62- PBE NA PROMOÇÃO DE CS&HS

[Música] Olá comal a minha preocupação em trazer práticas baseadas em evidência para você procedimento eh testados validados empiricamente eu não poderia deixar de dar uma aula sobre isso e especialmente eh falar sobre a importância dessa perspectiva na sua formação na sua prática profissional então vamos lá práticas psicológicas baseadas em evidências na promoção de competência social e habilidades sociais e você já percebeu que eu tenho falado bastante sobre esse tema ou seja nós temos um compromisso com práticas psicológicas baseadas em evidências de efetividade e em procedimentos técnicas métodos empiricamente sustentados isso significa com evidências positivas de

efetividade então tudo que você tá recebendo neste curso Fique tranquilo porque são aspectos são procedimentos são práticas são eh eh instrumentos de avaliação todos testados com evidências de efetividade de validade de confiabilidade Olha isso tem a ver com a minha trajetória acadêmica de pesquisa e prática que foi em grande parte dedicada a testar a efetividade de programas procedimentos e técnicas de promoção de habilidades sociais em suas aplicações a diferentes setores de atividade humana que envolvem relações interpessoais saúde psicoterapia sucesso escolar e desenvolvimento socioemocional formação de professores gestão escolar relações Pais Filhos relações de trabalho Enfim

eu posso dizer que o curso que tô ofertando aqui para você foi testado e retest em muitos estudos de avaliação de efetividade e por isso eu posso dizer que estou entregando o melhor para você eu vou deixar indicada aqui a a nessa nessa nessa aula Ah uma live que eu fiz que tá lá no YouTube eh práticas psicológicas baseadas em evidência no campo da competência social e habilidades sociais eu não vou repetir essa Live aqui eu vou sugerir que você também assista essa Live e vou fazer algumas pinceladas aqui porque o nosso foco aqui é

outro tá certo embora o tema seja o mesmo vamos lá aqui é só para deixar bem claro para você as implicações disso para o seu estágio prático Tudo bem então Olha é só para relembrar algumas coisinhas alguns pontos eu vou falar assim eh O que é prática psicológica baseada em evidência esse termo foi elaborado em 2006 pela Força Tarefa presidencial da associação americana de psicologia famosa apaa em 2006 ou seja 20 anos atrás quase 20 anos atrás e a a que naquele momento definiu práticas baseadas em evidência como a integração entre a melhor evidência possível

de efetividade a perícia Clínica do profissional e as características do paciente sua cultura suas preferências seus valores Então veja são esses três aspectos que falam sobre O que é prática psicológica baseada em evidência tá essa essa noção é claro ela surgiu no contexto da psicoterapia e ela trata na verdade de uma tomada de decisão tomada de decisão Clínica tomada de decisão profissional porque envolve a escolha dos procedimentos efetivos em função das particularidades eh do cliente e do seu compromisso pessoal com o autoaperfeiçoamento pessoal e profissional tudo isso articulado para oferecer o melhor e gerar o

melhor desfecho possível para o seu cliente então não se trata simplesmente de aplicar protocolos tá isso é importante mesmo que previamente testados em determinados grupos por quê Porque as Car de cada cliente são sempre particulares elas devem ser o norte paraas demais escolhas durante todo esse processo isso também tem a ver com esse seu estágio tem a ver também com o seu cuidado com a suas decisões a respeito do do cliente tudo isso envolve questões éticas desde a escolha do procedimento mais efetivo já é uma decisão ética até o tipo de tratamento de procedimento que

é o mais adequado mais eh compatível com os valores com as preferências do seu cliente também são questões todas fundamentais para você conduzir práticas baseadas em evidência para você consumir práticas baseadas em evidência porque você vai ter que na literatura verificar o que é que é realmente efetivo aqui eu tô já mostrando um caminho para você mas você vai continuar sozinho e vai continuar buscando sempre identificar Quais são as práticas que tem evidências de efetividade eh estudar sobre isso selecionar sempre essas melhores práticas bom o que significa a melhor evidência de efetividade é o primeiro

tópico certo então vamos lá significa que os procedimentos técnicas e recursos que você vai utilizar na prática precisam ser escolhidos entre os mais efetivos com base em pesquisas de efetividade dos resultados e mais que isso também em termos de processo confiável Ou seja que atende a princípios gerais de mudança que se baseiam na qualidade da relação terapêutica que contemplam um contexto estruturado de intervenção tudo isso tem a ver com esse primeiro aspecto aqui que eu falei de melhor ência de efetividade O que significa perícia clínica nós podemos falar em competência profissional também no âmbito da

psicoterapia perícia Clínica e no âmbito mais geral da atuação do psicólogo competência profissional porque nós podemos falar em práticas psicológicas baseadas em evidência em qualquer contexto de atuação do psicólogo não é só na clínica é na educação é na comunidade é na na na no ambiente corporativo Qualquer que seja a busca a adoção de práticas baseadas em evidência é fundamental tá então para isso é fundamental que você compreenda se atualize constantemente e integre o conhecimento produzido na literatura à sua prática veja você tá recebendo aqui nesse curso eh conhecimentos que já passaram por todo esse

processo Mas você vai continuar se atualizando continuar buscando segundo que use o raciocino científico na elaboração e teste de hipótese na avaliação sistemática da sua própria prática e nós vamos ter um módulo só sobre isso que é de monitoramento da sua prática tem a ver com esse aspecto Por isso mesmo nós estamos trazendo aqui para você essa formação que vai muito além de aplicar protocolos mas envolve também avaliar analisar tomar decisões monitorar e testar o seu processo de atendimento aprender fazendo e se desenvolvendo isso é o método Aprimore e você vai desvendar este método neste

curso e vai fazê-lo acompanhar você pelo resto da sua vida é o que eu espero bom e o que significa tomar decisões em função das carac isticas do paciente ou do cliente significa que você não vai sair por aí aplicando protocolos genéricos de competência social e habilidades sociais mas vai elaborar o seu plano de atendimento com base na sua avaliação na sua análise na sua formulação do caso sobre as características do seu cliente é por isso que a gente tá propondo esse estágio também você tem que ter um cliente para olhar na perspectiva de um

programa de competência social e habilidades sociais isso significa olhar para o cliente em termos dos recursos e problemas que ele tem que são únicos ou se tão em como comorbidade com outros problemas Enfim tudo isso faz parte dessa análise Quais são as características sociodemográficas e desenvolvimentais do seu cliente gênero idade estatus social estágio de vida condições de saúde tudo isso faz parte dessa caracterização de quem é o seu cliente porque os procedimentos e todo o trabalho que você vai fazer com esse cliente precisam atender as suas peculiaridades Qual o contexto sociocultural e familiar a subcultura

a estrutura familiar a classe social identidade gênero religião etnia você sabe que todas essas coisas TM Impacto também sobre a competência social portanto são aspectos que precisam ser levados em conta quando você formula o caso do seu cliente não é sair bom Agora eu vou começar a aplicar esse protocolo Que bonito saiu aqui ó vou começar aplicar nos meus clientes vou experimentar não é assim não é isso isso não é prática psicológica baseada em evidência tudo bem Vamos fazer as coisas muito bem feitas as preferências e valor do cliente em relação ao tratamento quais são

seus objetivos suas crenças sua visão de mundo suas expectativas tudo isso pode influenciar na efetividade do seu atendimento e você precisa conhecer muito bem isso porque muitas vezes você precisa lidar com isso uma resistência do seu cliente a procedimentos ou ao seu trabalho pode ter a ver com todas essas características e você precisa ter muita clareza sobre isso tudo bem Então veja Olha a importância desse tema que eu tô trazendo aqui para você dentro desse módulo de planejamento e implementação da sua prática aqui veja esses três aspectos essas três eh três círculos aí eh conectados

que fazem parte das práticas efetivas de intervenção todos eles são fatores associados que eh significam definir bem quais intervenções são melhores para cada cliente e quais adaptações precisam ser feitas conforme as características do de cada cliente e a investigação dessas características pode indicar as adaptações necessárias você precisa conhecer esses aspectos e você precisa Estar atento a tudo isso e olha adotar práticas baseadas em evidência significa basicamente respeito ao cliente e ética profissional e é também a compreensão sobre alguns conceitos que são indispensáveis e que vocês vão ouvir falar muito sempre que forem pesquisar ou falar

sobre práticas baseadas em evidência então eficácia isso significa o quanto os resultados podem de fato ser atribuídos à intervenção ional realizada e não a fatores aleatórios que também aconteceram com o cliente então de repente o cliente foi eh teve toda uma mudança de vida mudou de cidade eh mudou de amigos pode estar ocorrendo junto com o o seu a sua intervenção Clínica E você tá atribuindo a sua intervenção quando de fato foram outros fatores que operaram aí paraa melhora então Veja a passagem do do tempo muitas vezes o simples fato de demorar mais um tempo

já pode resolver o problema já pode a pessoa pode tomar consciência e melhorar de algumas coisas por exemplo uma pessoa que acabou de passar por uma grande desilusão a passagem do tempo pode ser o fator fundamental para ela mais do que a sua do que o seu atendimento É pode ser isso não é mesmo a des ade social alguns instrumentos que a gente usa às vezes para avaliar o cliente pode avaliar positivamente muito mais para te agradar do que para do que de fato que ele tá sentindo então Eh instrumentos precisam ser muito bons precisam

ser muito confiáveis para não cairem nessa desejabilidade social outras intervenções outras ocorrências de vida tudo isso que pode ocorrer ao mesmo tempo e também també o efeito placebo o simples fato de uma pessoa que nunca esteve numa terapia de repente ter alguém para contar o seu problema pode ser o fator mais importante não o tipo de terapia não o procedimento que foi eh eh de fato utilizado esse é um uma um aspecto que a gente chama de Placebo quer dizer o ingrediente principal da da intervenção não tá em jogo aí o que tá em jogo

é uma mudança de Ares é uma mudança de interlocução que pode ocorrer com qual até mesmo quando ela muda de casa ou de um bairro poderia então é um efeito que nós chamamos de Placebo mesmo na psicologia tem várias implicações sobre Placebo se você quiser ler mais eu tenho um artigo só sobre isso e que ajuda a entender um pouquinho o que que seria Placebo na psicologia porque na medicina é fácil é o efeito psicológico na psicologia onde a gente busca o efeito psicológico o que seria Placebo vale a pena se perguntar sobre isso tá

o outro termo bastante comum é validade interna ou seja tem a ver com o que eu acabei de falar porque quando você avalia a a eficácia de alguma maneira você também já tá avaliando a a a validade interna a validade interna é uma especialidade disso tem a ver com Quais são os ingredientes que de fato funcionaram não é só o efeito Mas você tem que saber dentro daquilo tudo que você fez o que de fato funcionou e o que não funcionou isso é a base inclusive para você ir aperfeiçoando a sua prática Ah você pode

ter um combo de coisas que você faz e você não sabe qual delas de fato tá funcionando qual delas tá sendo o fator fundamental pra melhora dos seus pacientes e você precisa saber disso Você precisa investigar Você precisa olhar a literatura você precisa muitas vezes pesquisar a sua própria prática tá bom a validade externa ela tem a ver também com com a efetividade aqui nesse caso a manutenção e a generalização dos desfechos os desfechos que vão além daqueles objetivos imediatos da terapia e que persistem no tempo e que se impactam outros aspectos da vida do

do cliente aspectos positivos claro né da vida cotidiana e o funcionamento psicológico e adaptativo maior sua saúde mental sua qualidade de vida Esses são aspectos de validade externa para além daquilo que você fez e como impactos como desfechos adicionais positivos daquilo que você fez e o outro conceito importante é o de utilidade Clínica aqui tem a ver com a viabilidade o custo benefício ou seja o quanto a intervenção foi aplicável na sua prática profissional com uma relação custo benefício que a torna viável no seu mundo profissional isso é a utilidade Clínica tudo isso tá envolvido

quando nós falamos em eh em práticas psicológicas baseadas em evidência Então veja aqui ó eficácia efetividade utilidade Clínica as variáveis do processo Ah isso aqui eu não falei variáveis do processo e integridade da intervenção o que que é isso isso é bem interessante às vezes uma pessoa faz um programa de de habilidades sociais e diz não funcionou pode ser que não mas pode ser que o programa não foi feito na sua totalidade Pode ser que a pessoa pegou um protocolo lá de 10 sessões e aplicou Pode ser que com aquela pessa 10 sões é pouco

então a integridade da intervenção não tem a ver com x de sessões e acabou tem a ver com quantos objetivos foram atingidos então a a algumas intervenções Elas têm realmente todo um conjunto de etapas com monitoramento do processo e que só é considerada finalizada quando você chega no final do processo se não chegou ou não dá mesmo para ser efetivo então tem a ver com a a a questão das variáveis a com a integridade de de intervenção e as variáveis de processo tem a ver com aquelas características que são fundamentais no processo terapêutico no processo

de intervenção nós vamos ver várias aqui incluindo a qualidade da relação do facilitador com os seus participantes é como neste grupo a relação que eu mantenho com vocês pode ser fundamental paraa aprendizagem num grupo terapêutico mais ainda num grupo de competência social e habilidades sociais a qualidade da relação algumas variáveis de processo o apoio mútuo por exemplo num grupo num grupo de treinamento de habilidades sociais ele é fundamental uma variável de processo que nós entendemos o fato de da pessoa encontrar apoio encontrar suporte entre os demais participantes é uma variável de processo uma variável de

processo prevista é um ingrediente de um programa de eh competência social e habilidades sociais em grupo tá um outro aspecto aqui as variáveis do terapeuta a formação as habilidades a expertise do terapeuta tudo isso são variáveis importantes também para a efetividade então não pense que você vai pegar um protocolo e sair aplicando você terapeuta você precisa se desenvolver pessoalmente se desenvolver profissionalmente porque isso vai fazer diferença na sua prática a sua formação as suas habilidades eu já até chamei atenção quanto de expertise é necessária no programa terapêutico ou num programa comunitário de habilidades sociais Vale

aqui tá certo é sobre isso que nós estamos falando e ah em relação aos clientes as características pessoais e culturais do cliente sim são características a serem consideradas não ah não deu certo porque o cliente é isso Você devia ter visto antes você devia ter organizado o seu programa em função dessas características então não dá para deix se lamentar depois são coisas que precisam ser avaliadas que precisam ser consideradas para que depois elas possam realmente fazer a diferença faz fazer a efetividade bem E os programas de ths ou de competência social e habilidades sociais eles

seriam práticas psicológicas baseadas em evidência Isso foi uma coisa que nós resolvemos pesquisar o que que existe na literatura falando dos programas de competência social e habilidade sociais porque eles são relativamente recentes Veja a o termo habilidades sociais foi cunhado em 1960 não tem não tem o quê 50 anos 60 anos então nós precisamos eh eh nós nós temos uma vida curta no Brasil então uma vida muito mais curta em termos de habilidades sociais o que que já apareceu nas nas eh nos relatórios da sociedade americana de psicologia sobre práticas psicológicas e baseadas em evidência

e que tem relação com o treino de habilidades sociais nós nos depress sobre essa questão e nós descobrimos algumas coisas interessante por exemplo havia referências iniciais indiretas nas listagens do que são práticas baseadas em evidência a Ipa fazia essas listas indicando o que que tem disponível e ela continua fazendo tá o que que tem disponível e que já foi testado e que pode ser confiável para você utilizar na sua prática então nas estágios iniciais aparecia coisas como terapia cognitiva comportamental terapia interpessoal terapia de solução de problema social programa de pais todos esses eh essas referências

aqui elas incluíam programa de habilidades sociais mas não de uma maneira tão explícita então eram referências indiretas no começo ah então essa esse esses aspectos que nós estamos trabalhando tem a ver com práticas baseadas em evidência mas ainda de uma forma incipiente logo nas primeiras listagens as referências mais diretas passaram a ocorrer quase ao final do século passado quando o próprio ths o treino de habilidades sociais foi caracterizado como procedimento provavelmente eficaz para esquizofrênicos e para dependentes de álcool institucionalizados Então os primeiros dados de prática baseada em evidência no treino de habilidades sociais foram com

esses dois grupos ainda provavelmente eficaz porque não era ainda uma quantidade robusta de estudos para dizer afirmar que de fato eram eficazes mas esses Eh esses eh essas referências elas continuaram aumentando e hoje nós temos muito mais indicações de práticas baseadas em evidência estudos de meta análise estudos que mostram o quanto os eh programas geraram de impactos e desfechos positivos nós já falamos inclusive sobre isso e há também referências indiretas a variáveis de processo com aspectos que remetem a habilidades sociais e a treino de habilidades sociais olha só a ênfase na qualidade da relação terapêutica

uma interação uma relação que nós temos chamado muito atenção que tem sido reconhecida desde o começo da terapia comportamental como aspectos importantes a questão da empatia do terapeuta da Aliança terapêutica da coesão envolvimento com os clientes das da consideração positiva do cliente todos os aspectos do processo lembra que eu falei de variáveis do processo e que tem tudo a ver com habilidades sociais e habilidades sociais do terapeuta o feedback tudo isso é elementos que são referência indireta a aspectos de habilidades sociais já presentes Como já referidos nas práticas baseadas em evidência É isso que eu

tô falando aqui Aqui nós temos um capítulo escrito sobre isso se vocês quiserem depois conhecer é só me falar gente ó tá nesse livro aqui vermelho atrás tá bom bom Aqui nós vamos dar uma olhada em programas que atendem aos critérios de prática baseada em evidência Quais são as características dos programas que eh atendem nós já falamos algumas coisas que aparecem lá nas listagens e nos programas como é que essas coisas aparecem elas aparecem nos programas que são direcionados para necessidades reconhecidas pelos clientes Ou seja você tá lidando tá ajudando os clientes a melhorarem em

aspectos que eles próprios reconhecem como relevantes esse é um aspecto de prática baseado em evidência que aparece também nos programas de competência social e sociais eles aparecem nos programas que tem evidência de efetividade com uma diversidade de clientelas problemas contextos em estudos de metanálise isso também aparece nos programas de competência social e habilidades sociais Há muitos estudos atuais de metanálise com uma diversificada quantidade de clientes de problemas e de contextos um outro aspecto importante é a efetividade clínica como intervenção principal ou coad vante do processo terapêutico nós já falamos muito sobre isso o ths tem

sido consagrado como uma dessas práticas da efetividade Clínica um outro aspecto é a aceitabilidade social dos programas isso também é considerado como ingrediente de prática psicológica eh efetiva baseada em efetividade Ah aqui nós estamos falando de procedimentos técnicas associado a algum contexto grupal de feedback positivo e apoio mútuo olha quanto nós já falamos sobre isso em termos de programas grupais e vamos falar um pouco mais adiante há outro aspecto é o terapeuta como mediador de interações do grupo de coesão de empatia de confiança todos esses aspectos eles entram como variáveis com sagradas como práticas baseadas

em evidência que estão presentes nos programas de competência social e habilidades sociais e aqui nós vamos ver também a os desfechos positivos dos programas eh eh dos programas efetivos aliás nós já falamos sobre isso olha a quantidade de impactos e de desfechos dos programas efetivos de competência social e habilidades sociais nós já falamos e não vou repetir aqui porque ele é um aspecto importante a ser considerado desde o sucesso e realização profissional autoconfiança otimismo e resiliência o bom relacionamento afetivo conjugal a rede de apoio e amigos a resolução de problemas interpessoais os relacionamentos saudáveis na

família a menor vulnerabilidade a transtornos a qualidade de vida nós falamos isso na outra aula eu tô só reforçando aqui porque esses são desfechos das práticas baseadas em evidência Tá certo bom e os programas efetivos de competência social e habilidades sociais no Brasil o que que nós temos nós temos aqui uma uma figura que ilustra os principais eh componentes dos programas que nós temos desenvolvido no Brasil especialmente em pequenos grupos e que foram por nós pesquisados produzindo evidências de efetividade com uma grande diversidade de participantes vamos dar uma olhada com mais detalhe nesses ingredientes primeiro

vivências vivências uso ampliado de tarefas de casa e ensai comportamental esse Trio Parada Dura tem sido a base da maior parte dos dos programas efetivos que nós temos conduzidos no Brasil e que nós temos resultados de efetividade isso que é interessante por isso nós vamos dar bastante ênfase aqui no planejamento na implementação na condução desses aspectos de vivências tanto no contexto individual como grupal do uso de tarefas de casa para além do que você já sabia a respeito você vai você já viu isso lá na aula sobre tarefas de casa e agora agora vai aplicar

e implementar isso ensaio comportamental fundamental no caso de competência social e habilidades sociais não dá para abrir mão do desempenho e o desempenho nesse caso é o ensaio comportamental e aqui nós vamos ver quais são os programas efetivos de competência social e habilidades sociais no Brasil ou melhor ainda Quais são as características dos componentes principais dos programas que nós temos desenvolvido aqui no Brasil seja em pequenos grupos e muitos pesquisados por nós pelos nossos alunos em teses em dissertações eh produzindo evidências de resultados positivos com uma grande diversidade de participantes crianças adolescentes adultos idosos nós

temos programas Com todas essas pessoas e eles têm algumas características comuns que nós associamos à efetividade como se como ingredientes da efetividade ou seja aspectos que não podem faltar num bom programa de competência social e habilidades sociais você sabe quais vamos dar uma olhada Olha só no núcleo no miolo na parte fundamental desses programas nós temos vivências nós temos o uso ampliado de tarefas de casa aliás você já viu grande parte disso isso lá atrás quando nós falamos de tarefas de casa quanto Ah é não é só uma mera tarefa de casa são muitas coisas

que nós fazemos com isso e o ensaio comportamental associado ao RL espelhagem todos os aspectos de desempenho de eh habilidades sociais Então vamos lá todos esse esse núcleo ele tá associado ao foco desses programas primeiro superação dos déficits reconhecidos pelos clientes nós já falamos sobre isso certo variabilidade e flexibilidade no caso da promoção de habilidades sociais nós já falamos sobre isso também certo eh sensibilidade às contingências nós já falamos sobre isso habilidades de processo também já falamos sobre a importância disso treino de desempenho e automonitoria e o último cuidados com a generalização memorizem Este quadro

Este quadro é como se fosse o seu GPS você quer fazer um bom programa disse por Este quadro Olhe cada componente você tem tá bem eh munido de conhecimentos e práticas para conduzir programas que atendam a todos esses ingredientes é isso que eu quero é esse o nosso nossa preocupação nesse módulo Na verdade nesse curso né porque esses aspectos todos eles também estão presentes nos programas individuais de consultório e numa Ampla diversidade de clientelas e de problemas tá bom o que deve nortear o trabalho do terapeuta ou facilitador para a obtenção dos resultados desfechos que

nós temos referidos até aqui então eu já mencionei claro algumas dessas características nas aulas anteriores mas eu vou aqui sumarizar os principais ingredientes porque essa aula também é para você e fixar muito claramente essas aulas todas o que você deve levar em conta quando vai planejar um programa então é por isso que a gente tá aqui batendo e rebatendo nessas teclas Tudo bem então vamos lá eh alguns desses ingredientes que eu vou falar são mais viáveis em programas grupais outros podem ser mais viáveis em programas individuais e outros em Em ambos Então você vai eh

considerar tudo isso então vamos lá o primeiro aspecto é o foco na superação das dificuldades do cliente especialmente se você tiver um portfólio muito claro nós vamos pedir para você fazer o portfólio do seu cliente isso é muito importante o segundo aspecto é o foco na variabilidade flexibilidade das habilidades sociais nós já vimos isso que você vai avaliar que você vai promover então é aqui muito muito importante o terceiro seriam as condições de Exposição à contingências no caso dos seus clientes que Quais são as condições que você tá criando para que ele se exponha as

contingências nós destacamos lá na no miolo mesmo as vivências e tarefas de casa como condição privilegiada não é mesmo mas tem outras coisas também a serem consideradas Aqui nós temos aqui que considerar por exemplo a subcultura grupal a referência ao que é valorizado ou reprovado e no contexto de vida do seu cliente isso daí Dá pistas sobre Quais são as contingências que vão operar não adianta a gente lament tá Ah ele foi assertivo mas o ambiente não reconhece eu tenho que saber sobre isso eu tenho como terapeuta que conhecer o ambiente do meu cliente eu

não vou mudar este ambiente Mas eu posso ajudar o meu cliente a lidar com essas adversidades também muitas vezes nós temos que ensinar a a o nosso cliente a lidar com as condições adversas das pessoas que não aceitam que ela seja assertiva é isso tá tem a ver com isso um outro aspecto bastante importante é o caráter situacional das habilidades sociais nós destacamos isso lá no começo e aqui vai ser importante você ter isso em mente uma mesma resposta ela pode ser muito funcional numa situação ou numa vivência ou diante de determinadas pessoas mas não

de outras né Então essas diferenças significam que a a mesma habilidade social Aparentemente a mesma funciona aqui mas não funciona ali funciona com a pessoa mas não funciona com a outra Daí a questão da flexibilidade nós temos falado tanto que um dos aspectos a serem desenvolvidos num programa de competência social e habilidades sociais é a flexibilidade comportamental é isso a pessoa precisa dispor de um repertório muito variado e amplo para poder escolher numa determinada situação como é que ela vai lidar com a situação Então ela pode ser flexível ela não precisa ter um caminho só

ela pode ter vários para escolher é isso tá outra coisa também bastante importante é reconhecer o que nós chamamos de operações estabelecedoras então por exemplo uma pessoa cansada com sono irritada ela responde Diferentemente em diferentes situações muitas vezes ela não sabe lidar isso muitas vezes ela nem sabe disso mas ela precisa aprender sobre si e aprender também que os demais também têm essas disposições eh momentâneas que podem alterar muito a qualidade da relação às vezes a pessoa foi muito assertiva muito empática e não obteve o efeito que gostaria por quê Porque o outro também tem

essas alterações e e reconhecer isso faz parte também desse processo Então veja e um último aspecto aqui que a gente chama atenção porque é muito importante é a questão da topografia a serviço da sensibilidade à contingências vocês em muitos momentos vocês vão precisar mostrar demonstrar pro cliente que se ele mudar o tom um pouquinho faz toda a diferença uma coisa que ele tá falando para alguém tá tentando instruir alguém com determinadas palavras com determinadas orientações se ele mudar uma palavra ali Pode ser que a receptividade seja outra e significa ele ser sensível às contingências que

t a ver com a topografia da sua resposta ou a topografia do outro também então aquela coisa do que nós falamos bastante a respeito dos componentes corporais e paralinguísticos né a comunicação corporal e paralinguística ela Altera a função de determinadas habilidades isso aparece também aqui tá certo bom mas você acha que já acabaram-se as características dos programas efetivos não tem muito mais coisas e nós precisamos conhecer essas coisas precisamos saber a importância dessas coisas porque elas tem a ver com aquilo que nós precisamos desenvolver para fazer um bom programa Então vamos lá ao próximo conjuntinho

são as habilidades de processo nós chamamos de habilidades de processo conjunto de habilidades que a gente vai promovendo nas sessões iniciais e que ajudam a a dar encaminhamento a outras habilidades mais complexas que ajudam a criar um ambiente de cooperação de coesão que ajudam a situar as pessoas do grupo como co-terapeutas como coad de todo o processo e que trazem um apoio Mult um bem-estar muito grande uma uma identificação das pessoas com grupo as pessoas não gostam quando terminam um grupo um bom grupo de competência social e habilidades sociais por causa disso então quais são

essas habilidades de processo algumas estão aqui ó ah observar e descrever comportamentos é básico quando as pessoas observam e descrevem o comportamento do outro o outro aprende mais sobre si quando ele faz isso ele tá desenvolvendo a sua capacidade de observar o ambiente capacidade de lidar com o ambiente prover feedback positivo elogiar fazer e responder perguntas veja quantas coisas expressar sentimentos positivos tudo isso nós estamos chamando de habilidade de processo que são muito incentivadas porque o contexto de um programa de competência social e habilidades sociais deve ser um contexto positivo que não seja nem um

pouco punitivo nada de punição não se aprende por punição se aprende por eh uma uma um acolhimento por uma aceitação dos erros por uma aceitação principalmente dos acertos por não né né ah efetuar análise de contingências também é um componente dessas habilidades de processo que vão depois ajudar o próprio terapeuta então se você vai ver que na no planejamento das sessões iniciais nós damos bastante força para essas habilidades né o próximo conjunto é o desempenho interpessoal e a automonitoria ou seja nós precisamos lidar com esses aspectos dentro dentro de um programa de competência social e

habilidades sociais ensinar a leitura e discriminação do ambiente social a autoavaliação o que que eu sei o que eu não sei o que eu consigo o que eu não consigo o que que eu penso Quais são os meus sentimentos meus pensamentos como eu regulo o meu comportamento tudo isso são aspectos aí de autoavaliação autorregulação do comportamento que precisam ser desenvolvidos ao longo de todo o processo as vivências o o ensaio comportamental o desempenho de papéis Vocês já viram as diferenças entre isso e a ância disso as tarefas de casa nós já falamos muito sobre isso

as múltiplas funções e o outro aspecto importantíssimo indispensável dos programas de competência social é esse aí ó evidências de generalização nós temos que investir na generalização a eh tem um autor que diz uma frase que ficou cunhada como lapidar a generalização é alguma coisa que deve ser planejada e não eh lamentada né Deve ser construída e não lamentada eh e aqui quando a gente fala em generalização nós estamos falando pelo menos de tarefas de casa com exposição às contingências com teste das aquisições com a a toda essa avaliação essa análise inclusive disposição a a às

novas aos novos interlocutores a outras pessoas que vão facilitar a generalização Os relatos e os impactos eh da generalização ou da da suficiência ou insuficiência das aquisições esses relatos são bem-vindos durante as sessões são são solicitados a partir de determinadas sessões por quê Porque é importante que a pessoa Perceba o quanto ela ainda precisa aprender ou o quanto ela já consegue lidar bem com o contexto onde ela está então só para destacar aqui uma característica dos programas efetivos de competência social que nunca pode ser esquecida realmente é a generalização no tempo e no espaço quando

a gente fala espaço nós estamos falando em locais mas estamos falando também em outros interlocutores em outras palavras Nós criamos um contexto estruturado de aprendizagem seja no consultório na escola numa agência de saúde no trabalho mas o nosso objetivo é Ir Além desse contexto sempre além desse momento além da condução e implementação do programa é que faça a diferença na vida cotidiana dos nossos clientes o que os participantes aprendem entre si deve ser exercitado em outros contextos com as pessoas do seu ambiente e persistir no tempo serem aquisições duradouras Você já pensou em tudo isso

é sob essa perspectiva que usamos o termo programas de competência social e habilidades sociais e eles podem e devem ser estruturados tanto no atendimento individual de consultório como de grupo grupo familiar como de pessoas que começam a se reunir para isso sobre a condução e a mediação de um terapeuta Ou facilitador que tenha esta visão Ampla que tenha essa expertise que tenha essa formação que Garanta todos esses aspectos E aí tá animado tá tá disposto a investir nessa sua formação e em promover programas desse tipo não é eh não é atrativo não é desafiante não

é alguma coisa assim genial ter que fazer tudo isso e poder fazer a diferença na vida das pessoas é isso gente e aqui nós damos algumas indicações de programas com evidências de efetividade nós tamos dois tipos de programas também aqui em termos de estrutura nós temos os programas que a gente chama de modelo direto quando o especialista o facilitador trabalha diretamente com a criança com adolescente com adultos com idosos e nesse caso nós temos programas com evidências de efetividade os mais diversos que é que que alguns com crianças com dificuldade de aprendizagem com problema de

comportamento isso testado em eh delineamentos experimentais com recursos multimídia com linha de base múltipla com toda a a a Parafernalha vamos dizer assim de avaliação de efetividade nós temos programas com universitários em delineamento experimental quase experimental com psicólogos foi um dos primeiros que a gente fez é o aquele programa que a gente colocou lá como Pioneiro lá em 1990 nós fizemos um programa com Delo experimental que teve a sua publicação na Espanha foi o primeiro programa conduzido com Universitário sobre treinamento e habilidades sociais de modo geral com delineamento experimental e com publicação no exterior nós

temos orgulho desse trabalho porque ficou muito lindo o trabalho e ele Serviu de modelo de base para outros trabalhos nós temos programas com executivos de empresas com pessoas adultos diversos sem damentos quase experimentais nós temos programas de assertividade com idosos com controle Placebo controle de efeito placebo olha só que interessante se vocês quiserem saber bastante sobre esses programas eu sugiro que olhem no nosso na nossa Website relações interpessoais e habilidades sociais RS piscar PBR é lá que estão todos esses programas descritos e nós temos ainda o que nós chamamos de modelo triádico o que que

é o modelo triádico é aquele modelo em que o especialista trabalha com alguém que precisa atuar com terceiros Então como é que é isso nós temos por exemplo o caso de eh alunos ou de filhos eh e nós trabalhamos com um especialista ensinando estratégias de ensino ensinando habilidades sociais educativos como especialista eu vou ensinar o professor os pais ou um outro terapeuta ou uma outra ou uma pessoa que atende que é acompanhante terapêutico de pessoa do espectro isso é um modelo triádico ensina alguém para esta pessoa desenvolver programa com outra pessoa esse é o modelo

triádico com professores da escola nós fazemos muito ensinando também estratégias de ensino habilidades sociais educativas E aí pro professor poder trabalhar com crianças com alunos com educandos ou pais também né para melhorar habilidades sociais para reduzir problemas de comportamento para melhorar desempenho acadêmico nós temos uma porção de trabalhos desse tipo também na nossa Website Caso vocês queiram conhecer melhor tá e aqui ainda falando em programas efetivos nós chegou o momento lá na nossa vida que a gente considerou que o avanço das pesquisas que a gente vinha orientando já traziam evidências de efetividade muito robustas Então

nós começamos a investir também em replicar e disseminar esses programas efetivos ainda que em geral os resultados ficassem muito nas teses nas dissertações em artigos E aí como é que a gente faz para que o programa a descrição do programa chegue ao grande público então Nós criamos este livro este livro Hoje tá editado pela hogri ela foi editado pela pela pearson depois pela rog e ele tem um conjunto muito grande de trabalhos eh que nós eh eh reunimos aqui de eh que foram Originalmente trabalho de pesquisa mas que aqui a o objetivo não era mostrar

a o resultado de pesquisa era mostrar como foi feito como foi feito como como foi esse programa o resultado quem quiser tá lá citado vai na tese procura dá uma olhada vê os artigos mas o livro traz o como foi feito a cozinha de todos esses programas efetivos e na primeira parte desse trabalho que também foi muito importante nós resolvemos ah mostrar alguns aspectos da base conceitual os modelos efetividade disseminação esses problemas todos os enfoques e modelos do treinamento de habilidades sociais O que é prática baseada em evidência e programas de habilidades sociais como que

a gente pode fazer a difusão de programas de habilidades sociais na comunidade é claro que para difundir nós temos que difundir coisas com evidências de efetividade Então esse livro é bem interessante porque ele traz essas eh essas informações na primeira parte esses textos a professora Sheila Murta é uma colega muito eh muito competente em termos de pesquisa e também de prática a gente vai convidá-la para para vir a este curso também para falar com vocês porque ela trabalha com hoje com um aspecto bem interessante que é de violência no namoro né Eu já mostrei uma

cartilha dela aqui para vocês mas ela tem muito mais trabalhos e a gente vai trazer para vocês também no último módulo desse curso é uma das pessoas que eu já convidei e que já aceitou Olha que legal tem mais gente viu gente o último módulo é é como eu faço então vocês já tão sabendo aqui de antemão que no último módulo nós vamos ter muita coisa do Como eu faço tá ah E aí a segunda parte desse livro nós trazemos esse conjunto de programas alguns de modelo direto outros de modelo triádico né então tem um

programa de promoção de empatia para graduandos de Enfermagem tem um programa multimídia de habilidades sociais para crianças tem um programa vivencial versus instrucional onde a pessoa avaliou o impacto é um colega argentino avaliou o impacto sobre a autoeficácia de univers ários é claro que ele viu a superioridade do programa vivencial sobre um programa meramente instrucional mas O legal é que ele tá contando como é que ele fez isso né tem um programa de habilidades sociais profissionais para pessoas com deficiência física desempregadas em busca de emprego tem um programa de habilidades sociais assertivas para idosos Esses

são modelos a gente vinha fazendo uma porção de outros mas nós pegamos só os mais recentes ali para publicar nesse livro e tem muitos outros lá na nossa Website Caso vocês queiram ver isso tudo é para quê é para motivar vocês a fazerem o seu melhor e é para vocês saberem desde já que o que a gente quer na formação de vocês é que vocês façam o melhor impactem positivamente na vida das pessoas com programas realmente baseados em evidência com programas efetivos é isso então o que você aprendeu de novo hoje o que essa aula

despertou para o planejamento da sua prática de estágio neste módulo e neste curso essa é minha pergunta para você esse é meu desafio eu vou desafiar muito vocês ainda porque eu quero vocês muito próximos eu quero que vocês sejam referência Então vamos lá esperando respostas de vocês tudo [Música] bem