilo e depois que ele encontrar com aço colorido e ele só vai encontrar quase todos lá na luz estômago certo em segundo lugar as células epiteliais de estômago são protegidas do suco gástrico por uma camada de 1 a 3 mm de espessura de um muco alcalino o que neutraliza o ácido que
se aproxima delas com esse morro tem as características alcalinas e quando acabar mais se aproxima dele ele neutralizo é negativa com carga positiva um liga no outro forma é uma molécula e nativa inativando isso certo e esse mundo então ele é importante nesse processo dele proteger a própria mucosa bom então esse muco ele é importante para proteção da mucosa é uma vez que essa camada de muco produzido pelas células mucosas do estômago vão criar um ambiente que dificulta e o suco gástrico chegar lá própria mucosa e ele não permite isso é ele dificulta a entrada
do h mais no pouco além disso a secreção de bicarbonato neutralizada mais de modo que o bicarbonato quando ele vai em direção ao lume ele liga com h + e neutraliza a ele e a postura prostaglandina pge2 e pgi2 são estimuladores da secreção desse bicarbonato por essas células no colo então além de você ter quando você toma o anti-inflamatório o meu se tem anteriormente ele me be e o efeito da pg o 2 e aumentar a produção dh mais ele inibe também a não ter mais pg é dois ele inibe essa cama essa proteção pela
síntese de bicarbonato levando então a a problemas gastrointestinais que podendo chegar até uma úlcera quando o medicamento é usado por muito tempo é bom que digestão mecânica no estômago como é que ela acontece acontece através daquelas ondas de mistura que eu coloquei os fita piloro tá praticamente fechado uma microscópica abertura a new alimento então é empurrado em direção esses fim cada vez que ela é empurrado lá e se mistura com suco gástrico e volto mistura com suco gástrico e volta avenida que essas ondas de misturas não acontecendo o alimento vai sendo ingerido vai ser no
solubilizado vai ser na misturado preciso para baixo as partículas que e ficam pequenos o suficiente para passar pela cavidade e no piloto ela sai e na hora da compressão e vão para o stop o intestino acho que são maiores continuam nesse processo até elas teriam dimensão suficientemente pequena para sair daí tá bom e os alimentos podem passar até 1:00 no estômago fazendo esse processo os casos até mais dependendo do tipo de alimento que foi ingerido bom anexo ao o intestino delgado como está mostrado na imagem aqui ó o dodendo nós temos o pâncreas o pâncreas
produz o que nós chamamos de suco pancreático e lança isso no do homem e esse pâncreas produz de 1200 a1500 ml de suco pancreático contendo enzimas que vão digerir nutrientes oi pra digerir proteínas ele tem tripsina quimiotripsina carboxipeptidase elastase e são produzidas na sua forma inativa também e só vão se tornar ativa lá no duodeno bom para digestão de lipídios temos a lipase pancreática para digestão do amido nós temos amilase pancreática e para de gestão de ácidos nucleico nós temos a ribonuclease ea desoxirribonuclease é garantido aí a digestão dos alimentos após a ação dessas enzimas
pancreáticas o uso clientes já estão em partículas bem menores do que as que foram ingeridas oi e aí elas precisam só de um pequeno é uma pequena ação do de gestão do próprio intestino do suco intestinal para terminar esse processo de digestão e ainda o anexo outro digestório e no jogando sua secreção também no duodeno nós temos um fígado o fígado e junto com a vesícula biliar que nada mais é do que uma bolsa para armazenar a bile e secreta sabia sabe lhe ela tem um papel de a emulsificar as gorduras ou seja de transformar
as gorduras por nós ingeridos em alguns solúvel em água como se fosse um detergente e todo mundo já viu um prato sujo de gordura e você joga detergente eu vou duro vai embora por quê porque ela se dissolveu então o a oab lhe tem esse papel bom dia solubilizar as gorduras no processo que nós chamamos de emulsificação e mais o fígado não é só um produtor de filho do ter uma série de outras funções e quando a gente fala de farmacologia a gente não pode esquecer do filho né o que que o filho do pode
fazer aqui algumas funções principais o fígado recebe processa e armazena os materiais que foram absorvidos do aparelho digestivo como aminoácidos carboidratos e ácidos graxos certo por exemplo eu fico que faz reserva de glicose na forma de glicogênio para poder liberar esse depois na hora que nós precisar além disso fígado sintetiza as proteínas plasmáticas incluindo a albumina a globulina fatores de coagulação algumas proteínas de transporte como as leis são proteínas o filho do ainda contribui para o sistema imunitário do organismo através da resposta imunitária hepática e também pela depuração de os sexos bruna ross tipo antígeno-anticorpo
que são retirados da circulação e metabolizados pelo fígado também é o fígado que é o principal órgão de biotransformação no nosso corpo transformando moléculas que não nos servem mais e moléculas que são inativas sejam essas moléculas e origens e endógenos produzidas pelo nosso corpo ou seja um medicamento por exemplo que nós ingerimos e que com o tempo ele precisa ser neutralizado e consequentemente depois disso excretado bom dia gente já se lembra novamente do processo do sistema digestório envolvendo a biotransformação né pensa metabolização hepática é aquele processo de transformação que eu citei linda está aula em
além disso outras funções do fígado estão no que diz respeito a sintetizar os ácidos biliares a partir do colesterol secretário esses compostos para o intestino gerando um fluxo biliar para emulsificação e absorção das gorduras lipídios como eu já tinha citado e também como fígado é o local principal de catabolismo dos hormônios da tireoide os hormônios esteroides entre outros ele participa da regulação da quantidade desses hormônios na corrente sanguínea ah e ainda responde a estímulos neurais e hormonais para regular a glicose do sangue oi e aí agora no intestino delgado intestino delgado produz no seu suco
intestinal o que é constituído por várias enzimas as parte das vezes as no curiosidades as fosfatases as lipases adestre názia sacarase-isomaltase lactose e lactase certo além de produzir essas enzimas que vão terminar a digestão e por exemplo da maltose e foi quebrada que era amido e amilase quebrou até maltose aí a maltase vem quebra tudo isso aí unicórnio e aí ele vai absorver certo então além desse processo de digestão de término da digestão dos nutrientes pelo intestino delgado ele ainda é o principal local de absorção dos nutrientes do fármaco o local de absorção dos monossacarídeos
e são absorvidos por difusão facilitada ou por transporte ativo absorção de aminoácidos livres ou na forma de dipeptídeos ou ainda triptyque são absorvidos por processos ativos absorção de lipídios que são absorvidos por difusão simples absorção de eletrólitos que são absorvidos tanto por difusão como por transporte ativo absorção de vitaminas sim e quase todos são absorvidos por difusão simples apesar da vitamina b12 que se combinam o fator intrínseco produzido nos no estômago para conseguir ser absorvida por transporte ativo no intestino delgado bom então como nós podemos observar nessa imagem vários mecanismos de transporte são envolvidos na
absorção intestinal mecanismo de transporte ativo tanto primário como secundário processos de difusão facilitada processos de difusão simples vai depender do tipo de molécula e nesse encaixa que vocês vão ver com maior detalhe quando for terá aula b absorção de fármacos né vocês vão ver que os fármacos vão usar os mesmos mecanismos de transporte usados para os para os nutrientes por que a célula não cria um transportador novo com faro ela usa algo que é parecido com ele que ela consiga transportar junto com um nutriente é a última parte do intestino é então intestino grosso que
é importante para absorção de água e eletrólitos também para produção de algumas vitaminas além de formar e expulsar as fezes do corpo né é ele que a menina que vai retirando a água para ser absorvida e ele vai concentrando bolo fecal formando as férias né a digestão final ocorre no carro no colo duração de bactérias então lá no intestino grosso algumas bactérias terminam a digestão de algumas pequenas proteínas alguns aminoácidos ea própria bilirrubina para liberar aí componente desse processo de digestão que alguns podem ainda ser absorvido de outros serem liberados algumas vitaminas do complexo b
ea vitamina k também são absorvidas no intestino grosso e lembrando mais uma vez de farmaco o intestino grosso ele é um bom local para absorção de fármacos por isso a via retal como uma via para administração de fármacos em pacientes que não conseguem por algum problema engolir um comprimido e aí e ainda no intestino grosso que a concentração do bolo fecal acontece como eu coloquei né ii é formado esse bolo fecal o s esse bolo fecal ele se movimenta dentro do intestino por ondas de contração ele vai ser empurrado por ondas que acontece duas três
vezes ao dia e vai empurrando esse bolo fecal em direção ao reto cada vez que a onda acontece o bolo fecal anda um pouquinho dentro do intestino você vai ver fragmentos desse bolo fecal e vários porções do intestino alguns com as fezes já mais concentrado e outro com as fezes mais líquidas quanto mais para o final mais concentrado ela vai estar é a medida que essas ondas vão empurrando essas fezes para o reto a distensão do reto vai então provocar o reflexo de defecação é tão estirou esses receptores mostrando que o reto está cheio de
festa se você tem um reflexo da defecação esse reflexo ele é e voluntário mas existe uma parte voluntária da defecação então nós temos dois esfíncteres o resto e o um interno involuntário que se abre quando o estímulo da defecação acontece e um externo voluntário e você viu esfíncter interno do ânus que é voluntário e que eles se mantêm contraído e é por vontade própria ele se abre no momento da defecação então a gente sente vontade de o banheiro o splitter voluntário se fecha e você segura isso até você chegar o banheiro obviamente que temos duas
possibilidades e você ficou muito tempo nesse reflexo segurando e a musculatura lisa relaxa e as fezes então podem pressionar menos e a porção do colo reco e consequentemente a vontade de secar passar muito comum isso acontecer você tá na rua com vontade de ir ao banheiro não tem como ir você seguro seguro quando você chega em casa vontade até já passou é mas em alguns casos essa vontade é grande demais o volume muito grande hoje tem muito líquido e tal e a pressão aumenta de tal forma que você não consegue segurar esse essa vontade de
defecar e pode o esfinter ser abrir independente da sua vontade você acabar por pressão muito alta você acabar liberando as fezes antes da hora que você gostaria de liberar tá bom então retomando nossos objetivos acredito que começa a gente conseguiu compreender o funcionamento do sistema digestório identificar e descrever os principais mecanismos na produção das secreções digestivas digestivas analisar o processo de absorção dos nutrientes e relacionaram com a absorção dos medicamentos e compreender os mecanismos envolvidos no processo de digestão desses alimentos dessa forma a gente conclui esse conteúdo e pra ficar mais fácil de vocês assistirem
essa aula vai ser dividida em duas partes e aí eu vou disponibilizar duas vídeo aulas para vocês para vocês terem aí a o capacidade de assistir por partes essa aula e facilitar a na hora de baixar a aula para assistir ok vamos por hoje é só e
