e o banho no leito é a higiene corporal realizada nos pacientes que necessitam de repouso absoluto esse procedimento de assistência é executado por enfermeiros técnicos e auxiliares de enfermagem e tem como objetivos higienizar promover o conforto e bem-estar poupar a energia do paciente e prevenir infecções E aí E aí e esse tipo de banho está indicado para pacientes acamados devido à necessidade de repouso absoluto ou a dificuldade para auto cuidado por exemplo fraqueza dor prejuízo músculo esquelético e o mobilidade reduzida E aí E aí no Oriente o paciente sobre a necessidade do banho no leito
e verifique suas preferências quanto ao horário e os profissionais que executaram procedimento vamos ver a senhora Maria eu sou marinhos enfermeira e vou cuidar da senhora hoje bom dia nós precisamos realizar o banho da senhora aqui na cama foi sumamente a senhora não pode se levantar o banho será realizado por dois profissionais com a senhora deitada na cama e Deixaremos as portas e as janelas fechadas os materiais utilizados estarão limpos e aquecidos para o seu conforto e a água estará em bacias na temperatura e a senhora escolher e será trocada sempre que esfriar ou quando
estiver suja para o banho serão utilizadas as compressas umedecidas com água e sabonete o sabonete pode ser o da senhora ou da instituição primeiro levaremos o rosto e o cabelo se necessário e depois o restante do corpo conforme formos lavando as partes do corpo vamos enxagua lá secá-las e cobri-las com lençóis limpos para que não haja exposição o seu corpo as partes íntimas podem ser lavadas pela senhora casa a senhora sinta mais confortável E se for possível terminando bem a senhora será vestida com pijama ou camisola e coberta com um lençol ou cobertor caso prefira
o colchão impermeável então não se preocupe que a senhora não ficará molhado após o banho a duração desse procedimento varia entre 15 e 40 minutos a senhora receberá o banho uma vez ao dia no horário da sua preferência e sempre que for necessário a senhora tem alguma dúvida sobre o banho e qual o horário que a senhora gostaria que fosse realizado um banho prefiro que seja realizado agora se possível a senhora prefere que o banho seja realizado por homens ou mulheres prefiro que seja realizado por mulheres muito bem ele preparar o material e já volto
para realizar o banho no leito da senhora sempre Oriente a paciente antes do procedimento pois a orientação de enfermagem reduza ansiedade dos pacientes que se submetem ao banho no leito o próximo passo é separar o material e sempre antes de começar procê da higienização das mãos posteriormente calças luvas de procedimento e realiza a desinfecção da mesa acessória da bacia e do jarro de inox com ao com a setenta por cento a desinfecção da mesa acessória deve ser realizada em sentido único utilizando sempre a face limpa da compressa utilize quantas compressas forem necessárias após a desinfecção
retira as luvas e jogue-a no lixo infectante higienize as mãos novamente e separe o Material necessário para execução do banho no leito os materiais necessários para realizar o banho no leito são em uma bacia de inox um jarro de inox com água na temperatura de preferência da paciente uma comadre os dois aventais descartáveis seis compressas para banho e duas toalhas de banho e uma toalha de rosto três Lençóis em uma fronha é um sabonete um creme hidratante é uma motor Lia de álcool etílico a setenta por cento uma caixa de luva de procedimento uma mesa
acessória e um hamper e se necessário um shampoo um condicionador um biombo é um saco plástico e uma fita microporosa o ressalta-se que a bacia ficará com o profissional que a realizar a higienização do corpo e o jarro com outro profissional que realizará o enxágue e [Música] olá senhora Maria Essa é a Fernanda ela técnica de enfermagem e vai me ajudar o banho da senhora tudo bem tudo bem Bom dia Dona Maria bom dia né e o banho no leito é realizado por dois profissionais e cada um deverá se posicionar de um lado da cama
deixe o nível da cama adequado à sua altura coloque o avental descartável e proceda à higiene das mãos em seguida coloque as luvas de procedimento in casu o paciente possua um acesso venoso proteja com plástico para não molhar o dispositivo era Maria vamos começar banho da senhora tudo bem tudo bem Qual a temperatura da água que a senhora prefere eu gosto de água morna também enquanto um profissional buscar água morna o outro deverá soltar os lençóis e remover o travesseiro mantendo a coberta com um lençol e antes de iniciar o banho os profissionais devem garantir
a privacidade do paciente e questionar se a temperatura da água está de acordo com a sua preferência Maria Poderia verificar se a temperatura da água está de acordo com a sua preferência Ah tá ótima e para execução do procedimento os profissionais de enfermagem deverão baixar as grades da cama EA paciente deverá se posicionar em decúbito dorsal e enquanto um profissional apoia a bacia na mesa acessória para a higienização do corpo o outro seguro jarro para realizar o enxágue e o banho no leito deve ser iniciado com a higiene ocular utilizando a compressa e água limpa
ou soro fisiológico a 0,9 por cento do Canto interno para o externo do olho após a higienização o profissional deverá secar os olhos da paciente e após a higiene ocular higienize a face com a com pressa e água limpa e posteriormente segue a região não devemos aplicar o sabonete na face pois pode ressecar lá ou provocar-lhe irritação ocular ressalta-se que ambos os profissionais podem lavar o rosto pois os dois recipientes ainda estão com água Limpo realiza a higiene do couro cabeludo com shampoo ou sabonete de acordo com a preferência da paciente para enxaguar os cabelos
coloque a bacia embaixo da cabeça da paciente e despeja Água Limpa isso evitará que a água em excesso fique na cama da paciente E não esqueça de proteger os olhos e os ouvidos da paciente aplique o condicionador e enxágue novamente seque o cabelo após secar os cabelos Coloque uma toalha embaixo da cabeça da paciente me avisa paciente que precisará retirar a camisola ou pijama para Maria agora precisaremos retirar a camisola da senhora tudo bem tudo bem eu tiro o pijama ou camisola da paciente e mantém a coberta com um lençol se a camisola for do
hospital despreze a no hamper e troque a água da bacia observando a temperatura de acordo com a preferência da paciente inicia higienização dos membros superiores com compressa e sabonete na direção dos punhos axilas mantendo o restante do corpo coberto e o outro profissional deverá enxaguar as áreas ensaboados com outra com pressa removendo todo sabonete e posteriormente deverá secar troca com pressa de banho sempre que necessário repita o procedimento no outro braço se possível deixe que a paciente larga as próprias mãos para isso coloque as mãos a paciente dentro da bacia derrame a água e Sabonete
enxague e depois segue a senhora Maria agora Iremos realizar a higiene do peito com licença e após a higienização das mãos Descubra o tórax até o abdômen e realize a higienização enxague e secagem 1 e após secar o tórax da paciente devemos cobrir o com toalha ou lençol limpo e seco expor lavar enxaguar e secar uma parte do corpo de cada vez evita a exposição desnecessária EA queda da temperatura corporal da paciente Descubra o abdômen até a região suprapúbica e realize a higienização enxague e secagem cubra o abdômen com toalha lençol limpo e seco se
realiza a higienização dos membros inferiores da paciente Um de cada vez inicia higienização da perna oposta para que o outro profissional enxágue dobre a perna Descobrindo a e realize a higienização em Tiago em e secagem no sentido do tornozelo em direção a coxa e repita o procedimento com a outra perna Retiro lençol sujo e despreza no hamper Cubra os membros inferiores com toalha ou lençol Limpo e coloque a bacia embaixo dos pés da paciente e realiza a higienização e enxágue e retire a bacia e seque os pés espaços interdigitais e dedos um de cada vez
colocar o pé em uma bacia de água quando possível é confortável e relaxante e permite a limpeza minuciosa realize a troca da água e da compressa após este momento a bacia e jarro permaneceram na mesa acessória e após a higienização da parte da frente do corpo proceda a elevação das grades e posicione a paciente em decúbito lateral para higienização das costas senhora Maria agora precisaremos virar a senhora de lado voltada para o lado das grades para higienizar suas costas tudo bem as grades é lindas garante a segurança da paciente a ouvir a paciente em decúbito
lateral deve-se atentar para não tracionar alguns dispositivos como acesso venoso sonda vesical e ou cateter de oxigênio após posicionar a paciente de lado proceda a higienização enxague e secagem das costas e nádegas após secar as costas e as nádegas realize a massagem de conforto com hidratante evitando proeminências ósseas e é o profissional que Jenny zhou em chagou e Secou as costas da paciente deverá empurrar os lençóis molhados próximo a paciente e realizar a desinfecção deste lado do colchão com ao com a setenta por cento e a desinfecção do colchão previne infecções e deverá ser realizada
em sentido único sempre com a face limpa da compressa coloca um lençol Limpo após a desinfecção e solicite que a paciente se posiciona em decúbito lateral do outro lado da cama sobre o lençol Limpo antes da paciente se posicionar do outro lado da cama e agarrar e da cama olá senhora Maria agora vamos ver ela para outro lado da cama tudo bem o profissional posicionado do outro lado da cama deverá baixar as grades e retirar o lençol molhado e sujo e desprezar no hamper Enquanto o outro profissional mantenha paciente coberta e segura o rapper é
o local correto para colocar roupas de cama que se encontram com sujidades realiza a desinfecção do outro lado do colchão com Álcool a 70 porcento este que o lençol Limpo sem deixar dobras a presença de dobra nos lençóis podem ser considerada como um fator de risco para o desenvolvimento de lesões de pele solicite a paciente que retorne para o decúbito dorsal cubra paciente abaixa as grades e amarrar ou realiza um envelope de arrumação do lençol olá senhora Maria agora Iremos realizar a sua higiene íntima a senhora prefere realizá-la prefiro que vocês façam a limpeza para
mim insira uma toalha limpa embaixo do quadro da paciente e posteriormente a comadre para realização da higiene íntima e E aí Giane íntima deverá ser realizada da área menos contaminada para mais contaminada para evitar a transmissão de microorganismo E aí Jeane íntima deve ser realizada após o consentimento e sempre que possível deve ser realizada pela própria paciente a técnica da higiene íntima varia para homens e para mulheres para as mulheres solicitar que flexione os joelhos lavar os grandes lábios e posteriormente afastá-lo com uma mão e com a outra mover a compressa com água e sabonete
da área pubiana até região anal sempre utilizando uma porção limpa da compressa em seguida enxaguar e secar lavar na direção do períneo para o anos reduza chance de transmitir conteúdos fecais para o meato uretral prevenir infecções do trato urinário para os homens deve-se segurar o pênis mover a compressa em movimentos circulares no meato uretral e após com movimentos para baixo da ponta do pênis para sua base em direção à área pubiana e para homens não circuncidados retrair o prepúcio enquanto lava o pênis lavar a bolsa escrotal e por fim o anos em seguida enxaguar e
secar retornar o prepúcio do paciente pode haver acúmulo de secreções capazes de hospedagem micro-organismos sobre o prepúcio e desta forma é de extrema importância retraído em algumas instituições e também para pacientes com mobilidade reduzida e inconscientes a higiene dos genitais é realizada após a lavagem dos pés com uma compressa limpa enquanto a paciente ainda está em decúbito dorsal neste caso não precisamos colocar a comadre embaixo do quadril dos pacientes a água e a luva de procedimento deverão ser trocadas para higienizar as costas as nádegas e anos com a paciente em decúbito lateral Olá neste caso
é importante que a água seja trocada após a lavagem dos genitais para que esta esteja limpa para ser usada na higiene das costas troque a luva de procedimento se sujidades após a higiene íntima realize a massagem de conforto e hidratação da pele do restante do corpo evitando proeminências ósseas e regiões com hiperemia e a massagem melhora a circulação dos tecidos Relaxa paciente e auxiliar na promoção da integridade da pele entretanto não deve ser realizada quando se observar início do processo de formação da lesão por pressão o auxiliou Vista a roupa na paciente cubra com lençol
limpo e eleve a cabeceira da cama pronto a senhora Maria banho já terminou agora vamos auxiliar a senhora a pentear o cabelo tudo bem eu tentei ou auxilia paciente a pentear o cabelo sempre que possível incentivo EA paciente No seu autocuidado coloca o travesseiro eu já todas as grades da cama E aí Quem era Maria vou deixar a campainha aqui do lado por causa que era preciso de ajuda a senhora aperta o botão que a gente vem ajudar a senhora a senhora gostaria de um cobertor [Música] Bom Retiro plástico do acesso venoso e realize a
limpeza concorrente das grades da cama e da mobília com compressa limpa e Álcool a 70 porcento abaixa a cama E aí e recolhe os materiais jarro bacia hamper e os materiais que não foram utilizados realiza a desinfecção da mesa acessória com álcool 70 porcento e o jarro a bacia e a Comadre deverão ser lavados com água e sabão no expurgo e posteriormente desinfectados com álcool a setenta por cento e guardados no local correto retira as luvas e o avental descartável descartando num saco de lixo infectante a guarda dos pertences da paciente a organização do ambiente
é um dos cuidados de enfermagem é o quarto da paciente deve ser mantido o mais limpo e confortável possível pois o ambiente limpo promove o conforto da paciente e prevenir infecções para você da higienização das mãos cheque a prescrição de enfermagem e Anote o procedimento realizado na folha de anotações de enfermagem registro tipo de banho e as ocorrências que possam ter acontecido a integridade da pele EA massagem de conforto E aí E aí em algumas complicações podem ser encontradas durante a execução do banho no leito como estabilidade hemodinâmica desconforto respiratório queda da saturação de oxigênio
retirada acidental de drenos cateteres sondas e tubo endotraqueal a mobilização de microrganismos quedas e dor portanto alguns cuidados devem ser realizados durante o procedimento manter a temperatura adequada da água pois alterações de temperatura bem como temperaturas muito frias podem alterar a saturação de oxigênio a manter a paciente em menor tempo possível em decúbito lateral para evitar desconforto respiratório em estabilidade hemodinâmica verificar junto à paciente equipe se existe intolerância a dor algum tipo de decúbito devendo edital Fique atento durante a mudança de decúbito para que não ocorra atração ou retirado indesejada dos dispositivos que a paciente
utiliza realizar a troca de fixação das sondas drenos tubos após o banho para garantir a sua integridade e funcionalidade rodízio local de fixação sempre que possível para evitar lesão de pele atentar para possíveis imobilizações ou restrições de mobilidade de membros nesses casos algumas adaptações devem ser realizadas como não colocar pés e mãos nas bacias não permitir que o paciente realize a própria higiene íntima ou penteie os cabelos não seletivos membros inferiores ou realizar movimentação em bloco do PA se atentar para a elevação das grades quando a paciente estiver em decúbito lateral quando a paciente possuir
acessos vasculares e curativos Todos devem ser cobertos com material impermeável antes do banho e deve-se ter cuidado de não assumir de ser durante o procedimento para evitar sua contaminação após o término do banho próprios coletivos e as coberturas dos acessos vasculares conforme as indicações de sua instituição manter a paciente grave com a monitorização cardíaca durante todo o procedimento [Música] E aí [Música] E aí E aí E aí E aí [Música]
